Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 1 / 2015 Sivu 1 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 Kokoustiedot Aika 28.01.2015 Keskiviikko klo 14.00 - Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli Saapuvilla olleet jäsenet Moilanen Pekka Ylönen Teijo Aho Eero Aholainen Markku Elo Veikko Häkkinen Sanna Härkönen Sirkka Järvinen Sami Mielonen Hannu Mynttinen Maritta Noponen Katriina Partio Keijo Pietiläinen Maija Valtonen Helvi puheenjohtaja, Mikkeli varapuheenjohtaja, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Hirvensalmi jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Puumala Muut saapuvilla olleet Mikander Kimmo Kuikka Seija Salo-Oksa Armi Ruhanen Seppo Kekkonen Esko Hilden Matias Pasanen Unto Närhinen Maria Helminen Niina Kaukonen Niina Gärdström Hans Mutanen Minna Talo Timo Poissa: Pulkkinen Satu kaupunginjohtaja, Mikkeli kh:n pj, Mikkeli kh:n edustaja, Mikkeli kunnanjohtaja, Hirvensalmi kh:n pj, Hirvensalmi kunnanjohtaja, Puumala kh:n pj, Puumala sosiaali- ja terveysjohtaja tulosalueen esimies, sosiaalipalvelut tulosalueen esimies, vanhusten palvelut johtava ylilääkäri, terveyspalvelut tulosalueen esimies, terveyspalvelut hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä jäsen, Mikkeli
Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 1 / 2015 Sivu 2 Käsiteltävät asiat 1 / 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 / 2 Pöytäkirjantarkastajat 3 / 3 Liite 1 Sosiaali- ja terveystoimen Mikkelin palvelutuotantoyksikön käyttösuunnitelma vuodelle 2015 4 / 4 Avustukset 2015, Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi Mikkelin palvelutuotantoyksikkö 5 / 5 Liite 2-4 Mikkelin muistipoliklinikan ja sairaanhoitopiirin muistipoliklinikan yhdistäminen yhteiseksi Geriatrian poliklinikaksi 1.3.2015 alkaen 6 / 6 Liite 5 Kiintiöpakolaisten vastaanoton järjestäminen/ Juvan kunta 7 / 7 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset/sosiaali- ja terveysjohtaja 8 / 8 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset 9 / 9 Ilmoitusasiat
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 1 Sivu 3 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 2 Sivu 4 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 2 Pöytäkirjantarkastajat Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Hannu Mielonen ja Katriina Noponen.
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 3 Sivu 5 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 3 33 / 040 / 2015 Sosiaali- ja terveystoimen Mikkelin palvelutuotantoyksikön käyttösuunnitelma vuodelle 2015 Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Maria Närhinen, hallintopäällikkö Timo Talo, terveyspalveluiden johtaja Minna Mutanen, vammais- ja vanhuspalvelujen johtaja Niina kaukonen, palvelussuhdepäällikkö Katriina Halmeaho, talouspäällikkö Kirsi Ollikainen Kaupunginvaltuusto on hyväksynyt kaupungin talousarvion 2015 ja taloussuunnitelman 2015-2018 kokouksessaan 10.11.2014 128. Sitoviksi eriksi on Mikkelin kaupungin valtuustoon nähden määritelty Mikkelin toimintakate sekä Mikkelin erikoissairaanhoito. Mikkelin luvut sisältävät Hirvensalmen ja Puumalan kunnan tulot ja menot, koska Mikkelin tuottaa palvelut ko. kunnille. Sitovat määrärahat (harmaalla) on esitetty alla olevassa taulukossa:
