Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/ (37)

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 1 (37) Yhtymähallitus Aika 09.02.2016 klo 15:00-19:19 Paikka Iisalmen terveyskeskus, kokoustila Virta, 2 krs. Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 20 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 21 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 6 22 Asioiden käsittelyjärjestys 7 23 Toimitusjohtajan asiat 8 24 Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön ja Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän välinen palvelusopimus 25 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän ruokapalvelujen siirtäminen Iisalmen kaupungin ruokapalveluiden alaisuuteen 1.1.2017 alkaen 26 Hallintojohtajan tehtävien järjestelyt 1.3.2016 lukien 20 27 Kuntayhtymän ilmoitustaulut 24 28 Hammaslaboratoriopalveluiden hankinta 26 29 Iisalmen 4 H:n vahvistaminen palvelusetelituottajaksi 27 30 Viranhaltijapäätösten tarkistaminen 29 31 Tiedoksiannot 9.2.2016 30 32 Muut asiat 31 9 17

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 2 (37) Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Läsnä Hentilä Leo Jäsen Juuti Satu Jäsen Kauppinen Matti Jäsen Poissa klo 16.57-16.58 24 ajan. Korolainen Kauko Puheenjohtaja Poissa klo 16.57-16.58 24 ajan. Kärkkäinen Ilpo Jäsen Laitinen Pirjo Jäsen Poissa klo 16.57-16.58 24 ajan. Luttinen Helka Jäsen Saapui klo 15.35 23 aikana. Poissa klo 16.57-16.58 24 ajan. Mustonen Mikko Jäsen Poistui klo 17.49 26 aikana. Pikkarainen Rauno Varapuheenjohtaja Poistui klo 18.36 26 jälkeen. Rytkönen Pirkko Jäsen Tenhunen Jouko Jäsen Poissa klo 16.57-16.58 24 ajan. Pitkänen Pertti Valtuuston pj Miettinen Ulla Valtuuston varapj Pekkala Katariina Varajäsen Toivanen Sisko Varajäsen Saapui klo 15.11. Ruotsalainen Pekka Varajäsen Tossavainen Jouko Varajäsen Poissa Happonen Suvi Jäsen Kekkonen Anne Jäsen Koivunurmi Helena Jäsen Toppinen Jouni Jäsen Kärkkäinen Seija Hyvinvointijohtaja Talasterä Tommi Talousjohtaja Saapui klo 15.18. Poissa klo 17.24-18.36 26 aikana. Muut Pekkanen Leila Toimitusjohtaja, esittelijä Poissa klo 17.59-18.36 26 aikana. Mikkonen Anne Hoito- ja hoivajohtaja Poissa klo 17.24-18.36 26 aikana. Niemeläinen Janne Hallintojohtaja Poistui klo 15.25 1 23 aikana. Forsberg Janne Terveysjohtaja Saapui klo 15.03 21 aikana. Poissa klo 17.24-18.36 26

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 3 (37) aikana. Kauppinen Virpi Pöytäkirjanpitäjä Poissa klo 17.59-18.36 26 aikana. Rantala Pekka Paikalla klo 15.25-15.56 23 aikana. Allekirjoitukset Kauko Korolainen Puheenjohtaja 20-23, 25-32 Virpi Kauppinen Pöytäkirjanpitäjä Asiat Rauno Pikkarainen Puheenjohtaja 24 20-32 Pöytäkirja tarkastettu 9.2.2016 Satu Juuti Pöytäkirjantarkastaja Ilpo Kärkkäinen Pöytäkirjantarkastaja Pöytäkirja asetettu nähtäville Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä, hallintokeskus, Pohjolankatu 21, 74100 Iisalmi, 17.2.2016 klo. 8-15

