Hoitotyön haasteet Kainuussa Marjo Huovinen-Tervo Hallintoylihoitaja 6.9.2012
Missä mennään sosiaali- ja terveydenhuollossa? valtakunnallinen kehitys Pohjois-Suomen erva-alue maakunnallinen / paikallinen kehitys
Sosiaali- ja terveystoimiala Palvelussuhdemäärältään kuntayhtymän suurimmat tulosalueet (2011) Terveyden- ja sairaudenhoitopalvelut henkilöstöä 1085 (24,7%) Vanhuspalveluissa henkilöstöä 994 (22,8%) Perhepalveluissa henkilöstöä 699 (15,9 %)
Kainuun maakunta -kuntayhtymä Vuoden 2011 tietoja: Henkilöstön keski-ikä 45,6 vuotta (vuonna 2008 46,8 vuotta) Sairauspoissaolojen määrä kpl 14,01 pv/ työvuosi (sosiaali- ja terveystoimiala)
Sosiaali- ja terveystoimialan eläkepoistumia, v. 2008-2012 - 2017 Ammattiryhmä Vakituiset, Kainuun maakunta - kuntayhtymä v. 2008 2012 henkilöä 2008 2012 % 2008 2017 henkilöä 2008 2017 % Eläkkeelle keskimäärin/v. Osastonhoitajat 76 16 21,4 31 40,2 3 oh./v. Sairaanhoitajat 585 77 13,1 157 26,8 16 sh/v. Terveydenhoitajat 108 27 25,2 41 37,6 4 th/ v. Lab.hoitajat 54 11 20,7 22 41,0 2 lab.h./v. Röntgenhoitajat 28 5 17,9 8 29,7 1 henk./v. Kätilöt 28 4 15,2 7 26,6 1 henk./v. Fysioterapeutit 33 3 8,4 5 15,6 0,5 henk./v. Sosiaalityöntekijät 86 14 16,3 28 32,1 3 henk./v. Psykologit 27 5 17,1 11 41,1 1 henk./v. Perus- ja lähihoitajat 591 107 18,1 213 36,0 21 lh/v. Kodinhoitajat, kotiavustajat 212 57 26,7 105 49,8 10,5 henk./v. Sos.alan ohjaajat ja kasv. 161 28 17,3 66 40,8 6 henk./v. Sihteerit 128 21 16,8 53 41,8 5 siht./v. Mielenterveyshoitajat 58 10 17,2 21 36,7 2 hoit./v. Hammashoitajat 49 7 13,5 16 31,8 1,5 henk./v. Sairaala-apulaiset 133 31 23,3 69 51,6 7 henk./v.
Eläkepoistuma hoitohenkilöstön nimikkeissä Kainuun maakunnassa Kainuun maakunta ky v.2010-2020 v.2010-2025 Sairaanhoitajat 168 257 Osastonhoitajat 35 50 Kätilöt 10 12 Röntgenhoitajat 7 10 Laboratoriohoitajat 20 30 Perushoitajat ja lähihoitajat 253 374 SHP yhteensä 493 733
Kainuun eläkepoistuma Kuntayhtymän eläkepoistuman arvio on 9 % suurempi kuin koko maan eläkepoistuma vuosina 2011 2030. Ammattialoittain sosiaalialan eläkepoistuma on 16,8 % suurempi kuin koko maan sosiaalialan eläkepoistuma ja sivistysalan eläkepoistuma on 13,7 % suurempi kuin koko maan sivistysalan eläkepoistuma. Eläköityvien määrän kasvu vuoteen 2017 saakka
Uusien hoito- ja hoivatyön osaajien koulutus Pohjois-Suomen alueella (aloituspaikat 2012) hoitotyön /sairaanhoitaja koulutusohjelman aloituspaikkoja kaikissa kuudessa ammattikorkeakoulussa (yht. 560 aloituspaikkaa) terveydenhoitajien koulutuksen aloituspaikkoja (113 aloituspaikkaa) viidessä ammattikorkeakoulussa bioanalyytikkojen (ka 33 aloituspaikkaa / v.), ensihoitajien (ka 25-30 aloituspaikkaa/ v) ja röntgenhoitajien (ka 32 aloituspaikkaa/v) (vain Oulun seudun amk: ssa) kätilötyön koulutusohjelma, yht. 40 aloituspaikkaa (Oulun amk)
Sairaanhoitajien tarve Pohjois-Suomessa Sairaanhoitajien tarve (ESH+PTH): vanhuuseläkkeet, muut eläkkeet työelämän joustot + lomat + sairauspoissaolot Arvio tarpeesta: 2200 + 2800 --- 4600-5000 (ERVA) Valmistuvien sairaanhoitajien ja terveydenhoitajien määrä n. 500/ vuosi, mikäli aloituspaikkojen määrä ja tutkintojen läpäisy pysyy samana
AMK-opiskelijoiden sijoittuminen työelämään vuosina 2008-2010 KAMK- vähän alle puolet sijoittuu lähikaupunkiin, 25 % maakunnan ulkopuolelle OAMK- yli puolet valmistuneista sijoittuu lähikaupunkiin, reilut 30% maakuntaan ja loput maakunnan ulkopuolelle DIAK-AMK- 90% sijoittuu maakunnan ulkopuolelle Kemi-Tornio amk- 30 % sijoittuu lähikaupunkiin, yli 50% oman maakunnan ulkopuolelle RAMK- n. puolet sijoittuu lähikaupunkiin, 25% maakunnan ulkopuolelle Keski-Pohjanmaan amk, 50-60 % lähikaupunkiin, vain pieni osa maakunnan ulkopuolelle
Uusien hoito- ja hoivatyön osaajien koulutus Pohjois-Suomen alueella Lähihoitajia koulutetaan (v. 2012 yhteensä 1337) aloituspaikkaa Erva-alueen eri ammattiopistoissa, lisäksi aikuiskoulutus ja oppisopimuskoulutus Lähi-ja perushoitajia pitäisi riittää mikäli nykyiset aloituspaikat pysyvät ennallaan Vanhuuseläkkeelle v. 2025 mennessä Erva-alueella n. 2300 henkilöä Kokonaistarvearvio: n. 5000 ammattilaista kuntapuolelle Useita suuntautumismahdollisuuksia Ovatko suuntautumiset suhteessa työelämän tarpeisiin? Onko työnjakoa toteutettu toivotulla tavalla (sairaanhoitaja/ lähihoitaja) Lähihoitajien osaamisen hyödyntäminen ja rekrytointi?
Tilanne muissa ammattiryhmissä Röntgenhoitajien ammattiryhmässä vanhuuseläkkeelle Erva-alueella v. 2025 mennessä jää 122 henkilöä Kokonaistarve n. 250-280 (nyt valmistuu n. 20-25 vuodessa OAMK) Laboratoriohoitajien ammattiryhmässä vanhuuseläkkeelle v. 2025 mennessä jää 272 henkilöä Kokonaistarve on yli 500 (valmistuu n. 30-35 vuodessa OAMK)- ei riitä! Ensihoitajat: koulutusta tarvitaan lisää- vrt. ensihoidon uudet järjestelyt. Kainuun toimintamalli- ja tilanne parempi.
Miten selviämme? potilaat / asiakkaat entistä iäkkäämpiä, monisairaita hoitavan henkilökunnan määrä entisellään tai nykyistä vähempi
Hoitotyön haasteet Kainuussa Kiinnitettävä erityistä huomiota: pitkäntähtäimen suunnitteluun toiminnan ennakointiin, prosessien kehittämiseen tehtävän- ja työkuviin opiskelijaohjaukseen rekrytointiin perehdyttämiseen, mentorointiin yhteistyöhön koulutustahojen kanssa (mm.koulutuspaikkojen riittävyydestä huolehtiminen)
Miten hoitoalalle riittää hakijoita? Millaisen kuvan annamme hoitotyöstä? Arvostammeko omaa työtämme? Arvostammeko toisen työtä? Miten kohtelemme työtoveria, opiskelijaa, esimiestä? Pyrimmekö kehittämään hoitotyötä, niin, että se palvelee asiakasta?
Kilpailu työvoimasta kiristyy? valmistuneet hoitajat on tärkeä saada rekrytoitua omalle alueelle hoito- ja hoivatyön opiskelijoita on tärkeä saada harjoitteluun eri työyksiköihin ja eri puolille Kainuuta nykyiset osaajat on tärkeä saada pysymään omalla alueella
Hoitotyön haasteet eivät toteudu siten, että niiden hyväksi työskentelee vain `se joku ` vaan tämä on meidän kaikkien yhteinen haaste, jos haluamme hoitaa potilaamme / asiakkaamme täällä Kainuussa!
Lähteet: Henkilöstöraportti 2011, Kainuun maakunta kuntayhtymä Kejonen, Pirjo; Hoitohenkilöstön alueellinen kehitysnäkymä, Työvoiman riittävyys OYS-ERVA -alueella