PIKAOPAS
Kysymyksiä ja vastauksia K: Mikä ja mihin käyttötarkoitukseen Acetium on? V: Acetium on tarkoitettu karsinogeenisen asetaldehydin sitomiseen paikallisesti mahasta ihmisillä, jotka kuuluvat asetaldehydialtistuksen osalta riskiryhmään. K: Ketkä kuuluvat riskiryhmään ja miksi? V: Asetaldehydin osalta riskiryhmään kuuluvat etenkin ne, joilla on hapoton maha (diagnostisoitu joko atrofisen gastriitin tai autoimmuunisairauden seurauksena), krooninen helikobakteeri-infektio (ei ole poistunut häätöhoidosta huolimatta) tai jotka joutuvat käyttämään pitkäaikaisesti haponestolääkkeitä (PPI-lääkkeiden tai H2-salpaajien kuukausien tai jopa vuosien jatkuva käyttö). Heillä muodostuu mikrobitoiminnan seurauksena asetaldehydiä mahaan. Lisäksi myös tupakan savu sisältää asetaldehydiä, joten myös tupakoitsijat altistuvat sille. Näiden henkilöiden kannattaa käyttää Acetiumia. K: Miten voi selvittää, ketkä kuuluvat riskiryhmään? V: Jos on epämääräisiä mahaoireita, kannattaa aina selvittää oireiden syy hakeutumalla lääkäriin. Mahan terveydentilan voi selvittää kattavasti ja helposti verinäytteestä tehtävällä GastroPanel-testillä (www.gastropanel.fi) tai perinteisesti tähystyksellä. Asetaldehydialtistusta voi selvittää myös www. acetium.fi/testi nettisivuilla. K: Miksi Acetiumia pitää käyttää jokaisen ruokailun yhteydessä? V: Asetaldehydiä muodostuu riskiryhmiin kuuluvilla nimenomaan ruoan ja juomien sisältämästä alkoholista ja/tai sokereista mikrobitoiminnan seurauksena. Mahaan muodostuu siis asetaldehydiä niin kauan kuin siellä on ruokaa tai juomaa. Näin ollen on tärkeää, että asetaldehydiä sitovaa L-kysteiiniä on mahassa juuri samaan aikaan kuin sinne muodostuu asetaldehydiäkin. Acetiumia tulee käyttää jokaisen pääaterian yhteydessä, mutta pienen välipalan yhteydessä Acetiumin ottaminen ei ole välttämätöntä.
K: Pitääkö Acetiumia käyttää koko loppuikä vai riittääkö vain kuuri silloin tällöin? V: Koska Acetium toimii nimenomaan sitomalla paikallisesti mahassa asealdehydin, kuuriluonteinen käyttö ei riitä alentamaan asetaldehydialtistusta merkittävästi. Mikäli potilaalla on hapoton maha tai krooninen helikobakteeri-infektio, on Acetiumia käytettävä koko loppuikä. Haponestolääkkeiden käyttäjien tulee käyttää Acetiumia sen aikaa kuin haponestolääkettä käytetään. Haponestolääkityksen loputtua myös Acetiumin käytön voi lopettaa. K: Pitääkö Acetiumia käyttää myös, jos käyttää mahalääkkeitä vain silloin tällöin oireiden hoitoon? V: Ei, sillä tällöin maha ei ole niin pitkiä aikoja hapoton, että sinne pääsisi muodostumaan mikrobikasvustoa. K: Pitääkö Acetiumia käyttää myös mahahappoja neutraloivien lääkkeiden (esim. Rennie) kanssa? V: Ei, sillä näiden vaikutus on niin lievä ja lyhytaikainen, ettei maha käytännössä missään vaiheessa ole hapoton. K: Miksi Acetiumia ei ole rekisteröity lääkkeeksi? V: L-kysteiini on luonnollinen aminohappo, joten se ei ole elimistölle vieras kemiallinen yhdiste, kuten lääkeaineet yleensä. Lisäksi Acetium reagoi paikallisesti mahalaukussa, eikä imeydy verenkiertoon, kuten valtaosa lääkkeistä. K: Jos Acetium ei ole lääke, onko sen teho kuitenkin tutkittu? V: Kyllä. Acetium-kapseleilla on tehty pienen mittakaavan kliiniset kokeet, joissa vapaaehtoisilla tutkimushenkilöillä todistettiin, että Acetium-kapselit vähentävät merkitsevästi asetaldehydin määrää mahassa. K: Onko Acetiumista haittaa, jos sitä käyttää, vaikkei suoranaisesti kuuluisikaan riskiryhmään? V: Acetiumista ei ole haittaa, vaikka sitä käyttäisi vain varmuu-
