VARSINAIS-SUOMEN SOTE- JA MAAKUNTAUUDISTUKSEN POLIITTINEN OHJAUSRYHMÄ aika Maanantai 12.2.2018 klo 12.30 15.14. paikka Varsinais-Suomen liitto (Ratapihankatu 36, Turku), nh. Tammi läsnäolijat Pöytäkirjan liitteenä Liite 1. 1 Kokouksen avaus Kokouksen puheenjohtaja Ilkka Kanerva avaa kokouksen. Kokouksen sihteerinä toimii Petri Pihlavisto. Puheenjohtaja Kanerva avasi kokouksen klo 12.30. Todettiin läsnäolijat. 2 Pöytäkirjan tarkastajien valinta ja sähköinen pöytäkirjan tarkastus Poliittinen ohjausryhmä päättää: 1. että pöytäkirjan tarkastus tehdään sähköisesti ja että se toteutetaan seuraavasti: Pöytäkirjanpitäjän varmentama pöytäkirja lähetetään sähköpostitse kokouksen puheenjohtajalle hyväksyttäväksi. Puheenjohtaja ilmoittaa sähköpostilla kokouksen sihteerille pöytäkirjan hyväksymisestään. Tämän jälkeen pöytäkirja lähetetään sähköpostilla pöytäkirjan tarkastajille, jotka ilmoittavat sähköpostilla pöytäkirjan tarkastuksestaan sihteerille. Pöytäkirjan hyväksymistä koskevat sähköposti-ilmoitukset liitetään pöytäkirjaan ja puheenjohtaja allekirjoittaa tarkastetun pöytäkirjan. 2. valita poliittisen ohjausryhmän 12.2.2018 kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Juha Vanhasen ja Hannu Rautasen. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Pirjo Lampi ja Pirjo Rinne. 3 Sote- ja maakuntauudistuksen tilannekatsaus Muutosjohtaja Leppänen käy läpi maakuntauudistuksen valmistelutilanteen. Muutosjohtaja Parpo käy läpi sote-uudistuksen valmistelutilanteen. Merkitään tiedoksi. Muutosjohtajat Leppänen ja Parpo esittelivät sote- ja maakuntauudistuksen valmistelua. Leppäsen esityksen keskeiset asiat olivat: valtakunnallisten palvelukeskusyhtiöiden valmistelutilanne allianssimalli kasvupalveluissa kasvupalvelupilottien valmistelutilanne maakuntavaalien valmistelutilanne
Parpon esityksen keskeiset asiat olivat: valinnanvapauslakiesityksen tulkintaa yhtiöittämisvelvollisuudesta, liikelaitosten lukumäärästä ja asiakassetelituotannosta sote-palveluiden tuottajavetoisuus vs. järjestäjävetoisuus julkisen palvelutuotannon kilpailukyky uudessa markkinatilanteessa Muutosjohtajien tilannekatsaukset merkittiin tiedoksi. 3 Liite 1. Muutosjohtaja Leppäsen tilannekatsaus. 4 Maakunnan konsernirakenteen valmistelu Varsinais-Suomen sote- ja maakuntauudistuksessa on käynnistetty tulevaisuuden maakuntakonsernin suunnittelu. Suunnittelutyö on aloitettu sekä maku- että sote-puolella. Valmistelu on aloitettu toiminnallisuuden näkökulmasta. Valmistelu ei kohdistu vielä poliittisen tahon ohjaukseen tai viranhaltijaorganisaatioon. Sote-organisointi aloitettiin 12.1. pidetyllä ideariihellä, jossa oli edustettuina 40 jäsentä valmisteluorganisaation hallintotyöryhmästä, palvelujen järjestämisen työryhmästä, sairaalapalvelut työryhmästä sekä sote-palvelut ja integraatiotyöryhmästä. Ideariihessä käytiin vilkasta keskustelua mm. lainsäädännön reunaehdoista, palvelujen järjestäjän ja tuottajan keskinäisistä suhteista, liikelaitosten määrästä sekä palveluohjauksen prosessista. Ideariihessä lisättiin yhteistä ymmärrystä tulevan maakunnallisen sote-organisaation perusteista. Keskusteluista ei voida tässä vaiheessa tehdä yksiselitteisiä johtopäätöksiä. Maakuntauudistuspuolella