Hyvinvointi toimiala / Lasten, nuorten ja perheiden palvelualue / Kouluikäisten, nuorten ja heidän perheidensä peruspalvelut Koululaisten silmälääkäripalvelujen palvelusetelin sääntökirja
Sisällysluettelo 1. Soveltamisala...3 2. Määritelmät tässä sääntökirjassa...3 3. Kaupungin velvoitteet...4 4. Palvelusetelin myöntäjän riippumattomuus...5 5. Asiakkaan asema...5 6. Palvelusetelipalveluntuottajaksi hakeminen...6 7. Palveluntuottajaa koskevat yleiset edellytykset...6 8. Toimitettavat asiakirjat...6 9. Palvelun laatuvaatimukset...7 10. Salassapito- ja vaitiolovelvollisuus...9 11. Palvelusetelipalveluntuottajan hyväksymisen peruuttaminen...9 12. Palvelusetelijärjestelmän piiriin kuuluvat asiakkaat...10 13. Palvelusetelin myöntäminen...10 14. Palvelusetelin arvon määrittely...10 15. Sääntökirjan voimassaoloaika...11
3 1. Soveltamisala Tätä sääntökirjaa noudatetaan, kun Lohjan kaupungin kouluterveydenhuollon terveydenhoitaja tai lääkäri ohjaa oppilaan terveydenhuoltolain 1326/2010 16 ja valtioneuvoston asetuksen 338/2011 11 edellyttämiin erikoislääkäripalveluihin sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain 569/2009 mukaisesti. Erikoislääkäripalveluilla tarkoitetaan tässä sääntökirjassa silmätautien erikoislääkärin palveluja. Tässä sääntökirjassa Lohjan kaupunki asettaa palvelusetelilain 569/2009 5 tarkoitetut hyväksymiskriteerit palveluntuottajille. Lohjan kaupunki velvoittaa, että palveluntuottajat noudattavat sääntökirjaan määriteltyjä velvoitteita ja kriteereitä. 2. Määritelmät tässä sääntökirjassa Palvelusetelillä tarkoitetaan palvelujen järjestämisvastuussa olevan kunnan sosiaali- ja terveyspalvelun saajalle myöntämää sitoumusta korvata palveluntuottajan antaman palvelun kustannukset kunnan ennalta määräämään arvoon asti. Palveluseteli on yksi tapa järjestää kunnan lakisääteisiä sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluja. Tämän vuoksi asiakkaan asemaan vaikuttavat samat erityislainsäädännön säännökset kuin muillakin tavoin järjestetyissä sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluissa. Palvelusetelin käyttäjällä on kuitenkin muista järjestämistavoista poiketen oikeus valita haluamansa kunnan hyväksymä palveluntuottaja. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009) säätelee palvelusetelin käyttöä. Palvelusetelilakia sovelletaan palvelusetelin käyttämiseen kuntien järjestämissä sosiaali- ja terveyspalveluissa. Lakia sovelletaan ainoastaan yksityisten sosiaali- ja terveyspalvelujen hankkimiseksi. Tämän vuoksi lakia ei voi soveltaa julkisyhteisöjen tuottamien palvelujen hankkimiseen. Palvelusetelijärjestelmässä kunta ei tule sopimusosapuoleksi palvelusta sovittaessa, sillä kyseessä on kuluttajan asemassa olevan asiakkaan ja palvelun tuottajan välinen sopimus. Tasasuuruisella palvelusetelillä tarkoitetaan palveluseteliä, jonka arvo on samansuuruinen kaikille asiakkaille riippumatta asiakkaan tuloista. Kunta määrittää palvelusetelin arvon. Palvelusetelistä annetun lain (569/2009) mukaan palvelusetelin arvon tulee olla asiakkaan kannalta kohtuullinen. Kohtuullisuutta arvioitaessa huomioidaan kustannukset, jotka aiheutuvat kunnalle vastaavan palvelun tuottamisesta omana toimintana tai hankkimisesta ostopalveluna sekä asiakkaan maksettavaksi jäävä arvioitu omavastuuosuus. Omavastuuosuudella tarkoitetaan sitä osuutta yksityisen palveluntuottajan tuottaman palvelun hinnasta, jota Lohjan kaupungin myöntämän palvelusetelin arvo ei kata ja joka jää asiakkaan maksettavaksi. Asiakkaalla tarkoitetaan sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 3 3