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 4 (37) Yhtymähallitus 20 09.02.2016 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhall 09.02.2016 20 Kutsu yhtymähallituksen kokoukseen on toimitettu yhtymähallituksen jäse nille, toimitusjohtajalle ja muille läsnäolo-oikeutetuille sähköisen kokousjärjestelmän kautta. Kutsu on lähetetty sähköpostilla tiedoksi kuntien hallituksille. Kutsu on lähetetty 4.2.2016 kuntalain 54 :n mukaisesti vähintään 4 päivää ennen ko kousta. Kuntayhtymän perussopimuksen mukaan yhtymähallitus on päätösvaltainen, kun vähintään kaksi kolmannesta (2/3) jäsenkunnista on kokouksessa edustettuina ja niiden edustajat edustavat vähintään kahta kolmannesta (2/3) kaikkien jäsenkuntien yhteenlasketusta äänimäärästä. Kunnan äänivalta perustuu kunnan asukasluvun osuuteen yhteistoiminta-alueen asukasluvusta. Kunnan äänivalta määritellään val tuusto kau sit tain. Kunnan äänimäärä jaetaan kokouksessa läsnäolevien edus ta jien kesken yhtä suuriin osiin. Asukaslukuna käytetään kunnal lis vaa lia edeltävän vuoden asukaslukua (31.12). Ää nes tys ti lanteis sa päätökset tehdään 60 %:n äänivallan enemmistöllä. Tätä sään nös tä ei sovelleta henki lövaaleissa eikä mikäli lainsäädännöstä muuta johtuu. Ääniluettelo Jäsenkunta % äänistä Äänimäärä % / jäsen Jäsenet Puolue Iisalmi 55,68 Juuti Satu KOK Kauppinen Matti KOK Kekkonen Anne PS Korolainen Kauko KESK Laitinen Pirjo VAS Rytkönen Pirkko KESK Toppinen Jouni SDP Kiuruvesi 22,79 Happonen Suvi KESK Koivunurmi Helena KOK Pikkarainen Rauno VAS Tenhunen Jouko KESK Sonkajärvi 11,57 Kärkkäinen Ilpo PS Mustonen Mikko KESK Vieremä 9,96 Hentilä Leo KESK Luttinen Helka KESK Toimitusjohtajan päätösehdotus: Todetaan kokous laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 5 (37) Yhtymähallitus 21 09.02.2016 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Yhall 09.02.2016 21 Päätösehdotus: Yhtymähallitus valitsee kaksi jäsentä tarkastamaan tämän kokouksen pöytäkirjan. Pöytäkirjantarkastajat toiminevat myös ääntenlaskijoina mahdollisten äänestysten sattuessa. Jäsenet aakkosjärjestyksessä Happonen Suvi Hentilä Leo Juuti Satu Kauppinen Matti Kekkonen Anne Koivunurmi Helena Korolainen Kauko, pj. Kärkkäinen Ilpo Laitinen Pirjo Luttinen Helka Mustonen Mikko Pikkarainen Rauno Rytkönen Pirkko Tenhunen Jouko Toppinen Jouni Puolue KESK KESK KOK KOK PS KOK KESK PS VAS KESK KESK VAS KESK KESK SDP Vuorossa ovat aakkosjärjestyksessä Satu Juuti ja Matti Kauppinen sekä varalla Anne Kekkonen ja Helena Koivunurmi. Päätös: Valittiin pöytäkirjantarkastajiksi Satu Juuti ja Ilpo Kärkkäinen sekä varalle Matti Kauppinen ja Pirjo Laitinen. Merkitään pöytäkirjaan, että Janne Forsberg saapui kokoukseen klo 15.03.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 6 (37) Yhtymähallitus 22 09.02.2016 Asioiden käsittelyjärjestys Yhall 09.02.2016 22 Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy esityslistan kokouksen asioiden käsittelyjärjes tykseksi. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 7 (37) Yhtymähallitus 23 09.02.2016 Toimitusjohtajan asiat Yhall 09.02.2016 23 Koljonvirran kiinteistö PoSoTe valmistelutilanne Terveyskampus Toimitusjohtajan päätösehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Merkitään pöytäkirjaan, että Sisko Toivanen saapui kokoukseen klo 15.11., Tommi Talasterä saapui klo 15.18. Janne Niemeläinen poistui klo 15.25 ja Helka Luttinen saapui kokoukseen klo 15.35. Aktiiva Oy:n edustaja Pekka Rantala kertoi yrityksen toimintaperiaatteista ja näkemyksestään markkinatilanteesta klo 15.25-15.56. Merkittiin tiedoksi.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 8 (37) Yhtymähallitus 241 11.12.2012 Yhtymähallitus 246 10.12.2013 Yhtymähallitus 8 22.01.2015 Yhtymähallitus 15 21.01.2016 Yhtymähallitus 24 09.02.2016 Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön ja Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän välinen palvelusopimus 558/00.01.00/2012 Yhall 11.12.2012 241 Valmistelijat: Sosiaalityön päällikkö Ritva Pääkkönen, ritva.paakkonen(at) ylasavonsote.fi, puh. 040 594 9012, Toimitusjohtaja Esa Saarivainio, esa.saarivainio(at)ylasavonsote.fi, puh. 040 588 9007. Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiö perustettiin keväällä 2012. Sen perustajajäseniä ovat Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä, Ylä-Savon koulutuskuntayhtymä, Educaworks Oy, Iisalmen Nuorison Tuki ry, Iisalmen Invalidit ry, Iisalmen Kehitysvammaisten Tuki ry, Iisalmen Mielenterveystuki ry, Kiuruveden Varapäre ry, Sonkajärven Nuorison Tuki ry ja Sonkajärven Mielenterveyskerho ry. Säätiön tarkoituksena on tuottaa, järjestää ja kehittää palveluna tuotannollista ja sosiaalista työtoiminta-, työllistämis-, kuntoutus-, virike-, asumis- ja koulutuspalveluja, joiden tavoitteena on lisätä asiakkaiden omien kykyjen mukaista elämänhallintaa sekä mahdollisuutta hyvään elämään. Säätiö aloittaa toimintansa 1.1.2013. Kuntayhtymästä säätiöön siirtyy Työkeskus Salmituote ja Työkeskus TEKA-tuote. Säätiön hallitus on hyväksynyt 30.10.2012 kokouksessaan säätiön vuoden 2013 alustavan budjetin ja valmennustoiminnan asiakasmäärät vuodelle 2013. Vuoden 2013 alusta alkaen kuntayhtymä tulee ostamaan säätiöltä työkeskusten nykyisiä palveluita. Talousarvioon on vuodelle 2013 budjetoitu työkeskusten tämän vuoden nettokulut sosiaalityön ja vammaispalveluiden tehtäväalueille. Tavoitteena on, että säätiö tuottaa vuonna 2013 säätiön hallituksessa hyväksytyn määrän valmennustoimintaa. Säätiön ja kuntayhtymän välisessä palvelusopimuksessa sovitaan sopimuksen luonteesta, tuotettavista palveluista, kustannuksista, vastuista ja toimintaperiaatteista. Sopimus tulee voimaan 1.1.2013 toistaiseksi. Esityslistan lisäaineistona jaetaan: - Palvelusopimus / jaetaan kokouksessa Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy palvelusopimuksen 1.1.2013 toistaiseksi.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 9 (37) Yhtymähallitus 241 11.12.2012 Yhtymähallitus 246 10.12.2013 Yhtymähallitus 8 22.01.2015 Yhtymähallitus 15 21.01.2016 Yhtymähallitus 24 09.02.2016 Yhall 10.12.2013 246 Toimitusjohtajan päätösehdotus: Päätösehdotus annetaan kokouksessa sopimusmateriaalin esittelyn ja käsittelyn jälkeen. Päätös: Kokouksessa jaettiin Palvelusopimus Toimitusjohtajan kokouksessa annettu päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy palvelusopimuksen 1.1.2013 alkaen toistaiseksi edellyttäen, että palvelusopimukseen tehdään seuraavat tarkennukset: - Kohta 3: Palvelun tuottaja tuottaa vuonna 2013 kaikkia palveluita määrällisesti enintään yhtä paljon kuin vuonna 2012. Mikäli palvelutarpeessa ilmenee muutoksia, siitä neuvotellaan tilaajan eli SOTE kuntayhtymän kanssa - Kohta 7: Kuntayhtymä suorittaa palveluista enintään 1 123 701 euroa. Lisäksi tehdään tarkennus erityistyöllistettyjen henkilöstö- ja muissa kuluissa. Toimitusjohtajan kokouksessa annettu päätösehdotus hyväksyttiin. Merkitään pöytäkirjaan, että tämän asian käsittelyyn eivät osallistuneet esteellisinä Tarja Pirkkalainen, Kyösti Kauppinen ja Jouko Tenhunen. Puheenjohtajana toimi tämän pykälän aikana Jouni Toppinen. Mikko Mustonen poistui kokouksesta kello 12.35. Valmistelija: Sosiaalityön päällikkö Ritva Pääkkönen, ritva.paakkonen(at) ylasavonsote.fi puh. 040 594 9012 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymällä ja Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiöllä on 1.1.2013 alkaen toistaiseksi voimassa oleva palvelusopimus työtoimintapalveluiden, kuntouttavan työtoiminnan ja muiden työllistymistä edistävien palveluiden tuottamisesta kuntayhtymälle. Sopimuksen kohdassa 3 todetaan, että palvelun tuottaja tuottaa vuonna 2013 kaikkia palveluita määrällisesti enintään yhtä paljon kuin vuonna 2012 ja että mikäli palveluntarpeessa ilmenee muutoksia, siitä neuvotellaan tilaajan eli SOTE kuntayhtymän kanssa. Lisäksi todetaan, että seuraavan vuoden tuotettavista palveluista ja niiden määrästä sovitaan vuosittain erillisellä sopimuksella 31.10 mennessä. Talousarviossa 2014 on palvelusopimuksen mukaisiin ostopalveluihin varattua yhteenä 1 125 789 euron määräraha, josta

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 10 (37) Yhtymähallitus 241 11.12.2012 Yhtymähallitus 246 10.12.2013 Yhtymähallitus 8 22.01.2015 Yhtymähallitus 15 21.01.2016 Yhtymähallitus 24 09.02.2016 sosiaalityön tehtäväalueelle 493 136 euroa ja vammaispalveluiden tehtäväalueelle 632 653 euroa. Vuoden 2013 määräraha on 1 123 701, joten korotusta on 2088 euroa. TOIMI-säätiö on antanut esityksensä talousarvion 2014 laadinnan yhteydessä valmennustoiminnan asiakasmääristä vuodelle 2014 kunnittain ja palveluittain. Talousarvioon 2014 on määrärahat varattu esityksen mukaisesti lukuunottamatta Iisalmen kaupungin ja Vieremän kunnan osuutta kehitysvammaisten työtoiminnasta, joihin on varattu määräraha vuoden 2013 tasoisesti. Jäsenkuntien välisissä palvelusopimusneuvotteluissa on todettu, että Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön kuntalaskutuksen tulee olla aiheuttamisperiaatten mukaista, palvelut tulee tuotetteistaa, hinnoittelu tarkistaa ja siirtyä palvelukohtaiseen hinnoitteluun. Esityslistan lisäaineistona jaetaan: Ylä-Savon TOIMI-säätiön esitys valmennustoiminnan asiakasmääristä vuodelle 2014 Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää suorittaa vuonna 2014 Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiöltä ostetuista palveluista enintään 1 125 789 euroa. Yhtymähallitus hyväksyy Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön esityksen valmennustoiminnan asiakasmääristä vuodelle 2014. Yhtymähallitus edellyttää, että TOIMI-säätiö tekee tuotteistukseen perustuvan palveluiden hinnoittelun 31.5.2014 mennessä ja esittää, että TOIMI-säätiö perustaa työtä varten työryhmän, johon se kutsuu edustajan kuntayhtymästä. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy valmistelijan ehdotuksen. Päätös: Toimitusjohtaja teki kokouksessa muutetun päätösehdotuksen siten, että palvelusopimuksen kokonaissumma muodostuu tuotteistetuista ja hinnotelluista palveluista ja tarkistetuista palvelumääristä. Toimitusjohtajan muutettu päätösehdotus hyväksyttiin. Merkitään pöytäkirjaan, että Jouko Tenhunen, Matti Kauppinen, Seija Kärkkäinen ja Kauko Korolainen poistuivat käsittelyn ajaksi

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 11 (37) Yhtymähallitus 241 11.12.2012 Yhtymähallitus 246 10.12.2013 Yhtymähallitus 8 22.01.2015 Yhtymähallitus 15 21.01.2016 Yhtymähallitus 24 09.02.2016 Yhall 22.01.2015 8 esteellisinä. Puheenjohtajana toimi Rauno Pikkarainen ja sihteerinä Janne Niemeläinen. Valmistelija: Sosiaalityön päällikkö Ritva Pääkkönen, rit va.paakkonen(at)ylasavonsote.fi, puh. 040 594 9012. Ylä-Savon SOTE kuntayhtymällä ja Ylä-Savon TOI MI-työ val men nussää tiöl lä on 1.1.2013 alkaen toistaiseksi voimassa oleva pal ve lu sopi mus työtoimintapalveluiden, kuntouttavan työtoiminnan ja muiden työl lis ty mis tä edistävien palveluiden tuottamisesta kuntayhtymälle. So pi muk sen kohdassa 3 todetaan, että seuraavan vuoden tuo tet tavis ta palveluista ja niiden määrästä sovitaan vuosittain 31.10 mennes sä. Talousarvion 2015 laadinnan yhteydessä sosiaalityön pal velut on käynyt TOIMI-säätiön kanssa neuvottelun vuoden 2015 tuo tetta vis ta palveluista ja niiden kohdentamisesta eri asiakasryhmille. Talous ar vion hyväksymisen jälkeen ostettavien asiakaskohtaisten palve lui den määrä tarkennettiin varatun määrärahan mukaiseksi. Ylä-Sa von SOTE kuntayhtymän talousarviossa on varattu TOI- MI-työ val men nus sää tiöl tä ostoihin kehitysvammaisten työtoiminnan os toi hin yhteensä 660 591, mielenterveyskuntoutujien työ toi minnan ostoihin 342 191 sekä kuntouttavan työtoiminnan ostoihin 160 822. Ostot ovat yhteensä 1 163 604, lisäystä 37 815 euroa vuoteen 2014 nähden. Lisäykset kohdistuvat työtoiminnan ostohin. TOIMI-työvalmennussäätiö tuottaa avopalveluita vammaisille, mielen ter veys kun tou tu jil le sekä työttömille. Säätiön kahden toi min ta vuoden aikana asiakas- ja käyttöpäivät ovat kasvaneet kaikissa asia kasryh mis sä. Säätiöltä ostetut palvelut tukevat asiakkaiden työ- ja toimin ta ky kyä sekä arjen hallintaa ja voivat näin ollen ennalta ehkäistä so si aa li- ja terveydenhuollon palveluiden laajempaa käyttöä. Vuoden 2015 palvelusopimuksen määrällistä tasoa seurataan osa vuo si katsauk sis sa. Esityslistan lisäaineistona: - Ylä-Savon TOIMI-säätiön esitys vuoden 2015 ostopalveluista asiakasryhmittäin - Ylä-Savon TOIMI-säätiön toimintasuunnitelma 2015 - Palvelusopimus

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 12 (37) Yhtymähallitus 241 11.12.2012 Yhtymähallitus 246 10.12.2013 Yhtymähallitus 8 22.01.2015 Yhtymähallitus 15 21.01.2016 Yhtymähallitus 24 09.02.2016 Valmistelijan päätösehdotus Yhtymähallitus hyväksyy Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön esityk sen vuodelle 2015 valmennustoiminnan palveluiden tuot ta mi sesta. Yhtymähallitus päättää suorittaa vuonna 2015 Ylä-Savon TOI- MI-sää tiöl tä ostetuista palveluista enintään 1 163 604 euroa. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisesti. Päätös: Puheenjohtaja Kauko Korolainen, Jouko Pennanen, Matti Kauppinen, Pirjo Laitinen, Ulla Miettinen, Helka Luttinen, Jouni Toppinen, Markku Ruotsalainen ja Seija Kärkkäinen jääväsivät itsensä ja poistuivat asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi klo 17.28-17.30. Puheenjohtajaksi valittiin asian käsittelyn ajaksi Mikko Mustonen. Päätösehdotus hyväksyttiin. Yhall 21.01.2016 15 21.1.2016 Valmistelija: sosiaalityön päällikkö Ritva Pääkkönen, puh. 040 594 9012, ritva.paakkonen(at)ylasavonsote.fi. Ylä-Savon SOTE kuntayhtymällä ja Ylä-Savon TOI MI-työ val men nussää tiöl lä on 1.1.2013 alkaen toistaiseksi voimassa oleva pal ve lu sopi mus työtoimintapalveluiden, kuntouttavan työtoiminnan ja työl lis tymis tä edistävien palveluiden tuottamisesta kuntayhtymälle. TOI- MI-työ val men nus sää tiö tuottaa palvelusopimuksen puitteissa avopal ve lui ta vammaisille, mielenterveyskuntoutujille ja työttömille. Palve lut tukevat asiakkaiden työ- ja toimintakykyä sekä arjen hallintaa en nal ta ehkäisten sosiaali- ja terveydehuollon palveluiden laa jempaa käyttöä. Palvelusopimuksen mukaan seuraavan vuoden tuotettavista pal veluis ta ja niiden määrästä sovitaan vuosittain 31.10. mennessä. Talous ar vion 2016 laadinnan yhteydessä sosiaalityön palvelut on neuvo tel lut vuoden 2016 tuotettavista palveluista ja niiden koh den ta mi-

