Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 128H 1 8 HENKILÖSTÖSUUNNITELMA 2014; RAKENNEMUUTOKSET

KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ ESITYSLISTA- PÖYTÄKIRJA 10/2014 Kokousaika ke klo 16.00-16.50 Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu 124H 3 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 125H 4 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 126H 5 LIIKELAITOSTEN JOHTOKUNTIEN PÖYTÄKIRJAT 127H 6 VALTUUSTON KOKOUKSEN 6.6.2014 PÖYTÄKIRJA 128H 1 8 HENKILÖSTÖSUUNNITELMA 2014; RAKENNEMUUTOKSET 129H 1 14 KYS-ERVA ERIKOISSAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMISSOPIMUS 2013 2016; JÄRJESTÄMISSOPIMUKSEN PÄIVITTÄMINEN 130H 17 TOIMALUEIDEN JOHTAJIEN NIMEÄMINEN TOIMIKAUDELLE 2013-2016, YLIHOITAJIEN JA VASTUUALUEIDEN JOHTAJIEN NIMEÄMINEN SEKÄ TOIMIALUEIDEN JOHTAJIEN VARAHENKILÖIDEN NIMEÄMINEN TOIMIKAUDELLE 2013-2016; VASTUUALUEJOHTAJIEN NIMEÄMINEN; TUKIPALVELUJEN TOIMIALUEEN JOHTAJAN NIMEÄMINEN 131H 1 24 LAUSUNTO HALLITUKSEN ESITYSLUONNOKSESTA UUDEKSI KUNTALAIKSI 132H 26 KESKI-SUOMEN SAIRAALAKAHVIOT OY:N OSAVUOSIKATSAUS 133H 1 27 PÄIVYSTYKSEN PUHELINNEUVONTAPALVELUN HANKINTA 134H 28 KESKUSSAIRAALAN MUUTOKSET ENNEN UUDEN SAIRAALAN RAKENTAMISTA SEKÄ KUSTANNUSVAIKUTUKSET 135H 1-4 29 MUUTOKSENHAKU VEROTTAJAN ENNAKONPIDÄTYSTÄ KOSKEVAAN ENNAKKORATKAISUUN 136H 30 KEUHKOSAIRAUKSIEN VASTUUALUEEN TOIMINTOJEN SIIRTO SISÄTAUTIEN VASTUUALUEELLE 9L 1 31 YLEISSAIRAALAPSYKIATRIAN YLILÄÄKÄRIN VIRKAVAALI JA YLEISSAIRAALAPSYKIATRIAN VASTUUALUEEN JOHTAJAN NIMEÄMINEN

KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ ESITYSLISTA- PÖYTÄKIRJA 10/2014 Kokousaika ke klo 16.00-16.50 Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 Päätöksentekijät Läsnä = 1) Saapui kokoukseen klo 16.07. Leila Lindell Tuomo Silvast Tony Melville Petri Jussila Pekka Leppänen Tuula Nieminen Jari Colliander 1) Veikko Haverinen Maarit Heikkinen Laura Kivinen Toimi Kankaanniemi Jari Rouhiainen Satu Koskinen Seija Talaskivi Leena Laurila Sari Hakanen Pekka Pajala Marjo Pakka puheenjohtaja I varapuheenjohtaja II varapuheenjohtaja Muut läsnäolijat Leena Yksjärvi Santero Kujala Hellevi Sipponen valtuuston puheenjohtaja valtuuston I varapuheenjohtaja valtuuston II varapuheenjohtaja Laillisuus ja päätösvaltaisuus Käsitellyt asiat Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Pöytäkirjan tarkastus Juha Kinnunen Vesa Kataja Kaija Heikura Seija Saarelainen Aija Suntioinen Tuija Melville Todettiin. 124H - 136H, 9L sairaanhoitopiirin johtaja, esittelijä johtajaylilääkäri, esittelijä hallintoylihoitaja, esittelijä hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä talousjohtaja viestintäpäällikkö Leila Lindell Tony Melville Seija Saarelainen Puheenjohtaja Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä asia 135H Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on merkitty nimikirjaimillamme. Tarkastusaika.. 2014.. 2014 Allekirjoitukset Pöytäkirjan nähtävänäpito Otteen oikeaksi todistaa Maarit Heikkinen Jari Rouhiainen Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä sairaanhoitopiirin toimistossa 2.7.2014 kello 8.00-15.45. Pöytäkirjanpitäjä

3 Kh 124H LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

4 Kh 125H PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Pekka Pajala ja Jari Colliander. Tarkastusvuorossa ovat Maarit Heikkinen ja Toimi Kankaanniemi. Päätös: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Maarit Heikkinen ja Jari Rouhiainen.

5 Kh 126H LIIKELAITOSTEN JOHTOKUNTIEN PÖYTÄKIRJAT Liikelaitosten johtokuntien kokoukset on pidetty seuraavasti: - Liikelaitos Pesulan johtokunnan kokous 16.5.2014 - Liikelaitos KESLABin johtokunnan kokous 22.5.2014 - Liikelaitos Seututerveyskeskuksen johtokunnan kokous 28.5.2014 - Liikelaitos Caterinan johtokunnan kokous 5.6.2014. Kokousten pöytäkirjat jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. merkitsee liikelaitos Pesulan johtokunnan 16.5.2014, liikelaitos KESLABin johtokunnan 22.5.2014 ja liikelaitos Caterinan johtokunnan 5.6.2014 pöytäkirjat sekä liikelaitos Seututerveyskeskuksen johtokunnan 28.5.2014 tarkastamattoman pöytäkirjan tiedoksi sekä päättää, että hallitus ei ota kokouksissa päätettyjä otto-oikeuden piiriin kuuluvia asioita käsiteltäväkseen. Kh 126H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Ao. liikelaitosten johtajat

6 Kh 127H VALTUUSTON KOKOUKSEN 6.6.2014 PÖYTÄKIRJA Valtuuston pöytäkirja, asiakohdan esittelyteksti ja päätösehdotus tallennetaan Arkkiin hallituksen kokousaineiston yhteyteen valtuuston kokouksen jälkeen. ----- Hallituksen kokoukseen osallistuville jaetaan 6.6.2014 pidetyn valtuuston kokouksen pöytäkirja. Valtuusto käsitteli tarkastuslautakunnan arviointikertomuksen vuodelta 2013. Valtuusto päättää pyytää hallituksen selvitykset seuraavista arviointikertomuksessa esitetyistä havainnoista: 1. selvityksen potilasturvallisuussuunnitelman jalkauttamisesta ja arvion potilasturvallisuuden tilasta sairaanhoitopiirissä, 2. määrittelemään sitovat toiminnalliset tavoitteet vuoden 2015 talousarvioon, 3. selvityksen siitä, mitä toimenpiteitä on suunniteltu perussopimuksen saattamiseksi ajan tasalle, ennen valtuuston ensimmäistä syksyn kokousta. Valtuusto merkitsi tiedoksi henkilöstökertomuksen vuodelta 2013. Valtuusto päätti, että tilikauden ylijäämä 1.705.063,48 euroa kirjataan taseen omaan pääomaan tilikauden ylijäämäksi. Valtuusto merkitsi tiedoksi vuoden 2013 tilintarkastuskertomuksen ja hyväksyi sairaanhoitopiirin vuoden 2013 tilinpäätöksen sekä päätti yksimielisesti myöntää vastuuvapauden kuntayhtymän hallintoa ja taloutta hoitaneille toimielinten jäsenille ja tehtäväalueiden johtaville viranhaltijoille tilikaudelta 1.1. 31.12.2013. Valtuusto hyväksyi vuoden 2014 talousarvioon seuraavat muutokset: 1. Toiminnan muutosten edellyttämät tilajärjestelyt, uusi määräraha on 2.720.000 euroa. 2. Muut investoinnit, uusi määräraha on 9.848.000 euroa. 3. Omaisuuden myyntitulojen uusi arvio on 200.000 euroa. 4. Investointien rahoittamiseksi otetaan 15.650.000 euroa lainaa. 1. toteaa valtuuston päätökset asiallisiksi ja kuntayhtymän edun mukaisiksi sekä, että päätöksiä ei ole tehty virheellisessä järjestyksessä ja ne eivät mene valtuuston toimivaltaa ulommaksi eivätkä ole lainvastaisia. 2. oikeuttaa toimeenpanemaan valtuuston päätökset.

