TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMINTASUUNNITELMA AJALLE 1.1.2017 31.12.2018 TYÖNANTAJATIEDOT Nurmijärven kunta Käyntiosoite: Keskustie 2 B, 01900 Nurmijärvi Postiosoite: PL 37, 01901 Nurmijärvi Työterveyshuollon yhteyshenkilöt Toimiala: Julkishallinto (751) Y-tunnus: 9014643-2 Puhelin: 09 2500 21 Telefax: 09 2500 2010 Kunnanjohtaja Kimmo Behm Tilikausi: 1.1. 31.12. Henkilöstöpäällikkö Leena Ojala Työhyvinvointisuunnittelija Tiina Nurmi Tapaturmavakuutus FENNIA Eläkevakuutus KEVA TYÖTERVEYSHUOLTO Yhteystiedot Nurmijärven Työterveys-liikelaitos, Rajamäentie 9 C, 01900 Nurmijärvi http://www.nurmijarvi.fi/perhe_ja_hyvinvointi/terveyspalvelut/tyoterveyshuolto Puhelin: 09 2500 3071 Telefax: 09 2500 3315 tyoterveys@nurmijarvi.fi etunimi.sukunimi@nurmijarvi.fi Toimipisteet Kirkonkylän toimipiste Rajamäentie 9 C, 01900 Nurmijärvi Klaukkalan toimipiste Vaskomäentie 2, 01800 Klaukkala Vastaava työterveyslääkäri: Marja Rieppo-Tiainen Vastaava työterveyshoitaja: Ulla Haimi Työterveyshoitajat: Niina Veijalainen, Päivi Kytömäki, Paula Lahti, Pirjo Härkönen ja Jenni Matikainen Potilasasiamies Regina Fagerholm, puhelin: 040 317 3323, regina.fagerholm@nurmijarvi.fi KUNTA TYÖNANTAJANA Nurmijärven kunta on kasvukunta Helsingin seudulla, Keski-Uudellamaalla. Kuntastrategian (Elinvoimaan ja elämisen tilaa, v. 2014-2020) painopisteinä ovat vastuullinen johtaminen ja talous, kuntalaisten aktiivisuus ja osallisuus, hyvinvointia edistävät palvelut sekä kunnan vetovoima ja kilpailukyky. Henkilöstöohjelman mukaan kehittämisen painopisteinä ovat työhyvinvointi, osaaminen, palkkaus ja palkitseminen sekä johtaminen ja esimiestyö. Työkykyjohtamisen tavoitteena on vähentää sairauspoissaoloja, nopeuttaa työhön paluuta ja ehkäistä varhaista eläköitymistä. Kunta on alueensa suurin ja monialainen työnantaja. Henkilöstömäärä (31.12.2015) on yhteensä 2515 henkilöä. Vakituisessa palvelusuhteessa on 1942 ja määräaikaisia 573. Erilaisia ammattinimikkeitä on yhteensä noin 300 ja toimipisteitä noin 100. Henkilöstöjakauma ja organisaatiorakenne: Elinkeino- ja kuntakehityskeskus (henkilöstömäärä 16) Keskushallinnon toimiala: talouspalvelut, hallintopalvelut, henkilöstöpalvelut (57) Sivistystoimen toimiala: hallinto- ja talouspalvelut, koulutuspalvelut, varhaiskasvatuspalvelut, nuorisopalvelut, kirjasto- ja kulttuuripalvelut (1332) Sosiaali- ja terveystoimen toimiala: hallinto- ja talouspalvelut, perhe- ja sosiaalipalvelut, terveyspalvelut, liikuntapalvelut (707) Ympäristötoimiala: hallinto- ja talouspalvelut, tekninen keskus, asemakaavoitus ja tekninen suunnittelu, tilakeskus (150) Nurmijärven Vesi liikelaitos (23) Aleksia-liikelaitos: ruoka- ja siivouspalvelut (194) Nurmijärven Työterveys liikelaitos (18) Sivu 1 / 4
