VUODEOSASTON OMAVALVONTASUUNNITELMA



Samankaltaiset tiedostot
VUODEOSASTON OMAVALVONTASUUNNITELMA

VILLA CHARLOTAN OMAVALVONTASUUNNITELMA

KOTIHOIDON OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Yksityisten sosiaalipalvelujen ja julkisten vanhuspalvelujen omavalvontasuunnitelman sisältöä, laatimista ja seurantaa koskeva määräys

VUODEOSASTON OMAVALVONTASUUNNITELMA

VUODEOSASTON OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Palvelun tuottajaa koskevat tiedot

KOTIHOIDON OMAVALVONTASUUNNITELMA

AZALEAN OMAVALVONTASUUNNITELMA

KOTITYÖPALVELUYRITYKSEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Asiakaskoteihin tuotettavat tukipalvelut

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA (VIP-Kotiapua arkeen)

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

ILOSTU OY OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Omavalvontaa ohjaava lainsäädäntö sosiaali- ja terveydenhuollossa

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

WARSINAISET AY: n SIIVOUS -JA KOTIPALVELUN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA SISÄLTÖ

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

OMAVALVONTASUUNNITELMA KANGASNIEMEN PTY, KOTIHOITO

Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä. Puhelin Puhelin

ILOSTU OY OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SISÄLTÖ (Sisällysluettelon numerointi vastaa sisältöasioiden osalta määräyksen numerointia)

ILOSTU OY OMAVALVONTASUUNNITELMA

OMAVALVONTASUUNNITELMA

OMAVALVONTA. Valviran näkökulmasta. Riitta Husso

Omavalvonta. Riskien hallinta Palaute palvelun laadusta Niina Kaukonen, TtM, YTM

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Sähköinen järjestelmä omavalvonnan tukena

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa. Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut Turku Riitta Husso Lakimies, Valvira

Sosiaalipalvelujen omavalvontasuunnitelma Harjavallan kaupunki Sosiaalikeskus

Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma

YKSITYISTEN PÄIVÄKOTIEN OMAVALVONTA. Riitta Husso, LM, Valvira

OMAVALVONTASUUNNITELMA Kangasniemen terveyskeskuksen akuuttiosasto PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT (4.1.1)

Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä. Postitoimipaikka. Savonlinna. Puhelin

OMAVALVONTA ON RISKIENHALLINTAA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA. SISÄLTÖ (Sisällysluettelon numerointi vastaa sisältöasioiden osalta määräyksen numerointia)

OMA VALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA SISÄLTÖ. Kotihoito Lähellä Oy (Y )

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Omavalvontasuunnitelma, Birgittakoti

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA. SISÄLTÖ (Sisällysluettelon numerointi vastaa sisältöasioiden osalta määräyksen numerointia)

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

TERVEYSPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SIIVOUS- JA KOTIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA SISÄLTÖ

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SIUNTION KUNTA SJUNDEÅ KOMMUN SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA. PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palveluntuottaja

Kunnan nimi: Kokkola. Postitoimipaikka Kokkola. Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat

Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto

Omavalvonta sosiaali- ja terveydenhuollossa Asiakas- ja potilasturvallisuuden verkostotapaaminen THL Hanna Ahonen Sosiaalineuvos Valvira

Yksityisen terveydenhuollon omavalvontasuunnitelma

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Omavalvonnan toimeenpano vanhustenhuollon palveluissa

Henkilö, johon asiakas voi ottaa yhteyttä henkilötietojen käsittelyä koskevissa asioissa.

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA. SISÄLTÖ (Sisällysluettelon numerointi vastaa sisältöasioiden osalta määräyksen numerointia)

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA. SISÄLTÖ (Sisällysluettelon numerointi vastaa sisältöasioiden osalta määräyksen numerointia)

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Puhelin Toimintalupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut)

Opas omaishoidontuesta

Laki yksityisistä sosiaalipalveluista

OMAVALVONTA- SUUNNITELMA

Laki yksityisistä sosiaalipalveluista

ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos

SOSIAALIHUOLLON YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON JA PALVELUJEN VALVONTA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Med Group Oy Omavalvontasuunnitelma

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Omaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan

Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Pöytyän terveyskeskuksen osasto