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 13 (37) Yhtymähallitus 241 11.12.2012 Yhtymähallitus 246 10.12.2013 Yhtymähallitus 8 22.01.2015 Yhtymähallitus 15 21.01.2016 Yhtymähallitus 24 09.02.2016 ses ta eri asiakasryhmille. Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän talousarviossa 2016 on pal ve lu ostoi hin varattu TOIMI-työvalmennussäätiöltä määrärahaa seurasti: kehitysvammaisten työtoiminta 646 163 mielenterveyskuntoutujien työtoiminta 385 133 kuntouttava työtoiminta 175 525 Yhteensä 1 206 821 Vuoteen 2015 nähden palveluostoissa on lisäystä 43 217. Li säykset kohdistuvat mielenterveyskuntoutujien työtoimintaan ja kun toutta vaan työtoimintaan. Vuoden 2016 sopimuksen määrällisen tason to teu tu mis ta seurataan osavuosikatsauksissa. Esityslistan lisäaineistona: Palvelusopimus/Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiö TOIMI-työvalmennussäätiön toimintasuunnitelma 2016 Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön esitys asiakasmääristä 2016 Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön esitys palveluiden tuottamisesta 2016 Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön esityk sen vuodelle 2016 palveluiden tuottamisesta. Yhtymähallitus päät tää suorittaa vuonna 2016 Ylä-Savon TOI MI-työ val men nus säätiöl le ostetuista palveluista enintään 1 206 821 euroa. Posote vaikutusten arviointi: Päätöksellä ei ole vaikutusta PoSote valmisteluun. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy TOIMI-työvalmennussäätiön esityksen osto pal ve luis ta valmistelijan esityksen mukaisesti. Päätös: Kauko Korolainen, Jouko Tenhunen, Matti Kauppinen, Jouni Toppinen, Pirjo Laitinen ja Helka Luttinen jääväsivät itsensä ja poistuivat kokouksesta. Rauno Pikkarainen toimi puheenjohtajana. Todettiin, että hallitus ei ole päätösvaltainen. Asian käsittely siirtyy seuraavaan kokoukseen.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 14 (37) Yhtymähallitus 241 11.12.2012 Yhtymähallitus 246 10.12.2013 Yhtymähallitus 8 22.01.2015 Yhtymähallitus 15 21.01.2016 Yhtymähallitus 24 09.02.2016 Yhall 09.02.2016 24 9.2.2016 Valmistelija: sosiaalityön päällikkö Ritva Pääkkönen, puh. 040 594 9012, ritva.paakkonen(at)ylasavonsote.fi. Ylä-Savon SOTE kuntayhtymällä ja Ylä-Savon TOI MI-työ val men nussää tiöl lä on 1.1.2013 alkaen toistaiseksi voimassa oleva pal ve lu sopi mus työtoimintapalveluiden, kuntouttavan työtoiminnan ja työl lis tymis tä edistävien palveluiden tuottamisesta kuntayhtymälle. TOI- MI-työ val men nus sää tiö tuottaa palvelusopimuksen puitteissa avopal ve lui ta vammaisille, mielenterveyskuntoutujille ja työttömille. Palve lut tukevat asiakkaiden työ- ja toimintakykyä sekä arjen hallintaa en nal ta ehkäisten sosiaali- ja terveydehuollon palveluiden laa jempaa käyttöä. Palvelusopimuksen mukaan seuraavan vuoden tuotettavista pal veluis ta ja niiden määrästä sovitaan vuosittain 31.10. mennessä. Talous ar vion 2016 laadinnan yhteydessä sosiaalityön palvelut on neuvo tel lut vuoden 2016 tuotettavista palveluista ja niiden koh den ta mises ta eri asiakasryhmille. Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän talousarviossa 2016 on pal ve lu ostoi hin varattu TOIMI-työvalmennussäätiöltä määrärahaa seurasti: kehitysvammaisten työtoiminta 646 163 mielenterveyskuntoutujien työtoiminta 385 133 kuntouttava työtoiminta 175 525 Yhteensä 1 206 821 Vuoteen 2015 nähden palveluostoissa on lisäystä 43 217. Li säykset kohdistuvat mielenterveyskuntoutujien työtoimintaan ja kun toutta vaan työtoimintaan. Vuoden 2016 sopimuksen määrällisen tason to teu tu mis ta seurataan osavuosikatsauksissa. Esityslistan lisäaineistona: Palvelusopimus/Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiö TOIMI-työvalmennussäätiön toimintasuunnitelma 2016 Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön esitys asiakasmääristä 2016 Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön esitys palveluiden tuottamisesta 2016 Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy Ylä-Savon TOIMI-työvalmennussäätiön esi-

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 15 (37) Yhtymähallitus 241 11.12.2012 Yhtymähallitus 246 10.12.2013 Yhtymähallitus 8 22.01.2015 Yhtymähallitus 15 21.01.2016 Yhtymähallitus 24 09.02.2016 tyk sen vuodelle 2016 palveluiden tuottamisesta. Yhtymähallitus päät tää suorittaa vuonna 2016 Ylä-Savon TOI MI-työ val men nus säätiöl le ostetuista palveluista enintään 1 206 821 euroa. PoSote vaikutusten arviointi: Päätöksellä ei ole vaikutusta PoSote valmisteluun. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy TOIMI-työvalmennussäätiön esityksen osto pal ve luis ta valmistelijan esityksen mukaisesti. Päätös: Kauko Korolainen, Jouko Tenhunen, Matti Kauppinen, Pirjo Laitinen ja Helka Luttinen jääväsivät itsensä ja poistuivat kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi klo 16.57-16.58. Puheenjohtajana asian käsittelyn aikana toimi Rauno Pikkarainen. Päätösehdotus hyväksyttiin. Jakelu Saaja: TOIMI-säätiö Tiedoksi: Pääkkönen Ritva Heusala Outi

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 16 (37) Yhtymähallitus 25 09.02.2016 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän ruokapalvelujen siirtäminen Iisalmen kaupungin ruokapalveluiden alaisuuteen 1.1.2017 alkaen 25/00.05/2016 Yhall 09.02.2016 25 Valmistelija: tukipalvelupäällikkö Anne-Mari Lappalainen, puh. 040 159 8235, anne-mari.lappalainen(at)ylasavonsote.fi. ja hal lin to joh taja Janne Niemeläinen, puh. 040 830 2617, janne.niemelainen(at)ylasavonsote.fi. Iisalmen kaupunki ja Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä ovat neu vo telleet ruokapalveluiden tuottamisesta sen jälkeen, kun uusi val mis tuskeit tiö valmistuu LUMA-keskukseen. Neuvotteluissa olivat paikalla Iisal men edustajina kaupunginjohtaja Jarmo Ronkainen, ti la pal ve lunjoh ta ja Kari Nissinen, ruoka ja siivouspalvelupäällikkö Pirjo Heik kilä sekä kuntayhtymän edustajina toimitusjohtaja Leila Pekkanen ja tu ki pal ve lu pääl lik kö Anne-Mari Lappalainen. Neuvottelun tuloksena päätettiin esittää Iisalmen kau pun gin hal li tuksel le ja Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän hallitukselle, että Ylä-Savon SO TE kuntayhtymän ruokapalvelut siirretään Iisalmen kaupungin ruo ka pal ve lui den alaisuuteen 1.1.2017 eli samassa yhteydessä, jolloin Iisalmen sairaalan valmistuskeittiö siirtyy LUMA-keskukseen. Päi vä ko ti annosten ruoan valmistus siirtyy uuteen keittiöön 1.3.2017 al kaen. Muutos on niin merkittävä, että neuvottelijat päättivät esittää pe rustet ta vak si erillisen työryhmän jatkovalmisteluja varten. Neuvottelun tu lok se na päätettiin esittää työryhmään valittavaksi Iisalmen kaupun gin sivistystoimenjohtaja Kirsi-Tiina Ikonen, tekninen johtaja Juha ni Räisänen, tilapalvelun johtaja Kari Nissinen, ruoka-ja sii vouspal ve lu pääl lik kö Pirjo Heikkilä ja Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän tuki pal ve lu pääl lik kö Anne-Mari Lappalainen sekä ruokapalvelu-ja hankin ta esi mies Helena Farin. Puheenjohtajaksi esitettiin valittavaksi Kir si-tii na Ikosta. YT-neuvottelut uudesta järjestelystä hoitaa henkilöstöhallinto, Ii salmen kaupungin henkilöstöpäällikkö Sinikka Laatikainen ja Ylä-Savon SO TE kuntayhtymän henkilöstöhallinto. Iisalmen kaupunginhallitus on käsitellyt 21.12.2015 304 kohdassa uu den valmistuskeittiön rakentamista Kiinteistö Oy Iisalmen Lu makes kuk sen omistamiin tiloihin ja päätti esittää Kiinteistö Oy:lle, että se hyväksyisi tässä vaiheessa uuden valmistuskeittiön rakentamisen Lu ma kes kuk ses sa. Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän yhteistyöryhmä on käsitellyt asiaa 26.1.2016 pidetyssä kokouksessaan ja esittää yhtymähallitukselle,

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 17 (37) Yhtymähallitus 25 09.02.2016 et tä hallitus nimeäisi henkilöstön edustukseksi työryhmään JHL ammat ti jär jes tön pääluottamusmies Marja Korhosen sekä varalle JY- TYn pääluottamusmiehen Mirja Åkerlundin. Iisalmen kaupunginhallitus on päättänyt 18.1.2016 8 ko kouk sessaan hyväksyä yksimielisesti Iisalmen sairaalan valmistuskeittiön toimin nan siirtymisen osaksi kaupungin ruokapalveluja 1.1.2017 alkaen sekä hyväksyä muutosta valmistelevan työryhmän. Työryhmän pu heen joh ta jak si nimettiin sivistystoimenjohtaja Kirsi-Tiina Ikonen ja jä se nik si teknisen johtaja Juhani Räisänen, tilapalvelun johtaja Kari Nis si nen, ruoka ja siivouspalvelupäällikkö Pirjo Heikkilä, hen ki löstö pääl lik kö Sinikka Laatikainen, talousjohtaja Marja-Liisa Mar ti kainen sekä Kyösti Kauppinen. Lisäksi Iisalmen kaupungin hallitus pyytää Ylä-Savon SOTE kuntayhtymää ja Kiinteistö Oy Iisalmen Lu makes kus ta nimeämään omat edustajansa työryhmään. Esityslistan lisäaineistona; Ote Iisalmen kaupunginhallituksen päätös 18.1.2016 8 Valmistelijoidenn päätösehdotus: Valmistelijat esittävät, että yhtymähallitus: 1.nimeää Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän osalta valmistelevan työryh män jäsenet. 2.toteaa, että asiassa käynnistetään työnantajan ja henkilöstön vä lises tä yhteistoimista kunnissa säädetyin lain 11 :n mukaiset yt-neuvot te lut. Neuvottelut hoidetaan yhdessä Iisalmen kaupungin hen kilös tö hal lin non kanssa. Järjestelyt hoitaa henkilöstöhallinto. 3.päättää, että valmisteleva työryhmä laatii muutoksen vaikutuksista sel vi tyk sen taloudellisista sekä toiminnallisista vaikutuksista 2017 talous ar vio val mis te lui hin Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän sekä Ii salmen kaupungin talousarvioihin. 4.päättää toimintojen ja henkilöstön siirrosta Iisalmen kaupungin alai suu teen erikseen sen jälkeen, kun yhteistoimintamenettely on suo ri tet tu ja kohdassa 3 mainittu selvitys on tehty. PoSote vaikutusten arviointi: Sote-uudistukseen liittyen lain valmistelussa todetaan, että tu ki palve lu jen osalta pyritään maakunnallisiin keskitettyihin ratkaisuihin. Tä mä tarkoittaa myös ruokapalveluiden osalta mahdollisia isompia kuin paikallisia toimijoita. Nyt käynnistyvällä valmistelulla pyritään tur vaa maan niin alueellinen palvelutuotanto kuin työpaikatkin. Tuotta mal la ateriapalvelut kilpailukykyisillä hinnoilla ja hyvällä laadulla, voi daan varmistaa toiminnan paikallisuus. Kahden eri organisaation toi min ta na jatkaminen, johtaa mitä todennäköisemmin turhiin li säkus tan nuk siin sekä päällekkäisiin resursseihin.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 18 (37) Yhtymähallitus 25 09.02.2016 Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy valmistelijan esityksen ja nimeää työ ryhmään seuraavat edustajat: yhteistyöryhmän esityksen mukaisesti henkilöstön edustajaksi JHL ammattijärjestön pääluottamusmies Marja Korhosen sekä va ral le JYTYn pääluottamusmiehen Mirja Åkerlundin. kuntayhtymän edustajiksi tukipalvelupäällikkö Anne-Mari Lappa lai sen, ruokapalvelu-ja hankintaesimies Helena Farinin. Valmistelun yhteydessä käynnistetään työnantajan ja työntekijöiden/järjestöjen väliset neuvottelut, jotka hoidetaan yhdessä Iisalmen kaupungin henkilöstöhallinnon kanssa. Järjestelyt hoitaa henkilöstöhallinto. Selvityksen tulee kattaa sekä toiminnalliset että taloudelliset vaikutukset. Päätös: Yhtymähallitus valitsi hallituksen edustajaksi työryhmään puheenjohtaja Kauko Korolaisen. Päätösehdotus hyväksyttiin. Jakelu Saaja: Kuntayhtymän nimetyt jäsenet valmistelutyöryhmään Ravintokeskuksen henkilökunta / Farin Helena kautta Tiedoksi: Iisalmen kaupunki/ valmistelevan työryhmän jäsenet Kuntayhtymän intranetti / Annakaisa Paldan kautta Insinööritoimisto Savolainen / Katja Lintunen

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 19 (37) Yhtymähallitus 26 09.02.2016 Hallintojohtajan tehtävien järjestelyt 1.3.2016 lukien 109/01.01.03/2016 Yhall 09.02.2016 26 Valmistelija: toimitusjohtaja Leila Pekkanen, puh. 040 830 2789, leila.pekkanen(at)ylasavonsote.fi. Hallintojohtaja siirtyy toisen työnantajan palvelukseen 1.3.2016 lukien. Hallintojohtajan tehtävät ovat jakaantuneet seuraaviin ko ko naisuuk siin: henkilöstöpalvelut, hallintopalvelut, tukipalvelut ja la ki pal velut. Hallintosäännössä tehtävät on määritelty seuraavasti: johtaa ja kehittää henkilöstöpalveluiden sekä hallinto- ja la kipal ve lui den tulosyksikköjä toimii kuntayhtymän KT yhteyshenkilönä ja vastaa työnantajan edus ta ja na työmarkkinaosapuolten välisestä neu vot te lu toi minnas ta vastaa osaltaan henkilöstöpolitiikan kehittämisestä sekä yhteis toi min nan järjestämisestä ja kehittämisestä kun ta yh ty mässä päättää ammattijärjestöjen luottamusmiesten osallistumisesta työ mark ki na kou lu tuk seen ja työsuojeluvaltuutettujen osal lis tumi ses ta työ suo je lu kou lu tuk seen (Työsuojelupäällikkö toimii ts-val tuu tet tu jen lä hi esi mie he nä ja päättää ts-valtuutettujen kou lu tuk siin osal lis tu mi ses ta) päättää virka- ja tehtävänimikkeistä vastuualuejohtajan esi tykses tä vastaa työterveyshuollon järjestämisestä kuntayhtymän työn teki jöil le vastaa kuntayhtymän lakiasioista ja toimii kuntayhtymän la kimie he nä päättää vahingonkorvauksen myöntämisestä vahingoista, joiden mää rä on alle vastuuvakuutuksen omavastuun vastaa toimialansa toiminnallisesta ja taloudellisesta tuloksesta se kä laadunhallinnasta. Organisaation vastuualuejaon mukaisesti hallintopalvelut ko ko naisuu te na ovat kuuluneet hallinto- ja tukipalveluiden vastuualueeseen. Teh tä vä ko ko nai suu des ta hallintosäännön nojalla kuuluvat tehtävät ovat olleet hallinto- ja henkilöstöhallinnon sekä lakipalvelujen teh tä-

