Rauman kaupunki hallinnoi PARTY hankkeen kokonaisuutta Miten työttömien terveystarkastukset toteutuvat alueellisesti? 23.5.2017 Rauma Sairaanhoitaja Charlotta Molander, Rauma Party-hanke Yleislääketieteen erikoislääkäri ja työterveyslääkäri, Kelan asiantuntijalääkäri, Rauman Lukon joukkuelääkäri ja Party-hankkeen lääkäri Mika Virtala 1
Taustaa työelämästä syrjäytyneiden terveystarkastuksista Raumalla Terveydenhoitaja Jaana Kuusisto ja lääkinnällisen kuntoutuksen ylilääkäri Hannu Nordqvist ovat vuosia olleet rakentamassa lääkinnällisen ja ammatillisen kuntoutuksen perustaa mm TYP toiminnan kautta. Lääketieteen lisäarvo on huomioitu pitkäjänteisesti sosiaalitoimen ja työvoimaosaajien puolelta. Terveystarkastuksen määritelmä Onko kyseessä selvitys vai toimenpide? -aika on kallisarvoista ja tätä kallista aarretta on hyvä käyttää viisaasti. 2
5 Etunimi Sukunimi 24.5.2017 6 Etunimi Sukunimi 24.5.2017 3
Työelämästä syrjäytyvän on uskottava että hän edelleen kuuluu joukkueeseen -luottamus tähän ansaitaan mm terveydenhuollon toimenpiteillä kuten terveystarkastuksella ja sen myötä ilmi tulleiden jatkotoimenpiteiden uskottavalla hoitamisella. -tarvitaan nöyryys selvittää potilaan ongelmia ja tukea häntä niin kauan kuin tarvitsee -yksittäinen interventio ei riitä haastavissa tilanteissa Terveystarkastukset Party -hankkeen osana Joukkuepeliä vai yksilöurheilua? - Hyvässä joukkueessa on hyviä yksilöitä ja huippujoukkueessa nämä on roolitettu oikein - Ajan säästö ja laadun paraneminen tulee yhteistyöstä osaajien välillä. - Hyvällä johtamisella saadaan todennäköisemmin haluttu tulos 4
Joukkuepeliä ehdottomasti! Jokaisen on uskallettava mennä toisen tontille ja päästää muut omalleen. Kunnioittaen ja yrittäen ymmärtää toisen osaamista. Lääketieteen yhteiskunnallinen arvostus, juridinen ja ohjaava rooli lääketieteen ongelmissa on hyvä tiedostaa. Lääkärien tehtävä on tehdä diagnoosi, mikä aina sisältää ennusteen. Sen selvittäminen on lääkärin ydintehtävä, koska ennuste tukee muita ammattiryhmiä päätöksenteossa ja ennen kaikkea ohjaa potilaan omaa käsitystä tulevaisuudestaan. Jos diagnoosiin ei päästä, on pääongelma usein muiden ammattiryhmien osaamisalueella. 5
Lääketieteen arvovalta ja sumuverho toiminnan moottoreina ja jarruina -tärkeä paradoksi vaitiolon ja potilaan parhaaksi toimimisen välillä -luottamus on kriittisen tärkeää muutoksen aikaansaamiseksi Lopuksi -Työelämästä syrjäytyneet ovat hyvin haastava potilasryhmä terveydenhoidolle -Ongelmat eivät ole usein puhtaan lääketieteellisiä, vaikka verhoutuvatkin keskinäisen kunnioituksen tai häpeän tunteen vuoksi sellaisiksi. 6
-lasiseinien rikkoutuminen on merkki joukkuepelin onnistumisesta -nykyisten järjestelmien/osaajien arvostus, ylläpito ja tuunaaminen hyvällä johtamisella on tarpeen Pitkäjänteisyys ja tavoitteitten realistinen asettelu maalaisjärkisesti helpottaa onnistumista ja motivoi kaikkia osapuolia 14 Etunimi Sukunimi 24.5.2017 7
Keittokirjaohjeita tavoitteiden saavuttamiseen *työterveyshuollon keinojen tuominen mukaan *fysioterapeutin mukaan ottaminen *uuden erikoisalan tarve? *omalääkärijärjestelmän luominen syrjäytyville *sosiaalitoimen, työelämätuntijoiden ja terveydenhuollon yhteyden mahdollistaminen 15 Etunimi Sukunimi 24.5.2017 8