SÄKYLÄN KOTIHOITO OMA KOTI KULLAN KALLIS
KOTIIN ANNETTAVAT PALVELUT Säännöllinen kotihoito Kotihoidon palvelu on säännöllistä silloin, kun asiakas saa palvelua vähintään kerran viikossa ja vähintään kuukauden ajan. Säännöllisen kotihoidon edellytyksenä on että asiakas, omaiset ja kotihoidon henkilökunta tarvittaessa muiden asiantuntijoiden kanssa laativat palvelu- ja hoitosuunnitelman. Palvelu- ja hoitosuunnitelma sisältää riittävät ja oikea-aikaiset sekä mahdollisimman pitkälle asiakkaan tarpeita vastaavat palvelut. Tilapäinen kotihoito Tilapäisellä kotihoidolla tarkoitetaan harvemmin kuin kerran viikossa tapahtuvaa palvelua/hoitoa. Kotihoito tekee tilapäiskäynnin esimerkiksi tapauksissa, joissa asiakkaan tarvitsemaan hoitoon (esim. ompeleiden poisto leikkaushaavasta) pääsy edellyttää sairaankuljetuksen käyttöä, asiakkaan on vaikea päästä asunnosta saattajan auttamanakin, asiakkaalla on huonot kulkuyhteydet ja/tai odotusaika muodostuu kohtuuttoman pitkäksi tai tilanteissa joissa omainen, joka yleensä huolehtii asiakkaasta, on tilapäisesti estynyt suorittamaan hoitoa/hoivaa. Säännöllinen ja tilapäinen kotisairaanhoito Kotisairaanhoitoa on mahdollista saada silloin kun asiakas ei pysty hakeutumaan kodin ulkopuolelle sairaanhoitoon. Kotisairaanhoitoa on lääkehoidon toteuttaminen, erilaiset sairaanhoidolliset toimenpiteet (esimerkiksi haava-hoidot) ja terveydenhuollolliset seurannat (esimerkiksi verenpaineen mittaus, verensokerin seuranta). Kotisairaanhoidossa arvioidaan asiakkaan vointia ja selviytymistä kotona. Kotisairaanhoidon tehtävänä on myös asiakkaan ja hänen läheistensä tukeminen, neuvonta ja ohjaus sekä ennaltaehkäisevä työ. Kotisairaanhoitoa voidaan antaa säännöllisesti tai tilapäisesti. Kotihoidon tukipalvelut Kotihoidon tukipalveluita järjestetään kotona selviytymisen tukemiseksi, pääsääntöisesti kotihoidon asiakkaille. Tukipalveluja on mahdollista saada ilman säännöllisen kotihoidon palvelujen tarvetta, mikäli niiden avulla turvataan asiakkaan kotona selviytymistä ja tukipalvelujen saannin kriteerit täyttyvät. Tukipalveluiden tarve arvioidaan joko kotikäynnillä tai puhelimessa. Asiakkaan palvelutarpeen arvioinnin tukena käytetään toimintakykymittareita (RAVA, MMSE) mahdollisuuksien mukaan. Arvioinnissa kartoitetaan asiakkaan toimintakyvyn ja itsenäisen selviytymisen lisäksi hänen omaistensa ja muiden läheisten mahdollisuus osallistua asiakkaan auttamiseen. Tukipalveluiden myöntämisestä vastaa kotipalvelun ohjaaja.