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 20 (37) Yhtymähallitus 26 09.02.2016 vät ja delegoituna vastuualueelta tukipalvelut hallintojohtajalle. Hallin to joh ta ja on toiminut suoraan toimitusjohtajan alaisuudessa. Pohjois-Savon maakunnan alueella on sote-uudistuksen valmistelu on meneillään ja valtakunnallisen linjauksen mukaisesti so te-uu distus tulisi voimaan 1.1.2019. Lisäksi lain valmistelussa on tuotu esil le, et tä väliaikaishallinto perustettaisiin jo aiemmin. Koska mm. hal linnon, tukipalveluiden ja henkilöstöhallinnon osalta so te-uu dis tuk sen val mis te luun liittyy merkittäviä henkilöstösiirtoja jne. ko ko nais hen kilös tö mää rän ollessa yli 10.000 henkeä, on oletettavaa, että tu le vien kah den vuoden aikana keskeiset muutostehtävät liittyvät so te-valmis te luun. PoSoTen valmistelussa on myös suositeltu, että eri tyi sesti nykyisten toimijoiden tulisi välttää johtavien viranhaltijoiden rek rytoin te ja tässä vaiheessa. Edellä mainituin perustein on valmisteltu tehtävien hoitaminen kunta yh ty män sisäisenä toimintana väliaikaisjärjestelyin so te-uu dis tukseen saakka siten, että johtavaa viranhaltijaa ei palkata ulkopuolelta tehtävät hoidetaan sisäisin järjestelyin siten, että teh tä vävas tuis ta jae taan johtoryhmässä toimitusjohtajalle ja terveys joh ta jal le tehtäviä delegoidaan alemmalle tasolle mikäli tarvitaan lisäresurssia, sitä palkataan alemmalle tasol le ja palk kaus on määräaikainen Valmistelujen yhteydessä on päädytty selkiyttämään myös ta lous palve lui den kokonaisuutta siten, että vastuualueen keskeinen tehtävä eli talouden johtaminen on talousjohtajalla. Lisäksi talousjohtaja vastaa omaan vastuualueeseensa sisältyen tietopalveluista ja kun ta yhty män kehittämistoiminnasta. Hallintopalveluiden kokonaisuus (hallinto- henkilöstö- ja lakipalvelut) se kä tukipalvelut siirretään toimitusjohtajan alaisuuteen. Tästä koko nai suu des ta hallinto- ja henkilöstöpalvelut delegoidaan ter veys johta jal le. Tukipalvelut jäävät toimitusjohtajan alaisuuteen suoraan. Laki pal ve lut voidaan ostaa asiantuntijakonsultaationa Kiuruveden kaupun gil ta ja Niemeläisen aloittaessa sairaanhoitopiirissä, tie dus tellaan mahdollisuutta konsultaatioihin myös sairaanhoitopiiriltä. Näin tur va taan lakipalvelujen saatavuus ennen sote-uudistuksen voimaan tu loa. Perustelut edellä esitetylle järjestelylle: Talouden kokonaisuus ja johtaminen selkiytyvät. Ta lousjoh ta ja on keskeisessä valmistelutehtävässä myös Po Sote-val mis te lus sa liittyen mm. tietopalveluihin ja tie dol la joh-

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 21 (37) Yhtymähallitus 26 09.02.2016 ta mi seen talouden ohella. Näin ollen on perusteltua, että hänen osaaminen ja vah vuu det hyödynnetään näissä tehtä vä ko ko nai suuk sis sa. Terveysjohtaja näkee mahdollisuuden osaamisen vah vis tami seen hallinnollisissa tehtävissä. Tukipalveluiden osalta keskeisin hanke on Ter veys Kampus, jo ka on ollut alusta saakka toimitusjohtajan oh jauk sessa. Tehtäväjärjestelyt antavat mahdollisuuden useiden hen kilöi den osaamisen lisäämiseen Mahdollisuus jakaa vastuuta päällikkö- tai tulosyksikön esimie hil le, sihteereille ja henkilöstöhallinnon muulle hen ki lökun nal le osaamisen, vahvuuksien ja työssä kehittymisen nä kö kul mas ta (rekrytointi-, työkykykoordinaattori, hen ki löstö sih tee ri, hallintosihteerit jne.) Antaa työntekijöille valmiuksia vaativimpiin tehtäviin jat kossa Tehtävistä maksetaan lisäkorvausta kunkin tehtäväkokonaisuuden vas tuun mukaan. Lisäkorvaukset maksetaan budjettiin varatusta hallin to joh ta jan palkasta. Osa varatusta palkasta säästyy tai sitä voidaan käyttää mm. lisäresurssin palkkaamiseen alemmalle tasolle tar vit taes sa. Talousjohtaja toimii edelleen toimitusjohtajan sijaisena. Edellä esitetty tehtäväjärjestely ei aiheuta kuntayhtymälle li sä kus tannuk sia. Järjestelyä arvioidaan sekä elokuussa että vuoden vaih teessa. Mikäli järjestely vaatii korjaavia toimia, ne tehdään. Valmistelusta on käyty puheenjohtajiston kanssa keskustelu ja esitet ty ratkaisuehdotus. PoSote vaikutusten arviointi: Valmistelussa ja päätöksenteossa on otettu huomioon PoSoTe valmis te lun vaikutukset. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää, että hallintojohtajan virkaa ei julisteta haet tavak si, vaan virka täytetään sisäisin järjestelyin. Hallitus päättää organisatorisesta muutoksesta: Hallitus siirtää tukipalveluiden tehtäväalueen sekä hallinto- laki- ja hen ki lös tö pal ve lui den tulosyksiköt toimitusjohtajan alaisuu teen. Lakipalvelut ostetaan konsultaationa.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 22 (37) Yhtymähallitus 26 09.02.2016 Hallitus päättä toimitusjohtajalle maksettavasta korvauksesta (pu heen joh ta jan esittelystä). Toimitusjohtaja päättää hallintosäännön mukaisesti vuoden mää räai kai sel la päätöksellä siirtää hallinto- ja henkilöstöhallinnon tehtävät ter veys joh ta jan vastuulle. Tehtäväjaosta terveysjohtajan ja toi mi tusjoh ta jan välillä sovitaan yhteisesti. Toimitusjohtaja päättä hal lin tosään nön mukaisesti terveysjohtajalle maksettavasta korvauksesta. Päätöstä arvioidaan puolen vuoden välein (ensimmäisen kerran 08/2016) ja mikäli tarvitaan muutoksia, ne teh dään. Järjestely perustuu sote-uudistuksen valmisteluaikatauluun ja rat kaisut ovat väliaikaisia. Mikäli Sote-uudistuksen aikatauluun tulee muutoksia, ar vioi daan tilanne uudelleen. Päätös: Janne Forsberg, Tommi Talasterä ja Anne Mikkonen jääväsivät itsensä ja poistuivat klo 17.24 ja Leila Pekkanen ja Virpi Kauppinen poistuivat esittelyn jälkeen klo 17.59 keskustelun ajaksi 18.36 saakka. Merkitään pöytäkirjaan, että Mikko Mustonen poistui klo 17.49. Yhtymähallitus päätti puheenjohtajan esityksestä palauttaa asian jatkovalmisteluun. Rauno Pikkarainen poistui päätöksenteon jälkeen klo 18.36.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 23 (37) Yhtymähallitus 27 09.02.2016 Kuntayhtymän ilmoitustaulut 108/00.01.01/2016 Yhall 09.02.2016 27 Valmistelija: hallintojohtaja Janne Niemeläinen, puh. 040 830 2617, jan ne.niemelainen(at)ylasavonsote.fi. Kuntayhtymän ilmoitustaulu sijaitsee kuntayhtymän kirjaamon yh teydes sä. Ilmoitustaululla julkaistaan mm. virallisia kuulutuksia. Kuntalain 29 :n mukaan kunnan on tiedotettava asukkailleen kunnas sa vireillä olevista asioista, niitä koskevista suunnitelmista, asioiden käsittelystä, tehdyistä ratkaisuista ja niiden vaikutuksista. Kuntalain 64 :n mukaan kunnan ilmoitukset saatetaan tiedoksi julkai se mal la ne julkisten kuulutusten ilmoitustaululla sekä tarpeen vaa ties sa muulla kunnan päättämällä tavalla. Kuntayhtymästä on soveltuvin osin voimassa, mitä kunnasta sää detään. Valtaosa julkaistavista kuulutuksista on ympäristölautakunnan kuu lutuk sia. Koska ympäristöpalvelut sijaitsevat erillään kuntayhtymän kir jaa mosta, on tarkoituksenmukaista, että ympäristölautakunnan alaisella toimin nal la on oma virallinen ilmoitustaulu. Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää, että: 1) ympäristölautakunnan alaisen toiminnan osalta virallinen il moi tustu lu sijaitsee ympäristö- ja terveysvalvontapalveluiden vastuualueen Ii sal men toimipisteessä. 2) toinen virallinen ilmoitustaulu sijaitsee edelleen kuntayhtymän kirjaa mon yhteydessä. PoSote vaikutusten arviointi: Päätöksellä ei ole vaikutuksia Posote valmisteluun. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy valmistelijan esityksen. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 24 (37) Yhtymähallitus 27 09.02.2016 Jakelu Kirjaamo Martti Veteli Helli Kauppinen Henna Räsänen

