No 9. Sairaalan kankaista syntyy muotia. ulkomaat s. 46. soluterapia s. 14. 7 x. puheenaihe s. 28. siedä painetta paremmin



Samankaltaiset tiedostot
SUBSTANTIIVIT 1/6. juttu. joukkue. vaali. kaupunki. syy. alku. kokous. asukas. tapaus. kysymys. lapsi. kauppa. pankki. miljoona. keskiviikko.

Tule mukaan. kirkon diakoniatyöhön! Astut mukaan auttamaan

MISSÄ OLET TÖISSÄ? MINKÄLAINEN ON SINUN TAVALLINEN TYÖPÄIVÄ?

veta Nuori ja suojatut henkilötiedot

AIKUISVÄESTÖN HYVINVOINTIMITTARI Minun elämäntilanteeni

Hei terveydenhoitaja, tervetuloa meidän joukkoon!

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!

Jäsenmaksu on 1,4 % veronalaisesta palkasta ja sen voi vähentää verotuksessa.

Mahdollisuuksien kirkko Annmari Salmela / Vapaaehtoistyo.fi Facebook:

Ajatuksia henkilökohtaisesta avusta

Hoitajan urapolku. Sairaanhoitaja Noora, 28v. Allergia- ja astmahoitaja. Perioperatiivinen hoitaja Petri, 39v. Vastaava hoitaja Kristiina, 42v

Senioribarometri SEINÄJOEN KAUPUNKI SOSIAALI- JA TERVEYSKESKUS / HJ

Tehyn. avain- sanat. päättäjille

Nimeni on. Tänään on (pvm). Kellonaika. Haastateltavana on. Haastattelu tapahtuu VSSHP:n lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian tutkimusyksikössä.

MILLAINEN VÄKI TÄÄLLÄ TÄNÄÄN PAIKALLA?

SEKASIN-CHAT VUOSIRAPORTTI Satu Sutelainen Verkkokriisityön päällikkö Suomen Mielenterveusseura

Nuori voi pahoin - arkea. terveydenhuollossa

Dialogin missiona on parempi työelämä

Oppilaiden motivaation ja kiinnostuksen lisääminen matematiikan opiskeluun ja harrastamiseen. Pekka Peura

PK Kysely lastensuojelutarpeen selvitysvaiheen yhteistyötahoille Neuvolat ja varhaiskasvatus Päijät-Häme, kevät 2014

Tervetuloa Teinilän Lastenkotiin

Opiskelijan rokotukset Taneli Puumalainen

Nuorten aktiivisuuden kulttuurin rakentaminen

Työ on yksinäistä, liikaa muita kuin lääketieteellisiä ongelmia, liikaa töitä, vaikea hallita kokonaisuutta, hajanaisuus, ongelmien laaja-alaisuus

YHTEISTYÖSSÄ ON VALOVOIMAA

MIEHEN ROOLIEN MUUTOKSET JA PERHE SIIRTOLAISUUDESSA Palvelujärjestelmän kohtaaminen

LAPSEN HAASTATTELULOMAKE (alle 10-vuotiaalle)

Etätyökysely henkilöstöstölle

Lapsiperheiden sosiaalipalveluiden perhetyön ja tehostetun perhetyön sisältöä ja kehittämistä Riikka Mauno

Suomalainen. työelämätietous. Pikku-koto kurssi

Kehitysvammaliitto ry. RATTI-hanke. Haluan lähteä kaverin luokse viikonlopun viettoon ja olla poissa ryhmäkodista koko viikonlopun.

Vastaväitteiden purku materiaali

Opas sädehoitoon tulevalle

#tulevaisuudenpeloton. Opiskelijakyselyn tulokset Huhtikuu 2018

Tampereen Kaupunkilähetys ry, 2013 Rongankotikeskus Seksuaaliterveyttä kehitysvammaisille -projekti


Työelämän pelisäännöt

Hyvinkää - Riihimäki Hämeenlinna Joensuu Jyväskylä Kajaani Kokkola Kouvola Kuopio Lahti Lappeenranta

Unelmoitu Suomessa. 17. tammikuuta 14

Monta tapaa. parantaa maailmaa KEVÄÄN 2013 YHTEISHAKU KOULUTUSOHJELMAT DIAKONIA-AMMATTIKORKEAKOULU

Valmistu töihin! Opiskelijakyselyn tulokset Seinäjoki

15 VUOTTA ELÄKKEELLÄ. Tuoreen tutkimuksen tulokset Sini Kivihuhta

liikkua liikunta laihtua lihoa kunto palautua venytellä lihakset vahva hengästyä treenata treeni pelata peli voittaa hävitä joukkue valmentaja seurata

Mieletön mahdollisuus. Lasten ja nuorten omaistyön kehittämisprojekti

Käyttää pinsettiotetta, liikelaajuus rajoittunut, levoton. Suositellaan toimintaterapiaa, jonka tavoitteena on parantaa silmän-käden yhteistyötä ja

Vahva vaikuttaja. LENITA KANSANEDUSTAJA TOIVAKKA

PERUSOPETUKSEN AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNAN SEKÄ KERHOTOIMINNAN AJANKOHTAISPÄIVÄ VARKAUS T E R V E T U L O A! Riitta Rajala, Opetushallitus

Yhteiskunta-, yritys- ja työelämätiedon paketti laajennetulle työssäoppijoille

Lataa Sairastumisen kriisi - Susanna Tulonen. Lataa

Kuinka tasa-arvoinen ruotsinsuomalainen nainen/mies on kotona?

Tervetuloa työelämään!

LAPSEN SEKSUAALITERVEYDEN TUKEMINEN LASTENNEUVOLASSA

Hiv tutuksi. Koulutus vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto Batulo Essak HIV-tukikeskus

TOTUUS TALOUDESTASI TERHI MAJASALMI

Soluista elämää. Tietopaketti Kantasolurekisteriin liittyjälle

TAIKURI VERTAISRYHMÄT

SUOMEN LÄHI- JA PERUSHOITAJALIITTO SUPER. Työtä lähellä ihmistä

Tervetuloa selkoryhmään!

YRITTÄJIEN HYVINVOINTI

Terveyden edistämisen kuntakokous muistio

Työnantaja. Haluatko olla edelläkävijä? Haluatko panostaa henkilökuntasi hyvinvointiin ja tuottavuuteen?

Annalan päiväkodin varhaiskasvatussuunnitelma

NUORISOBAROMETRI 2018: VAIKUTUSVALTAA EUROOPAN LAIDALLA

Moniasiakkuus ja osallisuus palveluissa -seminaari Moniammatillinen yhteistyö ja asiakaskokemukset

OSA 1 SISÄINEN VOIMA. Oma mieli on ihmisen vallassa ei se mitä ympärillä tapahtuu. Kun tämän ymmärtää, löytää vahvuuden.

Aito HSO ry. Hyvä sijoitus osaamiseen

Mistä ponnistan? oman elämän ja taustojen selvittämistä rippikoulua varten

SUOMEN LÄHI- JA PERUSHOITAJALIITTO SUPER. Työtä lähellä ihmistä

MINÄ MATKA LÖYTÄMINEN

Yöllä Fan nukkuu huonosti. Hänellä on nenä tukossa ja häntä palelee. Aamulla hän etsii kuumemittarin ja mittaa kuumeen.

Turvallisex! Turvallisex! Turvallisex! Turvallisex! Koskemattomuus puheeksi. Koskemattomuus puheeksi. Koskemattomuus puheeksi.

MINUN HYVÄ OLONI OSA II: OMAN HYVINVOINNIN POHTIMINEN

OMAISLUOVUTUS OHJE MUNUAISLUOVUTTAJALLE.

Rikokset, tuki ja apu.

4.1 Samirin uusi puhelin

Tehty yhteistyönä tri Jan Torssanderin kanssa. Läkarhuset Björkhagen, Ruotsi.

