Taksien suorakorvaus etenee ympäri Suomea Elise Kivimäki etuusjohtaja
Kelan korvaamat taksimatkat v. 2010 Vajaa 3 miljoonaa taksimatkaa, joiden kustannukset olivat 155 mil. Matkojen lukumäärä kasvaa vuosittain 10-15 % Joukkoliikenteen väheneminen Väestön ikääntyminen Terveydenhuollon palvelujen keskittyminen THL muutokset (potilaan valinnanvapaus) 2
Taksimatkojen suorakorvaukselle asettuja tavoitteita Luoda valtakunnallisesti yhteneväinen toimintatapa, jolla mahdollistetaan taksien suorakorvausmenettelyyn siirtyminen kaikkien toimintamalliin sitoutuvien taksien osalta. Saada taksimatkan tilaus- ja maksutiedot luotettavasti ja yhdenmukaisesti Kelalle hyödyntämällä olemassa olevia tilausjärjestelmiä sekä maksuvälinetekniikkaa. Luoda toimintamalli, joka mahdollistaa matkojenyhdistelyn tarkoituksenmukaisella tavalla Autoilijoilta perittyjen maksujen tulee olla kohtuullisia 3
Taksimatkojen suorakorvaus Järjestely koskee kaikkia Kelan korvaamia taksimatkoja. toimintamalli ei aiheuta muutoksia sairausvakuutuslakiin Sairaanhoitopiirin alueen tilaukset keskitetään yhteen tilausvälityskeskukseen Asiakaspalvelun parantaminen (korvaus heti taksissa esittämällä Kela-kortin, myös alle omavastuun olevat matkat Kelan korvauskäsittelyyn kerryttämään vuotuista omavastuuta) saadaan riittävät ja luotettavat tiedot korvauskäsittelyä varten mahdollistetaan taksimatkojen yhdistely Asiakkailla on edelleen mahdollisuus maksaa koko matka itse ja hakea korvausta Kelalta jälkikäteen tarvittavine liitteineen 4
Taksimatkojen suorakorvaus Taksin tilaaminen maksaa saman verran kuin alueen taksitilaus muutoinkin. Jonotusaika on maksuton. Samalla puhelulla voi tilata useamman matkan Suorakorvausmenettelyssä vain erityistapauksissa asiakas voi sopia matkasta suoraan taksin kanssa. Asiakasryhmät, jotka voivat suoraan sopia autoilijan kanssa matkoista: 1. Kelan lääkinnällisen kuntoutuksen vaikeavammaiset asiakkaat (KKRL 9 ) sekä 65 v täyttäneet aiemmin lain piiriin kuuluvat asiakkaat 2. Alle 16-vuotiaat yksin matkustavat lapset 3. Vaikeasti sairaat lapset, joiden hoito on keskitetty keskus- tai yliopistosairaaloihin 5
Taksimatkojen yhdistely Matkoja yhdistellään pääasiassa pitkillä sairaalamatkoilla (samaan suuntaan samaan aikaan menevät asiakkaat) Asiakkaan matkaa ei yhdistellä, jos terveydenhuollon edustaja on katsonut, ettei se ole asiakkaan terveydentilan vuoksi mahdollista Matkojen yhdistelyllä yksinomaan Pohjois-Savon ja Keski-Suomen alueella arvioidaan saatavan noin 2 milj. euroa säästöä vuositasolla 6
Suorakorvaus käytössä seuraavissa sairaanhoitopiireissä Keski-Suomi Pohjois-Savo Pohjois-Karjala Kainuu Pirkanmaa Kanta-Häme Pohjois-Pohjanmaa Lappi ja Länsi-Pohja Vuoden 2012 aikana suorakorvaus laajenee 7 shp:iin ja vuoden 2013 loppuun mennessä se on käytössä koko maassa 7
Aikataulu 8
Kokemuksia toiminnassa olevilta alueilta Matkakorvausten sähköinen käsittely toimii luotettavasti (yli 80 % matkoista saadaan käsittelyyn seuraavana päivänä) Autoilijoilta positiivista palautetta siitä, että paperityö jäänyt kokonaan pois Maaseutu- kaupunkiautoilijoiden kyytijakoon liittyvät asiat taksialan haasteena Tuttutaksista luopuminen on vaikeaa varsinkin maaseudun iäkkäille henkilöille =>osa siirtynyt itse maksamaan koko taksimatkan hinnan 9
Lisätietoa: www.kela.fi Yhteistyökumppanit > Kuljetuspalvelut > Suorakorvausmenettely > Taksimatkat Yhteistyökumppanit > Lääkärit ja terveydenhuoltohenkilöstö > Matkakorvaukset Sairastaminen > Matkakorvaukset > Taksimatkat 10