Tampere Pöytäkirja 10/2017 1 (45) Aika 20.03.2017, klo 13:00-14:06 Paikka Kaupunginhallituksen istuntosali Käsitellyt asiat 175 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 176 Pöytäkirjan tarkastus 177 Läsnäolo- ja puheoikeudet 178 Potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016 179 Sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2016 180 Maakunnan väliaikaishallinnon järjestäminen 181 Tampereen kaupungin ja valtion välinen sopimus asunnottomuuden ennaltaehkäisyn toimenpideohjelman toteutuksesta 2016-2019 (AUNE) 182 Tampereen kaupungin lausunto sosiaali- ja terveysministeriölle ja valtionvarainministeriölle hallituksen esitysluonnoksesta sosiaali- ja terveydenhuollon valinnanvapauslainsäädännöksi 183 Tampereen kaupungin lausunto Tulevaisuuden kunta - reformin parlamentaarisen työryhmän väliraportista 184 Selonteko sisäisen valvonnan ja konsernivalvonnan järjestämisestä sekä arvio merkittävimmistä riskeistä ja epävarmuustekijöistä 185 Sisäisen tarkastuksen toimintakertomus 2016 186 Kuntavaalien vaalilautakuntien ja vaalitoimikuntien täydentäminen 187 Keskusvaalilautakunnan väliaikaisten varajäsenten määrääminen 188 Kuntavaalien 2017 ehdokaslistojen yhdistelmä 189 Oikaisuvaatimus sidosyksikköhankinnasta Perkiönkadun pilaantuneen maan vastaanotto Pirkanmaan jätehuollolta 190 Lautakuntien ja jaostojen ym. pöytäkirjat sekä viranhaltijoiden ym. päätösten otto-oikeus 191 Tiedoksi merkittävät asiat
Tampere Pöytäkirja 10/2017 2 (45) Saapuvilla olleet jäsenet Muut saapuvilla olleet Poissa Ikonen Anna-Kaisa, puheenjohtaja Aleksovski Atanas, 1. varapuheenjohtaja Mustakallio Jaakko, 2. varapuheenjohtaja Jäntti Aleksi Rantaviita-Tiainen Anna-Kaarina Kivistö Anneli Sasi Ilkka Sirniö Ilpo Virtanen Pertti Sirén Elina Marin Sanna, valtuuston pj., saapui 13:08 Tulonen Irja, valtuuston 1. vpj., saapui 13:14 Schafeitel Yrjö, valtuuston 2. vpj. Kostiainen Leena, apulaispormestari, saapui 14:05 Salmi Pekka, apulaispormestari Aaltonen Mikko, apulaispormestari Heinämäki Anna-Kaisa, apulaispormestari Yli-Rajala Juha, konsernijohtaja Maunu Anna-Maria, viestintäjohtaja Aarnio Jouko, kaupunginlakimies, pöytäkirjanpitäjä Nikkilä Elina T, päätösvalmistelusihteeri, pöytäkirjanpitäjä Laukka Arja, potilasasiamies, saapui 13:07, poistui 13:47 Mehtonen Taija, sosiaali- ja potilasasiamies, saapui 13:07, poistui 13:47 Kuosmanen Taru, johtaja, saapui 13:07, poistui 13:57 Virtanen Sirkkaliisa Allekirjoitukset Ikonen Anna-Kaisa Puheenjohtaja Jouko Aarnio Sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty 27.03.2017 Atanas Aleksovski Aleksi Jäntti
Tampere Pöytäkirja 10/2017 3 (45) muut allekirjoittajat Elina T Nikkilä pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan nähtävänäolo Yleisesti nähtävillä kirjaamossa Puutarhakatu 6. 28.03.2017 Elina T Nikkilä, päätösvalmistelusihteeri
Tampere Pöytäkirja 10/2017 4 (45) 175 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus ehdotus hyväksyttiin. Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 5 (45) 176 Pöytäkirjan tarkastus ehdotus hyväksyttiin. Pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan Atanas Aleksovski ja Aleksi Jäntti (varalle Anna-Kaarina Rantaviita-Tiainen ja Jaakko Mustakallio). Perustelut Pöytäkirja on tarkastettavana viimeistään maanantaina 27.3.2017.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 6 (45) 177 Läsnäolo- ja puheoikeudet ehdotus hyväksyttiin. Myönnetään läsnäolo- ja puheoikeus tässä kokouksessa pykälän 179-180 osalta potilasasiamies Arja Laukalle, sosiaalija potilasasiamies Taija Mehtoselle ja sosiaaliasiamies Laura Helovuolle sekä johtaja Taru Kuosmaselle pykäliin 179-181.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 7 (45) Kaupunginhallitus, 178, 20.03.2017 Terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunta, 19, 15.02.2017 Lasten ja nuorten palvelujen lautakunta, 18, 16.02.2017 Ikäihmisten palvelujen lautakunta, 20, 22.02.2017 178 Potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016 TRE:1036/00.01.03/2017 Kaupunginhallitus, 20.03.2017, 178 Valmistelija / lisätiedot: Kuosmanen Taru Valmistelijan yhteystiedot Potilasasiamies Arja Laukka, puh. 050 527 2949, sosiaalija potilasasiamies Taija Mehtonen, puh. 040 800 4186, vs. hallintokoordinaattori Jukka Tapiola, puh. 040 806 2850, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016 ja havaintojen vuoksi tehdyt lautakuntien toimenpiteet merkitään tiedoksi. Kokouskäsittely Arja Laukka ja Taija Mehtonen olivat asiantuntijoina läsnä kokouksessa. Taru Kuosmanen, Sanna Marin ja Irja Tulonen saapuivat kokoukseen asian käsittelyn aikana. Perustelut Terveydenhuollon toimintayksiköllä tulee olla nimettynä potilasasiamies. Tampereen kaupungin omilla terveydenhuollon toimintayksiköillä on yhteinen päätoiminen potilasasiamies. Tampereen kaupungin potilasasiamies palvelee kaupungin terveydenhuollon toimintayksiköissä asioivia asiakkaita sekä yksityisten palveluntuottajien asiakkaita siltä osin, kun kaupunki ostaa yksityisiltä palveluntuottajilta terveydenhuoltopalveluita. Potilasasiamiehen tehtävänä on neuvoa potilaita potilaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa potilasta muistutuksen tai kantelun tekemisessä, tiedottaa potilaan oikeuksista ja toimia muutenkin potilaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 8 (45) Potilasasiamies laatii vuosittain selvityksen toiminnastaan. Potilasasiamiehen selvitystä on käsitelty ikäihmisten palvelujen lautakunnassa 22.2.2017, lasten ja nuorten palvelujen lautakunnassa 16.2.2017 sekä terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunnassa 15.2.2017. Kukin lautakunta on käsitellyt omaan toimintaansa liittyvät potilasasiamiehen huomiot ja kommentit. Tiedoksi Taru Kuosmanen, Kristiina Järvelä, Arto Ranta, Anniina Tirronen, Mika Vuori, Maria Päivänen, Jaana Lehtinen, Arja Laukka, Taija Mehtonen, Jukka Tapiola Liitteet 1 Liite kh 20.3.2017 Potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016 Terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunta, 15.02.2017, 19 Valmistelijat / lisätiedot: Arto Ranta sotearra Arto.Ranta@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin.kokouskäsittelysosiaali- ja potilasasiamies Taija Mehtonen, sosiaaliasiamies Laura Helovuo ja potilasasiamies Arja Laukka olivat asiantuntijoina paikalla asian käsittelyn ajan ja poistuivat ennen päätöksen tekoa. Esittelijä: Arto Ranta Tampereen kaupungin potilasasiamiehen selvitys potilaan oikeuksien toteutumisesta