Lasten ja perheiden palvelut -työryhmän kokous

Muistio 1 (3) Lasten ja perheiden palvelut -työryhmän kokous Aika Paikka Osallistujat 8.1.2018 klo 9.00 11.00 Kokoushuone Valimo, Pirkanmaan liitto, Kelloportinkatu 1 B Maria Päivänen, sosiaalipalvelupäällikkö, Tampere (puheenjohtaja) Titta Pelttari, LAPE-muutosagentti, Pirkanmaan liitto Riittakerttu Kaltiala-Heino, ylilääkäri, PSHP Nina Lehtinen, sivistysjohtaja, Lempäälä Marja-Leena Lähdeaho, ylilääkäri, PSHP Tuire Sannisto, ylilääkäri, Tampere Heli Niemi, kehittämispäällikkö, Pikassos Alli Ruuhilehto, palvelujohtaja, Mänttä-Vilppula Suvi Juonoja, etuuskäsittelypäällikkö, Kela Rita Virtanen, aluejohtaja, Pelastakaa Lapset ry Marianne Aalto-Siiro, kehittäjä-sosiaalityöntekijä, Tampere Saija Kujansuu, ylitarkastaja, AVI Tea Kärnä, vammaispalvelun johtaja, Kangasala Marja Huttunen, maahanmuuttopäällikkö, Pirkanmaan ELY Henna Vanhatalo, projektisihteeri, LAPE Pirkanmaa (sihteeri) Poissa Natalia Kettunen, vs. perhe- ja sosiaalipalvelujohtaja, Sastamala Hanna Harju-Virtanen, projektipäällikkö, LAPE Pirkanmaa

Muistio 2 (3) Asia 1 Kokouksen avaus ja esityslistan hyväksyminen 2 Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Esittely, keskustelu, jatkotoimenpiteet Puheenjohtaja avasi kokouksen ja totesi läsnäolijat. Muutettiin esityslistan järjestystä siten, että kohtaan kolme siirrettiin asiakassegmentointi ja kohtaan neljä palvelukokonaisuudet, integraatio ja organisoituminen. Hyväksyttiin muutettu esityslista. Hyväksyttiin 11.12.2017 pidetyn kokouksen muistio. 3 Asiakassegementointi Titta Pelttari alusti aiheesta. Esitetyt diat lähetetään muistion liitteenä. Työryhmä kannatti ajatusta asiakassegmentoinnista ja Suuntiman käyttämistä asiakassegmentoinnin työkaluna. Keskustelussa kuitenkin nousi esille, että Suuntiman käyttäminen sosiaalipalveluissa on hankalampaa kuin terveyspalveluissa. Lisäksi keskusteltiin siitä voidaanko joka ikäryhmälle tehdä samanlaista jaottelua ja tulisiko palvelujen järjestämisen kuvaaminen tehdä samalla tavalla kuin lasten ja nuorten mielenterveystyön palveluketju. 4 Palvelukokonaisuudet, integraatio ja organisoituminen Titta Pelttari alusti aiheesta. Esitetyt diat on lähetetty työryhmälle esityslistan liitteenä. Keskusteltiin lyhyesti tarpeesta muuttaa esiselvitysvaihe I loppuraportissa olevaa ehdotusta lasten, nuorten ja perheiden palveluiden organisoitumisesta. Alaryhmille annettiin tehtäväksi miettiä, kuinka oman vastuualueen palveluiden tulisi sijoittua kaarikuvan eri tasoille. Työryhmiltä on lisäksi pyydetty kommentteja maakunnan palvelutuotannon rakenteen malleista tammikuun loppuun mennessä. Esitetyt diat löytyvät lasten ja perheiden palveluiden sharepoint -työtilasta etusivulta. Etusivulla on myös exceltiedosto Tuotantorakenteen mallien arviointipohja. Ryhmäläisten toivotaan laittavan tiedostoon kommentteja 30.1.2018 mennessä. 5 Riskienhallinta Alaryhmien tuotosten koonti löytyy täältä. 6 Kotouttaminen ja pakolaisten vastaanotto Maahanmuuttopäällikkö Marja Huttunen alusti aiheesta. Esitetyt diat lähetetään muistion liitteenä. Yhteisessä keskustelussa nousi esille mahdolliset muutokset rahoituksessa, epäselvyys tulevasta vastuunjaosta sekä vieraskielisten osallistamiskysymys erityisesti tulkkausmahdollisuuksien tarjoamisen näkökulmasta. 7 Tiedotettavat asiat Asiakassegmentointi, maahanmuuttajapalvelut, 19.3. pidettävä kokous maakunnan strategiatyöstä ja maakunnallisesta hyvinvointisuunnitelmasta, alaryhmien työskentely.

