EI JULKAISTAVAKSI ENNEN KLO 10:00 KESKIEUROOPAN AIKAA

Samankaltaiset tiedostot
Myönteisiä merkkejä kehityksestä: huumekuolemat, hiv-tartunnat ja heroiinin käyttö vähenemässä huolena muiden huumeiden yleistyvä käyttö

EI JULKAISTAVAKSI ENNEN KLO CET/BRYSSELIN AIKAA

HUUMEIDEN ONGELMAKÄYTTÖ MUUTTUVAT SUUNTAUKSET

Huumeet ovat Euroopassa nyt halvempia kuin koskaan aiemmin

VUOSIRAPORTTI 2007: PÄÄKOHDAT Euroopan unionin huumeraportin myönteisiä uutisia varjostavat huumekuolemien suuri määrä ja lisääntyvä kokaiinin käyttö

ISSN Vuosiraportti Euroopan unionin ja Norjan huumeongelmasta

VUOSIRAPORTTI 2004: ERITYISTEEMAT EMCDDA tarkastelee syitä kannabista käyttävien nuorten hoidontarpeen kasvuun

ISSN VUOSIRAPORTTI 2003: HUUMEONGELMA EUROOPAN UNIONISSA JA NORJASSA VUOSIRAPORTTI HUUMEONGELMA EUROOPAN UNIONISSA JA NORJASSA

Vuosiraportti Euroopan unionin huumeongelmasta

EUROOPAN HUUMERAPORTTI 2016: KESKEISET KOHDAT

LEHDISTÖTIEDOTE Kesäkuu 2018 EU:n 13 keskeistä elinkeinoalaa menettävät vuosittain 60 miljardia euroa väärennösten vuoksi.

Tänään julkaistava Euroopan huumeraportti: Euroopan huumeongelma yhä monisyisempi

YHTEENVETO ERITYISKYSYMYS 1: AJAMINEN HUUMEIDEN VAIKUTUKSEN ALAISENA

EU:n liikenneturvallisuusohjelma tuottaa hyviä tuloksia tavoite ihmishengen säästämisestä Euroopan teillä voidaan saavuttaa vuonna 2010

Huumausainepoliittinen koordinaatioryhmä

ISSN VUOSIRAPORTTI HUUMEONGELMA EUROOPAN UNIONISSA JA NORJASSA

Huumetilanne Suomessa. Päivän päihdetilanne -koulutus, Turku Karoliina Karjalainen, TtT, erikoistutkija

Syksyn 2018 Eurobarometrin mukaan EU:sta vallitsee myönteinen mielikuva ennen Euroopan parlamentin vaaleja

ANNEX LIITE. asiakirjaan KOMISSION KERTOMUS EUROOPAN PARLAMENTILLE JA NEUVOSTOLLE

Ulkopaikkakuntalaisille ja ulkomaalaisille annettavasta hoidosta perittävät maksut alkaen

15/07/2009 I. ILMASTONMUUTOKSEN KOKEMINEN. A. Käsitys maailmanlaajuisten ongelmien vakavuudesta

Viimeisimmän valtiontukien tulostaulun mukaan jäsenvaltiot myöntävät vähemmän tukea ja kohdentavat sen paremmin

11212/17 HK/isk DGD 2. Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 20. heinäkuuta 2017 (OR. en) 11212/17. Toimielinten välinen asia: 2017/0152 (NLE)

KOMISSION DELEGOITU ASETUS (EU) N:o /, annettu ,

EUROOPAN HUUMERAPORTTI 2015 SEURANTAA JO 20 VUODEN AJAN EMCDDA tutkii Euroopan huumeongelman uutta dynamiikkaa ja uusia ulottuvuuksia

Public expenditure in the area of drugdemand

Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 2. helmikuuta 2018 (OR. en)

EUROOPAN HUUMERAPORTTI 2018: KESKEISET ASIAT EMCDDA: kokaiinin uusi tuleminen dynaamisille huumausainemarkkinoille

LIITE. asiakirjaan KOMISSION TIEDONANTO EUROOPAN PARLAMENTILLE, EUROOPPA- NEUVOSTOLLE JA NEUVOSTOLLE

Yhteenveto ja tärkeimmät tulokset Vuosiraportti Euroopan unionin huumeongelmasta

Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 18. toukokuuta 2017 (OR. en) Jeppe TRANHOLM-MIKKELSEN, Euroopan unionin neuvoston pääsihteeri

HUUMEIDEN KÄYTTÖ SUOMESSA 2014

LIITE. Euroopan parlamentin vaaleja koskevien komission suositusten täytäntöönpanoon liittyvät jäsenvaltioiden vastaukset.

Lomakausi lähestyy joko sinulla on eurooppalainen sairaanhoitokortti?

