KIRJALLINEN KYSYMYS 877/2004 vp PAVA-hankkeen lopettamisen perusteet Eduskunnan puhemiehelle PAVA-hanke (paikallisen vaikuttamisen hanke) on Etelä-Suomen lääninhallituksen johtama valtakunnallinen hanke, joka oli tarkoitus toteuttaa yhteistyössä muiden lääninhallitusten ja sosiaali- ja terveysministeriön kanssa vuosien 2003 2005 aikana. Sen toteutus pohjautui RAY:n vuosien 1998 2002 rahoittaman Selviytyjät-hankkeen aikana tehtyyn työhön ja hankkeen luoman päihdeyhdyshenkilöverkoston hyödyntämiseen. Stakes on myöhemmin käyttänyt tätä päihdeyhdyshenkilöverkostomallia valtakunnallisen ehkäisevän päihdetyön verkoston rakentamisessa. PAVA-hankkeen tarkoituksena oli vaikuttaa paikalliseen alkoholitarjontaan ja vähentää alkoholin käytöstä aiheutuvia haittoja. Yksi tärkeimmistä tavoitteista oli päihteiden käytön aloitusiän siirtäminen myöhemmäksi, mitä varten päätettiin, että hanke tuottaa yhdessä lääninhallituksen kanssa uutta tietoa alkoholin varhaisen aloittamisen syistä ja seurauksista. Hanke saavutti vuodelle 2004 asetetut tavoitteet, ja sitä pidettiin yleisesti uuden alkoholiohjelman toteuttamisen kärkihankkeena. Kuitenkin marraskuussa 2003 STM:n taholta on annettu ymmärtää, että PAVA-hankkeen tuottama biologispainotteinen tieto sekä päihdelääkäri, psykiatri Juha Kemppisen raportti "Nuoren aivot ja addiktiomuisti" (Etelä-Suomen lääninhallituksen sosiaali- ja terveysosaston julkaisuja 1/2004) eivät vastaa STM:n ja Stakesin näkemyksiä ja siten niiden käyttöä tulisi välttää alkoholiohjelman toteuttamisen yhteydessä. PAVA-hanke ei saanut enää myöskään toimintamäärärahaa vuodelle 2004, ja hankkeen ohjausryhmälle ilmoitettiin suullisesti ilman minkäänlaista kirjallista perustetta tämän vuoden helmikuussa, että hankkeen osa-alueet on lopetettava ja yhteistyöverkosto on ajettava alas. Myös lisärahoituksen hakeminen hankkeelle vuodelle 2005 evättiin. Edellä olevan perusteella ja eduskunnan työjärjestyksen 27 :ään viitaten esitämme valtioneuvoston asianomaisen jäsenen vastattavaksi seuraavan kysymyksen: Miksi ja millä perusteilla PAVA-hanke lopetettiin, kuka tai ketkä virkamiehet ovat vastuussa hankkeen lopettamispäätöksestä ja onko asiassa toimittu virkavastuun velvoittamalla tavalla sekä miksi ja millä perusteilla Juha Kemppisen raportti "Nuoren aivot ja addiktiomuisti" asetettiin tämän vuoden tammikuusta heinäkuuhun julkaisukieltoon? Helsingissä 16 päivänä marraskuuta 2004 Heli Paasio /sd Eero Akaan-Penttilä /kok Versio 2.0
Ministerin vastaus Eduskunnan puhemiehelle Eduskunnan työjärjestyksen 27 :ssä mainitussa tarkoituksessa Te, Herra puhemies, olette toimittanut valtioneuvoston asianomaisen jäsenen vastattavaksi kansanedustaja Heli Paasion /sd ym. näin kuuluvan kirjallisen kysymyksen KK 877/2004 vp: Miksi ja millä perusteilla PAVA-hanke lopetettiin, kuka tai ketkä virkamiehet ovat vastuussa hankkeen lopettamispäätöksestä ja onko asiassa toimittu virkavastuun velvoittamalla tavalla sekä miksi ja millä perusteilla Juha Kemppisen raportti "Nuoren aivot ja addiktiomuisti" asetettiin tämän vuoden tammikuusta heinäkuuhun julkaisukieltoon? Vastauksena kysymykseen esitän seuraavaa: Alkoholin ja huumeiden aiheuttamien haittojen