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 25 (37) Yhtymähallitus 28 09.02.2016 Hammaslaboratoriopalveluiden hankinta 1/02.08.03.01/2016 Yhall 09.02.2016 28 Valmistelija: terveysjohtaja Janne Forsberg, janne.forsberg(at)ylasavonsote.fi, puh 040 712 1040, kuntoutuksen ja mui den lääkinnällisten palveluiden päällikkö Eija Jestola, eija.jestola(at)ylasavonsote.fi, puh 040 152 5986. Ylä-Savon SOTE kuntayhtymällä ei ole voimassa olevaa sopimusta ham mas la bo ra to rio pal ve luis ta. Hammaslaboratoriopalveluja os tetaan oikomislaitteiden, proteesitöiden sekä irtoproteesien että kruunu jen ja siltojen valmistukseen. Hammaslaboratoriopalveluita tar vitaan myös jatkossa eikä niitä voida tuottaa kuntayhtymän omana toimin ta na. Hankinnan ennakoitu arvo on noin 36.000 vuodessa. IS-Hankinta Oy on kilpailuttanut hammaslaboratoriopalvelut (IS-Hankin nan hankintasopimukset nro 15208) Kuopion kaupungille ja Sii linjär ven kunnalle. IS-Hankinta Oy on neuvotellut muiden osakkaiden kans sa Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän liittymisestä mukaan ja se on sopinut muille. Sopimuskausi alkaa 1.3.2016 ja sopimus on toistai sek si voimassa oleva. Esityslistan lisäaineistona: tarjouspyyntö/hammaslaboratoriopalvelut tarjousten vertailutaulukko / hammaslaboratoriopalvelut hankintasopimus / Hyvä Hammas Oy hankintasopimus / Sataman Hammas Oy Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää kuntayhtymän liittymisestä IS-Hankinta Oy:n kil pai lut ta maan hammaslaboratoriopalvelujen sopimukseen. PoSote vaikutusten arviointi: Ei vaikutuksia. Sopimus voidaan irtisanoa tarvittaessa so pi muk sessa olevien irtisanomisehtojen mukaisesti. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisesti. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 26 (37) Yhtymähallitus 29 09.02.2016 Iisalmen 4 H:n vahvistaminen palvelusetelituottajaksi 506/05.00/2015 Yhall 09.02.2016 29 Valmistelija: hoito- ja hoivajohtaja Anne Mikkonen, puh. 0400 144 501, anne.mikkonen(at)ylasavonsote.fi, ja kotihoidon päällikkö Hanna Jo ki nen, puh. 040 747 0113, hanna.jokinen(at)ylasavonsote.fi. Yhtymähallitus on 29.10.2013 185 vahvistanut 1.1.2014 alkaen pal ve lusete lin omaishoidon tuen lakisääteisten vapaiden, so tain va lidien tukipalveluiden, veteraanien kotiin vietävien palveluiden ja ti lapäi sen kotihoidon järjestämismuodoksi. Samalla vahvistettiin, että palveluntuottajana voi toimia pal ve lun tuotta ja; 1. joka on merkitty ennakonpidätysrekisteriin; 2. joka täyttää kyseiselle toiminnalle yksityisten sosiaalipalvelujen val von nas ta annetun lain ja yksityisestä terveydenhuollosta an ne tussa laissa asetetut vaatimukset; 3. jonka tuottamat palvelut vastaavat vähintään sitä tasoa, joka edelly te tään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta; 4. jolla on potilasvahinkolain (585/1986) mukainen vakuutus tai muu vas tuu va kuu tus, jonka vakuutusmäärän voidaan palvelutoiminnan laa tu ja laajuus huomioon ottaen arvioida riittävän toiminnasta mahdol li ses ti aiheutuvien henkilövahinkojen korvaamiseen ja joka muilta eh doil taan vastaa tavanomaista vastuuvakuutuskäytäntöä; ja 5. joka täyttää kunnan erikseen asettamat asiakkaiden tai asia kasryh mien tarpeisiin, palvelujen määrään tai laatuun tai kunnan olosuh tei siin liittyvät taikka muut vastaavat vaatimukset. Lakisääteisten kriteereiden lisäksi kuntayhtymä on vahvistanut seuraa vat kriteerit: 1. Kotipalvelua tuottavilta yrityksiltä vaaditaan, että henkilökunnalla on sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusehdoista anne tun asetuksen (272/05) 8 mukainen kelpoisuus. 2. Kansanterveyslain mukaista kotisairaanhoitoa tuottavan yrityksen hen ki lö kun nal la on oltava sairaanhoitajan pätevyys 3. Smartum järjestelmän käyttöönoton jälkeen kaikki palvelutuottajat si tou tu vat Smartum järjestelmän käyttöön 4. Lääkehoitoa toteuttavilta palveluseteliryittäjiltä vaaditaan, että kaik ki työntekijät ovat saaneet lääkehoitoon riittävän koulutuksen. 5. Omaishoidon lakisääteistiä vapaapäiviä tuottavalla pal ve lun tuot tajal la tulee olla palvelun tuottamiseen Aluehallintoviraston antama toimi lu pa 6. Omaishoidon palveluseteli on tasasuureinen ja palveluntuottajaksi voi daan vahvistaa ne yritykset, joiden vuorokausihinta ei ylitä 98,30

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 27 (37) Yhtymähallitus 29 09.02.2016. Ennen toiminnan vakiintumista vuoden 2014 alusta palveluseteli on ol lut käytössä osana kotihoidon palvelusetelikokeilua ajalla 1.10.2011 31.12.2013. Uusien palveluntuottajien vahvistaminen auk to ri soi duk si palveluntuottajaksi on mahdollista ilmoittautumisen pe rus teel la kriteereiden täyttyessä. Palveluseteliyrittäjäksi on ilmoittautunut Iisalmen 4 H. Ilmoituksen pe rus teel la yritys hakeutuu so tain va li dien ja rintamaveteraanien tu kipal ve lu jen tuottajaksi Ii sal mes sa. Ilmoituksen ja liitteiden pe rus teel la yritys täyt tää palvelusetelituottajalta vaadittavat kriteerit so tain va lidien ja rintamaveteraanien tukipalvelujen osalta. Esityslistan lisäaineistona: ilmoitus palvelusetelituottajaksi Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy Iisalmen 4 H:n 9.2.2016 alkaen so tain va lidien ja rin ta ma ve te raa nien tukipalvelujen tuottajaksi yh ty mä hal li tuksen 29.10.2013 185 ja 21.1.2016 11 vah vis ta mien kriteereiden mu kai ses ti. PoSote vaikutusten arviointi: Ei vaikutuksia. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy valmistelijan esityksen. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin. Jakelu Saaja: Iisalmen 4 H yhdistys Tiedoksi: Hanna Jokinen Kirsi Lappalainen