valmistelu käynnistettiin valmistelutyöryhmien puheenjohtajien suunnittelupalavereissa. Seuraavaksi asiaa kokoonnutaan tarkastelemaan 2.2.2018. Maakuntauudistuspuolen tarkastelussa on lähdetty liikkeelle tehtävien toiminnallisuudesta ja tehtävien keskinäisestä synergiasta. Valmistelussa huomioon pitää ottaa myös mahdolliset usean maakunnan yhteiset rakenteet, joita ELY-keskuksiin tällä hetkellä keskitettyjen tehtävien hoitaminen jatkossa saattaa edellyttää. Organisaation valmistelutyötä jatketaan foorumeilla ja valmisteluun sitoutetaan myös maakunnan poliittiset päättäjät. On myös perusteltua, että organisointia tullaan jatkossa pohtimaan koko maakunnan tasolla kaikki organisaatiotasot huomioiden. Muutosorganisaatiossa maakuntaorganisaation jatkovalmistelu on suunniteltu seuraavasti: 1. Tiedoksianto organisaation valmistelutilanteesta sote-johtajille 19.1.2018 2. Tiedoksianto ja lähetekeskustelu organisaation valmistelutilanteesta johtaville viranhaltijoille 23.1.2018 3. Tiedoksianto ja poliittisen ohjausryhmän osallistaminen valmisteluun 12.2.2018 4. Hallintotyöryhmän valmistelu koskien poliittisen johtamisen järjestelmää 16.2.2018
5. Tiedoksianto johtaville viranhaltijoille 26.2.2018 6. Sote- ja maakuntauudistuksen työryhmien edustajien ideariihi 28.2.2018 (kutsuttavat jäsenet nimetään myöhemmin) 7. Poliittisen ohjausryhmän ideariihi (poliittinen ohjausryhmä vahvistaa) 8. Poliittisen ohjausryhmän, johtavien viranhaltijoiden ja valmistelutyöryhmien puheenjohtajien valmisteleva kokous (poliittinen ohjausryhmän vahvistaa) 9. Mahdollinen esitys organisaatiosta Merkitään tiedoksi maakuntakonsernin valmistelutapa ja päätetään kokouksessa poliittista ohjausryhmää koskevien työpajojen päivämäärät (kohdat 6 ja 7). Muutosjohtaja Leppänen kertoi maakuntauudistuksen konsernirakenteen valmistelusta, jossa on lähdetty liikkeelle toiminnallisuudesta, palvelukokonaisuuksista ja synergiakeskusteluista. Sote- ja maku-puolen konsernirakennevalmistelu yhdistetään 28.2. pidettävässä ideariihessä. Päätettiin, että poliittinen ohjausryhmä osallistuu konsernirakenteen valmisteluun seuraavasti: 19.3.2018 klo 12.00 16.00 26.3.2018 klo 12.30 16.00 Poliittiselle ohjausryhmälle lähetetään ennakkotehtävä ennen 19.3. keskustelua. 4 Liite 1. Muutosjohtaja Leppäsen esitys konsernirakenteen valmistelusta. 5 Palvelujen ohjauksen ja järjestämisen asiakirjat Palvelujen järjestämistehtävien hoitamiseen tulee laatia lakisääteisesti asiakirjoja. Lisäksi toiminnan käynnistäminen ja järjestämistehtävien selkeyttäminen edellyttää maakunnan omien ohjeistusten valmistelua: Lakisääteisiä asiakirjoja, jotka sivuavat maakunnan järjestäjätehtävää ovat: 1. Maakuntastrategia 2. Palvelustrategia 3. Palvelulupaus 4. Yhteistyöalueen yhteistyösuunnitelma Järjestämistehtävässä hyödynnettäviä asiakirjoja on toistaiseksi tunnistettu olevan seuraavat: 5. Maakunnan järjestämisen käsikirja 6. Sote-tuotantoa ohjaavat järjestäjän laatimat sääntö- ja ohjekirjat 7. Palveluohjauksen suunnitelma ja käsikirja Maakunnallisessa järjestämistehtävässä voi tulla tarve laatia myös muita kuin kohdissa 1-7 todettuja suunnitelmia, jotka tarvittaessa käsitellään erillisinä asioina tunnistettujen tarpeiden mukaan.
