TULE-KUSTANNUKSET JA KUNTAKYSELYN TULOKSIA Marja Kinnunen toiminnanjohtaja Suomen Tule ry www.suomentule.fi www.tulessa.fi
36 900 sai työkyvyttömyyseläkettä selän vuoksi 250 000 suomalaisella polven/lonkan nivelrikko heikentänyt toimintakykyä Osteoporoottisia murtumia noin 30 000-40 000 19 % selän kulumisvika, iskias tms. Suomalaisten tule-terveyttä lukuina vuositasolla 613 000 lääkärikäyntiä nivelrikon vuoksi Leikattiin 6000 lonkkamurtumaa 23 % suuria vaikeuksia juosta 100m (55-74v) n. 20 000 uutta polvi- ja lonkkaniveltä
Tule-ongelmien kustannukset jopa 3-4 miljardia euroa vuodessa. Suurin työkyvyttömyyden syy.
Vuonna 2016 Kela korvasi 4,7 milj. sairauspäivää (14 000 henkilötyövuotta) tule-sairauksien vuoksi Vuonna 2016 työkyvyttömyyseläkettä tule-sairauden vuoksi sai 41 283 ihmistä.
Tule-sairauksia voidaan ehkäistä!
Ylipainon ja lihavuuden ehkäisy ja hoito Stressin välttäminen Ravinto Oikeaaikainen hoito Liikunta Lihaskunto ja tasapaino Tapaturmien ehkäisy
Kohderyhmän tarpeet huomioiva ennaltaehkäisy on kustannustehokkaampaa kuin hoito. Ikääntyvän väestön toimintakykyyn kannattaa sijoittaa!
Terveyttä ja hyvinvointia tukevat olosuhteet antavat mahdollisuuden yksilön valintoihin! Terveyteen ja hyvinvointiin vaikuttavia palveluja ovat esim. koulutus ja varhaiskasvatus, liikunta-, ruoka- ja kulttuuripalvelut, kaavoitus, liikennejärjestelyt
Kansallista tule-ohjelmaa varten selvitettiin Miten tule-terveyteen vaikuttavat päättäjät ja virkamiehet näkevät oman roolinsa ja vastuunsa tule-terveyden edistäjänä? Saada tietoa kuntien tule-terveyden edistämisen tilasta. Kyselyssä oli myös kouluttava osio, jonka tavoitteena on nostaa vastaajien tietotasoa tule-terveydestä leikkimielisen tietotason testauksen avulla
Selvityksen taustaa Aula Research Oy toteutti Suomen Tulen toimeksiannosta selvityksen. Otos kerättiin monikanavaisesti aikavälillä 24.2. 14.3.2017 Selvityksen kohderyhmänä olivat: Kunnanvaltuutetut kaikista Suomen kunnista Kuntien viranhaltijat: tekniset johtajat sekä muut teknisen toimen viranhaltijat, sivistystoimen johtajat sekä varhaiskasvatuksesta ja opetuksesta sekä vapaa-ajan toiminnasta ja liikunnasta vastaavat viranhaltijat, sosiaali- ja terveystoimen johtajat sekä olennaiset terveystoimen viranhaltijat Valtakunnan tason poliittiset päättäjät ja virkamiehet: kansanedustajat, puolueiden keskeiset vaikuttajat, muut poliittiset taustavaikuttajat sekä olennaiset virkamiehet Kyselyyn vastasi yhteensä 1044 henkilöä Vastaajista 998 on kuntapäättäjiä (kunnanvaltuutetut ja viranhaltijat) Kunnanvaltuutettujen vastausprosentti 8 %, teknisen toimen vastausprosentti 9 %, sivistystoimen vastausprosentti 18 % ja sosiaali- ja terveystoimen vastausprosentti 13 % Vastaajista 46 on valtakunnan tason vaikuttajia (poliitikot ja virkamiehet) Valtakunnan tason vastaajien vastausprosentti 17 %
Tule-terveyden edistäminen Kuinka suuri vastuu seuraavilla tahoilla mielestäsi on tule-terveyden edistämisen varmistamisessa? Kaikki vastaajat (n=1044) Kansalainen itse 85% 12% 3% Kunnan terveystoimi 56% 38% 4% Poliittiset päättäjät valtakunnan tasolla Kunnan liikunta- ja vapaaajantoimi 52% 49% 39% 42% 7% 8% Koulut ja päiväkodit 43% 44% 11% Virkamiehet valtakunnan tasolla Poliittiset päättäjät kuntatasolla 41% 37% 48% 50% 9% 11% Työpaikat 35% 50% 14% Kunnan sosiaalitoimi 26% 53% 19% Kunnan tekninen toimi 21% 52% 23% 3% 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 4 Suuri vastuu 3 Kohtalainen vastuu 2 Pieni vastuu 1 Ei vastuuta En osaa sanoa 11