den vuoksi, sillä vaikuttavana aineena on luonnollinen aminohappo L-kysteiini, mutta järkevämpää tietysti olisi selvittää sen tarpeellisuus. K: Voiko riskiryhmään kuulumaton käyttää Acetiumia, jos hän haluaa vähentää sillä alkoholin nauttimisen yhteydessä alkoholijuomien sisältämän asetaldehydin haittoja? V: Kyllä, sillä Acetium sitoo myös alkoholijuomien itsessään sisältämän asetaldehydin. Tämä ei kuitenkaan ole Acetiumin ensisijainen käyttötarkoitus, sillä se ei ehkäise muita alkoholin aiheuttamia haittoja, kuten maksa- tai keskushermostovaurioita, joten terveyden kannalta suositeltavin keino asetaldehydialtistuksen vähentämiseen olisi välttää asetaldehydiä sisältäviä alkoholijuomia tai käyttää niitä vain erittäin kohtuullisesti. K: Sitooko Acetium myös muiden elintarvikkeiden (esimerkiksi käymisteitse valmistetut) sisältämän asetaldehydin? V: Kyllä sitoo, mutta mikäli tällaisten elintarvikkeiden käyttö ei ole poikkeuksellisen runsasta eikä potilas muuten kuulu riskiryhmiin, ei Acetiumin käyttö ole välttämätöntä. K: Saako L-kysteiiniä ravinnosta ja jos saa, voiko tällaisen ravinnon nauttimisella saada aikaan saman asetaldehydiä neutraloivan vaikutuksen? V: L-kysteiiniä saa ravinnosta, mutta sillä ei saada samaa vaikutusta, koska ravinnosta saatava kysteiini vapautuu vasta ohutsuolessa ja imeytyy sieltä nopeasti verenkiertoon. Acetiumista L-kysteiini vapautuu paikallisesti mahassa ja sitoutuu siellä asetaldehydiin. K: Onko olemassa muita tuotteita, esimerkiksi luontaistuotteita, joihin on lisätty kysteiiniä, ja voiko näitä tuotteita käyttää asetaldehydin sitomiseen mahassa? V: On, mutta ei samalla tavalla asetaldehydin vaikutuksia torjuvaa L-kysteiiniä. Acetiumista kysteiini vapautuu säädellyllä nopeudella paikallisesti mahassa, muista tuotteista kysteiini vapautuu välittömästi ja on tarkoitettu imeytymään ohutsuolesta verenkiertoon.
Lyhyesti asetaldehydista Alkoholijuomissa oleva tai alkoholista sisäsyntyisesti muodostuva 1-luokan karsinogeeni (IARC:n luokitus, lokakuu 2009) Asetaldehydin lähteet: - Elintarvikkeet (esim. käymisteitse valmistetut tuotteet, monet hedelmät ja marjat sekä niistä valmistetut tuotteet) - Juomat (mm. hedelmäpohjaiset alkoholijuomat, kuten Calvados, sherryt, siiderit ja hedelmämehut ja lähes kaikki alkoholijuomat) ALDH2-puutteisilla hapotonta mahaa potevilla alkoholin suurkuluttajilla mahasyöpäriski on 40-kertainen Lyhyesti Acetiumista Matriksirae HPMC-kapselissa Vaikuttavana aineena 100 mg luontaista aminohappoa, kasvipohjaista L-kysteiiniä Ei sisällä eläinperäisiä ainesosia, laktoosia, gluteiinia, sokeria tai allergeeneja Pakkauksessa 60 kapselia Annostus 1 kapseli ruokailun yhteydessä. Alkoholia käytettäessä 1-2 kapselia 2-3 tunnin välein. Maksimi annos on 10 kapselia/päivä
Asetaldehydialtistukseen ei ole aikaisemmin ollut lääketieteellistä ratkaisua. Acetium-kapselilla voidaan nyt torjua tämän karsinogeenisen aineen vaikutuksia. www.acetium.fi 490811.1FI 10/2012 Biohit Oyj