Tavoitteena turvallinen toimintakyky i t k liikenteessä Liikenteen turvallisuusvirasto
Ilmailulääketieteen lääk t kertauskoulutuspäivät Vantaa 23.3.2013 3 2013 Jukka Terttunen Yksikönpäällikkö Liikennelääketiede Vastuullinen liikenne Vastuullinen liikenne. Yhteinen asia.
Koulutustilaisuuden ohjelma 10.00-10.30 EASA Part MED soveltaminen alkaa 8.4.2013 10.30-11.00 11.00-11.30 11.30-12.30 12.30-13.30 13.30-15.00 15.00-15.45 Uusien määräysten vaikutus ilmailulupakirjoihin Uuden EU-lainsäädännön ja Ilmailulain päivityksen vaikutus eri toimijoiden oikeudelliseen asemaan Uusien lääketieteellisten kelpoisuusvaatimusten vaikutus toimintaan Lounas Uudet tarkastuslomakkeet, tarkastuskäytännöt, ilmailulääketieteelliset erityistapaukset Kahvi ja SILY ry:n kevätkokous Liikenteen turvallisuusvirasto 3
Koulutuspäivän tausta ja tavoite Ilmailulääkärien täydennyskoulutus Liikenteen turvallisuusvirasto
Grandfather-rule vie EASA Part MED-aikakauteen Tämä ä koulutus on pakollinen kaikille ilmailulääkäreille, lääkä ill jotka haluavat hakea valtuutuksen jatkokautta 8.4.2013-> Jo aiemmin AME-oikeudet saanut lääkäri voi suoraan hakea jatkovaltuutusta EASA-oikeuksin osallistuttuaan tähän koulutukseen Ei erikoislääkärivaatimusta - jatkossakaan Myös JAR-FCL 3-valtuutetun AeMC:n oikeudet jatkuvat hakemuksesta SMS-velvoitteella siirtymäaika Kysy itseltäsi haluatko jatkaa ilmailulääkärinä? Jos vastaus on kyllä, joudut opettelemaan uusia metkuja Vastuusi on suurempi kuin aiemmin, toki AMS tukee edelleen Trafin EMPIC-lääkärintarkastusjärjestelmä käyttöön 2013 lopussa Liikenteen turvallisuusvirasto 5
Paljon vanhaa jotain uutta Uudet määräykset ä - Wanhoilla pohjilla Uusi lupakirjaluokka - LAPL Uusi henkilöstöryhmä - Matkustamomiehistö Uudet lomakkeet - Vain vähän muutoksia Ilmailulääkärin rooli - Pohdinta vietävä loppuun asti - Tarkastus vietävä ä loppuun asti - Riskinarviointi tehtävä Nyt Jatko (SIC/TML/OPERlim) AMS:n rooli - Tukee, valvoo, ratkaisee Liikenteen turvallisuusvirasto 6
Uudet määräykset Oppimisen paikka Lentäjiä koskevien k JAR-FCL 3 määräysten ä soveltaminen Suomessa päättyy 7.4.2013 Lentäjiä ja matkustamomiehistöä koskevien EASA Part MED-määräysten soveltaminen Suomessa alkaa 8.4.2013 Lennonjohtajien ja tiedottajien osalta ei muutoksia, Eurocontrol luokka 3 -määräykset edelleen samat ATCO NPA MED deadline 29.4.2013 -> tulossa osaksi Part MED Kommentit 2.4.2013 mennessä liikennelaaketiede@trafi.fi Liikenteen turvallisuusvirasto 7
Valtuutukset Liikenteen turvallisuusvirasto
Valtuutuksen hakeminen AME, AeMC Koulutukseen osallistuneille ill lähetetään tää valtuutushakemukset, joilla voi hakea valtuutusta toimia ilmailulääkärinä Suomessa 8.4.2013 31.12.201512 2015 Jos yhteystiedoissa muutoksia, kerro Eijalle Valtuutuksen voimassaolon/uusimisen edellytyksinä Tarkastuksia Kertauskoulutusta Valtuutusmaksu > 10 kpl / vuodessa > 20 tuntia / valtuutuskausi (3v) 100 / vuosi Liikenteen turvallisuusvirasto 9
EU Liikenteen turvallisuusvirasto
EU-lainsäädäntö EASA Euroopan lentoturvallisuusvirasto EU:n jäsenvaltioita it sitova lainsäädäntöuudistus di t Kaikissa EU:n jäsenmaissa samanlainen sääntely ja sen tulkinta Mukana myös muita EASA MS-maita: mm. Sveitsi, Norja (Moldova?) EASA Part MED-valmisteluprosessiin on vaikutettu (FIN) EASA Medical Expert Group osallistuu sääntelyn jatkotyöstöön (FIN) EU-periaatteet Työvoiman vapaa liikkuvuus Viranomainen ei saa vaikuttaa markkinoihin Ei enempää, ei vähempää EASA MS-maassa myönnetty todistus kelpaa kaikkialla Ilmailulääkärit tekevät pääsääntöisesti ratkaisut JAR-FCL 3 historiaan -> EASA Part MED 8.4.2013-> Liikenteen turvallisuusvirasto 11