vuonna 2016 merkitään tiedoksi. Perustelut Terveydenhuollon toimintayksiköllä tulee olla nimettynä potilasasiamies. Tampereen kaupungin omilla terveydenhuollon toimintayksiköillä on yhteinen päätoiminen potilasasiamies. Tampereen kaupungin potilasasiamies palvelee kaupungin terveydenhuollon toimintayksiköissä asioivia asiakkaita sekä yksityisten palveluntuottajien asiakkaita siltä osin, kun kaupunki ostaa yksityisiltä palveluntuottajilta terveydenhuoltopalveluita. Potilasasiamiehen tehtävänä on neuvoa potilaita potilaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa potilasta muistutuksen tai kantelun tekemisessä, tiedottaa potilaan oikeuksista ja toimia muutenkin potilaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi. Potilasasiamiehen raportti käsitellään vuosittain lautakunnissa omien vastuualueiden osalta sekä kaupunginhallituksessa. Potilasasiamiehellä oli vuonna 2016 yhteensä 1 044 Tampere- Orivesi-yhteistoiminta-aluetta koskevaa asiatapahtumaa (v.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 9 (45) 2015: 1 097 kpl). Yhteydenotot potilasasiamieheen vähenivät hieman vuodesta 2015. Asiatapahtumat vähenivät jonkin verran perusterveydenhuollon avopalveluissa Oriveden palveluja lukuun ottamatta. Erikoissairaanhoitoon liittyviä asiatapahtumia oli jonkin verran enemmän kuin vuonna 2015. Avomielenterveyspalveluja koskevien yhteydenottojen määrä väheni. Asiatapahtumista nousevat edelleen esiin ongelmat kiireettömän lääkäriajan saamisessa ja hoitojen kokonaisaikojen pitkittymisessä suun terveydenhuollon palveluissa. Vuonna 2016 on edelleen esiintynyt vaikeuksia saada yhteyttä puhelimitse terveysasemille. Terveyspalvelujen neuvonta- ja ajanvarausnumeroon on onnistuttu pääsemään paremmin. Yhteydenoton syistä eniten lisääntyivät sekä Tampereen että Oriveden osalta potilasasiakirjoihin tai tietosuojaan liittyvät kysymykset. Kansalliseen sähköisen potilastiedon arkistoon (Kanta) liittymisen jälkeen asiakkaita on kannustettu käyttämään Omakanta-palvelua. On luonnollista, että sen myötä asiatapahtumat lisääntyvät, mikä osaltaan osoittaa, että asiakkaat itse tutustuvat omiin potilastietoihinsa ja myös seuraavat kirjauksia. Sama kehitys on nähtävissä lokitietojen tarkastamista koskevissa asiatapahtumissa. Liitteet 1 Liite tetola 15.2.2017 Potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016 Lasten ja nuorten palvelujen lautakunta, 16.02.2017, 18 Valmistelijat / lisätiedot: Järvelä Kristiina ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Kristiina Järvelä Tampereen kaupungin potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016 merkitään tiedoksi. Perustelut Terveydenhuollon toimintayksiköllä tulee olla nimettynä potilasasiamies. Tampereen kaupungin omilla terveydenhuollon toimintayksiköillä on yhteinen päätoiminen potilasasiamies. Tampereen kaupungin potilasasiamies palvelee kaupungin terveydenhuollon toimintayksiköissä asioivia asiakkaita sekä yksityisten palveluntuottajien asiakkaita siltä osin, kun kaupunki ostaa yksityisiltä palveluntuottajilta terveydenhuoltopalveluita. Potilasasiamiehen tehtävänä on neuvoa potilaita potilaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa potilasta muistutuksen
Tampere Pöytäkirja 10/2017 10 (45) tai kantelun tekemisessä, tiedottaa potilaan oikeuksista ja toimia muutenkin potilaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi. Potilasasiamiehen raportti käsitellään vuosittain lautakunnissa omien vastuualueiden osalta sekä kaupunginhallituksessa. Potilasasiamiehellä oli vuonna 2016 yhteensä 1162 asiatapahtumaa (v. 2015: 1062). Lasten ja nuorten palvelujen lautakunnan järjestämisvastuulla olevista palveluista kirjattiin yhteensä 15 asiatapahtumaa, joista kaikki koskivat neuvolatoimintaa Tampereen yksiköissä. Tampereen neuvolatoimintaa koskevien asiatapahtumia oli vuonna 2016 yksi vähemmän kuin vuonna 2015. Suun terveydenhuoltoa, perusterveydenhuollon erikoissairaanhoitoa, psykiatriaa tai fysioterapiaa ja kuntousta koskevia asiatapahtumia ei erotella elämänkaarimallin mukaisesti. Potilasasiamiehen selvitys 2016 ei sisällä erityisiä nostoja tai toimenpide-ehdotuksia lasten ja nuorten palveluihin. Liitteet 1 Liite lanula 16.2.2017 Potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016 Ikäihmisten palvelujen lautakunta, 22.02.2017, 20 Valmistelijat / lisätiedot: Tirronen Anniina ehdotus hyväksyttiin.kokouskäsittelysosiaaliasiamies Laura Helovuo ja sosiaali- ja potilasasiemies Taija Mehtonen olivat asiantuntijoina asian käsittelyn ajan ja poistuivat ennen päätöksentekoa. Esittelijä: Anniina Tirronen Tampereen kaupungin potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016 merkitään tiedoksi. Perustelut Terveydenhuollon toimintayksiköllä tulee olla nimettynä potilasasiamies. Tampereen kaupungin omilla terveydenhuollon toimintayksiköillä on yhteinen päätoiminen potilasasiamies. Tampereen kaupungin potilasasiamies palvelee kaupungin terveydenhuollon toimintayksiköissä asioivia asiakkaita sekä yksityisten palveluntuottajien asiakkaita siltä osin, kun kaupunki ostaa yksityisiltä palveluntuottajilta terveydenhuoltopalveluita. Potilasasiamiehen tehtävänä on neuvoa potilaita potilaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa potilasta muistutuksen tai kantelun tekemisessä, tiedottaa potilaan oikeuksista ja toimia muutenkin potilaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 11 (45) Potilasasiamiehen raportti käsitellään vuosittain lautakunnissa omien vastuualueiden osalta sekä kaupunginhallituksessa. Potilasasiamiehellä oli vuonna 2016 yhteensä 1162 asiatapahtumaa (v. 2015: 1062). Suhteessa palveluita käyttävien määrään ikäihmisten hoitoon liittyviä asiatapahtumia on hyvin vähän. Muistutuksia on vanhuspalveluihin liittyen tullut 9 kpl (vuonna 2015 12 kpl) mikä on 7,9 prosenttia kaikista muistutuksista. Vähäistä määrää selittää vanhusasiamiehen toiminta. Joskus omaiset ovat kohdanneet ongelmia tiedonsaannissa läheisensä hoidosta ja lääkitysmuutoksista. Potilasasiamies pitää tärkeänä, että omaisten tiedonsaantia tuetaan henkilöstön taholta, tietosuojalainsäädäntö antaa tähän mahdollisuuden, mikäli potilas ei ole erikseen kieltänyt tietojen antamista omaisille. Liitteet 1 Liite ikila 22.2.2017 Potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2016
Tampere Pöytäkirja 10/2017 12 (45) Kaupunginhallitus, 179, 20.03.2017 Terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunta, 20, 15.02.2017 Lasten ja nuorten palvelujen lautakunta, 17, 16.02.2017 Ikäihmisten palvelujen lautakunta, 19, 22.02.2017 179 Sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2016 TRE:1037/00.01.03/2017 Kaupunginhallitus, 20.03.2017, 179 Valmistelija / lisätiedot: Kuosmanen Taru Valmistelijan yhteystiedot Sosiaaliasiamies Laura Helovuo, puh. 040 800 4187, sosiaalija potilasasiamies Taija Mehtonen, puh. 040 800 4186, vs. hallintokoordinaattori Jukka Tapiola, puh. 040 806 2850, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2016 ja havaintojen vuoksi tehdyt lautakuntien toimenpiteet merkitään tiedoksi. Kokouskäsittely Arja Laukka ja Taija Mehtonen olivat asiantuntijoina läsnä kokouksessa. Perustelut Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehet palvelevat Kangasalan, Lempäälän, Nokian, Oriveden, Pirkkalan, Pälkäneen, Tampereen, Valkeakosken, Vesilahden ja Ylöjärven kuntien asukkaita. Toiminta-alueen väestömäärä oli 404 979 asukasta. Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on neuvoa kuntalaisia sosiaalihuollon asiakaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa asiakasta muistutuksen tekemisessä, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, toimia asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi sekä seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa. Sosiaaliasiamies antaa toiminnastaan selvityksen vuosittain kunnanhallituksille. Sosiaaliasiamiehen selvitystä on käsitelty
Tampere Pöytäkirja 10/2017 13 (45) ikäihmisten palvelujen lautakunnassa 22.2.2017, lasten ja nuorten palvelujen lautakunnassa 16.2.2017 sekä terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunnassa 15.2.2017. Kukin lautakunta on käsitellyt omaan toimintaansa liittyvät sosiaaliasiamiehen huomiot ja kommentit. Tiedoksi Taru Kuosmanen, Arto Ranta, Kristiina Järvelä, Anniina Tirronen, Mika Vuori, Maria Päivänen, Jaana Lehtinen, Laura Helovuo, Taija Mehtonen, Jukka Tapiola Liitteet 1 Liite kh 20.3.2017 Sosiaaliasiamiehen selvitys 2016 Terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunta, 15.02.2017, 20 Valmistelijat / lisätiedot: Arto Ranta sotearra Arto.Ranta@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin.kokouskäsittelysosiaali- ja potilasasiamies Taija Mehtonen, sosiaaliasiamies Laura Helovuo ja potilasasiamies Arja Laukka olivat asiantuntijoina paikalla asian käsittelyn ajan ja poistuivat ennen päätöksen tekoa. Esittelijä: Arto Ranta Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2016 merkitään tiedoksi. Perustelut Sosiaaliasiamiehen raportti käsitellään vuosittain kaupunginhallituksessa sekä lautakunnissa omien vastuualueiden osalta. Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehet palvelevat Kangasalan, Lempäälän, Nokian, Oriveden, Pirkkalan, Pälkäneen, Tampereen, Valkeakosken, Vesilahden ja Ylöjärven kuntien asukkaita. Toiminta-alueen väestömäärä oli 404 979 asukasta. Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on neuvoa kuntalaisia sosiaalihuollon asiakaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa asiakasta muistutuksen tekemisessä, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, toimia asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi, seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa sekä antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallituksille. Sosiaaliasiamiehen selvityksessä esitetyt tiedot perustuvat asiakkaiden, heidän edustajiensa sekä henkilöstön yhteydenottoihin, sosiaaliasiamiesten kunnille tekemään kyselyyn
Tampere Pöytäkirja 10/2017 14 (45) sekä asioihin, jotka ovat tulleet esille sosiaaliasiamiestoiminnassa. Lisäksi sosiaaliasiamiehet ovat käyneet läpi seutukuntaa koskevat muistutukset. Sosiaaliasiamiehen asiatapahtumia oli vuoden 2016 aikana koko toiminta-alueella yhteensä 1 257 (1317 v. 2015), joista 795 koski Tamperetta. Sosiaaliasiamies esittää huolensa siitä, että vammaispalveluiden hakemusten käsittelyajat ovat edelleen useita kuukausia ja työntekijöitä on vaikea tavoittaa. Vammaispalveluissa on tehty muutoksia hakemusten käsittelyyn liittyen ja tilanne saatiin paranemaan loppuvuonna. Viime vuoden loka-joulukuun aikana 95 % hakemuksista käsiteltiin alle kolmen kuukauden määräajassa. Joulukuun aikana tehdyistä päätöksistä 97 %:n käsittelyaika oli alle kolme kuukautta. Työntekijöiden tavoitettavuutta on parannettu ottamalla käyttöön tammikuussa 2016 neuvontapuhelin, johon vastaa sosiaaliohjaaja maanantaista torstaihin klo 12-14. Lisäksi sosiaalityöntekijöillä on puhelinajat klo 9-10 maanantaina, tiistaina, torstaina ja perjantaina. Vaikeavammaisten päivätoiminta on tarkoitettu työikäisille vammaisille henkilöille. Asiakkaan täytettyä 65 vuotta hänen päivätoimintapalvelun tarpeensa arvioidaan yksilöllisesti. Sosiaaliasiamies on huolissaan pitkistä jonotusajoista aikuissosiaalityöntekijälle. Vuoden 2017 alusta aikuissosiaalityö ja toimeentulotuki on organisoitu uudelleen perustoimeentulotuen käsittelyn siirryttyä Kansaneläkelaitokselle. Uudet asiakkaat pääsevät palvelutarpeen arviointiin nopeammin uudessa Sarviksen toimipisteessä. Kesällä ei ole sulkuja, jotka aiheuttivat aiemmin asiakasvastaanottoaikojen viivästymistä. Toimeentulotuen osalta sosiaaliasiamies kiinnittää huomiota hakemusten käsittelyaikoihin ja siihen, että asiaa hoitavaa työntekijää ei ole ollut mahdollista tavoittaa. Organisaatiouudistuksen jälkeen asiakkaalla on mahdollisuus tavoittaa oma työntekijä täydentävää ja ehkäisevää toimeentulotukea myönnettäessä. Liitteet 1 Liite tetola 15.2.2017 Sosiaaliasiamiehen selvitys 2016 Lasten ja nuorten palvelujen lautakunta, 16.02.2017, 17 Valmistelijat / lisätiedot: Kristiina Järvelä KristiinaJar Kristiina.Jarvela@tampere.fi
