NUORTEN JA NUORTEN AIKUISTEN PÄIHDEPALVELUT ESITYS

Transkriptio

1 NUORTEN JA NUORTEN AIKUISTEN PÄIHDEPALVELUT ESITYS

2 Taustaa 1 Alle 25-vuotiaiden päihdepalvelut sekä ivhuumeiden käyttäjien terveysneuvonnan tuottaa Rovaniemen kaupungille Rovalan Setlementti (Romppu ja Pomppu) Sopimus on voimassa vuoden 2017 loppuun, uusittu vuosittain. STEA-avustuksesta ennaltaehkäisevään työhön aiepäätös vuoden 2018 loppuun. Avustus on noin 35 % Rompun kustannuksista, eli

3 Taustaa 2 Rovaniemen kaupungin ja LSHP:n siirtosopimus mielenterveys- ja päihdepalveluiden siirtämisestä, liite 1 siirtyvät sopimukset: Rovalan setlementin sopimusta Lapin nuorisoasema Rompusta ei siirretä sairaanhoitopiirille, jolloin sairaanhoitopiiri avustaa Rovaniemen kaupunkia Romppua koskevan toiminnan valvonnassa.

4 Lapin nuorisoasema Romppu Järjestölähtöinen auttamistyö Ehkäisevän työn kokonaisuus Palvelut Polikliinisen toiminnan kokonaisuus 1) Yleinen ja kohderyhmäkohtainen ehkäisy 2) Riskiryhmäkohtainen ehkäisy: 2.1) Varhainen puuttuminen ja tuki 2.2) Haittakäytön ehkäisy 2.3) Haittojen vähentäminen Päihdehuollon hoidolliset ja kuntouttavat avopalvelut alle 25- vuotiaille nuorille ja heidän läheisilleen Lapissa Haittoja vähentävä terveys- ja sosiaalineuvontatoiminta ruiskuhuumeiden käyttäjille (anonymiteetti) Informaation välittäminen, välittyminen, hyödyntäminen 1) Rakenteellinen vaikuttamistoiminta 2) Välillinen vaikuttamistoiminta 3) Suora vaikuttamistoiminta Lapin nuorisoasema Romppu Terveys- ja sosiaalineuvontapiste Pomppu 4 Rovalan Setlementti ry - Lapin nuorisoasema Romppu

5 Rovaniemen näkemys Nuorten ja nuorten aikuisten päihdepalveluiden integroiminen ja kehittäminen osana muuta palvelujärjestelmää ollut tavoitteena. Kaupunki osallistuu mielellään yhteiseen kehittämiseen ja toteuttamiseen. Kaupungin kannalta tärkeää varmistaa palveluiden jatkuminen. Kaupunki voi siirtää ostopalvelumäärärahan (noin ) ESH:n kustannuksiin. Hoitovälineiden (ruiskut, neulat) kulut eivät sisälly summaan.

6 LSHP:n Mielenterveys- ja päihdepalvelut nykyinen suunnitteluvaihe Tavoite: Päihdehoito ja -kuntoutus sairaanhoitopiirin vastuulle Hyvinvoinnin ja terveydenedistäminen sekä ennalta ehkäisyyn liittyvät asiat kaupungin vastuulle mahdollisuus sopia järjestötoimijoiden kanssa asioista. Terveysneuvonnan ja ennaltaehkäisyn kehittäminen yhteistyössä Rovalan ja kaupungin kanssa. Nuorten ja nuorten aikuisten päihdepalveluiden siirtyminen osaksi LSHP:n toimintaa on tuotu esille toiminnanmuutoksena vuoden 2018 talousarviovalmistelussa. Nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden tulosyksikölle on suunniteltu vastuu alle 18-vuotiaiden päihdepalveluista. Päihdepalveluilla olisi jatkossa vastuu yli 18-vuotiaiden riippuvuuksien hoidosta.