Palveluiden myöntämisperusteet (sosiaaliltk 25.11.2010 70) Kotihoidon myöntämisperusteet 1. Asiakkaille, jotka eivät selviydy arkielämän toiminnoista itsenäisesti, omaisten tms. avulla ja heidän hoito- ja huolenpitonsa vaatii erityistä ammattitaitoa. 2. Asiakkaille, jotka tarvitsevat säännöllistä, pääasiassa päivittäistä tai viikoittaista hoivaa, huolenpitoa ja/tai sairaanhoitoa selviytyäkseen jokapäiväisistä toiminnoistaan. 3. Asiakkaat, jotka sairauden, asumisolosuhteiden, sosiaalisen verkoston puuttumisen vuoksi tarvitsevat apua päivittäisissä toiminnoissaan. Palvelutarpeen määrittämiseksi tehdään aina kotikäynti, jonka yhteydessä laaditaan kirjallinen hoito- ja palvelusuunnitelma asiakkaan ja omaisen kanssa. Toimintakykyä mitataan toistaiseksi RaVa- indeksillä, joka pääsääntöisesti tulee olla yli 1,5. Dementoituvan asiakkaan kohdalla käytetään myös MMSE- mittaria 4. Kotihoitoa tarjotaan asiakkaan tarpeen ja kotihoidon resurssien mukaan myös iltaisin ja viikonloppuisin. 5. Tarpeenmukaisia kotihoidon palveluita tarjotaan niin kuin se resurssien mukaan on kulloinkin mahdollista 6. Kotihoitoon ei voida ottaa sellaista asiakasta, joka ei halua palveluita tai jonka aggressiivista käytöstä ei saada hallintaan tai joka ei sitoudu yhteistyöhön vaikka ymmärtäisi sen merkityksen hoitonsa ja hyvinvointinsa kannalta. 7. Asiakkaan tulee ottaa käyttöön tarvittavat apuvälineet tai hoitotyötä helpottavat asiat, jotta kotihoidon työ mahdollistuu. Kotihoidon työntekijän työturvallisuus asiakkaan kotona on myös turvattava. 8. Kotihoitona ei anneta pelkkää siivousta, asiointipalvelua, vaatehuoltoa, tai saunapalvelua, joita asiakas voi hankkia tukipalveluina 9. Asiakkaan tarvitessa lääkehoitoa/lääkejakelua, asiakas ohjataan ostamaan palvelu apteekkijakeluna, jos sellainen on alueella mahdollista. Edellä luetellut ovat lähinnä säännöllisen kotihoidon myöntämisperusteita. Tilapäisen kotihoidon perusteet ovat osittain samoja, mutta tilapäistä kotihoitoa voidaan antaa myös kotisairaanhoidon myöntämisperusteiden perusteella. Kotisairaanhoidon myöntämisperusteet Kotisairaanhoito on tarkoitettu asiakkaille: jotka sairautensa tai toimintakykynsä alentumisen vuoksi eivät voi käyttää muita avoterveydenhuollon ja sairaanhoidon palveluita jotka tarvitsevat kotona säännöllisesti järjestettyä hoito- ja palvelusuunnitelmaan perustuvaa sairaanhoidollista apua jotka tarvitsevat tilapäisesti sairaanhoidollista apua, terveydentilaan liittyvää arviointia ja ohjausta tai hoitotoimenpiteiden opettamista joko asiakkaalle itselleen tai hoitoon osallistuville tahoille joiden hoiva ja hoito on vaativaa ja toteutetaan kotihoidon yhteistyönä Säännöllisen, jatkuvan kotisairaanhoidon tarpeen arviointiin osallistuvat lähettävä taho, kotihoidon lääkäri, asiakas, omainen ja mahdolliset muut palvelua täydentävät tahot.