Tampere Pöytäkirja 10/2017 15 (45) ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Kristiina Järvelä Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2016 merkitään tiedoksi. Perustelut Sosiaaliasiamiehen raportti käsitellään vuosittain kaupunginhallituksessa sekä lautakunnissa omien vastuualueiden osalta. Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehet palvelevat Kangasalan, Lempäälän, Nokian, Oriveden, Pirkkalan, Pälkäneen, Tampereen, Valkeakosken, Vesilahden ja Ylöjärven kuntien asukkaita. Toiminta-alueen väestömäärä oli 404 979 asukasta. Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on neuvoa kuntalaisia sosiaalihuollon asiakaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa asiakasta muistutuksen tekemisessä, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, toimia asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi, seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa sekä antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallituksille. Sosiaaliasiamiehen selvityksessä esitetyt tiedot perustuvat asiakkaiden, heidän edustajiensa sekä henkilöstön yhteydenottoihin, sosiaaliasiamiesten kunnille tekemään kyselyyn sekä asioihin, jotka ovat tulleet esille sosiaaliasiamiestoiminnassa. Lisäksi sosiaaliasiamiehet ovat käyneet läpi seutukuntaa koskevat muistutukset. Sosiaaliasiamiehen asiatapahtumia oli vuoden 2016 aikana koko toiminta-alueella yhteensä 1 257 (1317 v. 2015), joista 795 koski Tamperetta. Lastensuojelun osuus asiatapahtumista oli 15 % (v. 2015 15 %). Tampereen osalta lastensuojelua koskevien asiatapahtumien määrä oli hieman edellisvuotta korkeampi, 122 (v. 2014 103), Orivedellä alhaisempi, 11 (v. 2015 18 ). Perheasioita koskevia asiatapahtumia oli Tampereella 24 (v. 2015 16), Lapsiperheiden palveluja koskevia viisi (v. 2015 0) ja lasten päivähoitoa koskevia seitsemän (v. 2015 yhdeksän). Lisäksi Orivedellä oli kaksi perheasioita koskevaa asiatapahtumaa (v. 2015 0). Perhepalveluja/ lastensuojelua koskevia muistutuksia käsiteltiin vuonna 2016 Tampereen ja Oriveden yhteistoiminta-alueella yhteensä 28. Muistutukset on käsitelty pääsääntöisesti asianmukaisesti ja kohtuullisessa ajassa. Sosiaaliasiamies toivoo kuitenkin kuntien edelleen kiinnittävän huomioita siihen, että asiakkaat eivät aina osaa nimetä muistutustaan ja muitakaan valituksiaan oikein. Viranomaisten tehtävä on tulkita, millaisesta valituksesta asiassa on kysymys sekä tarvittaessa siirtää asiakkaan asia oikeaan käsittelyyn. Sosiaaliasiamies myös kannustaa lisäämään muistutuksiin anteeksipyynnön, jos vastausten antajat
Tampere Pöytäkirja 10/2017 16 (45) huomaavat muistutuskäsittelyssä selvän virheen asiakkaan asiassa. Seutukunnasta ainoastaan Orivedellä, Nokialla ja Vesilahdessa lastensuojelun sosiaalityöntekijöillä on vastausten perusteella sosiaali- ja terveysministeriön suositusten mukainen määrä asiakkaita. Tampereen 35-45 asiakasta/ sosiaalityöntekijä on seuraavaksi alhaisin ja lähes suosituksen mukainen. Eri ammattiryhmien välisestä työnjaosta kunnissa sosiaaliasiamiehellä ei ole tietoa. Sosiaaliasiamiesten kuntakyselyn vastauksista käy myös ilmi, että lastensuojelun asiakassuunnitelmien ajantasaisuudessa on tapahtunut heikentymistä edellisvuodesta Tampereen ja Oriveden osalta. Lastensuojelun määräaikojen noudattamisessa on sen sijaan tapahtunut huomattavaa parannusta viime vuosien aikana koko seutukunnassa. Sosiaaliasiamies kuitenkin muistuttaa, että määräaikojen ohella tehdyn työn laatu on vähintään yhtä tärkeä asia kuin määräajassa pysyminen. Lisäksi sosiaaliasiamies toivoo kiinnitettävän huomiota lastensuojelussa lapsen mielipiteen selvittämiseen ja hänen tapaamiseensa käytettävään aikaan, yksityisesti sijoitettuihin lapsiin sekä avo- ja perhekuntoutukseen. Sosiaalihuoltolain mukaisissa yleisissä lapsiperhepalveluissa sosiaalityöntekijöillä on huomattavan korkeita asiakasmääriä Tampereella, Nokialla ja Ylöjärvellä, kaikissa yli 70. Sosiaaliasiamies pohtii, onko kyseisten kuntien lapsiasiakasmäärällä mahdollista tehdä laadukas selvitys. Sosiaalityöntekijöillä saattaa olla sosiaaliohjaaja työparina ja myös esimerkiksi perhetyö apuna selvityksen tekemisessä. Kokonaisarvion tekemiseen tarvittaisiin tarkempi tieto tiimin koostumuksesta ja työnjaosta. Tampereella on kuitenkin tiedostettu sosiaalityöntekijöiden liian vähäinen määrä yleisissä lapsiperhepalveluissa hyvästä moniammatillisesta työstä huolimatta, ja vuonna 2017 perhepalveluihin tullaan lisäämään sosiaalityöntekijöitä ja palveluohjaaja. Vuoden 2017 talousarviossa ja vuosisuunnitelmassa on myös huomioitu tukiperhetoiminnan lisääminen, jolla pyritään lyhentämään sosiaaliasiamiehenkin huomioimaa ongelmallisen pitkää jonoa palveluun. Lapsiperheiden kotipalvelun lisäämisestä Tampere saa raportissa sen sijaan kiitosta. Liitteet 1 Liite Lanula 16.2.2017 Sosiaaliasiamiehen selvitys 2016 Ikäihmisten palvelujen lautakunta, 22.02.2017, 19 Valmistelijat / lisätiedot: Tirronen Anniina ehdotus hyväksyttiin.kokouskäsittelysosiaaliasiamies Laura Helovuo ja sosiaali- ja potilasasiemies Taija Mehtonen olivat asiantuntijoina asian käsittelyn ajan ja poistuivat
Tampere Pöytäkirja 10/2017 17 (45) ennen päätöksentekoa.petri Siuro poistui kokouksesta ennen päätöksentekoa. Esittelijä: Anniina Tirronen Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2016 merkitään tiedoksi. Perustelut Sosiaaliasiamiehen raportti käsitellään vuosittain kaupunginhallituksessa sekä lautakunnissa omien vastuualueiden osalta. Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehet palvelevat Kangasalan, Lempäälän, Nokian, Oriveden, Pirkkalan, Pälkäneen, Tampereen, Valkeakosken, Vesilahden ja Ylöjärven kuntien asukkaita. Toiminta-alueen väestömäärä oli 404 979 asukasta. Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on neuvoa kuntalaisia sosiaalihuollon asiakaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa, avustaa asiakasta muistutuksen tekemisessä, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, toimia asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi, seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa sekä antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallituksille. Sosiaaliasiamiehen selvityksessä esitetyt tiedot perustuvat asiakkaiden, heidän edustajiensa sekä henkilöstön yhteydenottoihin, sosiaaliasiamiesten kunnille tekemään kyselyyn sekä asioihin, jotka ovat tulleet esille sosiaaliasiamiestoiminnassa. Lisäksi sosiaaliasiamiehet ovat käyneet läpi seutukuntaa koskevat muistutukset. Sosiaaliasiamiehen asiatapahtumia oli vuoden 2016 aikana koko toiminta-alueella yhteensä 1 257 (1317 v. 2015), joista 795 koski Tamperetta. Ikääntyneiden palvelujen osuus yhteydenotoista on kasvanut viime vuodesta. Vuonna 2016 ikääntyneisiin liittyviä yhteydenottoja oli 52 kpl (vuonna 2015 42 kpl). Määrän kasvuun saattaa vaikuttaa se, että toinen vanhusasiamiehen vakanssi oli täyttämättä osan vuotta 2016. Ikäihmisten kotipalvelusta tehtiin vuonna 2016 7 muistutusta. Liitteet 1 Liite Ikila 22.2.2017 Sosiaaliasiamiehen selvitys 2016
