DIPAL 10.8.2016 LIITE 4 HUS-KUVANTAMINEN LIIKELAITOS TOIMINTAOHJE 10.8.2016 1
DIPAL 10.8.2016 LIITE Sisällys 1 JOHDANTO... 3 2 LIIKELAITOKSEN TEHTÄVÄT... 3 3 LIIKELAITOKSEN ORGANISAATIO... 3 3.1 Johtokunta... 3 3.2 Toimitusjohtaja... 3 3.3 Vastuualueet... 3 3.4 Liikelaitoksen johtoryhmä... 4 3.5 Vastuualueiden ohjausryhmät... 5 4 PÄÄTÖKSENTEKO... 5 4.1 Johtosäännön määräykset... 5 4.2 Johtokunnan ja toimitusjohtajan päätösvallan edelleen siirtäminen... 5 Investointiohjelman hyväksyminen... 5 Henkilöstön valinta ja irtisanominen... 5 Henkilöstöhallinnon muu ratkaisuvalta... 7 Taloushallinnon ratkaisuvalta, hankintavaltuudet ja laskujen hyväksyminen... 8 Muu ratkaisuvalta... 9 5 Sisäinen valvonta ja riskien hallinta... 9 6 Voimaantulo... 9 2
1 JOHDANTO HUS-Kuvantaminen on kunnallinen liikelaitos, joka on osa Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän organisaatiota. Liikelaitoksen toiminnasta säädetään kuntalaissa, HUS:n hallintosäännössä ja liikelaitoksen johtosäännössä. Liikelaitoksen toimitusjohtajan tehtävät ja ratkaisuvalta on määritelty liikelaitoksen johtosäännössä. Tällä johtosääntöä täydentävällä toimintaohjeella määritellään HUS- Kuvantamisen keskeiset viranhaltijaorganisaatiota ja hallintoa koskevat järjestelyt sekä toimivaltuudet. Toimintaohjeen hyväksyy Diagnostisten palveluiden liikelaitosten johtokunta. Toimintaohjetta arvioidaan säännöllisesti ja se päivitetään tarpeen vaatiessa. 2 LIIKELAITOKSEN TEHTÄVÄT HUS-Kuvantaminen huolehtii radiologian, kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen sekä kliinisen neurofysiologian erikoisalojen palvelujen tuottamisesta ja kehittämisestä sekä alansa yliopistolliselle sairaalalle kuuluvasta tieteellisestä tutkimuksesta ja opetuksesta. Lisäksi liikelaitos huolehtii lääkintäteknisten palvelujen tuottamisesta ja niiden kehittämisestä ja tarjoaa lääkintätekniikan asiantuntijapalveluita. 3 LIIKELAITOKSEN ORGANISAATIO 3.1 Johtokunta Diagnostisten palveluiden liikelaitosten johtokunta vastaa osaltaan siitä, että liikelaitos toimii valtuuston ja hallituksen asettamien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden mukaisesti. Johtokunnan tehtävistä on säädetty kuntalaissa ja liikelaitoksen johtosäännössä. Yksityiskohtaisemmin johtokunnan päätöksenteosta, läsnäolo- ja puheoikeudesta johtokunnan kokouksissa ja hallituksen otto-oikeudesta johtokunnan päätöksiin määrätään HUS:n hallintosäännössä. Johtokunnan kokouksissa asiat ratkaistaan liikelaitoksen toimitusjohtajan esittelystä johtokunnan toiminnan sisäistä järjestelyä lukuun ottamatta. 3.2 Toimitusjohtaja Toimitusjohtaja johtaa liikelaitoksen toimintaa. Toimitusjohtajan tehtävistä on määrätty kuntalaissa, hallintosäännössä ja liikelaitoksen johtosäännössä. Toimitusjohtaja toimii liikelaitoksen johtavana ylilääkärinä, mikäli hän täyttää HUS:n yliopistosairaalan ylilääkärin pätevyysvaatimukset. Toimitusjohtajan varahenkilönä toimii talousjohtaja, jollei johtokunta ole määrännyt toimitusjohtajan sijaiseksi muuta viranhaltijaa. 3.3 Vastuualueet Liikelaitos jakautuu seuraaviin vastuualueisiin: Hallinto Radiologia Kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede Kliininen neurofysiologia ja BioMag Lääkintätekniikka 3