korjaaminen ja hoitaminen on usein erittäin hankalaa. Tämän vuoksi päihdehaittojen ehkäisyyn on jatkuvasti panostettava ja ehkäisevän työn menetelmiä kehitettävä. Hallituksen keskeisenä tavoitteena on nimenomaan päihdehaittojen ehkäisy kaikin mahdollisin keinoin. Keskeiset toimet alkoholin ja huumeiden aiheuttamien haittojen ehkäisyssä ja hoidossa on kirjattu kahteen alkuvuodesta 2004 julkaistuun asiakirjaan. Huumausainepoliittinen toimenpideohjelma vuosille 2004 2007 julkaistiin tammikuussa 2004 ja alkoholiohjelma vuosille 2004 2007 huhtikuussa 2004. Alkoholiohjelman toteutuksen yhteydessä kiinnitetään erityistä huomiota myös paikallista työtä tukevan materiaalin tuottamiseen moninaisen toimijajoukon käyttöön. Tarkempia tietoja tästä saa alkoholiohjelman sivuilta osoitteesta www.alkoholiohjelma.fi. PAVA-hanketta on toteutettu Etelä-Suomen lääninhallituksen johtamana valtakunnallisena läänien yhteishankkeena, jonka erityisenä tavoitteena on ollut paikallisen vaikuttamisen keinojen edistäminen alkoholi- ja päihdehaittojen ehkäisyssä. Sosiaali- ja terveysministeriö on tukenut terveyden edistämisen määrärahoilla (mom. 33.53.50) hanketta 45 000 eurolla vuonna 2003 ja 40 000 eurolla vuonna 2004. Etelä-Suomen lääninhallitus ei ole hakenut hankkeelle rahoitusta vuodelle 2005. Erikseen rahoitettavien hankkeiden kohdalla rahoituspäätökset tehdään hakemusten perusteella vuosittain. Ensimmäisen ja toisen kysymyksen kohdalla voi siis todeta, että hanketta ei ole sosiaali- ja terveysministeriön päätöksellä lopetettu ja siten ministeriössä ei myöskään ole lopettamispäätöksestä vastaavia virkamiehiä. Kysymyksessä mainitun raportin julkaisemista ei myöskään ole sosiaali- ja terveysministeriön toimesta kielletty tai sen jakelua rajoitettu. Etelä-Suomen lääninhallitukselta saadun tiedon mukaan raportti julkaistiin, mutta sen laajempaa jakelua ei katsottu aiheelliseksi. Kansallisen alkoholiohjelman toteutus vaatii tuekseen selkeää laajalle käyttäjäkunnalle valmisteltua ja ohjelman tavoitteita tukevaa materiaalia. Sosiaali- ja terveysministeriössä käydään jatkuvaa keskustelua siitä, miten paikallista toimintaa alkoholi- ja huumehaittojen ehkäisyssä voidaan tehostaa ja miten valtiovalta lääninhallitukset mukaan lukien voi osaltaan tukea kuntia ja paikallisia toimijoita tässä vaativassa työssä. Tällä kohden on todettu, että esimerkiksi kysymyksessä mainittua ehkäisevän päihdetyön yhdyshenkilöverkostoa on tuettava myös erilaisella 2
Ministerin vastaus KK 877/2004 vp Heli Paasio /sd ym. päihdehaittojen ehkäisyä tukevalla informaatiolla. Helsingissä 8 päivänä joulukuuta 2004 Peruspalveluministeri Liisa Hyssälä 3
Ministerns svar Till riksdagens talman I det syfte som anges i 27 i riksdagens arbetsordning har Ni, Herr talman, till den minister som saken gäller översänt följande skriftliga spörsmål SS 877/2004 rd undertecknat av riksdagsledamot Heli Paasio /sd m.fl.: Varför och på vilka grunder avslutades projektet med lokal påverkan i alkoholfrågor (fi. PAVA-hanke), vilken eller vilka tjänstemän är ansvarig(a) för beslutet att avsluta projektet och har ärendet skötts på det sätt som tjänstemannaansvaret förpliktar, och varför och på