VUOSIRAPORTTI 2012: PÄÄKOHDAT 1

EUROOPAN HUUMERAPORTTI 2017: KESKEISET KOHDAT EMCDDA: uusien ja vakiintuneiden huumausaineiden aiheuttamat uhkat kasvussa

Haittoja vähentävä ja ehkäisevä Drug Checking -aineanalyysi Terveysneuvontapäivät 2017 / Janne Nahkuri

(tiedoksiannettu numerolla C(2014) 4062)

Ehdotus NEUVOSTON TÄYTÄNTÖÖNPANOPÄÄTÖS

Pykälistä käytäntöön: ehkäisevän päihdetyönlaki ja toimintaohjelma tutuksi - tilaisuus

ISSN VUOSIRAPORTTI

Social exclusion and reintegration

KOMISSION KERTOMUS EUROOPAN PARLAMENTILLE JA NEUVOSTOLLE

Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 23. syyskuuta 2015 (OR. en) Euroopan komission pääsihteerin puolesta Jordi AYET PUIGARNAU, johtaja

Turvallisuus meillä ja muualla

Euroopan unionin virallinen lehti L 189/19

Terveysneuvonnan hyvät käytännöt ja haasteet. Tavoitteena toiminnan kattavuus ja laatu

Anonyymi huumeanalyysi osana haittojen vähentämistä Päihdetiedotusseminaari 2017 / Janne Nahkuri

Valtuuskunnille toimitetaan oheisena asiakirja COM(2017) 403 final LIITE 1.

Terveysosasto/nh. Sairaanhoito EU:ssa. Noora Heinonen

Ehdotus NEUVOSTON TÄYTÄNTÖÖNPANOPÄÄTÖS

ISSN VUOSIRAPORTTI HUUMEONGELMA EUROOPASSA

TARKISTUKSET FI Moninaisuudessaan yhtenäinen FI. Euroopan parlamentti 2016/0231(COD)

A8-0321/78

6LVlPDUNNLQRLGHQ \ULW\VN\VHO\\Q SHUXVWXYD DUYLR \NVLQNHUWDLVHPSL VllQWHO\ (8Q MD MlVHQYDOWLRLGHQ WDVROODYRLVLWXRWWDDPLOMDUGLQHXURQVllVW W

Komissio toimitti 13. toukokuuta 2015 eurooppalaisen ohjausjakson puitteissa neuvostolle

ALKOHOLIN OSTAMINEN ALAIKÄISILLE VÄKIVALTANA

Muuntohuumeet ja lainsäädäntö

Kansainvälisen tilausliikenteen matkustajat 2018

Helsingin Paasitornissa Mikko Salasuo, dosentti, VTT,

Parlametri Euroopan parlamentin Eurobarometri (EB/PE 78.2)

ZA5947. Flash Eurobarometer 401 (Young People and Drugs) Country Questionnaire Finland (Finnish)

Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 26. kesäkuuta 2015 (OR. en)

Cocaine and base/crack cocaine

L 90/106 Euroopan unionin virallinen lehti

Bryssel COM(2016) 85 final ANNEX 4 LIITE. asiakirjaan

HUUMETILANNE SUOMESSA

Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 22. heinäkuuta 2015 (OR. en)

Laajakaista: Ero suurimpien ja pienimpien käyttäjämaiden välillä Euroopassa kapenee

LIITE. asiakirjaan. ehdotus neuvoston päätökseksi

Eläkkeet ja eläkeläisten toimeentulo Susan Kuivalainen, Juha Rantala, Kati Ahonen, Kati Kuitto ja Liisa-Maria Palomäki (toim.

Eräät maat julkaisevat korttinsa eri kieliversioina, josta johtuen mallikortteja on useita.

12398/17 HG/isk DGD 1. Euroopan unionin neuvosto. Bryssel, 24. lokakuuta 2017 (OR. en) 12398/17. Toimielinten välinen asia: 2017/0173 (NLE)

Mielenterveyden ensiapu. Päihteet ja päihderiippuvuudet. Lasse Rantala

KOMISSION TIEDONANTO NEUVOSTOLLE

Rahankäyttö vaatteisiin & jalkineisiin ja kodintekstiileihin eri Euroopan maissa

ISSN VUOSIRAPORTTI

Successful treatment. EMCDDA 2002 selected issue. In EMCDDA 2002 Annual report on the state of the drugs problem in the European Union and Norway

BELGIAN KUNINGASKUNTA, BULGARIAN TASAVALTA, TŠEKIN TASAVALTA, TANSKAN KUNINGASKUNTA, SAKSAN LIITTOTASAVALTA, VIRON TASAVALTA, IRLANTI,

LIITTEET LIITE II PÄÄTÖSASIAKIRJA. asiakirjaan. Ehdotus neuvoston päätökseksi

KOMISSION DELEGOITU ASETUS (EU) N:o /, annettu ,

SÄÄDÖSKOKOELMAN SOPIMUSSARJA Julkaistu Helsingissä 5 päivänä joulukuuta 2011

FI Moninaisuudessaan yhtenäinen FI B8-0357/9. Tarkistus. Glenis Willmott S&D-ryhmän puolesta

Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 8. elokuuta 2017 (OR. en)

ILMASTONMUUTOS. Erikoiseurobarometri (EB 69) kevät 2008 Euroopan parlamentin / Euroopan komission kyselytutkimus Tiivistelmä

Humanpolis Rokua. Humanpolis Rokua. Humanpolis Rokua. Humanpolis Rokua. Palveluiden järjestämisen vaihtoehdot Oulu

LIITE. asiakirjaan. Ehdotus neuvoston päätökseksi

Bryssel 13. toukokuuta 2011 Nuoret liikkeellä -hanketta koskeva Flash-Eurobarometri

Nuorisotyön seminaari Kanneljärven opisto Mika Piipponen Kouluttaja, EHYT ry

Ulkomailla asuvan eläkkeensaajan sairaanhoito

Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 9. maaliskuuta 2016 (OR. en)

KOMISSION TIEDONANTO NEUVOSTOLLE

EUROOPAN PARLAMENTTI Talousarvion valvontavaliokunta LAUSUNTOLUONNOS. maatalouden ja maaseudun kehittämisen valiokunnalle

Suhdannetilanne vahvistunut yhä

Talouskriisi sosiaaliindikaattoreiden

EUROOPAN PARLAMENTIN VAALIT Standardi Eurobarometri 69 kevät 2008 Alustavat tulokset: unionin keskiarvo ja tärkeimmät kansalliset suuntaukset

FI Moninaisuudessaan yhtenäinen FI A8-0140/23. Tarkistus. Georgi Pirinski, Inés Ayala Sender S&D-ryhmän puolesta

Terveysosasto EU/230502/0380

Street-hanke: Matalan kynnyksen C-hepatiitti- ja hiv-testaukseen. Projektikoordinaattori Mervi Holm, A-klinikkasäätiö

Transkriptio:

VUOSIRAPORTTI 2003: HUUMEONGELMA EUROOPAN UNIONISSA JA NORJASSA Varovaista optimismia mutta samaan aikaan virasto varoittaa tuudittautumasta väärän turvallisuuden tunteeseen (22.10.2003 LISSABON/EI JULKAISTAVAKSI ENNEN KLO 10:00 KESKIEUROOPAN AIKAA) Euroopan huumetilannetta koskevasta varovaisesta optimismista huolimatta, EU:n huumevirasto varoittaa tuudittautumasta väärään turvallisuuden tunteeseen. Vuosiraportin mukaan uusia ongelmia on syntymässä, ja olemassa olevien tietojen perusteella merkittävää vähennystä huumeiden käytössä ei ole nähtävissä. Lissabonissa sijaitseva EMCDDA varoittaa tilanteen kehityksestä vuoden Vuosiraportin 2003: huumeongelma Euroopan unionissa ja Norjassa julkaisemistilaisuuden yhteydessä Strasbourgissa. Viraston johtaja Georges Estievenart totesi tänään: Vaikka meillä onkin syitä varovaiseen optimismiin Euroopan huumeongelmaa tarkasteltaessa, tämän ohittaa suurempi huoli siitä, että emme pysty vaikuttamaan kyllin tehokkaasti yhä kasvavan nuorisojoukon vaikeisiin pitkäaikaisen tai vakinaisen huumeiden käytön ongelmiin monessa EU:n valtiossa. Tämän lisäksi on havaittavissa, että huumeiden käytön yleinen suuntaus on edelleen kasvava ja uusia ongelmia syntyy jatkuvasti, esim. kokaiinin käytön kasvu tietyissä suurkaupungeissa. EMCDDA:n hallintoneuvoston puheenjohtaja Marcel Reimen lisäsi: Myönteistä on se, että Euroopassa on nähtävissä yhä koordinoidumpi lähestymistapa huumeongelmien ratkaisemiseksi. Kaiken kaikkiaan voidaan todeta, että nykyään ymmärretään yhä selvemmin, mikä ongelmiin tehoaa, samalla kun maiden sisäisten ja niiden välisten toimien koordinointi tunnustetaan välttämättömäksi osaksi tehokasta huumepolitiikkaa. Lyhyt kuvaus EU:n huumetilanteesta Yksi viidestä on käyttänyt kannabista ja hoidon tarve kasvaa Vuosien 2000 ja 2002 välillä tehtyjen tutkimusten perusteella arvioidaan, että ainakin yksi viidestä (20%) aikuisesta eurooppalaisesta on ainakin kerran elämässään kokeillut kannabista. Nuorten 15 34 vuotiaiden aikuisten kohdalla luvut ovat korkeammat, jopa 44%: Espanja (35%), Ranska (40%), Yhdistynyt kuningaskunta (42%) ja Tanska (44%). Äskettäisen (viimeisen vuoden aikana tapahtuneen) käytön arviot tässä ikäryhmässä liikkuvat useimmissa maissa 5 20%. Eniten äskettäin kannabista käyttäneitä on Espanjassa (17%), Irlannissa (17%), Yhdistyneessä kuningaskunnassa (19%) ja Ranskassa (20%) kun taas luvut Ruotsin (1%), Suomen (5%), Portugalin (6%) ja Norjan (8%) osalta ovat alhaisempia. Erityisesti nuorten miesten kertakokeilua tai edellisenä vuonna tapahtunutta käyttöä koskevat luvut voivat olla erittäin korkeita. Raportissa esitetty uusi huolenaihe on pienen mutta silti merkittävän ryhmän todennäköisesti vakituinen ja intensiivinen kannabiksen käyttö. Vuonna 2001 tehdyssä ranskalaisessa tutkimuksessa todetaan, että yli puolet 18 -vuotiaista miehistä on käyttänyt kannabista ja 13,8% heistä käyttää ainetta intensiivisesti, eli yli 20 kertaa viimeksi kuluneen kuukauden aikana. (Katso uutistiedote nuorten huumeidenkäytöstä). Contact: Kathy Robertson, Media relations Kathryn.Robertson@emcdda.eu.int Rua da Cruz de Santa Apolonia 23-25, 1149-045 Lissabon, Portugali P./tfn. (351) 218 11 30 00 F./fax (351) 218 13 17 11 info@emcdda.eu.int http://www.emcdda.eu.int Nro. 11/2003

Seurantakeskus toteaa, että kannabiksen käytön kasvua koskevia lisätutkimuksia tarvitaan erikoistuneista huumehoitoyksiköistä vuodesta 1996 asti koottujen tietojen perusteella. Kannabis on tällä hetkellä heroiinin jälkeen toiseksi tärkein hoitoon hakeutumiseen johtava huumausaine. Kannabiksen ilmoittaa päähuumeekseen 12% kaikista hoitoyksikköjen asiakkaista ja 25% yksikköjen uusista asiakkaista EU:ssa. Maailmanlaajuisesti kannabishartsin (hashish) markkinalue on suurin Euroopassa ja noin kolme neljännestä kaikista tehdyistä takavarikosta tehtiin Euroopassa. EU:n alueella kasvatettua kannabisrouhetta (marijuana) on myös yhä helpommin saatavissa. On olemassa näyttöä siitä, että EU:ssa myydyn kannabiksen keskimääräinen voimakkuus (aineen sisältämän psykoaktiivisen tetra-hydro-kannabinoolin (THC) määrä) on kasvanut ja on tänä päivänä noin 5 10% sekä kannabishartsin ja kannabisrouheen osalta. Osassa otoksista THC:n määrä on kuitenkin huomattavasti voimakkaampi, jopa 30%. Ilmiö on kansanterveyden kannalta huolestuttava. EU on amfetamiinien ja ekstaasin tuotannon ja käytön keskeinen alue Eurooppa on yhä keskeinen alue amfetamiinien ja ekstaasin tuotannossa ja käytössä. Kyseisiä laittomia huumausaineita käytetään yleisemmin kannabiksen jälkeen. Aikuisväestössä kokeilutaso vaihtelee 0,5 5%. Vaikka ekstaasin käyttö on edelleen melko yleistä kaupunkilaisnuorten parissa Euroopassa, ja erityisesti tiettyjen ryhmien kuten juhlijoiden keskuudessa, merkittävää lisäystä koko väestön osalta ei ole nähtävissä. Lehdistön laajasti kuvailemat ekstaasiin liittyvät kuolemantapaukset ovat kuitenkin aika harvinaisia vaikkakin määrällisesti kasvussa. Ekstaasi mainitaan huumeisiin liittyvien kuolemantapausten yhteydessä alle 2%:ssa tapauksista (Vuonna 2000 EU:ssa arvioitiin huumeisiin liittyvien kuolemantapausten määräksi 8 756). Suomessa ja Ruotsissa noin kolmasosa huumehoidossa olevista henkilöistä on hoidossa amfetamiinien vuoksi ja Saksassa vastaava luku on 9, mutta muualla EU:ssa amfetamiinien osuus on yleensä alle prosentin. Maailmanlaajuisesti kasvavasta ja Aasiassa sekä USA:ssa suuria ongelmia synnyttäneestä meta-amfetamiinin käytöstä on kuitenkin ilmoitettu vain satunnaisesti EU:ssa. Muiden maiden suuret ongelmat ja kyseisen huumeen vakavat vaikutukset kansaterveyteen edellyttävät kuitenkin valppautta EU:lta. Sekä amfetamiinin ja ekstaasin takavarikoiden määrä kasvoi EU:ssa viimeisen kymmenen vuoden aikana vaikka tilanne vaikuttaa nyt vakiintuneen. Melkein 99% analysoiduista (ekstaasi) tableteista Saksassa, Espanjassa, Portugalissa, Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Norjassa sisälsi MDMA:ta tai sen kaltaista MDEA:ta ja MDA:ta, vaikka tabletit sisälsivät satunnaisesti myös muita aineita. Ekstaasitablettien keskimääräinen hinta laski useimmissa maissa vuoden 2001 aikana. Kokaiini - yleinen huolenaihe EU:ssa Melkein kaikissa maissa kannetaan huolta kokaiinin käytön lisääntymisestä. Tutkimusten mukaan sen käyttö on lisääntymässä Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja vähemmässä määrin myös Tanskassa, Saksassa, Espanjassa sekä Alankomaissa.. Vuosilta 2000 2002 kerätyn tiedon perusteella ainakin kerran kokaiinia käyttäneiden 15 34 -vuotiaiden osuus on 1 9%. Kokaiinin käyttö keskittyy suuriin kaupunkeihin, joten kasvu ei ehkä aina näy kansallisissa tilastoissa. Huumeiden yliannostuksia koskevat toksikologiset tulokset, huumetakavarikot ja riskiryhmiä koskevat tutkimukset osoittavat käytön olevan nousussa. Kokaiinitakavarikoiden kokonaismäärä on 1980-luvusta alkaen ollut jatkuvassa nousussa EU:ssa ja vuosi 2001 oli huippuvuosi. Kokaiinin katuhinnat ovat viime aikoina tasaantuneet tai laskeneet kaikissa maissa Norjaa lukuun ottamatta, jossa hinnat ovat nousseet. Kokaiinin puhtausaste on yleensä vakaa kaikissa jäsenvaltioissa, vaikka nousua oli vuonna 2001 havaittavissa Tanskassa, Saksassa, Portugalissa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Kokaiinin käyttäjien hakeutuminen huumehoitoon on verrattain laajaa Alankomaissa (30%) ja Espanjassa (19%) mutta harvinaisempaa Saksassa, Italiassa, Luxemburgissa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa Vuosiraportti 2003: huumeongelma Euroopan unionissa ja Norjassa 2

(6 7%), mikä mahdollisesti heijastaa eroavuuksista kokaiinin käyttäjille tarjotun hoidon saatavuudessa eri maissa. Crack- (tai base-) kokaiinin esiintyvyys Euroopassa on alhainen. Sen käyttäjiä löytyy yleensä vain syrjäytyneistä yhteisöistä joissakin kaupungeissa, esim. Saksassa, Alankomaissa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa, joissa seurauksina on kuitenkin vakavia mutta korostuneesti paikallisia ongelmia. Puolet maista arvioi huumeiden ongelmakäytön olevan lisääntymässä Useimmissa maissa huumeiden ongelmakäytölle on luonteenomaista krooninen opiaattien käyttö paitsi Ruotsissa ja Suomessa, missä amfetamiinit ovat pääroolissa. Kansallisten arvioiden mukaan ongelmakäyttö vaihtelee 2 10 tapaukseen 1 000 aikuista kohden. Euroopassa on näin arviolta 1 1,5 miljoonaa huumeiden ongelmakäyttäjää. Korkeimmat luvut ilmoitetaan Italiassa, Luxemburgissa, Portugalissa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa (6 10 tapausta 1000 aikuista kohden). Saksan, Alankomaiden Itävallan luvut ovat alhaisimmat (3 tapausta 1 000 aikuista kohden). Ongelmakäytön arviointi on vaikeaa ja tuloksia pitäisi analysoida varoen, mutta olemassa olevan tiedon perusteella 1990-luvun keskivaiheilta alkaen on nähtävissä kasvua ainakin puolessa kuudestatoista tietoja antaneesta maasta. Ongelmakäytön lisääntymisestä ilmoittavat Saksa, Espanja, Italia, Luxemburg, Suomi ja Ruotsi ja huumeiden pistoskäytön osalta Belgia ja Norja. Noin 60% arvioiduista huumeiden ongelmakäyttäjistä käyttää huumeita jatkuvasti pistämällä (n. 600 000 900 000). Huumeiden pistoskäyttö hoitoa saaneiden opiaattien käyttäjien keskuudessa väheni joissakin maissa 1990-luvulla, mutta lasku oli yleisesti ottaen kohtalaista ja joissakin tapauksissa ilmoitettiin jopa käytön kasvusta. Sairauksien ehkäisy on edelleen erittäin tärkeää HIV:n levinneisyys pistoskäyttäjien keskuudessa vaihtelee huomattavasti EU:ssa: noin 1%:sta Yhdistyneessä kuningaskunnassa yli 30%:iin Espanjassa. Joissakin maissa voidaan osoittaa yli 25%:n levinneisyys erilaisissa paikallisesti rajatuissa yhteisöissä. Näissä luvuissa heijastuvat yleensä vanhat epidemiat pikemmin kuin uudet tartunnat, mutta myös noususuuntauksista on ilmoitettu. Ehkäisy on yhä kaikkein tärkein keino suojata seksi- tai pistoskäyttäjäkumppani toisen saamalta tartunnalta. Vaikka kansalliset HIV:n levinneisyyden luvut ovat jokseenkin vakiintuneet, niiden taustalla voikin löytyä huomattavaa paikallista ja ryhmäkohtaista vaihtelua. Viime vuosien aikana on ilmoitettu HIV:n levinneisyyden kasvusta pistoskäyttäjien keskuudessa joillakin alueilla tai joissakin kaupungeissa Espanjassa, Irlannissa, Italiassa, Alankomaissa, Itävallassa, Portugalissa, Suomessa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Raportissa todetaan, että C-hepatiitin aiheuttamat pitkän aikavälin kustannukset, sekä terveydenhuollon kustannusten että henkilökohtaisten kärsimysten osalta, ovat todennäköisesti huomattavat. C-hepatiitin esiintyvyys pistoskäyttäjillä ja pistoskäytön lopettaneilla on erittäin korkea kaikissa maissa, aina 40 90%. Korkeat tartuntaluvut nuorten pistoskäyttäjien keskuudessa osoittavat sen, että moni heistä saa C- hepatiittiviruksen lyhyessä ajassa pistoskäytön aloittamisesta, mikä antaa yhä suuremman aiheen puuttua ongelmaan varhaisessa vaiheessa. Useimmat yliannostusten uhreista ovat nuoria Viimeisten kymmenen vuoden aikana ilmoitettiin 7000 9000 huumeisiin liittyvästä kuolemantapauksesta vuosittain EU:ssa ja Norjassa, ja määrä on kasvussa etenkin 20 30 -vuotiaiden osalta. Melkein kaikissa maissa useimmissa kuolemaan johtaneista tapauksista (yli 80%) on käytetty opiaatteja, yleensä yhdessä muiden aineiden, kuten alkoholin, bentsodiatsepiinijen tai kokaiinin kanssa. Alkoholin tai masennuslääkkeiden samanaikainen käyttö on erityisen vaarallista heroiinin yliannostusten yhteydessä sekä myös alentuneen toleranssin yhteydessä, mistä osoituksena ovat suuret yliannostusluvut vankilasta päässeiden keskuudessa. Vuosiraportti 2003: huumeongelma Euroopan unionissa ja Norjassa 3

