ALS-sopeutumisvalmennuskurssit, parikurssit Palveluntuottajien koulutus Merja Pouttu suunnittelija Kela, Työ ja toimintakykyetuuksien osaamiskeskus, Kuntoutuspalvelujen ryhmä
ALS-kurssit Mikä on muuttunut uusissa palveluissa? - Kurssille voi osallistua puoliso tai muu aikuinen läheinen tai omainen, vaikka kurssin nimessä on parikurssi - Kursseissa ei ole enää esivalintaa 2
ALS-kurssit, kohderyhmä ALS-kursseille valitaan kuntoutujia, joilla on asianmukaisesti diagnosoitu ALS-sairaus ja joille on tehty terveydenhuollossa tarpeelliset tutkimukset joilla on itsenäistä toimintakykyä jäljellä siinä määrin, että he voivat osallistua ryhmämuotoiseen kuntoutukseen. ALS-kursseille ei valita henkilöitä, joilla on merkittävä kuntoutusprosessia vaikeuttava sairaus joiden kuntoutuksen tavoitteet ovat enemmän hoidollisia kuin kuntoutuksellisia 3
ALS-kurssit, osallistujat ja kurssin rakenne Kurssille osallistuu 8 kuntoutujaa ja 8 puolisoa tai muuta aikuista omaista/läheistä. ALS-kurssi toteutetaan valtakunnallisesti harkinnanvaraisena ja/tai vaativana lääkinnällisenä kuntoutuksena. Kurssi kestää 10 vuorokautta, ja se toteutetaan yhdessä jaksossa. Avo- ja laitosmuotoiselle kurssille osallistuvan kuntoutujan kuntoutuspäivä kestää enintään 8 tuntia. Tähän sisältyvät siirtymiset tiloista toiseen, ohjelman mukaiset tauot sekä lounas- ja välipalatauot. Kuntoutuksen osuuteen sisältyvät kuntoutujien ALS-sairaudesta aiheutuvat tarpeelliset lepotauot. Työryhmän ja/tai erityistyöntekijöiden toteuttama kuntoutusohjelma keskimäärin 5 tuntia. 4
ALS-kurssit, omaisen ohjelma Omaisen kuntoutuspäivän ohjelmassa on myös työryhmän ja/tai erityistyöntekijöiden ohjaamaa kuntoutusta keskimäärin 5 tuntia. Kurssille määriteltyjen eri työntekijäryhmien kokonaistuntimäärien on kuitenkin täytyttävä. Tästä ohjelmasta keskimäärin 2 tuntia on omaisten erillistä ryhmämuotoista ohjelmaa, ja loppuosa voi toteutua siten, että omainen osallistuu kuntoutujan kuntoutusohjelmaan 5
ALS-kurssi Kuntoutujan ja omaisen suoriutumisen ja osallistumisen tukemisen lisäksi kurssilla on esimerkiksi seuraavia yleisiä tavoitteita: tiedon saaminen sairaudesta arjessa selviytymisen tukeminen omien voimavarojen ja vahvuuksien tunnistaminen itsehoitovalmiuksien parantaminen ja tukeminen ryhmän vertaistuen hyödyntäminen toimivan tukiverkoston kartoittaminen kotipaikkakunnalla. 6
ALS-kurssit, työryhmä Työryhmään kuuluu 4 jäsentä, jotka ovat eri henkilöitä. Siihen kuuluvat erikoislääkäri (neurologian erikoislääkäri), jonka osuus kurssin toteutuksesta on vähintään 8 tuntia sairaanhoitaja AMK tai terveydenhoitaja AMK fysioterapeutti AMK puheterapeutti 7
ALS-kurssit, erityistyöntekijät Kurssin toteutukseen osallistuu pakollisena erityistyöntekijänä psykologi. Psykologin lisäksi vähintään 2 erityistyöntekijää seuraavista: sosiaalityöntekijä tai sosionomi AMK tai kuntoutuksen ohjaaja AMK tai yhteiskuntatieteiden maisteri (pääaine kuntoutustiede) ravitsemusterapeutti toimintaterapeutti AMK uroterapeutti seksuaaliterapeutti tai seksuaalineuvoja. Luettelo on tyhjentävä. Kurssin toteutukseen ei osallistu muita erityistyöntekijöitä. 8
ALS-kurssi, avustava henkilöstö Avustavan henkilöstön tunteja on varattava kuntoutujien avustamiseen yhteensä vähintään 320 tuntia/kurssi. Nykyisten palveluntuottajien kokemuksen mukaan avustava henkilöstö on tärkeä osa henkilöstöä. ruokailussa avustaminen vaatii erityiskoulutetun avustavan henkilöstön antaa puolisolle/läheiselle aikaa omaan kuntoutumiseen suuri osa kuntoutujista tarvitsee avustusta päivittäisissä toimissa ja siirtymisissä 9
ALS-kurssit, palveluvastaava Palveluvastaava vastaa kuntoutuksen palvelukokonaisuudesta ja sen tasalaatuisuudesta huomioimalla kuntoutujien sairauden vaatimat erityistarpeet. huolehtii kuntoutusohjelman toimivuudesta sekä aikataulujen yhteensopivuudesta, sujuvuudesta ja joustavuudesta varmistaa kuntoutuksen alussa, että kuntoutujaryhmä saa kaiken tarvittavan tiedon on kuntoutujaryhmän saavutettavissa ja käytettävissä kuntoutuksen ajan huolehtii kuntoutujien tarvitsemien erityisruokavalioiden saatavuudesta ja tarjoilun toimivuudesta varmistaa kuntoutuksen aikana tarvittavan sairaanhoidon ja sujuvan yhteistyön toteutumisen paikallisten toimijoiden kanssa varmistaa kuntoutujaryhmälle ja läheisille sopivien tilojen (esim. ruokailutilojen, ryhmätyötilojen) toimivuuden ja riittävyyden suunnittelee ja kehittää toimintaa kuntoutujaryhmälle sopivaksi mm. esitietolomakkeilta saadun tiedon ja asiakaspalautteiden pohjalta vastaa asiakaspalautteiden käsittelystä ja välittää ne johdolle tiedoksi ja tarvittavia toimenpiteitä varten. 10
ALS-kurssit, Henkilöstön tunnit Kuntoutusohjelman henkilöstön (työryhmän, erityistyöntekijöiden ja muun kuntoutushenkilöstön) yksilö- ja ryhmätunteja kuntoutujille ja omaisille on oltava yhteensä vähintään 107 tuntia. Yksilö- ja ryhmätuntien kokonaistuntimäärästä toteutetaan seuraavasti: työryhmän jäsenet 60 70 % eli 64 75 tuntia erityistyöntekijät 25 40 % eli 27 43 tuntia muu kuntoutushenkilöstö 0 5 % eli 0 5 tuntia. Avustavan henkilöstön tunteja on varattava kuntoutujien avustamiseen yhteensä vähintään 320 tuntia/kurssi. 11
ALS-kurssit, teemat Kuntoutuksessa käytettävät teemat ovat valinnaisia: Psykososiaalinen ohjaus ja neuvonta Tietoja ja ohjausta sairauteen liittyvistä asioista Fyysinen aktivointi ja ohjaus Kommunikaatiokeinojen tukeminen ja parantaminen Ravitsemusohjaus Arjessa toimiminen Omaisen erillinen ohjelma 12
ALS-kurssit, asiakaslähtöisyys Hyvässä kuntoutuksessa on enemmän yksilöllisyyttä ja kuntoutujilla mahdollisuus vaikuttaa kuntoutuksen sisältöihin ja kuntoutusprosessiin. Palvelukuvauksen antamat mahdollisuudet tulisi hyödyntää: Palveluntuottajien tulisi rakentaa kuntoutuksen sisältöjä kuntoutujien ja kuntoutusryhmien tarpeista lähtien ja suunnittelua tulisi tehdä aidosti yhteistyössä kuntoutujien ja omaisten kanssa käyttäen esimerkiksi ohjattua keskustelua kuntoutujien toiveiden ja palautteen keräämiseen. Keinoja sairastumisen aiheuttamiin fyysisiin, psyykkisiin, kognitiivisiin ja sosiaalisiin muutoksiin sopeutumiseen ovat esim. harjoitteet, ohjaus, keskustelut ja vertaistuki. 13
Kiitos! Merja Pouttu suunnittelija Kela, Työ ja toimintakykyetuuksien osaamiskeskus, Kuntoutuspalvelujen ryhmä