Liikelaitoksen organisaatio voidaan esittää seuraavasti: Vastuualuejohtajat sekä hallinnon tukitoimintojen vetäjät ovat toimitusjohtajan välittömiä alaisia. Vastuualueet jakautuvat edelleen vastuuyksikköryhmiin ja vastuuyksiköihin. Hallinnon vastuualueelle sijoittuvat tukitoiminnoista vastaavat viranhaltijat (asiakkuuspäällikkö, henkilöstöpäällikkö, talousjohtaja, kehittämisjohtaja, laatupäällikkö ja lean-projektipäällikkö) vastaavat oman alansa toiminnoista läpi koko liikelaitoksen. Toiminnot on kuvattu yksityiskohtaisemmin liikelaitoksen toimintakäsikirjassa. Opetuksen ja tutkimuksen järjestäminen kuuluu kullekin vastuualueelle erikoisalojen mukaisesti. Opetus- ja tutkimustoiminnan koordinointia varten nimetään liikelaitostason koordinaatioryhmä vastuualueiden henkilöistä. Koordinaatioryhmän puheenjohtajana toimii kahdeksi vuodeksi kerrallaan valittava tutkimuspäällikkö. 3.4 Liikelaitoksen johtoryhmä Toimitusjohtaja asettaa liikelaitokselle johtoryhmän. Johtoryhmään kuuluu toimitusjohtajan nimeämien viranhaltijoiden lisäksi henkilöstöjärjestöjen nimeämät edustajat (2). Liikelaitoksen johtoryhmän tehtävänä on tukea toimitusjohtajaa strategisessa ja operatiivisessa johtamisessa sekä huolehtia päätösten toimeenpanosta ja seurannasta. Johtoryhmän kokouksista laaditaan pöytäkirjat, jotka julkaistaan HUS:n intranetissä. 4
3.5 Vastuualueiden ohjausryhmät Vastuualueilla, lukuun ottamatta hallinnon vastuualuetta, toimivat vastuualuekohtaiset ohjausryhmät. Ohjausryhmien kokoonpanosta päättää vastuualueen johtaja. Ohjausryhmien tehtävänä on tukea vastuualueen johtajaa toiminnan johtamisessa ja tavoitteiden saavuttamisessa sekä huolehtia päätösten toimeenpanosta ja seurannasta. Ohjausryhmät seuraavat oman vastuualueensa opetusta ja tutkimusta. Ohjausryhmän kokouksista laaditaan julkaistavat muistiot. 4 PÄÄTÖKSENTEKO 4.1 Johtosäännön määräykset Johtokunnan tehtävistä ja ratkaisuvallasta, sen lisäksi mitä kuntalaissa säädetään, on määrätty liikelaitoksen johtosäännössä. Sen lisäksi mitä kuntalaissa säädetään, johtokunta päättää valtuuston hyväksymien yleisten hinnoitteluperiaatteiden mukaisesti yksityiskohtaisemmista hinnoitteluperiaatteista; alaisensa toiminnan osalta hankkeista ja hankinnoista, joiden arvonlisäveroton kokonaiskustannusarvio on 500 000 4 000 000 euroa; alle 500 000 euron pienten hankkeiden investointiohjelmasta, hallintosäännön mukaisesti hallitus päättää kuitenkin investointiohjelmasta 500 000 euroa 10 miljoonaa euroa hankekohtaisesti; virkojen perustamisesta tai lakkauttamisesta lukuun ottamatta toimitusjohtajan virkaa; liikelaitosten toimitusjohtajien välittömien alaisten ottamisesta virkaan tai työsuhteeseen, jollei liikelaitoksen toimintaohjeissa ole toisin määrätty; toimitusjohtajan varahenkilöstä ja