Tampere Pöytäkirja 10/2017 18 (45) 180 Maakunnan väliaikaishallinnon järjestäminen TRE:1525/00.01.06/2017 Valmistelija / lisätiedot: Linnamaa Reija Valmistelijan yhteystiedot Yhteyspäällikkö Tuukka Salkoaho, puh. 040 806 3086, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun hallituksen periaatepäätös maakunnan väliaikaishallinnon järjestämisestä hyväksytään seuraavasti: Maakunnan väliaikaiseen valmistelutoimielimeen nimetään jäsenet ja varajäsenet seuraavasti: Tampereen kaupunki (1+1), Tampereen kaupunkiseutu (1+1), Ylä-Pirkanmaa (1+1), Lounais- Pirkanmaa (1+1), Luoteis-Pirkanmaa (1+1), Etelä-Pirkanmaa (1+1), Pirkanmaan sairaanhoitopiiri (2+2), Pirkanmaan pelastuslaitos (1+1), Pirkanmaan liitto (1+1), Pirkanmaan ELY-keskus (3+3) ja Pirkanmaan TE-toimisto (1+1). Pääsopijajärjestöt voivat nimetä yhteensä neljä henkilöä varajäsenineen, joille myönnetään puhe- ja läsnäolo-oikeus väliaikaisen toimielimen kokouksiin. Väliaikaishallinnon poliittisesta ohjauksesta vastaavat kuntavaalien tuloksen perusteella koottavan maakuntahallituksen jäsenet Pirkanmaan liiton maakuntahallinnosta erillisissä kokouksissa. Heidän lisäkseen näihin kokouksiin kutsutaan läsnäja puheoikeudella muut eduskuntapuolueiden edustajat. Perustelut Laissa maakuntalain ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain voimaanpanosta säädetään maakunnan väliaikaishallinnosta. Lakiesityksen 6 :n mukaan maakunnan väliaikainen valmistelutoimielin vastaa maakunnan toiminnan ja hallinnon käynnistämisen valmistelusta siihen saakka, kunnes maakuntavaltuusto on valittu ja maakuntavaltuuston asettama maakuntahallitus on aloittanut toimintansa.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 19 (45) Maakunnan alueen maakunnan liiton, kuntien, perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon yhteistoiminta-alueiden, sairaanhoitopiirin, erityishuoltopiirin, pelastuslaitoksen, elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen ja työ- ja elinkeinotoimiston on sovittava välittömästi tämän lain voimaantultua väliaikaisen valmistelutoimielimen kokoonpanosta. Väliaikaisen valmistelutoimielimen jäsenet on valittava edellä mainittujen organisaatioiden viranhaltijoista, joilla on hyvä asiantuntemus toimialansa toiminnasta ja taloudesta. Väliaikaiseen toimielimeen sovelletaan miesten ja naisten tasa-arvosta annetun lain (609/1986) 4 a :ää julkisen hallinnon ja julkista valtaa käyttävien toimielinten kokoonpanosta. Maakunnan liitto johtaa sopimusneuvotteluja. Maakunnan liiton hallitus asettaa väliaikaisen valmistelutoimielimen neuvottelussa sovitun mukaisesti. Asettamisesta on ilmoitettava valtiovarainministeriölle. Jos maakunnan liiton hallitus ei ole asettanut väliaikaista valmistelutoimielintä viimeistään kahden kuukauden kuluessa tämän lain voimaan tulosta, valtioneuvosto asettaa tällöin valmistelutoimielimen valtiovarainministeriön esityksestä. Valtioneuvoston asettamassa valmistelutoimielimessä on oltava maakunnan alueen kunnista ja perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon yhteistoiminta-alueista yhteensä kuusi jäsentä, sairaanhoitopiiristä kaksi jäsentä, erityishuoltopiiristä yksi jäsen, maakunnan liitosta yksi jäsen, pelastuslaitoksesta yksi jäsen, elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksesta yksi jäsen ja työ- ja elinkeinotoimistosta yksi jäsen sekä heidän varajäsenensä. Lakiesityksen 7 :ssä määritellään väliaikaisen valmistelutoimielimen tehtävistä. Väliaikainen valmistelutoimielin johtaa maakunnan toiminnan ja hallinnon käynnistämisen valmistelua ja käyttää sitä koskevaa päätösvaltaa sekä vastaa tehtäviinsä liittyvästä puhevallan käyttämisestä maakuntavaltuuston toimikauden alkuun asti. Lisäksi valmistelutoimielin voi asettaa keskuudestaan jaostoja hoitamaan erikseen määrättyjä tehtäviä ja siirtää näitä tehtäviä koskevaa päätösvaltaa jaostolle. Valmistelutoimielimen tehtävänä on yhteistyössä niiden viranomaisten kanssa, joista tehtäviä ja niitä hoitavaa henkilöstöä siirtyy maakunnalle: 1) selvittää maakunnille siirtyvä henkilöstö ja valmistella maakuntavaltuustolle ehdotukset henkilöstön siirtosuunnitelmaksi ja -sopimuksiksi; 2) osallistua maakunnille siirtyvän irtaimen ja kiinteän omaisuuden selvittämiseen; 3) osallistua maakunnille siirtyvien sopimusten ja näitä koskevien oikeuksien ja velvollisuuksien selvittämiseen; 4) osallistua maakunnille siirtyvien hallinto- ja palvelutehtävien hoitamista tukevien tieto- ja viestintäteknisten järjestelmien ja ratkaisujen selvittämiseen; 5) valmistella maakunnan toiminnan ja hallinnon järjestämistä; 6) päättää maakunnan vuoden 2018 talousarviosta; 7) osallistua ensimmäisten maakuntavaalien järjestämiseen;
Tampere Pöytäkirja 10/2017 20 (45) 8) valmistella muut maakuntien toiminnan ja hallinnon käynnistämiseen välittömästi liittyvät asiat. Valmistelutoimielimen toimivalta on rajoitettu siten, että se voi: 1) ottaa henkilöitä vain määräaikaiseen virka- tai työsopimussuhteeseen maakuntaan siten, että määräaika päättyy viimeistään 31. päivänä joulukuuta 2018; 2) tehdä maakuntaa sitovia sopimuksia vain määräaikaisesti voimassa oleviksi siten, että määräaika päättyy viimeistään 31. päivänä joulukuuta 2019. Toimikautensa aikana väliaikainen valmistelutoimielin voi maakunnan hallinnon ja toiminnan käynnistämistä varten jatkaa valtion, kuntien ja kuntayhtymien viranomaisilta sekä näille palveluja tuottavilta yksityisiltä tai julkisoikeudellisilta palveluntuottajilta hankittavia palveluja koskevia sopimuksia ilman kilpailutusta. Pirknmaan sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun johtoryhmä päätti 8.12.2016, että väliaikaishallinnon valmistelu käynnistetään Pirkanmaan esivalmistelussa toteutetun rakenteen pohjalta, kuitenkin niin, että kokoonpanoa tarkennetaan lainsäädännön tarkentuessa. Lisäksi johtoryhmä päätti, että väliaikaishallinnon organisoinnista valmistellaan päätösesitys alkuvuodesta siten, että kaikki osallistuvat organisaatiot voivat hyväksyä sen kevään aikana. Tämän lisäksi Pirkanmaan puoluepiirit ovat esittäneet, että väliaikaishallinnon poliittisen ohjausryhmän (ei lainsäädäntöön perustuvan) muodostavat kuntavaalien tuloksen perusteella koottavan maakuntahallituksen jäsenet ja että lisäksi kaikkiin kokouksiin kutsutaan läsnä- ja puheoikeudella muut eduskuntapuolueiden edustajat. Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun hallitus käsitteli asiaa kokouksessaan 31.1.2017 ja teki seuraavan periaatepäätöksen lain tarkoittama väliaikaisen toimielimen kokoonpanosta: Maakunnan väliaikaiseen valmistelutoimielimeen nimetään jäsenet ja varajäsenet seuraavasti: Tampereen kaupunki (1+1), Tampereen kaupunkiseutu (1+1), Ylä-Pirkanmaa (1+1), Lounais- Pirkanmaa (1+1), Luoteis-Pirkanmaa (1+1), Etelä-Pirkanmaa (1+1), Pirkanmaan sairaanhoitopiiri (2+2), Pirkanmaan pelastuslaitos (1+1), Pirkanmaan liitto (1+1), Pirkanmaan ELY-keskus (3+3) ja Pirkanmaan TE-toimisto (1+1). Pääsopijajärjestöt voivat nimetä yhteensä neljä henkilöä varajäsenineen, joille myönnetään puhe- ja läsnäolo-oikeus väliaikaisen toimielimen kokouksiin. Väliaikaishallinnon poliittisesta ohjauksesta vastaavat kuntavaalien tuloksen perusteella koottavan maakuntahallituksen jäsenet Pirkanmaan liiton maakuntahallinnosta erillisissä kokouksissa. Heidän lisäkseen näihin kokouksiin kutsutaan läsnäja puheoikeudella muut eduskuntapuolueiden edustajat.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 21 (45) Periaatepäätös lähettiin kaikkiin osallistuviin organisaatioihin erikseen hyväksyttäväksi siten, että päätökset näissä on tehty 31.3.2017 mennessä. Asian omaiset kunnat käyvät keskenään alueittaiset neuvottelut, jossa sovitaan, mistä kunnista jäsenet ja varajäsenet nimetään. Jäseniä nimettäessä on varmistettava, että väliaikaishallinnolla on lain edellyttämä hyvä asiantuntemus toimialansa toiminnasta ja taloudesta. Lisäksi on varmistettava, että laki miesten ja naisten tasa-arvosta julkisen hallinnon ja julkista valtaa käyttävien toimielinten kokoonpanosta toteutuu. Neuvottelut on käytävä 31.5.2017 loppuun mennessä. Tiedoksi Kari Hakari Pirkanmaan liitto, Tuukka Salkoaho, Pirkanmaan liitto Liitteet 1 Sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun hallituksen pöytäkirjan ote 30.1.2017 5
Tampere Pöytäkirja 10/2017 22 (45) 181 Tampereen kaupungin ja valtion välinen sopimus asunnottomuuden ennaltaehkäisyn toimenpideohjelman toteutuksesta 2016-2019 (AUNE) TRE:6166/10.04.01/2016 Valmistelija / lisätiedot: Kuosmanen Taru Valmistelijan yhteystiedot Sosiaalipalvelupäällikkö Maritta Närhi, puh. 050 320 6325, projektisuunnittelija Maippi Kiiski, puh. 040 129 9543, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Sopimus asunnottomuuden ennaltaehkäisyn toimenpideohjelman toteutuksesta (AUNE) vuosille 2016-2019 hyväksytään liitteen mukaisesti. Kokouskäsittely Taru Kuosmanen poistui kokouksesta asian käsittelyn jälkeen. Perustelut Aune -ohjelmakaudella asunnottomuuden vähentämistä on tarkoitus jatkaa yhteistyössä valtion, kuntien, järjestöjen, kirkon ja yritysten yhteisin toimenpitein. Lähtökohtana on pääministeri Sipilän hallituksen kesäkuussa 2016 tekemä periaatepäätös Asunnottomuuden ennaltaehkäisyn toimenpideohjelmasta (liite 1). Valtio tekee Aune -ohjelmasopimukset Tampereen (liite 2.), Helsingin, Espoon, Vantaan, Oulun, Lahden, Jyväskylän ja Kuopion sekä sellaisten kehyskuntien ja kaupunkien kanssa, jotka ovat motivoituneet asunnottomuuden ehkäisytyöhön. Ohjelmassa ennaltaehkäisyn viitekehys koostuu asunnottomuuden riskien varhaisesta tunnistamisesta sekä riittävästä asumisen tuen turvasta. Lähtökohtana on vuokrasuhteeseen perustuva asuminen ja asunto ensin -periaate, joka ennaltaehkäisyssä tarkoittaa asumisen turvan varmistamista aina kun asiakas kohdataan palvelujärjestelmässä. Kohderyhmänä ovat asunnottomat sekä henkilöt, joilla on riski joutua asunnottomaksi esim. häätöuhan, vuokrarästien, taloudenhallinnan vaikeuksien tai erityisen tuen tarpeen vuoksi.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 23 (45) Liitteet Sopimuksen mukaan asunnottomuustyö koostuu 1) Asunnottomuutta ennaltaehkäisevistä välittömistä toimenpiteistä 2) Tulevaisuuteen tähtäävän ennaltaehkäisevän strategiaprosessin toteutuksesta sekä 3) Asunnottomuustyön koordinaatiosta. 1) Asunnottomuutta ennaltaehkäisevät välittömät toimenpiteet 1.1 Kohtuuhintaisen asuntotuotannon lisääminen (liite 3.) 1.2 Asumisneuvonnan vahvistaminen 1.3 Maahanmuuttajien ja oleskeluluvan saaneiden turvapaikanhakijoiden asunnottomuuden torjunta 1.4 Talousvaikeuksissa olevien kotitalouksien asunnon menettämisen uhan ehkäiseminen ja luottotietonsa menettäneiden asunnon saannin helpottaminen 1.5 Kokemusasiantuntijoiden roolin vahvistaminen 1.6 Siirtyminen laitoksista / asumispalveluista itsenäiseen asumiseen turvataan 1.7 Kaupungin omat kehittämispainopisteet Asunnottomuuden ennaltaehkäisyn kuntastrategiassa Tampereen painopistealueet ovat: Asumisneuvonta Asumissosiaalisen osaamisen lisääminen palvelujärjestelmässä Erityistä tukea tarvitsevien asumisen turvaaminen Tuetun asumisen vaikuttavuusarviointia (mittarit) kehitetään Konsti -liikkuvan tuen mallin vaikuttavuuden seuraaminen 2) Asunnottomuuden ennaltaehkäisyn kuntastrategian toteutus Tampereen kaupunki on osatoteuttajana ARAn koordinoimassa Asunnottomuuden ennaltaehkäisyn kuntastrategiat hankkeessa (1.3.2015-28.2.2019). Hankkeessa on kuusi toteuttajakaupunkia Tampere, Espoo, Vantaa, Lahti, Jyväskylä ja Kuopio. Hankkeen aikana laaditaan ja juurrutetaan asunnottomuuden ennaltaehkäisystrategia Tampereelle (liite 4.). 3) Asunnottomuustyön koordinaatiotyö ja yhteiskehittäminen Kaupunki nimeää asunnottomuustyöstä vastaavan johtavan viranhaltijan (sosiaalipalvelupäällikkö Maritta Närhi) ja kokoaa työryhmän ohjaamaan asunnottomuustyön toteutusta kaupungissa. Kaupunki nimeää edustajan Aune - toimenpideohjelman yhteistyöryhmään, sekä valitsemiinsa foorumeihin sekä kohdentaa työntekijöiden resursseja / työaikaa yhteiskehittämiseen. Ohjelman seurannasta on erikseen määritelty valtion ja kaupungin välisessä sopimuksessa. Sopimus tulee voimaan heti, kun osapuolet ovat sen allekirjoittaneet ja on voimassa 31.12.2019 saakka. Tiedoksi Jari Karppinen ohjelmajohtaja, Peter Fredriksson Ympäristöministeriö, Tuula Tiainen Ympäristöministeriö, Taru Kuosmanen, Maritta Närhi, Maippi Kiiski
Tampere Pöytäkirja 10/2017 24 (45) 1 Periaatepäätös, Asunnottomuuden ennaltaehkäisyn toimenpideohjelma (Liite 1) 2 Aune -sopimus Tampereen kaupunki (Liite 2) 3 Sovitut asuntomäärät (kohtuuhintaisen asuntotuotannon lisääminen) (Liite 3) 4 Sopimus osallistumisesta Asunnottomuuden ennaltaehkaisyn kuntastrategiat-hankkeeseen (Liite4)
Tampere Pöytäkirja 10/2017 25 (45) 182 Tampereen kaupungin lausunto sosiaali- ja terveysministeriölle ja valtionvarainministeriölle hallituksen esitysluonnoksesta sosiaali- ja terveydenhuollon valinnanvapauslainsäädännöksi TRE:909/06.00.02/2017 Valmistelija / lisätiedot: Kuosmanen Taru Valmistelijan yhteystiedot Yhteyspäällikkö Tuukka Salkoaho, puh. 040 806 3086, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi Asia poistettiin esityslistalta. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Liitteenä oleva lausuntoluonnos Tampereen kaupungin lausunnoksi sosiaali- ja terveysministeriölle ja valtionvarainministeriölle hallituksen esitysluonnoksesta sosiaalija terveydenhuollon valinnanvapauslainsäädännöksi hyväksytään. Kokouskäsittely Asian esittelijä Juha Yli-Rajala peruutti esityksensä. Asia poistettiin esityslistalta. Tiedoksi Tuukka Salkoaho
