pöytäkirja 10:00 Kokoustiedot... 1 17 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen... 2 18 Pöytäkirjan tarkastajat... 3 19 Sote- ja maakuntauudistushankkeen tilannekatsaus... 4 20 Muutoksen alatyöryhmien perustaminen... 5 21 Osallistuminen kehittämishankkeeseen yhteistyössä Sitran kanssa... 7 22 Lausuntopyynnön ydinkohdat ja lausunnon valmistelu... 8 23 Muut asiat... 10 24 Kokouksen päättäminen... 11
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 1 Kokoustiedot Aika 15.9.2016 klo 10.00-11.58 Paikka Pirkanmaan liitto, kokoushuone Pallograniitti, Nalkalankatu 12 Tampere Osallistujat Päätöksentekijät pj Juha Yli-Rajala Taru Kuosmnen (-) I vpj Esa Halme Petri Räsänen (-) (pois.t 20-24) Rauno Ihalainen Tiina Surakka (-) (pois :t 17-18) Olli-Pekka Ojanen Leena Vestala (pois :t 20-24) Regina Saari Jarkko Sorvanto Esa Sirviö (-) Jarkko Malmberg Aki Viitasaari Kalle Mäkelä Kari-Matti Hiltunen (pois :t 17-18) Juha Sammallahti Olli Madekivi Tero Harjuntausta Atte Tahvola Pirjo Toivonen (-) Esko Kautto (-) Kristiina Karppi (-) Riku Immonen (-) Heidi Rämö (-) Vesa Haapamäki Jyrki Moilanen (-) Jukka Varonen (-) Jari Heiniluoma (-) Pasi Virtanen (-) Heikki Ikonen (-) Mari Rajala (-) Katri Maahi (-) Arja Herckman (-) Aino Hirvonen Muut osallistujat n päätös 17.8.2016 3 Muutosjohtaja Kari Hakari Sote-projektijohtaja Jaakko Herrala Maakuntaprojektijohtaja Jukka Alasentie (-) Hallintojohtaja Petri Pikkuaho Viestintäpäällikkö Kirsti Kivilinna Allekirjoitukset Puheenjohtaja Sihteeri Juha Yli-Rajala Petri Pikkuaho Käsitellyt asiat Pöytäkirjan tarkastus 17 24 :t Paikka ja aika Tampereella 29.9.2016 Pöytäkirja tarkastettu ja hyväksytty Jarkko Malmberg Kalle Mäkelä
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 2 17 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN Avattuaan kokouksen puheenjohtaja toteaa läsnä olevat sekä kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden. Asiat käsitellään esityslistan mukaisessa järjestyksessä, jollei toimielin toisin päätä. Toimielin voi päättää ottaa käsiteltäväksi sellaisenkin asian, jota ei ole mainittu kokouskutsussa. Tässä yhteydessä todetaan, että esivalmistelun johtoryhmän puheenjohtaja Juha Yli-Rajalan varajäseneksi on nimetty Taru Kuosmanen ja varapuheenjohtaja Esa Halmeen varajäseneksi Petri Räsänen. Nämä muutokset johtuvat muutosjohtajan ja maakuntaprojektijohtajan nimeämisistä. Puheenjohtaja totesi kokouksen lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Lisäksi kokous päätti, että sote-projektijohtajalla ja maakuntaprojektijohtajalla on läsnäolo-oikeus johtoryhmän kokouksissa.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 3 18 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Päätösesitys. päättää valita kokouksen pöytäkirjantarkastajat. Päätös. Tämän kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Jarkko Malmberg ja Kalle Mäkelä.