4 :n 1. kohdassa tarkoitettua asiakasta ja potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 2 :n 1. kohdassa tarkoitettua potilasta. Tässä sääntökirjassa silmätautien erikoislääkärin palveluita saava asiakas on kouluterveydenhuollossa asioiva oppilas. Kaupungilla tarkoitetaan Lohjan kaupunkia. Erikoislääkärin palveluilla tarkoitetaan silmätautien erikoislääkärin palveluita. Palveluntuottajalla tarkoitetaan itsenäistä ammatinharjoittajaa tai yksityistä terveydenhuollon palveluja tuottavaa yksikköä, jossa voi työskennellä eri ammatinharjoittajia, jotka Lohjan kaupunki hyväksyy tuottamaan palvelusetelipäätöksellä myönnettäviä palveluja. Sääntökirjalla tarkoitetaan asiakirjaa, jolla kunta asettaa palvelusetelilaissa (569/2009 5) tarkoitetut hyväksymiskriteerit palveluntuottajalle. Kunta velvoittaa, että palveluntuottajat noudattavat jatkuvasti sääntökirjan määräyksiä. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan sääntökirjan ehtoja siitä alkaen, kun palveluntuottaja hyväksytään tuottamaan koululaisille suunnattuja silmätautien erikoislääkärin tutkimuksia palvelusetelillä. 3. Kaupungin velvoitteet Kaupungin on pidettävä luetteloa hyväksymistään palveluntuottajista kotisivuillaan tai sähköisessä palveluseteli- ja ostopalvelujärjestelmässä (PSOP). Tiedot palveluntuottajista, näiden tuottamista palveluista ja niiden hinnoista ovat julkisesti saatavilla internetissä www.parastapalvelua.fi sivuilla sekä mahdollisesti muulla soveltuvalla tavalla. Kaupungin työntekijän on selvitettävä asiakkaalle tämän asema palveluseteliä käytettäessä, palvelusetelin arvo, palveluntuottajien hinnat, omavastuuosuuden määräytymisen perusteet ja arvioitu suuruus sekä vastaavasta palvelusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) mukaan määräytyvä asiakasmaksu. Kaupunki ei korvaa palvelusetelin käytöstä aiheutuvia matkakustannuksia. Kaupunki valitsee palvelusetelijärjestelmän piiriin kuuluvat palveluntuottajat palvelusetelilain edellyttämällä tavalla. Kaupungin tulee myös peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen ja poistaa palveluntuottaja luettelosta, jos hyväksymiselle asetetut edellytykset eivät enää täyty tai palveluntuottaja pyytää hyväksymisen peruuttamista. Kaupungilla on lisäksi velvollisuus valvoa hyväksymiensä palveluntuottajien palvelujen laatua hyväksymismenettelyn lisäksi myös palvelujen tuottamisen yhteydessä. Kaupungin tulee täten varmistaa, että palveluntuottajat täyttävät toiminnalle asetetut vähimmäisedellytykset. Asiakas- ja potilasasiakirjat, jotka syntyvät setelillä palvelua järjestettäessä ja toteutettaessa, ovat viranomaisen asiakirjoja. Vaikka palveluntuottaja laatii asiakirjat palvelutapahtuman yhteydessä, vastaa kaupunki rekisterinpitäjänä viime kädessä niiden käsittelystä. Palveluntuottajan ja kaupungin tulee myös varmistaa, että palvelujen järjestämisen ja toteuttamisen kannalta tarpeelliset tiedot siirtyvät osapuolelta toiselle palvelutapahtuman eri vaiheissa. Tämä mahdollistaa 4
