Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus/ MUISTIO Lapin toimintayksikkö Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymä Myllärintie 35 96400 ROVANIEMI 9.12.2009 PaKaste - Lapin -osahankkeen ohjausryhmän kokous Aika keskiviikko 9.12.2009 klo 13.30-15.30 Paikka Kemi, Kemi-Tornion ammattikorkeakoulu, sosiaali- ja terveysalan oppilaitos
Ohjausryhmän jäsenet läsnä poissa Varsinainen jäsen läsnä Varajäsen Oinaala Markku, Roi, pilotti puheenjohtaja Alaräisänen Timo, Kemijärvi Peronius Nina, Pelkosenniemi Guttorm Sari, Saamelaiskäräjät Eriksen Heidi, Saamelaiskäräjät Häikiö Mikko, Lapin shp Salomaa Eva, Lapin shp Harju Lahja, Pello Leukumaa Eeva, Ylitornio Kauhanen Ritva, Lapin liitto Kilpeläinen Auvo, Rovaniemi Hemminki Pertti, Rovaniemi Kivistö Juha-Matti, Kolpeneen palvelukeskuksen ky Niemelä Eija, Kolpeneen palvelukeskuksen ky Leväsvirta Leena, Kemi-Tornio AMK Kähkölä Sinikka,Kemi- TornioAMK Luosujärvi Riitta, L-P shp Kursu Juha, L-P shp Niiranen Liisa, Kemi Helena Huhtala, Simo Norrkniivilä Kaisu, Tornio varapuheenjohtaja Leukumaa Eeva, Ylitornio Peisa Timo, Ranua, pilotti Pohjola Anneli, Lapin yliopisto - Laitinen Merja, Lapin yo Pöllänen Riitta Lapin lh - Pantti Raimo, Lapin lh, Seppänen Raija Rovaniemen AMK Niskala Aila Rovaniemen AMK Tiuraniemi Harri, Sodankylä Maukola-Juuso Sirpa, Inari/ Palolahti Mari Magga Ristenrauna, SamiSoster ry Näkkäläjärvi Anne, SamiSoster ry Suorsa Sinikka, Lapin sosiaali- ja terveysturvayhdistys - Ahtiainen Veli-Matti, SPR Oulun yliopisto Kallioniemi Annikki, Tunturi-Lappi Viuhkola Kirsti, Kolari Asiantuntijajäsenet: Kostamo-Pääkkö Kaisa, Poske Lohi Jouni, professori Ylikangas Tiina, sihteeri
Käsiteltävät asiat 1. Kokouksen avaus ja osallistujien toteaminen Puheenjohtaja avaa kokouksen ja toteaa kokouksen osallistujat. Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 13.30 ja todettiin kokoukseen osallistujat Valitaan pöytäkirjantarkastajat kokouksessa. Timo Peisa ja Ritva Kauhanen valitaan pöytäkirjantarkastajiksi 2. KASTE - Pohjois-Suomen aluejohtoryhmän ajankohtaiset asiat P-S aluejohtoryhmän kokouksessa 26.11.2009 esiteltiin tulevat hankehakemukset: POHJOIS-SUOMEN KASTE-HAKEMUKSET VUODELLE 2010 Budjetti STM osuus Kuntaosuus Tukeva 2, jatkohaku 3 977 316 2 982 987 994 329 Kytke-hanke 3 961 912 2 971 433 990 479 Saamenkiel.hv-palvelut 264 000 198 000 66 000 Lapin seniori- ja vanhushanke 1 104 910 828 682 276 228 Tenonlaakson sote-kehitt.hanke 242 000 181 500 60 500 YHTEENSÄ 9 550 138 7 162 602 2 387 536 OSAHANKEHAKEMUKSET MUILLE ALUEILLE Budjettiarvioita Vammaispalvelujen hanke, Kainuu / Etelä-Suomi 300 000 RAMPE- rautaisia ammattil.., Kainuu / Itä- ja Keski-Suomi 370 000 OSUMA hanke, Kainuu / Etelä-Karjalan sote-piir 300 000 OSUMA hanke, Keski-Pohjanmaa / - - 300 000 Vammaispalvelujen hanke, Lappi / Etelä-Suomi 300 000 Kokouksessa käytiin keskustelua ja äänestettiin. Puheenjohtaja esitteli seuraavan priorisointijärjestyksen: 1. KYTKE 2. TUKEVA2 3. Seniori Lappi 4. Saamelaishanke 5. Tenonjokihanke Merkitään tiedoksi P-S aluejohtoryhmän kokouksessa esitetyt hankehakemukset ja priorisointijärjestys. Merkitään tiedoksi, että 1. ja 2. vaihtavat paikkaa TUKEVA 2 ensimmäiseksi ja KYTKE toiseksi. Kaisa Kostamo-Pääkkö kertoi äänestystuloksista ja käytiin läpi aluejohtoryhmän jäsenten kommentteja äänestys tavasta. Aluejohtoryhmän jäsenet kokivat hankkeiden priorisoinnin vaikeaksi. Kaisa Kostamo-Pääkkö on lähettänyt kannanoton Margit Päätalolle.