EU-validity Voimassa kaikkialla Tavoitteena yhtenäiset t käsittelyperusteet t t Sääntelyn tulkinta Tavoitteena yhtenäinen ilmailulääketieteellinen osaaminen AME-training EU-kokemusten jakaminen (EASA MEG, CMO-forum, ESAM) Mahdollisia tilanteita: Austria Belgium Bulgaria Cyprus Czech republic Denmark Estonia Finland France Germany Greece Hungary Iceland* Ireland Italy Latvia Liechtenstein* Lithuania Luxembourg Malta Norway* Poland Portugal Romania Slovak republic Slovenia Spain Lentäjän medikaali myönnetty UK:ssa eli voimassa esim. SWE, vaikka initial olisi siellä hylätty, silti voimassa SWE Asiointimaan vaihtoja tehdään lentoyhtiöiden pyynnöstä, vaikka sille ei ole tarvetta, esim. UK ja Irlanti Lääketieteellinen kelpoisuus arvioitu samoin määräysperustein, mutta ilman historiatietoa ja paikallistuntemusta koordinaatiotarve? Sweden Switzerland* The Netherlands Liikenteen turvallisuusvirasto United Kingdom 12
Liikenteen turvallisuusvirasto Liikenteen turvallisuusvirasto
Liikenteen turvallisuusvirasto Toiminta-ajatus kehittää aktiivisesti liikennejärjestelmän j turvallisuutta edistää liikennejärjestelmän ympäristöystävällisyyttä vastaa liikennejärjestelmän viranomaispalveluista Liikennejärjestelmä Maantieliikenne Rautatieliikenne Merenkulku Ilmailu Ihmiset Liikennevälineet Liikenteen ohjaus ja hallinta Liikennetieto ja palvelut Infrastruktuuri Sääntely Liikenteen turvallisuusvirasto
Uusi organisaatio - huhtikuu 2013 (luonnos) Pääjohtaja Kari Wihlman Hallinto Matti Luopa, Petri Lumijärvi, i Juhani Nikula Viestintä Anna Jokela Strategia Marko Sillanpää Sääntely ja kehittäminen Tuomas Routa Luvat ja hyväksynnät Olli Lindroos Valvonta Pekka Henttu Tietovarannot sisäisessä haussa Liikennelääketiede Liikenteen turvallisuusvirasto 15
Liikennelääketiedeyksikkö (AMS) Liikenteen turvallisuusvirasto
Liikennelääketiedeyksikkö Tehtävänä lääketieteellisten kelpoisuuslupien myöntäminen, terveysvaatimusten noudattamisen valvonta, liikenneturvallisuusriskin lli i ki arviointi i yhdessä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, sääntelyvalmisteluun osallistuminen Tavoitteena liikenneturvallisuuden edistäminen estämällä liikenneturvallisuustehtävässä toimivan äkillinen tai vähittäinen toimintakyvyn i t menettäminen Liikenteen turvallisuusvirasto 17
Liikennelääketiedeyksikkö Yhteystiedot Sähköposti liikennelaaketiede@trafi.fi etunimi.sukunimi@trafi.fi kirjaamo@trafi.fi Puhelinpalvelu +358-29-534 534 5000 vaihde, soittopyynnöt ma-pe klo 9-11 Eija Piirainen tarkastaja Johanna Lehmussola tarkastaja Tuulikki Heikkinen tarkastaja t Lääketieteelliset Jukka Terttunen yksikönpäällikkö asiantuntijat Markku Vanhanen ylitarkastaja ARA.MED.120 Faksi: +358-29-534 6298/Liikennelääketiede Käyntiosoite: Kumpulantie 9, Helsinki (Mäkelänrinne) Postiosoite: Liikenteen turvallisuusvirasto Liikennelääketiede, PL 320, 00101 Helsinki Liikenteen turvallisuusvirasto 18
Liikennelääketiedeyksikkö Turvasähköposti.s Tavallinen sähköposti tavallisiin asioihin Käytä turvasähköpostia Luottamukselliset asiat Deltagon Sec@GW + D-Envelope SSL-yhteys, ei postikortteja tt Ilmailulääkärit, ilmailijat, organisaatiot AMS vastaa.s Jos luottamuksellista tietoa AMS lähettää.s Viestin lukeminen ja.s vastaaminen Kurkistaminen -> ohje Voit myös itse käynnistää turvasähköpostiviestin -> kts. ohje Liikenteen turvallisuusvirasto 19
Tavoitteena turvallinen toimintakyky i t k liikenteessä Liikenteen turvallisuusvirasto
Uusien määräysten vaikutus ilmailulupakirjoihin Vantaa 23.3.2013 Jarno Keskivinkka Tarkastaja Lupakirjat ja pätevyydet Vastuullinen liikenne Vastuullinen liikenne. Yhteinen asia.
Nykyiset lupakirjaluokat Kansalliset harrasteilmailu-lupakirjat Lääketieteellinen kelpoisuus luokka 1, 2 tai 4 APL = Autogirolentäjän lupakirja UPL = Ultrakevytlentäjän lupakirja BPL = Kuumailmapallolentäjän lupakirja GPL = Purjelentäjän lupakirja MGPL = Moottoripurjelentäjän lupakirja Liikenteen turvallisuusvirasto 22
Liikenteen turvallisuusvirasto 23
Liikenteen turvallisuusvirasto 24
Nykyiset lupakirjaluokat JAR/kansalliset PPL(A /H) = Yksityislentäjän lupakirja Lääketieteellinen kelpoisuus 1 tai 2 CPL(A/H) = Ansiolentäjän lupakirja Lääketieteellinen kelpoisuus 1 ATPL(A/H) = Liikennelentäjän lupakirja Lääketieteellinen kelpoisuus 1 Kansalliset pitää muuntaa 8.4.2014 mennessä PART-FCL lupakirjaksi JAR-lupakirjat korvataan 8.4.2018 mennessä PART-FCL lupakirjaksi Liikenteen turvallisuusvirasto 25
EASA PART-FCL Perusasetus 216/2008 Siviili-ilmailun iili il il lentomiehistöä töä koskeva k asetus 1178/2011 Liite I PART-FCL PART-FCL sisältää lupakirjojen myöntämistä ja niiden koulutusta ja tarkastamista koskevat vaatimukset Liite IV PART-MED Liikenteen turvallisuusvirasto 26
Uudet EASA medikaali-luokat Lentäjät EASA-LAPL MED EASA-MED luokka 1 EASA-MED luokka 2 Lupakirjan haltijalla saa olla kerrallaan vain yksi PART-MED:n mukaan myönnetty lääketieteellinen kelpoisuustodistus Lento-oppilas ei saa lentää yksin, ellei hänellä ole kyseisen lupakirjan edellyttämää lääketieteellistä kelpoisuustodistusta t t Liikenteen turvallisuusvirasto 27
Lupakirjaluokat 8.4.2013 -> Kansalliset OPS M1-20, luonnos! http://www.trafi.fi/tietoa_trafista/ajankohtaista/2095/lausuntopyynto_m aarayksesta_ops_m1-20 APL ja UPL säilyvät kansallisina Lääketieteellinen kelpoisuusluokka EASA-LAPL MED, EASA-MED 1 tai 2 BPL, GPL, MGPL 8.4.2015 asti Lääketieteellinen t kelpoisuusluokka l kk EASA-LAPL MED, EASA-MED 1 tai 2 PPL(A/H), CPL(A;H), ATPL(A;H) Lääketieteellinen kelpoisuusluokka EASA-LAPL MED, EASA MED 1 tai 2 Riippuen toiminnasta Liikenteen turvallisuusvirasto 28
Uudet EASA-lupakirjaluokat EASA lupakirjat ovat toistaiseksi voimassa Lupakirjassa myönnettyjen yj oikeuksien käytettävyys yy riippuu kelpuutusten ja lääketieteellisten kelpoisuustodistusten voimassaolosta LAPL(A;H;S;B) uusi lupakirjaluokka Lääketieteellinen kelpoisuusluokka l kk EASA-LAPL MED, EASA MED 1 tai 2 LAPL(A), suurin sallittu lentoonlähtömassa 2000kg ja 3 matkustajaa, koneessa max 4 henkilöä Liikenteen turvallisuusvirasto 29
LAPL(A)-lupakirja Lentoonlähtömassaltaan enintään 2000 kg maalentokone tai TMG moottoripurjelentokone, jossa on yksi mäntämoottori Mukana enintään kolme matkustajaa Yölentokelpuutus mahdollinen Hinauslentokelpuutus mahdollinen Taitolentokelpuutus mahdollinen Vuoristolentokelpuutus mahdollinen TMG laajennus mahdollinen Liikenteen turvallisuusvirasto 30
LAPL ilma-aluksia Liikenteen turvallisuusvirasto 31
Uudet EASA-lupakirjaluokat PPL(A;H;AS), BPL, SPL Lääketieteellinen kelpoisuusluokka EASA MED 1 tai 2 CPL(A;H) ja MPL Lääketieteellinen kelpoisuusluokka EASA MED 1 ATPL(A;H) Lääketieteellinen kelpoisuusluokka EASA MED 1 Liikenteen turvallisuusvirasto 32
Uudet kelpoisuusvaatimukset Cabin Crew - Matkustamomiehistö EASA Cabin crew medical attestation EASA Cabin crew training attestation Matkustamomiehistön oikeuksien käyttämiseksi molempien on oltava voimassa Liikenteen turvallisuusvirasto 33
Tavoitteena turvallinen toimintakyky i t k liikenteessä Liikenteen turvallisuusvirasto
Uusi EU-lainsäädäntö ja ilmailulain l i muutos mikä muuttuu? Vantaa 23.3.2013 Susanna Metsälampi Osastonjohtaja Liikenneoikeus Vastuullinen liikenne Vastuullinen liikenne. Yhteinen asia.