Muistio 3 (3) 8 Muut asiat - Työryhmille on annettu tehtäväksi viranomaistehtävien kartoitus hallintosääntöä varten. Vastaukset lähetetään Titalle 30.1. mennessä. - Seuraavassa kokouksessa käsitellään Sisko Hiltusen alaryhmille antamaa tehtävää: o Lähi-, alue- ja maakuntatasoisten palvelujen täsmennykset (ensin lähija aluetasot). o Lyhyt yhteenveto siitä, mitä pitää ottaa huomioon o palveluverkkosuunnittelussa. Mitä palvelutarpeita digitalisaation avulla korvataan ja millä aikataululla? Missä lape-palveluissa sähköisten palveluiden määrä lisääntyy ja miten se vaikuttaa tilatarpeisiin? - 19.3. kokouksessa käsitellään maakunnan strategiatyötä sekä maakunnallista lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelmaa. Tapaaminen pidetään poikkeuksellisesti klo 9 12. 9 Seuraava kokous Seuraava kokous pidetään maanantaina 19.2.2018 klo 9.00 11.00. Paikkana Pirkanmaan liitto, kokoushuone Roine. 10 Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 11.04

Asiakassegmentointi 22.1.2018 1 www.pirkanmaa2019.fi

22.1.2018 2 www.pirkanmaa2019.fi

22.1.2018 3 www.pirkanmaa2019.fi

LastLasten ja nuorten mielenterveystyön palveluketju 22.1.2018 5

http://www.terveysportti.fi/xmedia/shp/shp00 964/Matriisi_paasivu.html 22.1.2018 6

Digitaaliset palvelut 22.1.2018 7 www.pirkanmaa2019.fi

Segmentoinnin haaste Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Aikuisten palvelut Ikääntyvien palvelut Rajaus oltava (yksilöllisyys) -> yhtä monta prosessia kuin asiakasta Arviointiasiakkaat Intensiivisen työn kohteena olevat asiakkaat Passiiviset asiakkaat 22.1.2018 8 1) Potentiaaliset asiakkaat 2) Asiakkaat ensi- tai satunnainen asiakas 3) Kanta-asiakkaat 4) Avainasiakkaat 5) Suosittelijat 6) Passiiviset ja entiset asiakkaat

Uudenlainen asiakkuuksien segmentaatio Yhteinen kieli ja ymmärrys Luo edellytykset asiakaslähtöiselle palvelujen integraatiolle Toimii eri tasoilla Eri ammattilaiset, asiakkaat ja läheiset - asiakkaan tilanne Eri organisaatiot (tuottajat) - yhtenäiset poikkitoiminnalliset käytännöt Maakunta (järjestäjä) kokonaisuuksien integrointi Palvelu on sujuvaa ja hyödyttää asiakasta

Kuinka asiakassegmentointityössä tulisi LAPEn osalta edetä? Voitaisiinko lasten ja nuorten mielenterveystyön palveluketjuajattelua laajentaa? Miten suuntimatyökalua olisi 22.1.2018 hyvä 10 hyödyntää www.pirkanmaa2019.fi arkityössä?

Kotouttaminen ja pakolaisten vastaanotto LAPE-ryhmä 8.1.2018 Marja Huttunen 22.1.2018

Maahanmuuttajat ja pakolaiset Pirkanmaalla Pirkanmaalla asui vuoden 2016 lopussa yhteensä 509 356 asukasta, joista 22 953 oli vieraskielisiä (4,5 %). Yleisimmät kansalaisuudet Viro, Venäjä, Kiina, Irak ja Afganistan. Yleisimmät kielet venäjä, viro, arabia, persia ja englanti. Pakolaisia sijoitettiin Pirkanmaalle vuoden 2017 aikana 214 (Tampere 134, Hämeenkyrö 22), yleisimmät kansalaisuudet Irak, Afganistan ja Syyria. Lisäksi itsenäisesti alueelle muutti arviolta 200-300 oleskeluluvan saanutta turvapaikanhakijaa muualta Suomesta (erityisesti nuoret 18+). Pakolaiset = kiintiöpakolaiset (tulevat suoraan kriisialueelta kuntaan), oleskeluluvan saaneet turvapaikanhakijat (vastaanottokeskustausta)

Pirkanmaan kunnat, joilla on sopimus pakolaisten vastaanotosta ja kotouttamisohjelma (8.1.2018) Aktiivista pakolaisten vastaanottoa Voimassa oleva kotouttamisohjelma (20) Kotouttamisohjelma valmisteilla (2) (19)

Kotouttaminen Kotouttaminen koskee kaikkia Kaikki kotouttavat Päävastuu TEM -> ELYt ja Kunnat Laki maahanmuuttajien kotouttamisesta (KotoL) vuodelta 2011 -> uusittavana, etenee Kasvupalvelulain kanssa samassa lakipaketissa Muutoksessa tarkistetaan erityisesti Vastuita (valtio, maakunnat, kunnat) Alaikäisiä koskevia pykäliä Korvausjärjestelmää Tulkkauskysymykset! Vieraskielisten osallistaminen! 4

Pakolaisperheet Kiintiöpakolais- tai turvapaikanhaun kautta tulleita perheitä, pieni osa ns. hätätapauksina tulevia (Tampere, Pirkkala) Alkukartoitukset, kotoutumissuunnitelmat (perheen kotoutumissuunnitelma tehdäänkö?) Neuvonta ja ohjaus Valmistava opetus lapsille / nuorille, TE-hallinnon (jatkossa kasvupalveluiden) kotoutumispalvelut aikuisille Mielenterveyspalvelut, perheiden kokonaisvaltainen tuki (monikulttuurinen/kulttuurisensitiivinen perhetyö) Kolmas sektori olennainen toimija -> miten rooli taataan? 5

Alaikäiset ilman huoltajia tulleet Perheryhmäkodit, tukiasumisyksiköt, hybridiyksiköt, perhehoito, yksityismajoitus, tuettu asuminen (18+) kotoutumislain mukaista asumispalvelua, mutta voimakas kytkös sosiaalihuoltolakiin, lastensuojelulakiin, perhehoitolakiin Jatkossa maakuntien vastuulla Edustajajärjestelmä Hakemuksen tekee sosiaalihuoltolain 6 :ssä tarkoitettu toimielin (turvapaikanhakijoilla vok) Lastensuojelu, mielenterveysongelmat, monen tasoiset traumataustat Perheenyhdistämiskysymykset 6

Kustannukset ja valtion korvaukset (nyk.) Nykyiset valtion korvaukset kunnille liittyen pakolaisten vastaanottoon: Laskennallinen korvaus (3v/4v) Toimeentulotuki (3v) Tulkkauskustannukset (ei aikarajaa) Erityiskustannukset (10v / 21-vuotiaaksi) Kunnan tekemien alkukartoitusten kustannukset (à 700 ) yht. Pirkanmaalla v. 2017 kunnille n. 11,2 milj. Alaikäisten asumisyksiköiden toiminta täysimääräisesti yht. Pirkanmaalla v. 2017 n. 6,3 milj. 7

Kustannukset ja valtion korvaukset (2020->) Uudessa kotouttamislaissa (luonnos) nykyinen korvaustaso on tarkoitus säilyttää, mutta se jaetaan kuntien ja maakuntien kesken: Maakuntien yleiskatteelliseen rahoitukseen jyvitetään nykyiset sosiaali- ja terveydenhuollon erityiskustannuskorvaukset, osa laskennallisista (n. 30%) ja osa tulkkauskustannuksista (n. 70%) Kuntien laskennalliseen korvaukseen tullaan sisällyttämään tulkkauskorvaukset ja alkukartoituksen kustannukset (eli erilliskorvaukset poistuvat) Alaikäisten asumisyksiköiden toiminta korvataan täysimääräisesti maakunnille 8

