Hakemus kotihoidon tukipalvelujen eli kotisiivouksen, rintamaveteraanien avopalveluiden sekä omaishoidon vapaapäivien palvelusetelituottajaksi



Samankaltaiset tiedostot
1 (5) LAHDEN KAUPUNKI. Hakemus kotiin toimitetun aterian palvelusetelituottajaksi. Palveluntuottajaa koskevat tiedot

Hakemus siivouspalvelusetelin ja muun kotona asumista tukevan palvelun palvelusetelin tuottajaksi (rintamaveteraanien ja omaishoidon palvelusetelit)

1 Hakemus rintamaveteraaneille kotiin vietävien avopalvelujen palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit. Palveluntuottajaa koskevat tiedot

Hakeudumme palvelutuottajaksi seuraavissa palvelusetelipalveluissa:

Hakemus vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Ilmoitus kotiin vietävien aterioiden tuottajasta

Hakemus omaishoidon tuen vapaan ja henkilökohtaisen avun palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Virtain kaupunki HAKEMUS PALVELUSETELITUOTTAJAKSI. Uusi hakemus Muutoshakemus Veteraanien kotiin vietävät avopalvelut PALVELUNTUOTTAJAN TIEDOT

Yksikkömme tarjoaa: päivätoimintaa. Yksikössämme näitä paikkoja on yhteensä Päivätoiminta on tarkoitettu seuraaville asiakasryhmille:

Yksikkömme tarjoaa lasten toimintaterapiaa á 45 min. hintakatto 72

Hakemus säännöllisen kotihoidon palveluntuottajaksi

Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi säännölliseen kotihoitoon ja palvelutaloon sekä hyväksymiskriteerit

1 (6) LAHDEN KAUPUNKI. Hakemus säännöllisen tai tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Loviisan kaupunki 1 (5) Hakemus vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Hakemus Ikaalisten sosiaali- ja terveyskeskuksen lääkinnällisen kuntoutuksen terapiapalvelujen palvelusetelintuottajaksi 16.1.

HAKEMUS OMAISHOIDON VAPAAN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

Hakemus ja kriiteerit palvelusetelituottajaksi

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon, omaishoidon tuen sekä henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon, sekä omaishoidon tuen palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

HAKEMUS SÄÄNNÖLLISEN JA TILAPÄISEN KOTIHOIDON SEKÄ OMAISHOIDON TUEN PAL- VELUSETELIPALVELUJEN TUOTTAJAKSI JA HYVÄKSYMISKRITEERIT

Hakemus lääkinnällisen kuntoutuksen terapiapalvelujen palvelusetelituottajaksi alkaen

Hakemus omaishoidon tuen vapaan ja henkilökohtaisen avun palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Joutsan kunta. Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

1. Palveluntuottajaa koskevat yleiset sopimusehdot

LAHDEN KAUPUNKI 1 (6) Hakemus lääkinnällisen kuntoutuksen terapiapalvelujen palvelusetelituottajaksi Palveluntuottajaa koskevat tiedot

Hakemus säännöllisen tai tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

HAKEMUS PALVELUSETELILLÄ HANKITTAVAN PALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Hakemus palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan mielenterveyskuntoutujien tukiasumiseen

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN TILAPÄISEEN KOTIPALVELUUN JA SIIVOUSPALVELUIHIN

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Hakemus säännöllisen tai tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Hakemus lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Palvelusetelituottajan hakemus Sivu 1/5

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS LÄÄKINNÄLLISEN KUNTOUTUKSEN TERAPIAPALVELUJEN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

Hakemus vanhushuollon palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Liite 1 Säännöllisen kotihoidon palvelusetelituottajien hyväksymisperusteet

Jyväskylän yhteistoiminta-alueen terveyskeskus Terveydenhuollon palvelut, avosairaanhoito

Kalajoen kaupunki 1 (7) Hyvinvointipalvelut Kalajoentie Kalajoki

HAKEMUS PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

Hakemus lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Tällä hakemuksella yksityinen perhepäivähoitaja hakeutuu Jyväskylän kaupungin palvelusetelituottajaksi.