Lääketieteellisen kelpoisuuden arviointiin i vaikuttavaa lainsäädäntöä/eu EASA-asetus (216/2008) 7 artikla ja III liite, lentomiehistöasetus (1178/2011, muut. 290/2012), erityisesti osa MED Sovelletaan suoraan ja sellaisenaan, kun ilmaillaan EASA-asetuksen soveltamisalaan kuuluvilla ilma-aluksilla. Lääketieteellisiä vaatimuksia tarkoitus soveltaa myös muutoin (ilmailumääräyksen OPS M1-20 muutos) Lennonjohtaja-asetus (805/2011), erityisesti III luku. Sovelletaan suoraan ja sellaisenaan lennonjohtajiin. Lääketieteellisiä vaatimuksia sovelletaan kansallisen ANS M1-7 lennontiedottajamääräyksen 13 kohdan nojalla myös lennontiedottajiin. Asetuksen muutos vireillä NPA 2012-18, määräaika 29.4.2013 Kommentit 2.4.2013 mennessä liikennelaaketiede@trafi.fi Liikenteen turvallisuusvirasto 36
Lääketieteellisen kelpoisuuden arviointiin i vaikuttavaa lainsäädäntöä/fin Ilmailulaki (1194/2009) 5 luku Lupakirjat ja kelpoisuusvaatimukset 16 luku Lupia ja hyväksyntöjä koskevat hallinnolliset seuraamukset Täydentää EASA-asetusta hallinnollisten säädösten osalta Sovelletaan ilmailtaessa ilma-aluksilla ja laitteilla, jotka eivät kuulu EASA-asetuksen soveltamisalaan (esim. harrasterakenteiset ja ultrakevyet ilma-alukset) Liikenteen turvallisuusvirasto 37
EASA-asetus, lennonjohtaja-asetus ja lentomiehistöasetus tö t mitä Suomessa muuttui? Pääsääntönä: lääketieteellisen kelpoisuustodistuksen myöntää ilmailulääkäri tai ilmailulääketieteen keskus (ei Trafi) Oikeus toimia ilmailulääkärinä on kaikilla, jotka täyttävät vaatimukset (tarveharkinnan poistuminen) sama koskee ilmailulääketieteen keskuksia. Matkustamomiehistön lääkärintodistus Uusi lupa Työterveysjärjestelmän käyttömahdollisuus Liikenteen turvallisuusvirasto 38
HE 5/2013 eli mitä ilmailulaissa l i pitää muuttaa Pitää vahvistaa, että suomalainen työterveysjärjestelmä kykenee varmistamaan osan MED-vaatimusten täyttymisen matkustamomiehistön osalta Lisätään työterveyslääkäri ilmailulain 44 :ään luvan myöntäjänä Samalla mainitaan myös AME, AeMC ja AMS luvan myöntäjinä Pitää kertoa, miten AME:n, AeMC:n tai työterveyslääkärin tekemästä päätöksestä voi hakea oikaisua Oikaisuvaatimusmenettely ilmailulain 44 :ssä AMS ensimmäinen muutoksenhakuaste Liikenteen turvallisuusvirasto 39
HE 5/2013 eli mitä ilmailulaissa l i pitää muuttaa Pitää kertoa, miten AME:lle, AeMC:lle tai työterveys- y lääkärille myönnettyyn hyväksyntään voidaan puuttua Muutokset ilmailulain 147 ja 152 :iin Voidaan antaa huomautus tai varoitus tai asettaa lääkärille kielto toimia ilmailulääkärinä. AME:n lupaa voidaan muuttaa, rajoittaa tai se voidaan peruuttaa kokonaan Voidaan puuttua, jos puuttuu halu tai kyky toimia vaatimusten mukaisesti Vielä lisätään ilmailulain 45 :ssä olevaan lupien ja hyväksyntöjen listaan AME:n ja AeMC:n hyväksyntätodistus ja matkustamomiehistön lääkärintodistus Lääketieteellinen kelpoisuustodistus oli listalla jo Liikenteen turvallisuusvirasto 40
Tavoitteena turvallinen toimintakyky i t k liikenteessä Liikenteen turvallisuusvirasto
Uusien lääketieteellisten kelpoisuusvaatimusten vaikutus toimintaan Liikenteen turvallisuusvirasto
Inhimillinen tekijä & Turvallisuuskulttuuri Liikenteen turvallisuusvirasto
Liikenneturvallisuus ja inhimillinen tekijä Tekniset parannukset -> painopiste inhimilliseen toimintaan Inhimillinen tekijä -> liikenteen vaara- ja onnettomuustilanteet Yksilötaso Systeemitaso Osaaminen, asenne Vuorokausirytmi Terveys, toimintakyky Rekrytointi, koulutus Turvallisuusriskin hallinta Turvallisuuskulttuuri Vaikutusmahdollisuus molempiin tasoihin? Teemme kaikki kokoajan virheitä, yksin ja yhdessä Liikenteen turvallisuusvirasto