Kunnan toimintaympäristö on voimakkaasti muuttumassa tulevina vuosina. Sosiaali- ja terveydenhuollon ja maakuntahallinnon uudistukset muuttavat kunnan rakennetta, palveluja ja perustehtävää. Kunnan organisaatiorakenne uudistuu vuonna 2017. Muutokset vaikuttavat henkilöstöön ja siten työilmapiiriin. Muutosten johtamiseen ja toteuttamiseen tarvitaan hyvää esimiestyön tukea eri muodoissa. TYÖTERVEYSHUOLLON PALVELUJEN TARKOITUS (työterveyshuoltolaki 1383/2001) Työterveyshuolto edistää kunnan henkilöstön fyysisen ja psyykkisen työkyvyn ylläpitämistä, tukee työyhteisöjen toimivuutta ja hyvinvointia, ohjaa hyvään työergonomiaan sekä ehkäisee työtapaturmia ja fysikaalisia haittoja yhteistyössä työnantajan kanssa. Palvelut sisältävät ennaltaehkäisevien palvelujen (KL1) lisäksi sairaanhoidon palveluja (KL2). TYÖTERVEYSHUOLLON PALVELUJEN PAINOPISTEALUEET SUUNNITELMAKAUDELLA 1) Ennaltaehkäisevien työterveyshuoltopalvelujen (KL1) toiminnan osuus nousee 60 %:iin käytetyistä palveluista. 2) Fyysisen työergonomian ohjaus ja kehittäminen työpaikoilla (työpaikat sovitaan toimialatapaamisissa) 3) Vahvistetaan työpaikkatasoisten työkykyriskien ennakointia, tunnistamista, seurantaa ja ratkaisuja; keinoina työkykyriskien seulonta, terveystapaamiset työpaikolla, kohdennettu ohjaus ja neuvonta, työpaikkaselvitysten toimenpide-ehdotukset (työpaikat sovitaan toimialatapaamisissa). Toimialakohtaiset suunnitelmat tehdään toimialan ja työterveyshuollon vuosittaisessa yhteistyötapaamisessa. (LIITE 1). Toimialakohtainen päivityssivu liitetään toimintasuunnitelmaan. TYÖTERVEYSHUOLLON SISÄLTÖ: 1) Ennalta ehkäisevä ja työkykyä ylläpitävä toiminta (TthL 1383/2001 KL1) Työpaikkaselvitykset ovat työterveyshuollon toiminnan perusta. Niiden perusteella Työyhteisön hyvinvointi työterveyshuolto tekee toimenpide-ehdotuksia työolosuhteiden ja työyhteisön kehittämiseksi, terveysvaarojen ehkäisemiseksi ja työ- ja toimintakyvyn ylläpitämiseksi ja kehittämiseksi. Työpaikkaselvitykset ovat viiden vuoden välein tehtäviä perusselvityksiä ja näiden lisäksi tehdään työnantajan kanssa sovitulla tavalla kohdennettujan työpaikkaselvityksiä ja erityisselvityksiä. Työpaikkaselvitysten suunnittelu ja toteutus tehdään yhdessä työnantajan kanssa ja työpaikkakohtaisesti sovitun asiantuntijaryhmän voimin. Yksilön terveyden tukeminen Työpaikkaselvityksille laaditaan puolivuosittain erillinen aikataulusuunnitelma työsuojelun kanssa. Työpaikkaselvitysten raportit ja työympäristöön liittyvät selvitykset toimitetaan yksikön esimiehelle ja toimialajohtajalle ja raportit käsitellään työsuojelutoimikunnan kokouksissa. Seuranta toteuteutetaan raporttiin kirjatun suunnitelman mukaisesti. Työterveyspsykologin vastaanottokäynnit työterveyslääkärin tai -työterveyshoitajan ohjauksella 1-3 x. Työfysioterapeutin yksilövastaanotot 1-3 x itsehoitoon ohjaten. Neuvonta ja ohjaus työpaikkatoimintaan painottuen. Työhyvinvointivalmentajan ohjaus ja neuvonta 1-3 x omaehtoiseen työkyvyn ylläpitoon työterveyslääkärin lähetteellä. Työssä tarvittavat rokotukset. Työntekijöiden rokotussuoja tarkistetaan terveystarkastusten yhteydessä ja tehosterokotuksia annetaan THL:n antamien suositusten mukaisesti. (LIITE 2 ja toimialan päivityslehti) Terveystarkastukset suunnitellaan työpaikkakohtaisten tarpeiden sekä lain vaatimusten Sivu 2 / 4