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 3 Sivu 6 Talouspalvelut on ohjeistanut käyttösuunnitelman valmistelun ja käyttösuunnitelmassa on esitettävä seuraavat asiat: Käyttösuunnitelmien tulee sisältää: 1. Kaupungin strategian mukaisesti kaupunginvaltuustoon nähden on määritelty vaikuttavuusindikaattorit ja niille tavoitteet sekä tavoitteiden toteuttamiseksi strategiset toimenpiteet. Talousarviokirjassa esitetään kaupunginvaltuustoon nähden sitovat toimenpiteet. Lautakuntaan nähden sitovat toimenpiteet esitetään käyttösuunnitelmassa ja tarvittavassa laajuudessa nimettävä myös tulosyksiköihin saakka. Lautakuntien kortteihin on kirjattu myös operatiivinen toiminnan kehittämiseen liittyviä toimenpiteitä, joita on myös seurattava ja raportoitava lautakunnalle. 2. Käyttösuunnitelmarakenne yksiköittäin (toimielimen organisaatiokaavio ja vastuuhenkilöt) 3. Käyttösuunnitelmaan liittyvät toimivaltuudet - yksiköiden päälliköiden toimivalta - käyttösuunnitelman muutoksien tekeminen 4. Tositteiden asiatarkastajat ja hyväksyjät sekä heidän varahenkilönsä
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 3 Sivu 7 - tulosyksiköittäin - tasetilien hyväksyjät myös huomioitava - palkkailmoituksien hyväksyjät - investointimenot ja irtaimen omaisuuden hankinta hyväksyttäjät (talousarviokirjassa esitetyt investoinnit ja irtaimen omaisuuden hankinta on sitovaa kirjassa olevien eurojen mukaisesti. Käyttötarkoituksen muutoksesta päättää kaupunginvaltuusto. 5. Tulosalueiden menot ja tulot siinä laajuudessa kuin on johtamisen kannalta tarpeellista. Tililtä toiselle muutoksia ei enää tehdä, vaan palkat, palvelut jne. menot ovat valtuuston nähden sitovia. Määrärahat eivät saa muuttua eikä lisääntyä valtuuston päätökseen nähden, sillä muutokset on käsiteltävä valtuustossa. 6. Tulosalueiden omat käytännöt määrärahojen seurannasta ja vastuista. Käyttösuunnitelma 2015 Liite 1 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta hyväksyy käyttösuunnitelman vuodelle 2015. Tiedoksi Talouspalvelut/Tiina Viskari
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 4 Sivu 8 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 4 214 / 053 / 2015 Avustukset 2015, Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi Mikkelin palvelutuotantoyksikkö Valmistelijat: taloussuunnittelija Pirkko Kivinen, puh. 040-1294 165, pirkko.kivinen@mikkeli.fi; hallintopäällikkö Timo Talo, puh 044-794 4006, timo.talo@mikkeli.fi: sosiaalipalvelujen johtaja Johanna Will-Orava puh. 044-794 2393, johanna.will-orava@mikkeli.fi Järjestöavustuksiin on varattu vuonna 2015 yhteensä 199.100 euroa. Kaupungin talousarvio-ohjeistuksen mukaan vuodelle 2015 avustusmäärärahoja on vähennetty 30.600 :lla vuoteen 2014 verrattuna. Pienimuotoisiin järjestöavustuksiin on varattu 5.000, vuokra-avustuksiin 55.100 sekä muihin toiminta-avustuksiin 139.000. Osa avustusmäärärahojen käytöstä on sidottu aikaisempiin yhteistyöja avustussopimuksiin seuraavasti: - Mikkelin seudun Mielenterveysseura ry 41.500 (sopimus 27.1.1986) - SPR Mikkelin osasto / ystävätoiminta 3.600 (sopimus 19.12.1994) - Ylioppilaiden terveydenhuoltosäätiö 7.600 (sopimus 22.8.2011) Sopimusten mukaiset sitoumuksen huomioiden muihin toiminta-avustuksiin käytettäväksi jää 86.300. Vuonna 2014 toiminta-avustusmäärärahasta on myönnetty avustusta Mannerheimin Lastensuojeluliiton Järvi-Suomen piirille vapaaehtoistoiminnan ammatilliseen ohjaukseen ja lasten hoitotoiminnan koordinointiin 25.400 sekä Mimosa ry:lle 71.100 kotouttamistoimintaan. Vuokra-avustuksia on myönnetty 2014 Mikkelin Setlementti ry:lle 35.260 sekä Viola ry:lle 24.000. Lisäksi vuodelle 2015 Toivon Kammari ry on anonut vuokra-avustusta 33.000. Vuodelle 2015 Mikkelin Setlementti ry on esittänyt 36.140 :n vuokratukea. Toivon Kammari ry:lle kaupunginhallitus on myöntänyt työllistämisavustusta 6.000 vuodelle 2015. Mikkelin Setlementti ry:n kanssa on tehty kumppanuussopimus, jonka perusteella on sitouduttu yhteistyöhön. Muiden järjestöjen kanssa on myös käyty neuvotteluja kumppanuussopimuksien tekemiseksi, mutta
