HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 1 (13) 1 29.10.2015 12 AIKA 29.10.2015 klo 17:00-18:50 PAIKKA HYKS Psykiatriakeskus, Tammisali 1. krs. Välskärinkatu 12, 00260 Helsinki KÄSITELLYT ASIAT Asia Otsikko Sivu 1 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAI- SUUDEN TOTEAMINEN 3 2 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA 4 3 ESITYSLISTAN HYVÄKSYMINEN 5 4 GEROPSYKIATRIAN SUUNNITELMAT 6 5 HUS TILAT PSYKIATRIAN SUUNNITELMIEN NÄKÖ- KULMASTA 8 6 HYKS LASTENPSYKIATRIAN AJANKOHTAINEN TI- LANNE 7 KELLOKOSKEN SAIRAALAN TULEVAISUUDESTA PÄÄTTÄMINEN 10 11 8 MUUT ASIAT 12 9 KOKOUKSEN PÄÄTTÄMINEN 13
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 2 (13) 1 29.10.2015 OSALLISTUJAT Nimi Tehtävä Klo Lisätiedot LÄSNÄ Meriläinen Raija puheenjohtaja 17:00-18:50 Holi Matti toimialajohtaja 17:00-18:50 Kontio Raija Sihteeri 17:00-18:50 Suominen Kirsi Yliopiston edustaja 17:00-18:50 Suvio-Samulin Aira jäsen 17:00-18:50 Engård Benny jäsen 17:00-18:50 Lauren Leena varajäsen 17:00-18:50 Untamala Eero varajäsen 17:00-18:50 Vataja Risto ulkopuolinen 17:00-17:40 asiantuntija Lähteenmäki Hannu ulkopuolinen 17:00-18:50 asiantuntija Lappi Kari ulkopuolinen 17:00-18:30 asiantuntija Kotavuopio Tuija ulkopuolinen asiantuntija 17:00-18:30 ALLEKIRJOITUKSET puheenjohtaja sihteeri
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 3 (13) 1 29.10.2015 PÖYTÄKIRJAN Pöytäkirja tarkastettu / 20 TARKASTUS pöytäkirjantarkastaja pöytäkirjantarkastaja PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVÄNÄ Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Psykiatrian tulosyksikön toimialajohtjan kansliassa Välskärinkatu 12, 10 krs virka-aikana. KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN PSYKLA 1 Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 17.00. Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 4 (13) 2 29.10.2015 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA PSYKLA 2 Pöytäkirjantarkastajiksi valittaneen Benny Engård ja Aira Suvio-Samulin, varalle Tiina Turkia ja Jouni Vilkki. Pöytäkirjantarkistajiksi valittiin Benny Engård ja Aira Suvio-Samulin.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 5 (13) 3 29.10.2015 ESITYSLISTAN HYVÄKSYMINEN PSYKLA 3 Hyväksytään kokouksen esityslista. Hyväksyttiin kokouksen esityslista.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 6 (13) 4 29.10.2015 GEROPSYKIATRIAN SUUNNITELMAT PSYKLA 4 Ikääntyneiden määrä kasvaa rajusti, mutta samalla halutaan sairaansijoja vähentää. HYKS geropsykiatriassa tätä näennäistä ristiriitaa pyritään ratkomaan kehittämällä avohoitoa ja uudenlaista yhteistyötä perustason kanssa. Geropsykiatristen sairaansijojen keskittämisessä saataisiin samoja etuja kuin muissakin psykiatrisissa potilasryhmissä, varsinkin jos myös Helsingin geropsykiatria olisi mukana. Osaamisen hyödyntäminen ja erikoistuminen sekä yhteistyö muiden linjojen kanssa helpottuisivat. HYKS geropsykiatrian tavoitteena on, että osa alueiden sairaansijoista muuttuisi perustason sairaansijoiksi. Tämä tarkoittaa, että erikoissairaanhoidon sairaansijojen vähentyessä