Maailmassa on vain neljänlaisia ihmisiä: heitä, jotka ovat olleet omaishoitajia; heitä, jotka ovat omaishoitajia; heitä, joista tulee omaishoitajia; ja heitä, jotka tarvitsevat omaishoitajia. Rosalynn Carter
Omaishoitajien määrä Omaistaan auttaa yli miljoona suomalaista, joista pääasiallisia auttajia noin 280 000» henkilökohtaisissa toimissa läheistään auttaa päivittäin n.60 000 ja vähintään kerran viikossa n. 100 000 henkilöä» sairaanhoidollisissa toimenpiteissä läheistään auttaa päivittäin n. 30 000 ja vähintään kerran viikossa n. 60 000 henkilöä
Mikä heitä kaikkia yhdistää? Se on suru läheisen sairaudesta tai vammautumisesta. suru perheen elämän muuttumisesta. suru yhteisistä odotuksista ja haaveista luopumisesta. Se on yksin olemisen tunne; mikä muille on itsestään selvää, onkin vaikeaa. turhautuminen; kukaan ei ymmärrä, ei osaa auttaa. stressi, ei ole aikaa itselle. Usein se on valitettavasti masennus. Lisäksi se on sinnikkyys jatkaa eteenpäin vaikeuksista huolimatta. toivo, kyky nähdä olennainen, kyky ratkaista ongelmia, luovuus ja usko siihen, että tarvittaessa pystyy kulkemaan läpi harmaan kiven. Vielä sen tulisi olla taito pyytää apua. kyky rakastaa itseään. tahto pitää itsestä huolta.
Elämänlaatua omaishoitajan kannalta fyysinen terveys ja hyvinvointi hyvä tunne-elämän/psyykkinen terveys lepoa ja rauhaa (irti hoitotilanteesta) mahdollisuus omaan elämään ettei eristäydy sosiaalisesti että positiivinen ihmissuhde hoidettavaan säilyy turvallisuus elämässä taloudellisesti toimivat asunto-olot
Kotihoidon tuesta omaishoidon tukeen 1980-luvun alussa kotihoidon tukeminen osaksi suomalaista sosiaalipolitiikkaa 1984 vanhusten, vammaisten ja pitkäaikaissairaiden kotihoidon tuki (sosiaalihuoltolaki) 1993 asetus omaishoidon tuesta. 1998 omaishoitajien vapaapäivä, muutos SHL 2001 kaksi vapaapäivää, tapaturmavakuutus 2003 asiakasmaksu 9 lakisääteisen vapaan sijaishoidosta 2006 Laki omaishoidon tuesta
Omaishoito-kasvava haaste laitoshoidon määrä vähenee omaishoidossa yhä enemmän omaishoidon tukeen nyt n. 95 milj. euroa jos kaikki tarpeen perusteella oikeutetut, kustannukset olisivat 300 milj. euroa laitoshoidossa kustannukset 1,2 miljardia euroa (arvio)
Omaishoitolaki tuki Omaishoidon Lain tarkoituksena on edistää hoidettavan edun mukaisen omaishoidon toteuttamista turvaamalla riittävät sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut sekä hoidon jatkuvuus ja omaishoitajan työn tukeminen. hoitopalkkio omaishoitajalle palvelut hoidettavalle vapaapäivät omaishoitajalle omaishoitoa tukevat palvelut
Tuen myöntämisedellytykset henkilö tarvitsee kotioloissa hoitoa / huolenpitoa sairaudestaan tai vammastaan johtuen omainen tai muu läheinen on valmis toimimaan omaishoitajana hoitajan terveys ja toimintakyky vastaavat omaishoidon asettamia vaatimuksia fyysinen ja psyykkinen terveydentila toimintakyky ja voimavarat sosiaaliset verkostot omaishoito (ja muut palvelut) ovat riittäviä turvaamaan hoidettavan hyvinvoinnin koti on hoitamiseen soveltuva tuen myöntäminen on hoidettavan edun mukaista