mukaan, lausunnot. (LIITE 2) Henkilökohtainen työterveyssuunnitelma terveystarkastuksissa Influenssarokotukset niille, jotka eivät kuulu riskiryhmiin tai rokotettaviin ammattiryhmiin Tietojen antaminen ja ohjaus Kuntoutukseen ohjaaminen Tietojen antaminen ja ohjaus työssä jaksamisen tukemiseksi voi olla yksilöohjausta, koulutustilaisuuksia ja erilaisia ryhmätapahtumia. Niistä sovitaan yhdessä työnantajan kanssa kohderyhmittäin havaitun terveydellisen ja työkyvyn ylläpidon tarpeen mukaisesti. Tavoitteena on työyhteisön toimivuuden edistäminen, henkilöstön terveyden ja työkyvyn edistäminen sekä työssä jaksamisen tukeminen. Väkivalta- ja kriisitilanteiden jälkihoidon käynnistäminen (tarvittaessa tehdään yhteistyötä Hyvinkään kriisikeskuksen kanssa) Työterveysyhteistyön mukaiset säännölliset tapaamiset esimiesten kanssa Ennaltaehkäisevä päihdetyö kunnan päihdeohjelman ja hoitoonohjausprosessin mukaisesti, esimiesten tukeminen alkoholin haittojen varhaiseen tunnistamisessa. AUDIT-kysely terveystarkastuksissa Ensiavun ohjaus ja järjestämiseen osallistuminen (Tthl 1383/2001 12, Vna 1484/2001 14). Työpaikkaselvitysten yhteydessä määritellään työpaikkojen ensiapukoulutustarve huomioiden työpaikkojen työturvallisuusriskit. Työpaikkakäynneillä tarkistetaan työpaikkojen ensiapuvalmius sekä annetaan työpaikoille suosituksia ensiapuvalmiuteen liittyen. Liikunnan ja painonhallinnan omahoidon ohjaus Tupakoinnin lopettamisen tuki Ammattitautien ja työtapaturmien ehkäisy Ohjaus hyvän työergonomian toteuttamiseen. Ohjaus kuntoutukseen: Kelan harkinnanvaraiset kuntoutukset, valtakunnallinen KIILA-kuntoutus, TYK- kuntoutus, oirekohtaiset kuntoutukset yksilöllisten kuntoutussuunnitelmien mukaisesti Ammatillinen kuntoutus työkyvyn alentuessa työntekijän kuntoutussuunnitelman mukaisesti, yhteistyössä työntekijän, työnantajan ja työeläkevakuutuslaitoksen tai Kelan kanssa. Työkyvyn arviointi (TthL 1383/2001,12) Työkykyä ylläpitävä toiminta Työpaikoilla on käytössä Aktiivisen tuen toimintamalli. Työntekijät, joilla on vaikeuksia selviytyä työssään tai paljon poissaoloja, ohjataan työterveyshuollon työkyvyn arviointiin. Tarvittaessa käytetään työterveyshuollon ulkopuolisia asiantuntijoita. Osatyökykyisten työssä selviytymisen tukeminen ja seuranta työkykyprosesessin mukaisesti Työterveysneuvottelussa sovitaan työkyvyn tuen jatkotoimista ja työssä selviytymisen seurannasta. Erikoislääkärin konsultaatiot työkykyarviota varten työterveyslääkärin lähetteellä 1-3 kertaa/ sairaus kokonaisvastuun säilyessä työterveyshuollossa. Työkykyä ylläpitävä toiminta toteutetaan työpaikoilla ja työterveyshuolto tukee toiminnan suunnittelua ja toteuttamista. Työkyvyn tukeminen ja sairauspoissaolojen seuranta tapahtuu yhdessä työnantajan kanssa. Aktiivisen tuen toimintamalli ja päihdeohjelma ovat kuvattuna ja käytössä. Terveystapaamiset työpaikoilla Ryhmätoiminta sovitaan työpaikan tarpeen mukaisesti toimialatapaamisissa. Sivu 3 / 4
