ASIAKASMAKSUT JA RAHALLISET ETUUDET 1.1.2012 ALKAEN Taulukoissa on huomioitu 1.1.2012 voimaan tulevat asiakasmaksuasetuksen sallimat muutokset. 1. VANHUSPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT: KOTIHOITO SEUDULLISET KOTIHOIDON ASIAKASMAKSUT 2012 YLEISET LÄHTÖ- KOHDAT Sosiaali- ja terveyspalveluista perittävistä maksuista annetun lain (734/92) ja asetuksen (912/92) sekä valtioneuvoston päätöksen 5.12.2001 perusteella: Sosiaalihuoltolain (710/82) 17 :ssä tarkoitetuista sosiaalipalveluista perittäviä maksuja, korvauksia ja vuokria määrättäessä noudatetaan, mitä siitä on säädetty ja tässä taksassa määrätty. Palveluista perittävät maksut saavat olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruisia. Mikäli asiakas ei anna asianmukaista selvitystä tuloistaan, peritään häneltä todellisten kustannusten suuruinen maksu tai korkeimman maksuluokan mukainen maksu. Tukipalveluiden maksuista ei ole erikseen säädetty asiakasmaksulaissa tai - asetuksessa, joten kunta voi periä niistä päättämänsä maksun. SÄÄNNÖLLINEN KOTIHOITO Henkilömäärä Tuloraja /kk/brutto Käyntien lukumäärä/vko 1 2 3 4 5 1 528 17 % 22 % 27 % 32 % 35 % 2 975 14 % 16 % 18 % 21 % 22 % 3 1528 12 % 14 % 16 % 18 % 18 % 4 1890 10 % 11 % 13 % 15 % 15 % 5 2288 9 % 10 % 12 % 13 % 13 % 6 2627 9 % 10 % 11 % 11 % 11 % Taulukko: Jatkuvasti ja säännöllisesti annettavat kotihoidon palvelut (kalleusluokka II) Käyntien lukumäärään sisältyy kotipalvelun ja kotisairaanhoidon käynnit. Kun talouden henkilömäärä on suurempi kuin kuusi, korotetaan tulorajaa 321 :lla ja maksuprosenttia alennetaan yhdellä prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Maksun suuruus on edellä olevan taulukon mukainen prosenttiosuus tulorajan ylittävästä kuukausitulosta. Alle 5,00 maksua ei peritä. Maksu perustuu yhdessä asiakkaan kanssa laadittavaan hoito- ja palvelusuunnitelmaan, jota tarkistetaan palvelujen tarpeen muuttuessa.
TILAPÄINEN KOTIHOITO Mikkelin PTY: LYHYTAIKAINEN ASUMINEN KOTIHOIDON YKSIKÖSSÄ Kotona annettavista palveluista peritään kuukausimaksua alhaisempi maksu silloin, kun palvelu keskeytyy yhdenjaksoisesti yli 5 päivän ajaksi asiakkaan hoitovastuun ollessa kokonaan muualla. Tätä lyhyempi tilapäinen poissaolo tai keskeytys ei muuta kuukausimaksua. Sairaala-, lyhytaika- tai laitoskuntoutusjaksot keskeyttävät kotihoidon maksun heti. Tilapäisestä kotihoidosta, kotisairaalan- ja kotiutustiimin asiakkailta peritään 8,70 kertakäyntimaksu, jossa on 25 kerran katto kuukaudessa. Tilapäisestä kotihoidosta peritään 13,80 lääkärin tai hammaslääkärin suorittamista kotikäynnistä. Säännöllisen kotihoidon asiakkaan siirtyessä väliaikaisesti kotisairaalan asiakkaaksi säilyy hänellä säännöllisen kotihoidon maksu, jota tarvittaessa tarkistetaan käyntitiheyden mukaiseksi. Asumisen maksu15,10 / vuorokausi (sis. turvapalvelut). Jos asiakas on säännöllisen kotihoidon asiakas, määräytyy maksu taksan mukaan. Käytetään äkillisissä tilanteissa. Mikkelin PTY ja Kangasniemen PTY: KOTISAIRAALA- MAKSUT Kotisairaalamaksu = tilapäisen kotihoidon maksu 8,70 / käynti max 25 kertaa/ kk. Säännöllisen kotihoidon ja palveluasumisen asiakkailta maksua ei erikseen peritä, koska maksavat jo kk-maksun. Lääkärin kotikäynti 13,80 2. VANHUSPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT: KOTIHOIDON TUKIPALVELUT JA PÄIVÄTOIMINTA Kotihoidon turva-, tukipalvelu- ja päivätoiminnan maksut yhtenäistetään vuoden 2012 aikana siten, että yhtenäiset tukipalvelumaksut voidaan ottaa käyttöön vuonna 2013. Taulukossa on esitetty nykyiset kuntakohtaiset maksut. TUKIPALVELU- ja PÄIVÄTOIMINTAMAKSUT KUNNITTAIN Hirvensal mi o Kuljetusateria (kuljetus ja lounas) 7,24 /kpl o Yhdensuuntainen kuljetus fysioterapia-ryhmä 3,46 /kerta o Edestakainen kuljetus fysioterapia-ryhmä 7,21 /kerta o Päivätoiminta/kahvit 1,09 /kpl o Yhdensuuntainen kuljetus päivätoiminta 3,60 /kerta o Kuljetus molempiin suuntiin päivätoiminta 7,21 /kerta o Päivätoiminta/Lounas 6,69 /kpl o Päivätoiminta/Saunamaksu 5,99 /kerta o Turvapuhelin/lankapuhelin 13,98 /kk o Turvapuhelin/gsm 22,33 /kk o Ovihälytin 18,63 /kk o Vaatehuolto päivätoiminta 3,24 /kilo
Kangasnie mi Mikkeli o Kotiin toimitettu ateria kuljetuksineen 5,00 /kerta o Turvapuhelin 23,50 /kk o Hygieniapalvelut (sauna tai suihku avustettuna) 4,50 /kerta o Asiointi ja kauppapalvelumaksu 5,35 /kerta (ei säännöllisen kotihoidon asiakkaille) o Omaishoitajien vapaan aikaisten palvelujen maksut 10,60 o Päivätoiminta 20,00 /kerta (sisältää edestakaisen kuljetuksen) o Päivätoiminta 15,00 /kerta (ei sisällä kuljetusta) Ateriapalvelut Ruokailu toimipisteessä: - aamu- tai iltapala 2,70 - lounas 5,40 - kahvi, kahvi ja kahvileipä 1,00 / 1,60 - päivällinen 3,50 Kanttiinituotteet hinnoitellaan erikseen. Kotiin toimitettu ateria kuljetuksineen - aamu- tai iltapala 3,00 - lounas 6,00 - päivällinen 3,80 Kuljetukset Kuljetus kaupungin sosiaalipalveluihin - edestakaiselta matkalta 6,20 - yhdensuuntaiselta matkalta 3,10 Asiointi- ja kauppapalvelumaksu ei säännöllisen kotihoidon asiakkaille - kauppa- ja asiointipalvelu 6,50 Hygieniapalvelut - sauna tai suihku avustettuna4,20 Vaatehuoltopalvelut - vaatteiden pesu, kuivatus, kuljetus 5,00 / koneellinen - kuukausimaksu 30,00 / kk (päivittäin tai lähes päivittäin) Säännöllisessä kotihoidossa olevien asiakkaiden pyykkihuolto sisältyy säännöllisen kotihoidon maksuun. Päiväkuntoutus (lääkärin lähetteellä) - päiväkeskuksessa 12,00 + kuljetusmaksu taksan mukaan - kerryttää maksukattoa Ryhmäkuntoutus - kuntosaliryhmä Graanilla 50 /asiakas/lukukausi (syys-joulukuu ja tammitoukokuu) Yksilökohtainen fysioterapia 7,00 / käynti