Omaishoidon tuki tukea saa poikkileikkauksena n. 22.000 ( 30.000 sopimusta) raskaimmista hoitotilanteista puolet vailla tukea puolet tuensaajista puolisoaan hoitavia viidennes hoidettavien vanhempia viidennes hoidettavien lapsia kolmasosa hoidettavista ikäryhmässä 75-84 v hoitajista n. puolet eläkkeellä tukea saavista 10.600 olisi ollut laitoshoidossa ilman omaishoitajaa, keskimääräinen omaishoidon tuki 416 /kk raskaan siirtymävaiheen tukea saanut v. 2006 vain >100 tukiin käytetty kunnissa n. 85 milj. euroa ( lähde STM selvityksiä 2007:28)
Mielipiteitä omaishoitolain toteutumisesta (täysin tai jokseenkin samaa mieltä) Uusi laki on parantanut omaishoitajien asemaa kunnat 87% yhdistykset 49% Hoito- ja palvelusuunnitelman käyttöä tulee lisätä kunnat 91% yhdistykset 100% Omaishoidon arviointimittarit ovat toimivia kunnat 66% yhdistykset 23% Kunnan harkintavalta omaishoidon tuen myöntämisessä on sopiva kunnat 86% yhdistykset 14% Kunta informoi riittävästi omaishoidon tuesta kunnat 81% yhdistykset 9% (täysin ERI mieltä 58%)
Mielipiteitä omaishoitolain toteutumisesta (täysin tai jokseenkin samaa mieltä) Kuntapäättäjät tuntevat omaishoidon tarpeet kunnat 46% (täysin eri mieltä 20%) yhdistykset 9% (täysin eri mieltä 63%) Kuntien resurssit omaishoidon tukemiseen ovat riittävät kunnat 18% yhdistykset 2% Uusi laki ottaa hyvin huomioon erilaiset omaishoitotilanteet kunnat 52% (eri mieltä 37%) yhdistykset 35% (eri mieltä 61%)
LAIN MUKAAN OMAISHOITAJAN TERVEYDEN JA TOIMINTAKYVYN TULEE VASTATA OMAISHOIDON VAATIMUKSIA. MITEN KUNNASSANNE KYKYÄ TOIMIA OMAISHOITAJANA ARVIOIDAAN n=kaikki vastaajat Kotikäynnin yhteydessä 81 95 Työryhmä arvioi 26 48 Lääkärin arvio (lääkärintodistus) 23 34 Kunnat (n=44) Yhdistykset (n=43) Ei arvioida lainkaan 14 Muu 5 11 Ei vastausta 0 7 Maaliskuu 2006 Alkuperätunniste 3352/AK/np/nj/jso 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 % Omaishoitajat ja Läheiset -Liitto ry Kysely omaishoidosta
OMAISHOIDON TUKILUOKAT VUONNA 2005 JA VUONNA 2006, JOIHIN KUNNASSA KÄYTÖSSÄ OLEVAT TUKIPALKKIOT SIJOITTUVAT Kaikki vastaajat, Kunnat n=44, Yhdistykset n=43 Alle 300 Euroa 7 25 67 77 300-399 Euroa 72 80 84 86 400-599 Euroa 58 67 77 93 600-799 Euroa Yli 800 Euroa 16 14 14 21 23 30 44 59 Kunnat v. 2005 Kunnat v. 2006 Yhdistykset v. 2005 Yhdistykset v. 2006 Ei tiedä tukiluokkia 0 0 5 9 Ei vastausta 0 0 2 2 Maaliskuu 2006 Alkuperätunniste 3352/AK/np/nj/jso 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 % Omaishoitajat ja Läheiset -Liitto ry Kysely omaishoidosta
JOHTOPÄÄTÖKSIÄ omaishoidon tuen asema kunnissa on edelleen epävakaa ja selkiytymätön järjestelmää käytetään kuitenkin korvaamaan laitoshoitoa omaishoidon tuen hakijoiden määrä on kasvanut, mutta tuen saajien määrä ei puolet kuntien vastaajista piti määrärahaa riittämättömänä neljäsosassa kyselyyn vastanneista kunnista käytössä lakisääteisen 300 euron alittava hoitopalkkioluokka
jatkuu kuntien resurssit riittämättömiä omaishoitajien tukemiseen kuntien mielestä omaiset kantavat sopivasti vastuuta omaishoidon arvostus näkyy huonosti päätöksenteon tasolla, omaishoidon tuen ratkaisut eivät tue omaishoitajia omaishoitajan soveltuvuuden arviointi hoitotehtävään ongelmallista, joka kolmas kunta vaatii lääkärintodistuksen
jatkuu erityisesti raskaimmissa hoitotilanteissa hoitopalkkio on usein pienentynyt työssäkäyvien omaishoitajien ja vammaista lasta hoitavien osalta kriteerien tiukennukset ovat johtaneet huononnuksiin hoitajan terveydentilan ja soveltuvuuden vuoksi iäkkäät huonokuntoiset hoitajat voivat pudota kaiken tuen piiristä omaishoitajien vapaapäivät jäävät käyttämättä soveltuvan hoitopaikan puuttuessa, yhdeksän euron palvelumaksu ei ole parantanut tilannetta
yksityistä hoivapalvelua ei ole saatavilla omaishoitajien tueksi taajamien ulkopuolella jatkuu kunnat eivät tunne järjestöjen mahdollisuuksia järjestöjen tukemisessa Rahaautomaattiyhdistyksen roolia pidettiin tärkeänä
siksi laki omaishoidon tuesta on vasta alku omaishoidon tuen kokonaisuudistukselle omaishoidon tuen hoitopalkkion rahoitus tulee siirtää Kansaneläkelaitoksen maksettavaksi uudistus tulee toteuttaa selvityshenkilön v. 2004 tekemien ehdotusten mukaisesti
omaishoidossa vireillä olevia asioita hallitusohjelmassa hoitovapaa (aloitteita) - lyhytaikainen - pitkäaikainen 16 kehittämisehdotusta vuodelta 2004 ( Elli Aaltonen) SATA-komitean työ (hallitusohjelmassa) - hoitotukien+kotit.vähennyksen yhteensovittaminen vähennykset verotuksessa (kirjall. kysymys eduskunta) omaishoidon tuki etuoikeutetuksi tuloksi (liiton vaatimus!) tuen siirto Kelalle (liiton vaatimus!) yhtenäiset arviointikriteristöt ( työryhmä O&L) ym.
Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry Närståendevårdare och Vänner Förbundet rf Liiton tarkoitus: Toimia omaishoitajien sekä vanhusten, vammaisten ja pitkäaikaissairaiden aseman parantamiseksi ja tukemiseksi sekä kehittää omaishoitajien sekä vanhusten, vammaisten ja pitkäaikaissairaiden palveluita ja tukitoimia Toimiva liitto: Omaishoitajien etujen valvonta ja vaikuttamistoiminta Ohjaus ja neuvonta omaishoidon kysymyksissä Kuntoutus ja lomatoiminta Tiedotus ja koulutus Kehittämishankkeet Vertaistuki ja yhdistystoiminta Julkaisutoiminta, mm. Lähellä lehti neljä kertaa vuodessa Oppaita, kirjoja, av-materiaalia
VÄLINEITÄ omaishoitajille LÄHELLÄ-LEHTI 18.000x4x52 Tiedä, taida, selviydyt-palveluopas omaishoitajalomat omaishoitajien kuntoutuskurssit (KELA) lomaopas kirjat, mm. Elämän mukana tunteet koulutusta (teemaseminaarit, vertaisohjaajakoulutus, kokemuskouluttajakoulutus)
joulurauhaa Hopeaniemi? Kotien puolesta keskusliitto Uuteen Vuoteen Hopeaniemi? Kotien puolesta keskusliitto katse huomiseen Rauhalahti Solaris katse huomiseen Rokua Solaris-lomat ry. katse huomiseen Yyteri MTLH osaavat kädet Härmän kuntokeskus MTLH kunnolla virkeyttä Ylläs Saaga 8.-13.11. Lomaliitto miehet monessa mukana Savonlinnan Casino 28.9.-3.10. Lomaliitto yhdessä lomalla Päiväkumpu Virkistys- ja kylpylälomat. Haku MARRAS LOKA SYYS JOULU ELO KESÄ MAALIS HUHTI TOUKO virkistysloma Siilinjärven kuntokeskus Huoltoliitto ry. Haku yhdessä lomalla Lappeenrannan kylpylä Lomayhtymä yhdessä omaa aikaa Punkaharju MTLH Pidän itsestäni huolta Kivitippu Lomayhtymä yhdessä lomalla Apila tai Kankaanpää MTLH yhdessä lomalla Päiväkumpu Virkistys- ja kylpylälomat. Haku oma elämä-omaishoitajan elämä Ikaalisten kylpylä? perhe on paras Ruissalon kylpylä Lomayhtymä virkistyslomat, OH+H / OH Tallinna? Virkistyslomayhdistys ry. Vanhusneuvostot Yhdessä lomalla 2.4.2008 Omaishoitajat ja Läheiset-Liitto ry paikka? aurinkoisten ajatusten loma Hotelli Rantakalla 4.-9.6. Lomaliitto ry
Vertaistukea, lomia, kuntoutusta, koulutusta Avaa ovi vertaistoimintaan vertaisohjaajat vertaistukihenkilöt Koulutusta omaishoitajille ja muille kiinnostuneille seminaarit omaishoidon kysymyksistä ryhmänohjaajakoulutukset lomaohjaajakoulutus vertaistoimijakoulutukset kokemuskouluttajakoulutus OHJAAJIEN KOULUTUKSET OMAISHOITAJA ASIAKKAANA JA ASIANTUNTIJANA PAIKALLISYHDISTYSTEN TOIMINTAA TUKEVA KOULUTUS ja MUUT TILAISUUDET Omaishoitajalle kuntoa kuntoutuskursseja yhteistyössä Kelan ja kuntoutuslaitosten kanssa toimintakyvyn ja elämänlaadun kohentaminen Omaishoitaja lomalle virkistystä lepoa tietoa, taitoa vertaistukea tukea jaksamiselle
HYVÄ JA LAADUKAS PALVELUKOKONAISUUS
Tavoitteena hyvän ja laadukkaan palvelukokonaisuuden kehittäminen Tavoitteen saavuttaminen edellyttää 1.Tietoa siitä, mikä on hyvää ja laadukasta 2.Yhteistä näkemystä ja tahtoa toimia 3.Sopivia työvälineitä ja riittävästi resursseja
Hoitaahan ne joka tapauksessa / haastattelut Muutokset alkavat, kun juhlapuheista päästään konkreettisiin parannuksiin ja riittävään resurssointiin. Tämä taas on poliittinen päätös ja arvovalinta.
Miten vakiinnuttaa omaishoidon asema kuntien palvelujärjestelmissä? Viisas kunta tekee omaishoidon tukemiselle strategiset linjaukset sisällyttää nämä kunnan vanhus- ja vammaispoliittisiin strategioihin kytkee strategian kunnan talousarvioon ja suunnitelmaan, joissa osoitetaan voimavarat omaishoidon tukemiseen
Tärkein työväline Työvälineillä voidaan edistää asioita. Tärkein työväline on meissä kaikissa itsessämme. Millainen arvomaailma meissä asuu, mitä olemme, teemme tai jätämme tekemättä. Läheisten auttamisessa arvolähtökohtana on ihmisten yksilöllisyyden, ihmisarvon ja valintojen kunnioittaminen. Se miten nämä asiat nähdään ja todennetaan omaishoidon kehittämisessä on sama kuin sen alueen omaishoidon todistus.