Huumehaasteeseen vastaaminen keskeiset kysymykset Strategiset ja lainsäädännölliset toimenpiteet valtaavat alaa Raportissa todetaan, että EU:n ja Norjan huumepolitiikat tähtäävät tuloksiin ja toimenpiteisiin. Mutta vaikka huumestrategioita ja koordinointijärjestelmiä käytetään melkein kaikissa 16 maassa, tulosten ja toimien arviointi ei vielä ole laajassa käytössä. Monet maat jatkavat lainsäädännön uudistamista helpottaakseen huumeiden käyttäjien ja huumeista riippuvaisten hoitoa ja kuntoutusta (esim. Saksa, Kreikka, Luxemburg ja Suomi). Huumekauppaa ja huumeiden käyttäjiä koskevia seurantajärjestelmiä on myös parannettu osana yleistä turvallisuustietoisuuden kasvua Euroopassa. Esimerkiksi Tanskassa, Portugalissa ja Suomessa on laajennettu lainsäädännöllä keinoja tietojen ja tietoliikenteen seurantaan. Alankomaissa voidaan nykyään käyttää röntgen- ja ultraäänikuvausta, jos epäillään henkilön nielleen huume-eriä. Viime vuoden aikana jotkin EU:n jäsenvaltiot (Tanska, Irlanti, Alankomaat ja Yhdistynyt kuningaskunta) ovat kehittäneet lainsäädäntöä, tarkoituksenaan vähentää huumeiden käytön sosiaalisia vaikutuksia valvomalla yleistä järjestystä rikkovia tekoja ja häiriöitä tiukemmin. Korvaushoito lisääntynyt kolmanneksen viimeisten viiden vuoden aikana Viimeisten viiden vuoden aikana korvaushoidon saatavuus EU:ssa ja Norjassa on noussut 34%. Noin 400 000 henkilöä saa tällä hetkellä korvaushoitoa 16 massa. Yli 60% (n. 250 000) korvaushoidon hoitopaikoista sijaitsee Espanjassa, Ranskassa ja Italiassa. Tämä hoitomuoto on kasvanut voimakkaimmin niissä maissa, joissa sitä alun perin on tarjottu vähiten (esim. Kreikka, Irlanti, Portugal, Suomi, Norja). Metadoni on yleisin korvaushoidossa käytetty aine, mutta myös buprenorfiinin käyttö on nousussa. Heroiinin määrääminen reseptillä on mahdollista Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Saksassa ja Alankomaissa tätä menetelmää tutkitaan ja Espanjassa sen käyttö on alkuvaiheissa. Haittojen vähentäminen yleisesti käytössä nykyään Toimenpiteistä, joilla ehkäistään ja vähennetään huumeriippuvuuteen liittyviä terveyshaittoja, on tullut monen kansallisen huumausainestrategian olennainen osa. Ruiskunvaihto-ohjelmat, joiden avulla ehkäistään tartuntatautien leviämistä, ovat laajassa käytössä EU:ssa ja Norjassa, rajoitetummin Kreikassa ja Ruotsissa. Kaiken kaikkiaan voidaan sanoa, että puhtaiden pistosvälineiden saatavuus on edelleen parantunut viiden viimeisten vuoden aikana. Vankeinhoidossa systemaattisia ruiskunvaihtopalveluja on kuitenkin vain espanjalaisissa vankiloissa. 1990-luvun keskivaiheilta alkaen näyttö lääketieteellisten ja koulutuksellisten toimenpiteiden vaikutuksista huumeisiin liittyvien kuolemantapausten ehkäisemiseksi on laajentunut huomattavasti, ja huumekuolemien vähentämisen katsotaan yhä kasvavassa määrin olevan saavutettavissa oleva tavoite. Saksan, Kreikan, Irlannin, Luxemburgin, Portugalin, Suomen ja Yhdistyneen kuningaskunnan uusissa kansallisissa huumestrategioissa huumeisiin liittyvien kuolemien vähentäminen on nostettu keskeiseksi tavoitteeksi. Innovatiivisiin lähestymistapoihin kuuluu mm. riskitietoisuuteen ja ensiavun antamiseen liittyvä koulutus nuorten huumeidenkäyttäjien keskuudessa yliannostuskuolemien ehkäisemiseksi. Saksassa, Espanjassa ja Alankomaissa on huumeiden käyttöä varten tarkoitettuja valvottuja tiloja. Toinen tärkeä uusi kehityssuunta Euroopassa on lääketieteellisen avun tarjoaminen huumeiden käyttäjille ns. matalan kynnyksen palvelujen muodossa. Apua tarjotaan lähinnä kodittomille tai henkilöille, joiden elämä on muuten epävakaata. Vuosiraportti 2003: huumeongelma Euroopan unionissa ja Norjassa 4