Rooli tule-terveyden edistämisessä Minkälaisena näet oman roolisi kuntalaisten tule-terveyden edistämisessä? Valitse, mikä kuvaa parhaiten rooliasi. Kuntapäättäjät (N=998) 9% 50% 31% 7% Kuntapoliitikot 10% 54% 28% 5% Teknisen toimen viranhaltijat 3% 31% 49% 15% Sivistystoimen viranhaltijat 13% 56% 24% 3% 3% Sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijat 16% 52% 26% 5% 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % Roolini on merkittävä, pystyn vaikuttamaan hyvin kuntalaisten tule-terveyden edistämiseen Roolini ja vaikutusmahdollisuuteni edistää kuntalaisten tule-terveyttä ovat kohtalaiset En koe, että minulla on merkittävä rooli kuntalaisten tule-terveyden edistämisessä En näe, miten voisin edistää tehtävässäni kuntalaisten tule-terveyttä En osaa sanoa Jokin muu, mikä? 12
Hallintosektorien välinen yhteistyö Kuntapäättäjät Tehdäänkö kunnassanne mielestäsi riittävästi eri hallintosektorien välistä yhteistyötä väestön terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseksi? Kyllä, yhteityötä on riittävästi eri sektoreiden välillä 16% Yhteistyötä tulisi lisätä eri sektoreiden välillä 80% En osaa sanoa 4% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% Kuntapäättäjät (N=998) 13
Terveys ja hyvinvointi päätöksenteossa Kuntapäättäjät Kuinka kattavasti kunnassanne otetaan huomioon eri hallinnonaloja koskevassa päätöksenteossa päätösten vaikutukset kuntalaisten terveyteen ja hyvinvointiin? Erittäin kattavasti 4% Jokseenkin kattavasti 49% Ei kovin kattavasti 40% Ei lainkaan 2% En osaa sanoa 5% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% Kuntapäättäjät (N=998) 14
Tule-sairauksien kustannukset Lasketaanko kunnassasi eri tulesairauksien kustannuksia (esim. lonkkamurtumat, selkäsairaudet, reuma, nivelrikko)? Kuntapäättäjät (n=998) Kuntapäättäjät (N=998) Lasketaanko kunnassasi eri tulesairauksien kustannuksia (esim. lonkkamurtumat, selkäsairaudet, reuma, nivelrikko)? 12% 30% 59% Kuntapoliitikot 16% 38% 47% 12% Kyllä Teknisen toimen viranhaltijat 6% 8% 87% 59% 30% Ei En osaa sanoa Sivistystoimen viranhaltijat 13% 85% Sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijat 9% 56% 35% 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Kyllä Ei En osaa sanoa 15
Terveyden edistämisen kustannukset Onko kunnassanne tehty vertailevia laskelmia tai ennakkoarviointeja terveyden edistämisen toimenpiteiden kustannusvaikuttavuudesta? Kuntapäättäjät (n=998) Kuntapäättäjät (N=998) Onko kunnassanne tehty vertailevia laskelmia tai ennakkoarviointeja terveyden edistämisen toimenpiteiden kustannusvaikuttavuudesta? 15% 30% 55% Kuntapoliitikot 18% 38% 44% 15% Kyllä Teknisen toimen viranhaltijat 9% 9% 83% 55% 30% Ei En osaa sanoa Sivistystoimen viranhaltijat 6% 16% 79% Sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijat 16% 51% 33% 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Kyllä Ei En osaa sanoa 16
Ikääntyneiden tule-terveyden edistäminen kuntien sosiaali- ja terveystoimessa Millä seuraavilla osa-alueilla kunnassanne on huomioitu ikääntyneiden tuleterveys? Voit valita kaikki sopivat vaihtoehdot. Päivätoimintaryhmät 84% Kotiin saatavat palvelut Kuntamme järjestää senioriliikuntaryhmiä 76% 78% Kuntamme tukee järjestöjen järjestämiä liikuntaryhmiä 62% Ilmainen liikuntaneuvonta 49% Ravitsemusneuvonta 42% Seniorikyydit 36% Jokin muu, mikä 7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% Sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijat (N=61) 17