Risterauna Magga kertoi että saamelaiskäräjät on ottanut kantaa äänestystulokseen ja tulevat olemaan ministeriöön yhteydessä suoraan tästä asiasta, koska aluejohtoryhmässä saamelaisasioita ei ole pystytty käsittelemään. Ministeriö on ottanut kantaa Lapin seniori ja vanhustyön hankkeeseen ja ovat päätyneet siihen, että hanketta ei voida liittää osaksi PaKaste hanketta vaan vanhustyön hanke on haettava itsenäisenä hankkeena. Haetaan vanhustyönhanketta omana hankkeenaan tässä haussa. Todetaan, että saamelaishankkeita haetaan myös omina hankkeinaan. POHJOIS-SUOMEN KASTE-ALUEJOHTOYRHMÄ: KEVÄÄN 2010 AIKATAULUT JA SISÄLLÖT AIKA JA PAIKKA TILAISUUS TEEMA 20.1. klo 12.00-15.00 Kaste-arvioinnin alueellinen työpaja, Net Effect Oy Kaste-ohjelman arviointi 11.2. klo 8.30-16.00 Oulu, paikka avoin 4.3. klo 12.00-15.00 15.4. - 16.4. Lappi, Saamelaiskäräjät, Inari/Ivalo 27.5. klo 12.00-15.00 17.6. klo 12.00-15.00 Tukeva-hankkeen seminaari ja johtoryhmä sekä aluejohtoryhmän kokous Aluejohtoryhmän kokous Aluejohtoryhmän kokousmatka Pakaste-hanke Aluejohtoryhmän kokous Tervein mielin-hanke Aluejohtoryhmän kokous Terveempi Pohjois-Suomi-hanke Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointi STM:n hankepäätökset Aluejohtoryhmän rooli ja tehtävät Pohjois-Suomen monialaiset sosiaali- ja terveyspalvelut Saamelaisten palvelut Vuoden 2011 hankeaihiot Sosiaali- ja terveyspalveluiden rakenteiden näkymät / lainsäädäntö Mielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittäminen Hankeaihioiden priorisointi Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rakenne ja johtaminen SYKSY 2010 Aluejohtoryhmän kokoukset Hankehaku vuodelle 2011 Sosiaali- ja terveystoimijat Kaste-ohjelman toimeenpanossa Merkitään tiedoksi aluejohtoryhmän kokousajat ja sisällöt. Merkitään tiedoksi. Aluejohtoryhmä tekee kokousmatkan 15-16.4.2010.