sijaisesta; liikelaitoksen edustajien nimeämisestä sellaisten yksityisoikeudellisten yhteisöjen, säätiöiden tai laitosten toimielimiin ja kokouksiin, joiden toiminta kohdistuu johtokunnan alaiseen toimintaan; ja vapautuksen myöntämisestä kokonaan tai osittain liikelaitoksen henkilökuntaan kuuluvalle hänen velvollisuudestaan korvata virka- tai työtehtävissä tapahtunut muu kuin tahallaan tai törkeällä tuottamuksella aiheutettu vahinko. Toimitusjohtaja päättää johtokunnan antamat ohjeet huomioon ottaen virka- ja työehtosopimusten soveltamisesta alaisiinsa työntekijöihin siltä osin, kuin harkintavaltaa on hallituksen päätöksellä jätetty liikelaitokselle; hankinnoista, joiden arvonlisäveroton kokonaiskustannusarvio on alle 500 000 euroa; liikelaitoksen tekemien tutkimusten ja muiden palvelujen hinnoista johtokunnan hyväksymiä periaatteita noudattaen; muista asioista, joita ei ole määrätty valtuustolle, hallitukselle tai johtokunnalle eikä delegoitu muille viran- ja toimenhaltijoille, lukuun ottamatta niitä asioita, jotka erikoissairaanhoitolain ja säteilylain mukaan kuuluvat liikelaitoksen johtavan ylilääkärin päätettäväksi. Toimitusjohtaja voi edelleen siirtää toimivaltaansa. 4.2 Johtokunnan ja toimitusjohtajan päätösvallan edelleen siirtäminen Investointiohjelman hyväksyminen Toimitusjohtaja hyväksyy liikelaitoksen alle 500 000 euron hankkeiden hankekohtaisen investointisuunnitelman. Henkilöstön valinta ja irtisanominen Vakituiset virat ja toimet täytetään hakumenettelyn perusteella huomioiden hallintosäännön määräykset. Ellei HUS-konsernin määräyksistä muuta johdu, päättää viran tai työsuhteisen palvelussuhteen auki panosta virkaan tai työsuhteeseen ottava 5
viranhaltija. Toimitusjohtaja päättää auki panosta myös omien välittömien alaistensa osalta. Johtokunta päättää toimitusjohtajan välittömien alaisten ottamisesta virkaan. Toimitusjohtaja päättää hallinnon vastuualueen työntekijöiden ottamisesta työsuhteeseen ja vastuualuejohtajien suorien alaisten ottamisesta virkaan tai työsuhteeseen tai pitkäaikaiseen (vähintään 6 kuukautta) sijaisuuteen. Vastuualueen johtajat päättävät välittömiä alaisiaan lukuun ottamatta alaisensa henkilökunnan ottamisesta työsuhteeseen tai määräaikaiseen (alle 6 kuukautta) virkasuhteeseen sekä vahvistavat palvelussuhteen ehdot henkilöstöpäällikön kanssa sovitun mukaisesti. Koulutusvirkaan tai -työsuhteeseen valinta tapahtuu ao. professorin tai lääketieteellisen tiedekunnan määräämän koulutuksesta vastaavan muun henkilön esityksestä. Radiologian vastuualueella valintaesitys tulee valmistella yhdessä erikoislääkärikoulutusta hallinnoivan osastonylilääkärin kanssa. Lisäkoulutusohjelmiin valittaessa esityksen valmisteluun osallistuu myös ko. lisäkoulutusohjelman vastuuhenkilö. Radiologian vastuualueella ylihoitaja päättää välittömiä alaisiaan lukuun ottamatta alaisensa henkilökunnan ottamisesta työsuhteeseen, sekä vahvistaa toimeen otetun palvelussuhteen ehdot henkilöstöpäällikön kanssa sovitun mukaisesti. osastonhoitajat, palvelupäällikkö ja koordinoiva osastonsihteeri päättävät alaistensa ottamisesta määräaikaiseen alle 13 päivän ns. keikkatyösuhteeseen osaston tarpeen vaatiessa sovittujen periaatteiden mukaisesti sekä vahvistavat toimeen otetun palvelussuhteen ehdot henkilöstöpäällikön kanssa sovitun mukaisesti. Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen vastuualueella vastuuyksiköiden päälliköt päättävät sovittujen periaatteiden mukaisesti välittömiä alaisiaan ja lääkärihenkilökuntaa lukuun ottamatta alaisensa henkilökunnan ottamisesta määräaikaiseen, enintään kuuden (6) kuukauden työsuhteeseen, osastonhoitajat päättävät alaistensa ottamisesta määräaikaiseen alle 13 päivän ns. keikkatyösuhteeseen osaston tarpeen vaatiessa sovittujen periaatteiden mukaisesti sekä vahvistavat toimeen otetun palvelussuhteen ehdot henkilöstöpäällikön kanssa sovitun mukaisesti. Kliinisen neurofysiologian vastuualueella vastuuyksiköiden päälliköt päättävät sovittujen periaatteiden mukaisesti välittömiä alaisiaan ja lääkärihenkilökuntaa lukuun ottamatta alaisensa henkilökunnan ottamisesta määräaikaiseen, enintään kuuden (6) kuukauden työsuhteeseen, osastonhoitajat päättävät alaistensa ottamisesta määräaikaiseen alle 13 päivän ns. keikkatyösuhteeseen osaston tarpeen vaatiessa sovittujen periaatteiden mukaisesti sekä vahvistavat toimeen otetun palvelussuhteen ehdot henkilöstöpäällikön kanssa sovitun mukaisesti. Lääkintätekniikan vastuualueella vastuuyksiköiden päälliköt päättävät alaisensa henkilökunnan ottamisesta määräaikaiseen, enintään kolmen (3) kuukauden työsuhteeseen sekä vahvistavat toimeen otetun palvelussuhteen ehdot henkilöstöpäällikön kanssa sovitun mukaisesti. 6
Viranhaltijan ja työsuhteisen palvelussuhteen päättämisestä päättää virkaan tai työsuhteeseen ottava viranhaltija. Ao. välitöntä esimiestä tulee virkaan tai työsuhteeseen ottamisessa taikka palvelussuhteen päättämisessä aina kuulla. Henkilöstöhallinnon muu ratkaisuvalta Toimitusjohtaja päättää tehtäväkohtaisen palkan korottamisesta sekä tehtävälisän ja henkilökohtaisen lisän myöntämisestä HUS:n periaatteiden mukaisesti. Toimitusjohtaja päättää viranhaltijan virantoimituksesta pidättämisestä. Toimitusjohtajan välittömät alaiset sekä radiologian ylihoitaja päättävät alaisensa henkilökunnan osalta: harkinnanvaraisten palkattomien virka- ja työvapaiden myöntämisestä (enintään 2 kuukautta) vuorotteluvapaan myöntämisestä, virkamatkapäätöksistä, HUS:n sisäisiin ja ulkoisiin koulutuksiin osallistumisesta, toimenpide-, lisätyö- ym. vastaavista palkkioista toimitusjohtajan vahvistamien korvausten mukaisesti, sädelomakompensaatioista, oman ajoneuvon tai taksin käyttöoikeudesta, erikoistuvien lääkäreiden virkamääräyksistä, muiden kuin lääketieteellisten tutkimusten tutkimusluvista, erityistyölasien korvaamisesta henkilökunnalle HUS:n ohjeiden mukaisesti. Radiologian vastuualueella ylilääkärit, osastonylilääkärit (Naistenklinikan röntgen, Espoo pth-röntgenyksiköt sekä erikoistuvien