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI Ympärivuorokautisen palveluasumisen palveluseteli (vanhuspalvelut)

Palveluntuottaja pystyy aloittamaan uuden asiakkaan palvelun seuraavana päivänä ja viimeistään kahden vuorokauden sisällä palvelun tilaamisesta.

Hakemus ikäihmisten päivätoiminnan palvelusetelituottajaksi

HAKEMUS JA KRITEERIT PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN 205/21.211/2016

Palveluntuottajan nimi: Yhteyshenkilö: Sähköpostiosoite:

Kotiin annettavaa lomitusta myönnetään 18 tuntia kuukaudessa 3 x 6 tunnin jaksoissa.

PALVELUSETELIN MYÖNTÄMISEN PERUSTEET JJR-KUNNISSA ALKAEN

NuVa-kuntayhtymän Nurmeksen sosiaalipalvelujen palveluseteli

HAKEMUS KOTIHOIDON PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HELSINGIN KAUPUNKI 1 (6) SOSIAALI- JA TERVEYSVIRASTO Perhe- ja sosiaalipalvelut Lapsiperheiden hyvinvointi ja terveys

Hakemukseen tulee liittää seuraavat liitteet, jotka saavat olla enintään 3 kk vanhoja: Pvm, jolloin annettu/ laadittu

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon sekä omaishoidon lyhytaikaishoidon palvelusetelituottajaksi.

HAKEMUS PALVELUSETELILLÄ HANKITTAVAN PALVELUN TUOTTAJAKSI

PALVELUNTUOTTAJAN OHJEET

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Hyväksymishakemus perusterveydenhuollon palvelusetelituottajaksi

HAKEMUS omaishoitajan lakisääteisen vapaan palvelusetelituottajaksi kotiin annettava palvelu

LAHDEN KAUPUNKI 1 (7)

Hakemus ikäihmisten tehostetun palveluasumisen tuottajaksi Porin perusturvaan. Hakemus ikäihmisten tehostetun palveluasumisen palvelusetelituottajaksi

VAASAN SEUTU PALVELUSETELI 1 HAKEMUS PALVELUSETELILLÄ HANKITTAVAN PALVELUN TUOTTAJAKSI

Pieksämäen kaupunki PALVELUSETELIOPAS

Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi

HAKEMUS JA SOPIMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS PALVELUSETELIN PALVELUNTUOTTAJAKSI

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero. Osoite, puhelinnumero,sähköpostiosoite

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS kotihoidon palvelusetelituottajaksi

MIKKELIN SEUDUN PALVELUSETELI

KOTIHOIDON PALVELUSETELI

Hakemukseen tulee liittää seuraavat liitteet, jotka eivät saa olla 2 kk vanhempia: Pvm, jolloin annettu/ laadittu

Hakemus vanhusten tehostetun palveluasumisen palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

NURMEKSEN KAUPUNGIN PALVELUSETELI

Yhall Yhall Yhall Yhall Yhall

HAKEMUS SUUN TERVEYDENHUOLLON PALVELUNTUOTTAJAKSI

Lain velvoitteet täyttävä palveluseteli Kuopion kaupungin palveluntuottajien tiedotustilaisuus

Päiväkotipalvelujen palveluntuottajien hyväksyminen edellyttää seuraavien vaatimusten täyttymistä:

PALVELUNTUOTTAJAN TIEDOT

Sivistysosasto / varhaiskasvatuspalvelut. HAKEMUS VARHAISKASVATUKSEN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI alkaen. Puhelinnumero / faksinumero / sähköposti

Hakemus vanhusten tehostetun palveluasumisen palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Lyhyet psykoterapiajaksot aikuisille ja heidän perheilleen - palveluseteli

HAKEMUS AVOIMEN VARHAISKASVATUSTOIMINNAN PALVELUNTUOTTAJAKSI

Seudullinen elinkeinoyhtiö toimijoiden yhteistyön rakentamisessa -esimerkkinä Jykes Oy:n palvelusetelin kehitystyö

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi

SÄÄNTÖKIRJA Ateriapalvelun palveluseteli. Piritta Mattila

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI Lasten ja nuorten neuropsykiatrisen tuen palveluseteli

Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä 1 (10)

HAKEMUS VARHAISKASVATUKSEN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI alkaen

Transkriptio:

1 (5) Valtiokonttori myöntää kunnille määrärahaa, joka on tarkoitettu rintamaveteraanlle tarjottaviin, kotiin annettaviin avopalveluihin. Lieksassa rintamaveteraanit (alle 10% haitta-aste) voivat saada Valtiokonttorin määrärahalla kotihoidon tukipalveluiksi luokiteltuja palveluja kuten siivous, kauppa-asioiden hoito tai muu asiointi, pyykkipalvelu, ulkoilu- tai saattoapu, ateriapalvelu ja pihatyöt. Omaishoidon vapaapäivien sekä tukipalveluna annettavan kotisiivouksen määrärahat ovat kaupungin talousarvioon perustuvia määrärahoja. Tällä hakemuksella yllä mainittuja palveluja tuottava yritys voi hakeutua kotihoidon ja rintamaveteraanien tukipalveluja sekä omaishoidon vapaapäiviä tarjoavaksi palveluntuottajaksi. Luettelo hyväksytyistä palveluntuottajista yhteys- ja hintatietoineen annetaan päätöksen mukana palveluun oikeutetuille asiakkaalle. Asiakas valitsee palveluntuottajan, jolta hän haluaa hankkia tarvitsemansa palvelun tästä luettelosta. Hakeutuessaan palvelusetelituottajaksi palveluntuottaja sitoutuu hakemuksen mukaisiin ehtoihin. Edellytämme tämän hakemuksen täyttämistä kaikilta palveluntuottajilta (myös jo hyväksytyt siivousseteliyrittäjät). Palveluntuottajaa koskevat tiedot Palveluntuottaja Toimintayksikkö Y-tunnus Osoite Yhteyshenkilö Puhelinnumero Sähköpostiosoite www-osoite Palvelut, joita yksikkömme tarjoaa Siivouspalvelu Omaishoito/sijaispalvelu Lyhytaikaishoito palvelukodissa Veteraanien kotipalvelu; asiointi/saattoapu, ateriapalvelu, pyykkihuolto, ulkoilu, pihatyöt Mahdolliset palveluja koskevat erityispiirteet tai palveluaikoja koskevat rajoitukset

2 (5) Hakemukseen tulee liittää seuraavat liitteet, jotka vät saa olla 2 kk vanhempia: Liite Ennakkoperintärekisteriote Veroviraston todistus maksetuista veroista ja sosiaaliturvamaksuista Vakuutusyhtiön todistus suoritetuista eläkevakuutusmaksuista Kopio vastuuvakuutuksesta/potilasvakuutuksesta Henkilöstöluettelo, josta ilmenee nimikkeet ja koulutustiedot Kopio aluehallintoviranomaisen toimiluvasta tai ilmoituksesta yksityisten sosiaali- tai terveyspalvelujen rekisteriin merkitsemisestä tai kunnan päätös kotipalvelujen tukipalvelujen rekisteriin merkitsemisestä Palveluhinnasto Esite palvelutoiminnasta Pvm, jolloin annettu/ laadittu 1. Palvelujen tuottajaa koskevat ylset edellytykset 1.1. Palveluntuottaja täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain (922/2011) mukaiset vaatimukset ja on merkitty asianomaiseen aluehallintoviranomaisen tai kunnan ylläpitämään rekisteriin tai saanut aluehallintoviranomaisen toimiluvan (koskee hoivapalveluja). 1.2. Palveluntuottaja on merkitty ennakkoperintärekisteriin. 1.3. Palvelun tuottajalla on vastuuvakuutus. 1.4. Palveluntuottaja sitoutuu maksamaan veronsa ja lakisäätset vakuutusmaksunsa ja huolehtii muista yhtskunta- ja työnantajavelvoittstaan moitteettomasti. 1.5. Palveluntuottajan tiedot julkaistaan palveluntuottajarekisterissä www.palveluseteli.fi. 1.6. Palveluntuottaja sitoutuu käyttämään kaupungin käytössä olevaa sähköistä palvelusetelijärjestelmää. Palveluntuottaja sitoutuu osallistumaan kaupungin järjestämiin palvelusetelitoiminnan kehittämistapaamisiin. 1.7. Palveluntuottaja vastaa, että palveluntuottaja tai joku hänen lukuunsa (Smartum Oy) antaa palvelusetelillä maksetun palvelun osuudesta kunnalle arvonlisäverolain (88/1993) vaatimukset täyttävän tositteen. Tosite muodostuu automaattisesti Smartum Oy:n verkkopalvelussa palveluntuottajan veloitettaessa asiakkaan palveluseteliä. Tosite siirtyy sähköisessä muodossa automatisoidusti kunnalle. 1.8. Palveluntuottaja sitoutuu suorittamaan voimassa olevan (3 %) maksuliikennekorvauksen vastaanotettujen palvelusetelden arvosta Smartum Oy:lle 1.9. Palveluntuottaja hinnoittelee palvelunsa niin selkeästi, että asiakas ja neuvontaa antavat työntekijät pystyvät arvioimaan palvelun kokonaiskustannukset. 1.10. Palveluntuottaja noudattaa verohallinnon antamia ohjta sosiaalihuoltopalvelujen arvonlisäverotuksesta ja tuottaa palvelusetelipalvelut ilman