7 Kh 127H, Päätös: 1. 2. Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Sisäinen tarkastaja, tarkastuslautakunnan sihteeri Jarmo Jäspi ja potilasturvallisuuskoordinaattori Tuula Saarikoski

17.12.2013 8.1.2014 18.3.2014 14.5.2014 8 Kh 298H, Kh 10H, Kh 73H, Kh 106H, Kh 128H HENKILÖSTÖSUUNNITELMA 2014; RAKENNEMUUTOKSET Asian valmistelijat hallintoylihoitaja Kaija Heikura, puh. 014 269 1342 ja henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio, puh. 014 269 1380 Sairaanhoitopiirin valtuusto hyväksyi kokouksessaan 5.12.2013 toiminta- ja taloussuunnitelman vuosille 2014 2016 sekä vuoden 2014 talousarvion. Suunnitelma-asiakirjaan sisältyi vuoden 2014 henkilöstösuunnitelma. Henkilöstösuunnitelmaan vaikuttaa merkittävästi talousarvioon sisältyvä 8,4 miljoonan euron menojen leikkaustavoite. Tämä tarkoittaa talouden sopeuttamisohjelmassa noin 80 henkilötyövuoden vähenemistä vuoden alusta alkaen ja sen lisäksi 3 miljoonan euron lisäsäästöjä henkilöstömenoissa. Uusi sairaala -hankkeen mukaisia toimintamalleja ja toiminnan rationointikeinoja otetaan käyttöön välittömästi. Näin saadaan pysyviä henkilöstövähennyksiä. Osastonsihteerit (180) siirtyvät osastonsihteeripalvelujen vastuualueelle, lääkinnällisten palvelujen toimialueelle. Osastonsihteerityöhön liittyvien nimikkeiden ja työaikamuotojen selvitys kustannusvaikutuksineen tuodaan tammikuun hallituksen kokoukseen. Sairaanhoitopiirin hallintoon perustetaan koulutuksen ja tutkimuksen vastuualue. Saarikan kuvantamispalvelut siirtyvät sairaanhoitopiirin toiminnaksi 1.1.2014 alkaen ja 3 röntgenhoitajaa siirtyy sairaanhoitopiirin palvelukseen. Perustetaan 3 uutta röntgenhoitajan vakanssia. Biopankkitoiminnan aloittamiseksi perustetaan 1 laboratoriohoitajan ja 1 tuotantopäällikön (solubiologi) vakanssi. on lakkauttanut aikaisemmin vuoden 2013 aikana yhteensä 31 vakanssia, puhtauspalveluista 15, hoitohenkilöstöä 8, osaston- ja toimistosihteereistä 3 ja muista tukipalveluista 5. Tässä esitetään lakkautettavaksi vuoden 2014 alusta 23 vakanssia (16 hoitohenkilöstö, 3 osaston- ja toimistosihteerit, 3 muut tukipalvelut ja 1 muut henkilöt) ja kesään mennessä 3 hoitajan vakanssia, yhteensä esitetään lakkautettavaksi 26 vakanssia, LIITE 298H.1. Henkilöstösuunnitelmaan sisältyvät myös toiminta- ja taloussuunnitelmaa laadittaessa tiedossa olleet vuodelle 2014 suunnitellut rakennemuutokset, joita on yhteensä 29 kpl. Esitettävien nimikemuutosten kustannusvaikutukset vuositasolla ovat yhteensä noin 32 525 euroa. Sairaanhoitopiirin johtoryhmä on linjannut henkilöstön rakennemuutosten perusteet siten, että ne tukevat toiminnan ja osaamistarpeiden muutoksia, tukevat työn sisällön muutoksia ja työn tunnistamista nimikkeestä, nimikkeistön yhtenäistäminen tai nimikkeistön uudistaminen esim. rekrytointitarpeet huomioiden. Yksityiskohtaisemmat esitykset perusteluineen ja muuttuvat kelpoisuusvaatimukset on koottu LIITTEESEEN 298H.2. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville.

17.12.2013 8.1.2014 18.3.2014 14.5.2014 9 Sairaanhoitopiirin neuvosto ei ole käsitellyt rakennemuutoksia 4.12.2013, joten neuvoston jäseniltä on pyydetty mahdolliset kommentit sähköpostilla. Ne esitetään hallitukselle kokouksessa. Henkilöstösuunnitelmaa on käsitelty sairaanhoitopiirin johtoryhmässä ja neuvostossa syksyn aikana. päättää 1. perustaa 3 röntgenhoitajan työsopimussuhteista vakanssia kuvantamisen vastuualueelle sekä 1 laboratoriohoitajan ja 1 tuotantopäällikön (solubiologi) vakanssin patologian vastuualueelle 1.1.2014 alkaen. 2. lakkauttaa LIITTEESSÄ 298H.1 yksilöidyt 26 vakanssia. 3. toteuttaa LIITTEESSÄ 298H.2 yksilöidyt henkilöstön rakennemuutokset siten, että lakkautetaan ja samanaikaisesti perustetaan liitteessä eritellyt 29 vakanssia ja hyväksyy samalla liitteessä esitetyt uusien nimikkeiden kelpoisuusehdot. Avoimien vakanssien nimikemuutokset sisältävät täyttöluvan. Vakanssit täytetään tarpeen mukaan sisäisellä tai ulkoisella haulla. Kh 298H, 17.12.2013 Päätös: 1. 3. Ehdotus hyväksyttiin. Kh 10H, 8.1.2014 ---------- Sairaanhoitopiirin johtoryhmä on linjannut henkilöstön rakennemuutosten perusteet siten, että ne tukevat toiminnan ja osaamistarpeiden muutoksia, tukevat työn sisällön muutoksia ja työn tunnistamista nimikkeestä, nimikkeistön yhtenäistäminen tai nimikkeistön uudistaminen esim. rekrytointitarpeet huomioiden. Yksityiskohtainen erittely rakennemuutoksista ja kustannusvaikutuksista on LIITTEENÄ 10H.1. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Konservatiivisella toimialueella lakkautettiin keuhkosairauksien vuodeosasto ja eri erikoisalojen potilaiden hoitoa keskitetään konservatiiviselle (ent. sisätaudit) vuodeosastolle. Esitetään erikoislääkärin viran muuttamista osastonylilääkäriksi. Hän ottaa kokonaisvastuun osaston toiminnasta ja yhteistyöstä eri erikoisalojen kanssa. Osastonylilääkäri osallistuu myös yleissisätautien koulutukseen. Operatiivisella toimialueella on tarvetta vahvistaa kätilötyötä. Esitetään yhden sairaanhoitajan ja yhden lastenhoitajan budjetoituja toimia muutettavaksi kätilöiksi. Nimikemuutokset ovat olleet esillä toimialueen suunnittelukeskustelussa ja huomioitu budjetissa.

