Digitalisaation seuranta sosiaali- ja terveydenhuollossa STePS 2.0 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 1
STM:n ja osallistujien yhteisrahoitteinen hanke 1.4.2016-31.3.2019 Jatkoa STePS-hankkeelle (systemaattinen sote-digitalisaation seuranta) Edellinen (2014) STePS-tiedonkeruu ennen Sote-tieto hyötykäyttöön 2020-strategian valmistumista, ennen Kantapalveluiden käyttöönottoa, ennen sote-reformipäätöksiä. 2017 tiedonkeruu: Sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmäpalveluiden vertailukehittäminen strategian toimeenpanon seuranta Kanta-palveluiden toimeenpanon seuranta Tiedon tuottaminen sote-reformin tueksi horisontaalisen ja vertikaalisen tiedonvaihdon tilasta/vaikutuksista eri alueilla 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 2
Seurannan velvoite Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä (159/2007): 4 Asiakastietojen käytettävyys ja säilyttäminen Asiakastietojen sähköisessä käsittelyssä tulee turvata tietojen saatavuus ja käytettävyys. Asiakastietojen tulee säilyä eheinä ja muuttumattomina koko niiden säilytysajan. 6 (21.12.2010/1227) Potilastietojärjestelmien ja -asiakirjojen tietorakenteet Terveydenhuollon potilastietojärjestelmien ja potilasasiakirjojen tietorakenteiden tulee mahdollistaa sähköisten potilasasiakirjojen käyttö, luovuttaminen, säilyttäminen ja suojaaminen 14 :ssä tarkoitettujen valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen avulla. 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 3
14 Valtakunnalliset tietojärjestelmäpalvelut Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tehtävänä on määrittää valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen toteutuksen edellyttämät tietosisällöt, käsitemallit ja toimintaprosesseja tukevat tietorakenteet. Lisäksi se vastaa koodistopalvelun sisällöstä. (21.12.2010/1227) 20 22.12.2009/1565) Ohjaus, valvonta ja seuranta Terveyden ja hyvinvoinnin laitos vastaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastiedon sähköisen käsittelyn, siihen liittyvän tietohallinnon, 14 :ssä tarkoitettujen valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen ja yhteisten hallinnonalakohtaisten tietovarantojen käytön ja toteuttamisen suunnittelusta, ohjauksesta ja seurannasta. (21.12.2010/1227) 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 4
Seurantatiedon käyttötarkoitukset Asiakastietolain, ereseptilain ja sote-tieto hyötykäyttöönstrategian toimeenpanon seurantatiedon tuottaminen pohjaksi 1) Ministeriön päätöksentekoon 2) THL:n lakisääteisen tehtävän toteuttamiseksi tietojärjestelmäpalveluiden käytön ja toteuttamisen suunnittelu, ohjaus ja seuranta Mm. Kanta-koulutuksen vaikutukset Arkiston, sähköisen reseptin, omakannan käyttöön 3) Alueiden (organisaatioiden) oman toiminnan vertailukehittämiseen 4) Pohjoismaiden/ EU-tason/ OECD tason sote digitalisaation kypsyysasteen vertailuun 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 5
STePS 2.0 Osallistujat Hankkeen johtaja: Hannele Hyppönen hannele.hypponen@thl.fi Ohjausryhmä: Työryhmät: Lääkärikysely Jukka Vänskä (työryhmän vetäjä) Jarmo Reponen Tinja Lääveri Maarit Kangas Johanna Kaipio Suvi Vainiomäki Hannele Hyppönen Sairaanhoitajien kysely Hannele Hyppönen (työryhmän vetäjä) Nina Hahtela Johanna Kaipio Tinja Lääveri jukka.vanska@laakariliitto.fi jarmo.reponen@oulu.fi Tinja.Laaveri@hus.fi maarit.kangas@oulu.fi johanna.kaipio@aalto.fi suvi.vainiomaki@utu.fi hannele.hypponen@thl.fi hannele.hypponen@thl.fi nina.hahtela@sairaanhoitajat.fi johanna.kaipio@aalto.fi Tinja.Laaveri@hus.fi Markku Pekurinen (puheenjohtaja) Pekka Kahri (varapuheenjohtaja) Anne Kallio (valvoja) Marina Lindgren (jäsen) Pia Järvinen-Hiekkanen (varajäsen) Kauko Hartikainen (jäsen) Karri Vainio (varajäsen) Lauri Vuorenkoski (jäsen) Jukka Vänskä (varajäsen) Outi Ahonen (jäsen) Dinah Arifulla (varajäsen) Kirsi Sillanpää (jäsen) Kirsi Markkanen (varajäsen) Teemu Malmi (jäsen) markku.pekurinen@thl.fi pekka.kahri@thl.fi anne.kallio@stm.fi marina.lindgren@kela.fi pia.jarvinen-hiekkanen@kela.fi kauko.hartikainen@kuntaliitto.fi karri.vainio@kuntaliitto.fi lauri.vuorenkoski@laakariliitto.fi jukka.vanska@laakariliitto.fi outi.ahonen@laurea.fi work.dinah@gmail.com kirsi.sillanpaa@tehy.fi kirsi.markkanen@tehy.fi teemu.malmi@aalto.fi Terveydenhuollon ekartta Jarmo Reponen (työryhmän vetäjä) Päivi Hämäläinen Maarit Kangas Niina Keränen SH ekartta Sirpa Kuusisto-Niemi (työryhmän vetäjä) Miia Ryhänen, Hannele Hyppönen jarmo.reponen@oulu.fi paivi.hamalainen@thl.fi) maarit.kangas@oulu.fi niina.s.keranen@oulu.fi sirpa.kuusisto-niemi@uef.fi miia.ryhanen@thl.fi Timo Jämsä (jäsen) Jarmo Reponen (varajäsen) Kaija Saranto (jäsen) Ulla-Mari Kinnunen (varajäsen) Vesa Jormanainen (jäsen) Anna-Mari Aalto (jäsen) timo.jamsa@oulu.fi jarmo.reponen@oulu.fi kaija.saranto@uef.fi ulla-mari.kinnunen@uef.fi vesa.jormanainen@thl.fi anna-mari.aalto@thl.fi ATH/ kansalaiskysely Hannele Hyppönen (työryhmän vetäjä) Jukka Murto hannele.hypponen@thl.fi jukka.murto@thl.fi Hannele Hyppönen (sihteeristö) Miia Ryhänen (sihteeristö) Päivi Hämäläinen (sihteeristö) hannele.hypponen@thl.fi miia.ryhanen@thl.fi paivi.hamalainen@thl.fi Julkaisujärjestelmä/ TIKU Osahankkeiden edustajat: Aleksi Yrttiaho (Julkaisujärjestelmävastaava) aleksi.yrttiaho@thl.fi Satu Kerppilä satu.kerppila@thl.fi Jukka Vänskä jukka.vanska@laakariliitto.fi Miia Ryhänen, Hannele Hyppönen miia.ryhänen@thl.fi Nina Hahtela nina.hahtela@sairaanhoitajat.fi Erika Maliranta erika.maliranta@thl.fi Jarmo Reponen jarmo.reponen@oulu.fi Sirpa Kuusisto-Niemi sirpa.kuusisto-niemi@uef.fi Kanta-indikaattorit Jukka Murto jukka.murto@thl.fi Hannele Hyppönen (työryhmän vetäjä) hannele.hypponen@thl.fi Anna Kärkkäinen anna.karkkainen@thl.fi Anna Kärkkäinen anna.karkkainen@thl.fi Pia Järvinen-Hiekkanen pia.jarvinen-hiekkanen@kela.fi Satu Kerppilä satu.kerppila@thl.fi 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 6