JYTYN KENEEN SINÄ LUOTAT- KAMPANJAKYSELY syksy 2013

Raamatun lainaukset vuoden 1992 raamatunkäännöksestä.

HPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi?

Anni sydäntutkimuksissa

Saa mitä haluat -valmennus

Pidetään kaikki mukana. Jokaista ihmistä pitää arvostaa

LASTEN OIKEUDET. Setan Transtukipiste. Oikeudesta olla prinssi tai prinsessa tai miettiä vielä

Äkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI

MITEN TEET AIKAAN LIITTYVIÄ KYSYMYKSIÄ JA MITEN VASTAAT NIIHIN?

Terveysliikunnan suositus Liikuntapiirakka

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)

ANNA JA ALEKSI SETELINVÄÄRENTÄJIEN JÄLJILLÄ

ANNA JA ALEKSI SETELINVÄÄRENTÄJIEN JÄLJILLÄ

Lapsellanne synt. on varattu aika neuvolan

Yksintulleiden nuorten perhe ja arjen turvallisuus

Espoon tuomiokirkkoseurakunta Rippikoulun Ennakkotehtävä Mistä ponnistan? oman elämän ja taustoja rippikoulua varten Käyt parhaillaan rippikoulua.

Osaava henkilöstö kotouttaa kulttuurien välisen osaamisen arviointi. Työpaja Hämeenlinna

RUOTSI TARVITSEE ENEMMÄN SINUN KALTAISIASI IHMISIÄ.

Kim Polamo Työnohjaukse ks n voi n m voi a Lu L e,,ku inka i t yönohj t aus s autt t a t a t yös t s yös ä s si s. i 1

Perusopetuksen yleiset valtakunnalliset tavoitteet ovat seuraavat:

Kysely syöpäpotilaiden hoidosta Tulokset FIN-P-CARF /18

4 Kesätyöt, monia mahdollisuuksia! 6 Tiedä mistä sovit 7 Työsopimuksen sisältö 8 Tee töitä oikeassa työsuhteessa 10 Työehtosopimus ja Luottamusmies

ISIEN OIKEUDET PERHEVAPAISIIN. SAK:n tasa-arvoviikonloppu Katja Veirto

Tahto Rohkeus Tulevaisuus. Olet nyt yksi meistä. Tervetuloa jäseneksi!

Transkriptio:

No 9 24.6.2015 tehyläiset mallit & uusiovaatteet Sairaalan kankaista syntyy muotia kun nepal järisi ulkomaat s. 46 elävää lääkettä kasvattamassa soluterapia s. 14 vain hoikka kelpaa hoitajaksi? puheenaihe s. 28 7 x siedä painetta paremmin

ELÄMÄ TERVEYS ELÄMÄ UUDISTUNUT Jäykkä ja kankea olo? Sinulle on nyt hyviä uutisia! Uudistettu VitaePro sisältää nyt entistä enemmän vaikuttavia aineita, jotka on räätälöity juuri lihasten ja nivelten hyvinvointiin. Olemme lisänneet VitaeProhon Boswellia serrataa, joka on tuhansia vuosia Intiassa nivelten hyvinvointiin käytetty kasviuute. Lihaksille tutkitusti tärkeän D-vitamiinin määrä on tuplattu sekä lisätty antioksidantti seleeniä, joka suojaa soluja hapetusstressiltä. VitaePro sisältää nyt ainutlaatuisen ja tehokkaan koostumuksen turvallisia, puhtaita ja tieteellisesti tutkittuja ainesosia. UUTTA NIVELILLE Uusi ainesosa Boswellia serra ta auttaa pitämään nivelet viileinä ja miellyttävinä. UUTTA LIHAKSILLE Nyt enemmän D-vitamiinia, joka edistää normaalin lihastoiminnan ylläpitämistä. UUTTA VASTUSTUSKYVYLLE C-ja D-vitamiinin lisäksi nyt myös seleeniä, jotka edistävät immuunijärjes telmän normaalia toimintaa. SYDÄMELLE Omega-3-rasvahapot (DHA ja EPA) edistävät sydämen normaalia toimintaa. Tutkittu vaikutus sydämelle 250 mg:lla EPA:a ja DHA:ta (2 kapselia/vrk). VÄHENTÄÄ VÄSYMYSTÄ C-vitamiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. VitaePro sisältää astaksantiinia, luteiinia, zeaksantiinia, C-, D- ja E-vitamiinia, Boswellia serrataa, seleeniä sekä omega-3-rasvahappoja. VAIN MEILTÄ -50% säästä 15,75 92 % käyttäjistä SUOSITTELEE VITAEPROTA! Asiakaskysely 2014, N=834 pitkäaikaista käyttäjää TILAA JO TÄNÄÄN - EI SITOUTUMISAIKAA TILAA HETI! Soita 0206 90030 Ma pe 8.30 16.30 Paikallispuhelumaksu/MPM Tekstaa TERVEYS 39 numeroon 18333 Normaalihintainen tekstiviesti Tilaa netistä: www.vitaepro.fi Kyllä kiitos, ryhdyn VitaeLabin asiakkaaksi ja saan joka toinen kuukausi kahden kuukauden VitaePro-kapselit. Ensimmäisen lähetyk sen saan tutustumishintaan 15,75 (norm. 31,50). Toimituskulut 3,90 e/lähetys. Tutustumis tarjous koskee uusia asiakkaita. Saan automaattisesti uuden lähetyksen joka toinen kuu kausi, kunnes ilmoitan muutoksesta tai päätän asiakkuuden. Laskun saan tuotteen mukana. Asiakkuuden voit päättää milloin tahansa ja sinulla on 14 päivän täysi palautusoikeus. NIMI: LÄHIOSOITE: POSTINRO: PUHELIN: POSTITOIMIPAIKKA: SYNTYMÄVUOSI: SÄHKÖPOSTI: (antamalla s-postiosoitteeni hyväksyn että siihen lähetetään VitaeLabin tarjouksia) ALLEKIRJOITUS: (alle 18-vuotiaalta edunvalvojan) Nimi- ja osoitetietoja voidaan käyttää suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. VPPRTHA2315F ELÄMÄ ELÄMÄ TERVEYS TERVEYS TERVEYS ELÄMÄ VitaeLab maksaa postimaksun Tunnus 5017436 00003 VASTAUSLÄHETYS

terveyden & hyvinvoinnin tekijöiden lehti tehysisältö No 9 24.6.2015 KANNEN KUVA: JOUNI HARALA 5 Pääkirjoitus 6 Itse asiassa: Tommi Paalanen 9 Puheenjohtajalta 10 Ajankohtaista 13 Hallitus esittää, eduskunta päättää 14 kansi Viimeinen keino 20 Ammatissa: Vilpitön kuuntelija 23 Kolumni 24 Vaara heinikossa 27 Kovalevy täynnä 28 kansi Vain hoikille 33 Terveys 34 kansi Hyvinvointi: Pahassa paikassa 38 Kirjat 40 kansi Sairaan kaunista 46 kansi Ulkomaat: Elämä järisi 50 Viini vaanii tehyläinen 52 Työnkuva 54 Voittaja 56 Ensiapu 58 Homma hoidossa 59 Tehyn tekijät 60 Tieni tähän 62 Kesäsulut 63 Tarkastaja 64 Keskustelua 66 Tehy-uutiset 68 Jäsentapahtumat 73 Ristikko 74 Ihana arki 14 soluterapia Satu Happonen kasvattaa elävää lääkettä. uutta tuotantoa 40 muoti Sairaalakankaista syntyy uusiovaatteita. Seurakunnassa vakaumustaan ei tarvitse piilottaa. Diakoniatyöntekijä Hanna Silvola sivulla 20. 74 pitsi Leena Kaskisto nyplää isoisänsä langoista. TEHY t 9 2015 3