Tampere Pöytäkirja 10/2017 26 (45) 183 Tampereen kaupungin lausunto Tulevaisuuden kunta -reformin parlamentaarisen työryhmän väliraportista TRE:7560/00.03.00/2015 Valmistelija / lisätiedot: Linnamaa Reija Valmistelijan yhteystiedot Strategiajohtaja Reija Linnamaa, puh. 040 572 9610, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Liitteenä oleva lausuntoluonnos Tampereen kaupungin lausunnoksi Tulevaisuuden kunta -reformin parlamentaarisen työryhmän väliraportista hyväksytään. Perustelut Valtiovarainministeriö on pyytänyt 8.2.2017 kunnilta, puolueilta, ministeriöiltä ja muilta jakelussa mainituilta tahoilta näkemyksiä ja kommentteja Tulevaisuuden kunta -reformin parlamentaarisen työryhmän väliraportista sekä parlamentaarisen työryhmän tukena toimivan asiantuntijaryhmän muistiosta reformin jatkovalmistelua varten. Vastaukset on pyydetty 22.3.2017 mennessä. Kyseessä ei ole virallinen lausuntopyyntö, mutta kunta- ja uudistusministeri toivoo saatekirjeessään, että mahdollisuuksien mukaan kunnanhallitus ja viranhaltijajohto valmistelisivat vastauksen yhteistyössä. Tulevaisuuden kunta on yksi pääministeri Juha Sipilän hallituksen ohjelman reformeista. Sen tavoitteena on määrittää kuntien roolia, asemaa ja tehtäviä sekä suhdetta vuoden 2019 alussa perustettaviin maakuntiin ja määritellä visio tulevaisuuden kunnasta vuonna 2030. Tehtävää varten asetettiin joulukuussa 2015 parlamentaarinen työryhmä, jonka tukena toimii eri ministeriöiden virkamiehistä ja Suomen Kuntaliiton edustajista koostuva asiantuntijaryhmä. Aluehallintouudistuksen ohella myös monet muut kuntien toimintaympäristössä tapahtuvat suuret muutokset haastavat kunnat ja julkisen hallinnon uudistumaan ja uudistamaan toimintatapojaan. Tulevaisuuden kunta -reformissa on analysoitu muutosten vaikutuksia kuntiin niin lyhyellä kuin pidemmällä aikavälillä.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 27 (45) Parlamentaarisen työryhmän tulevaisuuden ennakointiprosessin tulokset on esitelty työryhmän väliraportissa. Raportin tarkoituksena on kannustaa kuntia oman roolinsa ja tulevaisuutensa ennakointiin ja arviointiin sekä antaa kunnille työkaluja strategisten valintojen tekemiseen. Väliraportti sisältää kuvaukset keskeisistä kuntien toimintaan, tehtäviin ja rooliin vaikuttavista muutoksista, parlamentaarisen työryhmän laatimat skenaariot ja niiden vaikutukset erilaisissa toimintaympäristöissä toimivien kuntien näkökulmasta sekä eri skenaarioiden visiot. Asiantuntijaryhmän muistiossa on tarkasteltu sote- ja maakuntauudistuksen vaikutuksia kuntiin. Kyselyyn vastataan sähköisellä kyselyllä, jossa kysytään näkemyksiä ja kommentteja kuntiin vaikuttavista muutosvoimista, väliraportissa esitetyistä tulevaisuuden kunnan skenaarioista ja visioista, sote- ja maakuntauudistuksen vaikutuksista, kuntien roolien muutoksista ja tehtävien painottumisista sekä lainsäädännön ja kuntapolitiikan muutostarpeista. Kyselyyn on varattu tilaa myös vapaamuotoiselle kommentoinnille. Tampereen kaupunki katsoo, että tulevaisuuden kunnan skenaariot ja visiot ovat sinällään varsin hyvä jäsennys ajatellen koko Suomen kuntakenttää. Erityisen hyvin nousee esiin kunnan passiivisuudesta aiheutuvat uhkakuvat. Sen sijaan suurten kaupunkien menestymisen vahvistamiseen esitetyt skenaariot ja visiot tuovat vähemmän evästystä. Raportti ei tavoita riittävän hyvin kuntakentän erilaisuutta ja näiden eroavaisuuksien hyödyntämistä. Työryhmän jatkotyössä tulee kiinnittää huomiota siihen, miten skenaarioista ja visioista päästään eteenpäin luomaan perustaa tavoiteltavien skenaarioiden ja visioiden mahdollistamiseksi. Tämä tarkoittaa selkeän perustan luomista lainsäädäntötyölle, jossa määritellään kuntien uusi rooli ja tehtävät sekä suhde maakuntahallintoon. Jatkotyössä tulisi ottaa huomioon myös kuntien erilaisuus. Kuten raportissa todetaan, kuntien erilaistuminen voi näkyä myös erilaisina tehtävinä, ja siinä, että suuret kunnat voisivat hoitaa osaa maakunnille kaavailluista tehtävistä. Tiedoksi Reija Linnamaa Liitteet 1 Valtiovarainministeriön sähköposti 08.02.2017 2 Saatekirje Följebrev 08.02.2017 3 Tulevaisuuden kunnan skenaariot ja visiot 2030, väliraportti 4 Tampereen lausuntoluonnos Tulevaisuuden kunta - parlamentaarisen työryhmän väliraportista
Tampere Pöytäkirja 10/2017 28 (45) 184 Selonteko sisäisen valvonnan ja konsernivalvonnan järjestämisestä sekä arvio merkittävimmistä riskeistä ja epävarmuustekijöistä TRE:1942/00.05.01/2017 Valmistelija / lisätiedot: Kiviaho Markus Valmistelijan yhteystiedot Tarkastusjohtaja Markus Kiviaho, puh. 040 1601529, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Merkitään tiedoksi selonteot kaupungin sisäisen valvonnan ja konsernivalvonnan järjestämisestä sekä arvio merkittävimmistä riskeistä ja epävarmuustekijöistä. Perustelut Kuntalain sekä yksityiskohtaisemmin kirjanpitolautakunnan kuntajaoston antaman yleisohjeen mukaan kunnan tulee sisällyttää toimintakertomukseensa arvio merkittävimmistä riskeistä ja epävarmuustekijöistä sekä selonteko niin kunnan kuin kuntakonsernin sisäisen valvonnan järjestelyistä. Kaupunginhallituksen johtosäännön 10 :n mukaan tarkastustoimikunnan tulee käsitellä kaupungin toimintakertomuksessa annettava sisäisen valvonnan ja konsernivalvonnan selonteot sekä riskiarvio. Selonteko sisäisestä valvonnasta Sisäinen tarkastus on valmistellut kirjanpitolautakunnan kuntajaoston yleisohjeen pohjalta selonteon Tampereen kaupungin sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan järjestämisestä. Selonteossa asiat on käsitelty yleisohjeessa esitetyn mallin mukaisessa järjestyksessä ja aihealueittain. Selontekoa varten kaupungin 35 toimintayksikköä täytti COSOviitekehykseen pohjautuvan arviointilomakkeen, jonka pohjalta on tehty yksikkökohtainen itsearviointi ja valmisteltu lautaja johtokuntien käsittelemät toimielinkohtaiset selonteot. Toimintayksikköjen itsearviointien ja selontekojen sekä sisäisen tarkastuksen arviointien pohjalta on valmisteltu lausuma kaupunginhallituksen selonteoksi. Laadittu selonteko on osa kaupungin toimintakertomusta. Selonteko on liitteenä.