Päivätoiminnan harrastusryhmä 2,00 / kerta - keramiikka - posliininmaalaus - terveysliikunta - näytelmäkerho (draamaryhmä) - kuntosali Tarvikemaksu päivätoiminnassa määräytyy menekin mukaan (tarvikkeet on hinnoiteltu metreittäin ja kiloittain). Harrastus- ja viriketoiminnalla tulee olla kuntoutuksellinen tavoite osallistujalle. Hyvän olon kahvila (omaishoito) - lounas 6,50 - kuljetus taksan mukaan - päivähoito hoidettavalle 10,60 / kerta Kotihoidon tai päivätoiminnan tilojen vuokraaminen - sotainvalidit, eläkeläis- ja potilasjärjestöt eivät maksa liikuntaryhmistä eikä kokouksista - muut ryhmät 12,00 / tunti - juhlat 80,00 / juhla Tilojen käytöstä laaditaan erillinen sopimus, jossa on sovittu säännöistä. Hyvinvointi TV 30 / kk Palvelun käytön edellytyksenä on, että asiakas ymmärtää palvelun merkityksen, sitoutuu palvelun käyttöön ja kykenee käyttämään kotona olevaa kosketusnäytöllistä TV:tä ja valitsemaan haluamansa ohjelman. Jos asiakkaalla on käytössä sekä turvapuhelin että hyvinvointi TV, asiakasmaksu muodostuu hyvinvointi TV:n mukaan. Turvapalvelut Turvapuhelin, paikannusominaisuudella varustettu hälytin tai hyvinvointiranneke 25 /kk Turvapalveluiden lisälaitteet 6 / kk Lisälaitteita ovat turvapuhelimeen liitettävät laitteet, esim. palovaroitin, kaatumishälytin, liesivahti, Gsm-modeemi ja ovihälytin. Turvapuhelimen käyttö haja-asutusalueella (jossa ei ole mahdollisuutta lankapuhelinliittymän käyttöön) edellyttää lankaverkon korvaavaa, Gsm-kortilla varustettua modeemia, johon turvapuhelin liitetään. Asiakas voi saada laitteen Mikkelin kaupungilta silloin, kun hän itse tai avustettuna (omaiset, hoitohenkilöt) on estynyt hankkimaan tarvittavaa lisälaitetta tai kun hänen taloudellinen tilanteensa estää laitteen hankkimisen muulta palveluntuottajalta. Pääsääntöisesti asiakas hankkii itse Gsm-modeemin. Turvapuhelimen toiminta vaatii lankaverkon tai sitä korvaavan
ratkaisun. Erityishuollon asiakkaille turvapalvelu on maksuton kehitysvammalain 2 :n mukaan. Omaishoidon tuki Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja ei peritä, kun omaishoidon tuki annetaan kotihoitona tai muuna omaishoitoa tukevana palveluna. Mikäli omaishoidon tuki myönnetään rahapalkkiona ja sen lisäksi omaishoidon tuen piirissä oleva saa säännöllistä tai tilapäistä kotihoitoa, peritään tästä enintään 10,60 asiakasmaksu vuorokautta kohti. Muista kunnallisista palveluista peritään sosiaali- ja terveyslautakunnan vahvistamat maksut. Omaishoidon tuesta sopimuksen tehneellä henkilöllä on omaishoitolain 4 :n mukaan oikeus pitää vapaata vähintään kolme vuorokautta sellaista kalenterikuukautta kohden, jonka aikana hän on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin sidottu hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikana hoidettavalle annettavista palveluista peritään hoidettavalta tuloista riippumaton, vuorokausikohtainen tasamaksu. Maksu on enintään 10,60 vuorokaudelta. Maksun suuruuteen ei vaikuta se, millaisten palvelujen avulla hoito järjestetään eikä se, kuinka paljon palveluja hoidettavalle annetaan vuorokaudessa Mäntyharju Toimeksiantosopimus omaishoitajan vapaan aikaisesta hoidettavan sijaishoidosta (Omaishoitolaki 4a /1.8.2011) Sijaishoitosopimuksen hinta on 70 /vrk ja sopimuksia tehdään kaikissa omaishoidon maksuluokissa. Kaupunki tai kunta ei maksa sijaishoitajalle muita korvauksia kustannuksista, joita mahdollisesti aiheutuu sijaishoitajana toimimisesta. KOTIHOITO: Ateriapalvelu 7,60 /ateria Ateria Kalliorinteessä/pv perus rkv 11,10 /pv, erityisruokavalio 13,00 /pv Sotainvalidien palveluseteli arkena 10,50 Sotainvalidien palveluseteli pyhänä 16,00 Turvapalvelu: Palvelumaksu/kk/kunnan turvapuhelin 24 /kk Palvelumaksu/kk/oma puhelin 22 /kk Hälytyksen kotikäyntimaksu 23 /kerta Kotihoidon asiointimaksu 10 PALVELUASUMINEN: Ateria/pv (perusruokavalio) 11,10 Tarvikemaksu (Ruskahovi) Lääkehuolto (Ruskahovi) 15 /kk Siivouspalvelu: Siivous Ruskahovissa/ kk 75 /kk Turvapalvelu Ruskahovissa Vaatteiden pesu Ruskahovissa/kk Tilavuokrat: Ruskahovin huonevuokra 8,03 /m2 20 /kk 90 /kk 32,00 /kk
Kuntosalivuokra (kunnan ulkopuolinen toimija) 5 / h MUUTA: Ruskahovin tilapäinen yöhoito/pv (klo 9-15) 14 /pv Lyhyt jaksohoito Ruskahovi ja tk-sairaala 30 /vrk Omaishoitajien lakisääteiset vapaapäivät Ruskahovi ja tk sairaala 10,60 /vrk PÄIVÄTOIMINTA: Omaishoidettavan päivähoito 10,60 /2 päivähoitopv Ruskahovin tilapäinen päivähoito/pv (klo 9-15) 14 /kerta Päivätoiminta osapäivähoito 3,5 /h Ateriapalvelut: Lounas päiväkeskuksessa (tukipalveluna) 5,65 /ateria Lounas päiväkeskuksessa, itsemaksavat 6,85 /ateria Lounas päiväkeskuksessa/ henkilökunta 5,40 /ateria Kahvi/tee 1,20 Kahvi/tee + pulla 2,00 Vaatehuolto: Vaatteiden pesu päiväkeskuksessa/krt 4,40 /kerta Sauna ja uima-allasosasto: Saunapalvelu päiväkeskuksessa 4,20 /kerta Sauna ja uinti/hlö/kerta 5,50 /kerta Sauna ja uinti/(henkilökunta) 3,00 /kerta Ryhmämaksu/hlö (ulkopuolinen) 