Palvelutarjotin osana kainuulaista sähköistä asiointia 9.12.2014 Maire Ahopelto, kuntayhtymän johtaja, sairaanhoitopiirin johtaja
Kainuun sote kuntayhtymä 1.1.2013 alkaen jäsenkuntien välinen perussopimus on allekirjoitettu syksyllä 2012 taustalla erillislain valtuutuksella toiminut Kainuun ns. hallintokokeilu eli Kainuun maakunta -kuntayhtymä (2005-2012), joka sisälsi sote-toimintojen lisäksi maakuntaliiton ja toisen asteen koulutuksen Kainuun soten jäsenkuntia ovat: Hyrynsalmi Kajaani Kuhmo Paltamo Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Puolangan kunta on osajäsenenä Kainuun sairaanhoitopiirissä, kehitysvammaisten erityishuoltopiirissä ja ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueessa Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
Tehtävät Kuntayhtymä on erikoissairaanhoitolain 7 :n mukainen Kainuun sairaanhoitopiiri kehitysvammaisten erityishuollosta 6 :n mukainen Kainuun erityishuoltopiiri ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueesta 2 2 mom. mukainen Kainuun ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alue Kuntayhtymä voi tuottaa myös muille kunnille, kuntayhtymille ja yhteistyötahoille toimialansa palveluita sopimusperusteisesti Kuntayhtymä voi järjestää jäsen- ja osajäsenkuntien puolesta myös tukipalveluja ja muuta palvelutoimintaa Tehtäviensä toteuttamiseksi kuntayhtymä voi omistaa ja hallita sairaanhoidon sekä kehitysvammahuollon laitoksia ja muita toimintayksiköitä Terveyskeskuskiinteistöt on vuokrattu kunnilta ja keskussairaala on kuntayhtymän Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Tarkastuslautakunta Kuntayhtymän valtuusto Kuntayhtymän hallitus Sisäinen tarkastus Tilintarkastaja Johtokunta Tulosalueet NordLab -laboratorioliikelaitos Kuntayhtymän johtaja Johtoryhmä Kainuun Työterveys -liikelaitos Hallinto Keskitetyt yhteiset tukipalvelut Perhepalvelut Sairaanhoidon palvelut Terveyden ja sairaudenhoitopalvelut Vanhuspalvelut Ympäristö- Terveydenhuolto Vastuualueet Kuntayhtymän hallinto Yleispalvelut (asiakirjahallinto, asiamiespalvelut, kuljetus- ja neuvontapalvelut, materiaalipalvelut, ravintopalvelut, talous- ja velkaneuvonta, tekniset palvelut. tekstiilipalvelut) Tietohallinto Henkilöstö- Palvelut Lapsiperheiden terveydenhuoltopalvelut Lapsiperheiden sosiaalipalvelut Aikuissosiaalipalvelut Vammaispalvelut Radiologia Patologia Lääkehuolto Ensihoito Leikkaus ja anestesia Tehohoito Hoidolliset tukipalvelut Aikuisten mielenterveys ja riippuvuuksien hoito Suun terveydenhuolto Operatiivinen Konservatiivinen Vastaanottoja terveyskeskussairaalat Kotona asumista tukevat palvelut Ympärivuorokautiset hoivapalvelut Palveluohjaus ja ostopalvelut Terveysvalvonta Elänlääkintähuolto Ympäristöterveydenhuollon laboratorio Talouspalvelut Päivystys Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
PALVELUTARJOTIN OSANA KAINUULAISTA SÄHKÖISTÄ ASIOINTIA Koko Kainuu vai Kainuun sote? Kokonaisvaltainen näkökulma: tarjolla paitsi julkiset, myös yritysten ja järjestöjen palvelut Miksi? Asiakaslähtöisyyttä käytännössä: koko tarjonta esille kerralla hinta- ja laatuvaihto-ehtoineen Tavoite: Kainuuseen toimivat hyvinvointipalve-lujen markkinat, jotka osaltaan takaavat palvelujen saatavuuden myös jatkossa. http://sote.kainuu.fi/palvelutarjotin
Palvelutarjottimella oma roolinsa Kainuun sähköistä asiointia kehitettäessä. Sitä tarvitaan palveluihin hakeutumisessa ja monipuolisia palvelukokonaisuuksia suunniteltaessa ja jatkossa mahdollisesti sähköisen palvelusetelin alustana. Omasote puolestaan toimii välittäjänä asiakkaan ja Kainuun välillä. Omasote luo luottamuksellisen viestinnän mahdollisuuden, jonka ympärille rakennetaan aina omien terveystietojen kirjaamisesta ja jakamisesta ammattilaisille aina reseptien uusimiseen saakka. Molemmilla keskeinen rooli sähköisen asioinnin jatkokehittämisessä.
Historia Suomessa on toimivia palveluportaaleja (esim. Tampere, Jyväskylä, Lahti, Oulu eteläinen yms.), mutta ne ovat rajautuneet yritysten palvelutarjontaan. Me halusimme muuta: yhden keskitetyn pisteen, josta asiakas löytää kaikki vaihtoehdot, myös julkiset ja järjestöjen palvelut. Aktiiviasiakashankkeessa (2011-2013) Kainuun sote yhdessä palveluntuottajien ja asiakkaiden kanssa kiteyttivät palvelutarjottimen hakulogiikan. Hyvinvoinnin palvelutarjottimen ohjelmistopalvelu kilpailutettiin ja teetettiin valmisohjelman päälle. Pilotointi vanhusten tehostetussa palveluasumisessa. http://sote.kainuu.fi/palvelutarjotin
Henkilökohtainen budjetointi (HB) Aktiiviasiakashankkeen tavoite oli kehittää uusi hyvinvointipalvelujen välittämisen malli, aktiivi-asiakkuus, jossa asiakkaan valinnanvapautta listään ns. henkilökohtaisen budjetoinnin (HB) kautta. HB lisää asiakkaan valinnanvapautta. Kun palveluseteli antaa mahdollisuuden valita tietyn palvelun tuottajan, lisää HB asiakkaan valinnan-vapautta myös arkipäivän taloudellisessa päätöksenteossa. Asiakas ei ainoastaan päätä, keneltä palveluja ostaa, vaan myös mitä palveluja. Tämän hankkeen tavoitteisiin kuuluu luoda edellytykset myöhemmälle HB-pilotoinnille.
Palvelutarjotin on työkalu, jota asiakasohjaajat ja HBasiakkaat tarvitsevat HB:n käyttöön. HB-pilotoinnin valmistelua ei ole vielä aloitettu, vaikka valmiudet olisi jo olemassa. Voi olla, että HB:n pilotintiin päästään vasta, kun palvelutarjotin on ensin otettu sähköisen palvelusetelin alustaksi.
Jo keväällä 2014 Kainuun soten eri tulos- ja vastuualueet kokoontuivat sähköistämään palveluseteliä ja palaverissa valittiin kotihoidon palveluseteli ja veteraanien tukipalveluseteli pilotoinnin kohteeksi. Myöskään sähköiseen palveluseteliin siirtymistä ei ole vielä hankkeistettu.
Tavoitteiden toteutuminen (11/2013 12/2014) Projektisuunnitelma määrittää seitsemän tavoitetta: 1. Hyvinvoinnin palvelutarjottimen käyttöönotto: OK, joskin vielä vaiheessa. Ratkaiseva läpimurto on vielä edessä. 2. Asiakaslähtöisen ratkaisukeskeisen palvelu-ohjauksen toimintatavan vakiinnuttaminen Kainuun sotessa: OK, varsinkin vanhuspalvelut ottanut asian ns. omakseen. 3. Mukaan tulevat palveluntuottajat: tavoite lähes saavutettu. Tavoite 80 mukaan tulevaa palveluntuottajaa, nyt mukana yli 70 kpl. Ongelma: mukaan tulleista puolet ei ole julkaissut tietojaan asiakkaille.
Tavoitteiden toteutuminen (2/3) 4. Tavoite: palvelutarjottimella 30 valmiiksi tuotteistettua palvelua. Nykytilanne 27 palvelua. 5. Tavoite: jatkuvuus ja edelleen kehittäminen turvattu. 5.1. Kainuun soten sitoutuminen jatkamaan palvelutarjottimen kehittämistä: ok. 5.2. Kainuun soten eri vastuualueet ottavat vastuuta järjestelmän ylläpidosta: ok, koulutuksia järjestetty. 5.3. Palvelutarjotin teknisesti siten suunniteltu, että voidaan laajentaa käytännössä rajattomasti uusilla palveluilla: ok.
Tavoitteiden toteutuminen (3/3) 6. Tavoite: välillisenä tuloksena palvelutarjotin lisää asiakkaan itse maksamien palvelujen hankintaa ja siten vahvistaa hyvinvointialan elinkeinoelämää ja lisää alan työllisyyttä. OK: palvelutarjotin edistää tätä luomalla toimivat hyvinvointipalvelujen markkinat. 7. Tavoite: edellytysten luominen aktiiviasiakkuu-delle (ja henkilökohtaiselle budjetoinnille, HB). Ok: HB:n edellyttämä työkalu eli palvelutarjotin alkaa olla käyttävalmis, asiakasohjaajien työote on kehittynyt ratkaisukeskeiseksi. Kainuun soten eri tulos- ja vastuualueiden sitoutuminen asiaan on vielä auki, eikä asiasta ole vielä hankkeistuspäätöstä tms.
ONNISTUMISET (1/2) 1. Ns. kriittinen massa saavutettu: palvelutarjotin on jo niin laajassa käytössä, ettei palveluntuottajalla ole mahdollisuutta jäädä pois, jos ei halua luovuttaa asiakkaitaan kilpailijoille 2. Kainuun soten eri tulos- ja vastuualueiden suhtautuminen asiaan innokasta: tarve uusien asiakasryhmien (esim. lapsiperheet) mukaan ottamiseen suuri 3. Teknisesti palvelutarjotin tarjoaa edelläkäyviä toiminnallisuuksia, kuten kalenteri, kilometrilaskuri, asiakasmaksulaskurit, yms. jolle on hyvä rakentaa
ONNISTUMISET (2/2) 4. Yhteistyö asiakkaiden ja palveluntuottajien kanssa toimi hyvin. Kaikki sisällölliset kysymykset käsiteltiin aina sekä kehittäjäasiakasryhmässä että palveluntuottajatyöryhmässä. Ilman työryhmien tukea ei kehittämisessä olisi päästy näin pitkälle. 5. Esitteestä kuukausittain uusi ajanmukainen versio, jonka mahdollisti esitteen teko aina pieninä erinä väriprintterillä, ei painamalla. 6. Edellytykset jatkokehittämiselle ovat hyvät.
KONKREETTISIA TULOKSIA 1. Käyttöönotettu Hyvinvoinnin palvelutarjotin - ohjelmistopalvelu. 2. Selvitystä 3. Opasta (asiakkaalle, asiakasohjaajille, eri palveluntuottajaryhmille) Selvitykset ja oppaat julkaistaan Kainuun soten julkaisusarjassa. Kaikki tuotokset julkaistaan Kainuun soten nettisivuilla.
Johtopäätöksiä palvelutarjottimesta 1. Jollei sitä olisi, sellainen pitäisi tehdä 2. Palvelutarjotin on pienimuotoisesti käytössä, mutta palvelutarjontaa tulee lisätä kotiin tilattavista palveluista myös muihin palveluihin esitettynä palvelutarjottimella kohderyhmän mukaisesti, esim. lapsiperheiden palvelut, ikääntyneiden palvelut, vammaispalvelut jne. 3. Palveluntarjottimen uusia haasteita ovat sähköiseen palveluseteliin siirtyminen ja sen jälkeisenä loogisena askeleena henkilökohtaisen budjetoinnin pilotointi
http://sote.kainuu.fi/hyvinvoinnin_palvelutarjotin (hanke) http://sote.kainuu.fi/palvelutarjotin (nettipalvelu) Kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto Maire.ahopelto@kainuu.fi Kainuun sote Kainuun liitto