terveyskeskuksissa joitakin sairaansijoja profiloitaisiin geropsykiatrisiksi. Näiden hoitamisessa HYKS geropsykiatria olisi tiiviisti mukana. Geropsykiatrian poliklinikoille tulee entistä tärkeämpi tehtävä perustason ja osastohoidon välimaastossa sairaalahoidon keston lyhentämisessä, perustason ja keskitettyjen palveluiden välisen tiedonkulun parantamisessa ja terveyskeskusten vuodeosastojen tukemisessa. Gero-neuro-päihdepsykiatrian linjan linjajohtaja Risto Vataja kertoo ajankohtaisista suunnitelmista HUS-tasolla. Merkitään tiedoksi. Linjajohtaja Risto Vataja kertoi gero-neuro-päihdepsykiatrian linjan ajankohtaisista suunnitelmista HUS-tasolla. Vanhusväestön osuus kasvaa, erityisesti yli 75-vuotiaiden määrä. HYKS-sairaanhoitoalueella oli vuonna 2013 yhteensä 69432 yli 75-vuotiaita ja ennuste vuodelle 2020 on 92627. Määrällisestä kasvusta huolimatta osastopaikkoja ei lisätä. Psykiatrian tiekarttasuunnitelmassa sairaansijatavoite on 0.25 promillea eli 77 sairaansijaa vuoteen 2019 mennessä. Tämä edellyttää avohoidon kehittämistä ja vahvistamista, liikkuvaa ja konsultoivaa työotetta, osastohoitoaikojen lyhentämistä, tiivistä yhteistyötä perustason ja terveyskeskusten kanssa sekä avohoidon ja osastohoidon saumatonta yhteistyötä. HYKS psykiatrian neuropsykiatrian osasto 21 muuttaa marraskuussa Kellokosken sairaalasta HYKS Psykiatriakeskukseen. Henkilöstöstä 2/3 osa siirtyy osaston mukana Helsinkiin työskentelemään. Suurin osa osaston potilaista on helsinkiläisiä. Neurologian klinikan ja HYKS neuropsykiatrian poliklinikan läheisyys on potilashoidon ja alan kehittymisen kannalta tärkeää. Helsingin neuropsykiatrian poliklinikka yhdistyy HYKS neuropsykiatrian poliklinikkaan tammikuussa 2016. Havukosken geropsykiatrian osasto lopetetaan joulukuussa 2016 ja resursseja siirretään avohoitoon. Geropsykiatrian kehittämistä avohoitovetoiseksi tapahtuu koko HUS-tasolla
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 7 (13) 4 29.10.2015 ja HYKS psykiatria on aktiivisesti mukana tässä kehittämistyössä sekä ohjaamassa että koordinoimassa. Risto Vatajan esitys on liitteenä.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 8 (13) 5 29.10.2015 HUS TILAT PSYKIATRIAN SUUNNITELMIEN NÄKÖKULMASTA PSYKLA 5 HUS psykiatrian tiekarttatyöskentelyyn ja mm. Kellokoski-raporttiin liittyen psykiatrisen sairaanhoidon lautakunnassa on käyty keskustelua HUS psykiatrian tiloista ja investoinneista. Viime kokouksessa HUS hallituksen puheenjohtaja Ulla-Marja Urho suositteli HUS tilakatsausta sisältäen kuntokartoitukset ja muut oleelliset tiedot rakennuksista. HYKS lastenpsykiatrian linjajohtaja Leena Repokari on kutsuttu myös kokoukseen, koska lastenpsykiatrialla on ollut haasteita löytää tarkoituksenmukaiset tilat osastotoimintaan. Lastenpsykiatrian suunnitelmia ja tila-asioita käsiteltiin lautakunnan kesäkuun kokouksessa. HUS tilakeskuksen johtaja Hannu Lähteenmäki kertoo ajankohtaisen tilanteen HUS:n tiloista ja investointisuunnitelmista, lähinnä psykiatrian suunnitelmien näkökulmasta. Merkitään tiedoksi. HUS tilakeskuksen johtaja Hannu Lähteenmäki esitteli HUS tila-asioita psykiatrian suunnitelmien näkökulmasta. Psykiatriassa on käytössä omia sairaalatiloja sekä avohoidon vuokratiloja. Tällä hetkellä vapautuu tyhjiä tiloja sairaalahoidossa, jotka eivät sellaisenaan sovellu avohoidon tarpeisiin. Lohjalla on uudisrakennushanke käynnissä, jonka myötä Paloniemen sairaalasta luovutaan. Raasepori rakentaa uudisrakennuksen, josta HUS vuokraa 80 %. Psykiatrian toiminnot sijoittuvat tähän uudisrakennukseen. Hyvinkäällä on uudisrakennushanke suunnitteilla, johon tulee psykiatrian tiloja. Porvoon investointi aiesopimus on allekirjoitettu 2013, mutta sen jälkeen ei ole tapahtunut mitään. Porvoossa suunnitellaan psykiatrian tiloja somatiikan yhteyteen, mutta investointipäätöksiä ei ole. Kellokosken sairaalan peruskorjaus nykyvaatimusten mukaan maksaa paljon. Kustannukset on arvioitu HUS Psykiatrian tiekarttatyöskentelyyn liittyvässä Kellokoski-työryhmän loppuraportissa. Lastenpsykiatrian ajankohtaiset tilaongelmat Lastenlinnassa todettiin. Lastenpsykiatria tarvitsee mahdollisimman nopeasti tilat akuutille ja subakuutille osastolle (6+6 sairaansijaa). Näiden sairaansijojen on sijaittava lähellä nykyisiä osastoja synergiahyödyn vuoksi sekä lähellä sairaalakoulua. Väliaikaisratkaisut ja hajasijoitus eivät ole mahdollisia. Tässä vaiheessa lastenpsykiatria näkee parhaimpana vaihtoehtona 12 sairaansijan tilat Kätilöopiston sairaalassa. Mikäli Kätilöopistossa ei ole mahdollista optimaalisia tiloja tarjota, toinen vaihtoehto on, että koko osastotoiminta siirretään samaan paikkaan, jossa sairaalapaikkojen lisäksi sairaalakoulu lähellä ja lapsille toiminnallisia tiloja niin sisällä kuin ulkona. Lastenpsykiatrian tilasuunnitelman etenemiseksi sovittiin seuraavaa: 1) lastenpsykiatrian johto toimittaa Psykiatrisen sairaanhoidon lautakunnalle tammikuussa 2016 lastenpsykiatrian tarveselvityksen ja näkemyksen siitä, missä osastotoiminnan sijaittava.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 9 (13) 5 29.10.2015 2) Tähän pohjautuen tilakeskuksen johtaja Hannu Lähteenmäki kartoittaa tilavaihtoehdot huhtikuussa 2016. 3) Hankesuunnitelma ja tarvittavat muutostyöt valitussa tilassa (½ vuotta). Koko tämän prosessin kestoksi arvioitiin yksi vuosi.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 10 (13) 6 29.10.2015 HYKS LASTENPSYKIATRIAN AJANKOHTAINEN TILANNE PSYKLA 6 HYKS lastenpsykiatrian suunnitelmia käsiteltiin lautakunnan kesäkuun kokouksessa. Tässä kokouksessa käydään läpi ajankohtaisia suunnitelmia sekä enemmän keskitytään lastenpsykiatrian tila-asioihin. HYKS lastenpsykiatrian linjajohtaja Leena Repokari käy läpi ajankohtaisen tilanteen toiminnallisiin ja tilasuunnitelmiin liittyen. Merkitään tiedoksi. Lastenpsykiatrian ylilääkäri Kari Lappi kertoi lastenpsykiatrian ajankohtaisesta tilanteesta. Lastenpsykiatria on avohoitoistunut voimakkaasti. Vuodesta 2009 vuoteen 2014 avohoitosuoritteet lisääntyivät 52% ja vuodesta 2014 vuoteen 2015 jopa 19%. Sairaansijamäärät ovat laskeneet runsaasti. Vuonna 2010 oli 88 ja 2015 on 34 sairaansijaa. Ylihoitaja Tuija Kotavuopio kertoi ajankohtaisista kehittämishankkeista. Lasten mielenterveystalo valmistuu joulukuussa 2015 ja markkinointi tapahtuu tammikuussa. Lastenpsykiatria laittaa lautakunnalle kutsun seminaariin. Muita kehittämiskohteita ovat mm. sote, lastensuojelu, päällekkäisten toimintojen purku Lean-hankkeiden avulla. Sovittiin, että toukokuun lautakunnassa käsitellään lastenpsykiatrian hankkeita.