Valmistelussa on perusteltua vastuuttaa valmistelu tietylle vastuuhenkilölle ja toimitusneuvostolle, joiden tehtävänä on huolehtia siitä, että asiakirjat tulevat ajallaan laadituksi ja hyväksytyksi. Alustava vastuujako on esitetty eri tarkkuustasoilla suluissa kunkin asiakirjan perässä. Käynnistetään muutosjohtajien organisoimana 1. valmistelu esittelytekstissä mainittuihin asiakirjoihin ja perustetaan eri asiakirjojen laadintaan vastuuhenkilö ja toimitustyöryhmät sekä 2. prosessit asiakirjojen valmistelulle huomioiden laaja-alainen verkostomainen työskentelytapa ja poliittinen ohjaus. Muutosjohtaja Parpo esitteli asian. hyväksyttiin. Poliittinen ohjausryhmä esitti huolensa ruotsinkielisten palveluohjaajien saatavuudesta ja pätevyydestä tulevassa maakunnassa. _ 6 ICT ja sähköiset palvelut työryhmän valmistelutilanne Tietohallintojohtaja Tapio Järvenpää esittelee ICT- ja sähköisten palvelujen työkokonaisuudet ja niiden valmistelutilanteen. Valmistelu- ja toimeenpanotyössä otetaan haltuun, järkeistetään ja virtaviivaistetaan satamäärin kuntien tietojärjestelmiä sekä samanaikaisesti kehitetään ja tarjotaan kansalaisille uusia sähköisiä palveluita, joiden tarkoituksenmukaisuus ja käyttäjäystävällisyys edellyttää laajoja uudistuksia toiminnanohjaukselle ja asiakkuudenhallinnalle. Esityksessä pureudutaan haltuunoton perusperiaatteisiin sekä uuden kehityksen linjoihin. Esille tulee myös ICT- ja sähköiset palvelut muutosohjelman ylätason tavoiteorganisaatio. Esitys sisältää myös 2018/19 muutosbudjettiarvion sekä vertailun muihin maakuntiin. Merkitään tiedoksi ja linjataan työryhmän jatkovalmistelua. Tietohallintojohtaja Järvenpää tietojärjestelmien konsolidointityön määrää, tavoitetta ja aikataulua. Haasteena on vahvan järjestäjän tietojärjestelmätyökalujen kehittäminen ja veturin/rahoittajan löytäminen kehitystyölle. Keskusteltiin tulevien tietojärjestelmien tietoturvallisuudesta ja aikataulun realistisuudesta. Työryhmän valmistelutilanne merkittiin tiedoksi. 6 Liite 1. ICT ja sähköiset palvelut työryhmän valmistelutilanne.
