1 Ikäihmisten palvelujen laatu Suositus tulossa 13.2.2008! Kehittämispäällikkö Päivi Voutilainen Sosiaali- ja terveysministeriö / Perhe- ja sosiaaliosasto 24.11.2008
2 Ikääntyneiden palvelujen kehittämistä linjaavat tällä hetkellä useat sosiaali- ja terveyspoliittiset asiakirjat Terveys 2015 kansanterveysohjelma (www.terveys2015.fi) Hyvinvointi 2015 ohjelma (www.stm.fi Julkaisut) Valtioneuvoston tulevaisuusselonteko (www.vn.fi Hallituksen toiminta Selonteot, tiedonannot ja ilmoitukset Sosiaali- ja terveyspolitiikan strategiat 2015(www.stm.fi Julkaisut) Pääministeri Vanhasen II hallituksen ohjelma (www.vn.fi Nykyinen hallitus) Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma (KASTE) 2008-2011 Terveyden edistämisen politiikkaohjelma (www.vn.fi Hallituksen politiikkaohjelmat) TULOSSA: Ikäihmisten palvelujen laatusuositus
3 Laadun tarkastelutasot Yhteiskunnan taso Yhteisön taso Työyksikön & organisaation taso Asiakkaan & työntekijän vuorovaikutuksen taso
Ikä- & ikääntymispoliittisia tavoitteita 2000 4 varautuminen ikäihmisten toimintakyvyn edistäminen & itsenäisen suoriutumisen tukeminen kotona asumisen tukeminen esteettömät ja turvalliset asuin- ja elinympäristöt oikea-aikaiset & tarpeidenmukaiset palvelut palvelurakenteen kehittäminen alueellisena kokonaisuutena toimivien palveluketjujen turvaaminen määrältään riittävän ja osaavan henkilöstön turvaaminen palvelujen rahoituksen turvaaminen
5 Laadukas palvelutoiminta on asiakaslähtöistä perustuu kattavaan palvelutarpeen arviointiin on tavoitteellista, säännöllisesti arvioitua & toteutetaan kirjallisen hoito- ja palvelusuunnitelman ohjaamana perustuu toimintakykyä ja kuntoutumista edistävään toimintaan toteutetaan yhteistyössä asiakkaan, hänen läheistensä & eri palveluntuottajien ohjaamana hyödyntää olemassa olevaa tutkimustietoa ja/tai tietoa hyvistä käytännöistä
6 Pääministeri Matti Vanhasen II hallitus: Hallitusohjelman keskeiset ikäihmisten asemaa ja palveluja koskevat toimet
7 Hallituskaudella ohjelmassa n. 30 kehittämiskohdetta; mm. Turvataan palvelujen käyttäjien oikeuksia uudistamalla laatusuosituksia ja nostamalla niiden sitovuustasoa Palveluja uudistetaan tavoitteena erityisesti kotihoidon vahvistaminen ja sitä tukevien palvelujen kehittäminen Ikääntyneiden toimintakykyä, omatoimisuutta ja itsenäistä suoriutumista vahvistetaan; vanhusten neuvontapalvelujen verkosto, ehkäisevät kotikäynnit toimenpiteitä hoitotuen, palvelujen, omaishoidon ja kotitalousvähennyksen yhteensovittamiseksi, avo- ja laitoshoidon rajanvedon poistamiseksi, omaishoitoon, palvelutarpeen arviointiin, mielenterveyden edistämiseen palveluseteli, asiakasmaksut, eläkkeet, kotikuntalaki, hoivavakuutus ja hoivarahasto
8 KASTE 2008-2011
JA 1 9 Valtiontalouden kehykset Hallitusohjelma Lainsäädäntöhankkeet Peruspalveluohjelma Paras- hanke Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisohjelma Politiikkaohjelmat -terveyden edistäminen -lapset, nuoret ja perheet -työ, yrittäminen ja työelämä Alueelliset kuulemistilaisuudet Järjestöjen kuuleminen Kansalaismielipide Tampere 24.9.07
10 Ero aikaisempaan TATO:n konkreettiset, mitattavat tavoitteet toimeenpanosuuntautunut sisältää sekä hallituksen painotukset että kuvaa kaiken kuntiin suuntautuvan ohjauksen 2008 2011 sisältää myös valvontasuunnitelman Stakes, KTL & TTL aikaisempaa vahvemmin kuntien tukena sisältää valtionavustusten painopisteet
11 Kehittämisohjelmaan suunnattavat resurssit valtionavustuksia käytettävissä koko ohjelmakaudella noin 100 milj. euroa hallinnonalan laitosten asiantuntijapanosta suunnataan kuntin tueksi hyödynnetään eri kanavista tulevaa kehittämishankerahoitusta budjettiin sisältyy myös tasokorotusta erikseen mainittuihin asioihin
Valtakunnallinen asiantuntija tuki STM:n kehittämishankerahat EVOrahoitus ESRrahoitus Yleiset valtionosuudet Erityiset valtionosuudet Sitran, Tekesin yms. rahoitus Ray:n avustukset 12 Alueellinen kehittämistoiminnan suunnitelma Kuntalaiset Kunnat ja kuntayhtymät: perus- ja kehittämistyö Järjestöt Kolmas sektori Yksityinen sektori