5 sen, että jokaisen asiakkaan asiakirjat muodostavat hänen hoitonsa kannalta välttämättömän jatkuvan kokonaisuuden, johon hoitoa koskevat ratkaisut perustuvat. 4. Palvelusetelin myöntäjän riippumattomuus Lohjan kaupungin puolesta palvelusetelin myöntämisestä päättävä henkilö ei voi olla työ-, toimeksianto- tai virkasuhteessa palvelusetelipalveluita kaupungilla tuottavalla palveluntuottajalla. Palvelusetelin myöntävällä henkilöllä ei myöskään saa olla merkittävää omistusta, eikä hän saa käyttää merkittävää päätösvaltaa palveluntuottajassa tai palveluntuottajan kanssa samaan konserniin kuuluvassa yhteisössä (yli 10 % osakkeista, osuuksista tai äänivallasta). Omistusrajoitus ei koske palveluntuottajaa, jonka osakkeilla käydään kauppaa arvopaperipörssissä. 5. Asiakkaan asema Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä hänelle tarjotusta palvelusetelistä, jolloin kaupungin tulee ohjata hänet kaupungin muilla tavoin järjestämien palvelujen piiriin. Palvelusetelin saanut asiakas tekee palveluntuottajan kanssa sopimuksen palvelun hankkimisesta. Tätä sopimussuhdetta koskevat sopimuksen sisällön mukaan määräytyvät kuluttajaoikeuden ja sopimusoikeuden säännökset ja oikeusperiaatteet. Asiakkaan ja palveluntuottajan välistä sopimusta koskevan erimielisyyden saattamisesta kuluttajariitalautakunnan käsiteltäväksi säädetään kuluttajariitalautakunnasta annetussa laissa. Kaupungin on selvitettävä asiakkaalle tämän asema palveluseteliä käytettäessä, palvelusetelin arvo, palveluntuottajien hinnat, omavastuuosuuden määräytymisen perusteet ja arvioitu suuruus sekä vastaavasta palvelusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain mukaan määräytyvä asiakasmaksu. Asiakkaan valittua palvelusetelin, hänen tulee itse hakeutua hyväksytylle yksityiselle palveluntuottajalle. Reklamaatiotilanteessa kuluttajan tulee ilmoittaa tyytymättömyydestään sopimuskumppanilleen eli palveluntuottajalle. Asiakkaan asemaan sovelletaan palvelusetelilakia ja potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia. Palvelujen tuottamiseen palvelusetelillä sovelletaan kuluttajansuojalakia (38/1978). Asiakkaalla on oikeus käyttää kuluttajaoikeuden mukaisia oikeusturvakeinoja reklamaatiotilanteessa. Seuraamuksiin kuuluvat kuluttajan oikeus pidättyä maksusta, virheen oikaisu, hinnan alennus, kaupan purku ja vahingonkorvaus. Palveluseteliä käyttävä asiakas voi saattaa sopimussuhdettaan koskevan erimielisyyden kuluttajariitalautakunnan käsiteltäväksi. Potilaslain (785/1992) mukaan potilaan oikeusturvakeinoja ovat terveydenhuollon toimintayksikön vastaavalle esimiehelle tehtävä muistutus sekä oikeus tehdä kantelu hoidosta tai hoitoon liittyvästä kohtelustaan terveydenhoitoa valvovalle viranomaiselle, joita ovat aluehallintovirastot sekä sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira. 5