3 (5) arvonlisäveroa arvonlisälain 38 :n nojalla (1501/1993). 1.11. Palveluntuottaja, joka toimii toiminimellä tai ammatinharjoittajana, sitoutuu vuosittain toimittamaan kaupungille todistuksen yrittäjäeläkevakuutusmaksujen suorittamisesta. 2. Henkilöstö ja osaaminen 2.1. Palveluntuottaja vastaa siitä, että palveluja toteuttava henkilöstöllä on riittävä ammattitaito ja koulutus työtehtävien suorittamiseen. 2.2. Henkilöstöllä on riittävä suomen kielen taito. 3. Palvelun sisällön vaatimukset 3.1. Palveluntuottaja tekee kirjallisen sopimuksen asiakkaan kanssa tuottamistaan palveluista ja siihen liittyvistä ehdoista. 3.2. Palvelua toteuttava henkilöstö ottaa yhteyttä sosiaali- tai terveysviranomaisiin, jos asiakkaan tilanne tai kunto sitä edellyttää ja se havaitaan palveluja tarjottaessa. 3.3. Palveluntuottaja tekee tarvittaessa yhtstyötä asiakkaan omaisten kanssa, jos asiakas sitä toivoo ja antaa siihen luvan. 3.4. Jos asiakas luovuttaa avaimensa palveluntuottajalle, avainten hallinnasta sovitaan kirjallisessa sopimuksessa. 3.5. Jos palveluun sisältyy asiakkaan raha-asioiden hoitoa, menettelytavoista sovitaan kirjallisesti. 3.6. Palveluntuottaja sitoutuu siihen, että palveluseteliä käytetään vain siihen tarkoitukseen, johon palveluseteli on myönnetty. 4. Vaadittava raportointi ja valvonta 4.1. Palveluntuottaja sitoutuu toimittamaan pyydettäessä kaupungille tietoja palveluseteliasiakkaiden lukumäärästä ja annetuista palveluista. 4.2. Palveluntuottaja sitoutuu antamaan kaupungin yhteyshenkilöille ja palveluseteli.fi-portaaliin riittävät tiedot tarjoamistaan palveluista ja palveluhinnastosta asiakasneuvontaa ja palvelusetelin myöntämistä varten. Hinnaston voi päivittää kerran vuodessa, joulukuussa. 4.3. Palveluntuottaja hyväksyy, että palveluntuottajan yhteystiedot, palvelujen sisältö ja palveluhinnasto julkaistaan palveluseteli.fi-portaalissa ja annetaan tiedoksi palveluseteliä käyttäville asiakkaille. 4.4. Palveluntuottaja ilmoittaa oma-aloittsesti kaupungille ja Smartumille toiminnassa tapahtuvista olennaisista muutoksista. Tällaisia muutoksia ovat mm. toiminnan lopettaminen, toiminnan pitkäaikainen keskeyttäminen, vastuuhenkilön vaihtuminen sekä yhteystietojen muuttaminen. 4.5. Palveluntuottajalla on menettelytavat systemaattiseen palvelujen laadun seurantaan ja lain edellyttämä omavalvontasuunnitelma, kun suunnitel-

4 (5) maa koskevat edellytykset on määritelty (koskee hoivapalveluja). 4.6. Palveluntuottaja sitoutuu toimittamaan kirjalliset reklamaatiot tiedoksi kaupungille ja hyväksyy kaupungin tekemät asiakaspalautekyselyt palveluseteliä käyttäville asiakkaille. 5. Asiakastietojen käsittely ja dokumentointi sekä arkistointi 5.1. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta sekä tietosuojasta ja tietoturvasta annettuja säännöksiä ja palveluntuottajalla on tietosuoja-asioista vastaava nimetty henkilö.

5 (5) Vakuutan antamani tiedot oikksi. Allekirjoituksella sitoudumme tässä lomakkeessa mainittujen tietojen oikeellisuuteen ja hyväksymiskriteerden ja palveluntuottajalle annettujen ohjden noudattamiseen. Kaupungilla on oikeus peruuttaa hyväksyminen ja poistaa palveluntuottaja hyväksyttyjen palveluntuottajien luettelosta irtisanomisaikaa noudattamatta, jos kaupunki hallinnollisin päätöksin lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja. Kaupunki voi poistaa erillisellä hallintopäätöksellä luettelosta myös yksittäisen palveluntuottajan, jos palveluntuottaja täytä tässä lomakkeessa ja sen liittssä mainittuja ehtoja, kriteerejä ja ohjta. Lieksan kaupungin sosiaali- ja terveystoimiala käyttää Smartum Oy:n sähköistä palveluseteliä hakemuksessa ilmoitettujen palveluiden osalta. Palvelusetelillä tuotetusta työstä lähetetä laskua kaupungille, vaan palveluntuottaja hoitaa laskutuksen Smartum Oy:n internet-pohjaisessa ohjelmassa ikään kuin verkkopankissa asioiden. Internet-yhteys ja sähköpostiosoite riittävät Smartum-verkkopalvelun käyttöön. Lieksan kaupunki ilmoittaa Smartum Oy:lle hyväksymänsä palveluntuottajan. Smartum ohjstaa palveluntuottajan käyttämään sähköistä palveluseteliä. Yrityksen tiedot julkaistaan palveluntuottajarekisterissä www.palveluseteli.fi, jossa yhteystiedot, hyväksytyt palvelut ja hinnoittelu näkyvät valtakunnallisesti. Rekisterissä palveluntuottaja voi markkinoida myös muita tarjoamiaan palveluita, joita asiakas voi hankkia omakustantsesti. Ensimmäisellä palvelukäynnillä palveluntuottaja saa asiakkaalta kunnan laatiman hoito- ja palvelusuunnitelman sekä samalla palvelupäätöstunnuksella varustetun palvelusetelin. Palveluntuottaja on velvoitettu tarkistamaan asiakkaan henkilöllisyyden sekä suunnitelman ja palvelusetelin vastaavuuden toisiinsa. Palvelusetelin veloitussykli on palveluntuottajan itse valittavissa. Kuitenkin seteliä täytyy veloittaa viimstään 30 päivää setelin voimassaolon päättymisestä. Smartum tilittää rahat kaksi kertaa viikossa pidättäen veloituksen arvosta voimassa olevan palvelupalkkion (3%). Palveluntuottaja voi vähentää palvelupalkkion kulut omassa verotuksessaan liiketoiminnan kuluina. Palveluntuottajalta poistuu kuntalaskutus, joka vähentää laskutukseen liittyvää työtä, lyhentää maksuaikaa ja nopeuttaa rahankiertoa. Paikka ja aika Allekirjoitus ja nimen selvennys Hakemus liittneen toimitetaan kahtena kappaleena allekirjoitettuna Lieksan kaupungin kotihoitotoimistoon, Jokikatu 2, 81700 Lieksa. Kuoreen tunnus Palveluseteliyrittäjä.