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 4 Sivu 9 kumppanuussopimusten hyväksyminen odottaa kaupungin avustuslinjausten hyväksymistä. Kaupunginhallitus käsittelee avustusperiaatteita maaliskuussa 2015 ja vasta tämän jälkeen uusia kumppanuussopimuksia voidaan tehdä.. Varsinaisesti uudistetut avustusperiaatteet tulevat käyttöön vuoden 2016 toiminta-avustuksien myöntämisessä. Järjestöjen kanssa on käyty neuvotteluja vuoden 2015 korvaustasosta huomioiden tiukentuneet määrärahat. Määrärahojen tiukennukset on pyrytty tekemään tasapuolisesti eri järjestöjen kesken. Yleiset sosiaali- ja terveystoimen avustuksen myöntämisperusteet ovat seuraavat:: - toiminnan vaikuttavuus sosiaali- ja terveystoimen sektorilla - toiminta tukee sosiaalitoimen tehtäväkenttää - avustusta myönnetään pääsääntöisesti Mikkelin alueella tai seudulla toimiville yhdistyksille - yhdistyksen taloudellinen tilanne otetaan huomioon - yhdistyksen tulee toimittaa toimintasuunnitelma ja -kertomus toteutuneesta vuodesta sekä tilinpäätöstiedot lautakunnalle - avustus voi olla harkinnan mukaan myös kohdeavustus Myöntämisperusteet tullaan uudistamaan sen jälkeen, kun kaupunki hyväksyy yhteisesti noudatettavat linjaukset. Pienimuotoiset toiminta-avustukset käsitellään lautakunnassa maalis-huhtikuussa. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta myöntää toiminta- ja vuokra-avustukset seuravasti: - MLL Järvi Suomen piiri 22.700 - Mimosa ry 62.900 - Mikkelin Setlementti ry 33.100 - Viola ry 22.000 Toivon Kammari ry:lle ei ole mahdollista myöntää vuokra-avustusta määrärahojen puitteissa. Lisäksi Toivon Kammari ry on saanut kaupungilta jo tyollistämisavustusta. Tiedoksi Yhdistykset, joille myönnetty avustusta Toivon Kammari ry Pirkko Kivinen
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 10 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 5 112 / 011 / 2015 Mikkelin muistipoliklinikan ja sairaanhoitopiirin muistipoliklinikan yhdistäminen yhteiseksi Geriatrian poliklinikaksi 1.3.2015 alkaen Valmistelija: Vammais- ja vanhuspalvelujen johtaja Niina Kaukonen, niina.kaukonen@mikkeli.fi, puh 044 794 4003, hallintopäällikkö Timo Talo, timo.talo@mikkeli.fi, puh 044 794 4006 ja Talouspäällikkö Kirsi Ollikainen, kirsi.ollikainen@mikkeli.fi, puh 044 794 2064 Muistipoliklinikoita on nykyisin monissa sairaaloissa, terveyskeskuksissa ja yksityisillä lääkäriasemilla. Alle 65-vuotiaat eli työikäiset muistipotilaat tutkitaan yleensä neurologian muistipoliklinikalla. Jos terveyskeskuksessa ei ole omaa muistipoliklinikkaa, tutkittava lähetetään silloin jatkotutkimuksiin erikoissairaanhoitoon keskus- tai yliopistosairaalaan paikkakunnasta riippuen. Muistipoliklinikalla tehdään tarvittavat lisätutkimukset, joiden perusteella pyritään selvittämään muistioireiden syy sekä arvioidaan muistisairauslääkityksen tarve ja laaditaan hoito- ja kuntoutussuunnitelmasuunnitelma. Muistipotilaan jatkohoito ja seuranta tapahtuu yleensä omassa terveyskeskuksessa. (Muistisairaudet, Käypähoitosuositus) Mikkelissä toimii perusterveydenhuollon muistipoliklinikka ja sairaanhoitopiirissä on toiminut vastaavanlainen toiminta. Alle 65- vuotiaat ovat ohjautuneet sairaanhoitopiirin neurologian poliklinikalle ja 70-vuotta täyttäneet on hoidettu joko Mikkelin perusterveydenhuollon tai erikoissairaanhoidon muistipoliklinikalla. Mikkelin muistipoliklinikalla on työskennellyt sairaanhoitaja (osa-aikainen) ja geriatri 2-3 päivänä viikossa. Resurssi