The Swiss Cheese Model (Reason) Menetelmät onnettomuuden ehkäisemisiksi i ik i Riski Ilmailulääketieteellinen ratkaisutoiminta Oma siivu? Some holes due to active failure (e.g. human error), some holes due to latent conditions (e.g. crew fatigue) Riski Onnettomuus Liikenteen turvallisuusvirasto
From acts to accidents (Heinrich) Accident 1 Major incident 30 Ilmailulääketieteellisen toiminnan tasot? Minor incident 300 Unreported unsafe acts >3000 Good safety reporting can lead to understanding and preventing build-up of acts to accident-chain Terveydentilailmoitukset Liikenteen turvallisuusvirasto
Turvallisuuskulttuurin evoluutio Toiminnan riskiperustainen suuntaaminen A fully developed d safety management system uses all three levelsl of safety procedures: reactive, preventive and predictive. Safety management levels High Intermediate Low Hazard Predictive Proactive Reactive Reactive e.g. dataanalysis e.g. raports, auditing e.g. raporting systems Accident investigation Very effective Effective Functional Inadequate Fully developed safety management Mihin sijoittaisit omat toimintatapasi? Liikenteen turvallisuusvirasto
Liikennejärjestelmä Ilmailu Liikenteen turvallisuusvirasto
Liikennejärjestelmä Turvallisuusvisio Hyvinhän meille menee! 2012 parempi kuin edellinen vuosi Uhkakuvana kiristyvästä taloustilanteesta selviytyminen turvallisuuden kustannuksella Ulkoistaminen, ketjutus, vuokratyö, kilpailutus, vastuiden hajautus Koskee myös liikennejärjestelmää palvelevaa terveydenhuoltoa Oma vastuumme lentoturvallisuuden edistäjinä EU/FI 2010->2020: Kenenkään ei tarvitse kuolla tai loukkaantua vakavasti liikenteessä Ilmailu: Kuolemat < 5/v, turvallisuuden jatkuva parantaminen Liikenteen turvallisuusvirasto 49
Lentoturvallisuus 2011 paras vuosi 2012? Standardoidut d t menetelmät Killer apps Näillä me pärjätään! Lentokonevalmistus, ohjaamosuunnittelu, huoltomenetelmät, miehistömenetelmät (tarkastuslistat, vakioterminologia) Jatkuva miehistökoulutus Jatkuva lentoturvallisuusraportointi (subjektiivinen ja FDM) reilu ja oppiva turvallisuuskulttuuri ltt i -> jatkuuko k reilu meininki? i Ilmailuteollisuuden vakavat taloudelliset vaikeudet, ankara kilpailu mahdollinen turvallisuusuhka (asenne, kiire, väsymys) y AME, AeMC, AMS luottamuksen rakentaminen, terveydentila SOP, riskinhallinta Liikenteen turvallisuusvirasto
Ilmailun turvallisuustilanne 2012 Kaupallisessa ilmailussa 3 vakavaa vaaratilannetta (FIN) Yleisilmailussa 27, kuolemat 6, +50% Talous? Ulkoistaminen? Kuolemaan johtaneet onnettomuudet/10 miljoonaa lentoa FIN Liikenteen turvallisuusvirasto 51
Lentäjien ja matkustamomiehistön lääketieteellistä kelpoisuutta koskevien EASA Part MED-määräysten soveltaminen Suomessa alkaa 8.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto
EASA Part MED Määräysten soveltaminen Suomessa alkaa 8.4.2013 1. laajennus 2.laajennus Ilmailulääketieteen kertauskoulutuspäivät, Tampere Liikenteen turvallisuusvirasto 53
EASA Part MED ARA Authority Requirements Air Crew ORA Organisation Requirements Air Crew FCL Flight Crew Licences CC Cabin Crew Liikenteen turvallisuusvirasto 54
AME AME AME AME AME AME AME AME AME AME AME AME Ilmailulääketiede lentoturvallisuuden palveluksessa AeMC AeMC AMS Liikenteen turvallisuusvirasto 55
AME AME AME AME AME AME AME AME AME AME AME AME Ilmailulääketiede lentoturvallisuuden lli palveluksessa Yhteistyö AeMC AeMC : ) AMS Liikenteen turvallisuusvirasto 56
Maksuasetus Suoritteet Hinnat Liikenteen turvallisuusvirasto 57