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia

Kaarijalka OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA, Myötäkunto Oy. SISÄLTÖ (Sisällysluettelon numerointi vastaa sisältöasioiden osalta määräyksen numerointia)

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Kunnan sosiaali- ja terveystoimen tarkastukset (yksityisillä

Omavalvontasuunnitelma Harjavallan kaupunki Vinnare

Kotiin annettavien palvelujen valvonta osana kunnan omavalvontaa. Järvenpään kotihoidon omavalvonta

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Transkriptio:

SIUNTION KUNTA SJUNDEÅ KOMMUN VUODEOSASTON OMAVALVONTASUUNNITELMA PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palveluntuottaja Yksityinen palvelujentuottaja Nimi: Palveluntuottajan Y-tunnus: Kunnan nimi: Siuntion kunta Kuntayhtymän nimi: Sote -alueen nimi: Toimintayksikön nimi Terveyskeskuksen vuodeosasto Toimintayksikön sijaintikunta yhteystietoineen Puistopolku 1, 02580 Siuntio Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Laitoshoito, pitkä- ja lyhytaikaista hoitoa, potilaspaikkoja 20 Toimintayksikön katuosoite Charlotta Lönnqvistintie 5 Postinumero 02580 Toimintayksikön vastaava esimies Lillemor Forsén Postitoimipaikka Siuntio Puhelin 044 386 1035 Sähköposti lillemor.forsen@siuntio.fi

TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Siuntion kunnan vuodeosastolla on 20 potilaspaikkaa. Potilaspaikoista yksi paikka on varattu intervallihoitoasiakkaille. Vuodeosaston potilaina on hyvin erityyppisiä potilaita; pitkäaikaispotilaita sekä potilaita, joiden tulosyynä voi olla esimerkiksi yleistilan heikentyminen, infektiot, kirurgisen toimenpiteen jatkohoito, haavat, kuntoutus, syöpähoidot tai saattohoito. Vuodeosastolla on myös potilaita päivä- tai yöhoidossa, esimerkiksi saamassa suonensisäistä lääkehoitoa. Vuodeosaston potilaat tulevat lääkärin lähetteellä pääsääntöisesti HUS alueen hoitopaikoista. Vanhuspalveluiden lääkäri vahvistaa potilassiirrot. Potilaita pystytään ottamaan vastaan vuodeosastolle vuorokauden kaikkina aikoina. Vuodeosastolla työskennellään kuntouttavalla työotteella yksilöllisen hoitosuunnitelman mukaisesti. Potilaiden hoitoon osallistuvat hoitajat, fysioterapeutti, lääkäri sekä tarvittaessa muut hoitotyön asiantuntijat. Vuodeosastolla tapahtuva intervallihoito on tarkoitettu lyhytaikaista hoitoa tarvitseville asiakkaille. Pääsääntöisesti viikon mittaiset jaksot voi olla järjestetty esimerkiksi omaishoitajan vapaapäivien ajaksi tai kotona asumisen tueksi. Vuodeosastolla arvioidaan Intervallihoitojakson aikana asiakkaan toimintakykyä, tarkistetaan lääkehoito ja tehdään tarpeelliset tutkimukset. Arvot ja toimintaperiaatteet Arvot liittyvät läheisesti työn ammattieettisiin periaatteisiin ja ohjaavat valintoja myös silloin, kun laki ei anna tarkkoja vastauksia käytännön työstä nouseviin kysymyksiin. Yksikön arvot kertovat työyhteisön tavasta tehdä työtä. Ne vaikuttavat päämäärien asettamiseen ja keinoihin saavuttaa ne. Yksikön toimintaperiaatteet kuvaavat yksikön päivittäisen toiminnan tavoitteita ja asiakkaan asemaa yksikössä. Toimintaperiaatteita voivat olla esimerkiksi yksilöllisyys, turvallisuus, perhekeskeisyys, ammatillisuus. Yhdessä arvojen kanssa toimintaperiaatteet muodostavat yksikön toimintatapojen ja - tavoitteiden selkärangan ja näkyvät mm. asiakkaan ja omaisten kohtaamisessa. Arvot: Tasavertaisuus, turvallisuus, vastuullisuus, uudistuminen ja kumppanuus. RISKINHALLINTA Riskien arviointi ja kartoitus tarkistetaan vuosittain. Työntekijöiden velvollisuus on tuoda havaitut riskikohdat esimiehen tietoon. (liite riskienhallintasuunnitelma). Riskien tunnistaminen Riskinhallinnan prosessissa sovitaan toimintatavoista, joilla riskit ja kriittiset työvaiheet tunnistetaan. Miten henkilökunta tuo esille havaitsemansa epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit? Ilmoitusvelvollisuus esimiehelle ja HaiPro-ohjelma käytössä. Riskien käsitteleminen HaiPro-ohjelman raportit käydään säännöllisesti läpi osastotunnilla, ja mietitään ratkaisua vastaisen varalle. 2/10

Muutoksista tiedottaminen Osastotunneilla, sähköpostilla. OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt Osastonhoitaja Lillemor Forsén, lillemor.forsen@siuntio.fi Ketkä ovat osallistuneet omavalvonnan suunnitteluun? Lillemor Forsén osastonhoitaja, Cathrinne Wetterstrand hoitopalvelupäällikkö, Seija Schavon hoivapalveluesimies, Katja Palkoranta hoivapalveluesimies. Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot: Lillemor Forsén osastonhoitaja lillemor.forsen@siuntio.fi n seuranta (määräyksen kohta 5) päivitetään, kun toiminnassa tapahtuu palvelun laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä muutoksia. Miten yksikössä huolehditaan omavalvontasuunnitelman päivittämisestä? päivitetään kerran vuodessa ja se otetaan huomioon yksikön toimintasuunnitelmassa. n julkisuus Osaston kansliassa ja kunnan www-sivuilla. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Palvelutarpeen arviointi Miten asiakkaan palvelun tarve arvioidaan mitä mittareita arvioinnissa käytetään? Palvelutarpeen arviointi tarkoittaa ikääntyneen henkilön tuen ja palvelujen tarpeen selvittämistä. Arvioinnilla varmistetaan, että ikäihmiset saavat apua ajoissa. Koska potilaat tulevat vuodeosastolle HUS alueiden sairaaloista, siellä on jo arvioitu potilaan hoidon tarve. Potilaan kotiutuessa, osastolla arvioidaan yhdessä potilaan ja omaisten kanssa, että onko ikäihmisellä tarvetta esim. kotihoitoon, intervallihoitoon, kuljetuspalveluun ym. Miten asiakas ja/tai hänen omaistensa ja läheisensä otetaan mukaan palvelutarpeen arviointiin? Potilaan kotiutuessa osastolta järjestetään tarpeen mukaan hoitokokous, johon osallistuvat hoitohenkilökunnan ja lääkärin lisäksi myös omaiset, jos potilas näin toivoo. 3/10

Hoito-, palvelu-tai kuntoutussuunnitelma Miten hoito- ja palvelusuunnitelma laaditaan ja miten sen toteutumista seurataan? Hoitosuunnitelma laaditaan vastaanottavan hoitohenkilökunnan toimesta potilastietojärjestelmään. Sen toteutumista seurataan päivittäin hoitotyön kirjausten yhteydessä. Suunnitelmaa päivitetään tarvittaessa päivittäishoitokirjausten yhteydessä. Pitkäaikaispotilaille tehdään väliarvio 3 kk välein. Miten varmistetaan, että henkilökunta tuntee hoito- ja palvelusuunnitelman sisällön ja toimii sen mukaisesti? Hoitohenkilökunnan vastuulla on huolehtia hoito- ja palvelusuunnitelman toteutumisen seuraamista. Asiakkaan kohtelu Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Miten yksikössä vahvistetaan asiakkaiden itsemääräämisoikeuteen liittyviä asioita kuten yksityisyyttä, vapautta päättää itse omista jokapäiväisistä toimista ja mahdollisuutta yksilölliseen ja omannäköiseen elämään? Potilasta hoidetaan yhteisymmärryksessä hänen kanssaan. Potilas voi kieltäytyä hoidosta, osasta hoidosta tai toimenpiteestä. Jos hän kieltäytyy hoidosta, häntä on mahdollisuuksien mukaan hoidettava muulla lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla, johon hän suostuu. Jos hoidosta ei päästä yhteisymmärrykseen, siitä päättää lääkäri lääketieteellisin perustein ja asiantuntijuutensa perusteella. Potilaalla ei ole oikeutta saada mitä tahansa hoitoa, jota hän haluaa. Hoitotestamentti tarkoittaa potilaan tahdon ilmaisua tulevasta hoidosta. Jos potilas haluaa ilmaista hoitoa koskevan tahtonsa tulevaisuuden varalle, esimerkiksi äkillisen onnettomuuden tai tajuttomuuden vuoksi, tästä on tehtävä selkeä, potilaan itsensä varmentama merkintä potilasasiakirjoihin tai liitettävä niihin erillinen potilaan ilmaisema asiakirja. Hoitotestamentissa potilas voi kieltää esimerkiksi elvytyksen. Hoitotahto on ajankohtainen tilanteessa, jossa potilas itse ei enää ole kelpoinen tai kykenevä vakavan sairauden, onnettomuuden tms. syyn vuoksi ilmaisemaan omaa hoitoaan koskevaa tahtoa hoitavalle lääkärille. Potilaslain perusteella potilaalla on oikeus kieltäytyä hoidosta, kun hän on saanut terveydenhuollon ammattihenkilöltä tiedon kieltäytymisen merkityksestä terveyteensä. Potilasasiakirjoihin merkitään tieto siitä, että potilaalle on annettu riittävä selvitys vaikutuksista, joita hänen tahtonsa noudattamisesta voi seurata. Potilaan tahtoa kunnioitetaan. Perusoikeuksia rajoittavia toimenpiteitä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa. Rajoitteiden käytöstä keskustellaan aina asiakkaan tai hänen läheisensä kanssa. Päätös rajoitteiden käytöstä tekee aina hoitava lääkäri. Rajoitteiden käyttö kirjataan potilasjärjestelmään ja päätös on aina määräaikainen. Rajoitteiden käyttö seurataan säännöllisesti. Itsemääräämisoikeuden rajoittamisen periaatteet Mistä rajoittamistoimenpiteisiin liittyvistä periaatteista yksikössä on sovittu? Turvavälineiden käytöstä on tehtävä hoitopäätös, joka kirjataan potilastietojärjestelmään. Tarve turvavälineen käytön jatkamiseen on arvioitava usein. Liikkumisen rajoittamisessa on käytettävä oikeita välineitä käyttöohjeen mukaisesti. Hoidon toteuttaminen on vapaaehtoista. 4/10

Asiakkaan kohtelu an kirjataan, miten varmistetaan asiakkaiden asiallinen kohtelu ja miten menetellään, jos epäasiallista kohtelua havaitaan? Miten asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa tai läheisensä kanssa käsitellään asiakasta kohdannut haittatapahtuma tai vaaratilanne? Potilaan epäasiallinen tai loukkaava kohtelu on kielletty. Jos työntekijä havaitsee potilaan epäasiallista kohtelua, asiaan on puututtava välittömästi. Työntekijän tulee ilmoittaa omalle esimiehelle asiasta ja esimiehen on otettava asia käsittelyyn viipymättä. Palautteen kerääminen Miten asiakkaat ja heidän läheisensä osallistuvat yksikön toiminnan, laadun ja omavalvonnan kehittämiseen? Miten asiakaspalautetta kerätään? Palautetta voi antaa suullisesti, kirjallisesti sähköpostilla, sekä yksikön palautelaatikkoon anonyymisti. Palautteen käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Miten asiakaspalautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä? Vastausten perusteella arvioidaan ja valitaan yksikön kehittämiskohteet joita lähdetään systemaattisesti kehittämään. Asiakkaan oikeusturva a) Muistutuksen vastaanottaja Perusturvajohtaja b) Sosiaaliasiamiehen nimi ja yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Sosiaalitaito Seutulantie 3-5 A, 04410 Järvenpää, puh 0207 401 794, 0400 277 087 c) Kuluttajaneuvojan nimi, yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Valtakunnallinen kuluttajaneuvonta klo 9-15.00, puh. 02 955 369 01. Kuluttajaneuvojalta voit kysyä kuluttajan oikeuksista, velvollisuuksista ja vaikutusmahdollisuuksista. d) Miten yksikön toimintaa koskevat muistutukset, kantelu- ja muut valvontapäätökset käsitellään ja huomioidaan toiminnan kehittämisessä? Asia käsitellään ja valmistellaan riippuen sen luonteesta, siihen toimielimeen mihin se kunnan johtosäännön mukaan kuuluu. Tämän jälkeen yksikön toimintaa ja toiminnan ohjaavat direktiivit tarkastetaan kriittisesti. e) Tavoiteaika muistutusten käsittelylle Asioita käsitellään viimeistään 1 kk:n kuluessa, kiireellisyyden mukaan. 5/10

PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta a) Asiakkaiden fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaalisen toimintakyvyn ja hyvinvoinnin edistäminen Potilaat ovat työn lähtökohta. Henkilökunta noudattaa kuntouttavaa ja toimintakykyä ylläpitävää työotetta. Hoitohenkilökunta laativat yhdessä potilaan ja tarvittaessa omaisten kanssa potilaalle yksilöllisen hoitosuunnitelman, jossa huomioidaan potilaan voimavarat ja tarpeet. Potilaan toimintakyky kirjataan hoitosuunnitelmaan. Potilaiden fyysistä toimintakykyä ja hoidon tarvetta arvioidaan mm Rava ja MMSE mittareiden avulla. Omaisia kannustetaan vierailuihin/osallistumaan mukaan arjen toimintaan. Miten asiakkaiden toimintakykyä, hyvinvointia ja kuntouttavaa toimintaa koskevien tavoitteiden toteutumista seurataan? Toteutumista seurataan sekä hoitosuunnitelman, väliarvioiden että käytössä olevien mittareiden avulla. Ravitsemus Miten yksikön omavalvonnassa seurataan asiakkaiden riittävää ravinnon ja nesteen saantia sekä ravitsemuksen tasoa? Huomattaessa että potilaan ravinnon/nesteen saanti ei ole riittävää, nesteensaantia seurataan nestelistan avulla ja virtsaamisen seurannalla sekä punnituksilla. Hygieniakäytännöt Miten yksikössä seurataan yleistä hygieniatasoa ja miten varmistetaan, että asiakkaiden tarpeita vastaavat hygieniakäytännöt toteutuvat laadittujen ohjeiden ja asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitelmien mukaisesti? Yksikössä noudatetaan HUS-sairaanhoitopiirin hygieniaohjeistuksia. Kunnassa on hygieniavastaava jonka tehtävänä on päivittää hygieniaosaamista kunnan yksiköissä. Terveyden- ja sairaanhoito Palvelujen yhdenmukaisen toteutumisen varmistamiseksi on yksikölle laadittava toimintaohjeet asiakkaiden hammashoidon sekä kiireettömän ja kiireellisen sairaanhoidon järjestämisestä. Toimintayksiköllä on oltava ohje myös äkillisen kuolemantapauksen varalta. a) Miten yksikössä varmistetaan asiakkaiden hammashoitoa, kiireetöntä sairaanhoitoa, kiireellistä sairaanhoitoa ja äkillistä kuolemantapausta koskevien ohjeiden noudattaminen? Hammashoito: Osastolla on nimetty hammashuollon yhteyshenkilö. Kiireetön ja kiireellinen sairaanhoito: Kunnan palveluntuottaja vastaa sairaanhoidosta kokonaisvaltaisesti. Äkillistä kuolemantapauksesta varten on osastolla erilliset ohjeet. b) Miten pitkäaikaissairaiden asiakkaiden terveyttä edistetään ja seurataan? Seuranta toteutetaan päivittäin hoitosuunnitelmaan perustuen sekä tarvittaessa lääkärikierron avulla. 6/10

c) Kuka yksikössä vastaa asiakkaiden terveyden- ja sairaanhoidosta? Vuorossa oleva hoitohenkilökunta, esimies sekä vanhuspalvelujen vastaava lääkäri ovat asiassa vastuullisia. Lääkehoito a) Miten toimintayksikön lääkehoitosuunnitelmaa seurataan ja päivitetään? Lääkehoitosuunnitelma päivitetään vähintään kerran vuodessa. Vanhuspalveluiden vastaava lääkäri hyväksyy lääkehoitosuunnitelman. b) Kuka yksikössä vastaa lääkehoidosta? Vanhuspalveluiden vastaava lääkäri ja lääkehoitosuunnitelmasta vastaavat hoitajat sekä esimies. Yhteistyö muiden palvelunantajien kanssa Miten yhteistyö ja tiedonkulku asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunantajien kanssa toteutetaan? Yhteistyö toteutetaan perusturvan yksiköiden ja sosiaalipalvelujen keskinäisten hoitopalavereiden ja SASkokousten avulla. Alihankintana tuotetut palvelut Miten varmistetaan, että alihankintana tuotetut palvelut vastaavat niille asetettuja sisältö-, laatuja asiakasturvallisuusvaatimuksia? Palveluntuottajan tarjoamat sisältö-, laatu ja asiakasturvallisuusvaatimukset otetaan huomioon kilpailutuksessa. Palveluntuottajan sopimuksessa sovittujen asioiden toteutumista seurataan toistuvasti ASIAKASTURVALLISUUS Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Miten yksikkö kehittää valmiuksiaan asiakasturvallisuuden parantamiseksi ja miten yhteistyötä tehdään muiden asiakasturvallisuudesta vastaavien viranomaiset ja toimijoiden kanssa? Potilasturvallisuus varmistetaan riittävällä ja ammattitaitoisella henkilökunnalla, henkilökunnan asianmukaisella oheistamisella ja täydennyskoulutuksella. Asiakasturvallisuutta varmistetaan myös tilojen, laitteiden, ja välineiden hyvällä ylläpidolla ja huollolla. Yksikössä on turvallisuussuunnitelma joka päivitetään vähintään kerran vuodessa. Yksikössä järjestetään säännöllisesti alkusammutuskoulutuksia sekä harjoitellaan evakuointia. 7/10

Henkilöstö Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys sekä sijaisten käytön periaatteet a) Mikä on yksikön hoito- ja hoivahenkilöstön määrä ja rakenne? 6 sairaanhoitajavakanssia, 9 lähihoitajavakanssia, osastosihteeri ja osastonhoitaja. b) Mitkä ovat yksikön sijaisten käytön periaatteet? Sijaisilla turvataan yksikön minimimiehitys. c) Miten henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan? Varmistetaan, että yksikössä on riittävä määrä hoitohenkilökuntaa. Henkilöstöä voidaan siirtää perusturvan yksiköstä toiseen tarpeen mukaan. Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet a) Mitkä ovat yksikön henkilökunnan rekrytointia koskevat periaatteet? Esimiehet valitsevat sijaiset ja päätöksen vakituisista työntekijöistä tekee perusturvajohtaja. Siuntion kunnan rekrytointi ohjeistus on luettavissa kunnan intranet-sivuilta Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja täydennyskoulutuksesta a) Miten yksikössä huolehditaan työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdytyksestä asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn ja tietosuojaan? Uusi työntekijä tutustuu työympäristöön ja -tehtäviin liittyviin menetelmiin, vastuihin ja mahdollisiin terveysvaaroihin työpaikan arkeen ja käytäntöihin, työorganisaation tulevaisuuteen, tavoitteisiin ja kehittämiseen. Tärkeitä asiakirjoja/ohjeistuksia, jotka ovat myös kunnan intranet-sivuilla: johtosäännöt, työyksikön turvallisuus ja järjestyssäännöt, työterveyshuollon vastaanottoajat ja yhteystiedot, sisäinen puhelinluettelo, työsuojeluvaltuutettujen yhteystiedot, osasto- ja yksikkökohtaiset toiminnan organisointiin liittyvät asiakirjat, työsuhdeasioihin mm. palkanmaksuun ja vuosilomiin liittyvät käytännöt. b) Miten yksikössä järjestetään henkilöstön täydennyskoulutus? Täydennyskoulutuskia toteutetaan henkilöstön omien toivomusten perusteella ja esimiehen hyväksynnällä. Täydennyskoulutukset toteutetaan suositusten mukaisesti. Toimitilat Osastolla on 9 kpl kahdenhengen huoneita ja 2 kpl yhdenhengen huoneita. Yhdenhengen huoneissa on oma WC. Seitsemässä kahdenhengen huoneissa on oma WC, kahdessa kahdenhengen huoneissa ei ole omaa WC :tä. Paarisuihkuhuone ja huuhteluhuone sijaitsevat osaston käytävällä. Käytävällä sijaitsee myös yksi potilas WC. Osastolla on yhteinen ruokailutila potilaille. Henkilökunnalle on oma taukotila ja oma WC. Hoitajille on oma kanslia ja lääkkeidenjakohuone. Osastolla on liinavaatevarasto ja hoitotarvikevarasto. Laitoshuoltajille on oma siivousvälinevarasto. 8/10

Miten yksikön siivous ja pyykkihuolto on järjestetty? Siivouksesta vastaa kunnan oma tekninen yksikkö, yksikössä on päivittäin laitoshuoltajaa klo 7-20 välillä. Pyykkihuolto toimii ostopalveluna. Teknologiset ratkaisut Miten asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevien turva- ja kutsulaitteiden toimivuus ja hälytyksiin vastaaminen varmistetaan? Toimivuus testataan tarvittaessa testihälytyksellä sekä tarvittaessa hälytysjärjestelmää huoltamalla. Osastolla käytössä Miratel- potilashälytysjärjestelmä. Hälytykseen voi vastata joko menemällä huoneeseen tai järjestelmän puhelimella. Järjestelmästä saadaan raportti joka kertoo missä ajassa on vastattu hälytykseen. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden hankinta, käytön ohjaus ja huolto Miten varmistetaan asiakkaiden tarvitsemien apuvälineiden hankinnan, käytön ohjauksen ja huollon asianmukainen toteutuminen? Osastolla on fysioterapeutti joka hoitaa kaikki apuvälineisiin liittyvät asiat. Henkilökunnalla on ilmoitusvelvollisuus fysioterapeuttiin apuvälineiden viallisuudesta Terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista vastaavan henkilön nimi ja yhteystiedot henkilökunnalla on ilmoitusvelvollisuus fysioterapiaan tai huoltoyhtiöön apuvälineiden viallisuudesta. Asiakas- ja potilastietojen käsittely a) Miten varmistetaan, että toimintayksikössä noudatetaan tietosuojaan ja henkilötietojen käsittelyyn liittyvä lainsäädäntöä sekä yksikölle laadittuja asiakas- ja potilastietojen kirjaamiseen liittyviä ohjeita ja viranomaismääräyksiä? Perehdytyksessä painotetaan tietosuojavelvoitetta. Esimies puuttuu välittömästi poikkeamiin niiden paljastuttua. Perusturvan sovellusasiantuntija tarkistaa säännöllisesti ja pistokokein tarkistamalla tietojärjestelmästä, onko tiedostokäynneissä poikkeavuuksia. Esimies puuttuu välittömästi poikkeamiin niiden paljastuttua. b) Miten huolehditaan henkilöstön ja harjoittelijoiden henkilötietojen käsittelyyn ja tietoturvaan liittyvästä perehdytyksestä ja täydennyskoulutuksesta? Henkilöstön perehdyttäminen tietosuoja ja salassapitoasioihin on osa yksikön yleistä perehdytystä. c) Missä yksikkönne rekisteriseloste tai tietosuojaseloste on julkisesti nähtävissä? Jos yksikölle on laadittu vain rekisteriseloste, miten asiakasta informoidaan tietojen käsittelyyn liittyvistä kysymyksistä? Yksikön rekisteriseloste ja tietosuojaseloste on julkisesti nähtävissä osaston käytävän ilmoitustaululla. Ne löytyvät myös kunnan www-sivuilta ja kunnan intranetistä. 9/10

d) Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot Sannarikka Grönfors, sannariikka.gronfors@siuntio.fi YHTEENVETO KEHITTÄMISSUUNNITELMASTA toimii osana yksikön laadunvalvontajärjestelmää. Yksikön toimintoja kehitetään säännöllisesti ja toimintoja seurataan mm. havainnoimalla ja saadun palauteen avulla. Työntekijöiden työtyytyväisyyttä ja työhyvinvointia kehitetään työhyvinvointikyselyn vastauksien perusteella sekä kehityskeskusteluiden perusteella. päivitetään tarvittaessa ja vähintään kerran vuodessa. OMAVALVONTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN (n hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Paikka ja päiväys Allekirjoitus LILLEMOR FORSÉN 10/10