4,50 /kerta Kuljetuspalvelu: Asiakkaan kuljetus sosiaali- ja terveyspalveluihin Alle 10 km edestakainen matka 7,70 /matka Yli 10 km edestakainen matka 11,40 /matka Asiakkaan kuljetus tulo- tai paluumatkalla alle 10 km Asiakkaan kuljetus tulo- tai paluumatkalla yli 10 km 4,10 /matka 5,95 /matka Pertunmaa o Tilapäinen (pelkästään sosiaalihuoltoasetukseen perustuvaa kotihoitoa sisältävä) käynti 7,00 /kerta o Pyykinpesu ja huolto päiväkeskuskäynnin yhteydessä 7,00 /kerta o Saunamaksu 5,00 /kerta o Päiväkeskuksen kuljetus yhteen suuntaan 4,00 /kerta o Päiväkeskuksen kuljetus edestakaisin 8,00 /kerta o Asioimisapu kunnan sisällä 5,00 /kerta o Asioimisapu kunnan ulkopuolella (vain terveyspalveluiden saavuttamiseksi) 12,00 /kerta o Turvapuhelinmaksu, kunnan laite 22 /kk o Turvapuhelinmaksu, oma laite tai muu kuin kunnan laite 17 /kk o Turvapuhelinhälytykseen perustuva turvapalvelukäynti klo 20 07 välillä 7 /kerta max. 10 x/kk o Ovihälyttimen palvelumaksu, kunnan laite 28 /kk o Ovihälyttimen palvelumaksu, oma laite tai muu kuin kunnan laite 20 /kk o Aamupala 2,75 /kpl o Lounas 5,15 /kpl
o Lounas kotiin L-koko 5,00 /kpl o Lounas kotiin S-koko 3,00 /kpl o Päivällinen 3,60 /kpl o Kahvi 1,25 /kpl o Iltapala 2,10 /kpl o Kahvi ja kahvileipä 2,15 /kpl o Aterian kotiin kuljetus 2,00 /kerta Ristiina: Suomenniemi ATERIA- PALVELU T TEHOS- TETUSSA PALVELU ASUMISE SSA o Lounas päiväkeskuksessa 5,40 /ateria (tekniset tukipalvelut hinnoittelee) o Kuljetuslaatikkoon pakattu ateria ilman kuljetusta 5,70 /ateria (tekniset tukipalvelut hinnoittelee) o Aterian kotiinkuljetus 0,84 /kpl o Asiointiapu (kauppa/apteekki) 5,15 /kerta o Vaatehuolto 7,46 /koneellinen o Saunapalvelu 8,61 /kerta o Päivätoiminta 15,45 /pv (sisältää edestakaisen kuljetuksen) o Saattajapalvelu 27,06 /tunti o Turvajärjestelmä 45,80 /kk. o Erillinen siivousapu 27,06 /tunti o Ateriapalvelu Tukiasuntoyhdistys hinnoittelee o Aamiainen 2,71 o Lounas 7,53 o Kahvi+ pulla 2,02 o Päivällinen 2,77 o Aterian kuljetus 2,75 /kerta o Turvapuhelin vuokra 26,00 /kk o Vaatehuolto 5,00 /tunti o Kylvetys tilapäisen kotipalvelun taksa o Saattopalvelu tilapäisen kotipalvelun taksa o Asiointiapu 5,00/ kerta o Päivätoiminta maksuton, ateriat asiakas kustantaa itse, lounas 5,00 ja o kahvi + pulla 2,00 Mikkeli Ateriamaksu 440 /kk Muusta erityisruokailusta sovitaan erikseen (esim. letkuruokinta) Ristiina Ateriapäivä 13,20 /vrk eli 401,28 /kk(tekniset tukipalvelut hinnoittelee) Hirvensalmi Ateriapäivä 13,75 /vrk eli 418 /kk Suomenniemi Ateria 13,97 /vrk eli 424,68 /kk Pertunmaa Ateriapäivä 13,90 /vrk eli 422,56 /kk Kangasniemi 12,50 /vrk eli 380,00 /kk Mäntyharju Perusruokavalio 11,10 /vrk eli 337,44 /kk Erityisruokavalio 13,00 /vrk eli 395,20 /kk
3. VANHUSPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT: TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN SEUDULLISET TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN ASIAKASMAKSUT 2012 TEHOS- TETUN PALVELU- ASUMISEN HOITO- MAKSUT Yleiset lähtökohdat: hoitomaksua määrättäessä otetaan huomioon asiakkaan maksukyky soveltaen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulainsäädännön mukaisia kotihoidon maksuperusteita maksuprosentti on kaikilla asiakkailla 35 % perheen kokoa ei huomioida hoitomaksua määrättäessä ympärivuorokautisesta palvelusta peritään erillinen kiinteä maksu jokaiselle asiakkaalle lasketaan nettotuloista käyttövara 170 /kk tilapäisissä poissaoloissa hoitomaksua ei peritä yli viiden päivän yhtenäisen poissaolon ajalta. Hoitomaksun määräytyminen: asiakkaan huomioon otettavista bruttotuloista vähennetään tulorajan mukainen euromäärä, vuonna 2012 528 erotuksena saadusta määrästä otetaan asiakasmaksuun 35 % näin saatuun määrään lisätään kiinteä summa 150 /kk korvauksena ympärivuorokautisesta palvelusta. Hoitomaksuun sisältyvät: asiakkaan palvelukokonaisuuden suunnittelu ja kirjaaminen yksilölliseen hoito- ja palvelusuunnitelmaan tavoitteineen yhteistyössä asiakkaan ja mahdollisesti omaisen kanssa hoito- ja palvelusuunnitelman mukainen palvelujen toteuttaminen asiakkaan omassa yksikössä, oman yksikön henkilökunnan toteuttamana sisältäen huolenpidon, avustamisen, ohjauksen sekä kuntouttavat, virikkeelliset ja sairaanhoidolliset palvelut hoito- ja palvelusuunnitelman arviointi äkilliset, lyhytaikaisesti (korkeintaan muutamia päiviä) käytettävät hoitotarvikkeet sauna päivittäissiistiminen Asiakaan itse kustantamat palvelut: lääkkeet ja mahdollinen lääkkeiden annosjakelu hoitotarvikkeet (hoitotarvikkeet haetaan asiakkaalle ilmaisjakeluna aina, kun siihen oikeuttavat kriteerit täyttyvät). LYHYTAI- KAISEN PALVELU- ASUMISEN HOITO- MAKSUT Lyhytaikaisen palveluasumisen määritelmät ja hoitomaksut: Lyhytaikaisella palveluasumisella tarkoitetaan asiakkaan eri syistä tarvitsemaa lyhytaikaista, alle 90 vuorokautta kestävää palveluasumista, josta peritään 30 /hoitopäivä. Päivähoidolla tarkoitetaan enintään kahdeksan tuntia kerrallaan kestävää palvelua, josta peritään 14 asiakasmaksu / päivähoitokerta. Yöhoidolla tarkoitetaan kello 18 ja kello 10 välillä toteutettavaa palvelua, josta peritään 15,10 asiakasmaksu / yöhoitokerta. Päivä- tai yöhoidon ylittäessä sille asetetut aikarajat, asiakasmaksu peritään lyhytaikaisen palveluasumisen hoitopäivän mukaisesti.