Liikenteen turvallisuusvirasto Maksuasetus, suoritemaksut Liikennelääketiede Medical certificate & Cabin medical attestation hinta Henkilön terveydentilaan til liittyvä lupa tai todistus t 100 Kopio luvasta tai todistuksesta 50 Hakijan pyytämä pikakäsittely (työjono-ohitus) 600 Asiointimaan vaihto 100 (tulossa) Terveydenhuollon ammattilaisen koulutuspv/hlö 150 Terveydenhuollon ammattilaisen valtuutus/vuosi 100 Liikennelääketieteen keskuksen valtuutus/vuosi 5000 AME/AeMC-rokotus Liikenteen turvallisuusvirasto 58
Lentäjien ja matkustamomiehistön lääketieteelliset kelpoisuusvaatimukset EASA Part MED Luokka 1, Luokka 2, LAPL, Cabin Crew Lennonjohtajien j ja tiedottajien ATCO/FISO lääketieteelliset kelpoisuusvaatimukset EMCR (ATC) Eurocontrol Luokka 3 Liikenteen turvallisuusvirasto 59
ATCO/FISO Lennonjohtajien ja lennontiedottajien lääketieteelliset kelpoisuusvaatimukset Ohjeellinen kooste Ei muutoksia Liikenteen turvallisuusvirasto 60
EASA Part MED Ohjeellinen kooste 21.3. päivityksessä muutokset edelliseen: Luokka 4 poistettu Liikenteen turvallisuusvirasto 61
HEMS Crew member Liikenteen turvallisuusvirasto 62
HEMS miehistönjäsen (HCM) Lääketieteelliset kelpoisuusvaatimukset Trafin ilmailuohje OPS T4-1 3.6.2.7 Lääketieteellinen kelpoisuus Class 2 Medikaali vai ei? Liikenteen turvallisuusvirasto 63
Finnish Border Guard Crew member Liikenteen turvallisuusvirasto 64
Rajavartiolaitoksen lentomiehistönjäsen Lääketieteelliset kelpoisuusvaatimukset Lentomekaanikko, pintapelastaja, operaattori Luokka 2 Medikaali vai ei? Liikenteen turvallisuusvirasto 65
Cabin Crew Liikenteen turvallisuusvirasto 66
EASA Part MED EU-lainsäädäntö, Ilmailulaki Cabin crew matkustamomiehistö t tö (CA, CC, Purser) Matkustamopalvelutyössä edellytyksenä voimassa olevat Matkustamomiehistön lääkärintodistus = Cabin crew medical attestation (voimassaoloaika enintään 5 vuotta) Matkustamomiehistön kelpoisuustodistus = Cabin crew training attestation (voimassa toistaiseksi) 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 67
Uudet vaatimukset Vanhat tavoitteet Matkustamomiehistön t tö jäsenen tulee pystyä suoriutumaan turvallisesti tehtävästään miehistön jäsenenä niin pakkotilanteessa kuin normaalitilanteessa Erityinen huomio terveydentilan arvioinnissa äkillisen tai vähittäisen toimintakyvyn menettämisen riskiin ja toimenpiteisiin riskin hallitsemiseksi Huomiota myös lentokonetyyppeihin ja lento-operaatioiden luonteeseen 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 68
Siirtymäaikasäännökset Ennen 8.4.2013 tehty matkustamomiehistön t tö terveystarkastus voimassa enintään viiden vuoden ajan 45 pv-sääntöä ei ole Todistusta aiemmasta terveydentilan arvioinnista ei tarvitse muuttaa uudeksi Lentoyhtiöllä oltava tieto kelpoisuuksien voimassaolosta 8.4.2013 alkaen terveydentilan arvioinnit tehtävä uusien määräysten mukaisesti Matkustamopalvelutyössä jo olevien grandfather-sääntö 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 69
Kuka saa tehdä Cabin-terveystarkastuksia Suomessa Trafin hyväksymät ät ilmailulääkärit lääkä it (AME1 ja AME2) Trafin tehtävään kouluttamat työterveyshuollon erikoislääkärit 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 70
EU-validity Koordinaatiotarve Huom! Muissa EU-maissa myönnetyt t matkustamomiehistön lääkärintodistukset voimassa myös Suomessa Koordinaatiotarve: CA lentoyhtiö koulutusorganisaatio AME Työterveyslääkäri Trafi Esim. espanjalainen medikaali Työhöntulotarkastus, määräaikaistarkastus, työhönpaluutarkastus Työjärjestelyt 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 71