Ehkäisevä työ kouluissa laatu on tärkeintä Koulussa tapahtuva ehkäisevä työ on yhä tärkein nuoriin kohdistuvista toimenpiteistä ja se aloitetaan yleensä ennen teini-ikää. Vaikka onkin olemassa paljon todisteita tämän toiminnan tehokkuudesta, monessa maassa sitä ei käytetä täysitehoisesti. Vain harvassa maassa, esim. Espanjassa, Kreikassa ja Irlannissa tällaiset ohjelmat ovat systemaattinen osa opetusohjelmia. Ranskasta ja Ruotsista ilmoitetaan, että koulujen ehkäisevän työn ohjelmia arvioidaan tieteellisesti. Molemmissa maissa kyseenalaistetaan avoimesti nykyistä toimintaa, joka niiden mukaan ei ole osoitus parhaiden toimintakäytäntöjen soveltamisesta. Puutteet rikosoikeusjärjestelmän tarjoamissa palveluissa Raportissa todetaan, että huumehoito ja haittoja vähentävät toimenpiteet, jotka ovat yhteiskunnan vakiopalveluita, eivät tavoita vankiloiden huumeidenkäyttäjiä. Uusien rangaistuskäytäntöjen avulla pyritään luomaan vaihtoehtoja huumeidenkäyttäjien vankilarangaistuksille siirtämällä heidät osittaiseen pakkohoitoon tai yhdyskuntapalveluun olettaen tämän käytännön vastaavan paremmin heidän tarpeitaan. Tällaiset vaihtoehtoiset rangaistuskäytännöt estävät nuorten huumeidenkäyttäjien yhteydet vankiloiden rikollisten kanssa. Tieteellisiä todisteita uusien käytäntöjen tehokkuudesta ei kuitenkaan vielä ole saatavissa. Myös vankiloiden akuutin tilanahtauden johdosta tarvitaan uusia vaihtoehtoja. Arvioinnin puute Raportin mukaan innovatiivisia ja kiistanalaisia toimenpiteitä arvioidaan EU:ssa usein järjestelmällisemmin kuin perinteisempiä ehkäisevän tai hoitavan työn toimenpiteitä. Euroopan komission suorittamassa EU:n huumeita koskevan toimintaohjelman (2000 2004) väliarvioinnissa vuonna 2002 todettiin, että jäsenvaltiot pitävät kysynnän vähentämisen toimia yhä tärkeämpänä asiana, mutta pidettiin valitettavana, että toimenpiteitä ei useinkaan järjestelmällisesti arvioida. Erityiskysymyksiä Tämä raportti sisältää kolme erityiskysymystä: nuorten huumeiden ja alkoholin käyttö (ks. erillinen tiedote), syrjäytyminen ja yhteiskuntaan sopeuttaminen sekä huumeiden kysynnän vähentämisestä aiheutuvat julkiset menot. Syrjäytyminen ja kuntouttava jälkihoito hankaloittavat tekijät Raportissa käsitellään huumeiden käyttöä syrjäytyneissä ryhmissä (vangit, maahanmuuttajat, asunnottomat, seksityöntekijät ja huumeidenkäytölle riskialttiit nuoret) sekä syrjäytymistä huumeista riippuvaisten joukossa. Joidenkin tutkimusten mukaan jopa 54% vangeista ilmoittaa käyttävänsä huumeita vankilassa ja jopa 34% ilmoittaa käyttävänsä niitä pistämällä. Ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että huumeidenkäyttö maahanmuuttajien keskuudessa olisi välttämättä yleisempää kuin väestön keskuudessa yleensä, joskin joistakin tutkimuksista käy ilmi huumeiden ongelmakäytön olevan yleisempää tietyissä etnisissä vähemmistöissä. Tähän vaikuttavia tekijöitä ovat työttömyys, taloudellisten resurssien puute, asunto-ongelmat ja kielitaito-ongelmat. Tanska, Ranska, Alankomaat ja Yhdistynyt kuningaskunta ilmoittavat, että jopa 80% asuntoloissa oleskelevista asunnottomista on huumeista riippuvaisia, ja kadulla elävien osalta luku on suurempi. Asunnottomien keskuudessa heroiini on yleisin huume. Huumeista riippuvaisten syrjäytymisestä raportissa todetaan, että yli 50% kaikista hoidossa vuonna 2001 olleista asiakkaista EU:ssa oli vain vähän koulutusta ja että koulun keskeyttäminen ja koulusta erottaminen ovat myös yleisiä. Huumeiden käyttäjien työttömyysluvut ovat korkeammat kuin väestössä yleensä. Huumeidenkäytön vuoksi hoidossa olevilla luku on 47%, kun se on 8% koko väestössä. Hoidossa olevista 77% elää sosiaalietuuksien varassa, ja velkaantuneisuus on yleistä. Asumisolot ovat usein hyvin huonot: 10%:lla asiakkaista ei ole Vuosiraportti 2003: huumeongelma Euroopan unionissa ja Norjassa 5

vakituista asuntoa, ja 8% asuu sosiaalihuollon laitoksessa. Huumeista riippuvaisten keskuudessa asunnottomia arvioidaan olevan 29%. Yhteiskuntaan sopeuttaminen sisältää toimenpiteitä, joilla pyritään parantamaan huumeiden käyttäjien koulutus-, asunto- ja työllisyystilannetta. Näitä samoja toimenpiteitä kohdistetaan usein myös muihin syrjäytyneisiin ryhmiin. Julkiset menot arvioiden mukaan on käytetty ainakin 2,3 miljardia euroa Raportissa tarkastellaan välittömiä julkisia menoja, jotka aiheutuivat vuonna 1999 huumeiden kysynnän vähentämistoimista EU:n 15 jäsenvaltiossa ja Norjassa. Vaikka tätä koskevat tiedot ovat edelleen vähäisiä, EMCDDA arvioi, että menot olivat ainakin 2,3 miljardia euroa, joskin luku saattaa tosiasiassa olla huomattavasti suurempi. Kun verrataan ehkäisevän työn toimenpiteiden ja hoidon osuutta huumeiden kysynnän vähentämisestä johtuvista menoista, ehkäisevän työn rahoitusosuuden havaitaan olevan paljon pienempi. Raportin mukaan päättäjät osoittavat nyt enemmän kiinnostusta julkisten menojen tarkasteluun sekä pohjana päätöksenteolle että toiminnan tulosten mittaamiseksi. Tutkimus- ja tietojärjestelmät ovat kuitenkin edelleen alikehittyneitä tällä alueella. Niitä pitäisi kehittää, jotta voitaisiin saada tarkempia lukuja huumeidenkäytön aiheuttamista kokonaismenoista Euroopassa. Huomautuksia toimittajille Vuosiraportti 2003: huumeongelma Euroopan unionissa ja Norjassa (saatavilla EU:n 11 virallisella kielellä ja norjaksi osoitteesta http://annualreport.emcdda.eu.int). Annual report 2003: the state of the drugs problem in the acceding and candidate countries to the European Union (saatavilla englanniksi osoitteesta http://candidates.emcdda.eu.int). Uutistiedotteita voi tulostaa osoitteessa http://www.emcdda.eu.int/infopoint/news_media/newsrelease.cfm Vuosiraportti 2003: huumeongelma Euroopan unionissa ja Norjassa 6