Tukipalvelujen myöntämisperusteet (myöntämisperusteena on asiakkaalle tehty palvelutarpeen arviointi) Ateriapalvelu Ateriapalvelu tarkoittaa kotiin kuljetettuja aterioita. Ateriapalvelu on mahdollista saada päivittäin tai muutamana päivänä viikossa. Ateriat toimitetaan maanantaista perjantaihin lämpiminä. Jos asiakas haluaa viikonlopun ateriat, ne toimitetaan kylminä tai pakastettuina. Ateriapalvelun tuottaa yksityinen palveluntuottaja. Kotihoidon asiakkaille ateriat kuljettaa kotihoidon henkilöstö ja kotihoidon piiriin kuulumattomille Nuorten työpaja Ateriapalvelua on mahdollisuus saada, kun asiakas ei pysty itse valmistamaan tai lämmittämään ruokaa, asiakas ei sairautensa vuoksi pysty huolehtimaan riittävän monipuolisesta ruokailusta tai terveydelliset syyt edellyttävät säännöllisen aterian nauttimista Sauna- ja kylvetyspalvelu Sauna- ja kylvetyspalvelu ostetaan yksityiseltä palveluntuottajalta (Attendo) ja kylvetykset/saunotukset tehdään palvelutalo Ehtootuulessa. Tarvittaessa asiakkaalle järjestetään kuljetus. Saunapalvelua on mahdollisuus saada, kun, asiakkaalla ei ole kotona asiallisia peseytymismahdollisuuksia, kylvetyspalvelu kotiin tuotettuna vie kohtuuttomasti aikaa (esim. puulämmitteinen sauna jne.) Lisäksi asiakas voidaan kylvettää/saunottaa kotona kotihoidon henkilökunnan toimesta. Turvapalvelu Turvapuhelimen avulla asiakas saa avun kotiin ympäri vuorokauden turvarannekkeen hälytysnappia painamalla. Turvapuhelimet ovat osaksi kunnan osaksi yksityisen palveluntuottajan omistamia. Turvapuhelimen saanti perustuu palvelutarpeen arviointiin, jossa huomioidaan terveydelliset syyt, jotka vaikeuttavat päivittäistä elämää ja siten aiheuttavat toistuvasti vaaratilanteita, toistuva kaatuilu sisätiloissa (kodin muutostyöt tarkistettu ja tarvittavat apuvälineet käytössä), asunnon syrjäinen sijainti ja avunsaantimahdollisuudet ovat huonot, eikä tukiverkkoa ole riittävästi ja asiakkaan kyky käyttää turvapuhelinlaitetta. Pyykkipalvelu Pyykkipalvelu toteutetaan Säkylän avopalvelukeskuksessa. Pyykki kuljetetaan sinne asiakkaan tai kotihoidon henkilökunnan toimesta. Pyykkipalvelua on mahdollisuus saada, kun asiakkaalla ei ole kotonaan asiallisia pyykinpesumahdollisuuksia tai ne ovat puutteelliset, pyykinpesu ei mahdollistu omaisten tai ystävien avustuksella, kotihoidon työjärjestelyjen kannalta järkevämpää esim. sauna- tai päivätoimintapäivien yhteydessä tai asiakas ei pysty itse hoitamaan pyykkihuoltoaan hyvistä olosuhteista huolimatta. Lisäksi asiakkaan pyykkipalvelu voidaan tehdä asiakkaan kotona kotihoidon henkilökunnan toimesta.
Päivä- ja kerhotoiminta Päivätoiminnan tarkoituksena on tukea ikääntyneen toimintakykyä ja kotona selviytymistä tarjoamalla kuntouttavaa toimintaa virikkeellisessä ympäristössä. Sosiaalinen kanssakäyminen ylläpitää henkistä vireyttä sekä ehkäisee yksinäisyyttä ja syrjäytymistä. Päivätoiminta järjestetään terveyskeskussairaalan päiväsalissa (Välskärintie 5). Asiointipalvelu Asiointipalvelu tarkoittaa asiakkaan asioiden (pankki ja kauppa-asiat) hoitamista kodin ulkopuolella. Asiointipalvelua on mahdollisuus saada yleensä kerran viikossa. Asiointipalvelu on mahdollista, kun asiakas ei kykene itse asioimaan kodin ulkopuolella, asiakkaan omaisilla tai läheisillä ei ole mahdollisuutta avustaa asioiden hoitamisessa tai lähistöllä ei ole palveluita Siivouspalvelu Siivouspalvelua ei kunnan toimesta järjestetä. Asiakas voi ostaa palvelun itse haluamaltaan yrittäjältä. Kuljetuspalvelu Kuljetuspalvelu tarkoittaa kunnan toimesta järjestettyä kuljetusta sauna/kylvetyspalvelun, kerhotoiminnan ja päivätoiminnan asiakkaille. Kuljetuspalvelu toteutetaan ostopalveluna yksityiseltä palveluntuottajalta (Jarmo Kyllönen) Kuljetuspalvelua on mahdollisuus saada, kun asiakas ei kykene liikkumaan itsenäisesti tai omaisten/läheisten avustamana Saattopalvelu Saattopalvelulla tarkoitetaan kotihoidon työntekijän mukanaoloa asiakkaan asiointimatkalla (esim. lääkärikäynti). Saattopalvelua on mahdollisuus saada, mikäli asiakas ei kykene itsenäiseen asioiden hoitoon.