Tule-sairauksien hoito Ovatko alueenne hoitoketjut mielestäsi riittävän tehokkaita tukija liikuntaelinten sairauksien hoidossa? Sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijat (n=61) Onko kuntanne terveydenhuollossa varhaisen puuttumisen malli tulesairauksien suhteen? Sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijat (n=61) 32% 25% Kyllä 33% 29% Kyllä Ei Ei En osaa sanoa En osaa sanoa 43% 38% 18
Lasten ja nuorten liikunnan edistäminen kuntien sivistystoimessa Miten lasten liikuntaa tuetaan kouluissa ja päiväkodeissa? Voit valita kaikki sopivat vaihtoehdot. Päiväkodin / koulun piha on suunniteltu tukemaan liikkumista 83% Liikuntaa on integroitu päiväkodin arkisiin puuhiin / muiden aineiden tuntiopetukseen Päiväkodin / koulun henkilökunta on tietoisesti koulutettu aktivoimaan lapsia eri tilanteissa Opettajia / lastentaranopettajia/ohjaajia on koulutettu liikunnan edistämiseen 67% 71% 70% Kansalliset suositukset (esim. lihavuuden ehkäisy) otetaan huomioon varhaiskasvatuksessa ja kouluissa Vältetään liiallista istumista 54% 52% Päiväkodin / koulun sisätilat on suunniteltu tukemaan liikuntaa 40% Jotenkin muuten, miten? 9% Ei mitenkään 1% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% Sivistystoimen viranhaltijat (N=118) 19
Suunnitelma tule-sairauksien ennaltaehkäisyyn Onko kunnassanne tehty suunnitelmaa eri merkittävien tule-sairauksien ja tapaturmien riskietekijöiden ennaltaehkäisyyn tai hoitoon? Valitse kaikki sopivat vaihtoehdot. En osaa sanoa Tupakointi Liikkumattomuus Riskiryhmien (esim. iäkkäiden) heikko lihaskunto ja tasapainon hallinta Runsas alkoholin käyttö Lihavuus Työn liiallinen tai virheellinen kuormittavuus Liiallinen istuminen Heikko ravitsemus Jokin muu, mikä? 4% 5% 7% 16% 14% 15% 15% 20% 22% 26% 28% 32% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 36% 36% 39% 38% 38% 43% 42% 49% Kuntapäättäjät (N=998) Sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijat 20
Rakennettu ympäristö tule-terveyden tukena Tulevaisuus Mitä kunnassanne pitäisi vielä parantaa, jotta rakennettu ympäristö ja liikenne tukisivat paremmin liikunnallisia elämäntapoja kunnassanne? Voit valita kaikki sopivat vaihtoehdot. Esteettömyyteen on kiinnitettävä lisää huomiota rakennetussa ympäristössä 63% Kävelyreitteihin on panostettava Pyöräilyreitteihin on panostettava 56% 56% Julkista liikennettä on kehitettävä 42% Kunnan kaikille avoimien liikuntapaikkojen käytön tulisi olla maksutonta / erittäin edullista 32% Liikuntapaikkojen valaistusta olisi kehitettävä 27% Kuntaan pitäisi rakentaa lisää erilaisia liikuntapaikkoja Kuntaan pitäisi rakentaa lisää leikkipaikkoja ja - puistoja 17% 22% Jotenkin muuten, miten? Ei mitenkään 4% 1% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% Teknisen toimen viranhaltijat (N=189) 21
Kouluttava osio Mitkä ovat sellaisia tekijöitä, joilla voidaan ehkäistä nuorten (ja aikuisten) alaselkäkipuja? Voit valita useamman vaihtoehdon. Liikunnan lisääminen Ylipainon vähentäminen Ergonomiset työskentelyasen not ja -tavat Paikallaanolon vähentäminen Ruutuajan vähentäminen 75% 83% 93% 91% 98% Nivelrikko on yleisin nivelsairaus ja merkittävä tule-sairaus. Kuinka suuret vuosittaiset kustannukset erilaiset nivelrikot aiheuttavat valtiolle? Noin miljoonan euron kustannukset Noin 10 miljoonan euron kustannukset Noin 100 miljoonan euron kustannukset Noin 500 miljoonan euron kustannukset 3% 19% 20% 35% Tupakoinnin vähentäminen 53% Noin miljardin euron kustannukset 23% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 0% 10% 20% 30% 40% 22