NEUVOLA TARINA Neuvolaan tulee perhe. Perhe kahdesta kulttuurista, johon kuuluu isä (36v)suomalaisyntyinen, äiti (35v) maahanmuutotaustainen ja heidän yhteinen 1v lapsi. Neuvolassa isä aina mukana vastaanotoilla niin äitiysneuvolassa kuin lastenneuvolakäynneillä. Mies usein pyrkinyt määrittämään neuvolassa keskusteltavat aiheet, ohjausta vaikea ottaa vastaan tai hän mitätöi ohjausta. Miehen käytös alkaa kiristyä, jos keskustelu koskettaa esimerkiksi parisuhdetta, päihteiden käyttöä, vauvan hyvinvointia. Terveydenhoitajalla tunne, etteivät halua ottaa ohjausta ja neuvontaa vastaan. Jo raskausaikana perheestä noussut huoli esiin vanhempien vuorovaikutussuhteen vuoksi, mies vastaa herkästi äidin puolesta kysymyksiin. Th kokenut vaikeana saada perheen asioista kiinni, ei tarttumapintaa, ulkoisia kaltoinkohtelun merkkejä ei ole. Äiti puhuu suomenkieltä huonosti, joka osaltaan vaikeuttaa kontaktia ja tilanteen arviointia. Huoli siis herännyt jo äitiysneuvolakäynneillä, perheväkivaltaa kysyttäessä vastanneet kieltävästi. Lastenneuvolakäynneillä lapsella ollut kerran pieniä mustelmia, joista kysyttäessä ne on selitetty normaalin liikkumisen opettelun ja siinä itsensä satuttamisen piikkiin. Huoli Lapsen mustelmat Kenelle kuuluu asiaan puuttuminen? Miehen torjuva suhtautuminen moneen asiaan vanhempien vuorovaikutus? Yhteisen kielen puute Kulttuurierot tulkki tapaamisiin/ yksilötapaamisia yhteistyötä lastensuojelun ja lääkärin kanssa Lapsen havainnointia Apua ja tukea kotiin Neuvoja arkeen Ryhmiä, palveluja Eteenpäin ohjausta parisuhdeasioissa Mitkä ovat halut, kyky ja keinot havaita väkivallan merkkejä?
NUOREN TARINA 14-vuotias Laura aloitti 8. luokan uudessa koulussa muutettuaan ädin kanssa toiseen kaupunginosaan vanhempien erottua. Vanhempien ero ollut riitaisa. Lauran luokalla oli poikia paljon enemmän kuin tyttöjä. Lauralla oli vaikeuksia päästä luokan tyttöporukkaan mukaan. Hän pääsi kuitenkin muutaman tytön Facebook-kaveriksi. Vaikka Lauraa ei enää suljettu porukan ulkopuolelle, hän tunsi edelleen itsensä ulkopuoliseksi: tyttöjen jutut koskivat etupäässä päihdekokeiluja ja seksikokemuksia, joiden suhteen Laura oli kokematon. Yhtenä viikonloppuna Lauraakin pyydettiin mukaan erään tytön kotiin, josta vanhemmat olivat lähteneet viikonlopuksi pois. Laura antoi äidin ymmärtää, että menee isälleen viikonlopuksi ja vastaavasti isä oli siinä uskossa, että Laura oli äitinsä luona. Laura otti salaa äidiltään viinipullon lähtiessään bileisiin. Laura ei ollut aiemmin juonut alkoholia ja hän joi kotibileissä punaviiniä nopeaan tahtiin. Illan aikana Laura vietti aikaa hänelle entuudestaan tuntemattoman 19-vuotiaan Jeren kanssa. Jossain vaiheessa iltaa Laura päätyi Jeren kanssa kaverin vanhempien makuuhuoneeseen sänkyyn. He olivat yhdynnässä, jonka jälkeen Laura sammui sänkyyn. Hän heräsi vuoteesta keskellä yötä pahoinvoivana ja alasti. Laura pukeutui ja päätti lähteä lähistöllä olevaan kotiinsa äidin luokse. Äiti nukkui eikä huomannut Lauran tuloa. Aamulla Laura heräsi tekstiviestiin, jossa kysyttiin "olix Jere hyvä?" Laura ei muistanut kaikkia illan tapahtumia tarkasti. Hän kuitenkin muisti olleensa Jeren kanssa. Hän vastasi tekstiviestiin "joo" ja avasi Facebookin. Siellä oli kuva hänestä alasti sänkyyn sammuneena, Jere näkyi kuvassa selin istumassa. Kuvan oli faceen ladannut luokkakaveri, jonka luona he olivat olleet. Kuvasta ei tunnistanut Lauraa, mutta kuvaan oli liitetty teksti, jossa Lauran nimi mainittiin. Laura pyysi kaveria poistamaan kuvan ja viestin. Kaveri vastasi "relaa", eikä viestiä poistettu. Maanantaina viikonlopun bileet olivat luokan puheenaihe. Laurakin osallistui kovaääniseen keskusteluun, vaikka hän katui varsinkin Jeren kanssa sänkyyn menemistä. Tiistaina Laura sai kuulla, että koulussa puhutaan Facebookiin ladatusta kuvasta, jota oli levitetty edelleen. Laura sai nimettomiä tekstiviestejä, joissa kysyttiin tulisiko hän ensi viikonloppuna taas bileisiin. Viestit muuttuivat huuteluksi, joka jatkui useammin viikon. Luokan tytöiltä Laura sai kuulla, että "kukaan" ei olisi ollut Jeren kanssa ja että Laura on pilannut maineensa ollessaan hänen kanssaan. Laura jätettiin edelleen välillä ryhmän ulkopuolelle ja nyt häntä kiusattiin nettiin levinneiden kuvien vuoksi. Laura alkoi olla luvatta poissa koulusta. Laura ei uskaltanut mennä enää isän luokse, koska pelkäsi häntä. Isä ja äiti syyttelivät toisiaan siitä, missä Laura oli ollut viikonloppuna. Laura ei uskaltanut kertoa asiasta kummallekaan. Mitähän Laura voisi tehdä, kuka voisi toimia?
Huoli Päihteet Seksuaalinen hyväksikäyttö Vanhempien kommunikoimattomuus Nuoren ja vanhempien vuorovaikutus Nuoren koulunkäynti Nuoren kaverisuhteet Nuoren kuvien levittäminen netissä Kenellä on aikuisen vastuu nuoren asioissa? Yhteys vanhempiin, yhteistä keskustelua Oppilashuoltoryhmässä asian käsittely Terveydenhoitajan käynti nuorelle Opettaja: yhteistä keskustelua koulussa kiusaamisesta Yhteys nettipoliisiin? Nettuturvakoti? Rikosilmoitus, lastensuojeluilmoitus "Asian palastelu" ja johonkin konkreettiseen asiaan puuttuminen -> asioiden eteenpäin viemistä Nuorelle tukea ja apua, eteenpäinohjausta esim. SIHTI? Tukea lapsi-vanhempisuhteeseen Tukea vanhemmille eron jälkeiseen vanhemmuuteen nuoren asioissa Valppautta huomata kiusaamisasiat koulussa ym. nuorten yhteisöissä Se valitettavan yleinen tarina ONKO NUORI AKTIIVINEN VAI PASSIIVINEN? KUKA OTTAA VANHEMPIIN YHTEYTTÄ?
AIKUISEN PARISUHTEEN TARINA Nainen, Maija (35 v.) ja mies Matti ( 30 v.), lapseton pariskunta, ovat olleet 8 vuotta naimisissa. Maija on ollut it-alan yrityksessä johtavassa asemassa. Matti lähiseudun sairaalassa vahtimestarina. Maija on ollut yrityssaneerauksen seurauksena lomautettuna työstään vuoden verran. Saako vanhan työnsä takaisin on epäselvää. Maija ollut masentunut lomautuksestaan lähtien, mutta ei ole aiemmin hakenut apua. Nyt tullut kuitenkin lääkärin luokse valittaen unettomuutta. Käynnillä lääkäri huomaa Maijan käsivarsissa mustelmia. Matti tapaa sairaalan kahviossa vanhan lapsuudenystänsä Pirkon, joka on sairaanhoitajana töissä samassa sairaalassa kuin Matti. Pirkko huomaa, että Matti on hieman poissaolevan ja väsyneen oloinen, jolloin kyselee huolestuneena Matin vointia. Hetken kierrellen ja kaarrellen Matti kertoo kotitilanteensa olevan yhtä helvettiä. Pirkon kysyessä tarkemmin Matti kertoo Maijan olevan usein poissaoleva, mielialat vaihtelevat nopeasti ja Maija purkaa vihaansa Mattiin eri tavoin: raivokohtauksia, herättää yöllä nukkuvan Matin jne. Viime viikonloppuna Maijan raivokohtaus oli Matin mielestä pahin. Matti oli tarttunut Maijaa käsivarsista ja yrittänyt rauhoittaa häntä. Myös Matti oli tavoistaan poiketen huutaanut suoraa huutoa. Matti kertoo Pirkolle, että pelkää kohta lyövänsä Maijaa.
Huoli Maijan masennus ja yleinen hyvinvointi Matin jaksaminen Pariskunnan yhteinen hyvinvointi ja tilanne Raha-asiat, työttömyys Väkivalta parisuhteessa -> miten puuttua aikuisten asioihin? Puheeksiottamista eri paikoissa Mistä apua ja tukea kummallekin ja erikseen? Lääkäristä masennukseen apua Mistä nainen saa apua väkivaltaiseen käyttäytymisen? Kuka auttaa Mattia, ettei tapahdu mitään vakavampaa? Aikuissosiaalityöstä apua työttömyyteen ja talouteen liittyvissä asioissa Parisuhdeapua (perheasiainneuvottelukeskus) Jussi-työ? Ensi- ja turvakodin muut palvelut pariskunnalle? Maijalle mielenterveyspalveluja? Onko pariskunnalla muita läheisiä? Satunnaisia puuttumisia pariskunnan ongelmiin, mitkä ei johdakaan pitkäkestoiseen ratkaisuun?
VANHUKSEN TARINA Diabetesta sairastavan asiakkaan (nainen 76 v.) tytär tilaa äidilleen kotihoidon. Hoitaja käy muutaman kerran, mutta asiakkaan kanssa asuva aikamiespoika (46 v.) on sitä mieltä, ettei heillä tarvita apua. Hoitaja kuitenkin on erimieltä, koska rouva todella tarvitsee monessa asiassa kotihoidon käyntejä, esim. lääkehoito. Hoitaja pyytää rahaa puuttuviin lääkkeisiin, jolloin selviää, että poika on käyttänyt kaikki äitinsä rahat jo pitkään. Asiakkaan poika häätää raivoissaan hoitajan pois. Diabetesta sairastavaa äitiä yritetään kuitenkin hoitaa ja hoitaja menee uudelleen työparin kanssa, jolloin poika käy käsiksi hoitajaan ja huitaisee kämmenellä kasvoihin. Lääkärikäynneillä on äidistä löytynyt mustelmia, joista hän ei suostunut kertomaan, mistä ne ovat tulleet. Huoli Vaikea kierre puuttua ja kenen velvollisuus se on? Huolestuttavia asioita: vanhuksen terveys, raha-asiat, vanhuksen turvallisuus kotona työntekijöiden turvallisuus Aikamiespojan väkivaltaisuus Miten auttaa poikaakin itsenäiseen elämään? Verkostotyötä kaikkien toimijoiden kesken, läheisneuvonpito Eri palvelujen arvioimista vanhukselle: MARAK, Ensi- ja turvakodin palvelut Yhteys sosiaalityöntekijään pojan asioissa -> luoda vanhuksellekin tunne siitä, että molemmat saavat apua Työparityöskentely kothoidossa Verkostotyötä jatkossa kotihoito + muut palvelut Edunvalvoja vanhukselle? Aikamiespojalle tukea itsenäistymiseen Jatkoseurantaa Poistuuko ongelma erottamalla ihmisiä toisistaan?