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 29 (45) Selonteko konsernivalvonnasta Selonteko konsernivalvonnasta on laadittu tytäryhtiöiden johdon sekä konsernijohdon tekemän itsearvioinnin perusteella. Lisäksi omistajaohjaus käy vuosittain tavoite- ja omistajakeskustelut tytäryhteisöjen toimitusjohtajien ja hallitusten puheenjohtajien kanssa. Omistajakeskusteluissa käydään läpi yhtenä osaalueena mm. tytäryhteisöjen riskienhallintasuunnitelmien ja riskikartoitusten sisältö ja ajantasaisuus, yhtiön sisäisen valvonnan menettelyt ja hyvän hallinto- ja johtamistavan noudattaminen. Kaupungin konsernivalvonnan tarkoituksena on varmistaa, että konsernin toiminta on taloudellista ja tuloksellista, päätetyt tavoitteet saavutetaan, päätösten perusteena oleva tieto on riittävää ja luotettavaa ja että lain säännöksiä, viranomaisohjeita ja toimielinten päätöksiä noudatetaan ja että omaisuus ja voimavarat turvataan. Konsernivalvonnan selonteko on laadittu kirjanpitolautakunnan kuntajaoston esittämän mallin mukaisesti. Kaupunginhallituksen liiketoimintajaoston käsittelemä selonteko on osa kaupungin toimintakertomusta. Selonteko on liitteenä. Arvio merkittävimmistä riskeistä ja epävarmuustekijöistä Konsernihallinnon strategia- ja kehittämisyksikön riskienhallintatoiminto on valmistellut arvion merkittävimmistä riskeistä ja epävarmuustekijöistä. Arvion laadinnassa on huomioitu kaupungin toimintayksikköjen itsearvioinnit ja selonteot sekä muu toimintavuoden aikana kertynyt tieto. Arvio on kirjanpitolautakunnan kuntajaoston esittämän ohjeen mukainen ja se on osa kaupungin toimintakertomusta. Arvio on liitteenä. Tiedoksi Perttala Anne, Kokkonen Terhi Liitteet 1 Arvio merkittävimmistä riskeistä 2016.pdf 2 Selonteko konsernivalvonnan järjestämisestä 2016.pdf 3 Selonteko sisäisen valvonnan järjestämisestä 2016.pdf
Tampere Pöytäkirja 10/2017 30 (45) 185 Sisäisen tarkastuksen toimintakertomus 2016 TRE:1952/00.01.03/2017 Valmistelija / lisätiedot: Kiviaho Markus Valmistelijan yhteystiedot Tarkastusjohtaja Markus Kiviaho, puh. 040 1601529, etunimi.sukunimi@tampere.fi Lisätietoja päätöksestä Kaupunginlakimies Jouko Aarnio, puh. 040 514 4884, etunimi.sukunimi@tampere.fi ehdotus hyväksyttiin. Esittelijä: Juha Yli-Rajala Sisäisen tarkastuksen toimintakertomus 2016 merkitään tiedoksi. Perustelut Sisäisen tarkastuksen tehtävä Sisäisen tarkastuksen yksikkö on osa kaupunkikonsernin ohjaus- ja valvontajärjestelmää. Vuonna 2016 yksikkö toimi kaupunginhallituksen ja pormestarin alaisuudessa. Yksikön valvonnasta, ohjauksesta ja kehittämisestä vastasi tarkastustoimikunta (audit committee). Se hyväksyi sisäisen tarkastuksen painopistealueet ja vuosisuunnitelman sekä käsitteli tarkastusten yhteenveto- ja seurantaraportit. Lisäksi tarkastustoimikunta ohjasi ja valvoi sisäisen tarkastuksen ulkoisen laadunarvioinnin vuoden 2016 aikana. Riippumattoman laadunarvioinnin mukaan Tampereen kaupungin sisäisen tarkastuksen yksikkö on pääosin noudattanut kansainvälisiä sisäisen tarkastuksen ammattistandardeja ja on oikeutettu käyttämään standardien noudattamista ilmaisevaa mainintaa toiminnassaan. Toimikunnan hyväksymän suunnitelman mukaisesti sisäinen tarkastus tarkasti ja arvioi toimintayksikköjen sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan toimivuutta, kontrollien riittävyyttä ja tehokkuutta sekä toiminnan tuloksellisuutta. Tarkastustyötä tehtiin päätetyn työnjaon, työohjelman ja tarkastussuunnitelmien mukaisesti ja se kohdistui kaupungin kaikkiin toimialoihin ja 20 toimintayksikköön. Tarkastus- ja arviointityön tulokset on raportoitu neljännesvuosittain tarkastustoimikunnalle ja kaupungin johdolle sekä toimintayksikköjen vastuuhenkilöille. Tarkastusraporteissa esitettyjen suositusten ja toimenpideehdotusten toteuttamista on seurattu ja seurannan tulokset raportoitu puolivuosittain tarkastustoimikunnalle.
Tampere Pöytäkirja 10/2017 31 (45) Sisäinen valvonta ja riskienhallinta Kaupunginhallitus hyväksyi 1.2.2016 uusitun konsernimääräyksen Hyvä johtamis- ja hallintotapa ja sisäinen valvonta. Tarkastusjohtaja esitteli lauta- ja johtokuntien kokouksissa hyväksytyn ohjeen ja sen edellyttämät välittömät toimenpiteet eli mm. toimintaympäristöanalyysien ja riskiprofiilien laadinnan sekä sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan toimintatapojen kuvausten laadinnan. Sisäinen tarkastus järjesti myös useita koulutustilaisuuksia, joissa käsiteltiin edellä mainittujen toimenpiteiden toteutusta. Toimintaympäristöanalyysien ja riskiprofiilien laadintaan sisäisen tarkastus myötävaikutti aktiivisella yhteistyöllä strategiayksikön kanssa. Toimintaympäristöanalyysien ja riskiprofiilien laadinta on vuoden 2017 aikana vakiintumassa osaksi kaupungin toiminnan strategista johtamista sekä palvelu- ja vuosisuunnitelmien laadintaa. Sisäinen tarkastus konsultoi kolmea tytäryhteisöä niiden hyvän johtamis- ja hallintotavan, sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan kehittämisessä. Sisäisen valvonnan ja siihen sisältyvän riskienhallinnan kehittämistä tulee jatkaa kaupungin ja kaupunkikonsernin tasolla. Koulutusta sekä konsernijohdon ja konsernitason koordinointia tulee edelleen selkeyttää ja tehostaa ottaen erityisesti huomioon valtuuston tekemä periaatepäätös asiasta. Kaupungin toiminnan riskienhallinta sekä kaupunkikonsernin omistajaohjauksen kehittäminen Kaupungin toimintatavassa konserniyhteisöjen, sopimuskumppanien ja kaupungin omien liikelaitosten ja hyvinvointipalvelujen toimintayksikköjen toiminnan ohjaus ja valvonta on moniportaista. Kaupungin riskienhallinnan ja sisäisen valvonnan tulee kattaa kaupungin toiminta, joka käsittää kaupungin ja kaupunkikonsernin toiminnan lisäksi osallistumisen kuntien yhteistoimintaan sekä muun omistukseen, sopimukseen ja rahoittamiseen perustuvan toiminnan. Riskienhallinnan tuloksellisuuden näkökulmasta erityisesti sopimusperustaisen toiminnan tarkastus korostuu tulevaisuudessa. Konsernihallinto vastaa kuntalain mukaisesta omistajaohjauksesta ja ohjaa konserniin kuuluvaa toimintaa konserniohjausyksiköiden ja niistä erityisesti omistajaohjausyksikön kautta. Omistajaohjauksen näkökulmasta keskeistä tulee olemaan kuntakonsernin kokonaisetuun perustuvien toiminnan ja talouden tavoitteiden määrittely sekä aktiivinen omistajaohjaus. Yhteenveto Hyvä johtamis- ja hallintotapa ja sisäinen valvonta -ohje, kaupungin johtosäännöt (jatkossa hallintosääntö) sekä uudistuva toimintamalli muodostavat vahvan perustan hyvälle hallintotavalle ja toiminnan tuloksellisuudelle, kaupunkikonsernin