17.12.2013 8.1.2014 18.3.2014 14.5.2014 10 Sairaala-apteekin henkilöstöjärjestelyjen vuoksi esitetään perustettavaksi proviisorin budjetoitu toimi, johon apteekkari siirtyy suostumuksellaan. Apteekkarin viran täyttämisen jälkeen voidaan lakkauttaa yksi proviisorin tehtävä, joten kokonaishenkilöstömäärä pysyy samana. 1. päättää toteuttaa LIITTEESSÄ 10H.1 yksilöidyt henkilöstön rakennemuutokset siten, että lakkautetaan ja samanaikaisesti perustetaan liitteessä esitetyt vakanssit. 2. päättää perustaa proviisorin budjetoidun toimen 1.2.2014 alkaen. Kh 10H, 8.1.2014 Päätös: 1. - 2. Ehdotus hyväksyttiin. Kh 73H, 18.3.2014 ---------- Sairaanhoitopiirin johtoryhmä on linjannut henkilöstön rakennemuutosten perusteet siten, että ne tukevat toiminnan ja osaamistarpeiden muutoksia, tukevat työn sisällön muutoksia ja työn tunnistamista nimikkeestä, nimikkeistön yhtenäistäminen tai nimikkeistön uudistaminen esim. rekrytointitarpeet huomioiden. Yksityiskohtainen erittely rakennemuutoksista ja kustannusvaikutuksista on LIITTEENÄ 73H.1. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Lääkinnällisten palvelujen toimialueelle vuoden 2014 alusta perustettuun osastonsihteeripalvelut -vastuualueelle siirtyi avoimia toimisto- ja osastonsihteerien budjetoituja toimia. Vastuualueella on käynnissä sihteerityön muutos ja toimintatapojen uudistaminen. Esitetään toimistosihteerin budjetoidun toimen muuttamista osastonsihteerin toimeksi. Konservatiivisella toimialueella keskitetään aivoverenkiertohäiriöiden riskihoitajan ja tupakastavieroitushoitajan tehtävät yhdelle lisäkoulutusta saaneelle sairaanhoitajalle ja hänen nimikkeensä esitetään muutettavaksi asiantuntijahoitajaksi. Lakkautetaan LIITTEESSÄ 73H.2 yksilöidyt 7 sairaalahuoltajan, 1 vaatteistonhoitajan, 1 toimistosihteerin, 1 perushoitajan ja ½ sairaanhoitajan budjetoitua tointa. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. 1. päättää toteuttaa LIITTEESSÄ 73H.1 yksilöidyt henkilöstön rakennemuutokset siten, että lakkautetaan ja samanaikaisesti perustetaan liitteessä esitetyt budjetoidut toimet.

17.12.2013 8.1.2014 18.3.2014 14.5.2014 11 2. päättää lakkauttaa LIITTEESSÄ 73H.2 yksilöidyt 10,5 budjetoitua tointa. Kh 73H, 18.3.2014 Päätös: 1. - 2. Ehdotus hyväksyttiin. Kh 106H, 14.5.2014 ---------- Sairaanhoitopiirin johtoryhmä on linjannut henkilöstön rakennemuutosten perusteet siten, että ne tukevat toiminnan ja osaamistarpeiden muutoksia, tukevat työn sisällön muutoksia ja työn tunnistamista nimikkeestä, nimikkeistön yhtenäistäminen tai nimikkeistön uudistaminen esim. rekrytointitarpeet huomioiden. Yksityiskohtainen erittely rakennemuutoksista ja kustannusvaikutuksista on LIITTEENÄ 106H.1. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Lääkinnällisten palvelujen toimialueelle patologian laboratorioon on uutena toimintana perustettu molekyylipatologian laboratorio jo vuonna 2012. Laboratorion toiminnasta on vastannut molekyylibiologi ilman vakituista tointa. Esitetään eläköitymisen myötä vapautuvaa obduktiopreparaattorin tointa muutettavaksi molekyylibiologin toimeksi. Lääkinnällisten palvelujen toimialueella alkavan PET-toiminnan myötä sairaalafysiologian henkilöstöresurssissa on vajetta. Tarvitaan lisää röntgenhoitajan työpanosta. Toimialueen sisällä kuvantamisesta esitetään muutettavaksi osaaikainen röntgenhoitaja kokoaikaiseksi ja siirretään sairaalafysiologiaan, josta puolestaan lakkautetaan osa-aikainen laboratoriohoitajan tehtävä. Lääkinnällisten palvelujen toimialueella puhtauspalveluissa organisoidaan palvelutuotantoa uuden sairaalan mukaisiin toiminnallisiin kokonaisuuksiin. Tuleva toiminta vaatii paljon uutta osaamista. Tarvitaan palvelukoordinaattoreita vastaamaan organisaation päivittäisten toimintojen sujumisesta ja asiakastarpeiden täyttämisestä yhteistyössä palvelupäälliköiden kanssa. Esitetään 3 sairaalahuoltajan tointa muutettavaksi palvelukoordinaattorin toimiksi. Lääkinnällisten palvelujen toimialueella kaksi kuvantamisen röntgenhoitajaa on suorittanut sonografian erikoistumisopinnot (30 op) ja pystyvät tekemään itsenäisesti verisuoniston ja vatsaultraäänitutkimuksia vapauttaen radiologien työpanosta muille painopistealueille. Esitetään kahden röntgenhoitajan toimen muuttamista ultraääniröntgenhoitajan toimiksi. Psykiatrian toimialueen kuntoutuksen vastuualueella eriytetään päihdepalvelut ja psykiatrian kuntoutus omaksi ylilääkärijohtoiseksi toimintakokonaisuudeksi. Esitetään osastonylilääkärin viran muuttamista ylilääkärin viraksi, koska käynnistyvä päihdepalveluiden kilpailutus ja psykiatrisen kuntoutuksen kehittäminen edellyttävät ylilääkäritasoista osaamista. Nimikemuutos saattaa myös lisätä houkuttelevuutta rekrytointitilanteessa.

17.12.2013 8.1.2014 18.3.2014 14.5.2014 12 Lakkautetaan LIITTEESSÄ 106H.2 yksilöidyt 1 sairaalahuoltajan, 3 perushoitajan ja ½ laboratoriohoitajan budjetoitua tointa. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. 1. päättää toteuttaa LIITTEESSÄ 106H.1 yksilöidyt henkilöstön rakennemuutokset siten, että lakkautetaan ja samanaikaisesti perustetaan liitteessä esitetyt budjetoidut toimet. Avoimien budjetoitujen toimien muutokset sisältävät täyttöluvan. 2. päättää muuttaa osa-aikaisen röntgenhoitajan 50002240 tehtävän kokoaikaiseksi sairaalafysiologiaan 1.6.2014 alkaen. 3. päättää lakkauttaa LIITTEESSÄ 106H.2 yksilöidyt 4,5 budjetoitua tointa. Kh 106H, 14.5.2014 Päätös: 1. - 3. Ehdotus hyväksyttiin. Kh 128H, ---------- Sairaanhoitopiirin johtoryhmä on linjannut henkilöstön rakennemuutosten perusteet siten, että ne tukevat toiminnan ja osaamistarpeiden muutoksia, tukevat työn sisällön muutoksia ja työn tunnistamista nimikkeestä, nimikkeistön yhtenäistäminen tai nimikkeistön uudistaminen esim. rekrytointitarpeet huomioiden. Yksityiskohtainen erittely rakennemuutoksista ja kustannusvaikutuksista on LIITTEENÄ 128H.1. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Konservatiivisella toimialueella lasten vastuualueella lastenpsykiatrisen hoidon painopiste on muuttunut osastohoidosta avohoitoon. Esitetään erikoislääkärin viran muuttamista osastonylilääkäriksi. Vastuualueena on intensiivisen avohoidon ja konsultaatiotyön kehittäminen yhteistyössä lasten vastuualueen erikoisalojen kanssa. Psykiatrian toimialueen sairaansijojen järjestelyjen myötä hoitohenkilöstöä on sijoitettu siten, että osastoilla olisi tasainen määrä sairaanhoitajia ja mielenterveyshoitajia. Esitetään mielenterveyshoitajan toimen muuttamista sairaanhoitajan toimeksi. Sairaanhoitopiirin neuvoston jäseniltä pyydetään kommentit sähköpostilla ja ne tuodaan kokoukseen.

