Bledsoen PFS-plantaarifaskiittituki Käyttöohje Indikaatiot: Bledsoen PFS -plantaarifaskiittituki auttaa vähentämään lievän tai keskivaikean plantaarifaskiitin aiheuttamaa kipua ylläpitämällä painetta ja venytystä jalkapohjan kalvojänteen mediaalialueella ja kantaluun etummaisen ulokkeen kohdalla. Kontraindikaatiot: Tuki ei sovellu käytettäväksi potilailla, joiden verenkierto on voimakkaasti heikentynyt tai joilla kuminauhan aiheuttama puristus voisi jonkin muun lääketieteellisen syyn takia heikentää verenkiertoa tai aiheuttaa muita, liiasta puristuksesta johtuvia oireita.
Bledsoen PFS-plantaarifaskiittituki Käyttöohje KOOT Bledsoen PFS -plantaarifaskiittitukea on kaksi kokoa (S) ja (L) ja erikseen vasempaan tai oikeaan jalkaan. Pieni koko (S) sopii yleensä naisille ja nuorille. Suuri koko (L) sopii yleensä miehille ja kookkaille henkilöille. OMINAISUUDET Itse tuki on kiinteä, mutta hengittävä. Tämä lisää käyttömukavuutta. Tuen sisäpinta on kosteutta imevää materiaalia, joka auttaa siirtämään hikoilun tuomaa kosteutta pois iholta. Tukea on miellyttävämpi käyttää sukan päällä. Jos tuen kanssa käytetään kenkää, kengän pitää istua hyvin jalkaan ja tukea riittävästi jalkaholvia. Kaikki ohjeessa mainitut venytysharjoitukset tehdään kuitenkin paljain jaloin tai sukkasillaan. Useimmat tavalliset kävelykengät tai urheilujalkineet eivät tue jalkaholvia riittävästi. Ne ovat usein myös liian jäykkiä, eikä jalkaterä pääse kunnolla taipumaan. VENYTYSHARJOITTELU Plantaarifaskiittitukea käytettäessä on suositeltavaa noudattaa venytysharjoitusohjelmaa. Harjoitusohjelman tarkoituksena on vahvistaa jalkaterän lihaksia ja jalkaholvia, lisätä jalkaterän taipuisuutta ja venyttää akillesjännettä. Jos sinulla on diagnosoitu keskivaikea tai vaikea plantaarifaskiitti, saatat tarvita myös erityisen ortopedisen tukisaappaan tai erityisjalkineen, jossa on yksilöllinen jalkaholvin tuki. Lääkäri voi myös määrätä plantaarifaskiitin hoitoon yölastan, jotta paraneminen tehostuu. Mikäli plantaarifaskiittitukea käytettäessä ei tehdä venytysharjoituksia, paraneminen saattaa hidastua. Noudata huolellisesti lääkärin antamia ohjeita. KÄYTTÖIKÄ Bledsoen PFS -plantaarifaskiittituki on tarkoitettu 3 4 kk:n mittaiseen käyttöön. Käyttöaika riippuu siitä, kuinka usein tukea avataan ja suljetaan. Kun tukilenkin pehmeä pinta on kulunut niin, että tarrakiinnikkeet eivät enää kiinnity kunnolla, tuotteen käyttöikä on lopussa. Tilalle pitää vaihtaa uusi tuote.
PUKEMINEN 1. Aseta tuen alareunan lovi akillesjänteen yläpuolelle. Tuen yläreuna on tällöin kohdassa, jossa nilkka on kapeimmillaan. 2. Kierrä tukinuha edestä nilkan ympäri vastakkaiselle puolelle. Pidä kireänä ja aseta tuen päät limittäin. Kiinnitä tuen tarrakiinnike. Tarvittaessa tukinauhan pitempää päätä voi muotoilla saksilla. Säädä tuki sopivan kireäksi. Huom! Bledsoen PFS -plantaarifaskiittituki avautuu edestä jalkaterän sisäsyrjältä. Näin tuen pukeminen ja riisuminen on helppoa. Tuen takaosan lovi antaa liikkumatilaa akillesjänteelle. Oikean jalan tukea on mahdollista käyttää vasemmassa jalassa, mutta tuki aukeaa tällöin edestä jalan ulkosyrjältä (Tuen riisuminen on näin hieman hankalampaa) Bledsoen PFS-plantaarifaskiittituki Käyttöohje 3.Irrota kuminauha tuesta. 4. Kuminauha kiinnitetään jalan alta niin, että jalkaholvin takaosaan aivan kantapään etupuolelle syntyy puristus. Puristuksen tulisi suuntautua ylös ja hieman (n. 15 asteen kulmassa) taaksepäin. Aseta kuminauha jalkaholvin takaosan alle. Vedä kuminauhan päistä ylös ja hieman taaksepäin. Kiinnitä kuminauhan tarrakiinnikkeen päät tukeen. Tuen käyttö päivisin Kun käytät tukea päivisin, pidä kuminauha niin kireänä kuin mahdollista. Käytä tukea aina kävellessäsi. Käveleminen paljain jaloin on hyväksi jaloillesi, mutta muista käyttää silloinkin PFS-