TERVEYS- PALVELU- MAKSUT Omaishoitajan vapaapäivien aikana toteutettavasta hoidosta peritään asiakasmaksulainsäädännön määräämä maksu hoitovuorokausina. Lyhytaikaisissa palveluissa palveluasumisessa asiakkaalta ei peritä vuokraa eikä erillistä maksua ateria- ja tukipalveluista. Tehostetun palveluasumisen asiakkaalta peritään terveyspalveluista asiakasmaksulainsäädännön mukaiset maksut. Asiakkaan käynnistä perusterveydenhuollon vastaanotolla tai palveluasumisen yksikössä sen asukkaille erikseen järjestetyllä vastaanotolla peritään käyntimaksu. Eri avohoidon ammattiryhmien yksilöllisestä kotikäynnistä peritään asiakasmaksulainsäädännön mukainen kotikäyntimaksu. TUKI- PALVELU- MAKSUT Tehostetussa palveluasumisessa asiakasta avustetaan saavuttamaan tarvitsemansa tukipalvelut. Tukipalveluista peritään maksu käytön mukaan. Ateriapalvelut, vaatehuolto ja siivouspalvelut järjestetään yksikössä soveltuvalla tavalla. Asiakas voi ostaa palvelut suoraan yksityiseltä palveluntuottajalta tai erillistä maksua vastaan kunnalta, joka tuottaa palvelun joko omana tai ostopalveluna. Tehostetun palveluasumisen asiakas maksaa itse tarvittavan viikkoja suursiivouksen päivittäissiistimisen sisältyessä hoitomaksuun. Turvapalveluista peritään erillinen maksu riippuen turvapalvelun sisällöstä. Saunamaksu sisältyy hoitomaksuun. Hygieniatarvikkeensa asiakas hankkii ja kustantaa itse. Tehostetussa palveluasumisessa lähtökohtana on, että asukkaalla on oma vaatteisto sisältäen päälle puettavat vaatteet ja liinavaatteet. Asiakkaan omaiset voivat huolehtia pyykkihuollosta halutessaan. Yksikön liinavaatteiden käyttö on mahdollista tarvittaessa erillistä maksua vastaan. Liinavaatekorvaus sisältää tarvittaessa lakanat, tyynyliinat, peiton, tyynyn, pyyhkeet ja vuodesuojat sekä niiden pesun. Liinavaatekorvauksena peritään 30 /kk. Tehostetussa palveluasumisessa asiakas kalustaa huoneensa itse. Kunnallisena palveluna ei pidetä yllä huonekaluvuokraukseen tarvittavaa kalustoa. Kunnissa voidaan kuitenkin ylimenokauden ajan jatkaa kunnan nykyistä käytäntöä. Asiakkaalla on mahdollisuus saada sähkökäyttöinen sänky ilmaisena apuvälineenä yksilölliseen apuvälinearvioon perustuen tai vaihtoehtoisesti asukas voi saada sähkökäyttöisen sängyn ilmaiseksi tehostetun palveluasumisen yksiköstä, jos näin on yksikössä käytäntönä. Palveluasumisen asiakkaille myönnetään sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua myöntämiskriteerien mukaisesti. Asiointi- ja saattamispalveluja ei järjestetä kunnan toimesta. 4. VANHUSPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT: LAITOSHOITO SEUDULLISET LYHYT- JA PITKÄAIKAISEN LAITOSHOIDON HOITOMAKSUT 2012 Maksut kerryttävät maksukattoa (maksukatto on 636 vuonna 2012) LYHYTAIKAI- SEN LAITOS- HOIDON MAKSUT 1) Vuorokausimaksu 32,60 (maksukaton täytyttyä 15,10 /hoitopäivä) Asiakkaan siirtyessä laitoksesta toiseen lähettävä laitos ei laskuta lähtöpäivää, vastaanottava laitos laskuttaa tulopäivän. 2) Päivähoito 15,10 (maksukaton täytyttyä maksuton) 3) Yöhoito 15,10 (maksukaton täytyttyä maksuton)
PITKÄAIKAI- SEN LAITOS- HOIDON MAKSUT Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu. Maksu voi olla enintään 85 % nettotuloista. Kun suurempituloinen puoliso on laitoshoidossa, hoitomaksu voi olla enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista tuloista. Maksu voi olla enintään sen suuruinen, että hoidettavan henkilökohtaiseen käyttöön jää vähintään 99 kuukaudessa. Maksuja määritettäessä edellytetään haettavaksi asiakkaalle mahdolliset kuuluvat etuudet esim. eläkkeensaajan hoitotuki. KUNTOUTUS- HOIDON MAKSU Kuntoutusosastolla Kyyhkylän kuntoutussairaalassa voidaan noudattaa asiakasmaksuasetuksessa vammaiselle henkilölle laitoshoitona annetusta kuntoutushoidosta määriteltyä maksua. Maksu kerryttää maksukattoa. Vuorokausimaksu on 11,30 (maksukaton täytyttyä maksuton). 5. PSYKOSOSIAALISTEN PALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT Psykososiaalisten palveluiden maksut EHDOTUS MAKSUIKSI 2012 Sosiaalihuoltolain mukaiset palvelut: 1. Päihdehuollon asumispalvelu (ei Kinnari) 1. tulojen/normilaskelman mukainen maksu, 2. mielenterveyskuntoutujien asumispalvelu jos palveluntuottaja ei määrittele asiakasmaksua INTERVALLI 2. 15,10 /vrk 3. mielenterveyskuntoutujien asumispalvelu 3. 15,10vrk + vuokra LYHYTAIKAINEN alle 3 kk 4. tulojen/pro Consonan aikuis- ja perhetyönlaskelman 4. mielenterveyskuntoutujien asumispalvelu mukaan yli 3 kk Päihdehuollon laitoshoito Asiakasmaksu 32,60 /vrk Päihdehuollon katkaisuhoito Päihdehuollon hoivapalvelu 1. lyhytaikainen 2. yli 3 kk Käyttövarat huomioidaan seuraavasti: 1. laitoshoito 2. mielenterveyskuntoutujien asumispalvelu 3. päihdehuollon laitoskuntoutus Asiakasmaksu terveydenhuoltomenona toimeentulotuessa 1. 15 /vrk 2. tulojen /ProConsonan aikuis- ja perhetyön laskelman mukaan 1. vähintään 15 % nettotuloista, kuitenkin 99 /kk 2.170 /kk 3. vähintään 15 % nettotuloista, kuitenkin 99 /kk tai miinus 49 % perusosasta, jos kuntoutujalla on asunto 6. TERVEYSPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT AVOTERVEYDENHOIDON ASIAKASMAKSUT EHDOTUS maksuiksi v. 2012 YLEIS- ja ERIKOISLÄÄKÄRIVASTAANOTON MAKSUT TERVEYSASEMALLA Lääkärinvastaanottomaksu (3 ensimmäistä kertaa kertamaksu, sitten maksuton) 13,80 Päivystysmaksu omalla terveysasemalla klo 20 jälkeen 18,90 Erikoislääkärinkäynti 27,50 Ajokorttitodistus 40,90