Ohjausryhmän jäsenet laittavat esityksiä Ritva Kauhaselle mahdollisista tutustumiskohteista Lapissa. 3. Pohjois-Suomen monialaiset sosiaali- ja terveyspalvelut kehittämisrakenne ja toimintamalli kokonaishanke PaKaste hankekokonaisuudelle on suunniteltu oma logo, joka esitellään kokouksessa. PaKasteen kehittäjätyöntekijöiden II työkokous on Kokkolassa 2.12.2009 3.12.2009. Työkokouksen teemana on kehittämisen rakenteet ja samalla seminaari toimii Keski:-Pohjanmaan osahankkeen aloitusseminaarissa. Hyväksytään PaKasteen logo. Hyväksytään PaKasteen logo ja merkittiin tiedoksi Kokkolassa ollut työkokous. 4. Lapin osahanke: Perusterveydenhuollon osakokonaisuuden toiminnallinen tilanne Lapin Kasteen perusterveydenhuollon kehittämisen osion toimintasuunnitelma on jaettu ohjausryhmän jäsenille etukäteen tutustumista varten. Hyväksytään perusterveydenhuollon osalta toimintasuunnitelma. Hyväksytään perusterveydenhuollon suunnitelma. Esitämme, että Lapin Kastehankkeessa, perusterveydenhuollon kehittämisen osiossa voitaisiin tarpeen mukaan palkata hankkeen varoilla ns. pilottikuntiin kuntien omia työntekijöitä esim. 4 viikon pituiselle työskentelyjaksolle 1-2 henkilöä / kunta riippuen kunnan koosta, tekemään päätoimisesti hankesuunnitelman mukaista kehittämistyötä. Tämä mahdollisuus sitouttaisi kuntien työntekijöitä enemmän kehittämistyöhön ja tehostaisi uusien toimintamallien suunnittelua sekä käyttöönottoa ja tulosten arviointia kehittäjäkunnissa. Esitys ei ole ristiriidassa hankesuunnitelman kanssa, sillä hankesuunnitelman tiivistelmässä (s. 4) todetaan, että hankkeen toiminnan aikana määritellään ne kehittämisresurssit ja toimijatahot, jotka juurtuvat pysyviksi kehittämistoiminnan rakenteiksi alueella. Eli hankesuunnitelman tekovaiheessa on jo huomattu, että toiminnan aikana saattaa tulla esiin merkittäviä huomioita, joilla on merkitystä pysyvän kehittämisrakenteen luomisessa. Samalla sivulla todetaan myös, että Sosiaalipalveluita ja perusterveydenhuoltoa kehitetään sektoriajat ylittäen moniammatillisten kehittäjätiimien koordinoimana. Tähän voisi yhdistää, että kehittämistiimi vaatii kehittämistyöhön perehtyneen ja paneutuneen henkilön myös terveydenhuollon puolelta. Osittainhan tätä on jo tehty, kun jokaisessa Lapin kunnassa on nimetty terveydenedistämisen yhdyshenkilö, vaikka resursseja siihen työhön ei vielä olekaan määritelty. Tavoitteena tulevaisuudessa voisi olla, että Lapin jokaiseen kuntaan nimettäisiin vastaava perusterveydenhuollon kehittämisen yhdyshenkilö (kts. S. 11 myös). Hankesuunnitelmassa kappaleen otsikko Sosiaali- ja terveyspalveluita kehitetään yhdessä moniammatillisissa kehittäjätiimeissä (s. 4). Tekstissä todetaan, että Alueelle palkataan kehittäjätyöntekijöitä, jotka kehittävät oman kunnan tiimin sekä seutukunnan tiimien työskentelyä yhteistyössä koko kehittämisrakenteen toimijoiden kanssa moniammatillisissa kehittäjätiimeissä. Hankkeen tavoitteissa on määritelty perusterveydenhuollon kehittäminen (s.7). Siinä mainitaan mm. Kehitetään uusia toimintamalleja (kehittäjätyöntekijämalli olisi yksi uusi malli pth:oon) Perusterveydenhuollon kehittäminen vaatii siihen paneutuneita henkilöitä. Erityisesti siksi, että nyt rakenteet ovat kovin hajanaiset eikä kehittämistyöhön ole nimetty vastuuhenkilöitä ja kehittämistyökin on hajanaista. Valitettavan usein kehittäminen on jaksottaista, vailla jatkuvuutta, eikä siitä jää pysyvää toimintaa, vaan toiminta loppuu hankkeen loputtua. Aiemmin kehittämistyöstä vastasivat esim. ylihoitajat, mutta resursseja supistettaessa ja toimintoja keskitettäessä kehittämistyöstä ovat jääneet puuttumaan siihen paneutuneet henkilöt. Kuntien työntekijöiden palkkaaminen lyhyisiin työskentelyjaksoihin hankkeen varoin olisi taloudellisesti mahdollista, sillä hankkeen budjetissa säästyy henkilöstökuluja, koska perusterveydenhuollon kehittämisosioon saatiin henkilöstöä vasta syyskuusta 2009 alkaen. Lisäksi professorin palkkaukseen budjetoituja varoja säästyy merkittävästi, koska professori ei ole päätoiminen. Perusterveydenhuollon kehittämisosiossa on varattu rahoja myös asiantuntijapalkkioihin.