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 4 19 SOTE- JA MAAKUNTAUUDISTUSHANKKEEN TILANNEKATSAUS Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksen muutos- ja projektijohtajat aloittivat työnsä 1.9.2016. Ensi vaiheessa hankeorganisaatio keskittyy seuraaviin tehtäviin: 1) Visio Pirkanmaasta 2019 ja muutoshankkeen tavoitteet, 2) Työsuunnitelman valmistelu, 3) Hankkeen organisoituminen sekä tarvittavien resurssien määrittely ja kokoaminen, 4) Viestintäsuunnitelman laadinta ja 5) Lausunnon valmistelu soteja maakuntauudistuksesta niiltä osin, kuin Pirkanmaan toimijoiden yhteinen näkemys on löydettävissä. Esivalmistelun toteutus on sovitun mukaisesti tehty hankkeena. Sen rahoitukseen on saatu maakunnan kehittämisrahaa Pirkanmaan liitolta. Hankeen omarahoituksesta (240.000 ) vastaa Pirkanmaan liitto. Hankkeen kokonaiskustannusarvio on noin 800.000 euroa. Kustannukset muodostuvat muutosjohtajan, kahden projektijohtajan, kahden suunnittelijan ja yhden asiantuntijan palkkakuluista, yleiskuluista, viestinnästä ja asiantuntijapalveluista. Hankkeen tavoitteena on laatia muutossuunnitelma Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistukselle sekä aloittaa muutoksen toimeenpano. Hanke päättyy kesällä 2017. Alustava työsuunnitelma esitellään kokouksessa. Päätösesitys. Muutosjohtaja Hakari: päättää merkitä hankkeen tilannekatsauksen tiedoksi. Päätös. Merkitään tiedoksi. Merkitään, että Ihalainen ja Hiltunen saapuivat kokoukseen klo 10.10 edellä olevan asian käsittelyn aikana ennen päätöksentekoa. Merkitään, että Vestala poistui kokouksesta klo 10.30 edellä olevan asian käsittelyn aikana ennen päätöksentekoa. Merkitään, että Halme poistui kokouksesta klo 10.45 edellä olevan asian käsittelyn aikana ennen päätöksentekoa.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 5 20 MUUTOKSEN ALATYÖRYHMIEN PERUSTAMINEN päätti 25.8.2016, että sote-projektin ja maakuntaprojektin projektiryhmät nimetään yhtä aikaa sen jälkeen, kun muutosjohtaja ja projektijohtajat on nimetty. Lisäksi Johtoryhmä päätti, että Rauno Ihalainen, Taru Kuosmanen, Sari Mäkinen, Jarkko Sorvanto ja projektijohtaja muodostavat toimintatiimin, joka valmistelee ehdotuksen nimettävän sote-projektiryhmän tehtävistä ja kokoonpanosta. Sote-projektiryhmän puheenjohtajana toimii Rauno Ihalainen. Maakuntauudistus-projektin osalta johtoryhmä päätti, että Leena Vestala, Olli-Pekka Ojanen, Jarkko Malmberg ja projektijohtaja muodostavat toimintatiimin, joka valmistelee ehdotuksen nimettävän projektiryhmän tehtävistä ja kokoonpanosta. Maakuntauudistuksen projektiryhmän puheenjohtajana toimii Leena Vestala. Sote-ja maakuntaprojektiryhmien lisäksi on syytä perustaa projektiryhmä, joka vastaa sote- ja maakuntauudistukseen liittyvien yhteisten asioiden valmistelusta. Tällaisia yhteisiä asioita ovat ainakin seuraavat: viestintä, tietohallinto ja tiedolla johtaminen, henkilöstö, hankinta ja logistiikka, talous, kiinteistöt, järjestäjän rooli ja tehtävät, johtamisjärjestelmä, konsernirakenne ja -ohjaus sekä kuntalaisosallisuus ja asiakkuuksien hallinta. Tämän projektiryhmän puheenjohtajaksi ehdotetaan muutosjohtaja Kari Hakaria, joka muutoinkin vastaa ko. kokonaisuuden valmistelusta esivalmistelun johtoryhmälle ja edelleen hallitukselle. Projektiryhmät rakennetaan teema-alueittain. Kukin teemaryhmä muodostaa työryhmän, jonka puheenjohtaja on projektiryhmän jäsen. nimeää työryhmien puheenjohtajat. Tämän jälkeen valitaan työryhmän jäsenet (5-10 henkilöä). Työryhmät muodostetaan hankkeessa mukana olevissa organisaatioissa työskentelevistä alan ammattilaisista. Työryhmien tehtävänä on järjestää tarvittavat asiantuntija-, henkilöstö- ja kuntalaiskuulemiset. Toimintatiimien ehdotukset projektiryhmien tarkemmista teema-alueista ja tehtäväkokonaisuuksista esitellään kokouksessa. Päätösesitys. Muutosjohtaja Hakari: päättää hyväksyä ehdotukset teema-alueista ja niiden organisoitumisesta työryhmiksi. Päätös. Keskustelun jälkeen esivalmistelun johtoryhmä päätti, että muutoksen valmisteluun perustetaan kolme projektiryhmää: sote-projektiryhmä, maakuntaprojektiryhmä ja yhteisten asioiden projektiryhmä. Projektiryhmän muodostavat ns. pysyvät jäsenet sekä ryhmän alaisuudessa toimivien teemaryhmien puheenjohtajat. Pysyvät jäsenet nimetään projektiryhmiin seuraavasti: Tampereen kaupunki (1), Tampereen kaupunkiseudun kunnat (1), Muut kunnat (1), PSHP (1, ei maakuntaryhmään), ELY-keskus (1, ei sote-ryhmään), henkilöstöjärjestöjen edustaja (1). Projektiryhmät nimeävät itse sihteerinsä. Sote-projektiryhmän puheenjohtajana toimii Rauno Ihalainen. Muina pysyvinä jäseninä ryhmässä ovat Taru Kuosmanen ja Jarkko Sorvanto sekä projektijohtaja Jaakko Herrala. Lisäksi ryhmään nimetään yksi muiden kuntien edustaja ja yksi henkilöstön edustaja myöhemmin. Maakuntaprojektiryhmän puheenjohtajana toimii Leena Vestala. Muina pysyvinä jäseninä ryhmässä ovat Olli-Pekka Ojanen ja Jarkko Malmberg sekä projektijohtaja Jukka Alasentie. Lisäksi ryhmään nimetään myöhemmin yksi kaupunkiseudun kuntien edustaja ja yksi henkilöstön edustaja.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 6 Yhteisten asioiden projektiryhmän puheenjohtajana toimii Kari Hakari. Muut ryhmän pysyvät jäsenet nimetään myöhemmin siten, että mukana on kolme kuntien edustajaa, yksi sairaanhoitopiirin edustaja, yksi Ely-keskuksen edustaja sekä yksi henkilöstön edustaja. Päätösesitys hyväksyttiin. Pöytäkirjaan lisättiin Atte Tahvolan toive siitä, että henkilöstön edustajia pitäisi olla kolme jokaisessa projektiryhmässä. Pöytäkirjaan lisättiin myös Regina Saaren toive siitä, että TE-toimistolla pitäisi olla oma edustaja maakuntaprojektiryhmässä.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 7 21 OSALLISTUMINEN KEHITTÄMISHANKKEESEEN YHTEISTYÖSSÄ SITRAN KANSSA Sitra on ehdottanut Pirkanmaalle sote- ja maakuntauudistuksen yhteistyöhanketta, jossa kehitetään erityisesti uuden maakunnan järjestäjätoimintoja. Mukana hankkeessa ovat myöskin Pohjois-Savo ja Uusimaa. Tässä vaiheessa tarkoitus on käynnistää tarkemmat hankeneuvottelut. Lopullinen päätös hankkeeseen osallistumisesta tehdään neuvottelujen jälkeen. Pirkanmaalla hankkeen muodollisena sopimusosapuolena on Pirkanmaan liitto. Alustava hankesuunnitelma esitellään kokouksessa. Päätösesitys. Muutosjohtaja Hakari: päättää esittää esivalmistelun hallitukselle, että Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksen muutosjohtaja voi käynnistää neuvottelut Sitran kanssa osallistumisesta hankkeeseen. Päätös. Päätösesitys hyväksyttiin.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 8 22 LAUSUNTOPYYNNÖN YDINKOHDAT JA LAUSUNNON VALMISTELU Sosiaali- ja terveysministeriö ja valtiovarainministeriö lähettivät sote- ja maakuntauudistusta koskevan hallituksen esitysluonnoksen lausunnolle 31. elokuuta 2016. Esitysluonnokseen sisältyvät keskeiset lait ovat maakuntalaki, sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki, voimaanpanolaki, maakuntien rahoituslaki ja kuntien peruspalvelujen valtionosuuslaki. Lausuntoaikaa on kymmenen viikkoa 9. marraskuuta saakka. Lait julkaistiin luonnoksina 29.6. Lisäksi 30.6. julkaistiin osa vaikutusarvioinneista. Lakeihin