on ollut riittämätön suhteessa potilasmääriin. Sairaanhoitopiirissä on työskennellyt kokoaikainen sairaanhoitaja ja geriatri, mutta geriatrin eläköityessä v. 2013, tilalle ei ole saatu ketään, joten toimintaa ei ole ollut erikoissairaanhoidossa vuonna 2014 lainkaan. Osa potilaista on ohjautunut Mikkelin poliklinikalle, mutta kaikkiin tarpeisiin ei ole pystytty vastaamaan. Etelä-Savon sairaanhoitopiirin alueella muistisairauksiin sairastavien määrä lisääntyy noin 250-300 henkilöllä vuosittain ja he ohjautuvat diagnoosin saamista varten ensikäynnille joko muisti- tai geriatrian poliklinikalle. Etelä-Savon sairaanhoitopiirin alueen geriatristen asiakkaiden ja muistisairauksista kärsivien asukkaiden hoitoa ja palvelua on tarkoitus kehittää niin, että alueen perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja vanhustenpalvelut muodostavat alueellisesti ja asiakaslähtöisesti toimivan kokonaisuuden. Kehittämistyötä on tehty
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 11 yhteistyössä ESPER- ja ESSO -hankkeiden kanssa. Tarkoitus on yhdistää erikoissairaanhoidon geriatrian poliklinikka ja Mikkelin kaupungin muistipoliklinikka 1.3.2015 alkaen. Tavoitteena on sujuvoittaa ja selkeyttää potilaiden hoitopolkua, vahvistaa asiantuntijutta ja hillitä kustannuksia päällekkäisiä toimintoja karsimalla ja optimoimalla henkilöstön käyttöä. Syksyn 2014 aikana on uutta toimintamallia varten työskennellyt toimintamallityöryhmä ja taloustyöryhmä. Toimintamallityöryhmä on työstänyt uuden yhdistetyn Geriatrian yksikön toimintamallin ja taloustyöryhmä on laskenut kustannuksia ja uusien palvelupakettien hinnat. Geriatrian yksikön toiminta: 1.3.2015 alkaen yhdistetty geriatrian yksikkö tuottaa palveluja Etelä-Savon sairaanhoitopiirin alueen 70 -vuotta täyttäneille ja iäkkäämmille asukkaille. Alle 70 -vuotiaat muistioireiset ohjataan tutkimuksiin ja hoidon aloitukseen esshp:n neurologian poliklinikalle. Yksikkö toimisi yhden hallinnon alla. Geriatrian yksikössä tehdään diagnostiikkaa, hoidon tarpeen kartoituksia ja suunnittelua. Lisäksi toiminta sisältää kontrollikäyntejä, antaa konsultaatiopalveluita sekä koulutus- ja asiantuntijapalveluja. Geriatri vastaa erikoistuvien lääkäreiden kouluttamisesta ja antaa asiantuntijapalveluja alueen hoitoyksiköihin ja jalkautuu alueelle. Jatkohoito ja kuntoutus toteutetaan pääasiallisesti lähipalveluna. Henkilöstö: Geriatrian yksikön palveluja tuottaa alkuvaiheessa 1 geriatri 50 %:n työpanoksella ja 2 sairaanhoitajaa. Tavoitteena on saada yksikköön lisäksi 1 erikoistuva lääkäri. Geriatrin työpanos alkuvaiheessa ostetaan Mikkelin kaupungilta ja tästä tehdään erillinen sopimus. Sairaanhoitopiiristä tulee 1 sairaanhoitaja ja 1 siirtyy Mikkelin kaupungilta muistipoliklinikalta. Siirtyvän työntekijän osalta on aloitettu yhteistoimintamenettelyn mukaiset neuvottelut ja työntekijä on ollut mukana toimintamallityöryhmässä luomassa uutta, yhdistettyä toimintamallia. Talous: Taloustyöryhmä on koostunut erikoissairaanhoidon ja Mikkelin talousosaajista ja toimintamallin työryhmän jäsenistä. Ryhmässä on sovittu laskutushinnoista, joilla kuntalaskutus tehdään erikoissairaanhoidossa ja tämän vuoksi erillistä palvelusopimusta ei tarvitse tehdä. Palvelua on tuotettu aikaisempina vuosina sekä Mikkelin kaupungilla että Etelä-Savon sairaanhoitopiirissä. Sen lisäksi mm. Kangasniemellä ja Mäntyharjulla on toiminnassa omat yksiköt. Taloustyöryhmässä on laskettu vertailutiedot vuoden 2013 tilinpäätöksen perusteella, koska vuoden 2014 aikana kummallakin toimijalla oli resursseista pulaa ja toimintaa ei ollut koko vuoden ajan.