7 Rovalan setlementin näkemys Setlementti on halukas jatkamaan järjestölähtöistä auttamistyötä ja kehittämään nuorten päihdepalveluita ja terveysneuvontaa. STEA:n rahoituksen jatkuminen alueelle on tärkeä.

8 ESITYS NUORTEN JA NUORTEN AIKUISTEN PÄIHDEPALVELUISTA

9 Esitys jatkosta Nuorten ja nuorten aikuisten päihdepalvelut siirtyvät Lshp:n vastuulle Palveluiden tuottamisen kannalta siirtyminen alkaen olisi ideaali. Järjestelmä tällä hetkellä pirstaleinen. Palveluita ei ole tarpeeksi tarjolla. Kaupungin ja Rompun rahoituksen kannalta siirtyminen Toiminnan siirtyminen keskellä vuotta vaikuttaisi Rompun jo myönnettyyn rahoitukseen. Kaupungin varmistettava lakisääteisen terveysneuvonnan jatkuminen. Yhdessä tekemistä toteutetaan arjessa jo nyt, pidempi siirtymisaika edellyttää ja mahdollistaa yhdessä tekemisen tiivistämisen ennen siirtymistä.

10 Esitys jatkosta Rovaniemen kaupunki hankkii terveysneuvonnan Rovalan setlementiltä jatkossakin. Terveysneuvontaa kehitetään ja toteutetaan yhteistyössä Rovaniemen ja Lshp:n eri yksiköiden kanssa. Rovalan setlementti / Romppu jatkaa aktiivisena ennaltaehkäisyn ja järjestölähtöisen auttamistyön toimijana ja kehittäjänä.

11 Nuorten ja nuorten aikuisten päihdepalvelut alkaen Vaativ a Alaikäisten päihdehoito ja kuntoutus Nuorisopsykiatria Täysi-ikäisten päihdehoito ja kuntoutus Psykiatria Matala / Varhain Varhain-työ Matalan kynnyksen työskentely / MiePä Etsivä työ / päihde, yhteinen Konsultoivat työparit Liikkuva työ Päihdeavovastaanotto Terveysneuvonta Ennalta ehkäisy Opiskelijath Neuvola LAPE Etsivä nuorisotyö Lastensuojelu 3. sektori Perhetyö Kouluterveydenhuolto Asuntolat Varhaiskasvatus Ohjaamo Poliisi Aikuissosiaalityö Terveyskeskus Ikä 18 v v.

12 Terveysneuvonta Rovaniemellä - lappilainen yhteistyömalli Rovaniemi -Rahoitus -Tarvikkeet LSHP MiePä Terveyskesku s Hoito ja kuntoutus TERVEYSNEUVO NTA 3. sektori Teema-viikot, vetäjinä esim. TK:n työntekijä tai LSHP Infektioyksikkö -Ehkäisyneuvonta -Sosiaaliturva -Infektiot -Ensiapu Tuki LSHP, Infektioyksikkö -Rokotukset -Testaukset -Materiaalit -Tuloksellisuuden arvio Etsivä työ -Varhain löytäminen -Kohdentaminen?

13 Resurssitarve - asiakkuudet Rompussa tällä hetkellä: Noin 30 uutta alaikäistä asiakkuutta/vuosi Noin 60 uutta yli 18-v. asiakkuutta/vuosi Noin 60 asiakkuutta siirtyy edellisiltä vuosilta Yhteensä noin 150 asiakkuutta/vuosi Asiakkuuden pituus keskimäärin 10 pitkää käyntiä, mutta vaihtelevuus asiakkaiden kesken suurta. Nuorten kanssa tehtävä päihdetyö sisältää myös huomattavan paljon välillistä työtä asiakaskäyntien lisäksi. Toimintojen siirto toisi LSHP:lle noin 1500 vuosittaista asiakaskäyntiä.