Lääkärintodistus (joka ei liity hoitoon) 33,90 Perumaton poisjäänti lääkärin vastaanotolta 33,90 Rintamaveteraanien ja sotainvalidien tk -käyntimaksu ja veteraanikuntoutukseen liittyvä Ei maksua lääkärintodistusmaksu SUUN TERYDENHUOLLON MAKSUT Suuhygienistin käyntimaksu 7,50 Hammaslääkärin perusmaksu 9,60 Erikoishammaslääkärin perusmaksu 14,00 Erikoissairaanhoidollinen hammashoito 27,50 Kuvantamistutkimus hammaskuvalta 6,20 Leukojen ja koko hampaiston panoraamaröntgenkuvaus 13,80 Toimenpideluokituksen SC-ryhmän suun terveyden edistämisen toimenpiteistä 6,20 käyntikerralta Maksut toimenpideluokitusten vaativuusluokan mukaan, lukuun ottamatta proteettisia toimenpiteitä: 0-2 6,20 3-4 13,80 5-7 27,50 8-10 40,20 11-56,40 Proteettiset toimenpiteet: - pohjaus 40,20 - korjaus 27,50 - akryyliosa- ja kokorpteesi 134,20 - kruunut ja sillat hampaalta 134,20 - rankaproteesi 163,00 OPTG-hammaskuvien myynti yks.sektorille; kuva cd- levykkeelle 32,00 FYSIOTERAPIA Fysioterapia ryhmäjakso 20,00 Fysioterapia ryhmäjakso yli 10 kertaa 25,00 Yksilökohtainen fysioterapia 7,50 MUUT MAKSUT Sarjassa annettava valohoito 7,50 Röntgenlääkärin ultraäänitutkimus (tk-maksun mukainen käyntimaksu) 13,80 Natiivikuvien tallentaminen cd-levykkeelle 12,00 7. PEREHEPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT Lastensuojelulain mukainen perhehoidon, laitoshoidon ja asumispalvelun maksu Ehdotus maksuiksi 2012 Vanhemmilta voidaan periä maksukyvyn mukainen maksu, joka saa määrältään olla enintään lapsen elatuksesta annetun lain 1 3 : n perusteella määräytyvän elatusavun suuruinen. Lisäksi voidaan periä kohtuullinen maksu lapsen/nuoren tuloista, korvauksista ja saamisista. Maksu voi olla enintään 1337,20 kuukaudessa. Kunta voi periä lapselle tulevat elatusavut perhehoidon ajalta.
8. VANHUSPALVELUIDEN RAHALLISET ETUUDET: OMAISHOIDON TUKI SEUDULLISET OMAISHOIDON TUEN MAKSULUOKAT, HOITOPALKKIOT JA MYÖNTÄMISPERUSTEET Mak suluok ka Palkki o MYÖNTÄMISPERUSTEET 1 379,00 Hoidettava tarvitsee runsaasti hoitoa ja huolenpitoa. Tähän ryhmään kuuluvat myös hoidettavat, jotka ovat suuren osan päivästä muun kuin omaishoitajan vastuulla tai hoidon sitovuutta vähentävät muut päivittäiset palvelut 2 471,90 Hoidettava tarvitsee jatkuvaa ympärivuorokautista hoitoa ja huolenpitoa. Kotihoito sitoo omaishoitajan pääsääntöisesti kokopäiväisesti ja kokoaikaisesti. Hoidettava voi olla omaishoitajan jaksamista tukevassa palveluissa. 3 a 549,90 Hoidettava tarvitsee jatkuvaa ympärivuorokautista hoitoa ja huolenpitoa. Hoidon sitovuus on verrattavissa ympärivuorokautiseen hoitoon. Maksetaan esimerkiksi silloin, kun hoidettava siirtyy ympärivuorokautisesta hoidosta kotihoitoon tai omaishoitaja hoitotyön vuoksi ja ympärivuorokautisiin palveluihin sijoittumisen välttämiseksi jää pois ansiotyöstä ja/tai ei voi olla hoitotyön vuoksi työmarkkinoiden käytettävissä. ARVIOINTI Arvioinnissa käytetään asiakkaan tilanteeseen soveltuvia arviointimenetelmiä. RaVaTar 2,0 2,7, MMSE 18 22 / 30 Arvioinnissa käytetään asiakkaan tilanteeseen soveltuvia arviointimenetelmiä. RaVaTar 2,8 3,6, MMSE 13 17 / 30 Arvioinnissa käytetään asiakkaan tilanteeseen soveltuvia arviointimenetelmiä. RaVaTar 3,7 4,0, MMSE 12 tai vähemmän / 30 3 b 785,56 Hoidollisesti raskaassa lain tarkoittamassa siirtymävaiheessa, esimerkiksi saattohoitovaiheessa, nostetaan 3 a maksuluokan palkkion määrää 30 %. Arvioinnissa käytetään asiakkaan tilanteeseen soveltuvia arviointimenetelmiä. RaVaTar 3,7 4,0, MMSE 12 tai vähemmän / 30 Hoitopalkkio on veronalaista tuloa, josta kunta toimittaa ennakonpidätyksen ja perii työntekijän eläkemaksun. Kunta maksaa työnantajan sosiaaliturvamaksut ja eläkemaksut. Eläkemaksut koskevat alle 68-vuotiaita hoitajia, joille kertyy KVTEL:n mukainen peruseläketurva. 9. VANHUSPALVELUIDEN RAHALLISET ETUUDET: KOTIHOIDON PALVELUSETELI Mikkelin palvelutuotantoyksikössä Mikkelin PTY: KOTIHOIDON PALVELUSETELIN Säännöllisen kotihoidon palveluseteleitä myönnettäessä otetaan huomioon bruttotulot. Palvelusetelien määrään vaikuttaa asiakkaan toimintakyky ja hoidon tarve.