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 12 Mikkelin kaupungin osuus asiakaskäynneistä on noin 80 %, jolloin Mikkelin kaupungin kuntalaskutuskustannus olisi 366.600 euroa sisältäen arvioidut ct-kuvaukset ja labrakäynnit. Lääkärin ensikäyntiin
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 13 sisältyy aina pään kuvantaminen sekä labrakäynti. Hirvensalmelle ja Puumalalle lähetetään suoraan oma lasku näillä samoilla hinnoilla. Jatkossa muutkin seudun kunnat voivat hyödyntää yhteistä geriatrian yksikköä. Vuoden 2013 ct-kuvan hinta on ollut 126 euroa ja labrakustannukset ovat olleet keskimäärin potilasta kohden 19,84 euroa ja röntgenkulut 58,84 euroa. Etelä-Savon sairaanhoitopiiri laskuttaa kuntia edelleen erikseen voimassa olevan hinnaston mukaisesti näistä palveluista. Vertailutiedon saamiseksi ct-kuvaukset sekä labrakäynnit on kuitenkin huomioitu laskelmissa. Tuotantolautakunnan talousarviossa omaan toimintaan on varattu vuoden 2015 talousarvioon määrärahaa 289.995 euroa ja tuloihin 17.100 euroa. Jos integraatiota ei tehdä Etelä-Savon sairaanhoitopiiri laskuttaisi muistihoitajan palveluista sekä ct-kuvaukset ja labrakäynnit kaupungilta arviolta noin 166.900 euroa. Mikkelin kaupungin olisi varauduttava vuositasolla muistipoliklikan toimintaan yhteensä 456.895 euron kustannuksella. Mikkelin omaksi käyntihinnaksi on laskettu 545,80 euroa, joka sisältää lääkärin ja hoitajan resursoinnin 4 päivänä viikossa. Käyntimääräksi on arvioitu 500 käyntiä/vuodessa. Integraation hyötynä on päällekkäisten toimintojen karsiminen, yhteinen henkilökunta, yhteiset tilat sekä toiminnan lisääntyessä estetään myös asiakkaiden siirtyminen raskaamman hoidon piiriin, joka vähentää paineita tehostetussa palveluasumisessa. Päällekkäisiin toimintoihin karsiminen (vuokra, siivous, hallinto, labrakäynnit) tuottavat suoraan jo arviolta 37.000 euron säästön, vaikka toiminnan volyymia kasvatettaisiin 1.500 käyntiin vuodessa nykyisestä toteutuneesta 761 lääkäri/hoitajakäynnistä. Arvioidulla 80 %:n asiakaskäyntimäärällä Mikkelin kaupungille syntyisi säästöjä: erillisen toiminnan kustannukset 456.895 euroa - integroitu toimintamalli 366.600 euroa = 90.300 euroa. Muutokset talousarvioon 2015 esitetään seurannan 3/2015 yhteydessä. Koska toiminta on sairaanhoitopiirin toimialaan kuuluvaa, niin erillistä palvelujen ostosopimusta ei ole tarpeellista tehdä. Liitteenä Etelä-Savon sairaanhoitopiirin Geriatrian yksikön toimintamalli, henkilöstön siirtosopimusluonnos, lääkäripalvelun myyntisopimusluonnos. Siirtosopimusluonnos Geriatrian yksikön toimintamalli Palvelusopimusluonnos lääkärityövoiman myynnistä Liite 2-4
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 14 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen valtuustolle, että Mikkelin muistipoliklinikka siirtyy Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ja Mikkelin kapungin yhdistetyksi toimintamalliksi ja Etelä-Savon sairaanhoitopiirin geriatrian yksikön toiminnaksi 1.3.2015 alkaen ja siirtyvän työntekijän siirtosopimus hyväksytään. Lautakunta hyväksyy lääkripalvelujen myyntisopimuksen sairaanhoitopiirille 1.3.2015 lukien. Tiedoksi Mikkelin kaupunginhallitus - ja valtuusto, talouspalvelut, Etelä-Savon sairaanhoitopiiri