tukea! Kun teet venytysharjoituksia, käytä tukea joko paljaassa jalassa tai sukan päällä ja säädä tuki mahdollisimman kireäksi. Käytä tarvittaessa useita kertoja päivässä jäätä tai muuta kylmähoitoa. Se lievittää kipua ja vähentää turvotusta. Ks. tarkemmat harjoitusohjeet kohdasta Venytyshoitoohjelma. Tuen käyttö öisin Ensimmäisen hoitokuukauden aikana tukea käytetään myös öisin. Löysennä kuitenkin kuminauhaa yöksi, jotta liian tiukka puristus ei häiritse nukkumista. Jos tukiosa on säädetty liian tiukaksi, löysennä myös sitä yöksi. Tuen käyttö myös öisin hoidon alkuvaiheessa on tärkeää ja nopeuttaa paranemista. Yleistä tietoa Plantaarifaskiittituen venytys- ja puristusvaikutuksen ansiosta kivun pitäisi vähentyä lähes välittömästi (n. 10 30 minuutin kuluessa), kun tuki otetaan käyttöön. Plantaarifaskiitin täydellinen paraneminen kestää kuitenkin yleensä 2 3 kuukautta (tai kauemmin keskivaikeassa tai vaikeassa plantaarifaskiitissa). Mikäli laiminlyöt venytysharjoitukset, kylmähoidon etkä käytä tukevia kenkiä, plantaarifaskiitin paraneminen voi hidastua tai tulehdus voi uusiutua. On erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita koko hoidon keston ajan. Näin pystytään varmistamaan, että tulehdus paranee. Pelkästään pitkään jatkuva seisominen tai käveleminen ilman PFS-tukea voi ärsyttää paranemisvaiheessa olevia kudoksia niin, että koko prosessi alkaa taas alusta. Sitkeyttä ja kärsivällisyyttä siis tarvitaan!
Bledsoen PFS-plantaarifaskiittituki Venytyshoito-ohjelma Tarkoitettu Bledsoen PFS -plantaarifaskiittituen käyttäjille Seuraavat harjoitukset vahvistavat jalkaterää, jalkaholvia ja sisempiä pohjelihaksia, jotka estävät jalkaterän ylipronaatiota (nilkan kiertymistä sisäänpäin). Harjoitukset myös lisäävät jalkaterän taipuisuutta ja venyttävät akillesjännettä. Tee harjoitukset päivittäin ja käytä tällöin tukea joko paljaassa jalassa tai sukan päällä. Älä kaksinkertaista harjoitusten määrää äläkä tee liikaa toistoja. Se ei ole tarpeen. Jos et ole aiemmin harrastanut liikuntaa, aloita maltillisesti. Säännöllinen päivittäinen harjoittelu on tärkeämpää kuin satunnaisesti tehdyt runsaat toistot. Paljain jaloin kävely on myös hyödyllistä, koska se parantaa jalkaterän taipuisuutta. Kävele paljain jaloin yhtäjaksoisesti vähintään 15 minuuttia kerrallaan ja tee lisäksi venytysharjoituksia. Pelkkä paljain jaloin kävely ei korvaa venytysharjoituksia. Kun teet venytysharjoituksia, käytä Bledsoen PFS plantaarifaskiittitukea ja säädä kuminauhan kireys sopivaksi. Pohjelihasten venytykset Tämä harjoitus auttaa venyttämään pohkeen takaosan lihaksia ja akillesjännettä. Liike voidaan tehdä kahdella eri tavalla. Nojaa aina vartalosi tukea vasten, kun teet harjoituksia (esim. seinää tai muuta tukea vasten). Tapa 1 Tapa1. Käytä sopivaa n. 0,6 m:n mittaista laudanpätkää. Seiso päkiöiden varassa laudalla niin, että kantapäät ovat alempana laudan ulkopuolella. Voit myös seistä laudalla niin, että vain päkiät ovat laudan reunalla ja kantapää ja koko jalkaholvin alue ovat laudan ulkopuolella. Ota tukea esim.
