Esteettömyys, käytettävyys ja toimivuus Nina Nevala Tiimipäällikkö, Työterveyslaitos Professori (ma), Jyväskylän yliopisto
Käsitteitä Ergonomia Esteettömyys Käytettävyys
Työjärjestelmän näkökulma Panokset Teknologia, työvälineet Työyhteisö Työntekijä Työtehtävä Työympäristö Tulokset SFS-EN ISO 6385 Työjärjestelmien ergonomiset suunnitteluperiaatteet. Suomen Standardoimisliitto SFS, Helsinki 2004
Eri osatekijöiden väliset suhteet ICF (Who 2001) Terveydentila (vaiva, vamma, sairaus jne.) Kehon toiminnot/ rakenteet Suoritukset Osallistuminen Ympäristötekijät Yksilötekijät
Käytettävyystestauksen näkökulma Väyrynen ym. Käytettävyys suunnittelussa. Teknologiainfo Teknova Oy, 2004. Painopiste suunnitteluun Tuota ja Tee käytettävyystutkimus ergonomiatietoa Aseta vaatimukset Käytä ergonomiatietoa käytä Luo ratkaisuvaihtoehtoja Arvioi vaihtoehdot vaatimuksiin nähden Luo ratkaisuvaihtoehtoja Tee Tee käyttäjätutkimus käytettävyystutkimus Ratkaisu (tuote, palvelu, menetelmä, järjestelmä, toimintamalli)
Ergonomian tutkimustieto Systemaattiset katsaukset Yhteenvedot, kirjallisuuskatsaukset Tieteelliset alkuperäisartikkelit mm. Open Access -lehdet
Systemaattisia katsauksia tarvitaan osallistuvalla ergonomiatoiminnalla on positiivinen vaikutus työntekijöiden liikuntaelinoireisiin, tapaturmien vähentämiseen ja sairauslomiin Rivilis, I., D. Van Eerd, et al. (2008). "Effectiveness of participatory ergonomic interventions on health outcomes: a systematic review." Appl Ergon 39(3): 342-58 fysioterapeuttien toteuttama pelkkä nosto-opetus ei ole riittävä keino vähentää työntekijöiden selkävaivoja Martimo K.P, Verbeek J, Karppinen J, Furlan AD, Takala EP, Kuijer PPFM, Jauhiainen M, Viikari-Juntura E. Effect of training and lifting equipment for preventing back pain in lifting and handling: systematic review. BMJ 336 (7641): 429-431
Esteettömyys alkuperäisartikkelien määrä kasvussa esteettömyystutkimuksia julkaistu eri alojen tieteellisissä lehdissä (mm. kansanterveys, yhteiskuntatiede, ergonomia, rakentaminen) ensimmäinen tieteellinen lehti esteettömyydestä: Journal of Accessibility and Design for All (JACCES)
Onko ergonomiatiedon tarvitsijoilla tieteellisten artikkeleiden lukutaitoa? esim. Hollannissa työfysioterapeuteilla (occupational therapists) on myönteiset asenteet näyttöön perustuvaa toimintaa kohtaan työfysioterapeuttien mielestä näyttöön perustuvan työn esteinä on puutteellinen taito soveltaa tutkimustietoa käytäntöön työympäristöjen ominaisuudet vieraalla kielellä julkaistu tutkimustieto. Döpp, C. M., E. M. Steultjens, et al. (2012). "A survey of evidence-based practise among Dutch occupational therapists." Occup Ther Int 19(1): 17-27
Implementoinnin esteitä ja mahdollistajia Carayon P: Human factors in patient safety as an innovation. Appl Ergon 2010; 41: 657-665 Esteitä systeemi/prosessi ajattelun puuttuminen innovaation monimutkaisuus innovaation hyötyä ei ymmärretä Mahdollistajia innovaation myönteinen vaikutus työsuoritukseen
Siirrettävän röntgenkuvien analysointityöpisteen kehittäminen Lapin keskussairaala, radiologian osasto kehittämisryhmä: arkkitehti, radiologit, suunnitteluylihoitaja, työsuojelu ja työterveyshuolto, TTL:n asiantuntijat 1. käyttäjä- ja tehtäväanalyysi 2. käytettävyysvaatimusten ja kehittämiskohteiden määrittely 3. prototyyppi muunneltavista osakomponenteista 4. ergonomian, käytettävyyden ja työympäristön arviointi käytännön työssä 5. ergonomian arviointi ihmismalleja käyttäen 6. muutokset prototyyppiin 7. käytettävyys arviointi (SUS) 8. lopullinen tuote 11
Siirrettävä röntgenkuvien analysointityöpiste: prototyyppi ja lopputuote 12
HUSLAB:in laboratoriohenkilöstön näytteenoton ergonomian kehittäminen ja henkilöstön työssä jaksamisen tukeminen www.ttl.fi verinäytteenotto lisääntynyt laboratoriotyö muuttunut yksipuolisemmaksi ja osittain pakkotahtiseksi hankkeen tavoitteet: ergonomiaan liittyvien kehittämiskohteiden ja työasentokuormituksen tunnistaminen optimaalisen työtilan ja työpisteen rakentaminen osallistuvaa suunnittelua käyttäen kehittämistarpeiden selvittäminen ja toimintamallin luominen psyykkisen kuormituksen hallitsemiseksi ja jaksamisen tukemiseksi 13
HUSLAB:in laboratoriohenkilöstön näytteenoton ergonomian kehittäminen ja henkilöstön työssä jaksamisen tukeminen kehittämiskohteiden tunnistaminen (haastattelut, kysely n=90, digikuvaus) työtilan ja työpisteen rakentaminen (näytteenottotuolin käyttäjäarviointi videointi, työpistemallien rakentaminen, työpistemallien käyttäjäarviointi videointi) yhteistyö arkkitehtien, kalustevalmistajien, työsuojeluorganisaation, työterveyshuollon ja työntekijöiden kanssa 14
Pipettien ergonomian ja käytettävyyden kehittäminen www.ttl.fi Yksikanavaiset pipetit Monikanavaiset pipetit Pipettien painikkeet Pipettien kärjet ja kärkirasiat Pipetointi laminaarikaapissa Lintula M, Nevala N. Ergonomics and the usability of mechanical single-channel liquid dosage pipettes. Int J Ind Ergon 2006; 36: 257-263.