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 15 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 6 205 / 403 / 2015 Kiintiöpakolaisten vastaanoton järjestäminen/ Juvan kunta Valmistelijat Perhepalveluiden johtaja Johanna Will-Orava, johanna.will-orava@mikkeli.fi puh. 044 794 2393 ja maahanmuuttosihteeri Pia Koivisto pia.koivisto@mikkeli.fi puh. 044 794 5059. Mikkelin palvelutuotantoyksikkö tuottaa maahanmuuttajatyön Mikkelille, Hirvensalmelle, Mäntyharjulle ja Pertunmaalle. Juvan kunnanvaltuusto on kesäkuussa 2014 päättänyt, että Juvan kunta vastaanottaa kiintiöpakolaisia. Juvan kunnan pakolaiskiintiö olisi koko ajan 20 40 pakolaista. Tältä osin pakolaisten vastaanottaminen on jatkuvaa ja ensimmäinen erä olisi 30 henkilöä. Juvan kunta haluaa ostaa Mikkelin palvelutuotantoyksiköltä kiintiöpakolaisten vastaanoton valmistelun, vastaanoton järjestämisen ja kotouttamistoimenpiteet 1.3.2015 alkaen toistaiseksi. Asiasta on neuvoteltu ja valmisteltu sopimus. Sopimukseen sisältyy pakolaisten vastaanotosta aiheutuvien korvausten hakemusten valmistelu ELY-keskukselta sekä aikaisemmin tulleiden kiintiöpakolaisten kotouttamiseen liittyvät tehtävät. Muiden maahanmuuttajien osalta sopimuksen piiriin sisältyy konsultointi. Mikkelin palvelutuotantoyksikkö tuottaa sopimuksen mukaiset palvelut lähtökohtaisesti siten, että kun korvauksiin oikeutettavia pakolaisia on kunnassa noin 20, ohjaajan työpanos on 1,0 ja kun pakolaisia on noin 30, ohjaajan työpanos on 1,5 ja kun pakolaisia on noin 40, ohjaajan työpanos on 2,0. Työntekijä työskentelee Juvan kunnassa maanantaista torstaihin ja perjantaisin työskentely tapahtuu maahanmuuttajatyön Mikkelin yksikössä. Juvan kunnan kanssa pidetyssä neuvottelussa on sovittu toiminnan kustannuksista seuraavaa:
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 16 Juvan kunnalle myytävään maahanmuuttotoiminnan palveluun ei ole varauduttu vuoden 2015 talousarviota valmisteltaessa. Toiminnan kustannukset katetaan laskutettavalla 4 %:n yleiskustannuslisällä. Muutokset talousarvioon esitetään seurannan 3/2015 yhteydessä. Mikkelin palvelutuotantoyksikkö laskuttaa Juvan kuntaa palvelun tuottamisesta toteutuneiden kustannusten mukaan. Laskutus tapahtuu neljännesvuosittain jälkikäteen. Lisäksi palveluntuottaja laskuttaa vuodelta 2015 mahdolliset valmistelutoimenpiteisiin liittyvät kustannukset toteutuneiden kustannusten mukaan. Ely-keskuksen kustannuskorvaukset tulevat suoraan Juvan kunnalle. Juvan kunnanhallitus hyväksyi osaltaan sopimuksen 19.1.2015. Sopimusluonnos Juvan kiintiöpakolaisten vastaanoton järjestämisestä ja kotouttamistoimenpiteistä 1.3.2015 alkaen Liite 5 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Tuotantolautakunta päättää, että Mikkelin palvelutuotantoyksikkö myy Juvan kunnalle kiintiöpakolaisten vastaanoton valmistelun, vastaanoton järjestämisen ja kotouttamistoimenpiteet 1.3.2015 alkaen toistaiseksi liitteenä olevan sopimuksen mukaisesti. Toiminnan vaatimat määrärahamuutokset käyttösuunnitelmassa huomioidaan seurannan 3/2015 yhteydessä. Tiedoksi Juvan kunta Maahanmuuttotoimisto
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 7 Sivu 17 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 7 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset/sosiaali- ja terveysjohtaja Hallintosääntö 29: Kaupungin viranomaisen on ilmoitettava hallitukselle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista hallitus on päättänyt, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta niitä asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Päätökset niissä asioissa, joista ei tarvita ilmoittaa, voidaan otto-oikeuden estämättä panna täytäntöön, jollei yksittäistapauksessa ole ilmoitettu asian ottamisesta kaupunginhallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakunta päätti 27.2.2013 8, ettei seuraavassa mainittuja asiaryhmiä koskevia päätöksiä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle: * KVTES:n mukaiset ehdottomat virkavapaudet ja työlomat, * vuosilomat ja mahdolliset lomarahavapaat, * sijaisten ottaminen alle 6 kuukauden määräajaksi, * kulutustavarahankinnoista sekä alle 15 000 euron irtaimistohankinnoista päättäminen, * maksujen määräämistä koskevat asiat, * koulutusta ja virkamatkoja koskevat päätökset, * alle 12 kuukauden palkattomat virkavapaudet. Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sekä työsopimukset, jotka on toimitettu lautakunnalle: Sosiaali- ja terveysjohtaja 59 Laamanen Merja, siirtyminen vanhusten palveluista lapsiperheiden sosiaalityön johto- ja toimistopalveluihin 1.1.2015 alkaen toistaiseksi 63 Liukkonen Susanna, siirtyminen määräaikaisesti aikuissosiaalityön sosiaalityöntekijän virkaan (vakanssille 7158) ajalle 1.1. - 31.1.2015 64 Liukkonen Taija, valinnan vahvistaminen sosiaali- ja potilasasiamiehen pysyväisluontoiseen virkaan 1.12.2014
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 7 Sivu 18 alkaen toistaiseksi Ehdotus Tuotantolautakunnan puheenjohtaja: Koska sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan puheenjohtaja ei ole havainnut pöytäkirjassa sellaista, mikä olisi esteenä päätöksen täytäntöönpanolle sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan puheenjohtaja ehdottaa, ettei lautakunta käytä kuntalain 51 mukaista otto-oikeutta em. viranomaisen tekemään päätökseen.
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 8 Sivu 19 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 8 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset Hallintosääntö 29: Kaupungin viranomaisen on ilmoitettava hallitukselle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista hallitus on päättänyt, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta niitä asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Päätökset niissä asioissa, joista ei tarvita ilmoittaa, voidaan otto-oikeuden estämättä panna täytäntöön, jollei yksittäistapauksessa ole ilmoitettu asian ottamisesta kaupunginhallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakunta päätti 27.2.2013 8, ettei seuraavassa mainittuja asiaryhmiä koskevia päätöksiä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle: * KVTES:n mukaiset ehdottomat virkavapaudet ja työlomat, * vuosilomat ja mahdolliset lomarahavapaat, * sijaisten ottaminen alle 6 kuukauden määräajaksi, * kulutustavarahankinnoista sekä alle 15 000 euron irtaimistohankinnoista päättäminen, * maksujen määräämistä koskevat asiat, * koulutusta ja virkamatkoja koskevat päätökset, * alle 12 kuukauden palkattomat virkavapaudet. Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sekä työsopimukset, jotka on toimitettu lautakunnalle. Avo- ja hoivapalvelujohtaja 1 Irtisanoutuminen lähihoitajan toimesta 1.4.2015 alkaen, Lehtikunnas Heikki 2 Työsuhteen päättyminen, Jauhiainen Armi 1.2.2015 alkaen Johtava ylilääkäri 116 Jatkoa erikoislääkäri Mari Partion palkkaamiseen terveyskeskuslääkärin tehtäviin osa-aikaisesti (81,08%) akuuttiosastolle määräajalle 1.1. - 31.8.2015
