LÄÄKEJÄTTEIDEN OIKEA LAJITTELU Minna Knuutila-Jerkku, proviisori hallinto
LÄÄKEJÄTE, VAARALLINEN JÄTE Tyks kantasairaalan jäteohjeet uudistettu ja julkaistu Santrassa 2016 https://santra.vsshp.fi/tukipalvelut/ymparisto/jateohjeet/documents/j%c3%a4teohje_tyk S%20Kantasairaala%202016.pdf Vaaralliset jätteet, joilla on palo- tai räjähdysvaarallinen, tartuntavaarallinen, muu terveydelle vaarallinen, ympäristölle vaarallinen tai muu vastaava ominaisuus. 4 VAARALLINEN JÄTE... 17 4.1 Tartuntavaarallinen jäte... 17 4.2 GMO-jäte/geenilääkejäte... 18 4.3 Lääkejäte...19 4.4 Solunsalpaajamateriaalijäte
OHJEISTUKSEN PERUSTA Tyks kantasairaalassa voimassa olevassa jätteiden lajitteluohje perustuu jätelainsäädäntöön sekä kunnallisiin jätehuoltomääräyksiin.
LÄÄKEJÄTTEEN PALAUTUS Kaikki lääkejäte palautetaan apteekkiin, huomioi että osastofarmaseutti on apteekki yksikössä Lääkejätettä ei saa laittaa roskikseen tai viemäriin. LÄÄKEJÄTETTÄ ovat kaikki lääkevalmisteet sekä infuusionesteet, joihin on tehty lääkelisäys.
Sairaala-apteekkiin palautetaan sekä käyttökelpoisia lääkevalmisteita että lääkejätteet. Lääkejätettä, joka jätelain mukaan on vaarallista jätettä, ei saa palauttaa samassa laatikossa käyttökelpoisten lääkkeiden kanssa!
LÄÄKEPALAUTUS LÄÄKKEIDEN KULJETUSLAATIKKOON Palautuslaatikot (vihreä lääkkeiden kuljetuslaatikko) suljetaan erillisillä keltaisilla palautussineteillä, jonka tunnistesarjanumero kirjataan palautuslomakkeeseen. Palautuslaatikko luovutetaan henkilökohtaisesti ko. kuljettajalle tai tuodaan suoraan apteekkiin (huumausaineet).
LÄÄKEPALAUTUS LÄÄKKEIDEN KULJETUSLAATIKKOON Palautuslaatikko luovutetaan henkilökohtaisesti ko. kuljettajalle tai tuodaan suoraan apteekkiin (huumausaineet). Huumausaineiden mukana tulee olla kyseisten aineiden kulutuskortti oikein täytettynä
LÄÄKEPALAUTUS LÄÄKKEIDEN KULJETUSLAATIKKOON Solunsalpaajalääkejätteet palautetaan erillisessä, vain tätä jätettä sisältävässä vihreässä laatikossa. Solunsalpaajamateriaalijäte,käsitellään nykyisin aina samalla tavalla kuin solunsalpaajalääkejätettä.
OSASTOILLA SYNTYVÄN NESTEMÄISEN LÄÄKEJÄTTEEN ASIANMUKAINEN LAJITTELU KUULUU JÄTETTÄ TUOTTAVAN YKSIKÖN VASTUULLE TYHJÄT LÄÄKERUISKUT KERTAKÄYTTÖKÄSINEET LÄÄKEAINETTA SISÄLTÄMÄTTÖMÄT ELEKTROLYYTTILIUOKSET KIINTEÄ LÄÄKEJÄTE/TYHJÄT PURKIT KANYYLIT/NEULAT/VERINÄYTEPUTKET/AMPULLIT PAPERIJÄTE /SUOJAPAKKAUKSET poista potilaan nimi! TYHJÄT ELEKROLYYTTILIUOSPAKKAUKSET jähmetä tarvittaessa KIINTEÄ LÄÄKEJÄTE/TYHJÄT PURKIT PIENENNÄ TUOTTAMAASI LÄÄKEJÄTEMÄÄRÄÄ: TYHJENNÄ PIENET LÄÄKEAINEJÄÄMÄT LASIPULLOISTA, INFUUSIONESTEPUSSEITA, AMPULLEISTA, LAGENULOISTA JA RUISKUISTA JÄHMEAINEESEEN! ÄLÄ LAITA LÄÄKEJÄTTEESEEN SINNE KUULUMATONTA JÄTETTÄ
LASIKERÄYSASTIOIHIN SAA LAITTAA VAIN TÄYSIN TYHJIÄ LASISIA LÄÄKEPAKKAUKSIA
Lasipullojen sisältämä lääkeaine on voimakkaasti keskushermostoon vaikuttava aine sekä potentiaalinen väärinkäytön kohde. Lasinkeräysastiaan laitetuissa lääkepulloissa on nimilippu, josta selkeästi voi lukea, mitä pakkaukset sisältävät ja pakkauksissa on selkeä määrä lääkettä vielä jäljellä.