ARVO Asiakkaalla ei ole subjektiivista oikeutta vaatia palvelusetelipalvelua. Palvelusetelipalvelun määrittelee hoidon ja hoivan tarpeen arviointi. Mikäli yrittäjän palvelu on palvelusetelin arvoa kalliimpaa, maksaa asiakas erotuksen omavastuuosuuden suoraan palveluntuottajalle. Mikäli asiakkaan palveluun käytetään aikaa myönnettyä päätöstä enemmän, maksaa asiakas itse kustannukset suoraan yrittäjälle. Asiakas voi halutessaan ostaa omin kustannuksin palveluntuottajan tarjoamia lisäpalveluja, jotka eivät sisälly hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Lisäpalveluista hänellä on mahdollisuus tehdä kotitalousvähennys verotuksessa. Palvelusetelin arvoa määrättäessä ei oteta huomioon palveluja, jotka asiakas ostaa oma-aloitteisesti palveluntuottajalta. Säännöllisen kotihoidon palvelusetelin arvo on vähintään 7 ja enintään 25 tuntia kohden. Tulorajan ylittävä tulo vähentää palvelusetelin täyttä määrää kotitalouden koon mukaan määräytyvällä prosenttiosuudella tulorajan ylittävästä tulosta jaettuna 60:llä. Tulorajat ja vähennysprosentit ovat seuraavat: Kotitalouden koko, Tulorajat /kk Vähennysprosentti henkilöä 1 528 35 % 2 975 22 % 3 1528 18 % 4 1890 15 % 5 2288 13 % 6 2627 11 % Tilapäisen palvelusetelin arvo on 20/ /tunnilta. Palveluseteli on tarkoitettu kotiutustilanteisiin tai muutoin tilapäisesti epävarmuutta ja turvattomuutta kokeville henkilöille lyhytkestoisesti, korkeintaan kuukauden ajaksi. Päivätoiminnassa ja päiväkuntoutuksessa palvelusetelin arvo on 60 /kerta. Omaishoidon vapaan järjestäminen kotiin annettavana palveluna Toimeksiantosopimuksen ja palvelusetelin arvo on kiinteä 70 /vrk /3 päivänä kuukaudessa. Omaishoitaja voi säästää vapaapäiviä pidemmäksi jaksoksi kalenterivuoden aikana. Omaishoidon vapaan järjestäminen muualla kuin kotona 100 /vrk /3 päivänä kuukaudessa. Omaishoitaja voi säästää vapaapäiviä pidemmäksi jaksoksi kalenterivuoden aikana. Tehostettu palveluasuminen: Palvelusetelin arvoon vaikuttaa asiakkaan käyttävissä olevat tulot. Tuloina otetaan huomioon: eläkkeet ja niihin rinnastettavat etuudet pääomatulot, korkotulot ja muut tulot hoitotuki, asumistuki, ylimääräinen rintamalisä, korvaus
erityisruokavaliosta ja veteraanilisä Palveluseteliä käytetään ympärivuorokautisen hoivaan ja huolenpidon, kotisairaanhoitotasoisen sairaanhoidon ja täysihoitoperiaatteella toteutetun ateriapalvelun järjestämiseen. Asiakas maksaa hoidosta palveluntuottajan hinnan ja palvelusetelin välisen erotuksen. Lisäksi asiakas maksaa itse vuokran, lääkemenot ja muut henkilökohtaiset menonsa. Palvelusetelin arvo on tulosidonnainen seuraavan taulukon mukaan: Bruttotulot /kk Palvelusetelin arvo /vrk Palvelusetelin arvo /kk Alle 1000 96 2920 1000 1299 91 2768 1300 1599 87 2646 1600 1999 82 2494 2000 2499 76 2312 2500 2999 68 2068 yli 3000 59 1795 Palvelusetelin arvosta tehdään erillinen päätös. Päätöstä varten asiakas toimittaa tulotietonsa tuloselvityslomakkeella ja tarvittavilla liitteillä. 10. PSYKOSOSIAALISTEN PALVELUIDEN RAHALLISET ETUUDET: TOIMEENTULOTUKI Toimeentulotuki on sosiaalihuoltoon kuuluva viimesijainen taloudellinen tuki, jonka tarkoituksena on turvata hakijan ja hänen perheensä toimeentulo ja edistää itsenäistä selviytymistä. Toimeentulotukeen on oikeutettu henkilö, joka on tuen tarpeessa eikä voi saada toimeentuloa ansiotyöllään, yrittäjätoiminnallaan, toimeentuloa turvaavien muiden etuuksien avulla, muista tuloista tai varoistaan, häneen nähden elatusvelvollisen ihmisen huolenpidolla tai muulla tavalla. Ennen tuen myöntämistä selvitetään hakijan tai hänen perheensä mahdollisuudet saada toimeentulonsa muista tulonlähteistä, ensisijaisesti työ- ja yrittäjätuloista. Ensisijaisia sosiaaliturvaetuuksia toimeentulotukeen nähden ovat muiden muassa eläkkeet, työttömyysturva, sairauspäiväraha, lapsilisä, asumistuki ja opintoetuudet. Toimeentulotukea myönnettäessä noudatetaan asiaa koskevia säädöksiä: Laki toimeentulotuesta (1412/97), Asetus toimeentulotuesta (66/98) sekä Sosiaali- ja terveysministeriön opasta toimeentulotukilain soveltajille (STM:n julkaisuja 2007:11). Perustoimeentulotuen (ToTuL 7 a ja b) perusosa (ToTuL 7 a) sisältää: ravintomenot vaatemenot vähäiset terveydenhuoltomenot henkilökohtaisesta ja kodin puhtaudesta aiheutuvat menot asioimismatkoista aiheutuvat menot sanomalehden tilausmaksu
televisiolupa puhelimen käyttö harrastus- ja virkistystoiminnasta aiheutuvat menot jokapäiväiseen toimeentuloon kuuluvat menot Vuokra-asunnossa asuvan ruokakunnan asumismenoiksi luetaan vuokra sekä erikseen maksettavat lämmityskustannukset ja vesimaksut asunnosta. Omistusasunnossa asuvan ruokakunnan asumismenoiksi luetaan vastike sekä erikseen maksettavat lämmityskustannukset ja vesimaksut taikka kiinteistön hoitomenot. Asumismenoiksi luetaan myös asunnon hankkimiseksi ja perusparantamiseksi otettujen henkilökohtaisten lainojen vuotuisista koroista osuus. Muut perusmenot (ToTuL 7 b) sisältää: asumismenot (sis. asuntolainan korot) taloussähkö kotivakuutusmaksu vähäistä suuremmat sairauskulut (huom. vähäiset ovat perusosalla katettavia). Täydentävänä toimeentulotukena (ToTuL 7 c) otetaan huomioon tarpeellisen suuruisina erityismenot, joita ovat muut kuin perustoimeentulotuessa huomioitavat asumisesta aiheutuvat menot (mm. muuttokustannukset, takuuvuokra) lasten päivähoitomenot henkilön tai perheen erityisistä tarpeista tai olosuhteista johtuvat toimeentulotuen turvaamiseksi tai itsenäisen suoriutumisen edistämiseksi tarpeellisiksi harkitut menot. Perusosaa voidaan alentaa (ToTuL 10 ) 20 %, jos henkilön toimeentulotuen tarve aiheutuu siitä, että hän on ilman perusteltua syytä kieltäytynyt tarjotusta työstä tai työvoimapoliittisesta toimenpiteestä. Alentaminen voi olla kestoltaan enintään 2 kk kerrallaan kieltäytymisestä tai laiminlyönnistä lukien. Jos henkilö on toistuvasti kieltäytynyt ilman perusteltua syytä tarjotusta työstä tai työvoimapoliittisesta toimenpiteestä, voidaan perusosaa alentaa 40 %. Alentaminen voi olla kestoltaan enintään 2 kk kerrallaan kieltäytymisestä tai laiminlyönnistä lukien. Jos perusosaa alennetaan, sen yhteydessä on aina laadittava asiakkaan kanssa suunnitelma toiminnasta hänen itsenäisen suoriutumisensa edistämiseksi. Mikäli asiakas ei toimi suunnitelman mukaisesti kehotuksista huolimatta, voidaan perusosan alentamista jatkaa suoraan lopettamatta alentamista välillä. Tulona otetaan huomioon henkilön ja perheenjäsenten käytettävissä olevat tulot. Myös varat huomioidaan (esim. säästöt, osakkeet, kesämökki). Tukeen eivät vaikuta omistusasunto, asunnon irtaimisto ja työvälineet. Tuloina ei huomioida (ToTuL 11 ): kuntouttavan työtoiminnan toimintarahaa työttömyysturvalaissa tarkoitettua ylläpitokorvausta eläkkeensaajan hoitotukea, vammaistukea, lapsen hoitotukea, äitiysavustusta kuntien mahdollisesti lapsen syntymän johdosta maksamaa onnittelurahaa. Em. tuloja ei huomioida myöskään takautuvilta osin vaikka maksettava summa muodostuu huomattavaksi. Hakijan lasten talletustileillä olevia varoja, mikäli ne on saatu lahjoituksena (esim.