6 Esim. /kk * Entä jos toisen euro ONKIN YHTÄKKIÄ NOLLA? Ikäviin asioihin voi ja kannattaa varautua. Henkivakuutus turvaa toimeentulosi, jos jäät yksin pitämään huolta perheestäsi. Saat mielenrauhaa jo muutamalla eurolla kuussa. Mitäpä jos hoitaisit asian kuntoon saman tien! Katso hinta ja osta vakuutus 10 % edullisemmin: henkivakuutuskuntoon.fi Suomen edullisimman henkivakuutuksen (Vakuutus- ja rahoitusneuvonta FINEn tekemä hintavertailu 11/2013) myöntää Keskinäinen Vakuutusyhtiö Kaleva. *Esimerkkihinta: 44-vuotias Tehyn jäsen, 50 000 euron turva. 010 19 19 19 K-PLUSSAA IFIN VAKUUTUKSISTA

pääkirjoitus Säily hyvä kasvatus Päätoimittaja minna hietakangas kevätillan valossa koulunmäellä. Vähän totisina, vähän kikattelevina. Käsissä uhkaa nuhjaantua keltainen ruusu ja esikoulutodistus. Iso elämänvaihe on laukattu läpi nopeammin kuin on ehtinyt ymmärtää, mutta kaikki on sujunut ihmeen levollisesti. Joka aamu on vaihdettu kuulumiset eskarin aikuisten kanssa, iltapäivisin yleensä pidemmät. Puhutteks te aina kaikki mitä on tapahtunut, kuusivuotias on silloin tällöin puuskahtanut. Ja saanut kahdesta suusta vastauksen, että kyllä. Matkassa on koko ajan kulkenut luottamus ja turvallisuuden tunne. Töihin matkatessa on tiennyt, että 6-vuotias on parhaiden mahdollisten ihmisten kanssa. Vuoden aikana hän on eskaritehtävien väkertämisen lisäksi oppinut pelisääntöjä ja yhdessä toimimista. Hän on kasvanut lähemmäksi koululaista ja saanut tuntea kuuluvansa ryhmään. nämä eskarilaiset ovat nelikymppisiä 2050-luvulla. Millaista arkea he silloin elävät? Onneksi jo nyt aivan toisenlaisessa todellisuudessa kuin itse aikoinaan. He ovat tottuneet pienestä pitäen esimerkiksi siihen, että samassa porukassa heiluvien lapsien kotien ja kulttuurien kirjo on iso. Aikuisten on osattava päättää, mistä karkkipäivästä voimme tinkiä. Lapselle on varhaiskasvatuksesta hyötyä enemmän kuin mistään muusta myöhemmin tulevasta koulutuksesta. Tätä tukee vankka tutkimustieto. Valtavasti on väliä sillä, onko edessä elämä yhteisten varojen kuluttajana vai niiden tuottajana. Koulun tärkeys Suomessa tajutaan, mutta kumma kyllä sama ajattelu ei ole ulottunut varhaiskasvatukseen ja päivähoitoon. Hallituksen suunnitelma päiväkotien ryhmäkokojen suurentamisesta sai liikkeelle. Vain kaksi kättä -mielenilmaus osoitti, ettei isokaan sydän riitä, jos on vain yksi käsipari. Ja yksi silmäpari. sinisen muovipossun pullea vatsa odottaa tyhjänä. Kuusivuotias tunkee ensimmäisiä kolikoita säästöporsaaseen. Pitkäjänteisyyttä vaativa kasvatus ja kasvavan menolistan kanssa kamppaileva julkishallinto on kiperä yhtälö. Mutta olen aivan varma, että lasten kasvatukseen ja koulutukseen investoiminen on parasta sijoittamista. Kolikon toinen puoli on sitten se, että meidän aikuisten on osattava päättää, mistä karkkipäivästä me voimme tinkiä, jotta sukupolvien välinen oikeudenmukaisuus ei jää vain söpöksi korulauseeksi. Miten me 2010-luvun aikuiset onnistuisimme nostamaan katseen omasta navasta? Kiitoksen aika 30 VUOTTA SITTEN Tehy-lehti 13 14/1985 oli omistettu Tehyn suurelle naiselle Toini Nousiaiselle. Kunniapuheenjohtajaksi kutsuttu Nousiainen saateltiin liittokokouksen päätyttyä kunniakujassa Finlandia-talolta. Tänään on lopettamassa uraansa maamme merkittävin työmarkkinanainen, jonka johdolla Tehy on saanut ottaa ensiaskeleensa. Ilman Toini Nousiaista emme istuisi nyt tässä, Tehyn ensimmäisessä liittokokouksessa. TEHY t 9 2015 5

itse asiassa Seksin vapauttaja Sexpo-säätiön toiminnanjohtaja Tommi Paalanen puhuu seksistä suoraan. teksti Riitta Hankonen kuva Jaakko Martikainen 1 Miksi puolustat pornoa? Porno on joutunut isojen hyökkäysten kohteeksi, vaikka sen haitat on todettu tutkimuksissa mitättömiksi. Tutkimusten mukaan 80 prosenttia nuorista miehistä katsoo pornoa. Se on osa heidän seksuaalielämäänsä, ja ongelmia on vain hyvin pienellä joukolla. Seksibisneksen ongelmia, kuten ihmiskauppaa, pitää ehkäistä tehokkaasti, mutta ratkaisukeinot eivät voi perustua moralisoinnille tai kielloille. Ongelmat eivät ole etenkään länsimaissa mittavia. Pahempaa riistoa on maataloudessa ja rakennuksilla. 2 Missä kulkevat seksuaalisen vapauden rajat? Jokaisen pitäisi saada määritellä omat seksuaaliset rajansa. Olennaista on suostumus. Kenenkään seksuaaliset oikeudet eivät saa polkea kenenkään toisen oikeuksia. Seksiin ei saa liittyä pakottamista tai painostamista. 3 Miten seksuaalioikeudet toteutuvat Suomessa? Vanhenevan väestön myötä meillä on kasvava joukko ihmisiä, joille seksuaalisuuden toteuttaminen on vaikeaa. Myös kehitysvammaisten seksuaalisuus koetaan kiusalliseksi. Transihmisten seksuaalioikeuksissa on puutteita, joita voitaisiin korjata uudistamalla lainsäädäntöä. Seksuaalioikeuksien toteutumisessa on kyse loppujen lopuksi pienistä asioista halusta miettiä, miten esimerkiksi suhtautuminen ikäihmisten seksiin muuttuisi myönteisemmäksi. Moni ongelma syntyy silkasta tietämättömyydestä, haluttomuudesta puhua tai tarpeesta kieltää koko asia. Koulutus on hyvä keino edistää seksuaalioikeuksien toteutumista ja lisätä ymmärrystä. Sexpo kouluttaa paljon sosiaali- ja terveydenhuollon työntekijöitä. 4 Miten seksuaalirikoksia voisi vähentää? Seksuaalikasvatus on paras keino ehkäistä rikoksia. Maahanmuuttajat ovat olleet esillä seksuaalirikoksista puhuttaessa, mutta mielestäni ei ole järkevää keskittyä mihinkään yksittäiseen ryhmään. Taustastaan ja kulttuuristaan riippumatta kaikki tarvitsevat tietoa seksistä. Suomalaisilla on käsitys, että jotkin maahanmuuttajaryhmät suhtautuvat Miten suhtautuminen ikäihmisten seksiin muuttuisi myönteisemmäksi? seksuaalikasvatukseen kielteisesti, ja sitä varotaan tarjoamasta esimerkiksi koulussa. Emme voi kuitenkaan sulkea yksittäisiä ryhmiä seksuaalikasvatuksen ulkopuolelle. Luokanopettajana työskennellessäni kerroin seksistä kuudennen luokan oppilaille. Maahanmuuttajataustaiset muslimitytöt olivat kiinnostuneimmasta päästä. 5 Millaista seksuaalikasvatusta nuoret tarvitsevat? Seksuaalikasvatuksesta päätettäessä pitäisi kysyä nuorilta eikä heidän vanhemmiltaan. Joskus vanhemmat haluavat tukemisen sijaan rajoittaa nuoren kasvua ja pyrkivät salaamaan seksin olemassaolon. He pelkäävät, että nuori ryhtyy seksisuhteisiin, jos hänelle kerrotaan asiasta. Tutkimukset ovat moneen kertaan todistaneet, että tietämättömyys aiheuttaa ongelmia paljon enemmän kuin tieto. Tietävät nuoret käyttäytyvät huomattavasti vastuullisemmin kuin tietämättömät. 6 Miten työpäiväsi alkaa? Kupillisella teetä, ehdottomasti. Juon päivän aikana englantilaisittain vähintään kolme kuppia ceylon-teetä maidon kanssa. Teen yhteistyötä englantilaisten kanssa, ja heidän avullaan työpaikalle on hankittu laadukas teeastiasto. 6 TEHY t 9 2015