KOTIHOIDON ASIAKASMAKSUT Asiakasmaksuasetuksen 3 :n perusteella jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta (vähintään kerran viikossa) kansanterveyslain (66/72) 14 :n 1 momentin 2 kohdan perusteella järjestetystä kotisairaanhoidosta ja sosiaalihuoltoasetuksen (607/83) 9 :n 1 momentin 1 kohdassa tarkoitetusta kotipalvelusta voidaan periä palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kohtuullinen kuukausimaksu. Tilapäisestä kotipalvelusta sekä kotipalvelun tukipalvelujen maksuista ei ole erikseen säädetty asiakasmaksulaissa (734/1992) tai -asetuksessa, joten kunta voi periä palvelun käyttäjältä niistä päättämänsä kohtuullisen maksun. Säännöllisen kotihoidon maksun suuruuteen vaikuttaa palvelutuntien määrä kuukaudessa, ruokakunnan koko ja kuukausittaiset bruttotulot. Palvelutuntien määrä sovitaan asiakkaan kanssa tehtävässä palvelu- ja hoitosuunnitelmassa. Säännöllisen kotihoidon kuukausimaksutaulukko 1.1.2014 alkaen. Hlö Tuloraja / kk * alle 1h/vk 1-3h/vk 3-5h/vk 5-7h/vk 7-9h/vk yli **9h/vk 1 563 15 % 18 % 21 % 25 % 30 % 35 % 2 1039 13 % 15 % 17 % 19 % 21 % 22 % 3 1628 10 % 11 % 12 % 13 % 14 % 18 % 4 2014 9 % 10 % 11 % 12 % 13 % 15 % 5 2438 7 % 8 % 9 % 10 % 11 % 13 % 6 2799 5 % 6 % 7 % 8 % 9 % 11 % * asiakasmaksuasetuksen edellyttämä tuloraja ** asiakasmaksuasetuksen määräämä enimmäisprosentti Kun henkilömäärä on suurempi kuin kuusi, tulorajaa korotetaan 321 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan 1 prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä.
TUKIPALVELUMAKSUT 1.1.2014 ALKAEN ATERIAPALVELU Kotiin kuljetettuna 5,75 e KYLVETYSPALVELU Kylvetys / sauna / kotikylvetys kylvetys / sauna kuljetuksineen 6 e 11 e PYYKKIPALVELU Pyykin pesu ja jälkikäsittely Pyykin pesu kotona ilman jälkikäsitt. 7 e / koneellinen 3 e / koneellinen TURVAPUHELINPALVELU Turvapuhelin Hälytyksen tarkistuskäynti 20 e / kk 8,70 e / alkava tunti PÄIVÄTOIMINTA Päivätoiminta perjantaisin klo 9-15: 11,75 e/kerta, sisältää ruuan, päiväkahvin ja kahvileivän Ikäihmisten kerho tiistaisin klo 13-15: 3 e/kerta, sisältää päiväkahvin ja kahvileivän. Mahdollisuus ruokailuun terveyskeskuksen ruokalassa klo 12.00, 5,75 e/ateria. KULJETUS (esim. saunaan tai päivätoimintaan) ASIOINTIPALVELU (esim. kauppaan ja pankkiin) 2,50 e / yhdensuuntainen matka 6,00 e /krt SAATTOPALVELU (esim. lääkärin vastaanotolle) 8,70 e / alkava tunti TILAPÄINEN KOTISAIRAANHOITO (Asiakasmaksuasetus 912/92) 9,30 e / käynti TILAPÄINEN KOTIHOITO 8,70 e / alkava tunti
LISÄTIETOJA KOTIHOITOON LIITTYVISTÄ ASIOISTA ANTAVAT Säkylän kotihoito Vanhustyön ohjaaja Armi Kreivilä puh. (02) 8328 466 tai 044 7328123 armi.kreivila@sakyla.fi tai suoraan Kotihoito / päivystys puh. 044 7328143 Kotihoidon tiimi 1 (pohjoinen alue) sairaanhoitaja puh. 044 377 4536 Kotihoidon tiimi 2 (eteläinen alue) sairaanhoitaja puh. 044 517 1021