Palkataan pilottikuntiin perusterveydenhuoltoon kehittäjätyöntekijöitä kuntaneuvotteluiden pohjalta. Alle kaksi kuukautta kestävät kehittäjätyöntekijäjaksot voidaan palkata kuntaneuvottelujen mukaisesti. Yli kaksi kuukautta kestävät jaksot on käsiteltävä erikseen ohjausryhmässä. Kehittämistyössä otetaan huomioon myös saamenkielen erityisasema. 5. Lapin osahanke: Terveyden edistämisen osakokonaisuuden toiminnallinen tilanne Terveyden edistämisen osiossa on työskennellyt kesästä alkaen puolipäiväinen ohjaajalääkäri ja kaksi kokopäiväistä suunnittelijaa. Terveyden edistämiseen on tehty suunnitelma Lappiin Kaste-hankkeen ajalle. Terveyden edistämisen yhdyshenkilöille ja kehittäjä-sosiaalityöntekijöille suunnatut terveyden edistämisen kehittämispäivät jouduttiin siirtämään sikainfluenssaepidemian vuoksi marraskuulta tammikuulle 2010. Terveyden edistämisen kuntakäynnit järjestetään tammi-maaliskuun 2010 aikana. Käyntien tavoitteena on päästä konkreettiseen yhteistyöhön kuntien toimijoiden kanssa terveyden edistämisessä. Terveyden edistämisen osio on mukana myös seutukunnittain järjestettävissä hyvinvoinnin seutuseminaareissa keväällä 2010. Hanke edistää ihmisiin kohdistuvien vaikutusten (IVA) ennakkoarviointimenetelmän käyttöönottoa kuntien päätöksenteossa. Asiaan on perehdytty yhteistyöneuvottelussa Salon seudun asiantuntijan kanssa. Tavoitteena on löytää Lapista pilottikuntia, joista lautakuntien valmistelijat/esittelijät haluavat ottaa menetelmän käyttöön. Hanke tarjoaa koulutusta ja tukea asiassa. Nettisivuja www.tervelappi.fi on työstetty. Niissä on tarjolla terveyden edistämiseen liittyviä testejä, tukea, ja tietoa lappilaisille. Sivuja kehitetään ja niille tulee myös kuntakohtaista tietoa. Sivustolla on omat sivut ammattilaisille ja kuntapäättäjille. Yhtenäisen väestökampanjan saamiseksi Lappiin on menossa tarjouskilpailu mainostoimistoille. Järjestöjen edustajille järjestetään joulukuussa 2010 terveyden edistämiseen liittyvä kehittämispäivä, jossa suunnitellaan järjestöjen kanssa tehtävää yhteistyötä. On käyty yhteistyöneuvottelussa Lahdessa, jossa on kehitetty selkeä ryhmäohjausmalli elämäntapaohjaukseen. Mallin vaikuttavuudesta on näyttöä ja se on juurrutettu toimintatavaksi Päijät-Hämeen kuntiin. Mallia pyritään juurruttamaan myös Lappiin ja ryhmäohjaajia koulutetaan keväällä 2010. Tavoitteena on, että jokaisessa Lapin kunnassa käynnistyy hyvinvointiryhmä syksyllä 2010 joko kunnassa käytössä olevalla aiemmalla mallilla tai uudella mallilla. Ryhmäohjauksessa tehdään yhteistyötä sosiaalipuolen kanssa. Terveyden edistämisen yhdyshenkilöille on lähetetty tiedote työskentelyjaksoista, joita hanke tukee korvaamalla palkkakuluja. Kunnilta on pyydetty työskentelyjaksojen suunnitelmia 31.3.2010 mennessä. Todetaan terveyden edistämisen osakokonaisuuden toiminnallinen tilanne. Todettiin terveyden edistämisen osakokonaisuuden toiminnallinen tilanne. 