Lisätietoja www.kotouttaminen.fi Pirkanmaan ELY-keskus, maahanmuuttopäällikkö Marja Huttunen, 0295 036086, marja.huttunen@ely-keskus.fi Tampereen kaupunki, MAP (maahanmuuttajien alkuvaiheen palvelut), palvelupäällikkö Taru Herranen, kehittäjäsosiaalityöntekijä Sirkku Paajanen Pippuri-hanke, projektikoordinaattori Suvi Nieminen Pirkanmaan kuntien maahanmuuttajatyön yhdyshenkilöt (listan saa ELYstä) Alaikäisyksiköt: Tampereen kaupunki - perheryhmäkoti Satakieli, Hämeenkyrön hybridiyksikkö kunta & SPR, Mänttä- Vilppulan prk kunta & Siivet Oy Pirkanmaan tulkkikeskus, johtaja Seija Laalo 9

Viranomaistehtävien kartoitus hallintosääntöä varten Toimeksianto muutosvalmistelun työryhmille / projektipäälliköille Vastaukset tallennetaan 31.1.2018 mennessä tähän pohjaan 24.1.2018 1 www.pirkanmaa2019.fi

Julkisen vallan käytöstä maakunnassa Maakuntalakiluonnos 22.12.2016. Tehtävää, jossa käytetään julkista valtaa, hoidetaan virkasuhteessa (81 ) Hallintosäännössä (84 )annetaan tarpeelliset määräykset ainakin Palvelujen tuottamista ja viranomaispäätöksiä koskevan toimivallan käytön järjestämisestä maakunnassa ja liikelaitoksessa Maakunnan ohjauksen ja valvonnan toteuttamisesta maakunnan järjestämisvastuulla olevia palveluita tuottavissa yrityksissä, yhteisöissä ja säätiöissä Päätöksenteko- ja hallintomenettelyyn liittyen Toimivallan siirtämisestä 24.1.2018 2 www.pirkanmaa2019.fi

Järjestäminen, maakuntalakiluonnos (MKL) 22.12.2016 7 2 mom Tehtävien hoidosta järjestämisvastuussa oleva maakunta vastaa asukkaan laissa säädettyjen oikeuksien toteutumisesta ja palvelukokonaisuuksien yhteensovittamisesta sekä järjestettävien palvelujen ja muiden toimenpiteiden: 1) yhdenvertaisesta saatavuudesta; 2) tarpeen, määrän ja laadun määrittelemisestä; 3) tuottamistavasta; 4) tuottamisen ohjauksesta ja valvonnasta; 5) viranomaiselle kuuluvan toimivallan käyttämisestä. 24.1.2018 3 www.pirkanmaa2019.fi

Toimeksiannon tausta Hallinto ja laki työryhmän alatyöryhmä (viranomaistehtävät) kokoaa yhteen hallintosääntöön kirjattavat viranomaistehtävät ja niihin liittyvän toimivallan käytön Maakunnalle laaditaan vain yksi hallintosääntö, Voi käytännössä koostua useasta eri asiakirjasta (esim. eri tehtäväalueiden viranomaistehtävien delegoinnit) Maakuntavaltuusto hyväksyy hallintosäännön Maakunnan viranomaistehtävät muodostavat laajan kokonaisuuden Maakuntalaissa, järjestämislaissa, vapaan valinnan laissa säädetyt viranomaistehtävät Erityislainsäädännössä säädetyt tehtävät, esim. sosiaali - ja terveydenhuollon, ympäristöterveydenhuollon, pelastustoimen ja alueen kehittämisen viranomaistehtävät Henkilöstöhallinnon viranomaispäätökset Hankintapäätökset Yleishallinnon viranomaistehtävät Mm asiakirjojen luovuttamiseen liittyvä päätöksenteko 24.1.2018 4 www.pirkanmaa2019.fi

