Ehkäisevä päihdetyö osana terveyden edistämistä Pohjanmaa-hankkeen juhlaseminaari, Seinäjoki 25.3.2015 16.4.2015 Marjatta Montonen 1
Laki ehkäisevän päihdetyön järjestämisestä HE 339/2014 vp Eduskunta hyväksyi 12.3.2015, voimaan syksyllä 2015. Korvaa raittiustyölain ja asetuksen. Koskee julkisen vallan ehkäisevää päihdetyötä jota tehdään yhteistyössä yleishyödyllisten yhteisöjen kanssa. Määrittelee ohjausketjun: STM johtaa, THL ohjaa koko maassa ja aluehallintovirastot alueellaan ohjaavat, suunnittelevat ja kehittävät yhteistyössä muiden viranomaisten ja yhteisöjen kanssa tukevat kuntia ehkäisevän päihdetyön toteuttamisessa ja kehittämisessä. 16.4.2015 MM 2
EPT-laki koskee laaja-alaista ehkäisevää työtä Ehkäisevä päihdetyö = toimintaa, jolla vähennetään päihteiden käyttöä ja siitä aiheutuvia terveydellisiä sosiaalisia ja yhteiskunnallisia haittoja. Laki koskee alkoholia, huumeita ja päihtymiseen käytettäviä lääkkeitä tai muita aineita, tupakkatuotteita ja rahapelaamista. Työn on perustuttava käytön ja haittojen seurantaan tieteelliseen näyttöön hyviin käytäntöihin. Kiinnitettävä huomiota myös muille kuin käyttäjälle aiheutuviin haittoihin. perhe ja läheiset; työelämä; järjestyshäiriöt ja rikokset 16.4.2015 MM 3
Kunta toteuttaa ja koordinoi monialaista työtä Ehkäisevän päihdetyön tehtävistä vastaavan toimielimen tehtävinä päihdeolojen seuranta ja niitä koskeva tiedotus tiedotus päihdehaitoista ja haittojen vähentämisestä: neuvonta ja väestötiedotus lisätä ept-osaamista kaikissa kunnan tehtävissä edistää ept-toimia erityisesti sote-palveluissa, sivistys-, liikunta-, nuoriso- ja elinkeinotoimissa sovittaa kunnan toimet yhteen poliisin, alkoholi- ja tupakkalain valvonnan sekä elinkeinoelämän ja yhteisöjen ept-toimien kanssa. 16.4.2015 MM 4
EPT osana hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä 5 : Kunnan ehkäisevää päihdetyötä koskevat terveydenhuoltolain (1326/2010) suunnittelu- ja raportointivelvoitteet (11 ja 12 ): asetettava paikallisiin oloihin ja tarpeisiin perustuvat terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet määriteltävä toimenpiteet, nimettävä vastuutahot, tehtävä yhteistyötä päätöksenteossa arvioitava vaikutukset terveyteen ja hyvinvointiin seurattava asukkaiden terveyttä ja hyvinvointia sekä niihin vaikuttavia tekijöitä väestöryhmittäin seurattava toimenpiteitä, joilla vastataan kuntalaisten hyvinvointitarpeisiin raportoitava valtuustolle vuosittain, kerran valtuustokaudessa hyvinvointikertomus. 16.4.2015 MM 5
Asukkaiden osallistuminen ja vaikuttaminen 6 Kunnan tulee ehkäisevän päihdetyön yhteydessä edistää asukkaiden osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksia päihteiden aiheuttamien haittojen vähentämiseksi viranomaisyhteistyöllä, viranomaisille annettavilla lausunnoilla, sekä kunnan omilla toimilla. Toimintamahdollisuuksia: paikalliset/seudulliset päihde- ja mielenterveysfoorumit seudun lausunto alkoholin vähittäismyynti- tai anniskelupaikan sijainnista tai anniskelun jatkoajasta ota kantaa -kyselyt esim. millä julkisilla paikoilla tulisi hillitä viihtyvyyttä heikentävää julkijuomista tilaus innovaatioille tilaus järjestöyhteistyölle 16.4.2015 MM 6
HYTE osana kuntastrategiaa Uusi kuntalaki (HE 268/2014 vp) 1 Kunta edistää asukkaidensa hyvinvointia ja alueensa elinvoimaa sekä järjestää asukkailleen palvelut taloudellisesti, sosiaalisesti ja ympäristöllisesti kestävällä tavalla. 37 Kunnassa on oltava kuntastrategia, jossa valtuusto päättää kunnan toiminnan ja talouden pitkän aikavälin tavoitteista ja jossa tulee ottaa huomioon: asukkaiden hyvinvoinnin edistäminen palvelujen järjestäminen ja tuottaminen kunnan tehtäviä koskevissa laeissa säädetyt palvelutavoitteet omistajapolitiikka henkilöstöpolitiikka asukkaiden osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet; elinympäristön ja alueen elinvoiman kehittäminen. 16.4.2015 MM 7
KUNTASTRATEGIA hyvinvoinnin edistäminen palvelut osallistuminen ja vaikuttaminen HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN suunnittelu saportointi vuosittain hyvinvointikertomus valtuustokausittain EHKÄISEVÄ PÄIHDETYÖ päihdetilanne tavoitteet ja seuranta johtovastuu ja toimijat toiminnan linjaukset resurssit 16.4.2015 MM 8
Ehkäisevä päihdetyö Toimintaohjelma alkoholi-, huume- tupakka- ja pelihaittojen vähentämiseksi Toimintaohjelma palvelee EPT-lain toimeenpanoa, ennakoiden alkoholilain uudistusta ja sote-uudistusta. Laaja-alaisella työllä synergiaa ja resurssien tehokasta käyttöä. Selkeyttä ohjelmaohjaukseen, kuntien työn suunnitteluun. Valmistellaan THL:n johdolla valmistelussa mukana STM, TTL, Valvira, AVI, Kuntaliitto, EHYT ry ja järjestökenttä. Tulevaisuudessa koordinointiin mukaan mm. hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, kansansairauksien ehkäisy ja sote-ohjaus. EPT-laki voimaan syksyllä 2015. EPT-ohjelma valmistuu samaan aikaan käyttöohjeeksi. 16.4.2015 MM 9
KV-suositukset ohjaavat priorisointia YK/WHO: ohjelma kansantautien vähentämiseksi 2025 mennessä 25 % vähemmän sydäntauti-, syöpä-, diabetes- ja keuhkosairauskuolemia riskitekijät: alkoholi, tupakka, liikunta, ravitsemus 10 % vähennys haitalliseen alkoholinkulutukseen 30 % vähennys yli 15-v tupakointiin WHO: strategia alkoholihaittojen vähentämiseksi 10 toiminta-aluetta ja toimintasuositukset WHO: tupakkasopimus + savuton Suomi 2040 YK: huumausainesopimus 16.4.2015 MM 10
EPT-ohjelman painopisteet Kuntien EPT-rakenteiden varmistaminen koko maassa toiminta yli ept-aiheiden, kohteena koko väestö tilannekartoitus kautta maan 2017 vertailu tilanteeseen 2013 Oman vastuun, toimintamahdollisuuksien tukeminen riskitiedotus, oma apu; palveluiden saatavuus, vertaistuki Neuvonta ja varhainen apu kaikissa sote-palveluissa Toiminta työ- ja opiskeluympäristöissä työurien pidentäminen; aikuisväestön ja ikääntyvien terveys avainasemassa työterveyshuolto, opiskeluterveydenhuolto PAKKA-toimintamallin hyödyntäminen elinkeinojen omavalvonnan tuki; K18-valvontayhteistyö paikallinen alkoholi- ja tupakkapolitiikka, kansalaisvaikuttaminen Päihdetyön osaaminen eri aloilla 16.4.2015 MM 11
Yhteistyömalleja vähittäiskauppiaiden ja anniskelijoiden omavalvonnan tukemiseksi Tarjontatyöryhmät Koeostot ikärajavalvonnan tukena alkoholi, tupakka, rahapelit Toimintatavat anniskelussa humalahaittojen vähentämiseksi 16.4.2015 MM 12
Päihdetyön jatkumo ennalta ehkäisystä ongelmien hoitoon Ehkäisy neuvonta seulonta varhainen puuttuminen riskikulutukseen peruspalveluissa Päihdehäiriöiden hoito lähi-/peruspalveluissa vaativa hoito erityispalveluissa Päihde- ja mielenterveyspalveluiden yhteensovittaminen Kuntoutus terveys- ja sosiaalipalveluiden yhteistyönä Kuvion lähde: WHO Implementation toolkit: Health services response (draft) 16.4.2015 MM 13
Terveyden edistämisen työalueet Ravitsemussuositukset 2014 Alkoholin käyttöä tulisi rajoittaa: 100-% alkoholia keskimäärin/päivä naisilla ei yli 10 g (1 annos) miehillä ei yli 20 g (2 annosta) Osuus energiansaannista ei yli 5E% WHO:n suositukset syövän ehkäisyyn 2014 ei tupakkaa, ei tupakkatuotteita savuton koti ja työpaikka vähennä alkoholinkäyttöä, mieluiten lopeta Kuvion lähde: Ensimmäinen kansainvälinen terveyden edistämisen konferenssi, Ottawa 1986. 16.4.2015 MM 14