Tommi Paalanen, 37 Filosofi ja seksologi, filosofian tohtori. Luokanopettaja, elämänkatsomustiedon ja filosofian opettaja. Sexpo-säätiön toiminnanjohtaja. Seksuaaliterveyden maailmanjärjestön seksuaalioikeustoimikunnan toinen puheenjohtaja. Väitteli tänä keväänä liberaalista seksuaalietiikasta. Kirjoittaa blogia osoitteessa seksualisti.blogspot.fi. Elää avoimessa suhteessa. Harrastukset: soitto ja laulu, science fiction ja roolipelit. oikeus ymmärtää. Tietämättömyys aiheuttaa seksuaalisuuteen kasvaville nuorille enemmän ongelmia kuin tieto, Tommi Paalanen sanoo. TEHY t 9 2015 7

Vaihtuvia tarjouksia koko kesän Oriolashop.fissä Heinäkuussa ilmestyy uusi tarjouslehti! Terveydenhuollon ammattilaisten ja opiskelijoiden oma verkkokauppa Tuotevalikoima koostuu mm. kosmetiikkatuotteista, ravintolisistä, elintarvikkeista ja lemmikkituotteista. Oletko jo hyödyntänyt kesäkuun etusi? Rekisteröidy heti Gefilus Vadelma-mansikka ja Omena purutabletit (60 purutabl.) -30 % Sebamed pesuneste täyttöpussit, säästä jopa -18 % erikoishintaan 11,90 Avène SPF 10 Low Protection spray kaksi yhden hinnalla Muumi ensiapupakkaus -15 % REKISTERÖIDY TERVEYDENHUOLLON AMMATTILAISENA, jolloin varmistat edullisimmat hinnat ja edut, joita et muualta saa! Maksutapoina ovat verkkopankkimaksu, luottokortit ja lasku. Lisätietoja toimitusehdoista ja maksutavoista löytyy verkko kaupastamme. Asiakaspalvelu: info@oriolashop.fi, puh. 020 33 4242 ke pe 10.00 14.00 www.oriolashop.fi

puheenjohtajalta Tehtävä pysyy, keinot vaihtelevat Tehyn valtuuston puheenjohtaja pipsa allén olen kuulunut Tehyyn koko työssäoloaikani. Valmistuttuani laboratoriohoitajaksi ja aloitettuani työt hakeuduin välittömästi paikallisen ammattiosaston jäseneksi. Aloittelevana työntekijänä halusin turvata oikeuteni työelämässä, saada laki neuvoja ongelmatilanteissa ja tarvitt aessa ansio turvaa työttömyys kassasta. Halusin myös kuulua samaan ryhmään muiden alalla työskentele vien kanssa, joilla oli saman tapainen koulutustausta. Osasin valvoa etujani, sillä sain ammattijärjestöstä nopeasti tietoa työelämässä tapahtuvista muutoksista. Jo työuran alussa huomasin, että tunsin suurta kiitollisuutta aiempia sukupolvia kohtaan kaikesta siitä työstä, jota he olivat tehneet paremman palkan ja työolosuhteiden eteen. Siteeni Tehyyn vahvistui ja halusin antaa asiantuntemukseni järjestön ja sen jäsenten hyväksi. Sain hyvää koulutusta edunvalvonnan toteuttamisesta sekä tutustuin yhteiskunnalliseen vaikuttamiseen ja verkostoitumiseen. Myös kiinnostus poliittiseen vaikuttamiseen heräsi järjestötyön kautta. Tunsin suurta kiitollisuutta aiempia sukupolvia kohtaan. missään vaiheessa ei ole ollut hetkeä, jolloin olisin kyseenalaistanut ammattijärjestön tarpeellisuuden. Syyt jäsenyyteen ovat vain työurani varrella vaihdelleet. Aluksi halusin lähinnä turvata asemani työntekijänä. Myöhemmin olen halunnut tukea järjestön tavoitteita olemalla osa joukkovoimaa. Monet kerrat olen joutunut kysymään neuvoa erilaisissa työpaikan muutostilanteissa joko itseni tai edustamieni jäsenten puolesta. sote-uudistus, organisaatiomuutokset, digitalisaatio. Sosiaali- ja terveydenhuoltoala uudistuu tulevina vuosina monin tavoin. Yksittäinen työntekijä on vaarassa jäädä yksin. Juuri siksi tarvitaan ammattijärjestöä: sen jäsenenä voit keskittyä rauhassa työhösi, koska järjestö ajaa etujasi. Samalla sinulla on mahdollisuus saada tarvittaessa tietoa, neuvoa ja tukea työpaikan erityiskysymyksissä. Ammattijärjestön tehtävä ei ole muuttunut vuosien aikana mihinkään. Sen on oltava luotettava jäsentensä taloudellinen ja ammatillinen edunvalvoja. Keinot ja tavoitteet vain vaihtelevat vuosien myötä. KESKUSTOIMISTO Helsinki, Itä-Pasila Avoinna ma pe klo 8.30 14.00 Tehy ry, PL 10, 00060 Tehy Asemamiehenkatu 4, 00520 Helsinki Puh. (09) 5422 7000 Sähköpostit: etunimi.sukunimi@tehy.fi www.tehy.fi PALVELUT Edunvalvonta (09) 5422 7100 Jäsenyysasiat (09) 5422 7200 Jäsentietomuutokset tehy.jasenrekisteri@tehy.fi www.tehy.fi > Jäsensivut Työttömyyskassa (09) 5422 7300 Kesän palveluajat takakannessa. ALUETOIMISTOT Helsinki, Joensuu, Jyväskylä, Kajaani, Kouvola, Kuopio, Lappeenranta, Oulu, Pori, Rovaniemi, Seinäjoki, Tampere ja Turku www.tehy.fi > Yhteystiedot Kuvausvaatteet Stockmann, stockmann.com TEHY t 9 2015 9