TYÖTERVEYSHUOLLON SISÄLTÖ: 2) Sairaanhoito (TthL 1383/2001 KL2) Työterveyshuollollisesti (työhön liittyvyys) painotettu yleislääkäritasoinen sairaanhoito ajanvarauksella. Työterveyshoitajan ja/tai työterveyslääkärin vastaanotto sisältäen työ- ja toimintakyvyn arvioinnin ja seurannan. Asiantuntijoiden konsultaatiot työ- ja toimintakyvyn selvittämiseksi. Yleislääkäritasoiset laboratorio- ja röntgentutkimukset laboratorio- ja röntgentutkimukset työperäisten vaarojen ja haittojen sekä terveydentilan tai toiminta- ja työkyvyn selvittämiseksi, seuraamiseksi ja arvioimiseksi. Erikoislääkärin konsultaatiot työkykyarviota varten työterveyslääkärin lähetteellä 1-3 kertaa/ sairaus kokonaisvastuun säilyessä työterveyshuollossa. Muut palvelut (ei kelakorvausta) Lievät työ- ja työmatkatapaturmat tapaturmavakuutusyhtiön kanssa sovitun prosessin mukaisesti Sairaanhoitajien puhelinneuvonta ja vastaanottokäynnit Elintapa- ja muut ei-kela-korvattavat ryhmät toimialatapaamisissa sovitusti Nurmijärven Työterveyden-liikelaitoksen henkilöstön oma työterveyshuoltosopimus on tehty Terveystalon kanssa. Sopimuksen sisältö vastaa muiden kunnan työntekijöiden työterveyshuoltosopimusta. TYÖSUOJELUYHTEISTYÖ Työterveyshuolto toimii yhteistyössä työsuojeluorganisaation kanssa työpaikkojen turvallisuuteen ja terveyteen sekä työkykyyn liittyvissä asioissa. Yhteistyön muotoja ovat esimerkiksi työpaikkaselvitykset, koulutustilaisuudet ja erilaiset neuvottelut. Työterveyshuolto osallistuu kutsuttaessa työsuojelutoimikunnan kokouksiin. Työterveyshuollon työpaikkaselvitykset ja Kela -korvaushakemus käsitellään työsuojelutoimikunnassa. Työterveyshuolto osallistuu kutsuttaessa työsuojelun työpaikkakäynteihin ja viranomaisen tekemiin työsuojelutarkastuksiin. Työterveyshuolto toimii lääketieteellisenä ja terveydellisten riskien asiantuntijana sisäilmatyöryhmässä. Turvallisuuspäällikkö Tero Keitaanniemi TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMINNAN LAADUN JA VAIKUTTAVUUDEN ARVIOINTI Asiakaspalautekysely tehdään vuosittain. Työterveyshuollon laadun Työterveyshuolto on työterveyshuoltojen laatuverkoston jäsen ja osallistuu arviointi sen toimintaan. Työpaikkaselvitysten toimenpidesuositusten seuranta. Vaikuttavuuden arviointi Työkykyraporttien ja KEVA-indikaattorien analysointi ja työkykyriskien tunnistaminen yhteistyössä työnantajan kanssa: Sairauspoissaolojen määrä ja kestojakauma Työterveysneuvottelujen ja uudelleensijoittumiset Kustannusten seuranta, KL 1 ja KL 2 jakauma Eläköityminen Työtapaturmat Palvelujen vaikuttavuuden arviointi tehdään yhdessä toimialan johdon ja edustajien kanssa vuosittaisissa toimialatapaamisissa Kela korvaushakemuksen käsittely johdon ja työsuojeluorgansaation kanssa Henkilöstökertomuksessa raportoidaan vuosittain työterveyshuollon kustannukset ja asiakasmäärät. Sivu 4 / 4
TOIMINTASUUNNITELMAN KÄSITTELY JA HYVÄKSYMINEN Toimintasuunnitelma on käsitelty ja hyväksytty työnantajan ja työterveyshuollon välisessä neuvottelussa Nurmijärvi Työnantajan edustajan allekirjoitus XX.12.2016 Työterveyden edustajan allekirjoitus Leena Ojala Henkilöstöpäällikkö Nurmijärven kunta Marja Rieppo-Tiainen Työterveyshuollon erikoislääkäri Vastaava työterveyslääkäri Nurmijärven Työterveys Toimintasuunnitelma on hyväksytty kunnanhallituksen henkilöstöjaostossa: XX.XX.2016 ( x) Käsitelty työsuojelutoimikunnassa: XX.12.2016 ( x) Toimintasuunnitelma on päivitetty: x.x.2016 Sivu 5 / 4