rippilahjat) ei oteta tulona huomioon 800 euroon asti. Aikuisen tilin saldorajana voidaan pitää n. 400. Omaisuus (esim. kesämökki, maa- ja metsäomaisuus) on realisoitava 3-6 kuukauden aikana. Jos tulot ovat ulosoton kohteena, otetaan tulona huomioon ulosoton jälkeen jäävä osuus. Työttömyyspäiväraha/työmarkkinatuki jaetaan kuukausittaisiin eriin käyttämällä kerrointa 21,5 sen jälkeen, kun toimeentulotuen hakija on tosiasiassa saanut kaksi em. erää saman kuukauden aikana. Kunnilla on oikeus harkita asumismenojen tarpeellista suuruutta paikkakunnan tason ja talouden koon mukaisesti. Enimmäisasumiskulut, sis. veden ja lämmityksen (polttopuut, sähkölämmitys ei käyttösähköä ja muita asumiskuluja): henkilömäärä neliöt ohjevuokra joustonvara 1 40 480 30 2 57 580 30 3 77 680 30 4 90 740 30 5 105 800 30 6 -> 115 860 30 Muina asumismenoina hyväksytään kohtuullisissa rajoissa: puulämmitteisissä taloissa 2 kuutiota puita/kk öljylämmitykseen keskimäärin 30-35 litraa öljyä vuodessa asuntoneliötä kohti sähkölämmitteisissä asunnoissa keskimäärin 1/3 osaa sähkölaskusta käyttösähköä ja 2/3 osaa lämmityssähköä Asuntolainan korkoja (avara- ja pankkilainat) huomioidaan enintään: 1 henkilö 252 euroa/kk 2 henkilöä 294 euroa/kk 3 henkilöä 353 euroa/kk 4 henkilöä 420 euroa/kk 5 henkilöä 505 euroa/kk 6 tai enemmän 589 euroa/kk Asumismenoiksi luetaan myös asunnon hankkimiseksi tai perusparantamiseksi otettujen henkilökohtaisten lainojen vuotuisista koroista aiheutuvat menot, edellyttäen että tuen hakijalla on verotuksen ennakonpidätyksessä asuntolainojen korot huomioitu. Pääsääntöisesti edellytetään käytettävän julkisia terveyshuollon palveluja. Yksityisestä terveydenhuollon palvelusta aiheutuvia kustannuksia voidaan huomioida silloin, kun erikoishoidon tarve, hoidon kiireellisyys tai jatkuva hoitosuhde sitä edellyttävät. Sairaalahoito: enintään 14 vuorokautta kestävä sairaalahoito ei vähennä perusosaa. Päiväsairaalan hoitopäivä vähentää perusosaa 30 %:lla hoitoon sisältyvien aterioiden perusteella. Fysikaalinen hoito järjestetään julkisen terveydenhuollon yksikössä tai julkisen terveydenhuollon osoittamassa yksikössä, pääsääntöisesti enintään yksi hoitosarja /vuosi. Hammashoito: pääsääntöisesti käyttäen terveyskeskuksen hammashoidon palveluja. Yksityinen hammashoito erillisen hintataulukon, jos on perusteltu syy käyttää yksityistä hammashoitoa. Hammasproteesit: Kokoproteesit, pohjaus ja korjaus hammasteknikon taksan mukaan. Suuret hammashoidon kustannukset jaetaan kolmen kuukauden ajalle normilaskelmassa. Silmälasit: sangat korkeintaan 70 euroa, linssit ilman erikoiskäsittelyjä. Silmälasit myönnetään pääsääntöisesti korkeintaan kolmen vuoden välein.
Muina menoina huomioidaan: Välttämätön kodin irtaimisto halvimman hintaluokan mukaan. Välttämättömät lasten tarvikkeet: sänky, vaunut, rattaat Pesukone, mikäli taloyhtiössä ei ole käytettävissä pesukonetta Jääkaappi, mikäli asuntoon ei kuulu. Pölyimuri lapsiperheille, jossa allergia (lääkärintodistus). Ensimmäiseen omaan asuntoon muuttava tai pitkän asunnottomuuden jälkeen, enintään 135, sisältäen ruokailuvälineet, erilaiset tekstiilit, siivousvälineet yms. Kun hakija on ollut 2 vuotta yhtäjaksoisesti toimeentulotuen saajana voidaan myöntää 50 / joka vuosi täydentävän toimeentulotuen avustuksena. Romaninaisen vaatetus 450 e korkeintaan joka toinen vuosi tarpeen mukaan. Hautauskustannukset: arkku, kuljetukset paikkakunnan tason mukaiset kohtuulliset, tapauskohtaiset kustannukset seurakunnan kustannukset: hautapaikkamaksu sekä haudan avaus- ja peittomaksu seurakunnan taksan mukaisesti. Lisäksi lähiomaisten (puoliso, lapset, vanhemmat, sisarukset) hautajaisvaatteisiin ja kukkalaitteisiin (yhteensä enintään 50 ) voidaan myöntää avustusta, mikäli he ovat toimeentulotuen tarpeessa. Hautauskuluihin myönnetään toimeentulotukea pääsääntöisesti vasta perunkirjoituksen jälkeen. Perukirjasta selviää pesän taloudellinen tilanne. Pääsäännöstä voidaan poiketa, jos vainaja on omaisten kirjallisen vakuutuksen ja sosiaalikeskuksessa olevan tiedon mukaisesti varaton. Tällöin hautaustoimistolle voidaan antaa maksusitoumus korkeintaan em. hautauksesta aiheutuvia kustannuksia varten. Jos perunkirjoituksessa selviää, että kuolinpesällä onkin varoja, on hautauskuluihin myönnetty toimeentulotuki kuolinpesän maksettava takaisin. Omaisten on ilmoitettava tämän takia etukäteen sosiaalikeskukseen perunkirjoituspaikka ja aika. Työmatkakustannuksista aiheutuvat menot vähennetään tuen hakijan tuloista. Työmatkamenot otetaan huomioon edullisimman matkustustavan mukaan. Opiskelijoiden ensisijainen toimeentulolähde on opintotuki, joka on tarkoitettu kattamaan opiskeluaikaiset opinto- ja toimeentulokustannukset. Alle 21-vuotiaiden opiskelijoiden kohdalla huomioidaan myös vanhempien taloudellinen asema ja heidän tosiasiallinen kykynsä elättää opiskelevaa lastaan. Opiskelijan tosiasiassa saama elatus vanhemmiltaan on