17.12.2013 8.1.2014 18.3.2014 14.5.2014 13 päättää toteuttaa LIITTEESSÄ 128H.1 yksilöidyt henkilöstön rakennemuutokset siten, että lakkautetaan ja samanaikaisesti perustetaan liitteessä esi tetyt virka ja budjetoitu toimi. Kh 128H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Hallintoylihoitaja Kaija Heikura Toimialueiden johtajat Reija Alen ja Tarja Seuri, toimialueiden ylihoitajat Tuula Perttula ja Tarja Saharinen, vastuualueen johtaja Juhani Lehtola, henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio, palvelussuhdepäällikkö Eila Wiik-Nieminen, järjestelmäasiantuntija Tarja Koski, henkilöstöasiantuntija Päivi Kytöjoki ja pääluottamusmiehet

Valtuusto 28.11.2012 14.12.2012 14 Kh 220H, Kv 12, Kh 129H KYS-ERVA ERIKOISSAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMISSOPIMUS 2013 2016; JÄRJESTÄMISSOPIMUKSEN PÄIVITTÄMINEN Terveydenhuoltolain (1326/2010) mukaan erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien on järjestettävä yhteistyössä alueensa erikoissairaanhoito. Lain mukaan alueen sairaanhoitopiirien on tehtävä tästä erikoissairaanhoidon järjestämissopimus. Sopimuksessa on sovittava erityisvastuualueeseen kuuluvien sairaanhoitopiirien kuntayhtymien työnjaosta ja toiminnan yhteensovittamisesta sekä uusien menetelmien käyttöönoton periaatteista. Sopimuksessa sovitun työnjaon on edistettävä terveydenhuollon laatua, potilasturvallisuutta, vaikuttavuutta, tuottavuutta ja tehokkuutta. Työnjaossa on lisäksi varmistettava, että järjestämissopimuksen mukaan hoitoa antavassa toimintayksikössä on riittävät taloudelliset ja henkilöstövoimavarat sekä osaaminen. Valtioneuvosto on antanut asetuksen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta ja erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksesta (337/2011). Sairaanhoitopiirien välinen yhteistyö Kuopion yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueella on jo pitkään ollut olennainen ja jokapäiväinen osa erikoissairaanhoidon palvelujen tuottamista väestölle. Monet terveydenhuoltolaissa ja sen nojalla annetussa asetuksessa annetuista tavoitteista onkin jo KYSin erityisvastuualueella toteutettu. Kuopion yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien johtajaylilääkäreiden koordinoimana on laadittu järjestämissopimus, jota on käsitelty Erva-alueen sairaanhoitopiirien johdon yhteistyökokouksessa. Sopimuksen tavoitteena on laissa ja asetuksessa mainittujen tavoitteiden lisäksi entisestään syventää KYS-Erva-strategiassa sovittua ja toteutettua menestyksekästä yhteistyötä. Erikoissairaanhoidon järjestämissopimus on laadittava kunnallisvaltuustokausittain (L 43.1). Järjestämissopimus on laadittu vuonna 2013 alkavalle ja vuonna 2016 päättyvälle kunnallisvaltuustokaudelle. Osapuolet käynnistävät neuvottelut uuden sopimuksen laatimiseksi tammikuussa 2016. Järjestämissopimus on esityslistan LIITTEENÄ 220H.1. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. päättää esittää LIITTEENÄ 220H.1 olevan ehdotuksen Kuopion yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueen järjestämissopimukseksi valtuuston hyväksyttäväksi. Kh 220H, 28.11.2012 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. ----------

Valtuusto 28.11.2012 14.12.2012 15 Kv 12, 14.12.2012 Hallituksen ehdotus: Ehdotus Kuopion yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueen järjestämissopimukseksi on LIITTEENÄ 12.1. Valtuusto päättää hyväksyä LIITTEENÄ 12.1 olevan ehdotuksen Kuopion yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueen järjestämissopimukseksi. Kv 12, 14.12.2012 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Kh 129H, ---------- Asian valmistelija johtajaylilääkäri Vesa Kataja, puh. 014 269 1680. Terveydenhuoltolain 43 :n mukaan erikoissairaanhoidon järjestämissopimus on tehtävä erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien kuntayhtymien erikoissairaanhoidon yhteen sovittamiseksi. Sopimus on laadittava kunnallisvaltuustokausittain. Sopimuksen toteutumista on arvioitava vuosittain yhteistyössä alueen kuntien ja sairaanhoitopiirien kesken sekä tehtävä siihen tarvittaessa muutokset. Ervan johtoryhmien tapaamisessa 30. 31.1.2014 on sovittu, että kevään 2014 mittaan päivitettävänä ovat liite 2, joka käsittelee erva-työnjakoa, hoitotyötä koskeva liite 3, liite 6 (tietohallinto) sekä liite 7 (päivystys ja ensihoito). Näissä tapahtuvat muutokset heijastuvat myös osaan varsinaista sopimustekstiä. Etenkin päivystysasetuksen vaikutus muutostarpeisiin on merkittävä. Nykyinen järjestämissopimus on laadittu vuonna 2013 alkaneelle ja vuonna 2016 päättyvälle kunnallisvaltuustokaudelle. Osapuolet käynnistävät neuvottelut sopimuksen laatimiseksi tammikuussa 2016. Sitä ennen sopimusta arvioidaan ja sen liiteosia päivitetään tarpeellisessa määrin vuosittain. Menettelystä voidaan sopia sairaanhoitopiirien kesken. Tällä kertaa muutoksia teksteihin edellyttää erityisesti 29.8.13 annettu päivystysasetus. Erikoisalojen esityksiä lääketieteelliseen erva-työnjakoon on koottu sovitun aikataulun mukaisesti helmikuun loppuun 2014. Kevään kuluessa johtajaylilääkärit ovat käyneet ne läpi ja hyväksymisen jälkeen uudistetut tekstit on toimitettu sairaanhoitopiireihin hyväksyntää varten. Yhtenäisenä näkemyksenä todettiin, ettei päivitysten hyväksyminen edellytä valtuustokäsittelyä, vaan ne voidaan käsitellä hallituksissa. Muutoksia on tulossa myös tietohallintoyhteistyötä käsittelevään liitteeseen. Keskustelussa korostui kustannussäästöjä mahdollistavien tietohallinnon yhteistyöhankkeiden merkittävyys. Toisaalta todettiin, että yhteisen tahtotilan löytäminen tietohallinnon kehittämisestä on helpompaa, kun ollaan selvillä, mikä on valtakunnallinen kehittämisen suunta. Sopimuksen tietohallintoa koskeva liite 6 on jätetty vuoden 2014 päivityksestä pois. Tässä yhteydessä käytiin läpi sairaanhoitopiireittäin katsaukset tilanteeseen järjestämissuunnitelman hyväksymisessä sekä ensihoidon järjestämisessä.

Valtuusto 28.11.2012 14.12.2012 16 Päivitetty sopimus ja päivitetyt liitteet; liite 2 (Erva-työnjako), liite 3 (hoitotyö) ja liite 7 (päivystys ja ensihoito) jaetaan esityslistan LIITTEENÄ 129H.1 hallituksen kokoukseen osallistuville. Päivitystyö tapahtui hyvässä hengessä eikä mitään olennaisia tai ristiriitaisia seikkoja jäänyt käsittelemättä ja yhteisesti hyväksymättä. hyväksyy LIITTEENÄ 129H.1 olevan Kuopion yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueen päivitetyn järjestämissopimuksen. Kh 129H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Sairaanhoitopiirin toimisto Johtajaylilääkäri Vesa Kataja, Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, Etelä- Savon sairaanhoitopiiri, Itä-Savon sairaanhoitopiiri sekä Pohjois- Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä

28.11.2012 19.12.2012 23.1.2013 20.3.2013 8.5.2013 17.12.2013 17 Kh 233H, Kh 249H, Kh 14H, Kh 60H, Kh 119H, Kh 312H, Kh 130H TOIMALUEIDEN JOHTAJIEN NIMEÄMINEN TOIMIKAUDELLE 2013-2016, YLIHOITAJIEN JA VASTUUALUEIDEN JOHTAJIEN NIMEÄMINEN SEKÄ TOIMIALUEIDEN JOHTAJIEN VARAHENKILÖIDEN NIMEÄMINEN TOIMIKAUDELLE 2013-2016; VASTUUALUEJOHTAJIEN NIMEÄMINEN; TUKIPALVELUJEN TOIMIALUEEN JOHTAJAN NIMEÄMINEN Sairaanhoitopiirin hallintosäännön 21. kohdan mukaan: " nimeää toimialueen johtajan tehtäviin määräajaksi yhden kyseisen toimialueen vastuualueen johtajista. Tehtävään nimettävällä tulee olla ylempi korkeakoulututkinto. Samalla hallitus päättää toimiiko toimialueen johtaja edelleen myös vastuualueensa johtajana. voi myös nimetä johtajaylilääkärin toimimaan jonkin edellä mainitun toimialueen johtajana. nimeää määräajaksi myös toimialueen johtajien varahenkilöt." Sairaanhoitopiirin hallitus on vuonna 2008 nimennyt toimialueiden johtajat ja ylihoitajat sekä vastuualueiden johtajat neljän vuoden määräajaksi, joka päättyy vuoden 2012 lopussa. Edellisten kausien mukaisesti valmistelussa on lähdetty siitä, että kaikki em. johtajat nimetään neljän vuoden määräajaksi 1.1.2013-31.12.2016. Jos sairaanhoitopiirin organisaatiota muutetaan, voi toimikausi päättyä myös ennen määräajan päättymistä. Periaatteena edellä mainittujen tehtävien hoitamisessa on edelleen se, että toimialueen johtajien tehtävät hoidetaan oman viran ohella. Toimialueen johtajat nimetään seuraaville toimialueille: - operatiivinen toimialue, - konservatiivinen toimialue, - psykiatrian toimialue, - päivystyksen toimialue, - lääkinnällisten palvelujen toimialue sekä - tukipalvelujen toimialue. Seuraavat viranhaltijat ovat antaneet suostumuksensa toimialueen johtajaksi nimeämiseksi: - operatiivinen toimialue, osastonylilääkäri Jyrki Virkkunen - konservatiivinen toimialue, osastonylilääkäri Reija Alen - psykiatrian toimialue, - päivystyksen toimialue, - lääkinnällisten palvelujen toimialue, ylilääkäri Jarkko Nyrhinen - tukipalvelujen toimialue, talousjohtaja Matti Häyrynen. Toimialueiden johtajille on hallituksen 17.12.2008 tekemän päätöksen mukaisesti maksettu palkkiona oman toimen ohella tapahtuneesta tehtävän hoitamisesta 750 euroa kuukaudessa.

28.11.2012 19.12.2012 23.1.2013 20.3.2013 8.5.2013 17.12.2013 18 nimeää ajalle 1.1.2013-31.12.2016 1. toimialueiden johtajiksi seuraavat viranhaltijat: - Operatiivisen toimialueen johtajaksi osastonylilääkäri Jyrki Virkkunen - Konservatiivisen toimialueen johtajaksi ylilääkäri Reija Alen - Päivystyksen toimialueen johtajaksi vt. ylilääkäri Johanna Tuukkanen - Lääkinnällisten palvelujen toimialueen johtajaksi ylilääkäri Jarkko Nyrhinen - Tukipalvelujen toimialueen johtajaksi talousjohtaja Matti Häyrynen. Ehdotus Psykiatrian toimialueen johtajaksi nimeämisestä tehdään kokouksessa. 2. Mikäli sairaanhoitopiirin organisaatiota muutetaan jonkin toiminnan osalta, päättyy toimikausi ko. toiminnassa ennen määräajan päättymistä. 3. päättää toimialueiden johtajille maksettavan palkkion suuruudesta. Toimialuejohtajien varahenkilöt, ylihoitajat ja vastuualueiden johtajat nimetään hallituksen kokouksessa 19.12.2012. ----- Sairaanhoitopiirin johtaja teki kokouksessa ehdotukseen seuraavat lisäykset: Kohta 1. Psykiatrian toimialueen johtajaksi nimetään ylilääkäri Pekka Perämäki. Päivystyksen toimialueen johtajaksi nimetään ajalle 1.1. - 31.12.2013 vt. ylilääkäri Johanna Tuukkanen. Kh 233H, 28.11.2012 Päätös: 1. Sairaanhoitopiirin johtajan kokouksessa täydentämä ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. 2. Ehdotus hyväksyttiin. 3. päätti yksimielisesti, että toimialuejohtajille maksettava palkkio on 750 euroa/kk. ---------- Kh 249H, 19.12.2012 Hallintosäännön 21 kohdan mukaan: " nimeää operatiivisen, konservatiivisen, psykiatrian, päivystyksen ja lääkinnällisten palvelujen toimialueelle kullekin toimialueen ylihoitajan tehtäviin määräajaksi yhden kyseisen toimialueen ylihoitajista. voi myös nimetä hallintoylihoitajan toimimaan jonkin edellä mainitun toimialueen ylihoitajana."

28.11.2012 19.12.2012 23.1.2013 20.3.2013 8.5.2013 17.12.2013 19 Hallintosäännön 23 kohdan mukaan: " nimeää määräajaksi tai toistaiseksi vastuualueen johtajan." Periaatteena edellä mainittujen tehtävien hoitamisessa on se, että toimialueen johtajien ja ylihoitajien tehtävät sekä vastuuyksikköjen johtajien tehtävät hoidetaan oman viran ohella tai tehtävien katsotaan virkanimikkeen perusteella kuuluvan ao. viranhaltijan virkatehtäviin. Toimialueiden ylihoitajien tehtäviin ovat suostumuksensa antaneet seuraavat viranhaltijat: - operatiivinen toimialue, ylihoitaja Maarit Raappana - konservatiivinen toimialue, ylihoitaja Tuula Perttula - psykiatrian toimialue, ylihoitaja Tuula Rajala - päivystyksen ja lääkinnällisten palvelujen toimialueet, ylihoitaja Paula Pyhälä-Liljeström. Ylihoitaja Paula Pyhälä-Liljeström on edellyttänyt, että lääkinnällisten palveluiden toimialueella toteutetaan järjestely, jossa yksi lääkinnällisten palveluiden toimialueen osastonhoitajista nimetään koordinoivaksi osastonhoitajaksi (entinen käytäntö). Vastuualueiden johtajia haettiin seuraaville vastuualueille: - lasten vastuualue - kuntoutustoiminta - nuorisopsykiatria - kliininen fysiologia/neurofysiologia. Em. vastuualueiden johtajien tehtäviin ovat suostumuksensa antaneet seuraavat virnahaltijat: - lasten vastuualue, ylilääkäri Juhani Lehtola - kuntoutustoiminta, ylilääkäri Satu Auvinen - nuorisopsykiatria, ylilääkäri Janne Mäntynen - kliininen fysiologia ja neurofysiologia, osastonylilääkäri Kirsi Timonen. Muilla vastuualueilla ei suostumusmenettelyä katsottu tarvittavan, koska vastuualueella toimii viranhaltija, jonka tehtäviin vastuualueen johtajan tehtävien voidaan virkanimikkeen perusteella katsoa yksiselitteisesti kuuluvan. Toimialueiden ylihoitajille on maksettu palkkiona oman toimen ohella tapahtuneesta tehtävän hoitamisesta 400 euroa kuukaudessa. Toimialueiden johtajien varahenkilöiden tehtävien osalta valmistelu on kesken.

28.11.2012 19.12.2012 23.1.2013 20.3.2013 8.5.2013 17.12.2013 20 nimeää ajalle 1.1.2013-31.12.2016 1. toimialueiden ylihoitajien tehtäviin seuraavat viranhaltijat: - Operatiivisen toimialueen ylihoitajaksi Maarit Raappana - Konservatiivisen toimialueen ylihoitajaksi Tuula Perttula - Psykiatrian toimialueen ylihoitajaksi Tuula Rajala - Päivystyksen ja lääkinnällisten palvelujen toimialueiden ylihoitajaksi Paula Pyhälä-Liljeström. 2. selostusosassa mainittujen vastuualueiden johtajiksi - lasten vastuualue, ylilääkäri Juhani Lehtola - kuntoutustoiminta, ylilääkäri Satu Auvinen - nuorisopsykiatria, ylilääkäri Janne Mäntynen - kliininen fysiologia ja neurofysiologia, osastonylilääkäri Kirsi Timonen. Sairaala-apteekin vastuualuejohtaja nimetään myöhemmin. 3. Mikäli sairaanhoitopiirin organisaatiota muutetaan jonkin toiminnan osalta, päättyy toimikausi ko. toiminnassa ennen määräajan päättymistä. 4. päättää, että toimialueiden ylihoitajille maksettava palkkio on 400 euroa/kk. ----- Sairaanhoitopiirin johtaja täydensi kokouksessa ehdotuksen kohtaa 2 siten, että proviisori Kirsi Juurinen nimetään sairaala-apteekin vastuualuejohtajaksi ajalle 1.1. - 31.12.2013. Kh 249H, 19.12.2012 Päätös: 1. Ehdotus hyväksyttiin. 2. Sairaanhoitopiirin johtajan täydentämä ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. 3. - 4. Ehdotus hyväksyttiin. Kh 14H, 23.1.2013 ---------- Psykiatrian toimialueen johtajaksi nimetty ylilääkäri Pekka Perämäki on irtisanoutunut sairaanhoitopiirin palveluksesta 3.2.2013 lähtien. Toimialueen johtajan sijaiseksi on nimetty ajalle 1.1. - 3.2.2013 vastuualuejohtaja Päivi Heikkilä-Kari.