ajankohtaista KOONNUT VESA TURUNEN, vesa.turunen@tehy.fi Avuntarve Nepalissa jatkuu nepalin syrjäseuduilla tarvitaan edelleen apua maanjäristysten jäljiltä. Suomen Punainen Risti on lähettänyt liikkuvia klinikoita pahoin tuhoutuneelle Dolakhan alueelle, jonka terveysklinikoista puolet tuhoutui järistyksissä. vt www.punainenristi.fi/lahjoita juttu nepalista sivulla 46 Rintasyöpäseulonta pelastaa henkiä mammografia on vähentänyt rintasyöpäkuolleisuutta 30 40 prosenttia seulontaan osallistuneilla 50 69-vuotiailla naisilla. Tähän tulokseen päätyi Kansainvälisen syöväntutkimuslaitoksen IARC:n asiantuntijaryhmä. Ryhmän mukaan rintasyöpäseulontojen vaikuttavuudesta on riittävää näyttöä myös 70 74-vuotiailla. Suomessa valtakunnallinen rintasyöpäseulonta alkoi 1987. Ohjelma oli maailman ensimmäisiä valtakunnallisia rintasyöpäseulontoja. rh Rikossovittelu keskitetään rikosten ja riitojen sovittelu siirtyy ensi vuoden alussa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen vastuulle. Nykyään sovittelupalveluiden järjestämisvastuu on aluehallintovirastoilla. Uudistuksen tavoitteena on varmistaa yhdenmukaiset sovittelupalvelut koko maahan. Sovittelu auttaa erityisesti nuoria ja ensikertalaisia katkaisemaan rikoskierteen. Vuosittain sovittelutoimistoihin on tullut noin 11 500 sovittelualoitetta, joista puolet liittyy väkivaltarikoksiin. vt mitä tekee uusi hallitus? Suomea velvoittavat samapalkka isuuteen kansainvälinen oikeus, EU-oikeus ja kansallinen lainsäädäntö. Palkkaerot pysyvät naisten ja miesten palkkaerojen kaventamiseen pyrkivä samapalkkaisuusohjelma ei ole onnistunut. Tavoitteena oli kaventaa palkkaero enintään 15 prosenttiyksikköön koko työmarkkinoilla. Tällä hetkellä keskimääräinen ansiotasojen ero on 17 prosenttia. Tilanne käy ilmi ohjelman kokonaisarvioinnista, joka koskee kautta 2010 2014. Tasa-arvoa pystytään kohentamaan työn vaativuuteen, työsuoritukseen ja tulokseen perustuvien palkkausjärjestelmien avulla. Samapalkkaohjelman tavoitteena on ollut, että 2015 kolme neljäsosaa palkansaajista on palkkausjärjestelmien piirissä, mutta järjestelmiä on otettu hitaasti käyttöön erityisesti yksityissektorilla. Taantumassa palkankorotuksiin, saati erityisiin naispalkkaeriin, ei ole ollut varaa tai halua. Lisäksi eri toimialojen välisten palkkaerojen kaventaminen on ollut vaikeaa. Samapalkkaisuusohjelmaa ei mainita uuden hallituksen ohjelmassa. Palkkaerot voivat jopa kasvaa, jos hallituksen kaavailemat muutokset toteutuvat. rh stm.fi/julkaisut, stm.fi/tasa-arvo/samapalkkaisuus samapalkkaohjelma 1 Ohjelma sai alkunsa 2000-luvun alussa Matti Vanhasen ensimmäisen hallituksen hallitusohjelmakirjauksista. 2 Tavoitteena on ollut poistaa perusteettomat palkkaerot miesten ja naisten välillä. 3 Ohjelmassa ovat olleet mukana hallitus ja työmarkkinajärjestöt. LEHTIKUVA /ANTTI AIMO-KOIVISTO 10 TEHY t 9 2015

ajankohtaista Opiskelijoille ilmainen hepatiitti B -rokotus työharjoittelussa hepatiitti B -infektiolle altistuvat opiskelijat voivat saada elokuun alusta lähtien ilmaisen rokotuksen. Uudistus koskee terveydenhoitoalan ja välinehuollon opiskelijoita sekä vanginvartijoiksi ja poliiseiksi opiskelevia. Aiemmin jotkin työnantajat ovat patistaneet terveydenhoitoalan opiskelijoita ottamaan noin 150 euron hintaisen rokotesarjan omalla kustannuksellaan. Hepatiitti B on viruksen aiheuttama vakava, pitkäkestoinen maksatulehdus, joka tarttuu verikontaktissa. Terveydenhuollossa Mökillä, mutta missä? jos isäntä iskee itseään kirveellä jalkaan tai putoaa katolta, satunnainen mökkivieras tuskin osaa kertoa hätäkeskukselle mökin osoitetta koordinaateista puhumattakaan. Mökin tarkka sijainti ei ole aina selvä omistajallekaan. SPR:n verkkosivuilta voi tulostaa turvataulun, jonka voi kiinnittää mökille näkyvälle paikalle yhdessä hätänumeron kanssa. Tauluun kirjoitetaan mökin osoite, koordinaatit ja mökin omistajan puhelinnumero. Turvataulu kannattaa käydä läpi lasten kanssa. Koordinaatit voi selvittää esimerkiksi Hätäkeskuslaitoksen koordinaattipalvelusta. rh www.punainenristi.fi virus tarttuu yleisimmin neulanpistoon liittyvässä tapaturmassa. Jotta rokote tehoaa, se pitää ottaa hyvissä ajoin ennen työharjoittelua. Rokote annetaan opiskelijaterveydenhuollossa kolmen annoksen sarjana kuuden kuukauden aikana. Rokotuksiin ovat oikeutettuja sekä opintonsa aloittavat että parhaillaan opiskelevat, joilla ei ole vielä Virus tarttuu yleisimmin neulanpistoon liittyvässä tapaturmassa. rokotussuojaa. Sosiaali- ja terveysministeriön arvion mukaan rokotusta tarvitsisi vuosittain noin 20 000 opiskelijaa. tm turvataulu paljastaa paikan. Mökin koordinaatit kannattaa kiinnittää mökin seinään. PIA HIETAMIES Mediatähystys Keksimme uusia ja nuorekkaita ikääntymistä kuvaavia sanoja. Kutsumme itseämme senioreiksi, nestoreiksi, harmaiksi panttereiksi, varttuneiksi, ikinuoriksi... Muinaissuomalaiset pelkäsivät karhua ja antoivat sille peitenimiä. leila vuorinen, sydän 3/2015 Joillakuilla usko seesteiseen elämään alkaa olla siinä pisteessä, että lopulta ollaan valmiita vaikka taistelemaan, että saataisiin hetken rauha. kirjailija, kolumnisti juha vuorinen, iltalehti 28.5. Ammattiyhdistysliikettä arvostelee kaikesta mahdollisesta moni sellainenkin, jolla ei ole mitään ay-liikkeen hankkimia palkka- ja lomaetuja vastaan silloin, kun ne osuvat omalle kohdalle. ilta-sanomat, pääkirjoitus 29.5. Ilman näitä haittalisiä jäisimme tuhatkin euroa keskiansioiden alapuolelle. ensihoitaja sami saksala, yle.fi 6.6. Apteekkiryöstön päätteeksi jouduttiin kutsumaan kaksi ambulanssia. Toinen apteekin työntekijälle, joka sai ryöstössä sydänkohtauksen ja toinen tekijälle, joka nielaisi saaliinsa paikan päällä. apteekkari 3/2015 TEHY t 9 2015 11

