AVI ja Valvira Kotona kaikki hyvin seminaari 14.12.2017 Kärkihankkeen kuulumiset / Päijät-Häme Anu Olkkonen-Nikula, I&O kärkihankkeen muutosagentti
I&O Päijät-Häme - Keskeiset kehittämiskohteet q Asiakasohjauksen maakunnallisen toimintamallin käyttöönotto q Kotiin vietävät palvelut uudistuvat ja korvaavat laitoksissa annettuja palveluja q Teknologia ja sähköiset palvelut tulevat apuun ja täydentävät palvelukokonaisuutta q Omaishoitoa ja perhehoitoa kehitetään q Turvallisuus ja osallisuus syntyvät asuinympäristöissä q Valinnan vapaus mahdollistaa oikean avun q Kuntoutus on osa kaikkia palveluja Vahvistamme erityisosaamista ja monipuolistamme henkilöstörakennetta 2 15.12.2017
Askel kohti maakunnallista sotea Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä Sysmä Sote kokonaisulkoistus, Attendo (20 + 20 vuoden sopimus alkaen 2017), pl esh ja vaativa kuntoutus Heinolan kaupunki tuottaa itse sotepalvelut, pl. esh ja vaativa kuntoutus 3 15.12.2017
Muutos 2018-2020 Hartola Sysmä Padasjoki Asikkala Heinola Hollola Kymenlaakso Lahti Iitti Kärkölä Orimattila Itä-Uusimaa 4 15.12.2017
PHHYKY numeroina ja Strategia 2022 5 15.12.2017
PHHYKY 2017 12 kunnan omistama kuntayhtymä 212 550 asukasta 7 500 työntekijää 703 M liikevaihtoa 5 toimialaa 2 liikelaitosta Kaikki hyvinvoinnin ja terveyden palvelut yhdessä organisaatiossa
Maakunta tilastojen valossa
% PHHYKY:n alueen väestöstä 1.1.2017 Väestömäärä 212 548 henkilöä Anu Olkkonen-Nikula
75 vuotta täyttäneet, % väestöstä Sysmä 18,8 % Hartola 15,3 % Padasjoki 16,7 % Asikkala 12,6% Heinola 13,2 % Kärkölä 9,7 % Hollola 9,1 % Lahti 9,6 % Orimattila 9,8 % Iitti 12,5 % Pukkila 9,7 % Myrskylä 11,7 %
Yli 75- ja yli 85-vuotiaiden väestömäärä (2014)
VÄESTÖTIHEYS / maa-km² Sysmä 5,93 Hartola 5,39 Padasjoki 5,87 Asikkala 14,78 Heinola 28,62 Hollola 36,53 Lahti 259,98 Iitti 17,7 Kärkölä Orimattila 20,73 11,68 13,71 Pukkila Myrskylä 9,91
Taajama ja haja-asutusalueen jakauma 2015 kunnittain
Väestöennuste 75 + ikäryhmän osuus väestöstä
Muistisairauksien määrän kehitysarvio
Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä väestöstä 91,4 Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä väestöstä 91,2 91 90,8 % 90,6 90,4 90,2 90 89,8 2010 90,6 2011 90,4 2012 90,5 2013 90,6 2014 90,9 2015 91,1 2016 91,3
Alueen palvelurakenne 2010-2016 Palvelurakenne 2010-2016 18 16 14 12 10 % 8 6 4 2 0 Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12., % vastaavanikäisestä väestöstä Kodinhoitoapua vuoden aikana saaneet 75 vuotta täyttäneiden kotitaloudet, % vastaavanikäisestä väestöstä, kunnan kustantamat palvelut Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet hoidettavat vuoden aikana, % vastaavanikäisestä väestöstä Terveyskeskusten 75 vuotta täyttäneet pitkäaikaisasiakkaat 31.12., % vastaavanikäisestä väestöstä Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa olevat 75 vuotta täyttäneet 31.12., % vastaavanikäisestä väestöstä 2010 4,3 14,8 3,5 3,3 5,1 2011 5,1 14,9 3,5 3 4,4 2012 5,4 14,6 3,6 2,7 3,9 2013 5,7 13,8 3,7 2,5 3,6 2014 6,9 15,6 3,9 1,2 2,2 2015 7,1 17,1 4 0,8 1,7 2016 7,5 13,2 3,5 0,4 1,1
Ikääntyvien palvelut
Ikääntyneiden palvelut ja kuntoutus 1,2 miljoonaa kotihoitokäyntiä 149 000 kuntoutuksen asiakaskäyntiä 1 800 asukasta asumispalveluissa yli 2000 palveluseteliasiakasta 2 300 työntekijää
Asiakasohjausyksikkö Tavoitteet Edistää ikääntyneen väestön itsenäisen kotona asumisen edellytyksiä Siirtää palvelurakenteen painopistettä kevyempiin palveluihin Parantaa iäkkään henkilön mahdollisuuksia osallistua itseä koskeviin päätöksiin Tukea valinnanvapautta Parantaa henkilöstön työn mielekkyyttä Siirissä on ajantasaista tietoa ikääntyneen arkea tukevista yksityisistä palveluista, kolmannen sektorin palveluista, kunnallisista palveluista sekä sosiaalietuuksista Hyvinvointiyhtymän ja yhdistyksen yhteistyönä Siirin asiakasohjaus muodostaa moniammatillisen asiantuntijaorganisaation, jonka ydintoimintaa on vastata ikäihmisten neuvonnasta ja asiakasohjauksesta Siiriin on keskitetty myös vanhuspalveluiden sosiaalihuoltolain mukaisten ostopalveluiden hallinta ja valvonta, sekä yksityisten palveluntuottajien ilmoitusten vastaanotto ja palvelusetelituottajien hyväksyntä
Kotona asuva iäkäs henkilö Voinnin / toimintakyvyn äkillinen heikkeneminen ESH Yhteydenottaja voi olla myös asiakkaan omainen tai huolestunut kansalainen PTH / KOHO ESH Hyvinvointiasemat Terveyskioski Terveysneuvo Sosiaalipäivysys / soteammattilainen 1. kontakti 2. kontakti (tarvittaessa) Asiakasohjaus Neuvontapalvelut (elämänhallinta ja hyvinvoinnin edistäminen) Yleinen hyvinvointia ja terveyttä edistävä neuvonta, opastus yksityisten palveluiden, kolmannen sektorin ja kunnallisten palveluiden osalta, ei neuvonnan kirjausta tietojärjestelmiin, Asiakkaan ohjaus tarvittaessa asiakasohjaukseen Sähköinen asiointi Asiakasohjausyksikkö mukana kotiutuksissa Tavoitteena viiveetön palvelujen aloitus Ikäihmisten asiakasohjaus Asiakasohjaus, palvelutarpeen selvittäminen kotikäynnillä, palvelusuunnitelman laatiminen, palveluiden järjestäminen sekä palvelukokonaisuuksien koordinointi. Moniammatilliset konsultaatiot. Tiedot kirjataan potilastietojärjestelmään. Palvelutarpeen laaja-alainen selvittäminen Yksityisen ja 3. sektorin tuottamat kotona selviytymistä tukevat ja hyvinvointia ja terveyttä edistävät palvelut ja muut sosiaali- ja terveyspalvelut Hyvinvointia ja terveyttä edistävät kaupungin hyvinvointipalvelut (ml. liikuntaja kulttuuri) Asuntoasiat, korjausneuvonta Kuntayhtymän tuottamat SOTEpalvelut KOHO, tukipalvelut, asumispalvelut, sosiaalityö, kuljetuspalelut, veteraanien palvelut, sotainvalidien palvelut, päivätoiminta, kuntoutus, apuvälinepalvelut, etc. Muut kunnan palvelut asunnon muutostyöt