opetus) sekä osastonylihammaslääkäri päättävät alaisensa henkilökunnan sädelomakompensaatioista sekä HUS:n sisäisiin ja ulkoisiin koulutuksiin osallistumisesta koulutusbudjetin ja sovittujen periaatteiden mukaisesti, ylifyysikko päättää alaistensa sädelomakompensaatioista, harkinnanvaraisten palkattomien virka- ja työvapaiden myöntämisestä enintään kahteen (2) kuukauteen saakka, HUS:n sisäisiin ja ulkoisiin koulutuksiin osallistumisesta osastonhoitajat, palvelupäällikkö ja koordinoiva osastonsihteeri päättävät alaistensa HUS:n sisäisiin koulutuksiin osallistumisesta. Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen vastuualueella vastuuyksiköiden päälliköt päättävät 1-3 päivän harkinnanvaraisten virkavapaiden myöntämisestä sekä HUS:n sisäisiin ja ulkoisiin koulutuksiin osallistumisesta koulutusbudjetin ja sovittujen periaatteiden mukaisesti, osastonhoitajat päättävät alaistensa HUS:n sisäisiin koulutuksiin osallistumisesta. Kliinisen neurofysiologian vastuualueella vastuuyksiköiden päälliköt päättävät 1-3 päivän harkinnanvaraisten virkavapaiden myöntämisestä sekä HUS:n sisäisiin ja ulkoisiin koulutuksiin osallistumisesta koulutusbudjetin ja sovittujen periaatteiden mukaisesti, osastonhoitajat päättävät alaistensa HUS:n sisäisiin koulutuksiin osallistumisesta. Lääkintätekniikan vastuualueella vastuuyksiköiden päälliköt päättävät alaisensa henkilökunnan harkinnanvaraisten palkattomien virka- ja työvapaiden myöntämisestä enintään kahteen (2) kuukauteen saakka, vuorotteluvapaiden myöntämisestä sekä 7
HUS:n sisäisiin ja ulkoisiin koulutuksiin osallistumisesta kotimaassa, koulutusbudjetin ja sovittujen periaatteiden mukaisesti. Kaikilla vastuualueilla kukin esimies päättää välittömien alaistensa osalta muista kuin edellä luetelluista työsopimuslain, työehtosopimusten ja HUS:n ohjeiden mukaisista henkilöstön palvelussuhteisiin liittyvistä päätösasioista. Em. päätösvaltuudet ovat myös määrätyllä sijaisella varsinaisen päätöksentekijän ollessa estyneenä. Päätösvaltuutta henkilöstöhallinnon ratkaisuvallan osalta ei voi edelleen delegoida. Taloushallinnon ratkaisuvalta, hankintavaltuudet ja laskujen hyväksyminen Hankinnat Hankinnoissa tulee noudattaa HUS:n yleisiä sekä liikelaitoksen omia hankintaohjeita. Hankintojen tulee aina perustua vahvistettuun talousarvioon ja investointiluonteisten hankintojen investointiohjelmaan. Investointihankintapäätösten esittelijänä toimii vastuualuejohtaja tai radiologian prosessin omistaja. Hankintavaltuus määräytyy sopimuksen arvon osalta siten, että sopimuksen arvo on sopimuskauden kokonaisarvo. Toistaiseksi voimassa olevan tai voimassaoloajaltaan epävarman sopimuksen arvon laskentaperusteena on käytettävä sopimuksen kuukausiarvoa kerrottuna luvulla 48. Hankinnan arvoa laskettaessa on otettava huomioon hankintaan sisältyvät optio- ja pidennysehdot. Hankintavaltuus määräytyy aina hankinnan arvonlisäverottoman kokonaisarvon mukaan. Hankinnan osittaminen on kiellettyä, jos sillä pyritään kiertämään toimivaltuuksia tai kynnysarvoja. Viranhaltijakohtaiset hankintavaltuudet Liikelaitoksen toimitusjohtajan hankintavaltuuksia (alv 0 %) siirretään edelleen seuraavasti: Radiologian vastuualueen hankinnat Radiologian vastuualuejohtaja 30.000 Ylilääkäri 2.000 Kehittämispäällikkö 2.000 Ylihoitaja 2.000 Ylifyysikko 2.000 KFI:n vastuualueen hankinnat Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen 30.000 vastuualuejohtaja KFI:n vastuuyksikön päällikkö 2.000 Ylifyysikko 2.000 KNF:n vastuualueen hankinnat Kliinisen neurofysiologian vastuualuejohtaja 30.000 KNF:n vastuuyksikön päällikkö 2.000 Laboratoriopäällikkö (BioMag) 10.000 Ylifyysikko 2.000 Lääkintätekniikan vastuualueen hankinnat Lääkintätekniikan vastuualuejohtaja 100.000 Lääkintätekniikan kehittämisjohtaja 2.000 8
Lääkintätekniikan vastuuyksiköiden päälliköt 10.000 Lääkintätekniikan palveluprosessien omistajat 2.000 Hallinnon ja yleiset liikelaitostason hankinnat Asiakkuuspäällikkö 2.000 Henkilöstöpäällikkö 2.000 Talousjohtaja 30.000 Kehittämisjohtaja 30.000 Hankintapäällikkö 10.000 Tietojärjestelmäpäällikkö 2.000 Laskujen hyväksyminen Laskujen ja tositteiden käsittelyssä noudatetaan HUS:n yleisiä taloushallinnon ohjeita. Laskun hyväksyjä varmistaa menon tarkoituksenmukaisuuden, laillisuuden ja määrärahan riittävyyden. Yleisenä periaatteena on, ettei kukaan voi hyväksyä itseensä kohdistuvia laskuja eikä itse laatimiaan tositteita. Viranhaltijat hyväksyvät vastuulleen kuuluvat aineiden, tarvikkeiden ja palveluiden kululaskut hankintavaltuuksiensa puitteissa. Talousjohtaja hyväksyy useampaa vastuualuetta koskevat koontilaskut, kuten HUS-Kiinteistöt ja Uudenmaan sairaalapesulan laskut. Investointeihin liittyvät laskut hyväksyy kehittämisjohtaja tai hankintapäällikkö hyväksymisvaltuuksiensa puitteissa. Muu ratkaisuvalta Liikelaitoksen johtava ylilääkäri päättää lääketieteellisten tutkimusprojektien tutkimusluvista, potilasvahinkoilmoitusten käsittelystä sekä potilaille tapahtuneiden esine- ja muiden vahinkojen korvaamisesta laskujen hyväksymisvaltuuksiensa puitteissa. Tekninen johtaja päättää kuntayhtymän, lukuun ottamatta muita liikelaitoksia, lääkintälaitteiden poistoista sekä poistettujen laitteiden myynnistä tai lahjoituksesta. Talousjohtaja päättää liikelaitoksen saatavien perinnän lopettamisesta ja saatavien poistosta. Päätösvaltuutta taloushallinnon ja muun päätösvallan osalta ei voi edelleen delegoida. Em. päätösvaltuudet ovat myös määrätyllä sijaisella varsinaisen päätöksentekijän ollessa estyneenä. 5 Sisäinen valvonta ja riskien hallinta Liikelaitoksen toiminnan johtamisessa ja päätöksenteossa noudatetaan hyvää hallintotapaa ja kulloinkin voimassa olevia HUS:n ohjeita ja määräyksiä. Esimiehen vastuulla on toiminnan päivittäinen ohjaus ja valvonta. 6 Voimaantulo Toimintaohje on hyväksytty Diagnostisten palveluiden liikelaitosten johtokunnan kokouksessa 10.8.2016 ja on voimassa toistaiseksi. Tämä toimintaohje kumoaa HUS-Kuvantaminen liikelaitoksen aiemman toimintaohjeen. 9