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 11 (13) 7 29.10.2015 KELLOKOSKEN SAIRAALAN TULEVAISUUDESTA PÄÄTTÄMINEN PSYKLA 7 Kellokoski-työryhmän loppuraportti ja psykiatrisen sairaanhoidon lautakunnan lausunto lähetettiin 29.5.2015 HUS konsernin johdolle. Asian käsittely oli 23.6.2015 konsernin johtoryhmässä. HUS johtoryhmän kanta on, että Kellokosken sairaalan Hyks psykiatrian toiminta siirretään pääkaupunkiseudulle vuonna 2019. Asia esiteltiin HUS hallitukselle 7.9.2015 info-asiana, ja se merkittiin tiedoksi. HUS hallituksen infossa 7.9.2015 sovitun mukaisesti raportin tietoja on täydennetty ja tarkennettu. Asiaa käsitellään ylimääräisessä HUS henkilöstötoimikunnan kokouksessa 7.10.2015. Henkilöstöjärjestöjen edustajat antavat lausuntonsa hallitukselle tiedoksi. HUS hallitus käsittelee asiaa 12.10.2015. Raportin ja annettujen lisäselvitysten pohjalta toimitusjohtaja ehdottaa HUS Psykiatrian lautakunnan kannanoton mukaisesti Kellokosken sairaalakampuksesta luopumista siinä vaiheessa, kun Kivelän sairaalasta on vapautunut riittävästi tilaa, ja se on peruskorjattu tarkoituksenmukai-sesti (kuitenkin aikaisintaan 2019, jolloin Hyvinkään osastot voivat siirtyä Hyvinkään sairaalan uudisrakennukseen). Toimialajohtaja Matti Holi käy läpi ajankohtaisen tilanteen asian käsittelyssä. Merkitään tiedoksi. Matti Holi kertoi ajankohtaisen tilanteen Kellokosken sairaalan tulevaisuutta koskevassa päätöksentekoprosessissa. Kellokoski-asiaa käsiteltiin HUS henkilöstötoimikunnan kokouksessa 7.10.2015 sekä HUS hallituksessa 12.10.2015, jolloin asia jäi pöydälle. HUS hallitus vieraili Kellokosken sairaalassa 26.10.2015 tutustuen toimintaan ja tiloihin. Pidettiin tärkeänä sitä, että hallitus on perehtynyt asiaan huolellisesti sekä kuullut henkilöstöä ja potilaita ennen päätöksentekoaan. Kellokosken tulevaisuutta koskeva päätös tehdään hallituksessa 2.11.2015.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 12 (13) 8 29.10.2015 MUUT ASIAT PSYKLA 8 Aira Suvio-Samulin kertoi, että hän on mukana työryhmässä suunnittelemassa Lapinlahden käyttöä jatkossa mielenterveyskuntoutujien ja heidän omaistensa tilana. Lautakunta antoi positiivisen tukensa asialle. Aira Suvio-Samulin pyysi myös HUS tilakeskuksen johtaja Hannu Lähteenmäkeä mukaan tämän työryhmän kokoukseen. Kumppanuusasiantuntija Lauri Kuosmanen aloittaa uudessa työtehtävässä 1.11.2015. Työaika ja kustannukset jakautuvat 50% Vantaa ja 50% HYKS Psykiatria. Kuosmanen kertoo HUS-Vantaa-yhteistyöstä ja uudesta työtehtävästään 3.12.2015 lautakunnan kokouksessa.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 13 (13) 9 29.10.2015 KOKOUKSEN PÄÄTTÄMINEN PSYKLA 9 Puheenjohtaja päättää kokouksen. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 18.50.