28.11.2012 19.12.2012 23.1.2013 20.3.2013 8.5.2013 17.12.2013 21 Psykiatrian toimialueen vastuualuejohtajat ovat toimittaneet 15.1.2013 päivätyn kirjeen hallituksen puheenjohtajalle, valtuuston puheenjohtajalle, hallituksen jäsenille, johtaville viranhaltijoille ja hallituksen sihteerille. Kirje on nähtävänä kokouksessa. päättää 1. nimetä toimialueen johtajan psykiatrian toimialueelle. 2. nimetä toimialueiden johtajien varahenkilöiksi seuraavat viranhaltijat: - Operatiivisen toimialueen johtajan varahenkilöksi ylilääkäri Maija Pesola - Konservatiivisen toimialueen johtajan varahenkilöksi ylilääkäri Maria Huttunen - Päivystyksen toimialueen johtajan varahenkilöksi ylilääkäri Maija Rummukainen - Lääkinnällisten palvelujen toimialueen johtajan varahenkilöksi osastonylilääkäri Kirsi Timonen - Tukipalvelujen toimialueen johtajan varahenkilöiksi tekninen johtaja Raimo Koskela ja henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio. Psykiatrian toimialueen johtajan varahenkilö nimetään myöhemmin. ----- Sairaanhoitopiirin johtaja täydensi kokouksessa ehdotuksen kohtaa 1. siten, että psykiatrian toimialueen johtajaksi nimetään erikoissuunnittelija Hannu Priha 30.9.2013 saakka. Kh 14H, 23.1.2013 Päätös: 1. Sairaanhoitopiirin johtajan kokouksessa täydentämä ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. 2. Ehdotus hyväksyttiin. Kh 60H, 20.3.2013 ---------- Keskushallinnossa on valmisteltu psykiatrian toimialueen johtajan vaihtamista. Asiaa on arvioitu mm. ammattijärjestön edustajien kanssa. päättää nimetä psykiatrian toimialueen johtajaksi vastuualueen johtaja Tarja Seurin 1.6.2013 alkaen.

28.11.2012 19.12.2012 23.1.2013 20.3.2013 8.5.2013 17.12.2013 22 Kh 60H, 20.3.2013 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Kh 119H, 8.5.2013 ---------- Psykiatrian toimialuejohtajan varahenkilöä toimikaudelle 2013-2016 ei ole toistaiseksi nimetty. Käytyjen keskustelujen tuloksena on esitys, että psykiatrian toimialueen johtajan varahenkilöksi nimetään ylilääkäri Päivi Heikkilä-Kari. päättää nimetä psykiatrian toimialueen johtajan varahenkilöksi toimikaudelle 2013-2016 ylilääkäri Päivi Heikkilä-Karin. Kh 119H, 8.5.2013 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. ---------- Kh 312H, 17.12.2013 Asian valmistelijat toimialueen johtaja Jarkko Nyrhinen, puh. 014 269 1244, hallintoylihoitaja Kaija Heikura, puh. 014 269 1342 ja hallintopäällikkö Seija Saarelainen, puh. 014 269 1674. Valtuuston hyväksymään vuoden 2014 talousarvioon sisältyy lääkinnällisten palvelujen toimialueelle uusi vastuualue, Osastonsihteeripalvelut. Lisäksi lääkinnällisten palvelujen toimialueella sairaala-apteekin vastuualueen johtaja on nimetty 31.12.2013 saakka. Lääkinnällisten palvelujen toimialueella on valmisteilla apteekkari Kirsi Kemppaisen siirto suostumuksensa mukaisesti proviisorin työsuhteiseen toimeen. Apteekkarin virka tullaan julistamaan haettavaksi. Vastuualueen johtaja tullaan nimeämään tämän virantäytön yhteydessä vuoden 2016 loppuun kestäväksi toimikaudeksi. Valtuuston hyväksymään vuoden 2014 talousarvioon sisältyy keskushallintoon uusi vastuualue, Koulutus ja tutkimus. Valmistelussa on nähty tärkeäksi, että vastuualueen johtaja on sairaanhoitopiirin johtoryhmän jäsen. päättää 1. nimetä Osastonsihteeripalvelut vastuualueen johtajaksi palvelupäällikkö Sari Viinikaisen 31.12.2016 saakka.

28.11.2012 19.12.2012 23.1.2013 20.3.2013 8.5.2013 17.12.2013 23 2. nimetä Sairaala-apteekin vastuualueen johtajaksi proviisori Kirsi Juurisen 31.3.2014 saakka. 3. nimetä valmisteilla olevan Koulutus ja tutkimus vastuualueen johtajaksi johtajaylilääkärin 31.12.2016 saakka. Kh 312H, 17.12.2013 Päätös: 1. - 3. Ehdotus hyväksyttiin. Kh 130H, ---------- Asian valmistelija sairaanhoitopiirin johtaja Juha Kinnunen, puh. 014 269 1670. Hallintosäännön 49. kohdan mukaisesti sairaanhoitopiirin johtaja nimittää toimialueen johtajan tehtävän väliaikaisen hoitajan. Väliaikaisena tukipalvelujen toimialueen johtajana on toiminut tekninen johtaja Raimo Koskela. Keskushallinnossa on valmisteltu tukipalvelujen toimialueen johtajan nimeämistä vuoden 2016 loppuun kestäväksi toimikaudeksi. Valmistelussa on päädytty esittämään, että tukipalvelujen toimialueen johtajana toimii talousjohtaja Aija Suntioinen 11.8.2014 alkaen 31.12.2016 saakka. päättää nimetä talousjohtaja Aija Suntioisen tukipalvelujen toimialueen johtajaksi 11.8.2014 alkaen 31.12.2016 saakka. ----- Talousjohtaja Aija Suntioinen poistui kokouksesta esteellisenä (asianosaisjäävi) asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi. Kh 130H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio Talousjohtaja Aija Suntioinen, tekninen johtaja Raimo Koskela, palvelussuhdepäällikkö Eila Wiik-Nieminen, järjestelmäasiantuntija Tarja Koski, henkilöstöasiantuntija Päivi Kytöjoki ja pääluottamusmiehet