6. Lapin osahanke: Sosiaalityön osakokonaisuuden toiminnallinen tilanne Sosiaalityön johtamisen kehittämisrakenne on alkanut. Osallistujia on 18 lapin kunnasta, yhteensä 34 henkilöä. Lastensuojelusuunnitelmien laatimisen tukiprosessin osalta on järjestetty toinen työkokous. Suunnitelmien osalta yhtenäistetään ja työstetään yhteismitallisia indikaattoreita kuntien tueksi. Suunitelmia on kommentoitu ja tuettu eteenpäin. Ryhmätyönmenetelmien osalta on kartoitettu työntekijöiden ja asiakkaiden tarpeita ja kehittämistoiveita, joiden pohjalta käynnistetään syksyn ja kevään aikana asiakaskehittäjäryhmiä kaikkiin kehittäjäkuntiin. Ryhmämenetelmien käyttöönottoa pyritään viemään kuntiin asiakastyön osaksi. Opetus- ja tutkimusklinikkatoiminnan pilotteina toimii ryhmätyön ja johtamisen tukirakenteen osa-alueet, johon sosiaalityön käytännön opiskelijat (8) on kytketty mukaan.
Erityissosiaalityöntekijä on toiminut Lapin kunnissa työparina vaikeissa lastensuojelun tilanteissa ja läheisneuvonpidon koollekutsujina. Sisältöalueina läheisneuvonpidon menetelmää on laajennettu/kokeiltu myös terveydenhuollon toimialueella sekä vanhustyössä. Tällä hetkellä asiakasprosesseja on kesken 4 Lapin kunnassa ja 1 Pohjois-Pohjanmaan kunnassa (n 7 asiakasperhettä ja verkostoa). Tunturi-Lapin seutukunnan sosiaalialan työntekijät ovat jatkaneet yhteisiä vertaiskonsultaatiotapaamisia eri teemoista (seudullinen päihdetyön rakenne, elatusturvakysymykset, sosiaalipäivystys). Konsulttien työkokouksessa on suunniteltu verkkokonsultaation tulevia näkymiä ja kehittämistarpeita. Konsultaatiota laajennetaan terveydenhuollon kysymyksiin mm. päihde ja mielenterveystyössä sekä varhaiskasvatukseen lisätään myös neuvolatoiminnan osa-alue. Kehittämistyöhön sitoutuneet kunnat työstävät tiimikohtaisesti omaa kehittämistehtävää toimintasuunnitelmien mukaisesti. Todetaan sosiaalityön osakokonaisuuden toiminnallinen tilanne. Todettiin sosiaalityön osakokonaisuuden toiminnallinen tilanne. Jatkossa kutsutaan ohjausryhmän kokouksiin kuntien kehittäjäsosiaalityöntekijöitä esittelemään lyhyellä puheenvuorolla kunnan kehittämistyön tilannetta. 7. Taloudelliset ja hallinnointiin liittyvät asiat Käsitellään kokouksessa eri osahankkeiden taloudellinen tilanne. Merkitään tiedoksi taloudellinen tilanne. Seuraavaan kokoukseen lasketaan arvio 31.10.2010 päättyvän valtionavustuksen käytöstä. 8. Muut asiat 9. Seuraava kokous 27.1.2010 klo 10.00 7. Kokouksen päättäminen Kaisu Norrkniivilä varapuheenjohtaja Tiina Ylikangas sihteeri Pöytäkirjantarkastajat Ritva Kauhanen Timo Peisa