ajankohtaista Siedätykselle suopeampia allergiaohjelman sanoma on omaksuttu hyvin, selviää TNS Gallupin kyselystä, johon vastasi yli tuhat allergista suomalaista ja heidän perheenjäsentään. Entistä useampi uskoo, että parhaiten allergioilta suojaavat monipuolinen ravinto, bakteereille ja mikrobeille altistuminen sekä säännöllinen luonnossa liikkuminen. Allergiaohjelman suosittelemaan siedätyshoitoon suhtaudutaan myös aiempaa myönteisemmin. tm www.allergiaterveys.fi Elinsiirrot arvossaan suomalaisista 85 prosenttia on valmis luovuttamaan elimensä toisen ihmisen sairauden hoitoon. Tieto käy ilmi Munuais- ja maksaliiton teettämästä tutkimuksesta. Siirrettävät elimet saadaan yleensä aivokuolleelta ihmiseltä. Täysi-ikäinen, terve ihminen voi kuitenkin luovuttaa toisen munuaisistaan läheiselleen. Lain mukaan jokainen on elinluovuttaja, jos ei ole sitä eläessään vastustanut. Elinluovutuskortti on paras tapa varmistaa oman tahdon toteutuminen. rh www.kyllaelinluovutukselle.fi Vain 187 reseptihoitajaa reseptihoitajien määrä ei ole kasvanut odotetulla tavalla. Rajattu reseptinkirjoitusoikeus on 187 sairaanhoitajalla, kun tavoite oli 2 000 hoitajaa. Toimintatavat muuttuvat melko hitaasti. Uusien käytäntöjen jalkauttaminen ja vakiinnuttaminen kestää odotettua kauemmin. Taloudellinen tilanne on vaikuttanut siihen, että työnantajat eivät välttämättä halua kustantaa noin 5 000 euron koulutusta, sanoo Tehyn kehittämispäällikkö Kirsi Markkanen. Sosiaali- ja terveys ministeriö julkaisee aiheesta arviointiraportin loppuvuodesta. Tavoite oli 2 000 reseptihoitajaa. Hoitaja kohtalon oikusta Rajatun reseptinkirjoitusoikeuden voivat saada sairaanhoitajien lisäksi kätilöt ja terveydenhoitajat. Lääkkeenmääräämisoikeus on sidottu työpaikkaan eli hoitaja saa määrätä lääkkeitä vain vastaanotolla hoitamilleen potilaille saamansa kirjallisen määräyksen mukaisesti. Hoitajalla on oltava 45 opintopisteen lisäkoulutus, Valviran rekisteriin kirjattu erikoispätevyys sekä Valviran myöntämä yksilöintitunnus lääkkeiden määräämistä varten. tm 4,2 % sosiaali- ja terveysalan työntekijöistä oli ulkomaalaistaustaisia vuonna 2012. thl Liikunta kallista työttömälle liikunnalliset nuoret liikkuvat usein entistä enemmän jäätyään työttömiksi, toteaa tutkija Helena Huhta selvityksessään. Vähän liikuntaa harrastaneet liikkuvat entistä vähemmän. Kahdeksan kymmenestä kyselyyn vastanneesta nuoresta koki, että liikuntamaksut vaikeuttavat liikkumista. vt tyttö kuin pyörremyrsky. Down-lapsi Jenni mullisti lapua laisperheen arjen. miltä tuntuu, kun läheinen sairastuu? Miten omaishoitajan voimat riittävät? Ja kuka oikeastaan on omaishoitaja? Likellä tarinoita omaishoidosta -valokuvanäyttely kertoo neljän omaishoitoperheen tarinan. Kampanjasivuston valokuvat, videot ja haastattelut tuovat esiin omaishoidon monimuotoisuuden. Näyttelyn on tehnyt Lakeuden Omaishoitajat ry. vt www.likella.fi RIIKKA AUSTEN 12 TEHY t 9 2015

ajankohtaista Hallitus esittää, eduskunta päättää Työelämän heikennykset eivät ole läpihuutojuttu. Lue, mitä hallitus aikoo ja miten aikeisiin on vastattu. teksti Riitta Hankonen kuvitus Pia Hietamies 1 Ansiosidonnainen työttömyyskorvaus Hallitusohjelmassa esitetään, että ansiosidonnaista työttömyysturvaa leikataan 200 miljoonalla eurolla. Palkansaajajärjestöt ovat jo sopineet hallituksen kanssa, että leikkaukset siirtyvät vuodelle 2017. 2 Työsuhteen ehdot Työntekijän voi palkata alle vuoden pituiseen määräaikaiseen työsuhteeseen ilman määräaikaisuuden perustetta. Suunnitelmissa on myös koeajan pidentäminen. Molemmat esitykset voivat kaatua Euroopan unionin määräaikaisuusdirektiiviin. Myös työsopimuslakia pitäisi muuttaa, mikä on tehty yleensä kolmi kantaisesti eli hallituksen ja työmarkkinajärjestöjen kesken. TEHY t 9 2015 3 Kelpoisuusvaatimukset Hallitus haluaa joustavoittaa julkisen sektorin kelpoisuusvaatimuksia. Sen mukaan kelpoisuuden pitäisi perustua muodollisen pätevyyden ja koulutuksen sijaan tosiasialliseen osaamiseen ja soveltuvuuteen. Tehy korostaa, että terveydenhuollon ammattityötä ei voi missään olosuhteissa korvata vapaaehtoistyöllä tai kouluttamattomalla henkilöstöllä. 4 Sairauspoissaolot Viiden viikon ja sitä pidempiin vuosilomiin sisältyy kuuden päivän omavastuu sairastuessa. Karenssista on sovittu toisin esimerkiksi kunnallisessa virka- ja työehtosopimuksessa, eikä se muutu vuosilomalakia muuttamalla. Epäselvää on, miten vuosilomalain muutos vaikuttaisi, koska laki säätelee enintään viiden viikon mittaisia lomia. 5 Vuorotteluvapaa Vapaan ehdot tiukkenevat. Hallitus on valmis lakkauttamaan vuorotteluvapaan kokonaan, jos työntekijä- ja työnantajapuolien toimet työpanoksen lisäämiseksi eivät riitä. 6 Varhaiskasvatus Subjektiivinen päivähoito-oikeus rajataan puolipäiväiseksi, jos toinen vanhemmista on perhevapaalla tai työttömänä. Ryhmäkoko kasvaa: yli 3-vuotiaita voi olla kahdeksan yhtä kasvattajaa kohden. Kunta voi toteuttaa eskarilaisten tarvitseman päivähoidon myös kerhotoimintana. Muutokset tulisivat voimaan 2016 ja 2017. Kymmenen ammattiliittoa vastustaa varhaiskasvatuksesta säästämistä. VALTIONEUVOSTO.FI/ SIPILAN-HALLITUS/HALLITUSOHJELMA 13

prosessin sydän. Lääkesoluja viljellään puhtaassa tilassa isolaattorin kaapeissa. Laboratoriohoitajilla on työskennellessään aina vähintään kahdet suojakäsineet, omat ja isolaattoriin kuuluvat. Satu Happonen tarkastaa, että isolaattorin hanskat ovat ehjät. 14 TEHY t 9 2015

soluterapia Viimeinen keino Laboratoriohoitaja Satu Happonen kasvattaa elävää lääkettä. Se voi pelastaa leukemiapotilaan. teksti Terhi Mäkinen kuvat Jaakko Martikainen TEHY t 9 2015 15