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 8 Sivu 20 Hallintopäällikkö 1 Toimistosihteeri Pia Rossin irtisanoutuminen 1.2.2015 alkaen Palvelupäällikkö 1 Irtisanoutuminen toimistosihteerin toimesta 1.1.2015 alkaen, Kosunen Tarja 7 Irtisanoutuminen sairaanhoitajan toimesta 1.2.2015 alkaen, Laurikainen Irja 8 Irtisanoutuminen lähihoitajan toimesta 1.3.2015 alkaen, Saalasti Sirkku 9 Irtisanoutuminen lähihoitajan toimesta 1.3.2015 alkaen, Ropponen Helena 10 Irtisanoutuminen sairaala-apulaisen toimesta 1.3.2015 alkaen, Lindqvist Tuula Perhepalveluiden johtaja 34 Seija Huotari, työsuhteen jatkaminen määräaikaisena projektityöntekijänä Nuorten palvelukeskus Olkkariin 1.1. - 31.1.2015 35 Virtanane Sarita, valinta määräaikaiseksi lastensuojelun sosiaalityöntekijäksi vakanssille 3096 ajalle 1.1. - 31.1.12015 36 Saukkonen Katja, palkkaaminen määräaikaiseksi projektikoordinaattoriksi Olkkari-hankkeeseen ajalle 1. - 31.1.2015/jatko 37 Kantonen Heikki, työsuhteen jatkaminen määräaikaisena projektipäällikkönä/kenttäpäällikkönä Tajua Mut!/Liputus-hankkeessa 1.1. - 30.6.2015 38 Korhonen Sanna, valinta sosiaalityöntekijäksi 50 % työajalla vakanssille 8020 1.1.2015 alkaen 39 Paasonen Leena, määräaikainen siirto lastensuojelun vakanssille 4670 (muut määräaikaiset/lastensuojelu) ajalle 1.1. - 31.12.2015 40 Virtanen Sarita/eron myöntäminen 7.1.2015 lukien Sosiaalipalveluiden johtaja 19 Kirsti Pöyry, valinta ohjaajan virkaan 1.1.2015 alkaen 20 Esa Seppänen, valinta ohjaajan määräaikaiseen virkaan ajalle 1.1. - 31.12.2015 21 Mira Niemeläinen, valinta ohjaajan määräaikaiseen virkaan ajalle 1.1. - 31.12.2015 22 Valinta toimistosihteerin määräaikaiseen virkaan, taloudellisen tuen palvelut, Kuosmanen Riitta 23 Valinta etuuskäsittelijän määräaikaiseen virkaan, Leikas Jani Terveyspalveluiden johtaja 80 Heli Helppolainen, palkkaaminen pysyväisluontoiseen lähihoitajan toimeen 1.2.2015 alkaen toistaiseksi 81 Fysioterapeutti Riina Mannisen määräaikainen työsiirto
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 8 Sivu 21 Rantakeitaasta terveyspalveluiden akuuttiosastolle 26 ajalle 2.1.2015-25.11.2016 Vanhusten palvelujen johtaja 53 Siirtyminen Palveluneuvoon 1.1.2015 alkaen toistaiseksi, Kärkkäinen Helena Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Koska sosiaali- ja terveysjohtaja ei ole havainnut pöytäkirjoissa/työsopimuksissa sellaista, mikä olisi esteenä päätösten täytäntöönpanolle sosiaali- ja terveysjohtaja ehdottaa, ettei lautakunta käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta em. viranomaisten tekemiin päätöksiin.
Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 9 Sivu 22 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 28.01.2015 9 Ilmoitusasiat Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: Kaupunginhallituksen päätös otto-oikeus/lautakuntien/viranhaltijoiden päätökset: 15.12.2014 445: Kaupunginhallitus ei käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta ao. viranomaisen tekemään päätökseen (sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 19.11.2014). 12.01.2015 4: Kaupunginhallitus ei käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta ao. viranomaisen tekemään päätökseen (sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 10.12.2014). Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunnan 11.12.2014 kokouksen seuraavat pöytäkirjanotteet: 11.12.2014 65: Sosiaali- ja perhepalveluiden toimintakäsikirja. Päätös: Hyväksyttiin. Toimintakäsikirjan liitteeksi päätettiin liittää Mikkelin lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelman sijaan seudullinen toimintaohjelma. 11.12.2014 66: Mielenterveys- ja päihdepalveluiden toimintakäsikirja. Päätös: Hyväksyttiin mielenterveys- ja päihdepalveluiden toimintakäsikirja. 11.12.2014 67: Vanhuspalveluiden toimintakäsikirja: Päätös: Lautakunta palautti toimintakäsikirjan yksimielisesti uudelleen valmisteluun kotihoidon kriteerien osalta (Luku 5). Muilta osin toimintakäsikirja hyväksyttiin. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Merkitään tiedoksi.