Kilpailutuksen käytännöt ja kuntoutuksen kehittäminen Kuntoutuspäivät 13.4.2011 Kuntoutuspäällikkö Tiina Huusko
Kelan kuntoutuksen kehittämisohjelman 2015 toimenpidelinjaukset Asiakkaan yksilöllisen kuntoutusprosessin toimivuus ja tuloksellisuus Kelan rooli valtakunnallisena kuntoutuksen kehittäjänä ja toimijana Hankintamenettelyn joustavuus, tehokkuus ja asiakaslähtöisyys Toimiva raportointijärjestelmä kuntoutuksen tuloksellisuuden osoittamiseksi ja kehittämisen tueksi 2
Kelan kuntoutuslaki ja hankinnat Kela voi järjestää kuntoutuspalvelut joko tuottamalla ne itse tai hankkimalla niitä muilta palvelujen tuottajilta Julkisen tai siihen rinnastettavan tahon antamia kuntoutuspalveluja voidaan hankkia vain, jos kuntoutuslain mukaista järjestämisvelvollisuutta ei voida muuten täyttää 3
Hankintalain tavoitteet Tehostaa julkisten varojen käyttöä, Edistää laadukkaiden hankintojen tekemistä Turvata yritysten ja muiden yhteisöjen tasapuolisia mahdollisuuksia tarjota palveluja Hankintalain 2 :n mukaan hankintayksilön on pyrittävä järjestämään hankintatoimensa siten, että hankintoja toteutetaan mahdollisimman taloudellisesti ja suunnitelmallisesti sekä mahdollisimman tarkoituksenmukaisina kokonaisuuksina ympäristönäkökohdat huomioiden 4
Kelan kuntoutuspalvelujen kilpailuttaminen Hankintamenettelyt Avoin tarjouskilpailu Kohdennettu tarjouskilpailu Suorahankinta Palvelusetelipilotti avomuotoisessa fysioterapiassa kahdella vakuutusalueella Tarjouskilpailut Alueellisesti tai valtakunnallisesti 3-4 vuoden sopimuskaudet Puitejärjestely tai asiakkaan valinta Vuosittain toteutetaan useita tarjouskilpailuja 5
Kela kuntoutuksen kehittämistoiminta Kelan harkinnanvaraisen kuntoutuksen varoja voidaan käyttää sairauksien ehkäisemiseen sekä kuntoutusta, sairauksien ehkäisyä ja sairausvakuutusta koskevaan tutkimus- ja kehittämistoimintaan Harkinnanvaraisesta kuntoutuksesta tehdään vuosittain kolmea seuraavaa vuotta koskeva suunnitelma. Kolmivuotissuunnitelmassa määritellään rahamäärän kohdentaminen ja kehittämistoiminnan painoalueet Eduskunta päättää suunnitelman perusteella kuntoutuksen tutkimus- ja kehittämistoimintaan käytettävästä rahamäärästä vuosittain. 6
Kehittämistoiminnan painoalueita Lasten ja nuorten psykiatrinen perhekuntoutus (LN) Geriatrinen kuntoutus (GERI) Työhönkuntoutus (TK) Mielenterveyskuntoutus (MT) Vaikeavammaisten kuntoutus (VAKE) Hyvä kuntoutuskäytäntö julkaistu 18.1.2011 Neuropsykiatrinen kuntoutus Maahanmuuttajien kuntoutustarpeiden selvitystyö Kelan ja TEM:n työhönvalmennuksen selvitystyö 7
Kelan kuntoutuksen kehittämistoiminta tavoitteet Kehittää toimivia, vaikuttavia ja kustannuksiltaan tehokkaita kuntoutuspalveluja sekä hyviä kuntoutuskäytäntöjä yhteistyössä muiden kuntoutukseen osallistuvien tahojen kanssa Kehittää arvioinnin ja mittaamisen menetelmiä kuntoutuksen tarpeen ja vaikuttavuuden arviointiin Kehittää kuntoutuksen tietojärjestelmiä vaikuttavuustiedon saamiseksi Tehostaa tutkimus- ja kehittämistulosten hyödyntämistä Tuottaa tietoa kuntoutusjärjestelmien toimivuudesta ja tehdä kehittämisehdotuksia kuntoutusjärjestelmän parantamiseksi 8
Kehittämistoiminnan rahoituksen haku- ja käsittelyprosessi on kuvattu Kelan internet-sivuilla kohdassa www.kela.fi Yhteistyökumppanit Kuntoutuspalvelut Kehittämistoiminta rahoitus Hankintamenettelyt Kelan järjestämä tarjouskilpailu Kelan järjestämä neuvottelumenettely Hakumenettelyä käytettäessä useamman rahoittajan yhteisrahoitus Rahoitusyhteistyötahot Raha-automaattiyhdistys, sairaanhoitopiirit, säätiöt 9