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 28 (37) Yhtymähallitus 30 09.02.2016 Viranhaltijapäätösten tarkistaminen Yhall 09.02.2016 30 Kuntayhtymän hallintosäännön 17 :n mukaan toimielimen on neljän päi vän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta ilmoitettava kun ta yh tymän hallitukselle ja lautakunnalle niistä päätöksistä, jotka voidaan ot taa yhtymähallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Viranhaltijapäätösten osalta viranhaltijan on neljän päivän kuluessa pää tök sen allekirjoittamisesta ilmoitettava: yhtymähallituksen alaisten viranhaltijoiden osalta yhtymähallituksen puheenjohtajalle ja yhty mä hal li tuk sel le sekä toimitusjohtajalle perusturvalautakunnan alais ten viranhaltijoiden osalta perusturvalautakunnan pu heen joh tajal le ja perusturvalautakunnalle ympäristölautakunnan alaisten vi ranhal ti joi den osalta ympäristölautakunnan puheenjohtajalle ja ym pä ristö lau ta kun nal le. Yhtymähallituksen alaisten viranhaltijoiden viranhaltijapäätösluettelot toi mi te taan kerran viikossa yhtymähallituksen puheenjohtajalle ja toimi tus joh ta jal le. Tarkistettavat viranhaltijapöytäkirjat/päätösluettelot seuraavien vi ranhal ti joi den tekemien päätöksien osalta ajalta 01.01. - 31.01.2016 ovat seuraavat: toimitusjohtaja :t 1-2 talousjohtaja :t hallintojohtaja :t 1-17 terveysjohtaja :t 1-7 hoito- ja hoivajohtaja :t 1-4 hyvinvointijohtaja :t 1-12 ympäristöjohtaja :t Esityslistan lisäaineistona jaetaan: - päätösluettelo em. päätöksistä Muiden viranhaltijoiden osalta vastuualueiden johtajat ja teh tä väaluei den päälliköt suorittavat pöytäkirjojen tarkistusta ja ilmoittavat alai sen sa henkilökunnan osalta otto-oikeuden käyttämisestä kokouk ses sa. Yhtymähallituksen puheenjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus ei käytä otto-oikeutta viranhaltijoiden päätöksiin. Yhty mä hal li tus hyväksyy viranhaltijapöytäkirjat ja merkitsee yh ty mä halli tuk sen tietoon saatetuksi. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 29 (37) Yhtymähallitus 31 09.02.2016 Tiedoksiannot 9.2.2016 Yhall 09.02.2016 31 1. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne - ja ympäristökeskuksen lähettämä Itä-Suomen henkilökuljetusten esiselvitys. 2. Sopimukset: - IS-Hankinta Oy:n hankintasopimus 47716 GE Healthcare Finland Oy:n kanssa ultraäänitutkimuslaitteesta. - Muutos Iisalmen Aluetaksi Oy:n ja Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän väliseen sopimukseen (alihankkijan irtisanominen). - Ostopalvelusopimus kehitysvammaisten asiakkaiden ympärivuorokautisista palveluasumispaikoista Savon Vammaisasuntosäätiön kanssa 1.1.2016 alkaen. - Yhteistyösopimus JS Suomi Oy:n kanssa. - Sopimus radiologisten tutkimusten tuottamisesta ja hankkimisesta. - Yhteistyösopimus työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelusta (TYP) Iisalmen seudun TYP-verkoston alueella. - Sopimus konsultointipalveluista Istekki Oy:n kanssa (2015/443). - Sopimukset Savon Ammatti- ja aikuisopiston kanssa Muistisairaan ihmisen tarpeiden huomioiminen ja kohtaaminen sekä Vaativat asiakastilanteet haltuun -koulutuksista. - Sopimus Sointu palvelun pilotoinnista BLC Protie Oy:n kanssa. - Vuokrasopimus kuntayhtymän toimitoloista v. 2015 Vieremän kunnan kanssa. 3. Kevan valtuuskunnan 4.12.2015 ja hallituksen 29.10.2015, 19.11.2015 ja 17.12.2015 tiedoksianto jäsenyhteisöille. 4. Tarjan Kotihoivan ilmoitus yritystoiminnan lopettamisesta 31.12.2015. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi. Päätös: Merkittiin tiedoksi.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 30 (37) Yhtymähallitus 32 09.02.2016 Muut asiat Yhall 09.02.2016 32 Päätös: - Tilinpäätösennuste vuodelta 2015. - FCG:n raportti kuntayhtymän kustannusten vertailusta - vanhuspalvelulaki. Merkittiin tiedoksi. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 19.19.

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 31 (37) Muutoksenhaku viranomaisen päätöksestä Kunnallishallinnossa voidaan päätöksenteon jälkeen tutkia päätökseen ja päätöksentekoon liittyviä erimielisyyksiä ja virheellisyyksiä monin tavoin. Yleensä päätökseen voi hakea muutosta valittamalla, mutta erimielisyyksiä voidaan puida myös oikeudenkäynneissä. Kysymykseen voivat tulla esimerkiksi seuraavat jälkikäteiset oikeusturvakeinot: - Kuntalain mukainen oikaisuvaatimus ja kunnallisvalitus, jollei erityislaissa säädetä muusta muutoksenhakukeinosta. - Hallintovalitus asioissa, joissa muutoksenhausta säädetään erityislainsäädännössä. - Julkisia hankintoja koskevan lain mukainen asian saattaminen markkinaoikeuden käsiteltäväksi hankinta-asioissa. - Kilpailunrajoituslain mukainen menettely asioissa, joissa kunnan epäillään käyttäneen väärin määräävää markkina-asemaansa. - Riita- tai rikosprosessi yksityisoikeudellisissa riita- tai rikosasioissa. - Hallintoriitamenettely, jos kysymyksessä on julkisoikeudelliseen oikeussuhteeseen perustuva riita. - Työtuomioistuinkäsittely tai neuvottelumenettely virka- tai työehtosopimuksen tulkintaa koskevissa asioissa. Päätökseen on aina liitettävä menettelyohjeet valituksen tai oikaisuvaatimuksen tekemiseksi. Jos muutoksen hakeminen on kielletty, päätökseen on liitettävä ilmoitus muutoksenhakukiellosta. Päätökset, joista ei saa tehdä valitusta tai oikaisuvaatimusta 1. Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa Pykälät: 20-23, 25-26, 30-32 1. Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: ks. kohta oikaisuvaatimusohjeet 1. Hallintolainkäyttölain 5 :n 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet:

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 2/2016 32 (37) Oikaisuvaatimusohjeet Valitusosoitus Oikaisuvaatimuksen saa tehdä asianosainen eli se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa sekä kunnan jäsen. Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen, Pykälät: 24, 27-29 Oikaisuvaatimus toimitetaan oikaisuvaatimusajan kuluessa ja viraston aukioloaikana 8.00 15.30 alla olevaan osoitteeseen: Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Kirjaamo PL 4 (Pohjolankatu 21) 74101 Iisalmi S-posti: kirjaamo@ylasavonsote.fi Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Kunnallisvalitus Valituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Viranhaltijalla ei kunnallisen virkaehtosopimuslain (669/709) 26 :n johdosta ole kuitenkaan oikeutta tehdä valitusta saman lain 2 :n mukaisesta asiasta, jos hänellä tai viranhaltijayhdistyksellä on oikeus panna asia vireille työtuomioistuimessa. Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kunnallisvalituksen, Pykälät: