TERVEYDEN TULEVAISUUDET

TERVEYDEN TULEVAISUUDET Miten koettu terveys tuplataan kustannuksia kasvattamatta? Maari Parkkinen // tutkija, Demos Helsinki maari.parkkinen@demoshelsinki.fi @maariparkkinen 040 8374649

Demos Helsinki Pohjoismaalainen riippumaton ajatushautomo Toinen asiakas aina yhteiskunta Perustettu 2005 Teema-alueina osaamisdemokratia ja resurssiviisas talous. Tulevaisuudentutkimus ja yhteiskehittäminen.

Demos Helsinki

Mitä on terveys?

Terveys merkitsee eri asiaa ihmisille Kuulumista johonkin Merkityksellistä tekemistä Hyvää oloa ilman kipua Yhdessäoloa Arvokasta elämää Identiteettiä yhteiskunnalle Ei sairauksia Ei kustannuksia Toiminta- ja työkykyä Pitkäikäisyyttä Kulttuuria

Mitä terveys on? 1. Hyvä terveys ei ole vain sairauden poissaoloa. Terveys on kyky tehdä itselleen merkitykselliseksi kokemiaan asioita ja mahdollisuus olla yhdessä.

Kaikki merkityksellinen yhdessä tekeminen ei ole terveellistä.

Lähde: Duodecim (http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=ldk00474) Asukaskohtainen reaalinen BKT 24- kertaistui vuosien 1860 ja 2009 välillä. (Hjerppe 2010)

Mitä terveys on? 1. Hyvä terveys ei ole vain sairauden poissaoloa. Terveys on kyky tehdä itselleen merkitykselliseksi kokemia asioita ja mahdollisuus olla yhdessä. 2. Terveys ei ole muusta yhteiskunnasta irrallinen ilmiö.

Teollinen vallankumous mullisti tuotantotavat ja liikkumisen

Mitä terveys on? 1. Hyvä terveys ei ole vain sairauden poissaoloa. Terveys on kyky tehdä itselleen merkitykselliseksi kokemia asioita ja mahdollisuus olla yhdessä. 2. Terveys ei ole muusta yhteiskunnasta irrallinen ilmiö. 3. Elintasolla, innovaatioilla ja tiedolla on ollut historiaallisesti valtava merkitys kansanterveydelle.

1800-luku 2010-luku Yleisimmät kuolinsyyt Tartuntataudit, infektiot Kasvaimet, verisuonitaudit Terveysuhka Ympäristö Käyttäytyminen Sairauden määritelmä Yksiulotteinen Moniulotteisempi Kansansairauksien muutos

Terveyspalvelut

Terveyspalvelut Palveluihin pääsy Oman tilan tiedostaminen Elämänmuutokset ja tuki Yksilön taloudelliset mahdollisuudet Lähiyhteisöt ja elintavat. Yhteiskunnan taloudelliset ja sosiaaliset rakenteet

Toimivat terveyspalvelut 1) Osaava hoito 2) Oikea hoito 3) Sitouttava hoito 4) Kuntouttava hoito Ammattitaito Riittävä tieto vaivasta ja syistä Yhteinen kieli Potilaan motivaatio Tuki Kommunikaatio Tieto

Terveyden haasteet 2010- luvulla

Terveyserot Elinajanodote 35-vuotiaana tulokvintiilin mukaan 1988-2008, miehet ja naiset Lähde: Tarkiainen et al. 2011

Työttömyys Lähde: OECD Lähde: Pensola ym. 2004

Heikkenevä huoltosuhde Lähde: Tilastokeskus & VM 1/2013 Terveysmenojen kasvu

(Holt-Lunstad et al 2015) Yksinäisyys Overall, the influence of both objective and subjective social isolation on risk for mortality is comparable with wellestablished risk factors for mortality.

TERVEYS 2050 Neljä skenaariota ihmislähtöisestä terveydestä ja valinnanvapaudesta

Visio: Miten koettu terveys tuplataan kustannuksia kasvattamatta?

2 raporttia 3 Delfoi-kierrosta 5 Megatrendiä 6 Backcasting-työpajaa Yli 140 asiantuntijaa 4 Skenaariota 12 Ajuria