14 Resurssitarve nykyinen henkilöstö ja talous Rompun resurssi 3 hoitajaa/sost ja 0.1 lääkäri Sisältää ennaltaehkäisyn, terveysneuvonnan sekä hoidon ja kuntoutuksen 2017 Rovaniemi varannut yhteensä pistovälinevaihdon tarvikkeet. Tämä sisältää hoidon ja kuntoutuksen sekä myös terveysneuvontapisteen toiminnan. Terveysneuvonnan osuus 14 % kokonaistyöajasta Palvelu on nivottu joustavasti STEA:n rahoittamaan ennaltaehkäisytyöhön.

15 Mitä esitys tarkoittaa Rovalan setlementin kannalta? STEAn rahoitusvaraus vuodelle 2018 olemassa. Toiminnan siirtyminen keskellä vuotta 2018 aiheuttaisi ongelmia rahoitukseen liittyen. Rahoituksen muutokset vaikuttaisivat myös terveysneuvontaan. Mikäli toiminta siirtyisi , Rovala voi yhteistyökumppaneiden kanssa hakea hankerahoitusta uusilla painotuksilla. Henkilöstöasiat selvitettävä

16 Mitä esitys tarkoittaa Rovaniemen kaupungin kannalta? Toiminnan siirtyminen vaarantaisi Rompun STEA-rahoituksen, jonka myötä myös terveysneuvonnan toteutus vaarantuisi. Terveysneuvonta on kuntien lakisääteinen tehtävä. Ostopalvelumäärärahan siirtäminen erikoissairaanhoidon kustannuksiin Terveysneuvonnan ja tarvikkeiden ostaminen Osallistuminen terveysneuvonnan kehittämiseen ja teemaviikkoihin

17 Mitä esitys tarkoittaa LSHP nuorisopsykiatrian kannalta? Uusi asiakasryhmä, riippuvuusongelmaiset alaikäiset tarve osaamiselle. Tarve lisäresurssille asiakasta/vuosi alle 10 jo nyt asiakkuudessa psykiatrian osalta. Mahdollisuus nuorten palveluiden kokonaisvaltaiseen kehittämiseen, järjestelmä tällä hetkellä pirstaleinen eikä palveluita ole tarjolla tarpeeksi. Päihdehoidon ja -kuntoutuksen osalta tiivis yhteistyö päihdepalveluiden kanssa sen organisoiminen

18 Mitä esitys tarkoittaa LSHP Päihdepalveluiden kannalta? Uusi asiakasryhmä vuotiaista, nuoruuden kehitysvaiheet ja päihderiippuvuuksien erityisyys - osaamistarpeet Tarve lisäresurssille asiakasta lisää/v niistä alle 5 aiemmin asiakkuudessa korvaushoidon lääkejaon osalta. Tiivis yhteistyö <18v päihdepalveluiden kanssa sen organisoiminen

19 Tila-asiat Terveysneuvonta selvitettävä Ennaltaehkäisytyö selvitettävä Nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelut nykyiset tilat A-klinikka nykyiset tilat

20 Toiminnan siirtyminen Mikäli toiminta siirtyy, on ratkaistava toteutuuko siirtyminen liikkeenluovutuksena. Siirtyminen tulee hankkeistaa ja nimetä sille vastuutoimijat.

21 Muita huomioitavia asioita Potilaiden hoitoon ohjautuminen etsivä- ja liikkuva työ Hoidon ja kuntoutuksen prosessit yhdenmukaistaminen, nuorten erityispiirteet Rajapinnat ja yhteistyö palvelukuvassa etenkin 18v raja sekä päihdespesifien palveluiden ja muiden palveluiden raja. Talous periaatteet Lshp, Rovaniemen kaupunki ja Rovala kuvattu aiemmin Sopimusten valmistelu Potilaskertomukset Rompun asiakastietoarkisto Suoritteet valmistelu vuonna 2018

22 KIITOS!