ei ole tehty merkittäviä muutoksia kesän aikana. Hallituksen esitysluonnokseen on lisätty vaikutusarviointi, joka kokoaa yhteen tehdyt arviot. Se sisältää myös arvioinnin perustuslain näkökulmasta. Hallituksen esityksen tarkoituksena on perustaa uudet maakunnat 1.7.2017 alkaen ja säätää niiden hallinnosta ja taloudesta. Lisäksi tarkoituksena on siirtää sosiaalija terveyspalvelujen järjestämisvastuu kunnilta maakunnille 1.1.2019 sekä säätää maakuntien rahoituksesta, rahoituksen keräämisen veroperusteista, uudesta kuntien peruspalvelujen valtionosuusjärjestelmästä, uudistuksen voimaanpanosta, henkilöstön asemasta ja omaisuusjärjestelyistä. Esitysluonnokseen sisältyvät myös alustavat kuntakohtaiset laskelmat uudistusten kuntatalousvaikutuksista. Lausuntopyyntö on lähetetty kunnille, kuntayhtymille ja muille keskeisille toimijoille. Esitysluonnosta koskevat kommentit pitää jättää sosiaali- ja terveysministeriöön viimeistään 9.11.2016. Kommentit kerätään sähköisellä kyselylomakkeella, johon on varattu runsaasti tilaa myös vapaamuotoiselle kommentoinnille. Annetut vastaukset tulevat olemaan julkisia. Lausuntokierroksen jälkeen marras-joulukuussa ministeriöt julkaisevat lausuntoyhteenvedon saaduista kannanotoista. Tämän jälkeen hallitus päättää lopullisesta esityksestä ja antaa sen eduskunnalle. Asiakkaan valinnanvapautta ja monikanavarahoituksen yksinkertaistamista koskeva esitysluonnos valmistuu ja lähetetään lausunnolle loppuvuonna 2016 ja annetaan eduskunnalle keväällä 2017. Tällöin sitä voidaan käsitellä rinnakkain sote-ja maakuntauudistusta koskevan hallituksen esityksen kanssa. Valtiovarainministeriön koordinoimana ministeriöissä valmistellaan maakunnille siirtyviä muita kuin sosiaali- ja terveydenhuollon tehtäviä. Tehtävien siirtoa koskeva hallituksen esitysluonnos lähtee lausunnolle keväällä 2017. Esivalmistelun työryhmä ehdottaa, että lokakuun aikana toteutetaan maakuntakierros seuduittain, jossa esivalmistelun työryhmä tulee kertomaan lakiluonnospaketin keskeisimmät tavoitteet ja muutokset nykytilanteeseen sekä pyritään nostamaan keskusteluun keskeisimpiä säädöksiin liittyviä asiakohtia, joilla on erityistä vaikutusta ja merkitystä Pirkanmaan ratkaisuihin. Aluekierros toteutettaisiin Sastamalaan, Valkeakoskelle, Mänttä-Vilppulaan, Parkanoon ja Tampereelle. Aluekierros auttaa kuntia ja kuntayhtymiä sekä muita toimijoita omien lausuntojensa tekoon. Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksen yhteistyöhankkeen kautta valmistellaan oma lausunto esivalmistelun johtoryhmälle, joka tekee esityksen esivalmistelun hallitukselle lausuttavista asiakohdista. Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 9 Päätösesitys. Muutosjohtaja Hakari: päättää hyväksyä ehdotuksen sote- ja maakuntauudistuksen lakiluonnoksen lausuntomenettelystä. Päätös. Päätösesitys hyväksyttiin.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 10 23 MUUT ASIAT keskustelee muista mahdollisista asioista. Muissa asioissa päätettiin, että valtion henkilöstö voi nimetä esivalmistelun johtoryhmään jäsenen ja hänelle varajäsenen. Seuraavat esivalmistelun johtoryhmän kokoukset ovat seuraavasti: 29.9., 13.10., 17.11. ja 8.12.2016. Kaikki kokoukset alkavat klo 8.30.
PÖYTÄKIRJA 3/2016 Sivu 11 24 KOKOUKSEN PÄÄTTÄMINEN Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 11.58.