24 Kh 131H LAUSUNTO HALLITUKSEN ESITYSLUONNOKSESTA UUDEKSI KUNTALAIKSI Asian valmistelija sairaanhoitopiirin johtaja Juha Kinnunen, puh. 014 269 1670. Kuntalain kokonaisuudistuksen tavoitteena on uudistaa kuntalaki siten, että siinä otetaan huomioon kuntien muuttuvasta toimintaympäristöstä ja uusista kuntahallinnon rakenteista aiheutuvat muutostarpeet. Kuntalaki olisi edelleen kunnan hallintoa, päätöksentekomenettelyä ja taloutta koskeva yleislaki. Kunnan talouden kestävyyttä vahvistettaisiin tiukentamalla alijäämän kattamisvelvollisuutta. Alijäämä tulisi vastaisuudessa kattaa neljässä vuodessa. Muutoin kunta voisi joutua arviointimenettelyyn. Kun kyse on kunnista, menettely vastaisi nykyistä niin sanottua kriisikuntamenettelyä eli erityisen heikossa taloudellisessa asemassa olevan kunnan arviointimenettelyä. Alijäämän kattamisvelvollisuus ja arviointimenettely laajennettaisiin koskemaan myös kuntayhtymiä. Kunnan toimintaa ja palveluita tulisi ohjata yhteen sovitettuna kokonaisuutena riippumatta siitä, miten ne järjestetään tai tuotetaan. Uudella kuntalailla pyritään vahvistamaan kokonaisohjausta ja samalla selkeytetään valta- ja vastuusuhteita. Lakiesityksessä on mm. määritetty järjestämisvastuun sisältöä. Laissa omaksuttaisiin laaja näkökulma kunnan toimintaan. Kunnan toiminnan käsite sisältäisi juridisen kuntakonsernin lisäksi ostopalvelut ja toiminnan, joka perustuu kuntien yhteistyöhön tai kunnan omistukseen. Kunnan toimintojen kokonaisohjaus tulisi ottaa huomioon muun muassa kuntastrategiassa, kunnan johtamisessa ja omistajaohjauksessa. Valtuusto päättäisi omistajapolitiikasta osana kuntastrategiaa. Kunnanhallitus vastaisi kunnan toiminnan yhteensovittamisesta kuntastrategian mukaisesti ja kunnan toiminnan omistajaohjauksesta. Omistajaohjauksella olisi huolehdittava siitä, että tytäryhteisöjen hallitusten toiminnassa otetaan huomioon kuntakonsernin kokonaisetu. Kuntalaissa ohjattaisiin kuntia ottamaan huomioon kunnan kokonaisetu myös järjestettäessä palveluja yhteistoiminnassa tai ostopalveluna. Konserninäkökulma otettaisiin huomioon myös vaalikelpoisuussääntelyssä. Merkittävin muutos olisi se, että henkilö ei voisi samaan aikaan olla kunnanhallituksessa ja kuntakonserniin kuuluvan yhtiön hallituksessa. Kuntalaissa on lisäksi säännökset sähköisestä kokouksesta ja sähköisestä päätöksenteosta. Kunnan toimielinten päätöksenteossa mahdollistettaisiin perinteisen kokouksen rinnalle uusina päätöksentekomuotoina toimielimen sähköinen kokous ja sähköinen päätöksenteko ennen kokousta. Sähköinen päätöksentekomenettely olisi käytettävissä kaikissa muissa toimielimissä paitsi valtuustossa sekä sellaisissa kokouksissa, jotka ovat julkisia. Sähköinen kokous tarkoittaisi kokousta, johon voisi osallistua sähköisen yhteyden avulla haluamastaan paikasta. Julkisissa kokouksissa myös yleisöllä tulisi olla mahdollisuus seurata kokousta. Se, missä toimielimissä tai tilanteissa kunta käyttää sähköistä kokousta, olisi kunnan päätettävissä. Sähköisessä päätöksenteossa osa kokoukseen tulevista asioista voitaisiin käsitellä sähköisin menetelmin ennen varsinaista toimielimen kokousta. Sähköinen päätöksenteko olisi käytettävissä kaikissa muissa toimielimissä paitsi valtuustossa ja sellaisissa kokouksissa, jotka ovat julkisia.

25 Toimielinten kokousten pöytäkirjojen nähtävänä pitämiseksi riittäisi niiden julkaiseminen julkisilla verkkosivuilla. Myös kunnan ilmoitukset saatettaisiin tiedoksi julkaisemalla ne verkkosivuilla. Kunta voisi tarvittaessa päättää ilmoitusten julkaisemisesta myös muulla tavalla. Kuntalaissa rajoitettaisiin kuntien mahdollisuutta myöntää riskipitoisia takauksia yrityksille, jotka toimivat kilpailutilanteessa markkinoilla. Kunta voisi taata velan ainoastaan silloin, jos yritys kuuluu kuntakonserniin tai on kokonaan kuntien tai kuntien ja valtion yhteisessä omistuksessa ja määräysvallassa. Lausunnot pyydetään 26.8.2014 mennessä. Lakiesitys on tarkoitus antaa eduskunnan käsiteltäväksi alkusyksystä 2014 ja uuden kuntalain on tarkoitus tulla voimaan vuoden 2015 alusta. Lainvalmisteluaineisto jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville esityslistan LIITTEENÄ 131H.1 ja on myös saatavilla valtiovarainministeriön www-sivuilta osoitteessa www.kuntauudistus.fi. päättää 1. käydä evästyskeskustelun kuntalain uudistuksesta annettavan lausunnon sisällöstä. 2. antaa lausuntonsa 13.8.2014 pidettävässä kokouksessa. Kh 131H, Päätös: 1. totesi evästyksenään, että lausunnossa otetaan huomioon mm. kuntayhtymiä koskevaksi esitetty alijäämän kattamisvelvollisuus sekä omistajaohjaukseen ja konserninäkökulmaan liittyvät kysymykset. 2. Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Sairaanhoitopiirin toimisto

26 Kh 132H KESKI-SUOMEN SAIRAALAKAHVIOT OY:N OSAVUOSIKATSAUS Asian valmistelija Keski-Suomen Sairaalakahviot Oy:n toimitusjohtaja Aija Suntioinen, puh. 014 269 3370. Sairaanhoitopiirin konserniohjeen mukaan tytäryhteisön tulee raportoida toiminnastaan ja taloudestaan hallitukselle kolmannesvuosittain. Keski-Suomen Sairaalakahviot Oy:n hallitus on käsitellyt tammi-huhtikuun 2014 toiminnan ja talouden toteumatiedot kokouksessaan 13.5.2014 ja antaa raportin toiminnan ja talouden toteutumisesta sairaanhoitopiirin hallitukselle. Pöytäkirjanote yhtiön hallituksen kokouksesta liitteineen jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. merkitsee tiedoksi Keski-Suomen Sairaalakahviot Oy:n osavuosikatsauksen 1.1.-30.4.2014. ----- Talousjohtaja Aija Suntioinen poistui kokouksesta esteellisenä (yhteisöjäävi) asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi. Kh 132H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Keski-Suomen Sairaalakahviot Oy:n toimitusjohtaja Aija Suntioinen

27 Kh 133H PÄIVYSTYKSEN PUHELINNEUVONTAPALVELUN HANKINTA Asian valmistelija ylilääkäri Johanna Tuukkanen, puh. 014 269 3338. Lisätietoja antaa hankintapäällikkö Ritva Jylhä, puh. 014 269 5141. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä on järjestänyt tarjouskilpailun puhelinneuvontapalvelusta terveydenhuollon päivystykseen. Hankintasopimus on toistaiseksi voimassaoleva. Ostajalla on kolmen (3) kuukauden irtisanomisaika ja tarjoajalla kuuden (6) kuukauden irtisanomisaika. Hankinnan kokonaisarvon arvioitiin ylittävän hankintalain EU-kynnysarvon (hankintalaki 16 ). Tarjouskilpailun aloittamisesta ilmoitettiin Työ- ja elinkeinoministeriön ylläpitämällä HILMA ilmoituskanavalla 31.3.2014. Tarjousten jättöaika päättyi 15.5.2014 kello 14:00. Tarjouksia saatiin yksi (1) kappale. Tarjoajan soveltuvuutta tarkastettaessa todettiin tarjoajan olevan soveltuva toteuttamaan tarjouspyynnössä kuvattu hankinta. Tarjoajan tarjous läpäisi myös tarjousten kelpoisuustarkastelun ja se hyväksyttiin mukaan tarjousvertailuun. Tarjouskilpailun valintaperusteena oli halvin hinta. Tarjousten vertailu on esityslistan LIITTEENÄ 133H.1. Sairaanhoitopiirin hallintosäännön mukaan yli 110.000 euron investointihankinnoista päättää sairaanhoitopiirin hallitus. Hankintaa koskevat tarjousasiakirjat ovat nähtävinä kokouksessa. Sairaanhoitopiirin hallitus päättää valita toimittajaksi edellä ja LIITTEESSÄ 133H.1 kuvatuin perustein Mawell Care Oy:n. Kh 133H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Hankintapäällikkö Ritva Jylhä ja sairaanhoitopiirin toimisto Toimialueen johtaja Johanna Tuukkanen, materiaalitoimen johtaja Tarja Elomaa ja tarjouksen tehnyt

28 Kh 134H KESKUSSAIRAALAN MUUTOKSET ENNEN UUDEN SAIRAALAN RAKENTAMISTA SEKÄ KUSTANNUSVAIKUTUKSET Asian valmistelijat tekninen johtaja Raimo Koskela, puh. 014 269 1180 ja kiinteistöpäällikkö Riitta Ilmasti, puh. 014 269 5510. Väistö 1:n siirtoa on valmisteltu siten, että hammaspoliklinikan tilat, henkilöstöhallinnon ja sisäilmaongelmaisten tilat (Cramon siirtokohde 21 B ja C) ollaan siirtämässä pesulan vierestä Caterinan ja sädesairaalan läheisyyteen, siis pois uuden sairaalan tontilta rakennustöiden tieltä. Siirrot on suunniteltu tapahtuvaksi osissa siten, että siirrot alkavat lokamarraskuussa 2014 ja kestävät kevääseen 2015. Siirtokustannuksista on saatu tarjous Cramolta hintaan 315 000. Sairaanhoitopiirin hallintosäännön soveltamisohjeen mukaan valtuuston hyväksymistä investoinneista päättää hallitus, kun hankinnan/hankkeen arvo on yli 110 000 euroa. Kustannukset katetaan Uuteen sairaalaan varatusta investointimäärärahasta. Tarjousasiakirjat ovat nähtävänä kokouksessa. Kiinteistöpäällikkö Riitta Ilmasti ja tekninen johtaja Raimo Koskela esittävät, että Cramon tekemä tarjous hyväksytään. päättää hyväksyä Cramon tekemän tarjouksen Väistö 1:n siirrosta. Siirron hinta on 315 000 euroa. Kh 134H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Tekninen johtaja Raimo Koskela ja sairaanhoitopiirin toimisto Kiinteistöpäällikkö Riitta Ilmasti ja tarjouksen tehnyt

29 Kh 135H MUUTOKSENHAKU VEROTTAJAN ENNAKONPIDÄTYSTÄ KOSKEVAAN ENNAKKORATKAISUUN Asian valmistelija lakimies Risto Salmi, puh. 044 717 9685. Keski-Suomen sairaanhoitopiiri on hakenut verottajan ennakkoratkaisun ennakonpidätyksen toimittamista koskevaan asiaan. Kyse on matkakustannusten korvauksesta luottamushenkilöille, jotka ovat ilmoittaneet, ettei heillä ole päätoimea. Keski-Suomen sairaanhoitopiiri yksilöi verottajan pyynnöstä ne yhteensä kahdeksan luottamushenkilöä, joista pyydetään ennakkoratkaisua. Sairaanhoitopiirin ennakkoratkaisuhakemus on esityslistan LIITTEENÄ 135H.1 ja verottajan pyytämä lisäselvitys on LIITTEENÄ 135H.2. Uudenmaan yritysverotoimisto antoi päätöksensä asiassa 14.5.2014. Päätöksessä todetaan yhdelle luottamushenkilölle muodostuneen varsinainen työpaikka Keski-Suomen sairaanhoitopiirin Jyväskylän neuvottelutiloissa. Muiden osalta todetaan, että kyse on TVL 72 :n mukaisista työmatkoista erityiselle työntekemispaikalle. Päätös on esityslistan LIITTEENÄ 135H.3. Sairaanhoitopiirin lakimies on valmistellut asiaa koskevan valituksen. Valitus on esityslistan LIITTEENÄ 135H.4. Liitteet jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville. päättää, että Keski-Suomen sairaanhoitopiiri tekee Hämeenlinnan hallinto-oikeudelle LIITTEEN 135H.4 mukaisen valituksen. ----- Hallituksen puheenjohtaja Leila Lindell poistui kokouksesta esteellisenä (asianosaisjäävi) asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi. Puheenjohtajana tämän asiakohdan osalta toimi hallituksen I varapuheenjohtaja Tony Melville. Kh 135H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Sairaanhoitopiirin toimisto Lakimies Risto Salmi, sisäinen tarkastaja Jarmo Jäspi, henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio, palvelussuhdepäällikkö Eila Wiik-Nieminen ja palkkasihteeri Hannele Peltola

30 Kh 136H KEUHKOSAIRAUKSIEN VASTUUALUEEN TOIMINTOJEN SIIRTO SISÄTAUTIEN VASTUUALUEELLE Asian valmistelijat johtajaylilääkäri Vesa Kataja, puh. 014 269 1680 ja toimialueen johtaja Reija Alen, puh. 014 269 3081. Keuhkosairauksien vastuualueen lääkäritilanne on huono. Tällä hetkellä työssä on vain yksi erikoislääkäri; ylilääkärin ja erikoislääkäreiden aktiivinen rekrytointi on menossa. Nykyisessä tilanteessa on tarkoituksenmukaista, että keuhkosairauksien lääkärille taataan keskittyminen keuhkosairauksien potilaiden hoitoon ja kaikki mahdollinen henkilöstö- ja taloushallinnollinen päätöksenteko tapahtuu sisätautien vastuualueen avustuksella. Sairaanhoitopiirin hallintosäännön mukaan toimialueiden jakautumisesta vastuualueisiin päättää hallitus. päättää siirtää keuhkosairauksien vastuualueen hallinnolliset päätökset sisätautien vastuualueelle 1.7.2014 alkaen. Keuhkosairaudet jatkaa sisätautien vastuualueen vastuuyksikkönä toistaiseksi. Kh 136H, Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Päätöksen toimeenpano Ote Johtajaylilääkäri Vesa Kataja Toimialueen johtaja Reija Alen, vastuualueen johtaja Kai Nyman, henkilöstöjohtaja Eeva Aarnio ja talousjohtaja Aija Suntioinen

31 Kh 9L YLEISSAIRAALAPSYKIATRIAN YLILÄÄKÄRIN VIRKAVAALI JA YLEISSAIRAALAPSYKIATRIAN VASTUUALUEEN JOHTAJAN NIMEÄMINEN Asian valmistelija johtajaylilääkäri Vesa Kataja, puh. 014 269 1680. Yleissairaalapsykiatrian ylilääkärin virka julistettiin haettavaksi 2.5.2014 ja hakuaika päättyi 30.5.2014. Virkaa haki määräaikaan mennessä yksi kelpoisuusehdot täyttävä hakija, LT, psykiatrian erikoislääkäri Ari Lahti Turusta. Hakijasta laadittu yhteenveto jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville LIITTEENÄ 9L.1. Täydelliset hakemusasiakirjat ovat nähtävänä hallituksen kokouksessa. Haastatteluryhmä, johon kuuluvat johtajaylilääkäri Vesa Kataja puheenjohtajana, psykiatrian toimialueen johtaja Tarja Seuri, va. ylilääkäri Esa Yli-Kivistö, erikoislääkäri Elina Mäntynen ja ylihoitaja Tarja Saharinen haastattelevat hakijan 9.6.2014. Koska asian valmistelu on esityslistaa postitettaessa kesken, esitellään johtajaylilääkärin päätösehdotus hallituksen kokouksessa. ----- Johtajaylilääkärin ehdotus: Haastatteluryhmä katsoi yksimielisesti, että LT, psykiatrian erikoislääkäri Ari Lahti on koulutuksensa ja työkokemuksensa ansiosta pätevä haettavana olevaan ylilääkärin virkaan. päättää 1. valita yleissairaalapsykiatrian ylilääkärin virkaan LT, psykiatrian erikoislääkäri Ari Lahden myöhemmin sovittavasta ajankohdasta lähtien. 2. nimetä Ari Lahden yleissairaalapsykiatrian vastuualueen johtajaksi myöhemmin sovittavasta ajankohdasta lukien 31.12.2014 saakka. 3. ylilääkäriksi valittavan psykiatrian LT, psykiatrian erikoislääkäri Ari Lahden palkkauksesta, mistä esitys tehdään hallituksen kokouksessa. 4., että viran täytössä käytetään 6 kuukauden koeaikaa. ----- Johtajaylilääkäri täydensi kokouksessa ehdotuksen kohtaa 3 seuraavasti: Ylilääkäri Ari Lahden tehtäväkohtainen palkka on 6.434,65 euroa/kk. Kh 9L, Päätös: 1. 2. Ehdotus hyväksyttiin.