13 Laatusuositus uudistuu
14 MIKSI?
15
16 Omaishoidon tuki* Säännöllinen kotihoito** Palveluasuminen *** Siitä tehostettu palveluasuminen Vanhainkoti *** Terveyskeskus pah *** Koko maa 3,7 11,5 5,6 3,9 4,1 2,4 Uusimaa 3,2 9,9 5,4 4,9 4,3 2,2 Itä-Uusimaa 3,0 10,1 4,4 2,7 5,6 1,5 Varsinais-Suomi 3,1 10,4 4,4 3,2 4,6 1,9 Satakunta 3,3 9,9 5,4 4,1 5,9 1,7 Kanta-Häme 3,1 11,3 5,4 2,7 5,9 1,7 Pirkanmaa 2,3 10,9 4,4 1,6 6,0 1,8 Päijät-Häme 3,3 9,8 4,7 3,6 1,9 4,5 Kymenlaakso 4,0 10,0 5,4 4,3 3,4 2,7 Etelä-Karjala 3,0 11,0 4,4 3,1 3,6 3,1 Etelä-Savo 3,5 15,3 6,9 4,4 3,7 3,1 Pohjois-Savo 3,7 11,9 5,2 3,6 2,9 2,8 Pohjois-Karjala 2,9 14,0 6,4 2,6 3,2 3,8 Keski-Suomi 4,0 13,7 6,0 3,3 4,3 2,2 Etelä-Pohjanmaa 5,7 10,6 7,1 4,0 3,7 2,7 Pohjanmaa 3,3 9,8 7,1 5,1 4,0 2,9 Keski-Pohjanmaa 5,4 11,9 10,3 7,7 2,6 0,9 Pohjois-Pohjanmaa 6,2 17,4 6,4 4,5 4,0 1,6 Kainuu 6,8 11,8 8,2 6,8 0,5 2,0 Lappi 5,2 13,3 6,8 5,2 2,3 3,0 Ahvenanmaa 5,3 10,8 9,2 3,0 4,6 2,5 *Asiakkaita vuoden aikana ** Asiakkaat 30.11.2005 *** Asiakkaat 31.12.2006
17 SUOSITUKSELLE TARVETTA EDELLEEN
18 Laatua laatusuosituksella? Ikäihmisten hoitoa ja palveluja koskevan laatusuosituksen seuranta ja arviointi (www.stakes.fi Julkaisut Verkkojulkaisut Raportteja 2/2007 Laatusuositusten arviointi (www.stakes.fi Julkaisut Verkkojulkaisut Työpapereita 27/2007
19 Me emme voi mitään menneisyydelle, emme edes nykyhetkelle Nykyisyys oli jo Vain tulevaisuuteen voimme vaikuttaa Eero Paloheimo 2002: Megaevoluutio
20 Summa summarum - Hyvä ikääntyminen eri puolilla Suomea Ikääntyneiden kuntalaisten tarpeista lähtevä, tutkittua tietoa & hyviä käytäntöjä hyödyntävä monitoimijainen suunnittelu, toteutus & järjestelmällinen tavoitteiden saavuttamisen arviointi Toimiva perusterveydenhuolto & palveluketjujen sujuvuus Terveyden & hyvinvoinnin edistäminen ehkäisevistä palveluista pitkäaikaiseen laitoshoitoon asti Johtamisen kehittäminen: oikeudenmukaisuus, henkilöriskien hallinta