Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 1138/02.05.00/2013 344 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain ja -asetuksen mukaisten maksujen tarkistaminen 1.1.2016 Päätöshistoria Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 1.12.2015 196: Talouspäällikkö Markku Liimatainen 1.12.2015: Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen enimmäismääriä on korotettu valtioneuvoston asetuksella 1350/2015 sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta. Kansaneläkeindeksin mukaan korotettaviin euromääriin tulee n. 1,74 prosentin korotus ja työeläkeindeksin mukaan korotettaviin n. 1,78 prosentin korotus. Lisäksi tasasuuruisia asiakasmaksuja korotetaan 27,5 prosentin erilliskorotuksella. Tasasuuruiset maksut nousevat yhteensä n. 30 prosenttia. Maksujen uudet enimmäismäärät tulevat voimaan 1. tammikuuta 2016 ja ovat seuraavat: - Tilapäisestä kotisairaanhoidosta voidaan periä enintään 19,10 euroa lääkärin tai hammaslääkärin suorittamasta kotikäynnistä ja enintään 12,10 euroa muun henkilön suorittamasta kotikäynnistä. - Terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalveluista voidaan 18 vuotta täyttäneiltä periä enintään 41,70 euron vuosimaksu. Jos palvelun käyttäjä ei suorita vuosimaksua, peritään häneltä 20,90 euron käyntimaksu käyntikertojen määrästä riippumatta. - Terveyskeskuksen päivystyksessä voidaan 18 vuotta täyttäneiltä periä arkisin kello 20.00 8.00 sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä edellä mainitun maksun sijasta enintään 28,70 euroa käynniltä. - Terveyskeskuksessa annetusta yksilökohtaisesta fysioterapiasta voidaan periä enintään 11,50 euroa hoitokerralta. - Erikoissairaanhoitolaissa (1062/1989) tarkoitetun sairaalan tai muun toimintayksikön ja terveyskeskuksen erikoislääkärijohtoisen sairaalan poliklinikalla tutkittavalta tai hoidettavalta voidaan periä enintään 41,70 euroa käynniltä. Sama maksu voidaan periä kaikilta 18 vuotta täyttäneiltä terveyskeskuksen ja sairaalan yhteisesti sairaalassa järjestämän päivystyksen yhteydessä arkisin kello 20.00 8.00 sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä.
Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (2) - Päiväkirurgisesta toimenpiteestä, joka tehdään leikkaussalissa ja joka edellyttää yleisanestesiaa, laajaa puudutusta tai suonensisäisesti annettavaa lääkitystä, voidaan periä 8 :ssä säädetyn maksun sijasta enintään 136,80 euroa. - Suun ja hampaiden tutkimuksesta ja hoidosta voidaan periä 8,50 225,50 euroa sen mukaisesti, kuin asetuksessa tarkemmin säädetään. - Sarjassa annettavasta hoidosta, kuten jatkuvasta dialyysihoidosta, lääkinnällisestä kuntoutuksesta, hyposensibilisaatio-, puhe- ja äänihäiriö-, säde- ja sytostaattihoidosta sekä muusta vastaavasta hoidosta voidaan periä enintään 11,50 euroa hoitokerralta. Maksu saadaan periä enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa. - Lyhytaikaisessa laitoshoidossa olevalta voidaan periä hoidosta ja ylläpidosta psykiatrian toimintayksikössä enintään 22,80 euroa hoitopäivältä ja muussa lyhytaikaisessa laitoshoidossa enintään 49,50 euroa asetuksessa tarkemmin säädetyin rajoituksin. - Jos hoidollisista syistä on tarkoituksenmukaista, että henkilö on terveyskeskuksessa, sairaalassa tai sen toimintayksikössä taikka sosiaalihuollon laitoksessa tai muussa toimintayksikössä hoidettavana vain joko päivällä (päivähoito) tai yöllä (yöhoito), voidaan häneltä periä lyhytaikaisen laitoshoidon maksun sijasta enintään 22,80 euroa vuorokaudessa. - Vammaiselle henkilölle terveydenhuoltolain (1326/2010) 29 :n 1 momentin 7 kohdassa tarkoitettuna laitoshoitona annetusta kuntoutushoidosta tai kehitysvammaisten erityishuoltona annetusta kuntoutushoidosta voidaan periä enintään 17,10 euroa hoitopäivältä. - Maksu lastensuojelulain mukaisena avohuollon tukitoimena, sijaishuoltona tai jälkihuoltona järjestetystä perhehoidosta, laitoshuollosta tai asumispalveluista voi olla enintään 1.857,90 euroa kuukaudessa. Maksu ei saa kuitenkaan ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. - Lääkärin ja hammaslääkärin todistuksesta ja lausunnosta voidaan periä todistuksen ja lausunnon laadusta riippuen enintään 51,40 euroa. Ajokorttilaissa (386/2011) säädetyn ajo-oikeuden saamiseksi tai säilyttämiseksi tarvittavasta lääkärintodistuksesta voidaan kuitenkin periä enintään 61,80 euroa. Maksua ei saa periä kansanterveystyössä hoitoon liittyvästä todistuksesta tai lausunnosta eikä koulu- tai opiskeluterveydenhuollon yhteydessä kerättyihin tietoihin perustuvasta terveystodistuksesta. - Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä, asiakkaan varaamasta terveyskeskuksen lääkärin, suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon, erikoissairaanhoidon avohoidon tai kalliin kuvantamistutkimuksen vastaanottoajasta voidaan periä 15 vuotta täyttäneeltä enintään 51,40 euroa. Mak-
Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (3) sua ei saa kuitenkaan periä silloin, kun varatun ajan peruuttamatta jättämiseen on hyväksyttävä syy. - Maksukaton ylittymisen jälkeen lyhytaikaisesta laitoshoidosta saa periä enintään 22,80 euroa hoitopäivältä. Asetuksella on nostettu jatkuvasti ja säännöllisesti annetun kotisairaanhoidon ja sosiaalihuoltoasetuksen 1 momentin 1 kohdassa tarkoitetun kotipalvelun maksun määräytymisperusteena olevia tulorajoja. Maksuprosentit tulorajat ylittävistä tuloista ovat säilyneet ennallaan. Maksujen määräämisen tarkemmat perusteet ja rajoitukset ilmenevät asiakasmaksulaista ja -asetuksesta. Raision kaupungin voimassa olevat asiakasmaksulain ja -asetuksen mukaiset asiakasmaksut sekä 1.1.2016 voimaan tulevat asiakasmaksujen enimmäismäärät ilmenevät oheismateriaalilta. Rintamaveteraanit, sotainvalidit ja miinanraivaajat on vanhojen päätösten perusteella vapautettu seuraavien asiakasmaksujen maksamisesta: terveyskeskuksen vuosimaksu, suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon muut paitsi proteettisten toimenpiteiden hammastekniset maksut, kotona annettavan palvelun maksu, tilapäisen kotipalvelun maksu, sarjassa annettavan hoidon maksut, lyhytaikaisen laitoshoidon maksu, päivä- ja yöhoidon maksu, omaishoidon vapaan aikaisen palvelun maksu, yksilökohtaisen fysioterapian maksu sekä maksu lääkärin tai hammaslääkärin todistuksista. Rintamaveteraanit, sotainvalidit ja miinanraivaajat esitetään edelleen vapautettaviksi edellä mainittujen maksujen maksamisesta. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, - että asiakasmaksulain ja -asetuksen mukaiset asiakasmaksut vahvistetaan Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella 1.1.2016 lukien oheismateriaalin mukaisiksi ja - että rintamaveteraaneilta, sotainvalideilta ja miinanraivaajilta ei peritä terveyskeskuksen vuosimaksua, suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon maksuja lukuun ottamatta proteettisia hammasteknisiä toimenpiteitä, joista peritään maksut, kotona annettavan palvelun maksua, tilapäisen kotipalvelun maksua, sarjassa annettavan hoidon maksuja, lyhytaikaisen laitoshoidon maksua, päivä- ja yöhoidon maksua, omaishoidon vapaan aikaisen palvelun maksua, yksilökohtaisen fysioterapian maksua eikä maksua lääkärin tai hammaslääkärin todistuksista. Pöytäkirja tarkastetaan tämän asian osalta kokouksessa.
Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (4) Päätös Seppo Kalliotie ehdotti, että asiakasmaksujen korotuksia ei oteta käyttöön 1.1.2016 alkaen. Koska Kalliotien ehdotusta ei kannatettu, puheenjohtaja totesi lautakunnan hyväksyneen sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotuksen. Seppo Kalliotie ilmoitti jättävänsä eriävän mielipiteen pöytäkirjaan. Pöytäkirja tarkastettiin tämän asian osalta kokouksessa. Liitteet 11 Asiakasmaksut 1.1.2016.pdf Päätösehdotus Kaupunginjohtaja Ari Korhonen Kaupunginhallitus päättää, - että asiakasmaksulain ja -asetuksen mukaiset asiakasmaksut vahvistetaan Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella 1.1.2016 lukien liitteen mukaisiksi ja - että rintamaveteraaneilta, sotainvalideilta ja miinanraivaajilta ei peritä terveyskeskuksen vuosimaksua, suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon maksuja lukuun ottamatta proteettisia hammasteknisiä toimenpiteitä, joista peritään maksut, kotona annettavan palvelun maksua, tilapäisen kotipalvelun maksua, sarjassa annettavan hoidon maksuja, lyhytaikaisen laitoshoidon maksua, päivä- ja yöhoidon maksua, omaishoidon vapaan aikaisen palvelun maksua, yksilökohtaisen fysioterapian maksua eikä maksua lääkärin tai hammaslääkärin todistuksista.. Päätös Keskustelun kuluessa Veijo Mikola ehdotti Juha Jormanaisen kannattamana, että asia palautetaan uudelleen valmisteltavaksi. Puheenjohtaja totesi, että on tehty palautusehdotus ja asiasta on äänestettävä. Puheenjohtaja teki seuraavan hyväksytyn äänestysehdotuksen: suoritetaan nimenhuutoäänestys, jossa käsittelyn jatkamista kannattavat äänestävät jaa ja Veijo Mikolan tekemää palautusehdotusta kannattavat äänestävät ei. Suoritetussa äänestyksessä annettiin 6 jaa -ääntä (Allén, Karila, Koivisto, Salonen, Vuorinen ja Leinonen) ja 5 ei -ääntä (Jormanainen, Nurmi, Lehto- Laurila, Mikola ja Parantainen). Puheenjohtaja totesi, että kaupunginhallitus oli päättänyt äänin 6 5 jatkaa asian käsittelyä.
Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (5) Kaupunginhallitus hyväksyi esittelijän tekemän ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi
Raision kaupunki Pöytäkirja 6 (6)