soluterapia Satu Happonen pukeutuu sulkutilassa vihertävään, antistaattiseen kokohaalariin. Hän hieroo käsiinsä käsihuuhdetta, panee päähänsä suojamyssyn, jättää kengät penkin toiselle puolelle ja vetää jalkaansa puhtaaseen tilaan tarkoitetut valkoiset työkengät. Satu kirjaa nimensä ja kellonajan vihkoon. Ja vielä toinen kerta käsihuuhdetta. Sen jälkeen hän pukee suojakäsineet. Sitten hän astuu työparinsa, laboratoriohoitaja Anna-Leena Suurosen kanssa puhdastilaan, jossa on Solutuotantokeskusta varten räätälöity isolaattori. Isolaattori on Suomen ainoa, eikä niitä koko Euroopassakaan montaa ole. Tällä hetkellä vain yhdessä isolaattorin soluviljelykaapissa on elämää. Kahdessa litteää mehupulloa muistuttavassa solunkasvatuspullossa näkyy punertavaa nestettä. Siellä käydään solujen välistä taistelua. Nämä solut elävät isolaattorissa kuudetta päivää. Noin kolmen viikon kuluttua viljely on valmis. Silloin elossa on pelkkiä mesenkymaalisia stroomasoluja, ja niitä on toivottavasti paljon. Laboratoriohoitajilla on soluille lempinimi, mese. erä mesejä riittää yhdelle rotevalle aikuiselle tai enintään kolmelle lapselle. Lääke annostellaan saajan painon mukaan. Potilaat ovat vakavasti sairaita. Osa leukemiapotilaista, joille on tehty kantasolusiirto, saa siirron seurauksena käänteishyljinnän. Potilaan kehoon tulleet uudet solut hylkivät potilasta ne hyökkäävät potilaan elimistöä vastaan. Hyljintä näkyy eri tavoin, esimerkiksi vaikeina ihoreaktioina tai maksan tuhoutumisena. Pahimmillaan se tappaa. Hyljintään on lääkkeitä, mutta aina ne eivät toimi. Kokeellisena hoitona tähän annetaan lääkesoluja. Lääkesoluja on saanut Suomessa 27 henkilöä. Merkittävä osa hyötyy niistä, mutta eivät kaikki. Alustavien tulosten mukaan hyljintä lievittyi tai hävisi 70 prosentilla potilaista. Mesenkymaalisten stroomasolujen vaikutuksia tutkitaan SPR:n Veripalvelun lisäksi muuallakin maailmassa. Veripalvelun ylilääkäri Matti Korhonen arvioi, että tuloksia hoidon vaikuttavuudesta saadaan kahdessa, kolmessa vuodessa. ala kehittyy nopeasti. Uusista soluterapioista toivotaan apua sairauksiin, joihin ei ole vielä tehokasta hoitoa. Veripalvelu kokeilee parhaillaan toistakin uutta hoitoa: ihosoluja palovammapotilaille. Husin palovammakeskuksessa Töölössä höylätään pahoin palaneen potilaan ihosta lastu. Solutuotantokeskuksessa laboratoriohoitaja eristää lastusta ihosolut, ja ne toimitetaan takaisin palovammakeskukseen. Siellä solut suihkutetaan palovammaan auttamaan potilaan ihon kasvamista. Tulokset ovat lupaavia. Laboratoriohoitajalle keratinosyytti-valmisteen tekeminen on nopea pyräys verrattuna aikaa vievään lääkesoluviljelyyn. Kun Töölöstä soitetaan, valmiste on jo samana päivänä valmis. Viljelyprosessi etenee 90-sivuisen pöytäkirjan mukaan. Veripalvelu kehittää myös eräänlaista syövän täsmäsolulääkettä. Se valmistetaan potilaan omista valkosoluista, joihin siirretään syöpäsolut tunnistava geeni. Näin saadaan potilaan omista soluista valmistettuja syöväntappajasoluja. Jos kaikki sujuu hyvin, valmistetta kokeillaan ensimmäisiin potilaisiin kolmen vuoden kuluttua. Tulevaisuuden haaveina on esimerkiksi paikata sydäninfarktin aiheuttama vaurio tai keskushermoston vaurioita eli sellaisia kudoksia, jotka eivät itse korjaa itseään, Matti Korhonen kertoo. Vielä ei siis pystytä esimerkiksi valmistamaan nenää päähän? Mesenkymaaliset kantasolut löydettiin 15 vuotta sitten. Elinten korjaaminen on osoittautunut vaikeammaksi kuin silloin kuviteltiin. Ne rakentuvat monista solutyypeistä, joiden välinen vuorovaikutus on tarkasti säädeltyä. solutuotantokeskus on pitkän suunnittelun tulos. Se sai Fimealta toimintaluvan 2012, mutta kantasolujen ja soluterapian tutkiminen alkoi Veripalvelussa jo kymmenen vuotta sitten. Pienessä yksikössä Helsingin Kivihaassa työskentelee viisi laboratoriohoitajaa, asiantuntija, kaksi tutkijaa ja kehitysjohtaja. Laboratoriohoitajille se on ainutlaatuinen työpaikka. Satu ja Anna- Leena työskentelevät asioiden parissa, jotka ovat uusinta uutta maailmassa. Pienessä yksikössä ei ole hierarkioita ja Näin lääkesolut valmistuvat Solutuotantokeskuksessa Päivä 1 Päivä 4 Ylilääkäri Matti Korhonen ottaa Helsingin Lastenklinikalla 40 millilitraa luuydintä terveen aikuisen lantiolta. Mesenkymaaliset kantasolut ovat äärimmäisen harvinaisia: niitä on joukossa vain 0,001 0,003 prosenttia. Näyte kuljetetaan SPR:n Veripalvelun Solutuotantokeskukseen. Solut kasvavat ravintoliuoksessa Solutuotantokeskuksen sydämessä, puhdastilan isolaattorissa. Laboratoriohoitajat vaihtavat ravintoliuoksen uuteen kahdesti viikossa. He kuvaavat solut aina ennen ravintoliuoksen vaihtamista. 16 TEHY t 9 2015

tutkimustieto kerrotaan kaikille. Se tuo työhön syvyyttä ja näkemystä. Solutuotantokeskus tekee tutkimusyhteistyötä kansainvälisten kumppanien lisäksi muun muassa tamperelaisen kudospankki ja solukeskus Regean kanssa. Regea sai maailmanlaajuista huomiota vuonna 2008, kun siellä onnistuttiin tiettävästi ensimmäisenä maailmassa kasvattamaan osa yläleuan luuta potilaan omista rasvan kantasoluista. vihreä haalari. Satu Happonen vaihtaa sulkutilassa asua ennen puhdastilaan siirtymistä. lääkesolut ovat työläitä kasvatettavia. Solutuotantokeskuksessa työskentelee viisi laboratoriohoitajaa. Heistä kaksi vastaa vuorollaan soluviljelystä. Tästä erästä vastuussa olevat Satu ja Anna- Leena kävivät työmaalla vappunakin, koska solut kasvavat luonnollisesti myös juhlapäivinä. Viljelyprosessi etenee 90-sivuisen pöytäkirjan mukaan, ja kaikki vaiheet on kirjattava aukottomasti. Automatiikka valvoo muun muassa painetta, kosteutta ja lämpötilaa. Solut lisääntyvät parhaiten 37 asteen lämmössä. Jos hälytysjärjestelmä hälyttää, laiteinsinöörit soitetaan apuun, mutta myös laboratoriohoitajien näkemystä tarvitaan. He osaavat kertoa, mitä isolaattorissa on tehty viimeksi. Laboratoriohoitajat vaihtavat soluviljelmän ravintoliuoksen uuteen kahdesti viikossa. He lisäävät liuokseen kasvutekijöitä, jotka ovat peräisin verenluovuttajien veren trombosyyteista. Noin kahden viikon viljelyn jälkeen solut siirrostetaan soluviljelypulloista isompaan viisikerroksiseen soluviljelypulloon. Viljelyn lo- Päivä 10 Jäljelle jäävät pelkät mesenkymaaliset stroomasolut, kun solut siirrostetaan isompaan, viisikerroksiseen pulloon. Muut solut pestään pois. Meset jäävät jäljelle, koska ne tarttuvat kasvualustaansa ja ravintoliuos on niille sopiva. Mese-solut jakaantuvat viljelyn kuluessa yli 20 kertaa. TEHY t 9 2015 17