Kehitämme omais- ja perhehoitoa Päijät-Hämeen Perhonen projektissa Projekti käynnistyi 3/2017 maakunnan sisäisenä kehittämisprojektina Projektin tavoitteena on yhdenmukaistaa omais- ja perhehoidon kriteerit, maksut ja toimintamallit sekä luoda toimintamalli perhehoidon lisäämiseksi I&O kärkihankkeen mukaan omais- ja perhehoidon kehittämisessä tulisi kiinnittää erityistä huomiota seuraavaiin asioihin: valmennusta omais- ja perhehoitajille hyvinvointi- ja terveystarkastuksia omais- ja perhehoitajille kuntoutusta sekä omais- ja perhehoitajille että hoidettaville monipuolisia vapaiden sijaistuksia sekä perustetaan omais- ja perhehoidon keskuksia 26 15.12.2017 Anu Olkkonen-Nikula
Kotihoito PHHYKY Kotihoidon ja kotisairaalan sekä etähoidon palvelut 650 työntekijää, 20 toimipistettä n. 1,2 miljoonaa käyntiä Toiminnanohjaus ja mobiili + Lahden kaupungin alueella sähkölukot Kotiutustiimit Keskitetty koordinaatiokeskus (24/7 palvelut) Kotisairaala + palliatiivinen tiimi Teknologiaosaaminen keskitetty Etähoiva- ja teknologiayksikkö Severiin Kuvapuhelinpalvelut (Video Visit) n. 140 asiakkaalla lääkerobotti, läsnäolopalvelu (paikantava ranneke, vuodeanturi, visuaalinen liiketunnistin), lisäksi alkamassa omaseniorin pilotointi sekä etäohjattavat pistorasiat pilotointi Alustaratkaisuna Gillie.io 27 15.12.2017 Anu Olkkonen-Nikula
Sairaalapalveluverkon kehitys 2016 Yhteensä 474, TK vos paikkaa, eli 0,22 % väestöstä Nykytila Yhteensä 377, TK vos paikkaa, eli 0,18 % väestöstä 2018 suunnittelun lähtökohta Sairaalapalvelujen edelleen keskittäminen Sysmä Hartola 0 Sysmä Hartola Sysmä Hartola 20 10-15 Padasjoki 24 Asikkala 20 Heinola 36 Padasjoki Asikkala Heinola 34 Padasjoki Asikkala Heinola 0 30 Kärkölä Hollola Lahti 289 Orimattila 30 Iitti 25 50 Kärkölä Hollola Lahti Orimattila 232 46 Iitti Kärkölä Hollola Lahti Orimattila Iitti 0 Pukkila Myrskylä 0 Pukkila Myrskylä Pukkila Myrskylä - 97 paikkaa, eli lähes kaikki PAH paikat purettu pois
Palvelurakennemuutos 2016-2017 Sosiaalihuoltolain mukainen laitoshoito purettu kokonaan vuoden 2017 alussa (197 paikkaa) Sairaalaverkkoa supistettu (97 paikkaa Laitospaikkoja vähennetty kaikkineen 294 paikka Tehostetun palveluasumisen oman tuotannon määrä kasvanut 25 paikalla Tehostetun palveluasumisen ostojen määrä kasvanut 144 paikalla palvelusetelituotannon kasvu 10 paikan verran 260 sänkypaikkaa vähennetty koko maakunnasta Painopiste siirretty kotiin vietäviin palveluihin
Ostopalvelujen (PHHYKY) jakauma % osuus (ostot, maksusitoumukset ja palvelusetelit) 7/17 poikkileikkaus Manna ry, Mannakodit 3 % Mallusjoen Lepokoti 2 % Demik Oy, Iltatuuli 2 % Ehtookotiyhdistys, Ehtookoti 2 % Helenan vanhainkoti, Helsinki 0 % Hoivakoti Aamurusko, Iitti 1 % CORONARIA 11 % MEHILÄINEN 14 % Jyränkölä 0 % Johannakoti 2 % ATTENDO ml. MIKEVA 48 % Lapinjärven hoitokoti 0 % MAINIO VIRE 2 % HUILI, HOLLOLA 2 % ESPERI 4 % DILA 8 %
Summa summarum Päijät-Hämeessä on erinomaiset edellytykset kehittää edelleen asiakaslähtöistä valinnanvapautta Muutos on mahdollista Muutos on mahdollisuus Muutos jatkuu
Kehitys on mahdotonta ilman muutosta ja he, jotka eivät kykene muuttamaan ajatuksiaan, eivät kykene muuttamaan mitään. ~Kirjailija George Bernard Shaw (1856-1950) ~ KIITOS! Anu Olkkonen-Nikula anu.olkkonen-nikula@phhyky.fi stm.fi/io #ikiomat #kärkihanke