kaiteesta tai ovenpielestä. Ojenna polvet suoriksi ja anna kantapäiden hitaasti painua niin alas kuin mahdollista. Tunnet venytyksen pohjelihaksissa. Laske mielessäsi kuuteen ja palaa takaisin alkuasentoon. Toista liikettä 10 kertaa. Älä tee venytyksiä, jos tunnet kipua. Pohjelihasten pitää tuntua harjoitusten aikana kireiltä, mutta liike ei saa tuottaa kipua. Tapa 2. Seiso mahdollisimman kaukana tuesta. Nojaa käsillä eteenpäin tukea (esim. ovenpieltä) vasten. Paina jalkaterät maata vasten ja anna pohjelihasten venyä. Pidä polvet suorina ja anna kantapäiden hitaasti painua alas, kunnes tunnet venytyksen pohjelihaksissa. Liike ei saa tuottaa kipua. Jos et tunne venytystä, siirrä jalkojasi taaksepäin kauemmas tuesta, kunnes tunnet venytyksen. Laske mielessäsi kuuteen ja palaa takaisin alkuasentoon. Toista liikettä 10 kertaa. Jos haluat, voit venytellä kummankin jalan erikseen. Harjoituksiin kuluu tällöin kaksinkertainen aika. Kantapään ja varpaiden nostoharjoitukset Tämä harjoitus auttaa vahvistamaan jalkaterän ja pohkeen lihaksia. Harjoitus 1. Seiso nojaten tukeen, esim. ovenpieleen. Paina jalka tiiviisti alustaa vasten ja nouse varpaille päkiöiden varaan. Työnnä nilkkaa ja kantapäitä ulospäin. Liike vahvistaa sisempiä pohjelihaksia, jotka estävät jalan ylipronaatiota. Kun nouset varpaille, laske samalla mielessäsi neljään ja palaa takaisin alkuasentoon. Nouse seuraavaksi kantapäiden varaan ja nosta jalkaterä ylös eteen niin pitkälle kuin pysytyt. Laske samalla mielessäsi neljään ja palaa takaisin alkuasentoon. Toista harjoitusta 10 kertaa.
1c Lisäharjoitukset: Jos haluat lisätä harjoitusvastusta, kävele päkiöiden varassa muutama askel eteen ja taakse. Seuraavaksi ota muutama kävelyaskel eteen ja taakse kantapäiden varassa. Jos haluat vielä lisätä vastusta, voit käyttää käsipainoja, levytankoja tai nilkkapainoja. Älä lisää harjoitusvastusta liian nopeasti. Tärkeämpää on harjoitella säännöllisesti joka päivä. Bledsoen PFS -plantaarifaskiittituen ylläpitämä kompressio auttaa poistamaan turvotusta. Turvotus on yksi tärkeimmistä kivun aiheuttajista. Tulehtuneen alueen kylmähoito eli esim. jään käyttö auttaa myös tehokkaasti poistamaan turvotusta ja kipua. Paina jalkaholvin aluetta jääpalapussilla tai muulla kylmällä pussilla useita kertoja päivässä. Käytä kylmähoitoa ennen venytysharjoituksia ja harjoitusten jälkeen, ennen kävelyä tai työskentelyä ja niiden jälkeen tai jos olet seissyt pitkään. Nopea ja helppo tapa on käyttää vaikkapa pakastevihannespussia, jonka voi kääräistä pyyhkeen sisälle, jotta se ei tunnu liian kylmältä ihoa vasten. Toinen vaihtoehto on asettaa jalka esimerkiksi kylmän juomatölkin päälle. Kun aloitat venytysharjoitukset, lisää toistoja ensimmäisen viikon jälkeen 12 kertaan, toisen viikon jälkeen 14 kertaan jne. Jatka näin, kunnes kuudennella harjoitusviikolla saavutat maksimimäärän, eli 20 toistoa päivässä. Yli 20 päivittäistä toistoa ei edistä paranemista. Jos tunnet, että tarvitset lisää liikuntaa, pidennä harjoitteluaikaa. Voit myös tehdä varpaiden ja kantojen nostoharjoituksen käsipainojen kanssa. Jatka venytysharjoitusten tekemistä ja PFS-tuen käyttöä vähintään 4 viikkoa, kunnes kipu on kokonaan helpottanut. Näin varmistat, että tulehdus on kokonaan parantunut. Harjoitusten jatkaminen auttaa estämään plantaarifaskiitin uusimista. Erityisesti jalkaterän ja säären lihasten voimalla on tärkeä merkitys tulehduksen uusimisen estämisessä. Venytysharjoitusten laiminlyönti tukea käytettäessä voi olla pitkän päälle jopa haitallista.
Tuotetta ei saa käyttää uudestaan toisella potilaalla. Tuote ei sovellu pitkäaikaiseen (yli 6 kk) käyttöön. Tuotetta ei ole suunniteltu estämään vammoja eikä sen käyttö vähennä tai poista mahdollisen vamman tai tapaturman vaaraa. VAROITUS: Älä jätä tuotetta pitkäksi aikaa kuumaan paikkaan (esim. autoon), jonka lämpötila voi ylittää 65 ºC. Mikäli tuotetta käytettäessä ilmenee uusia kipuja tai oireita, lopeta tuotteen käyttö ja hakeudu lääkäriin. Takuu: Bledsoe myöntää tuotteelle 2 kk:n takuun, joka koskee materiaali ja valmistusvikoja. Takuu ei ole voimassa, jos vika johtuu laitteen muokkaamisesta, virheellisestä tai vääränlaisesta käytöstä tai huolimattomuudesta. Tuotetta koskee erityinen Bledsoen tuoteperheen rajoitettu takuu. Maahantuoja: Kir-Fix Oy Elannontie 5, 01510 VANTAA Valmistaja: Bledsoe Brace Systems TM 2601 Pinewood, Grand Prairie, Texas, 75051, USA