ensisijainen toimeentulotukeen nähden. Jos opiskelija asuu vanhemmiltaan tai muilta lähisukulaisiltaan vuokraamassa osakkeessa, hyväksytään asumiskustannuksiksi pelkkä yhtiövastike, kuten opintotuen asumislisää myönnettäessä. Maahanmuuttajilta voidaan vaatia toimeentulotukihakemuksen liitteeksi tarvittaessa matkustusasiakirjat sen varmistamiseksi, että hän oleskelee pääsääntöisesti paikkakunnalla/suomessa. Maahanmuuttajalla on oltava voimassa oleva passi tai jokin muu asiakirja, jolla hän voi todentaa lupansa oleskella Suomessa. Jos matkustusasiakirjoista ilmenee, että maahanmuuttaja oleskelee säännöllisesti ulkomailla, häntä opastetaan toimimaan niin, ettei oleskelulla olisi vaikutusta hänen ensisijaisiin etuuksiinsa, mm. työttömyysturva. Jos opastuksesta huolimatta maahanmuuttaja oleskelee ulkomailla säännöllisesti, vähennetään Suomesta poissaolopäivät hänen perusosastaan. Satunnaiset korkeintaan 7 vrk/kk kestävät vierailut eivät vähennä perusosaa (Korkein hallintooikeus 18.12.2001/3248). Jos säännöllisten ulkomailla oleskelujaksojen takia maahanmuuttaja ei
saa ensisijaisia etuuksiaan (mm. työttömyysturvaetuudet) täysimääräisinä, voidaan hänen perusosaansa alentaa sillä perusteella, että hän on laiminlyönyt omasta elatuksestaan huolehtimista. Toimeentulotuen perusosan alentamisesta säädetään toimeentulotukilain 10 :ssä. Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimessa toimeentulotukihakemukset käsitellään ensisijaisesti kirjallisesti omassa oleskelukunnassa. Lisäksi Mikkelin kaupungille voi tehdä sähköisen toimeentulotukihakemuksen. Sähköisen hakemuksen käyttöä pyritään laajentamaan yhteistoimintaalueelle. Hakija voi palauttaa täytetyn ja allekirjoitetun toimeentulotukihakemuksen liitteineen postitse, sosiaalitoimistojen yhteydessä oleviin neuvontapisteisiin, postilaatikoihin tai yhteispalvelupisteisiin. Toimeentulotukilain 14 a mukaan hakemukset tulee käsitellä seitsemän arkipäivän sisällä hakemuksen saapumisesta. Toimeentulotukipäätös annetaan aina kirjallisena. Palvelutarpeen arviointia kehitetään siten, että sosiaaliohjaaja tai sosiaalityöntekijä tekee asiakkaan kanssa tarvittaessa tilannekartoituksen jossa sovitaan mm. seurannasta. Asiakkaiden yhdenvertaisen kohtelun turvaamiseksi on laadittu tarkemmat seudulliset ohjeet toimeentulotuen soveltamiseen. Ohjeiden ajantasaisuutta ylläpidetään käsittelijöiden yhteistapaamisissa kahdesti vuodessa. 11. PSYKOSOSIAALISTEN PALVELUIDEN MUUT ETUISUUDET ETUISUUDET EHDOTUS 2012 Työosuusraha /pv asiakaskohtainen toimintakykyyn perustuva harkinta etuus harmonisoidaan vuoden 2012 aikana Henkilökohtaisen avustajan tuntipalkka 9,57 /h /h /kuuluu HETA:n* Henkilökohtaisen avustajan tuntipalkka /h /ei 9,38 /h kuulu HETA:n ELVA (erityislapsenvahti) 5 /h kehitysvammahuolto /h Saattajapalvelu /h 6,41/h * = henkilökohtaisten avustajien työnantajien liitto 12. PERHEPALVELUIDEN RAHALLISET ETUUDET Perhehoidon palkkiot /kk Ehdotus 2012 650 /kk Mahdolliset korotetut palkkiot 30 %: 845 kun KELA:n vammaistukipäätös tai vaativahoitoinen lapsi/nuori 50 %: 975 kun KELA:n vammaistukipäätös tai toinen sijaisvanhempi jää hoitamaan seuraavia lapsia/nuoria kotiin ensimmäisestä lapsesta/nuoresta 100 % korotus 100 %: 1300 kun KELA:n vammaistukipäätös, vaativahoitoinen lapsi/nuori tai toinen sijaisvanhempi jää hoitamaan ensimmäistä lasta/nuorta kotiin erityismaksuluokka 1700 kun sijaisvanhemmilla on vähintään opistoasteen tutkinto ja lapsen/nuoren hoito on päätoiminen tehtävä
Perhehoidon kulukorvaukset /kk Mahdolliset alennetut palkkiot: 487 /kk kun alle 18 v lapsi asuu vain viikonloput sijaisperheessä tai lapsi on yli 2kk sairaalahoidossa 400 / kk kun nuori asuu vain viikonloput sijaisperheessä tai nuori on yli 2kk sairaalahoidossa Kriisiperhepalkkio: 1000 /kk tai 33,30/vrk tai 1300 / kk kun lapsi tai nuori on erityisen vaativahoitoinen mahdolliset matkakulut 0,24 /km 480 0-16 v 525 17-21 v Mahdolliset alennetut kulukorvaukset: 200 tai matalampi esim. kun nuori käy vain viikonloppuisin ja lomilla sijaisperheessä tai kun lapsi/nuori on pidempään sairaalahoidossa tai viettää paljon aikaa biologisten vanhempien luona Kulukorvaus sisältää mm. tavanomaiset perusterveydenhuollon maksut 21 /kk saakka ja harrastekulujen korvaamisen 27 /kk saakka. Erikseen korvataan mm. lapsen/nuoren opiskelusta aiheutuvat suuret kustannukset ja lomavietosta aiheutuneet tositteelliset kulut (210-520 ). Tukiperhetoiminnan palkkiot ja kulukorvaukset /vrk Perhesuunnitteluneuvola: ehkäisyvälineet Palkkio: 30 /vrk Mahdollisesti korotetut palkkiot (samat perusteet kuin perhehoidon palkkioiden kohdalla) 30 %: 39 50 %: 45 100 %:60 Kulukorvaukset: 19 Yksi tukiperheviikonloppu (3 vrk): 147 /hoidettava lapsi matkakorvaus 0,24 / km Kuparikierukka 55 (sairaala-apteekkihinta) Hormonikierukka 107 (sairaala-apteekkihinta) Ehkäisykapseli 129 (sairaala-apteekkihinta) Ehkäisyvälineet alle 16 -vuotiaille ovat ilmaisia.