Ajankohtaista omaishoidossa

Transkriptio

1 Ajankohtaista omaishoidossa Omaishoitolain muutokset Sosiaalihuoltolain muutos Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaiken ikäisten omaishoitoa kärkihankkeen kuulumiset

2 Kotihoidon tuesta omaishoidon tukeen 1984 Vanhusten, vammaisten ja pitkäaikaissairaiden kotihoidon tuki (SHL) 1993 Asetus omaishoidon tuesta 1998 omaishoitajien vapaapäivä 2001 kaksi vapaapäivää, tapaturmavakuutus 2003 lakisääteinen vapaa /sijaishoidon maksulle enimmäismäärä 2006 Laki omaishoidon tuesta 2007 kolme vapaapäivää 2011 Omaishoitolain ja perhehoitolain muutos sijaishoito omaishoitajan vapaan ja muun poissaolon aikana Työsopimuslain muutos mahdollisuus jäädä määräajaksi pois työstä perheenjäsenen / muun läheisen hoitamiseksi 2014 Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma (KOHO) valmistui Hallitusohjelma; omaishoidon kehittäminen kärkihankkeena 2016 Omaishoitolain muutokset Sosiaalihuoltolain ja asiakasmaksulain muutokset

3 Omaishoidon tuki Laki omaishoidon tuesta Lain tarkoituksena on edistää hoidettavan edun mukaisen omaishoidon toteuttamista turvaamalla riittävät sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut sekä hoidon jatkuvuus ja omaishoitajan työn tukeminen. Omaishoitolain muutos Tavoitteena on tukea hoitajien jaksamista ja hyvinvointia sekä kehittää hoitotehtävää tukevia palveluja. Omaishoidon tuen kokonaisuus Hoitopalkkio omaishoitajalle Palvelut hoidettavalle Vapaapäivät omaishoitajalle Omaishoitajan hoitotehtävää tukevat palvelut Eläkkeen karttuminen ja tapaturmavakuutus

4 Omaishoidon tuen myöntämisedellytykset, omaishoitolaki 3 Kunta voi myöntää omaishoidon tukea, jos: 1. henkilö alentuneen toimintakyvyn, sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen syyn vuoksi tarvitsee kotioloissa hoitoa tai muuta huolenpitoa; 2. hoidettavan omainen tai muu hoidettavalle läheinen henkilö on valmis vastaamaan hoidosta ja huolenpidosta tarpeellisten palveluiden avulla; 3. hoitajan terveys ja toimintakyky vastaavat omaishoidon asettamia vaatimuksia; 4. omaishoito yhdessä muiden tarvittavien sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kanssa on hoidettavan hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden kannalta riittävää; 5. hoidettavan koti on terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan siellä annettavalle hoidolle sopiva; ja 6. tuen myöntämisen arvioidaan olevan hoidettavan edun mukaista

5 Omaishoidon tuki hoitopalkkio ja palvelut Laki omaishoidon tuesta 5 Hoitopalkkio omaishoitajalle (2016) hoidon sitovuuden ja vaativuuden mukaan väh. 387, 49 /kk väh. 774, 98 /kk (raskas siirtymävaihe) muut palkkioluokat kuntakohtaisia ennakonpidätyksen alaista tuloa Palvelut hoidettavalle hoito- ja palvelusuunnitelma, asiakassuunnitelma

6 Omaishoitajalle järjestettävä vapaa Laki omaishoidon tuesta 4 Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään 2 vrk / kk Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään 3 vrk / kk jos hän on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin sidottu hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Kunta ja omaishoitaja voivat sopia, että omaishoitaja pitää lakisääteiset vapaansa useampana alle vuorokauden pituisena jaksona. Jaksot lasketaan yhteen ja kertynyt 24h = 1 vapaavuorokausi Kunta voi järjestää omaishoitajalle laissa säädettyä enemmän vapaapäiviä sekä alle vuorokauden pituisia virkistysvapaita. Kunnan on huolehdittava hoidettavan hoidon tarkoituksenmukaisesta järjestämisestä hoitajan vapaan aikana. Vapaapäivien ja virkistysvapaan pitäminen eivät vähennä hoitopalkkion määrää.

7 Omaishoitajan hoitotehtävää tukevat palvelut Laki omaishoidon tuesta 3a Kunnan on tarvittaessa järjestettävä omaishoitajalle valmennusta ja koulutusta hoitotehtävää varten. hyvinvointi- ja terveystarkastuksia sekä hänen hyvinvointiaan ja hoitotehtäväänsä tukevia sosiaali- ja terveyspalveluja. Omaishoitajan hoitotehtävää tukevien palvelujen määrä ja sisältö kirjataan lain 7 :n mukaiseen hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Tarvittaessa kunta voi huolehtia valmennuksen ja koulutuksen aikaisesta sijaishoidosta.

8 Omaishoitajan hoitotehtävää tukevat palvelut, laki omaishoidon tuesta 3a Kunnan on tarvittaessa järjestettävä omaishoitajalle valmennusta hoitotehtävää varten. valmennuksen tavoitteena on tukea omaishoitajuutta sekä kehittää omaishoitajaksi ryhtyvän henkilön valmiuksia omaishoitajana toimimisessa kunnan velvollisuus järjestää valmennusta koskee omaishoitosopimuksen tehneitä omaishoitajia, mutta valmennusta voidaan järjestää jo ennen omaishoitotehtävän alkamista valmennus ei ole ehdoton edellytys omaishoitosopimuksen tekemiselle, vaan kunnalla on mahdollisuus tapauskohtaiseen harkintaan mm. omaishoitajan yksilöllisen tilanteen, valmiuksien, muiden olosuhteiden sekä omaishoitajan ja hoidettavan mielipiteen perusteella valmennusta koskevaa säännöstä sovelletaan alkaen.

9 Omaishoitajan hoitotehtävää tukevat palvelut, laki omaishoidon tuesta 3a Kunnan on tarvittaessa järjestettävä omaishoitajalle koulutusta hoitotehtävää varten. Omaishoitajan hoitotehtävää tukevan koulutuksen tavoitteena on tukea omaishoitajan osaamisen kehittämistä ja valmiuksien ylläpitämistä omaishoitosuhteen kestäessä. Koulutuksen laatu ja sisältö määräytyvät omaishoitajan yksilöllisen tarpeen ja omaishoitotilanteen vaatimusten mukaisesti. Koulutus voi liittyä esimerkiksi erilaisten apuvälineiden käyttöön, ergonomisten työasentojen opettamiseen ja haasteellisista tilanteista selviytymiseen tai muistisairaiden, päihde- ja mielenterveysongelmaisten ja vammaisten lasten omaishoidon erityiskysymyksiin.

10 Omaishoitajan hoitotehtävää tukevat palvelut, laki omaishoidon tuesta 3a Kunnan on tarvittaessa järjestettävä hyvinvointi- ja terveystarkastuksia. Näillä tarkoitetaan hyvinvoinnin, terveydentilan ja toimintakyvyn tarkastusta sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen liittyvää terveydentilan selvittämistä ja neuvontaa. sisältöä on ohjeistettu sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfolla (3/2015) Tarkastuksen perusteella omaishoitaja tulee tarvittaessa ohjata muiden sosiaali- ja terveyspalvelujen piiriin, kuntoutukseen tai esimerkiksi järjestöjen vertaistukiryhmiin. Tarvittaessa omaishoitajan tehtäviä voidaan myös keventää. Tarkastuksen yhteydessä sovitut ja havaitut asiat otetaan huomioon hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmaa tarkistettaessa. Hyvinvointi- ja terveystarkastukset ovat omaishoitajalle vapaaehtoisia ja maksuttomia.

11 Omaistaan tai läheistään hoitavien vapaa Omaistaan tai läheistään hoitavan henkilön vapaa (Sosiaalihuoltolaki; 14 uudet kohdat ja uusi 27b ) Kunta voi tarvittaessa järjestää päivittäin sitovaa hoitoa ja huolenpitoa antavalle omaiselle tai läheiselle vapaapäiviä sekä alle vuorokauden pituisia virkistysvapaita ja huolehdittava hoidettavan hoidon tarkoituksenmukaisesta järjestämisestä vapaan aikana. Vapaan piiriin voivat tulla lähinnä ne henkilöt, jotka antavat omaishoitolain 4 :ssä tarkoitettua ympärivuorokautista tai päivittäin sitovaa hoitoa ja huolenpitoa, mutta jotka eivät ole tehneet omaishoitosopimusta. Lisäksi edellytetään, että omaisen tai läheisen antama hoito on kirjattu hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Hoitajan vapaan aikainen sijaishoito voidaan järjestää omaishoidon tuesta annetun lain 4 a :ssä tarkoitettuna sijaishoitona (toimeksiantosopimus sijaishoitajan kanssa). Omaistaan tai läheistään hoitavan henkilön vapaan aikaiset palvelut (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista; uusi 6c ) omaishoitajan vapaan aikaisista palveluista perittävää maksua koskevaa säädöstä (6b ) sovelletaan myös sosiaalihuoltolain omaistaan tai läheistään hoitavan henkilön vapaan ajaksi järjestettävistä palveluista perittävään maksuun.

12 Mikä siis muuttui vähintään kaksi vapaavuorokautta / kk kaikille sopimusomaishoitajille mahdollisuus vapaapäivien pitämiseen alle vuorokauden mittaisina jaksoina ilman sopimusta olevilla omaishoitajilla on mahdollisuus saada vapaata sitovissa ja vaativissa omaishoitotilanteissa (sosiaalihuoltolaki) sopimusomaishoitajien hyvinvointi- ja terveystarkastukset sekä koulutus ja valmennus kuntien lakisääteisiksi tehtäviksi ja miten edetään? Omaishoitosopimukset sekä hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmat on päivitettävä vastaamaan uuden lain säännöksiä mennessä. Tarvittavat muutokset tehdään sopimusten ja suunnitelmien tarkistuksena. Sopimuksia ei tarvitse irtisanoa. Omaishoitajalla on oikeus omaishoitajan hoitotehtävää tukeviin palveluihin sekä vapaisiin lain voimaantulosta alkaen riippumatta siitä, onko omaishoitosopimusta tai hoito- ja palvelusuunnitelmaa tarkistettu. Kunnan on syytä laatia ohjeistus siitä, miten ennen sopimuksen tarkistamista kertyneet vapaat voi pitää takautuvasti.

13 Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - kärkihanke Seuraavat asiat ja diat STM:n sivuilta: (esityksiä)

14 Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - kärkihanke Hankkeen tavoitteena on kehittää iäkkäille sekä omais- ja perhehoitajille nykyistä yhdenvertaisemmat, paremmin koordinoidut ja kustannusten kasvua hillitsevät palvelut. Kärkihankkeen toteuttamiseen on käytettävissä yhteensä 30 miljoonaa euroa vuosille Hankkeen kokeilut ovat isoja maakunnallisia kokonaisuuksia, jotka usea toimija toteuttaa yhdessä. Hanke rahoittaa myös maakuntien alueilla toimivien muutosagenttien toimintaa. Muutosagentin keskeisin tehtävä on muodostaa maakuntaan yhteen sovitettu iäkkäiden palvelujen kokonaisuus.

15 Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - kokeilut Kokeilujen on kohdennuttava kokeiltavaksi valittuihin kokonaisuuksiin: I Ikäihmisten palvelujen toimintamallit keskitetty alueellinen asiakas-/palveluohjaus toimiva kotihoito sekä asumisen ja palvelun yhdistävät kokeilut II Kaikenikäisten omaishoidon vahvistamisen toimintamallit omais- ja perhehoidon keskukset kokeilujen tukena kokeilu vammaisten lasten omaishoidosta, kokeilu mielenterveys- ja päihdekuntoutujien omaisten ja omaishoidon tukemisesta sekä kokeilu muistisairaan iäkkään omaishoidosta.

16 Omaishoidon kokeilujen läpileikkaavat teemat

17 Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - kokeilut Kokeilujen rahoitushaku on päättynyt rahoituksen hakuaika oli Hankkeiden arviointiprosessi on käynnissä. Asiasta tiedotetaan siinä vaiheessa, kun valtioavustuspäätökset on tehty. Kokeilujen on tarkoitus alkaa lokakuussa.

18 I&O-tilaisuudet käynnistävät kärkihanketyön Tilaisuudet on tarkoitettu ikäihmisten kotihoidon ja kaikenikäisten omaishoidon parissa työskenteleville sekä kaikille aiheista kiinnostuneille: asiantuntijoille kunnissa, yrityksissä ja järjestöissä, iäkkäille, omaisille ja omaishoitajille sekä alan opiskelijoille. Tarkemmat tiedot löytyvät maakuntien sivuilta. HUOM! Maakuntakierroksen yhteydessä järjestetään tietoiskuja omais- ja perhehoidon lainsäädäntöuudistuksista. Tietoiskuihin ei tarvita ilmoittautumista. Tulossa olevat I&O-tilaisuudet Lokakuu 2016 Pääkaupunkiseutu (Helsinki ) + tietoisku Lappi (Rovaniemi ) Keski-Suomi (Jyväskylä ) Pohjois-Savo (Kuopio ) + tietoisku Kainuu (Kajaani ) Pohjois-Karjala (Joensuu ) Marraskuu 2016 Keski-Pohjanmaa (Kokkola ) Varsinais-Suomi (Turku ) + tietoisku Pohjois-Pohjanmaa (Oulu ) Pirkanmaa (Tampere ) + tietoisku Pohjanmaa (Vaasa ) Etelä-Pohjanmaa (Seinäjoki ) Päijät-Häme (Lahti ) Joulukuu 2016 Uusimaa (Järvenpää ) Satakunta (Pori )