Matkustamomiehistön Terveystarkastuskäytännöt Alkutarkastus k t Lääkärintarkastus aina Näkö, kuulo, verenpaine, värinäkö Virtsakoe, EKG Muut tutkimukset ja selvitykset tarvittaessa (velvoittava!) ilmailulääketieteellisen riskinarvioinnin perusteella Uusintatarkastus Lääkärintarkastus tarvittaessa Näkö, kuulo, verenpaine Virtsakoe (EKG 40v, >50v 5v) Muut tutkimukset ja selvitykset tarvittaessa 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 72
Terveydentilaa koskevat rajoitukset TML Terveystarkastusvälin lyhentäminen milloin tarpeen? SIC Seuraavaa tarkastusta koskevat lisäselvitykset ja tutkimukset CVL, CCL Silmälasien/piilolinssien käyttöpakko HAL Kuulokojeen käyttöpakko SSL Erikseen määritetty muu rajoitus 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 73
Operatiiviset rajoitukset MCL Rajoitus työskentelyyn vain usean jäsenen matkustamomiehistössä OAL Rajoitus työskentelyyn vain tietyissä ilma-alustyypeissä alustyypeissä OOL Rajoitus työskentelyyn vain tietyssä lentotoiminnassa Velvoittavat lentoyhtiötä Koordinaatiotarve 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 74
Matkustamomiehistön lääkärintodistus Cabin crewmedical attestation Tarkastava lääkäri toimittaa itt tiedot t Trafiin Trafin hakemuslomake Trafin lääkärintarkastuslomake Trafi Vie tiedot lääketieteelliseen kelpoisuusrekisteriin Tulostaa todistuksen Trafin turvapaperille Toimittaa todistuksen hakijalle (tai lentoyhtiölle niin sovittaessa) Hakijan vastuulla on toimittaa kopio todistuksesta lentoyhtiölle Laskuttaa maksuasetuksen mukaisen maksun (100 ) Trafi ensimmäinen muutoksenhakuaste Tarkastukset siirtyvät Trafin sähköiselle alustalle 2013 lopussa, todistuksen tulostus hakijalle tarkastuskäynnin yhteydessä 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 75
Matkustamomiehistön jäsenen vastuu omasta terveydentilastaan til t Matkustamomiehistön t tö jäsenet eivät saa suorittaa tehtäviä ilma-aluksessa tai he eivät saa käyttää matkustamomiehistön kelpoisuustodistuksensa mukaisia oikeuksia, jos he ovat tietoisia jostakin sellaisesta lääketieteellistä kelpoisuuttaan heikentävästä seikasta, joka vaikuttaa heidän kykyynsä suorittaa turvallisuuteen liittyviä tehtäviään ja velvollisuuksiaan. 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 76
Matkustamomiehistön jäsenen ilmoitusvelvollisuus it l lli terveydentilan til heikentyessä Jos matkustamomiehistön t tö jäsen on jossain b-kohdan 1 5 alakohdassa tarkoitetussa tilanteessa, hänen on ilman tarpeetonta viivytystä käännyttävä ilmailulääkärin, ilmailulääketieteen keskuksen tai työterveyslääkärin puoleen. Ilmailulääkäri, ilmailulääketieteen keskus tai työterveyslääkäri arvioi matkustamohenkilökunnan jäsenen lääketieteellisen kelpoisuuden ja päättää, kykeneekö tämä jatkamaan toimintaa turvallisuuteen liittyvissä tehtävissään. 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 77
Matkustamomiehistön jäsenen ilmoitusvelvollisuusit l lli terveydentilan til heikentyessä tai muuttuessa Yhteys ilman tarpeetonta t t viivytystä tä hyväksyttyyn ilmailulääkäriin tai työterveyslääkäriin, ilmailulääketieteen keskukseen (tai Trafiin), jos 1. Tehty kirurginen tai invasiivinen toimenpide 2. Aloittanut säännöllisen lääkityksen 3. Aiheutunut merkittävä vamma, joka vaikuttaa kykyyn toimia miehistön jäsenenä 4. Kärsii merkittävästä sairaudesta, joka vaikuttaa kykyyn toimia miehistön jäsenenä 5. On raskaana 5.4.2013 Liikenteen turvallisuusvirasto 78
Ilmailulääketieteellinen tarkastus t ja arviointi i Liikenteen turvallisuusvirasto 79
Lomakkeet Tutut mutta uudistuneet Hakemuslomake Lääkärintarkastus Silmälomake Korvalomake Liikenteen turvallisuusvirasto 80
Hakemuslomake MED-luokat päivitetty Anamneesi laajempi Sama lomake käytössä kaikissa lääketieteellisissä kelpoisuusluokissa EU luokka 1 EU luokka 2 EU luokka LAPL EU luokka 3 EU luokka Cabin crew Liikenteen turvallisuusvirasto 81