STePS 2.0 seurantahankkeet Kattaa 7 osahanketta: ongelmat Aineistot Raportit Miten SoTe- tietojärjestelmäpalvelut ja niiden edellyttämät teknologiat ovat levinneet ja missä määrin niitä käytetään terveydenhuollossa? Miten tilanne on muuttunut vuoden 2014 jälkeen? Mikä on tietojärjestelmien nykytilanne ja organisaatioiden valmiudet kansallisten tietojärjestelmäpalvelujen käyttöönottoon sosiaalihuollossa? Miten tilanne eroaa vuoden 2014 tilanteista? Millaisia ovat potilastyötä tekevien lääkärien ja sairaanhoitajien kokemukset potilas/asiakastietojärjestelmistä ja valtakunnallisista tietojärjestelmäpalveluista (niiden käytettävyydestä, tiedon laadusta ja vaikutuksista), ja miten ne eroavat vuoden 2014 tilanteeseen? Missä määrin kansalaiset käyttävät sosiaali- ja terveydenhuollon sähköisiä palveluita, mitkä ovat kansalaisten kokemukset, esteet ja tarpeet/halukkuus käyttää niitä? Missä muodossa tietojärjestelmäpalveluiden seurantatiedot tulisi saattaa käyttöön niin, että niitä tarvitsevat pystyisivät tarkastelemaan tarvitsemiaan tietoja monipuolisesti, ja niitä olisi helppo hyödyntää päätöksenteossa paikallisesti, alueellisesti ja valtakunnallisesti? 1. TH ekarttakysely TH organisaatioille (Projekti 1.1) 2. Omakanta, Kanta, eresepti lokitiedot (UUSI) (Projekti 2) 3. SH ekarttakysely SH organisaatioille (Projekti 1.2) 4. Lääkärien tietojärjestelmäkysely (Projekti 1.4) 5. Hoitajien tietojärjestelmäkysely (UUSI) (Projekti 1.5) 6. ATH-kyselyn e-asiointimuuttujat ja e-asiointimoduuli (Projekti 1.3) 7. Dynaamisen julkaisujärjestelmän (TIKU-käyttöliittymä) pilotointiaineisto ja palautekysely (Projekti 3) 1. TIKU kuutioraportti 2. Julkaisut: PDF/THLraportti 3. Tiet. Artikkelit 1. TIKU kuutioraportti 2. Julkaisut: PDF/THLraportti 3. Tiet. Artikkelit 1. TIKU kuutioraportti 2. Julkaisut: PDF/THLraportti 3. Tiet. Artikkelit 1. TIKU kuutioraportti 2. Julkaisut: PDF/THLraportti 3. Tiet. Artikkelit 1. TIKU kuutioraportti 2. Julkaisut: PDF/THLraportti 3. Tiet. artikkelit 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 7
Sote-tieto hyötykäyttöön strategian ja asiakastietolain toteutuminen seurannan kohteena Kansalainen pystyn itse Ammattilainen kyvykkäille käyttäjille fiksut järjestelmät Palvelujärjestelmä rajalliset resurssit oikeaan käyttöön Tiedon jalostaminen ja tiedolla johtaminen Tiedonhallinnan ohjaus ja yhteistyö Infostruktuuri e-palvelut saatavilla SH ja TH organisaatiokyselyt Kansalainen asioi sähköisesti Kansalaiskysely ja lokitiedot e-palvelut vaikuttavat Kansalaiskysely ja lokitiedot Työvälineet saatavilla SH ja TH organisaatiokyselyt Työvälineet käytettäviä Lääkärien ja hoitajien kysely Työvälineet tukevat työtä Lääkärien ja hoitajien kysely Työvälineet vaikuttavia Lääkärien ja hoitajien kysely Työvälineitä osataan käyttää Lääkärien ja hoitajien kysely Ammattilaiset osallistuvat kehitystyöhön L ja H kysely Kansalaisten tietoa käytetään L ja H kysely So-te Tiedot saatavilla eri organisaatioista TH organisaatiokysely, lokitiedot Ammattilaiset käyttävät tietoja Lääkärien ja hoitajien kysely ja lokitiedot So-te Tiedot saatavilla kansalaisille TH organisaatiokysely ja lokitiedot Kansalaiset käyttävät tietoja Kansalaiskysely ja lokitiedot Sähköiset ratkaisut lisäävät vaikuttavuutta ja tehokkuutta Lääkärien ja hoitajien kysely, kansalaiskysely Yhteiset