6 6. Palvelusetelipalveluntuottajaksi hakeminen Palvelusetelipalveluntuottajaksi hakeudutaan sähköisen palvelusetelijärjestelmän kautta. Palveluntuottajaksi hakeminen on mahdollista ympäri vuoden. Hakemuksessa on lakisääteisiä edellytyksiä palveluntuottajaa koskien ja kunnan asettamia omia hyväksymiskriteereitä. Lohjan kaupunki hyväksyy toimijat palveluiden tuottajiksi. Palvelusetelipalveluntuottajaksi hyväksytään kaikki kriteerit täyttävät palveluntuottajat. Kriteerit täyttyvät, kun palveluntuottaja vastaa hakemuksessa esitettyihin ehtoihin ja toimittaa vaaditut dokumentit Lohjan kaupungille. 7. Palveluntuottajaa koskevat yleiset edellytykset Palveluntuottaja on palvelusetelijärjestelmän puitteissa palvelua tuottava, yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) tarkoitettu palveluntuottaja. Palveluntuottaja sitoutuu täyttämään palvelusetelilain (569/2009) 5 mukaiset yleiset ehdot. Palveluntuottajan tulee täyttää tilaajan selvitysvelvollisuutta koskevan lain (1233/2006) mukaiset vaatimukset. Kunnalla on oikeus vaatia palveluntuottajaa toimittamaan kirjalliset todistukset tai muun riittävän näytön siitä, että tässä kohdassa mainitut yleiset edellytykset täyttyvät. 1.1. Palveluntuottajalla on aluehallintoviranomaisen myöntämä toimilupa. 1.2. Palveluntuottaja on merkitty ennakkoperintärekisteriin. 1.3. Palveluntuottajalla on vastuuvakuutus ja potilasvahinkovakuutus. 1.4. Palveluntuottaja on maksanut veronsa ja lakisääteiset vakuutusmaksunsa ja on huolehtinut muista yhteiskunta- ja työnantajavelvoitteistaan moitteettomasti. 1.5. Palveluntuottajalla on YEL-vakuutus tai työntekijän eläkevakuutus. 1.6. Omavalvontasuunnitelma. 8. Toimitettavat asiakirjat Palveluntuottajaksi hakeutuessaan palveluntuottaja toimittaa Lohjan kaupungille seuraavat kirjalliset todistukset sähköisen järjestelmän välityksellä: 1. ennakkoperintärekisteriote 2. todistus arvonlisäverovelvollisten rekisteriin kuulumisesta 3. todistus työnantajarekisteriin kuulumisesta 4. kaupparekisteriote 5. todistus verojen maksamisesta 6. Tyel-vakuutusote tai YEL-todistus 7. työhön sovellettava työehtosopimus 8. selvitys työterveyshuollon järjestämisestä 6
7 9. todistus tapaturmavakuutuksesta 10. jäljennös aluehallintoviranomaisen tai Valviran myöntämästä luvasta antaa sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja 11. toimintasuunnitelma 12. viimeisin tilinpäätös tai aloittelevan yrityksen liiketoimintasuunnitelma Hakemuksen liitteenä toimitettavien liitteiden tulee olla alle kolme (3) kuukautta vanhat lukuun ottamatta toimintasuunnitelmaa sekä todistusta aluehallintoviranomaisen tai Valviran rekisteriin merkitsemisestä. * Palvelusetelipalveluntuottajaksi hyväksymisen jälkeen YEL-todistus ja todistus verojen maksamisesta tai verovelkatodistus ja selvitys siitä, että verovelkaa koskeva maksusuunnitelma on tehty, tulee toimittaa 12 kuukauden välein. 9. Palvelun laatuvaatimukset 9.1. Vähimmäispalvelutaso Palveluntuottajan antamat palvelut vastaavat vähintään sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. Palveluntuottaja noudattaa hyvää diagnostisten tutkimusten ja erikoislääkärien palveluiden käytäntöä. 9.2. Toimintaympäristö Palveluntuottajaksi voidaan hyväksyä ammatinharjoittaja ja yksityinen palveluja tuottava yksikkö, jolla on aluehallintoviranomaisen hyväksymät toimitilat. 9.3. Henkilöstö Palvelua suorittavalla lääkärillä tulee olla ko. erikoislääkärin pätevyys sekä sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valviran myöntämä oikeus harjoittaa ko. erikoisalan erikoislääkärin ammattia laillistettuna ammattihenkilönä. Erikoislääkäriltä edellytetään lisäksi erikoisalansa laajaalaista osaamista ja perehtyneisyyttä uusimpiin tutkimuksiin ja hoitomenetelmiin. Lääkärillä tulee olla hyvä suomenkielen suullinen ja kirjallinen taito. Ruotsinkielen suullinen ja kirjallinen taito katsotaan eduksi. Henkilökunnan ja sijaisten tulee täyttää terveydenhuollon henkilöstölle asetetut lakisääteiset vaatimukset. Henkilöstöluetteloa tulee täydentää jatkuvasti niin, että se on aina ajantasainen. Rekisteröintinumero löytyy Valviran ylläpitämästä terveydenhuollon ammattihenkilöiden tietopalvelusta (https://julkiterhikki.valvira.fi). 9.4 Palvelun sisällön vaatimukset Palveluntuottaja sopii uuden asiakkaan kanssa palvelun aloittamisen ajankohdasta ja ilmoittaa arvioidun hoitoon pääsyajan. Palveluseteli on voimassa 60 päivää myöntämispäivästä lukien. Palveluntuottaja sitoutuu siihen, että palveluseteliä käytetään vain siihen palveluun, joka myöntämispäätöksessä on määritelty. Hoitopalautteen tulee olla kaupungin käytettävissä ennen kuin lasku maksetaan. Hoitopalaute lähetetään lähettäneelle kouluterveydenhoitajalle ja palautteen kopio laskuista vastaavalle 7
8 osastonhoitajalle: Lohjantähden perhekeskus / kouluterveydenhuollon osastonhoitaja Kalevankatu 4 2.krs, 08100 Lohja. 9.5. Vaadittava raportointi, valvonta ja laadun hallinta Palveluntuottajan on ilmoitettava oma-aloitteisesti lähettäjätaholle toiminnassaan tapahtuvista olennaisista muutoksista, kuten toiminnan lopettamisesta, toiminnan pitkäaikaisesta keskeyttämisestä, vastuuhenkilön vaihtumisesta ja yhteystietojen muuttumisesta. Palveluntuottaja kerää säännöllisesti asiakaspalautetta ja dokumentoi sen. Palveluntuottaja luovuttaa asiakaspalautekyselyt lähettäjätaholle pyydettäessä. Palveluntuottajalla on systemaattinen laadunseuranta ja korjausmenetelmät poikkeamien ehkäisemiseksi. Palveluntuottaja sitoutuu toimittamaan lähettäjätaholle saamansa kirjalliset reklamaatiot ja hyväksyy lähettäjätahon mahdollisesti tekemät asiakaspalautekyselyt ja arviointikäynnit. Palveluntuottaja päivittää tietojaan niin, että ne ovat ajan tasalla, mm. palveluntuottajan yhteystiedot, henkilöstöluettelo, palveluun pääsyn kesto, palvelun hinta. Palveluntuottaja voi päivittää hintojaan 12 kuukauden välein. 9.6. Asiakastietojen käsittely ja dokumentointi sekä arkistointi Palvelusetelilain mukaan kaupunki toimii asiakastietojen rekisterinpitäjänä. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan kaupungin antamia ohjeita, jotka koskevat potilas- tai asiakastietojen laatimista, ylläpitoa ja luovuttamista. Vaikka kaupunki on rekisterinpitäjä, säilyttää palveluntuottaja syntyneet asiakirjat niin kauan kuin palvelusetelihankintasuhde kaupungin kanssa on voimassa. Palveluntuottaja ei saa luovuttaa tässä hankintasuhteessa syntyneitä asiakirjoja tai potilastietoja kolmansille osapuolille, vaan palveluntuottajan on tarvittaessa käännyttävä Lohjan kaupungin puoleen. Palveluntuottaja noudattaa asiakirjoja käsitellessään, mitä potilasasiakirjojen käsittelystä säädetään henkilötietolaissa (523/1999) ja laissa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä (159/2007) sekä muussa sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädännössä säädetään. Palvelusetelipalveluntuottaja pitää asiakirjat erillään palveluntuottajan muun toiminnan yhteydessä syntyneistä asiakirjoista, sillä asiakirjat ovat julkisuuslain tarkoittamalla tavalla viranomaisen eli kaupungin asiakirjoja. Palveluntuottajalla on käyntikohtainen dokumentointi asiakkaasta. 9.7. Laskutus Palvelusetelillä järjestettävä palvelu on arvonlisäverolain 130 a :n mukaista verotonta terveydenja sairaanhoitopalvelun myyntiä, tästä tulee näkyä laskussa maininta. Palveluntuottaja laskuttaa kaupunkia enintään kerran kuukaudessa jälkikäteen koontilaskuna palvelusetelipäätösten mukaisesti. Maksuehto on laskun saapumisesta lukien 21 päivää netto. Viivästyskorko on enintään korkolain mukainen. Laskun liitteenä ovat kouluterveydenhuollosta tehdyt lähetteet, ellei niitä ole toimitettu erikseen kohdassa 9.4. mainitulla tavalla. Laskutus tapahtuu ensisijaisesti verkkolaskuna. Palveluntuottaja toimittaa kopion YEL-todistuksesta vuosittain aina ensimmäisen laskun yhteydessä. Sähköinen palvelusetelijärjestelmän ollessa käytössä ko. palvelusetelissä maksatus hoidetaan ko. järjestelmällä. 9.7.1. Laskutusosoite Palveluntuottaja lähettää laskut ensisijaisesti verkkolaskuina osoitteeseen: 8
9 OVT-tunnus: 003710683220 Verkkolaskuoperaattorimme: CGI Suomi Oy Välittäjätunnus (operaattoritunnus): 003703575029 Paperilaskut: Lohjan kaupunki PL 706 00074 CGI 9.8. Vakuutusturva Palveluntuottaja sitoutuu ottamaan ja pitämään voimassa toimintansa edellyttämät lakisääteiset vakuutukset vastuun varalta, kuten potilasvahinkolain sekä terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain mukaiset vakuutukset. Mahdolliset vahingot korvataan ensisijaisesti palveluntuottajan vakuutuksesta ja viime kädessä palveluntuottaja vastaa niistä vahingonkorvauslain mukaisesti. Kaupunki ei vastaa palveluntuottajan palvelujen saajalle aiheuttamista vahingoista. Jos palvelu joudutaan uusimaan tai asiakas tarvitsee muuta palvelua palveluntuottajan virheestä johtuvasta syystä tai toimenpiteen suorittamisen virheellisyyden vuoksi, vastaa aiheutuvista kustannuksista palveluntuottaja. 10.Salassapito- ja vaitiolovelvollisuus Palvelusetelillä palvelua tuottavia palveluntuottajia sitovat samat salassapitosäännöt kuin Lohjan kaupungin palveluksessa olevia työntekijöitä. Salassapito palveluntuottajan toimipisteessä koskee kaikkia asiakasta tai hänen asiakirjojaan käsitteleviä henkilöitä. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta palvelusetelillä tuotettavia palveluita tuottaessa. Palveluntuottaja vastaa siitä, että asiakkaan tietoja pääsevät käsittelemään vain ne palveluntuottajan palveluksessa tai siihen toimeksiantosuhteessa olevat henkilöt, joiden työtehtävien kannalta se on välttämätöntä, ja jotka ovat antaneet kirjallisen salassapitositoumuksen. Palveluntuottaja ja Lohjan kaupunki sitoutuvat pitämään toisiltaan saamansa aineistot ja tiedot salassa sikäli, kuin ne ovat lain perusteella salassa pidettäviä, sekä olemaan käyttämättä niitä muihin kuin sopimuksen mukaisiin tarkoituksiin. Nämä salassapitomääräykset ovat voimassa senkin jälkeen, kun palveluntuottaja ei enää tuota palvelusetelillä järjestettävää palvelua. 11.Palvelusetelipalveluntuottajan hyväksymisen peruuttaminen Kaupungilla on oikeus peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen ja poistaa palveluntuottajan nimi 9
10 hyväksyttyjen palveluntuottajien listasta välittömästi ilman irtisanomisaikaa, mikäli: hyviä hoito- ja palvelukäytäntöjä ei noudateta palveluntuottaja ei noudata kaupungin kirjallisesta kehotuksesta huolimatta sääntökirjan ehtoja palveluntuottaja on syyllistynyt ammattinsa harjoittamisessa vakavaan menettelyrikkomukseen palveluntuottajan itsenäinen ammatinharjoittamisoikeus on rajoitettu tai poistettu lupaviranomainen on peruuttanut joko osittain tai kokonaan antamansa luvan palveluntuottaja on tullut maksukyvyttömäksi, ei ole kyennyt hoitamaan laskujaan eräpäivään mennessä, on aloittanut akordimenettelyn, on asetettu selvitystilaan tai on välittömässä vaarassa tulla asetetuksi selvitystilaan palveluntuottaja on laiminlyönyt vakuutusmaksujen, verojen tai sosiaaliturvamaksujen suorittamisen (poikkeuksena sopimus verottajan kanssa) palveluntuottaja tai joku sen johtoon kuuluva henkilö on tuomittu syyllisenä elinkeinotoimintaan liittyvässä rikoksessa. Lohjan kaupungin on oikeus peruuttaa palveluntuottajaksi hyväksyminen kuukauden irtisanomisajalla, jos kaupunki päättää luopua palvelusetelin käytöstä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja. 12.Palvelusetelijärjestelmän piiriin kuuluvat asiakkaat Palveluita tuotetaan Lohjan kaupungissa perusopetuksessa opiskeleville lapsille ja nuorille, jotka tarvitsevat perustellusti silmätautien erikoislääkärin tutkimuksen. Asiakas saa palvelusetelin yhtä vastaanottokäyntiä varten. Palvelusetelin myöntänyt terveydenhoitaja antaa asiakkaalle kirjallisen lähetteen tai myöhemmin tekee mahdollisesti sähköisen lähetteen, jossa on määritelty vastaanoton syy. Palvelukäynniltä tulee saada kirjallinen vastaus. Palvelusetelin voi saada asiakas, joka Lohjan kaupungin kouluterveydenhuollon terveydenhoitajan tai lääkärin arvion mukaan tarvitsee silmälääkärin vastaanottoa. 13.Palvelusetelin myöntäminen Palveluseteli myönnetään, jos arvioidaan, että asiakas tarvitsee silmätautien erikoislääkärin palvelun ja palvelusetelin käyttäminen soveltuu asiakkaalle. Palveluseteli on voimassa 60 päivää myöntämispäivästä. Palveluseteliä ei myönnetä jälkikäteen jo ostetuista tai saaduista palveluista. 14. Palvelusetelin arvon määrittely Yksityinen palveluja tuottava yksikkö, jossa työskentelee useampia saman erikoisalan ammatinharjoittajia, voivat antaa samasta palvelusta useampia hintoja. 10
11 Erikoislääkäripalvelun tutkimusten palvelusetelin arvo on 1.7.2017 alkaen 75 euroa. 15. Sääntökirjan voimassaoloaika Tämä sääntökirja on voimassa toistaiseksi. 11