vilka grunder belades Juha Kemppinens rapport "Den ungas hjärna och det drogrelaterade minnet" med publiceringsförbud från januari till juli detta år? Som svar på detta spörsmål anför jag följande: Det är ofta mycket komplicerat att rätta till och ge vård för alkohol- och drogskador. Därför måste man fortgående satsa på att förebygga skador som orsakas av berusningsmedel och utveckla metoderna inom det förebyggande arbetet. Regeringens centrala mål är uttryckligen att förebygga alkohol- och drogskador med hjälp av alla möjliga metoder. De centrala åtgärderna i förebyggandet av och behandlingen i anslutning till alkohol- och drogskador har skrivits in i två dokument som publicerades i början av år 2004. Åtgärdsprogrammet för narkotikapolitiken för åren 2004 2007 publicerades i januari 2004 och alkoholprogrammet för åren 2004 2007 publicerades i april 2004. I samband med att alkoholprogrammet verkställs fästs också särskild vikt vid produktionen av material som stöder arbetet på lokal nivå och som riktar sig till många slag av aktörer. Närmare information finns på alkoholprogrammets webbsida, www.alkoholiohjelma.fi. PAVA-projektet har under ledning av länsstyrelsen i Södra Finlands län genomförts som ett riksomfattande samprojekt mellan länen. Projektets särskilda målsättning har varit att arbeta för bättre metoder för lokal påverkan i förebyggandet av alkohol- och drogskador. Social- och hälsovårdsministeriet har genom anslag för hälsofrämjande verksamhet (mom. 33.53.50) understött projektet med 45 000 euro år 2003 och med 40 000 euro år 2004. Länsstyrelsen i Södra Finlands län har inte ansökt om finansiering för projektet år 2005. När det gäller projekt som skall finansieras separat fattas årligen beslut om finansiering på basis av ansökningar. Vad gäller det första och andra spörsmålet kan man alltså konstatera att projektet inte har avslutats på uppdrag av social- och hälsovårdsministeriet, och i ministeriet finns därmed inte heller några tjänstemän som är ansvariga för beslutet om att projektet skall avslutas. Social- och hälsovårdsministeriet har inte heller sett till att den rapport som nämns i spörsmålet skall förbjudas eller att dess distribution skall begränsas. På basis av uppgifter från länsstyrelsen i Södra Finlands län publicerades rapporten, men det ansågs inte motiverat att distribuera den i vidare kretsar. Genomförandet av det nationella alkoholprogrammet behöver stöd av material som beretts för en bredare användarbas och som stöder programmets målsättning. I social- och hälsovårdsministeriet förs en fortlöpande diskussion om hur den lokala verksamheten i förebyggandet av alkohol- och drogrelaterade skador kunde effektiveras och hur 4
Ministerns svar KK 877/2004 vp Heli Paasio /sd ym. statsmakten också länsstyrelserna å sin sida kan stöda kommunerna och de lokala aktörerna i detta krävande arbete. Beträffande detta har man konstaterat att t.ex. det nätverk av kontaktpersoner inom det drogförebyggande arbetet som nämns i spörsmålet också bör stödas med allehanda information som stöder förebyggandet av skador orsakade av berusningsmedel. Helsingfors den 8 december 2004 Omsorgsminister Liisa Hyssälä 5