ohjausrakenteet saatavilla SH ja TH organisaatiokysely Yhteiset ohjausrakenteet selkeät SH ja TH organisaatiokysely Yhteisiä ohjausrakenteita käytetään SH ja TH organisaatiokysely Alueet osallistuvat yhteistyöhön SH ja TH organisaatiokysely Yhteistyö- ja ohjausrakenteet vaikuttavia SH ja TH organisaatiokysely Johtamisessa tarvittava tieto on saatavilla Lääkärien ja hoitajien kysely Tietoa käytetään Lääkärien ja hoitajien kysely Tiedot vaikuttavat Lääkärien ja hoitajien kysely Arkkitehtuuri yhteentoimiva ja modulaarinen SH ja TH organisaatiokyselyt Tietoturva varmistetaan SH ja TH organisaatiokyselyt Tietoliikenneyhteydet varmistetaan SH ja TH organisaatiokyselyt Yhteistyö kehittämisessä ja hankinnoissa SH ja TH organisaatiokyselyt 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 8
STePS 2.0 hankkeen aikataulutus Organisaatio-, ammattilais- ja kansalaiskysely, lokitiedot 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 9
Tuloksista osahankekohtaiset julkaisut Avaintuloksista Tietokantaraportointi (https://www.thl.fi/fi/tilastot/tilastotietokannat/tietokantaraportit) Tietokantaraportit (tiiviisteet ja kuutiot) mahdollistavat käyttäjän omat valinnat aineistoista. Tiivisteillä tarkoitetaan valmiiksi tehtyä koostetta aihealueen keskeisistä tiedoista. Kuutiot mahdollistavat tietojen monipuolisemman tarkastelun. Tietokantaraportit on listattu aiheittain. Valtaosa raporteista on tiivisteitä. 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 10
Esimerkki tulosten tietokantaraportoinnista taulukkomuodossa Sähköinen asiointi sosiaali- ja terveydenhuollossa Kansalainen pystyn itse: osuus väestöstä mittayksikkönä Alue Vuosi Hyvinvointi- ja terveystietoa käyttäneet 2014 2017 Alue Ikä Uusimaa Sukupuoli Varsinais-Suomi Koulutustaso Satakunta Asuinaluetyyppi Kanta-Häme Krooninen sairaus Pirkanmaa Palveluiden käyttö Päijät-Häme Mittarit Kymenlaakso I e-palveluiden saatavuus Etelä-Karjala A) Oman hyvinvoinnin edistämispalveluita saatavilla Etelä-Savo i. Hyvinvointitietoa saatavilla Pohjois-Savo ii. Hyvinvointitiedon hyödyntämispalveluita saatavilla Pohjois-Karjala B) Palveluiden valintapalveluita saatavilla Keski-Suomi i. Palvelutietoa saatavilla Etelä-Pohjanmaa ii. Tukea palveluiden valintaan saatavilla % Pohjanmaa C) e-asiointi- ja omahoitopalveluita saatavilla Keski-Pohjanmaa i. Mahdollisuus asioida sähköisesti Pohjois-Pohjanmaa ii. Potilastiedot saatavilla Kainuu iii. ereseptin uusimispyyntö saatavilla % Lappi IV. e-asiointipalveluita käytettävissä Ahvenanmaa - Åland 1. e-hakemuksia käytettävissä Kaikki 2. e-ajanvaraus saatavilla 3. e-käsittelynseuranta saatavilla SH 5. e-asiakas- ja e-hoitosuunnitelmat saatavilla V. Tiedonvaihdon ja viestinnän e-palvelut saatavilla II e-palveluiden käyttöaste A) Itsehoitopalveluita käyttäneet i. Hyvinvointi- ja terveystietoa käyttäneet ii. Hyvinvointitiedon hyödyntämispalveluita käyttäneet B) Palveluiden valintapalveluita käyttäneet i. Palvelutietoa käyttäneet ii. Palveluiden valintatiedontukea käyttäneet C) e-asiointi- ja omahoitopalveluita käyttäneet 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 11