Collaborative Care Systems Finland Soste Ry Mielenterveyden keskusliitto Novartis Helsingin Diakonissalaitos Yhteismaa ry Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Helsingi yliopisto Aivorieha Kajaanin NKK Psoriasisliitto ry SalWe Oy Helsingin yliopisto Marttaliitto Kuhmon kaupunki Turun yliopisto Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Mielenterveysomaisten keskusliitto Itä-Suomen yliopisto Rinnekoti LähiTapiola Oikeusministeriö Aalto yliopisto Kajaanin amk Alvi ry Tilastokeskus Mannerheimin Lastensuojeluliiton Kainuun piiri ry Nordic Eat Apps Kainuun liitto Kainuun maakunnallinen nuorisovaltuusto Suomen Sydänliitto Kajaanin kaupungin maahanmuuttajapalvelut Apuomena ry Invalidiliitto ry Suomen Logoterapiainstituutti Oy Omaisena edelleen ry Suomen tuki- ja liikuntaelinliitto ry Vieksin kehittäjäkylä Modz Oy Wellbookers Mentor Möller Hengitysliitto Sosiaalialan Työnantajat Muistiliitto ry Pro Medico Kainuun Etu Oy Tampereen yliopisto Aalto-yliopisto / HIIT Proud Age Oranssi ry Vanhustyön keskusliitto SEK Public Oy Kunnanhallitus Osallistuvat Nuoret 2013 Ry Lapsi 2000 ry Helsingin Sosiaali- ja terveysvirasto Finanssialan Keskusliitto VALLI Suomussalmen kunta Kainuun Muistiyhdistys ry FIMM FinFami Polar Electro Oy Sankama Oy Kuluttajatutkimuskeskus + 140 työpajaosallistujaa Miina Sillanpään Säätiö Kuuloliitto ry Lääkäriliitto Laurea Invalidiliiton Asumispalvelut Oy Adxto Oy Dodo ry Sotkamon Mielenterveyden tuki ry Filosofian Akatemia Kuntoutussäätiö Ehkäisevä päihdetyö EHYT ry Lapinlahden Lähde Sitra Emotion Tracker Suomen Icehearts ry Smartum Brain Work Research Centre Hartela-yhtiöt Oy

Megatrendit Miten maailma muuttu? Globaali talous Teknologian planetarismi Väestönmuutos Niukkenevat resurssit Yksilö ja yhteisöt

Globaali talous

Teknologian Yksilöllistetty tieto Tiedon saanti planetarismi Omahoito/ etähoito Tekoäly Robotiikka

Muuttuva väestö Kaupungistuminen Monikulttuurisuus Ikääntyminen

Niukkenevat resurssit

Yksilö ja yhteisöt Tieto Tieto Tuotteet Palvelut Ihmiset

SKENAARIOT Miten koettu terveys tuplaantuu kustannuksia kasvattamatta?

1. Hyvä terveys ei ole vain sairauden poissaoloa. Terveys on kyky tehdä itselleen merkitykselliseksi kokemia asioita ja mahdollisuus olla yhdessä. 2. Terveys ei ole muusta yhteiskunnasta irrallinen ilmiö. 3. Elintasolla, innovaatioilla ja tiedolla on ollut historiaallisesti valtava merkitys kansanterveydelle.

Skenaariot KYVYKKÄIDEN DEMOKRATIA AVOIN TERVEYS Vallankäyttö Terveyden edistäminen UUS- KUUSELAINEN YHTEISKUNTA SANKARI- LÄÄKÄRIT

KYVYKKÄIDEN DEMOKRATIA AVOIN TERVEYS Älykäs ennaltaehkäisy Vallankäyttö Terveyden edistäminen UUS- KUUSELAINEN YHTEISKUNTA SANKARI- LÄÄKÄRIT

KYVYKKÄIDEN DEMOKRATIA AVOIN TERVEYS Merkityksellisyyden edistäminen Vallankäyttö Terveyden edistäminen UUS- KUUSELAINEN YHTEISKUNTA SANKARI- LÄÄKÄRIT

KYVYKKÄIDEN DEMOKRATIA AVOIN TERVEYS Kansalaisvetoinen yhteiskunta Vallankäyttö Terveyden edistäminen UUS- KUUSELAINEN YHTEISKUNTA SANKARI- LÄÄKÄRIT

KYVYKKÄIDEN DEMOKRATIA AVOIN TERVEYS Instituutiovetoinen yhteiskunta Vallankäyttö Terveyden edistäminen UUS- KUUSELAINEN YHTEISKUNTA SANKARI- LÄÄKÄRIT

Osallisuus luo hyvinvointia Yksilöllistetty tieto tuottaa terveyttä KYVYKKÄIDEN DEMOKRATIA AVOIN TERVEYS Hyvinvoinnin ekosysteemi Asiantuntijuus valintojen tukena UUS- KUUSELAINEN YHTEISKUNTA SANKARI- LÄÄKÄRIT

Kyvykkäiden demokratia KOKEILUKULTTUURI Terveydenhuoltoa kehite- tään käyttäjälähtöisesti. Ratkaisujen skaalautumisen mahdollistaminen: kattava hyvien käytäntöjen pankki käynnistyy Suomessa. LÄÄNISTYMINEN Mikko tuntee oman alueensa toimijat ja kokoaa nopeasti paikallisista eri alueen asiantuntijoista tiimin yhteiskehittämään hyvinvointiasemalle uutta palvelumallia. FREELANCER-YHTEISKUNTA Aktiivisen kansalaisuuden ihannoinnin vuoksi jokaisesta on tullut potentiaalinen sosiaali- ja terveyspalveluiden kehittäjä/tarjoaja. Vaihtoehtoisten sote-palveluiden määrä on räjähtänyt kansalaisten lähdettyä mukaan palveluiden tuottamiseen.

Avoin terveys MUNDATA Mikko ottaa ensimmäisten joukossa käyttöön uuden Wellmetric 2.0 yleisterveysmittarirannekkeen. Emilian asuntoon on upotettu terveysmittarit, jotka keräävät dataa helppokäyttöiseen ja turvalliseen kodin datapankkiin. Kaikki data ulkopuolelta ja kodin sensoreista kerätään samaan paikkaan analyysia varten ÄLYKÄS HALLINTO E-sotu mahdollistaa anonyymien tietojen keräämisen hallinnollisiin tarkoituksiin. Terveyspankki avataan: ihmisille mahdollisuus päästä terveystilillä näkyviin omiin koottuihin rekisteritietoihin. MAAILMANKYLÄT Terveystietojen avoimuuden ja digitalisaation ansiosta yhä useammat liittyvät verkossa toimiviin terveysyhteisöihin. Oppimisympäristö on laajentunut: vertaisopettajat ympäri maailmaa, Emiliakin, voivat auttaa oppijoita kädestä pitäen, milloin vain.

Uuskuuselainen yhteiskunta KUMPPANUUSYHTEISKUNTA Vuosittaisiin terveyspoliittisiin kokouksiin kutsutaanaluejohtajien lisäksi yritysten toimitusjohtajat, rehtorit ja järjestöjen toiminnanjohtajat. Ihmiset viettävät aikaa naapureidensa seurassa monta kertaa viikossa. Lähiyhteisöjen rooli ja merkitys kasvaa, joka lisää terveyttä ja tasavertaisuutta. JAKAMISTALOUS Emilian vanhemmat muuttavat yhteisasuntoon neljän muun perheen kanssa. Emilian lasten koulussa tehdään suuri koulureformi. Vapaaehtoistyö on keskeinen osa opintosuunnitelmaa. HYVINVOINNISTA KILPAILUKYKYÄ Emilian koulupäivä maksimoi liikkumisen. Terveys ja hyvinvointi ovat kilpailukykyisen yhteiskunnan avaintekijöitä.

Sankarilääkärit TIETOJOHTAMINEN Mikon hyvinvointitieto kulkee palveluista toiseen Mikon mukana, eikä kasaudu tiedon tuottajan tai palveluntarjoajan varastoon. Terveysasemaverkkoa harvennettu: monet palvelut toimivat etävalvonnan ja -palveluiden avulla. EKOTERVEYS Havainto: ympäristöongelmat ovat suurin globaali terveysriski. Viherrakenteet ovat aina osa rakentamista. TUUPPAUSYHTEISKUNTA Mikon käyttäytymisdatan perusteella hänelle on rakennettu hintaprofiili lähikauppaan, Mikko on ollut kolme vuotta tupakkalakossa, ja siksi savukkeiden ostaminen tulisi maksamaan hänelle omaisuuden. Emilia hakee töitä tietoanalyysiyritys Serefonicalta, koska yrityksellä on hyvä terveysmaine.

Tuuppaaminen

Miten koettu terveys tuplataan kustannuksia kasvattamatta? Vallankäyttö Terveyden edistäminen Ihmisten kyvykkyydet käyttöön tukemalla itsensätyöllistäm istä ja KYVYKKÄIDEN päätöksentekoo n DEMOKRATIA osallistumista Terveyden ekosysteemin päämääränä vahva UUS- KUUSELAINEN sosiaalinen YHTEISKUNTA pääoma Yksilöllistetty tieto ohjaa, varoittaa muutoksista ja tukee AVOIN omahoitoa. TERVEYS Älykäs elinympäristö tukee terveellistä käyttäytymistä SANKARI- LÄÄKÄRIT valintahetkillä.

5 teesiä koetun terveyden tuplaamiseksi - kustannuksia kasvattamatta

1. Vertaistuki on parasta tukea. 2. Elinympäristön suunnittelulla parempiin terveysvalintoihin. 3. Kyvykkyyksien ja yhdessäolon tukeminen 1. Vertaistuki on tehokasta on parasta ennaltaehkäisyä. tukea. 4. Omahoidossa tärkeintä on tiedon ymmärrettävyys ja hoidon helppous. 5. Terveyspalveluissa keskiöön tiedon käyttö ja yksilöiden aktivointi.

Keinot ovat jo olemassa.

Kiitos! Ota yhteyttä: Maari Parkkinen tutkija +358 40 8374649 maari.parkkinen@demoshelsinki.fi @maariparkkinen