soluterapia labran puolella. Mesesolujen laatu varmistetaan monin keinoin viljelyn aikana ja erän valmistuttua. Satu Happonen ja Anna-Leena Suuronen ottavat esimerkiksi aina omista käsineistään näytteet, kun he ovat työskennelleet isolaattorissa. pussa isoja soluviljelypulloja on käytössä kaksitoista. Välineiden ja materiaalien valikoituminen on ollut pitkä prosessi. Nykyään laboratoriohoitajat käyttävät esimerkiksi muoviin pakattuja pipettejä. Hiukkasmittari nimittäin hälytti paperista pipettikäärettä avattaessa, sillä kääreestä irtosi ja lenteli hiukkasia. Materiaalien hallinta on iso osa työtä. Varastossa on oltava kaikki viljelyssä tarvittava, muuten ollaan pulassa. Tällä hetkellä odotamme kieli pitkällä steriilejä kuivaliinoja, joilla on usean viikon tilausaika, Satu kertoo. Valmisteen laatukriteerit ovat korkeat. Kun kaksi laboratoriohoitajaa kasvattaa soluja, kaksi muuta tutkii ja varmistaa lasiseinän toisella puolella laboratoriossa, että laatu on kohdillaan. Kuukauden aikana otetaan esimerkiksi 150 mikrobiologista näytettä. Laboratoriohoitajat ottavat omista hanskoistaan aina näytteen, kun he ovat työskennelleet isolaattorissa. Tarkimmissa töissä heillä on käsissään kolmet suojakäsineet. Laboratoriossa käytetään seitsemää Päivä 17 Toinen siirrostus. Laboratoriohoitajat laittavat solut kasvamaan kahteentoista viisi kerroksiseen soluviljelypulloon. Päivä 30 Lopputuotepäivä. Solut irrotetaan varoen ja laitetaan neulan ja ruiskun avulla annospusseihin. Mukaan lisätään suoja-ainetta, jotta solut kestävät pakasta misen. Valmiit solut pakastetaan nestetypessä. 18 TEHY t 9 2015

eri menetelmää, joilla varmistetaan, että solut todella ovat mesejä ja että ne ovat toimintakykyisiä. Yksi tutkimuksista teetetään alihankintana Saksassa asti. Hygienia soluviljelyssä on samaa tasoa kuin lääketeollisuudessa. Materiaalien ja välineiden kaasutus ja viinaus vievät paljon aikaa, koska kaiken pitää olla steriiliä. Kaksi viimeistä kasvatusviikkoa laboratoriohoitajien työpäivät kuluvat aamusta iltaan puhtaassa tilassa. joskus koko urakka joudutaan aloittamaan alusta. Jos vaikka isolaattorin tiiviste hajoaa, viljely joudutaan keskeyttämään. Se mahtaa harmittaa? Pakko on vain ajatella, että teen työni niin hyvin kuin pystyn, Anna-Leena sanoo. Anna-Leenalla on vuoden kestävä perehtyminen kesken. Hän aloitti Solutuotantokeskuksessa marraskuussa. Nyt hän on ensi kertaa mukana viljelyssä. Työn suola on sen vaihtelevuus ja itsenäisyys. Saamme itse suunnitella työmme, Anna-Leena sanoo. Laboratoriohoitajilla on selvät sävelet jo vuodeksi eteenpäin, sillä mesesolujen kasvatus on allakoitu vuodeksi. Kaksi huolehtii soluviljelystä, kaksi laboratoriosta ja yksi tutkimus- ja toimistotöistä. Noin kolmen kuukauden välein, mesen kasvatuksen tahtiin, vaihdetaan vuoroja. Yleensä lääkesolut ovat etukäteen varattuja. Laboratoriohoitajat ottavat tilaukset vastaan Tyksin ja Hyksin kantasolusiirtoyksiköistä ja huolehtivat valmisteen kuljetuksesta joko Matkahuollon kautta tai taksilla. Lääkesoluja kysytään Lopputuotepäivä on ihana. paljon. Parhaillaan mietitään, voisiko prosessia mitenkään nopeuttaa. Koen, että potilas on oikeastaan paljonkin läsnä työssäni. Tiedän, että hän on huonossa kunnossa ja odottaa lääkesoluja. Välillä se tuntuu rassaavalta. Se lisää painetta onnistua, Satu miettii. Yleensä hoitajat saavat tietää, auttoiko valmiste potilasta. Yksi Satun ja Anna-Leenan kollega on ollut seuraamassa valmisteen kulkutien loppuun asti: hän oli katsomassa, kun potilas sai lääkkeen. Hän on perehdyttänyt lääkärit Helsingissä ja Turussa sulattamaan valmisteen oikein. kuukauden soluviljely huipentuu lopputuotepäivään. Silloin kaikki viisi laboratoriohoitajaa ovat töissä 12 tuntia. Päivä on raskas, mutta toisaalta ihana, koska työ saadaan päätökseen. Satu pukee silloin vihreän haalarin alle urheilukerraston ja varaa riittävästi juotavaa, sillä päivän kuluessa tulee lämmin. Mese-solut irrotetaan kasvatuspulloista varoen ja laitetaan neulan ja ruiskun avulla annospusseihin. Solut kasvavat kiinnittyneinä kasvatusalustaansa. Kolmen viisikerroksisen soluviljelypullon solujen irrotus kestää kolme tuntia eikä kesken sen lähdetä edes vessaan. Näitä irrotuseriä on yhteensä neljä. Kaikkia jännittää, paljonko soluja tällä kertaa saadaan. Valmiit annospussit pakastetaan nestetypessä. Ensin ne joutuvat 80 asteeseen ja sitten 196 asteeseen, jottei lämpötilaero olisi liian raju. Ennen sairaalaan lähettämistä laatututkimusten tulokset kootaan ja käydään läpi. Se vaatii vielä viikon tiivistä työtä. i Solutuotantokeskus valmisteet nyt Mesenkymaaliset stroomasolut kantasolusiirtohoidon käänteishyljintään. Ihosolut palovammapotilaalle. Istukkaveripankki, johon on talletettu synnytysten yhteydessä kerättyjä kantasoluja. Uusia näytteitä ei enää kerätä. tulevaisuudessa Uusista soluterapioista toivotaan apua esimerkiksi kroonisiin tulehdussairauksiin, luutumisen ongelmiin, sydänlihaksen rappeumaan, syöpään, aivohalvaukseen, rustovaurioihin, vaikeisiin palovammoihin ja selkäydinvaurioihin. Joka tuotannon jälkeen isolaattorin toiminta ajetaan alas. Se huolletaan ja steriloidaan, sillä isolaattorissa voi olla vain yhden ihmisen soluja kerrallaan. Huoltoon varataan viikko. Mutta miten tämän erän kanssa kävi? Satun sähköpostivastauksesta huokuu tyytyväisyys. Mese-soluja saatiin pakkaseen 1,55 miljardia kappaletta. Miljardikin on jo hyvä tulos, saatikka puolitoista. Ensimmäiset lääkesoluannokset kiidätettiin hyväksynnän jälkeen taksilla kahdelle aikuiselle potilaalle. t Päivä 37 Jos valmiste läpäisee laatuvaatimukset, se päätyy joko Hyksin aikuisten tai lasten kantasolusiirtoyksikköön tai Tyksin kantasolu siirtoyksikköön, jossa hoidetaan pelkästään aikuisia. Suomessa tehdään vajaat 200 kantasolusiirtoa vuodessa. Soluja annetaan kaksi miljoonaa kappaletta yhtä potilaan painokiloa kohti. Potilas saa 3 6 annosta. Solut herättelevät potilaan immuunijärjestelmää kaksi viikkoa ja häviävät pois. Alustavien tulosten mukaan 70 prosenttia potilaista hyötyy hoidosta. Yhden potilaan hoito maksaa noin 27 000 euroa. TEHY t 9 2015 19

ammatissa TEHYLÄISIÄ TYÖSSÄÄN: DIAKONIATYÖNTEKIJÄ Vilpitön kuuntelija Hanna Silvola työskentelee Kurikan seurakunnassa diakoniatyöntekijänä ja tiedotussihteerinä. teksti Erja Taura-Jokinen kuvat Mikko Lehtimäki kuuntelija. Hannalle usko on ollut luonteva osa elämää lapsesta saakka. Kun on seurakunnassa töissä, vakaumustaan ei tarvitse piilottaa. Sen myötä on jaettavana toivoa syvemmälläkin tasolla. Voimme yhdessä rukoilla asiakkaan puolesta. Sitä ei kunnallisessa työssä voinut ehdottaa. 20 TEHY t 9 2015