Raportointimahdollisuus kartalla Sähköisen lääkemääräyksen saaneet 2014 Mittarit I e-palveluiden saatavuus A) Oman hyvinvoinnin edistämispalveluita saatavilla i. Hyvinvointitietoa saatavilla ii. Hyvinvointitiedon hyödyntämispalveluita saatavilla B) Palveluiden valintapalveluita saatavilla i. Palvelutietoa saatavilla ii. Tukea palveluiden valintaan saatavilla % C) e-asiointi- ja omahoitopalveluita saatavilla i. Mahdollisuus asioida sähköisesti ii. Potilastiedot saatavilla iii. ereseptin uusimispyyntö saatavilla % IV. e-asiointipalveluita käytettävissä 1. e-hakemuksia käytettävissä 2. e-ajanvaraus saatavilla 3. e-käsittelynseuranta saatavilla SH 5. e-asiakas- ja e-hoitosuunnitelmat saatavilla V. Tiedonvaihdon ja viestinnän e-palvelut saatavilla II e-palveluiden käyttöaste A) Itsehoitopalveluita käyttäneet i. Hyvinvointi- ja terveystietoa käyttäneet ii. Hyvinvointitiedon hyödyntämispalveluita käyttäneet B) Palveluiden valintapalveluita käyttäneet i. Palvelutietoa käyttäneet ii. Palveluiden valintatiedontukea käyttäneet C) e-asiointi- ja omahoitopalveluita käyttäneet i. Omia potilastietoja tarkastelleet 1. Omien potilastietojen tarkastelu paikallisesti 2. Omakantaa käyttäneet Kirjautumiskerrat Omakantaan yhteensä N Kirjautumiskerrat Omakantaan henkilöittäin % e-kiellon tehneet % e-informoinnin saaneet % e-hoitotahdon tehneet % e-reseptin saaneet % ii. Reseptin sähköisesti uusineet iii. e-asiointipalveluja käyttäneet iv. Viestintä- ja tiedonvälityspalveluita käyttäneet III e-palvelut tukevat asiakkaita ja potilaita A) e-itsehoito tukee palvelutarpeen itsearviointia B) e-itsehoito tukee terveysongelmien ennaltaehkäisyä C) e-palvelutieto auttaa palveluiden valinnassa D) e-asiointi tukee itsenäistä selviytymistä E) Omakanta tukee itsenäistä selviytymistä % F) e-asiointi tukee lähiomaisen hyvinvointia IV e-palveluiden esteet Luottamuksen puutteen esteeksi kokeneet % Halukkuuden/osaamisen esteeksi kokeneet % Hyödyttömyyden esteeksi kokeneet % Vaikean saatavuuden esteeksi kokeneet% V e-palveluiden tarpeellisuus e-itsehoitopalvelut tarpeellisiksi kokeneet % e-asiointipalvelut tarpeellisiksi kokeneet % 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 12 e-palautepalvelut tarpeellisiksi kokeneet %
Raportointimahdollisuus radar-diagrammeina ATK perusosaaminen Sähköinen potilaskertomus 10,00 Potilaskertomuksen langaton Käyttäjätuki käyttö 8,00 6,00 PACS Sähköinen varmentaminen/allekirjoitus 4,00 2,00 Päätöksenteon tuen integraatio Kuvantamistiedon välitys 0,00 eresepti Laboratoriotulosten välitys Sähköinen lähete Tekstitiedon välitys Sähköinen konsultaatiolähete Sähköinen ajanvaraus Telemonitorointi Televideokonsultaatio Ammattilainen kyvykkäille käyttäjille fiksut järjestelmät toiminnallisuuksien saatavuus koko maa pth/esh Valtakunnallinen tilanne vuonna 2014 ESH2014 PTH2014 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 13
Lisätietoja https://www.thl.fi/fi/web/tiedonh allinta-sosiaali-jaterveysalalla/seuranta Hannele.hypponen@thl.fi 13.6.2016 13.6.2016/ Hannele Hyppönen 14