Lääkärinlausunto Vähäisiä muutoksia Sama lomake käytössä kaikissa lääketieteellisissä kelpoisuusluokissa EU luokka 1 EU luokka 2 EU luokka LAPL EU luokka 3 EU luokka Cabin crew Liikenteen turvallisuusvirasto 82
Silmälomake Luokat päivitetty Ei käytössä LAPL, Cabin Liikenteen turvallisuusvirasto 83
Korvalomake Luokat päivitetty Ei käytössä LAPL, Cabin Liikenteen turvallisuusvirasto 84
Tarkastuskaavio 8.4.2013-> Uusi tarkastuskaavio Tulosta A3 Voimassaoloajat Pakolliset tutkimukset ja suoritusvälit Liikenteen turvallisuusvirasto 85
Ratkaisu Liite päivitetty Käytettävä jokaisen päätöksen yhteydessä Liikenteen turvallisuusvirasto 86
Tarkkana tarkastusta tehdessä Havaintoja AME-ratkaisutoiminnasta Muista, että AME-AeMC-AMS-ketju AeMC AMS palvelee ilmailijoita Petrattavaa Puutteellisia hakemuksia Pohdinta jäänyt kesken, vie tarkastus loppuun Seuraavaa tarkastusta koskevat rajoitukset puuttuvat SIC, TML Edellytä erikoislääkäriltä nykytilakuvauksen lisäksi myös näkemystä terveydentilaseurantatarpeesta! Kaikki terveydenseurantaa vaativat asiat eivät vaadi SICiä Varoajat? Kielletyt lääkkeet? Riskinarviointi! Liikenteen turvallisuusvirasto 87
Riskinarviointi Case by case Määräykset? -> Yksilöllinen arviointi Seurauksen vakavuus Tapah htuman todennä äköisyys s Liikenteen turvallisuusvirasto 88
Lääkehoidon aloitus llmailulääkärin rooli Ilmailulääketieteelliset määräykset sinänsä antavat melko vähän määräyksiä yksittäisistä lääkkeistä ( sallittu ei sallittu ); keskeistä on arvioida sairauden (+ lääkityksen) vaikutusta toimintakykyyn MED.A.020 (a) Lupakirjan haltijat t eivät saa käyttää lupakirjojensa ja niihin liittyvien kelpuutusten tai todistusten mukaisia oikeuksia, jos he 2) ottavat tai käyttävät lääkärin määräyksellä tai ilman sitä saatavia lääkkeitä, jotka todennäköisesti haittaavat kyseisen lupakirjan mukaisten oikeuksien käyttämistä turvallisesti Liikenteen turvallisuusvirasto 89
Lääkehoidon aloitus llmailulääkärin rooli MED.A.020 (b) Lisäksi lupakirjan haltijoiden on ilman tarpeetonta viivytystä otettava yhteyttä ilmailulääkäriin, jos 2) he ovat aloittaneet säännöllisen lääkityksen MED.A.020 (e) Jos matkustamomiehistön jäsen on jossain b-kohdan 1-5 alakohdassa tarkoitetussa tilanteessa, hänen on ilman tarpeetonta viivytystä käännyttävä Liikenteen turvallisuusvirasto 90
Lääkehoidon aloitus MED.B.010 Sydän ja verisuonisto (c) Verenpaine 4) Verenpainelääkitystä aloitettaessa lääketieteellinen kelpoisuustodistus on peruutettava määräajaksi sen varmistamiseksi, ettei lääkityksestä aiheudu merkittäviä sivuvaikutuksia. Liikenteen turvallisuusvirasto 91
Lääkehoidon aloitus Luokka 1 AMC MED.B.010 Sydän ja verisuonisto (f) Sydänläppien leikkaukset 4) Jos hakija tarvitsee hyytymisenestohoitoa läppäleikkauksen jälkeen, kelpoisuustodistuksen myöntämistä.. Voidaan harkita (INR-seuranta). (g) Sama koskee tromboembolian estohoitoa (j) 3) Verenpaine: Kun hakija on aloittanut verenpainetta säätelevän lääkityksen, hänet on arvioitava uudelleen sen varmistamiseksi, ettei lääkitys haittaa lupakirjan mukaisten oikeuksien turvallista käyttöä. Samaa harkintaa on syytä käyttää muidenkin pitkäaikaisten lääkitysten aloituksen yhteydessä, vaikka tätä ei erikseen määräyksissä ja ohjeissa sanottaisikaan Liikenteen turvallisuusvirasto 92
Lääkehoito Luokka 1 AMC MED.B.055 Psykiatria e) Mielialahäiriö Jos häiriön hoitoon kuuluu vakiintunut ylläpitolääkitys, kelpoisuustodistukseen lisätään rajoitus toimintaan usean ohjaajan miehistössä (OLM; lk 2 vastaavasti OSL) Liikenteen turvallisuusvirasto 93
Tavoitteena turvallinen toimintakyky i t k liikenteessä Liikenteen turvallisuusvirasto