Toimeksianto Listatkaa tehtäväkokonaisuudet ja/tai päätösmenettelyt, joissa käytetään julkista valtaa Tehdään valituskelpoisia päätöksiä (maakuntalaisella tai asianosaisella oikaisuvaatimus tai valitusoikeus) Annetaan yksilöön vapauteen tai oikeusasemaan kohdistuvia määräyksiä Käytetään viranomaiselle kuuluvaa ohjaus- ja valvontavaltaa Onko työryhmällä tarkoituksena laatia tai käytettävissä käsikirja/ muu yhteenveto työryhmän tehtäväalueelle kuuluvista viranomaistehtävistä ja/tai toimivallan jaosta? Miten yksilökohtaisten muutoksenhakuasioiden käsittely olisi hyvä järjestää maakunnassa Keskittämällä järjestäjän toimielimelle Keskittämällä liikelaitoksen johtokunnalle tai sen alaiselle toimielimelle Jokin muu vaihtoehto 24.1.2018 5 www.pirkanmaa2019.fi

Toimeksiannon määräaika ja selvityksen toimittaminen Työryhmän selvitys toimitetaan 31.1.2018 mennessä. Työryhmien kommentit tallennetaan tähän pohjaan. Lisätietoja toimeksiannosta antaa lainsäädännöllisen tuen projektipäällikkö Vuokko Ylinen, vuokko.ylinen@pirkanmaa.fi, 050 5765 190, joka tulee tarvittaessa myös työryhmän kokoukseen kertomaan toimeksiannosta ja siihen vastaamisesta. 24.1.2018 6 www.pirkanmaa2019.fi

Palveluverkko, kiinteistöt ja tilat 1) Listatkaa tehtäväkokonaisuudet ja/tai päätösmenettelyt, joissa käytetään julkista valtaa Tehdään valituskelpoisia päätöksiä (maakuntalaisella tai asianosaisella oikaisuvaatimus tai valitusoikeus) Annetaan yksilöön vapauteen tai oikeusasemaan kohdistuvia määräyksiä Käytetään viranomaiselle kuuluvaa ohjaus- ja valvontavaltaa Palveluverkkosuunnitelman hyväksyminen Tilainvestointeihin liittyvien tarveselvitysten, hankesuunnitelmien ja toteutussuunnitelmien hyväksyminen Väliaikaishallinnon aikana tarvearviot STM:lle meneviin poikkeuslupahakemuksiin (9/2017 alkaen tarvearviot käsitellään sekä maakuntauudistuksen johtoryhmässä että poliittisessa ohjausryhmässä) Tilojen vuokraus (sisäänvuokraus maakunnan käyttöön) Tiloihin liittyvät käyttäjän hankinnat 2) Onko työryhmällä tarkoituksena laatia tai käytettävissä käsikirja/ muu yhteenveto työryhmän tehtäväalueelle kuuluvista viranomaistehtävistä ja/tai toimivallan jaosta? Ei 3) Miten yksilökohtaisten muutoksenhakuasioiden käsittely olisi hyvä järjestää maakunnassa Keskittämällä järjestäjän toimielimelle Keskittämällä liikelaitoksen johtokunnalle tai sen alaiselle toimielimelle Jokin muu vaihtoehto 24.1.2018 7 www.pirkanmaa2019.fi

Ryhmän nimi tähän 1) Listatkaa tehtäväkokonaisuudet ja/tai päätösmenettelyt, joissa käytetään julkista valtaa Tehdään valituskelpoisia päätöksiä (maakuntalaisella tai asianosaisella oikaisuvaatimus tai valitusoikeus) Annetaan yksilöön vapauteen tai oikeusasemaan kohdistuvia määräyksiä Käytetään viranomaiselle kuuluvaa ohjaus- ja valvontavaltaa 2) Onko työryhmällä tarkoituksena laatia tai käytettävissä käsikirja/ muu yhteenveto työryhmän tehtäväalueelle kuuluvista viranomaistehtävistä ja/tai toimivallan jaosta? 3) Miten yksilökohtaisten muutoksenhakuasioiden käsittely olisi hyvä järjestää maakunnassa Keskittämällä järjestäjän toimielimelle Keskittämällä liikelaitoksen johtokunnalle tai sen alaiselle toimielimelle Jokin muu vaihtoehto 24.1.2018 8 www.pirkanmaa2019.fi