Terveydenhuollon mobiilityöpisteen ergonomian ja käytettävyyden arviointi Toivonen R, Choi D-S, Nevala N. Ergonomics product development of a mobile workstation for health care. Journal of Usability Studies 2011; 7: 40-50. tietotekniikan käyttö lisääntyy terveydenhuollon työprosesseissapotilastiedot sähköiseen muotoon terveydenhuollossa mobiili tietotekniikka (Ammenwerth ym. 2000) : 1. lisää yhteydenpitoa ja vuorovaikutusta työntekijöiden välillä 2. tehostaa tiedon käyttöä 3. vähentää päällekäistä dokumentointia 4. lisää hoidon laatua Ammenwerth E, Buchauer A, Bludau B, Haux R. Mobile information and communication tools in the hospital. Int J Med Inform 2000; 57: 21-40 16
Terveydenhuollon mobiilityöpisteen ergonomian ja käytettävyyden arviointi prototyypin testaus - lääkärit ja hoitajat (n=8) käyttivät tuotetta lääkärikierroilla HUS/Kirurginen sairaala, Lohjan aluesairaala arviointimenetelminä videokuvattu ääneenajattelu, käytön havainnointi, haastattelu, katsekulman mittaus, kysely (SUS), asiantuntija-arviointi (n=4) prototyyppiin esitettiin 19 kehittämiskohdetta yritys teki kaikki parannukset julkaistiin mobiilityöpisteen 20 ergonomiakriteeriä uuden tuotteen myyjä OneMed Oy Pinnan normaali c minimisäätövara 88 cm - 115 cm suositeltava säätövara 80 cm - 120 cm 17
Synnytystuen ergonomian ja käytettävyyden kehittäminen Nevala N, Ketola R. Ergonomic product development of a birthing support for use in health care. Wellbeing and Innovations Through Ergonomics. NES2011, Oulu, Finland 18-21 September 2011. Book of abstracts. p. 163. www.ttl.fi 18
Tutkimuksen vaiheet I Vaihe Synnytystuen prototyypin käytettävyystestaus Todellista synnytystä jäljittelevät tilanteet/ Kätilöopisto 10 kätilöä/lääkäriä ja 10 viimeisellä raskauskuukaudella olevaa äitiä Synnytystuen prototyypin kehittäminen II Vaihe Synnytystuen käytettävyystestaus 10 todellisessa synnytyksessä Tutkimus myös 10 perinteisessä synnytyksessä Kätilöopisto ja Kanta-Hämeen keskussairaala 8 kätilöä ja 20 äitiä
Relaxbirth -synnytystuki mahdollistaa kätilölle säädettävän työpisteen ja äidille rentoutumisen sekä tehokkaan ponnistussuunnan löytymisen Nevala N, Ketola R. Synnytystuki keventää kätilön työtä ja helpottaa synnytystä. Työfysioterapeutti 2010; 2: 18-21. Nevala N. Hyvä ergonomia auttaa ponnistamaan. Tesso Sosiaali- ja terveyspoliittinen aikakauslehti 2012; 1: 8.
Potilaan pesutason ergonomian ja käytettävyyden kehittäminen potilas käännetään sähköisen mekanismin avulla Nevala N, Tamminen-Peter L. Ergonomics and usability of an electrically adjustable shower trolley. Int J Ind Ergon 2004; 34: 131-138 21
Potilaan pesutason ergonomian ja käytettävyyden kehittäminen potilas käännetään sähköisen mekanismin avulla i Uuden sähköisen pesutason käyttö: alensi hoitajien selkälihasten kuormittumista Uusi vähensi hoitajien selän rasitustuntemuksia Perinteinen Hoitajien mielestä sähköisen pesutason muotoilu, käyttömukavuus, käyttöturvallisuus, säädettävyys ja liikuteltavuus olivat parempia kuin perinteisen pesutason käytössä Nevala N, Tamminen-Peter L. Ergonomics and usability of an electrically adjustable shower trolley. Int J Ind Ergon 2004; 34: 131-138 22
Gaius-kylpyhuonekonsepti Pirjo Sipiläinen: Kuntouttavan hoivatyön vaatimukset ikäihmisten asunnoille. (Demands on dwellings for the elderly in home care). Aalto-yliopiston julkaisusarja, Väitöskirjat 4/2011. 23
Sairaala-apteekin uuden liuosvaraston taakankäsittelyratkaisujen kehittäminen Asiakas: Kanta-Hämeen keskussairaala Risto Toivonen, DI, tutkimusinsinööri liuosvaraston layoutin suunnittelu yhdessä työntekijöiden kanssa layoutissa huomioitu saapuvien lähetysten sujuva purkaminen ja materiaalin helppo keruu osastoille lähetettäväksi layoutissa tilaa eri toiminnoille turhien materiaalinsiirtojen välttäminen raskaat, paljon käytettävät tuotteet yhdellä alueella, jossa siirrot voidaan hoitaa alipainenostimella tilaan ja varastoitavalle materiaalille soveltuvan nostoapuvälineen (alipainenostin) hankinnassa avustaminen asiakkaalle tietoa tarjolla olevista teknisistä ratkaisuista ja laitteita toimittavista yrityksistä valitulle toimittajalle tietoa asiakkaan tarpeista 24
Akustisen ja elektronisen stetoskoopin käytettävyys-testaus lääkäreillä Hanke: CoSafe - Turvallisuusyhteistyö harvaan asutuilla alueilla Erja Sormunen, FT, erikoistutkija Oulu Sydän- ja hengitysäänten auskultointi iholta koettiin yhtä luotettavana sekä akustisella (Doctorphonette, Kenzniedico Model 138) että elektronisella (Ultra Stethoscope, Highland Innovation Centre Ltd) stetoskoopilla Elektroninen stetoskooppi mahdollistaa sydän- ja hengitysäänten auskultoinnin jopa potilaan kolmikerrosvaatetuksen päältä. Auskultoinnin luotettavuuden koettiin kuitenkin heikkenevän vaatekerrosten lisääntyessä. Elektronisen stetoskoopin merkitys korostuu ensihoitotilanteessa kylmissä olosuhteissa; tilanteessa, jossa potilaan kehon lämpötila on pyrittävä säilyttämään eikä vaatteiden aukaisu tai riisuminen ole mahdollista 25
Vertailututkimus Potilassiirto- ja kuljetuspaarien vaikutus ensihoitajien työergonomiaan Risto Toivonen, Virpi Fagerström Vertailututkimus - 3 potilas- ja kuljetuspaaria: Pensi 2000MA monitoimipaari, Ferno ja Stryker Koehenkilöt - 10 ensihoitajaa (6 miestä ja 4 naista) - potilaana 75 kg nukke Työtehtävä - siirtää pareittain nukke paarien avulla kerrostalon toisesta kerroksesta ulkona olevaan ambulanssiin
Tuloksia (www.ttl.fi) paarien ergonomiaratkaisuilla on merkitystä työhön (esim. käsikahvat, paarin koko ja paino) paari vaikuttaa ensihoitajien työasentoihin ja fyysiseen kuormittumiseen Pensi Pensi Ferno tai Stryker Ferno tai Stryker
HELP Helppokäyttöinen lääkepakkaus Easy to use pharmaceutical packaging Tekesin rahoittama tutkimus- ja kehityshanke 2010-2012 avattavuus ja luettavuus toteuttajat: VTT Jyväskylän yliopisto Työterveyslaitos Lahden AMK 28
www.ttl.fi > Ergonomia > Ergonomiaratkaisujen tietopankit tietopankit teollisuus maatalous keittiötyö ravintola siivoustyö kauppa kuljetus esteettömyys toistotyö terveydenhuolto (tekeillä) rahoittajat: Sosiaali- ja terveysministeriö, Työsuojelurahasto, Maatalousyrittäjien eläkelaitos
www.ttl.fi > Ergonomia > Ergonomiaa työelämän eri aloille terveydenhuolto laboratoriotyö siivoustyö elintarvikeala poliisin työ päiväkotityö toimisto- ja tietotyö yhteys- ja palvelukeskustyö
Työ laboratoriossa Laboratorion suunnittelu Turvallinen laboratorioympäristö Kalustus ja työpisteet Ergonomiaratkaisuja eri työtehtäviin Tietokonetyö Hyvää oloa juliste Tarkistuslistat työterveyshuollolle
Kirjan kuvitus yli 50 4-värikuvaa kuvitus kertoo keskeneräisyydestä oikea kohta huomioida ergonomiatieto kuvat ja kuvatekstit kertovat ergonomiaratkaisuista
www.ttl.fi > Ergonomia Hyvää oloa juliste Laboratorion tarkistuslista Laboratorioergonomian tarkistuslista