Kaste-ohjelman tuloksia ja tuotoksia Väli-Suomessa Leena-Kaisa Nikkarinen Kaste-ohjelmapäällikkö Väli-Suomen alue 26.6.2015 Innokylä: www.innokyla.fi > Väli-Suomen Kaste
LasSe Paavo Pitkäaikaisasunnottomuuden vähentämisohjelma Parempi Arki 2015-2017
Kasteen osaohjelmat ja Väli-Suomen hankkeet 2009-2015 Valtakunnallinen vammaispalveluhanke Kasperi, Kasperi II SOS, SOSII Välittäjä 2009, Välittäjä 2013 PAAVO-ohjelma eli pitkäaikaisasunnottomuuden vähentäminen Osahankkeet LasSe Ikäkaste- Äldre- Kaste I ja II, Vanhuspalvelulain pilotointi Potku, Potku2 TerPS2 Pirkanmaan osahanke Parempi Arki 4.5.2015 Leena-Kaisa Nikkarinen, Väli-Suomen Kaste SADeohjelmaan kytkeytyneitä hankkeita
Tuloksia ja tuotoksia I: Riskiryhmille osallisuutta ja terveyttä Väli-Suomessa Kokemusasiantuntijuus: uusia asiakasraateja kuntiin, kehittäjäasiakkaita osallistuu palvelujen kehittämiseen, kokemusasiantuntijakoulutus (Välittäjä, SOS) SOSII-hankkeeseen osallistuneet kunnat ottaneet käyttöön uusia työmenetelmiä aikuissosiaalityöhön (esim. seurauspedagogiikka) Suunnitelmallisen aikuissosiaalityön asiakasprosessien mallinnus kuntien sosiaalitoimessa (esim. yksilöllinen palvelutarpeen arviointi sis. 4 suunniteltua asiakastapaamista) Asiakasta koskevien sosiaalisten ilmiöiden tutkiminen yhdessä eri asiakkaiden kanssa ja tästä saadun tiedon tekeminen näkyväksi päättäjille (rakenteellinen aikuissosiaalityö) > voimaannuttanut myös asiakkaita Sosiaalityö otettu mukaan kaupunkisuunnitteluun (rakenteellinen aikuissosiaalityö) Mielenterveys- ja päihdehoidon sekä psykiatrisen hoidon hoito- ja palveluketjut vakiintuneet sairaanhoitopiireissä Perhe- ja lähisuhdeväkivallan vastaisen työn kehittäminen jatkuu eri tavoin alueella Mikä on muuttunut? Sosiaalityön arvostus on kasvanut, sosiaalityön asiakkaiden tarinoita nostettu esille, asiakkaat löytäneet mahdollisuuksia vaikuttamiseen (oma elämä + yhteiskunta) Muutos on orastava, työtä täytyy vielä jatkaa pitkäjänteisesti, jotta saadaan pysyviä ja mahdollisesti taloudellisia vaikutuksia.
Tuloksia ja tuotoksia II: Toimivampia palveluita lapsille, nuorille ja lapsiperheille Väli-Suomessa LasSe -hankkeen aikana 2800 kuntien lastensuojelussa työskentelevää on osallistunut lastensuojelutarpeen selvityksen kehittämiseen Kuntiin on muodostettu lasten ja nuorten eri palvelusektorit kokoavia ja koordinoivia työryhmiä (mm. ennalta ehkäisevä työ Etelä-Pohjanmaalla, Huoli puheeksi Pietarsaaressa) Heinolassa aloitettiin perhekeskustoiminta ja poikkihallinnollinen johtoryhmä ja vakinaistettiin perhekeskuskoordinaattori Perhekeskukset Suupohjassa ja JIKky:ssä toimivat ja kehittyvät edelleen ja kuuluvat THL:n koordinoimiin perhekeskusverkostoihin Kasvatuskioski Lopella, perhetyö Pohjanmaalla: varhaista tukea perheelle ongelmatilanteissa Nepsy-työ vakinaistettiin Tampereella, Sastamalassa ja Pirkkalassa ja kunnissa kuvattiin nepsyasiakkaiden hoitopolkuja Arjen elämää tukevat materiaalit nepsy-perheille verkossa kaikkien käytössä www.tampere.fi/neptunus
Tuloksia ja tuotoksia II jatkuu Lapsilähtöisen eroauttamisen toimintamalli Pohjanmaalla Eroauttamisen kehittäminen jatkuu Ensi- ja turvakoti ry:n hankkeessa, jota RAY rahoittaa v. 2015-2017 Ennalta ehkäisevän työn kustannusvaikuttavuutta laskettiin Etelä-Pohjanmaalla (esite Hintalappu sen kertoo Ehkäisevä työ kannattaa!) Etelä-Pohjanmaan verkkopohjainen perhekeskus www.kersanet.fi vakiintui EPSHP:n toiminnaksi Kehittämisen kehittyminen pyrkimys päällekkäisen kehittämisen karsimiseen Lasten kasvuympäristöjen kehittäminen on monen hallinnonalan yhteistyötä edettiin yhteistyöstä yhteiseen tekemiseen Mikä jatkuu? Siirrytty enemmän ennalta ehkäisevien toimien suuntaan, esim. perhekeskustoiminta on levinnyt ja vahvistunut koko Väli-Suomen alueella valtakunnallisen koordinaation (Lasten Kaste, THL) tuella Lastensuojelun kehittäminen ja vahvistaminen on edelleen tärkeää
Tuloksia ja tuotoksia III: Parempia palveluita ikäihmisille Väli- Suomessa Ikääntyneiden palvelukeskukset (kampukset) ja hyvinvointikeskukset Perhehoito: kokeiluja ja avauksia mm. Päijät-Hämeessä ja Tampereella, perhehoidon kehittäminen jatkuu Kulttuuripalveluita ja kokemuksia laitoshoidon asukkaille ja henkilöstölle: sosiaalinen sirkus, äänimuseo, taideteokset, kannettavat pienmuseot jne. vakiintuivat kaupungin pysyväksi toiminnaksi Tampereella http://www.tampere.fi/tampereinfo/projektit/valtakunnalliset/kaste/kulttuurikaari.html Eläkevalmennus Hattulan ja Janakkalan kunnissa eläkkeelle siirtyjien tueksi elämänmuutoksessa Kuntoutuksen sekä kuntouttavan ja toimintakykyä tukevan päivätoiminnan kehittäminen Päijät-Hämeessä Palvelutarpeen arviointiprosesseja kehitettiin ja uudistettiin kaikissa kunnissa Lukuisia paikallisia selvityksiä ja prosessien ja laadun kehittämisprojekteja, mm. kuntaliitosten tueksi Vanhuspalvelulain pilotointi Ikäkaste Äldre-Kaste II hankkeessa Mikä on muuttunut? Vaikka etenkin taloudellisesti haastavina aikoina huomion saavat rakenteelliset ja kustannustehokkuuteen liittyvät kehittämistoimet ja ratkaisut, hankkeen yhtenä suurena ansiona on pidettävä osallisuuden ja asiakaslähtöisyyden huomioon ottamisen lisääntymistä kuntien perustoiminnassa. Ikääntyneiden palvelujen tuottamisessa ja kehittämisessä ytimenä tulee aina olla palvelua saava ihminen. (Vuokko Lehtimäki, Ikäkaste Äldre-Kaste II hanke, 2013)
Tuloksia ja tuotoksia IV: Uusi palvelurakenne ja tehokkaammat peruspalvelut Väli-Suomessa Potku Potilas kuljettajan paikalle 2010 2014 (1. ja 2. hanke) Terveyshyötymalli terveyskeskustyön viitekehykseksi, sisällytetty organisaatioiden strategioihin sekä potilasturvallisuus- ja terveydenedistämissuunnitelmiin Lääkäri-hoitaja-työparityöskentely Potilaan omahoitolomake suunnitelmallisen hoidon tueksi Tehtyjä terveys- ja hoitosuunnitelmia Väli-Suomen alueella 2010-2014 yhteensä 14 220, joista: Pohjanmaan Potku: 7468 Häme Potku: 3571 Pirkka Potku: 1697 Päijät Potku: 1484 Mikä on muuttunut? Suunnitellut potilaskäynnit ovat vähentäneet pitkäaikaissairaiden käyntejä vastaanotolla > aikaa on vapautunut uusille potilaille Sekä potilaat että henkilöstö on tyytyväisempää toimintaan kuin ennen Potkua: Potkusta on ollut hyötyä asiakkaille, hoitohenkilökunnalle sekä organisaatiolle ja hyöty on mitattavissa ruohonjuuritasosta koko organisaatioon. Uskon myös, että kaikki Potkussa mukana olleet tekijät ovat oppineet potkusta asioita, jotka ovat mullistaneet koko senhetkisen käsityksen pitkäaikaissairaan hoidosta. Potkun kehittämistyö on myös kansallisesti tärkeää, se on avannut polkua kohti toiminnallista sote-integraatiota
Tuloksia ja tuotoksia V: Tieto ja tietojärjestelmät asiakkaiden ja ammattilaisten tueksi Väli-Suomessa Teknologian hyödyntäminen: SADe-ohjelma ja Kaste-hankkeet Mielenterveystalo-nettiportaalin käyttöönotto Etelä-Pohjanmaalla ja Pirkanmaalla www.mielenterveystalo.fi Nuorisoasema Klaaran verkkoportaali Vaasassa http://klaara.vaasa.fi/fi TerPS2-hanke, Pirkanmaan osahanke Hyvinvointikertomustyö: edistettiin sähköisen hyvinvointikertomustyökalun käyttöön ottoa www.hyvinvointikertomus.fi
Tuloksia ja tuotoksia VI: Johtaminen tukemaan palvelurakennetta ja työhyvinvointia Väli-Suomessa TerPS2-hankkeen koordinoima hyvinvointikertomustyö lisännyt poikkihallinnollista yhteistyötä kunnissa ja edistänyt hyvinvointikoordinaattorien palkkaamista kuntiin Väli-Suomessa nähtiin kaikessa kehittämistyössä tarvetta poikkihallinnolliseen, sektorirajat ylittävään yhteistyöhön ja poikkihallinnollisen johtamisen kehittämiseen ja siihen pyrittiin.
Väli-Suomen Kaste-hankkeiden loppuraportit ja omat sivut Innokylässä Kasperi II www.innokyla.fi > Väli-Suomen Kaste Välittäjä 2013 LasSe Ikäkaste Äldre-Kaste II Vammaispalveluhanke/Pirkanmaa SOS II Potku2 TerPS2
Plussia ja miinuksia + Kaste-ohjelman aikana muodostuneet monet kehittäjä- ja yhteistyöverkostot ovat jääneet elämään + Kulttuurin muutos: aluksi vieraalta tuntunut Väli-Suomen alue on tullut tutuksi ja luontevaksi toiminta-alueeksi, jossa kehittäminen on kehittynyt yhdessä tekemiseksi + Aktiivinen sote-kehittäjäverkosto on nähnyt kehittämisen välttämättömyyden ja yhdessä kehittämisen merkityksen + Hankkeiden välinen yhteistyö, toisten kanssa oppiminen, uusien kehittämiskohteiden nostaminen esille ja jakaminen yhteisesti, hankkeet ovat muodostaneet alueellisesti toimivan kokonaisuuden + Hankkeissa kehitettyjä malleja on jo jalostettu eteenpäin - Monikanavaisessa yhteistyössä on edelleen kehitettävää - Kaste-ohjelman tulosten mittaamisen haaste: valitut indikaattorit antavat tietoa (jos antavat) vasta muutaman vuoden kuluttua toimenpiteiden päättymisen jälkeen, ja jollakin muulla kuin Kaste-toimenpiteellä voi olla vaikutusta - Kaste-ohjelman kehittämisrakenne on koettu etenkin viime vuosina raskaaksi suhteessa käytettävissä olleisiin pienentyneisiin valtionavustuksiin > kuntien oma kehittämistoiminta on ulkoistettu +/- Kaste on luonut ja edistänyt sote-kokonaisuutta > integraatiotavoitetta tulisi kuitenkin arvioida kriittisemmin
Synteesi näyttöön perustuvista systeemitason muutoksista, jotka vaaditaan pitkäaikaissairauksien hoidon parantamiseksi. Chronic Care Model Terveyshyötymalli www.improvingchroniccare.org www.potkuhanke.fi
What s the matter? What matters to you? 28.7.2015
-50% -27% -38% -45% +38% -20% Potku2: Palvelujen käyttö vuosi ennen ja jälkeen hoitosuunnitelman >10 käyntiä/vuosi hoitosuunnitelmaa edeltävänä vuotena 2014, n=71