Infuusiona annettu lääkitys: sekä infuusiopakkauksen että letkuston yhdistelmä purkamattomana, mikäli letkustoa ei huuhdella lääkeainetta sisältäneen infuusion jälkeen keittosulaliuoksella, jolloin yhdistelmään jää lääkeainetta Potilaskohtaiset lääkeannokset, jotka jostain syystä tulevat annetuksi potilaalle vain osittain Lääkepakkaus, mikäli se rikkoutuu tai siinä olevat merkinnät eivät enää ole selkeästi luettavissa
Lääkevalmisteet, joiden käyttökelpoisuutta ei pystytä varmistamaan Lääkkeet, joiden käyttö on kielletty viranomaisten toimesta, yleensä tulee palautuspyyntö Rokotteet HUOM! Vaarallista jätettä, joka on rinnastettavissa lääkejätteeseen saattaa syntyä myös logistiikkakeskuksen kautta jaeltavista CE - merkityistä tuotteista, esim. käyttämättömät luusementit, joiden pakkauksissa on herkästi syttyviä liuottimia.
LÄÄKEJÄTEPALAUTUKSEN DOKUMENTOINTI Palautuksen mukana on aina oltava saatelomake. Lomake on OSTista tulostettu palautuslista kaikilla niillä osastoilla, jotka käyttävät OSTia lääkkeiden tilaamiseen. Osastoilla, joilla ei käytetä OSTia lääkkeiden tilaamiseen, käytetään palautuksien saatteena lomaketta APT 1, paitsi huumausaineille, joille käytetään punaista APT 2 lomaketta.
Yksittäiset, esim. lattialle pudonneet, tabletit kerätään edelleen lääkejätepurkkeihin ja kun purkki on täynnä, se laitetaan lääkejätelaatikkoon Pienet nestemäiset lääkejäämät 1) Jähmeaineen käyttö 2) Ruiskuun veto
ROKOTTEJÄTTEEN KÄSITTELY APTEEKISSA Eläviä heikennettyjä mikrobeja sisältävät: Tuhkarokko-sikotauti-vihurirokko (MPR) Keltakuume Vesirokko Tuberkuloosi (BCG) Lavantauti oraalinen Rokotteet inaktivoidaan tarvittaessa 1% hypokloriittiliuoksella
Rokotteet, jotka sisältävät aktiivisia taudinaiheuttajia palautetaan lääkelaatikossa erillään muista lääkejätteistä pakattuna tiiviiseen muovipussiin, johon kirjoitetaan rokotejäte. Näiden palautuksesta on aina ilmoitettava etukäteen apteekkiin.
JODIPITOINEN JÄTE Jodipitoinen jäte ei sovellu muille lääkejätteille ja kemikaaleille käytettävään polttoprosessiin; se värjää savukaasut punertaviksi =>Jodipitoisen jätteen joutuminen polttoprosessiin on estettävä lajitteluvaiheessa; Jodipitoinen jäte on pidettävä erillään ja toimitettava asianmukaisesti pakattuna ja merkittynä Ekokem Oy:lle
LÄÄKKEISIIN LIITTYVÄ JÄTE, JOTA EI PALAUTETA APTEEKKIIN KAATOPAIKKAJÄTTEISIIN: tyhjät ja/tai huuhdellut PVC-letkut LASINKERÄYKSEEN: Väritön ja värillinen lasi, tyhjät lasipullot, ampullit, lagenulat, lääkepurkit Apteekissa ei enää pääsääntöisesti pestä ja steriloida lasipulloja
VIILTÄVÄÄN JA PISTÄVÄÄN JÄTTEESEEN: neulat, ruiskut kiinteällä neulalla, nesteensiirtolaitteiden pistävät osat POLTTOKELPOISIIN: Muut lääkkeiden pakkausmateriaalit