7 Kiinteistö- ja tukipalvelut työryhmän valmistelutilanne Asia Maakunta- ja sote-uudistuksen yhteydessä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin, Varsinais- Suomen erityishuoltopiirin omistamat kiinteistöt ja maa-alueet siirtyvät luonnostellun maakuntalain mukaan valtakunnalliselle toimitila ja kiinteistöhallinnon palvelukeskukselle, jota varten on perustettu Maakuntien Tilakeskus Oy (MT). MT vuokraa edelleen tilat maakunnille. MT vuokraa kunnilta sote-käytössä olevat tilat 3+1 vuoden periaatteella, jotka se edelleen vuokraa maakunnan käyttöön. Kiinteistö- ja tukipalvelupäällikkö Juha Rantasalo esittelee työryhmän työsuunnitelman, valmistelun tavoitteet ja kevään valmisteluaikataulun. Merkitään tiedoksi ja linjataan työryhmän jatkovalmistelua. Kiinteistö- ja tukipalvelupäällikkö Rantasalo esitteli vuokrattavien tilojen, vuokrasopimusten, vuokra-arvioiden ja tukipalveluiden valmistelutilannetta. Lisäksi käsiteltiin asiakasnäkökulmasta Maakunnan Tilakeskus Oy:n ja maakunnan oman tuotannon välistä suhdetta, ts. kuinka suuri painoarvo halutaan maakunnan omalle palvelutuotannolle. Maakunnan ja kuntien välisten vuokrasopimusten ja kiinteistöjen teknisen arvonmäärityksen perusteella tiedetään jo, että maakunnan vuokrakustannukset tulevat nousemaan. Keskeistä on saada nykyistä tarkempi kuva maakunnan konsernirakenteesta ja palveluverkkosuunnitelmasta. Varsinais-Suomen maakuntaan siirtyvien sote-kiinteistöjen koeluontoinen kuntokartoitus on toteutettu tammi-helmikuun aikana. Maakuntajohtaja Häkämies valittiin Maakunnan Tilakeskus Oy:n hallituksen jäseneksi 12.2.2018. 7 Liite 1. Maakunnan kiinteistö- ja tukipalvelut työryhmän työsuunnitelma ja aikataulu. 7 Liite 2. Kiinteistö- ja tukipalvelut -työryhmän valmistelutilanne. 8 Seuraavan kokouksen ajankohta Seuraava poliittisen ohjausryhmän kokous pidetään ma 19.3.2018 klo 12.30-14.30. Poliittisen ohjausryhmän seuraava kokous päätettiin (asiakohta 4) pitää konsernirakennevalmisteluun keskittyen 19.3.2018 klo 12.00-16.00, samalla päätettiin jatkovalmisteluajankohdasta 26.3. klo 12.30-16.00. Kokouksista lähetetään erillinen kutsu poliittisen ohjausryhmän jäsenille. 9 Kokouksen päättäminen : Kokouksen puheenjohtaja päättää kokouksen.
: Puheenjohtaja Kanerva päätti kokouksen klo 15.14. Ilkka Kanerva puheenjohtaja Petri Pihlavisto sihteeri
1 Liite 1. Varsinais-Suomen sote- ja maakuntauudistuksen poliittisen ohjausryhmän läsnäolijat. Kanerva Ilkka (pj), KOK Perho Tiina, KOK Elo Piia (1 vpj), SDP (poistui 14.38) Kotti Antti, SDP Kesälä Mari, SDP (poistui 14.56) Ek-Marjamäki Teija, KESK Kurvinen Jani (2 vpj), KESK (poistui 14.54) Lampi Pirjo, PS Heikkilä Lauri, PS Rinne Pirjo, VAS (poistui 14.51) Andersson Janina, VIHR Wennström Kjell, RKP Wretdal Inger, RKP Vallittu Pertti, KD Häkämies Kari, Varsinais-Suomen liitto Parpo Antti (esitt.), Turun kaupunki Leppänen Laura (esitt.), Varsinais-Suomen liitto Pihlavisto Petri (siht.), Varsinais-Suomen liitto puhe- ja Setälä Leena, Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri läsnäolo-oikeus Puolitaival Kimmo, Varsinais-Suomen ELY-keskus Mutanen Jouni, Naantalin kaupunki