155 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen indeksitarkistus alkaen / muutos alkaen

Transkriptio

1 155 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen indeksitarkistus alkaen / muutos alkaen Dnro D/17/ /2012 Aikaisemmat käsittelyt: johtokunta johtokunta Valmistelija / lisätiedot: taloussuunnittelija Anne Alavillamo, puh etunimi.sukunimi@llky.fi Johtokunta 205 Kunnallisten sosiaali- ja terveyspalveluiden asiakasmaksuista säädetään laissa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992). Laki määrittää maksuttomat sosiaalipalvelut ja terveyspalvelut. Lisäksi asetuksella (912/1992) voidaan säätää maksukykyyn tai muuhun syyhyn perustuvasta maksuttomuudesta. Asetuksella voidaan säätää myös palvelusta perittävän maksun enimmäismäärästä sekä tarkistamisesta indeksin muutoksen mukaisesti. Asetuksella säädetyt maksujen euromäärät ovat enimmäismääriä. Kunta voi päättää periä säädettyjä pienempiä asiakasmaksuja tai antaa palvelun maksutta. Perittävä maksu voi olla kuitenkin enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Käyttämättä tai peruuttamatta jätetystä vastaanottoajasta voidaan periä enintään asetuksella säädettävä maksu. Kohtuuttoman korkeaksi nousevan maksurasituksen estämiseksi on säädetty kalenterivuosittaisesta maksukatosta. Maksukaton täytyttyä maksua ei peritä lukuun ottamatta laitoshoidon ylläpitomaksua. Liikelaitoskuntayhtymällä on käytössä johtokunnan hyväksymät sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut. Asiakasmaksut tarkistetaan joka toinen vuosi indeksimuutosten mukaisesti. Indeksitarkistukset tulevat voimaan tarkistusvuotta seuraavan vuoden tammikuun 1 päivänä. Valtioneuvoston asetuksella 825/2013 ja sosiaali- ja terveysministeriön ilmoituksella 826/2013 on sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja, kotihoidon palveluseteliä ja eräitä tulorajoja tarkistettu siten, että muutokset tulevat voimaan Johtajan ehdotus: Johtokunta päättää sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen mukaisesti soveltaa seuraavia tulorajoja ja periä seuraavat asiakasmaksut alkaen:

2 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ASIAKASMAKSUT ALKAEN Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 912/1992, muutos 825/2013 PALVELU Nykyinen Uusi maksu Uusi maksu maksu alk alk. LLKY Asetus LLKY Indeksi euroa euroa euroa kerroin Tk-lääkärin vastaanotto -vuosimaksu 27,50 29,30 29,30 1,0655 -käyntimaksu 13,80 14,70 14,70 1,0652 -päivystysmaksu 18,90 20,20 20,20 1,0688 Lääkärintodistus 33,90 36,20 36,20 1,0678 Lääkärintodistus ajo-oikeutta varten 40,90 43,60 43,60 1,0660 Suun ja hampaiden tutkimus ja hoito -perusmaksu, suuhygienisti 7,50 8,00 8,00 1,0667 -perusmaksu, hammaslääkäri 9,60 10,30 10,30 1,0729 -perusmaksu, erikoishammaslääkäri 14,00 14,90 14,90 1,0643 Kuvantamistutkimukset -hammaskuva 6,20 6,60 6,60 1,0645 -panoraamaröntgen 13,80 14,70 14,70 1,0652 Ehkäisevä hoito: SC-ryhmä 6,20 6,60 6,60 1,0645 Maksu tutkimuksesta, vaativuusluokka: 0-2 6,20 6,60 6,60 1, ,80 14,70 14,70 1, ,50 29,30 29,30 1, ,20 42,90 42,90 1, ,40 60,20 60,20 1,0674 Proteettiset toimenpiteet -proteesin pohjaus 40,20 42,90 42,90 1,0672 -proteesin korjaus 27,50 29,30 29,30 1,0655 -akryyliosa- ja kokoproteesi 134,20 143,20 143,20 1,0671 -kruunut ja sillat hampaalta 134,20 143,20 143,20 1,0671 -rankaproteesi 163,00 173,90 173,90 1,0669 Fysioterapia 7,50 8,00 8,00 1,0667 Lyhytaikainen laitoshoito -hoitopäivämaksu 32,60 34,80 34,80 1,0675

3 -hoitopäivämaksu maksukaton ylityttyä 15,10 16,10 16,10 1,0662 -psykiatrian hoitopäivämaksu 15,10 16,10 16,10 1,0662 Päivä- ja yöhoidon maksu 15,10 16,10 16,10 1,0662 Kuntoutushoidon maksu 11,30 12,10 12,10 1,0708 Sarjahoidon maksu 7,50 8,00 8,00 1,0667 Lastensuojelun maksu 1 342, , ,40 1,0670 Vuorokausimaksu omaishoitajan vapaan ajalta 10,60 11,30 11,30 1,0660 Vähimmäiskäyttövara/kk pitkäaik. laitoshoito 99,00 105,00 105,00 1,0606 Kotona annettavat palvelut, tulorajat: 1 henkilö 528,00 563,00 563,00 1, henkilöä 975, , ,00 1, henkilöä 1 528, , ,00 1, henkilöä 1 890, , ,00 1, henkilöä 2 288, , ,00 1, henkilöä 2 627, , ,00 1,0655 Korotus/lisähenkilö 321,00 342,00 342,00 1,0654 Kotisairaanhoito -lääkäri tai hammaslääkäri 13,80 14,70 14,70 1,0652 -muu henkilö 8,70 9,30 9,30 1,0690 Maksukatto kalenterivuodessa 636,00 679,00 679,00 1,0676 Käyttämättä tai peruuttamatta jätetty palvelu 33,90 36,20 36,20 1,0678 Tarkistusperusteet: Työeläkeindeksi, , muutos 6,54 % KEL-indeksi, , muutos 6,70 % SOTE-hintaindeksi (2005=100), muutos 7,09 % Ansiotasoindeksi (2000=100), , muutos 6,70 % Johtokunnan päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti keskustelun jälkeen

4 Valmistelija / lisätiedot: taloussuunnittelija Anne Alavillamo, puh etunimi.sukunimi@llky.fi Johtokunta 88 Kuntaliitto on tiedotteellaan ilmoittanut, että Kuntaliiton yleiskirjeessä 26/80/2013 ilmoitettu hammaslääkärin taksa on korjattu. Oikea hammaslääkärin käyntimaksu on 10,20 euroa. Johtajan ehdotus: Johtokunta päättää sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen mukaisesti korjata hammaslääkärikäynnin asiakasmaksuksi 10,20 euroa. Korjattu asiakasmaksu otetaan käyttöön välittömästi. Johtokunnan päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti keskustelutta Valmistelija / lisätiedot: taloussuunnittelija Anne Alavillamo, puh etunimi.sukunimi@llky.fi Johtokunta 155 Valtioneuvosto antoi asetuksen (842/2014) sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen muuttamisesta. Uudet maksut tulevat voimaan Asetuksella korotetaan eräiden tasasuuruisten asiakasmaksujen enimmäismääriä 9,4 %. Terveydenhuollon maksukattoon kuulumattomien palvelujen maksuja ei koroteta lausunto- ja sakkomaksuja lukuunottamatta. Terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalveluista perittävän vuosimaksun enimmäismäärä nousee 29,30 eurosta 32,10 euroon. Vaihtoehtoisesti terveyskeskuksen ylläpitäjä voi päättää periä käyntimaksua kolmelta ensimmäiseltä terveyskeskuskäynniltä kalenterivuodessa, jolloin käyntimaksun suuruus on 16,10 euroa. Jos terveyskeskus on päättänyt periä vuosimaksun, eikä palvelun käyttäjä suorita sitä, häneltä voidaan periä enintään 16,10 euron käyntimaksu käyntikertojen lukumäärästä riippumatta. Terveyskeskuksen lääkäripalvelun käynnistä voidaan arkisin kello sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä periä käyntikerroista riippumatta 22,10 euron suuruinen käyntimaksu. Terveyskeskuksessa annetusta yksilökohtaisesta fysioterapiasta voidaan periä enintään 8,80 euroa hoitokerralta. Sarjassa annettavasta hoidosta peritään 8,80 euroa hoitokerralta. Maksu voidaan periä 45 hoitokerralta kalenterivuodessa.

5 Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävän ns. sakkomaksun suuruus on 39,60 euroa. Lääkärin ja hammaslääkärin todistuksesta ja lausunnosta perittävän maksun enimmäismäärä nousee 36,20 eurosta 39,60 euroon. Tieliikennelaissa säädetyn ajo-oikeuden saamiseksi tai säilyttämiseksi tarvittavasta lääkärintodistuksesta voidaan periä enintään 47,70 euroa (aiemmin 43,60 euroa). Lyhytaikaisessa laitoshoidossa olevalta voidaan periä hoidosta ja ylläpidosta psykiatrian toimintayksikössä enintään 17,60 euroa (aiemmin 16,10 euroa) hoitopäivältä ja muussa lyhytaikaisessa laitoshoidossa enintään 38,10 euroa (aiemmin 34,80 euroa) hoitopäivältä. Vammaiselle henkilölle laitoshoitona annetusta kuntoutushoidosta tai kehitysvammaisten erityishuoltona annetusta kuntoutushoidosta voidaan periä enintään 13,20 euroa hoitopäivältä (aiemmin 12,10 euroa). Suun ja hampaiden tutkimuksesta ja hoidosta perittävät maksut, tilapäisen kotisairaanhoidon käyntimaksut ja lastensuojelun maksut säilyvät ennallaan. Johtajan ehdotus: Johtokunta päättää sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen 842/2014 mukaisesti, että - LLKY:n terveyskeskuksen lääkäripalveluista peritään ensisijaisesti 32,10 euron vuosimaksu. Jos palvelun käyttäjä ei suorita vuosimaksua, häneltä peritään 16,10 euron käyntimaksu käyntikertojen lukumäärästä riippumatta. - asiakasmaksut muuttuvat alkaen seuraavasti: SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON MUUTTUVAT ASIAKASMAKSUT ALKAEN Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 912/1992, muutos 825/2013 ja 842/2014 PALVELU Maksut Uusi maksu alk alk. LLKY LLKY euroa euroa Tk-lääkärin vastaanotto -vuosimaksu 29,30 32,10 -käyntimaksu 14,70 16,10 -ilta-, yö-, viikonloppu- ja pyhäpäiväkäyntimaksu 20,20 22,10

6 Lääkärintodistus 36,20 39,60 Lääkärintodistus ajo-oikeutta varten 43,60 47,70 Fysioterapia 8,00 8,80 Lyhytaikainen laitoshoito -hoitopäivämaksu 34,80 38,10 -hoitopäivämaksu maksukaton ylityttyä 16,10 17,60 -psykiatrian hoitopäivämaksu 16,10 17,60 Päivä- ja yöhoidon maksu 16,10 17,60 Kuntoutushoidon maksu 12,10 13,20 Sarjahoidon maksu 8,00 8,80 Käyttämättä tai peruuttamatta jätetty palvelu 36,20 39,60 Johtokunnan päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti keskustelun jälkeen. Otteen oikeaksi todistaa: Pirkko Heikkilä, pöytäkirjanpitäjä

7 Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei kuntalain 91 :n mukaan saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: Pykälät: Kunnallisen virkaehtosopimuslain 26 :n mukaan viranhaltija ei saa valittamalla hakea muutosta taikka saattaa sitä oikaisuvaatimuksin tai hallintoriita-asiana käsiteltäväksi, jos hänellä tai viranhaltijayhdistyksellä on oikeus panna asia vireille työtuomioistuimessa. Pykälät: Oikaisuvaatimus Oikaisuvaatimusoikeus Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen voi tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) tai kunnan jäsen. Pykälät: 155 Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän johtokunta PL 100, KAUHAJOKI Hallintoaukio, Kauhajoki telefaksi (06) , sähköpostiosoite: Määräaika Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen. Hakemukseen on merkittävä oikaisua vaativan ja kirjelmän laatijan nimi ja kotikunta sekä postiosoite ja puhelinnumero. Tekijän on allekirjoitettava oikaisuvaatimus. Oikaisuvaatimukseen on liitettävä: - päätös, johon oikaisua haetaan - asiakirjat, joihin vedotaan. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä.