1 Keski Suomen sairaanhoitopiiri Muistio Jyväskylän terveydenhuollon yhteistoiminta alueen, Keski Suomen seututerveyskeskuksen ja Keski Suomen sairaanhoitopiirin aikuispsykiatrian avohoidon yhdistämistä valmistelevan ohjausryhmän kokouksesta 9.9.2010 Aika: Torstai 9.9.2010 klo 08.00 10.00 Paikka: Keski Suomen keskussairaala, ravintola Caterina 3 4 Läsnä seuraavat ohjausryhmän jäsenet: Hallituksen puheenhohtaja Leila Lindell Sairaanhoitopiiri Meri Lumela Jyväskylän perusturvalautak. Johtava ylilääkäri Jarmo Koski (Pj) Jyväskylän terveyskeskus Ylilääkäri Juha Katajamäki Jyväskylän terveyskeskus Toimitusjohtaja Reijo Räsänen Seututerveyskeskus Ylihoitaja Tuula Riitta Savolainen Sairaanhoitopiiri Erikoissuunnittelija Hannu Priha (Siht) Sairaanhoitopiiri Ylilääkäri Pekka Perämäki Sairaanhoitopiiri Luottamusmies Jukka Huisman Sairaanhoitopiiri Asiantuntijat: Sairaanhoitaja Merja Saarela Joutsan mielenterveystoimisto Osastonylilääkäri Tarja Seuri Sairaanhoitopiiri Ylihoitaja Tarja Niemi Sairaanhoitopiiri Palvelusuhdepäällikkö Eila Wiik Nieminen Sairaanhoitopiiri Projektityöntekijä Sirpa Sundgren Medikes 1. Jyväskylän terveydenhuollon yhteistoiminta alueen, Keski Suomen seututerveyskeskuskuntien ja Keski Suomen sairaanhoitopiirin aikuispsykiatrian avohoidon yhdistymiseen liittyvät päätökset Keski Suomen sairaanhoitopiirin hallitus on kokouksessaan 21.4.2010 päättänyt, että Jyväskylän terveyskeskuksen, Palokan terveyskeskuksen, Korpilahti Muuramen terveyskeskuksen ja Hankasalmen terveyskeskuksen aikuispsykiatrian toiminnat ja henkilöstö siirretään Keski Suomen sairaanhoitopiiriin 1.1.2011 ja Keski Suomen sairaanhoitopiiri järjestää Jyväskylän terveydenhuollon yhteistoiminta alueen aikuispsykiatrian avohoidon palvelut sairaanhoitopiirin psykiatrian toimialueen toimintana 1.1.2011 alkaen yhdistämishankkeen ohjausryhmän valmisteleman toimintamallin pohjalta
2 Laukaan terveyskeskuksen, Joutsan seudun terveyskeskuksen ja Konneveden terveyskeskuksen aikuispsykiatrian toiminnat ja henkilöstö siirretään Keski Suomen sairaanhoitopiiriin 1.1.2011 ja Keski Suomen sairaanhoitopiiri järjestää Keski Suomen seututerveyskeskushankkeessa mukana olevien kuntien aikuispsykiatrian avohoidon palvelut sairaanhoitopiirin psykiatrian toimialueen toimintana 1.1.2011 alkaen, kuitenkin niin, että Keski Suomen seututerveyskeskus järjestää Keuruun seutukunnan aikuispsykiatrian avohoidon palvelut yhteistyössä sairaanhoitopiirin psykiatrian toimialueen kanssa Jyväskylän kaupunginvaltuusto on kokouksessaan 23.8.2010 päättänyt, että Jyväskylän kaupungin aikuispsykiatrian ja päihdehuollon erityispalvelujen toiminnat ja henkilöstö siirretään Keski Suomen sairaanhoitopiiriin 1.1.2011 alkaen Keski Suomen sairaanhoitopiiri järjestää Jyväskylän terveydenhuollon yhteistoiminta alueen aikuispsykiatrian avohoidon palvelut sekä päihdehuollon erityispalvelut sairaanhoitopiirin psykiatrian toimialueen toimintana 1.1.2011 alkaen yhdistämishankkeen ohjausryhmän valmisteleman toimintamallin pohjalta Palveluiden järjestämistä koskeva päätöksenteko tulee organisoida ja toteuttaa siten, että Jyväskylän kaupunginhallituksella tai sen nimeämällä taholla on etukäteen mahdollisuus arvioida ja lausua suunnitelluista päätöksistä tai hankkeista, joilla voi olla huomattavaa taloudellista tai toiminnallista merkitystä Jyväskylän kaupungille. Jyväskylän kaupunginvaltuuston kokouksen jälkeen Hankasalmen, Muuramen ja Uuraisten kunta ilmoittivat, että ne eivät siirrä psykiatrisen palveluasumisen ja päihdehuollon erityispalvelujen järjestämisvastuuta sairaanhoitopiirille. Keski Suomen seututerveyskeskuskunnat ovat yhtenevin päätöksin hyväksyneet seututerveyskeskuksen perustamissopimuksen ja perustamissuunnitelman. Perustamissuunnitelmassa on linjaukset seututerveyskeskuskuntien psykiatrisen palveluasumisen järjestämisvastuun siirtämisestä sairaanhoitopiirin psykiatrisen toimialueen yhteyteen. Tämä ei koske Keuruun kaupunkia. Seututerveyskeskuskuntien sosiaalijohtajat ovat neuvonpidossaan elokuussa 2010 päätyneet siihen, että näiden kuntien päihdehuollon erityispalvelujen järjestämisvastuu huumepotilaiden hoidon osalta siirtyy sairaanhoitopiirin psykiatrian toimialueelle. Tämä ei koske Keuruun kaupunkia.
3 2. Aikuispsykiatrian avohoidon toimintamallin päälinjaukset Ohjausryhmä päätti, että sairaanhoitopiirin aikuispsykiatrian avohoidon vastuuyksiköissä ovat seuraavat toiminnat. Psykiatrian poliklinikoiden vastuuyksikkö o Perusterveydenhuollon konsultaatiopalvelut o Akuutti hoito o Psykiatriset tutkimukset o Kiireetön psykiatrinen hoito o Depressiohoitajatoiminta o Poliklinikoiden kuntoutustoiminta o Päihdehuollon erityispalvelut Päivystyksen ja akuutin kotihoidon vastuuyksikkö o Psykiatrinen päivystystiimi o Terveyskeskuksen päivystykselliset konsultaatiopalvelut o Psykiatrinen sairaanhoitajatoiminta tai päihdesairaanhoitajatoiminta terveysasemilla (aikaisintaan 2012) o Tehostettu kotihoito o Sairauden varhaisen tunnistamisen asiantuntijapalvelut o Vanhuspsykiatrian konsultaatioryhmä Psykiatrisen kuntoutuksen vastuuyksikkö o Sitouttava kotikuntoutus o Kuntouttavat työtoiminnat o Kuntouttavat päivätoiminnat Ryhmätoiminnat o Jyväskylän Tourulan kuntoutuspalvelut o Kangasvuoren kuntouttavan asumisyksikön palvelut o Psykiatrisen palveluasumisen järjestämisvastuuseen kuuluvat palvelut Ohjausryhmä päätti, että psykiatrian poliklinikat toimivat seuraavan aluejaon mukaisesti. Jyväskylän psykiatrian poliklinikka (81.000 asukasta) o Keskustan terveysasema o Huhtasuon terveysasema o Kyllön terveysasema o Kuokkalan terveysasema Muuramen psykiatrian poliklinikka (18.000 asukasta) o Muuramen terveysasema o Korpilahden terveysasema o Säynätsalon terveysasema Palokan psykiatrian poliklinikka (30.000 asukasta)
4 o Palokan terveysasema o Tikkakosken terveysasema o Uuraisten terveysasema o Petäjäveden terveysasema Vaajakosken psykiatrian poliklinikka (29.000 asukasta) o Vaajakosken terveysasema o Toivakan terveysasema o Hankasalmen terveysasema o Joutsan terveysasema o Leivonmäen terveysasema o Luhangan terveysasema Laukaan psykiatrian poliklinikka (21.000 asukasta) o Laukaan terveysasema o Lievestuoreen terveysasema Lievestuoreelta voidaan käydä myös Vaajakosken psykiatrian poliklinikalla o Konneveden terveysasema Keski Suomen seututerveyskeskus järjestää ja Keuruun erityispalveluyksikkö tuottaa Keuruun ja Multian (yhteensä 12.800 asukasta) aikuispsykiatrian avohoitopalvelut yhteistyössä sairaanhoitopiirin psykiatrian toimialueen kanssa. Aikuispsykiatrian vakanssien jakautuminen vastuuyksiköittäin ja toiminnoittain on kuvattu muistion liitteessä. Ohjausryhmä kävi keskustelun hoitotyön väliportaan esimiesvakanssien tarpeellisuudesta avohoidon vastuuyksiköissä. Sovittiin, että tässä vaiheessa väliportaan esimiesvakansseja ei oteta käyttöön, mutta ohjausryhmä arvioi asiaa uudelleen toimintojen käynnistymisen jälkeen vuonna 2011. 3. Aikuispsykiatrian avohoidon toiminnan suunnittelun järjestäminen Ohjausryhmä päätti aikuispsykiatrian avohoidon toiminnan suunnittelun järjestämisestä syksyllä 2010. Avohoidon toimintamalli tulee olla kuluvan vuoden lopulla toiminnoittain valmiina sillä tarkkuudella, että uuden avohoidon toiminta voidaan käynnistää asianmukaisella tavalla 1.1.2011. Ohjausryhmä sopi toiminnan suunnittelun aikataulusta (katso liite) ja nimesi asiantuntijat kolmeen toiminnan suunnitteluryhmään (katso liite), jotka ovat:
5 Poliklinikoiden vastuuyksikön suunnitteluryhmä Päivystyksen ja akuutin kotihoidon vastuuyksikön suunnitteluryhmä Psykiatrisen kuntoutuksen vastuuyksikön suunnitteluryhmä 4. Avohoitojärjestelmien yhdistämiseen liittyvän muun suunnittelun järjestäminen Ohjausryhmä perusti työryhmän valmistelemaan aikuispsykiatrian avohoidon lähete ja potilastietojen kirjaamiskäytäntöjä, jotka otetaan käyttöön 1.1.2011. Nykyisiin käytäntöihin tulee muutoksia, kun Jyväskylän yhteistoiminta alueen ja Keski Suomen seututerveyskeskuksen mielenterveystoimistot ja poliklinikat liitetään Keski Suomen sairaanhoitopiiriin. Työryhmään nimettiin Sirpa Sundgren (koonkutsuja) Medikes Riitta Takanen Medikes Leena Pentikäinen Medikes Vuokko Ollikainen Medikes Ylilääkäri Pekka Perämäki Sairaanhoitopiiri Sairaanhoitaja Minna Vesa Keinänen Sairaanhoitopiiri Sairaanhoitaja Jukka Honka Sairaanhoitopiiri Sairaanhoitaja Marja Leena Finne Jyväskylän aikuispsykiatria Terveyskeskuslääkäri Jarmo Jaatinen Palokan terveyskeskus Terveyskeskuslääkäri Jari Raudasoja Laukaan terveyskeskus Aikuispsykiatrian avohoidon uusien toimitilojen hankinnasta huolehtivat sairaanhoitopiirin psykiatrian toimialue ja sairaanhoitopiirin tekninen huolto yhteistyössä. Jyväskylän kaupungin edustajat ilmoittivat kokouksessa, että Jyväskylän aikuispsykiatrian työntekijät joutuvat lähtemään nykyisistä toimitiloista. Jyväskylän terveyskeskuksen hammashuolto muuttaa näihin tiloihin toukokuussa 2011. Tätä ennen tiloissa tehdään korjaustöitä. Sairaanhoitopiirin edustajat toivat esille, että uusia tiloja haetaan Jyväskylän kaupungista määrätietoisesti, mutta vapaata ja tarkoituksenmukaista toimistotilaa ei valmiina tällaiseen tarkoitukseen kaupungissa ole. Joten Jyväskylän kaupungin asettama aikataulu on kohtuuttoman nopea. Henkilöstösuunnittelussa tehdään tällä hetkellä sairaanhoitopiiriin siirtyvien työntekijöiden haastatteluja. Lokakuussa kutsutaan koolle henkilöstön suunnittelutyöryhmä, jossa ovat mukana mm. henkilöstön luottamusmiehet. Tavoite on se, että työntekijät tietävät oman työpaikkansa uudessa organisaatiossa kuluvan vuoden lokakuun lopulla.
6 Sairaanhoitopiirin aikuispsykiatrian avohoidon palveluista ja mahdollisista muutoksista palveluissa 2011 järjestetään tiedotus alueen väestölle. Tiedottamisen suunnittelu tehdään yhteistyössä sairaanhoitopiirin tiedottajan kanssa. 5. Ohjausryhmän seuraava kokous Ohjausryhmän seuraava kokous on torstaina 28.10.2010 klo 10.00 12.00 Keski Suomen keskussairaalan ravintola Caterinan neuvotteluhuoneessa 1. Hannu Priha Ohjausryhmän sihteeri