SUU-RTG -muuttujat, lisätietoja

Transkriptio

1 SUU-RTG -muuttujat, lisätietoja 1. Yleistä 1.1 Ohjelmassa ennen tulkitsemista valmiina olleet oletustiedot ja muuttujien väliset loogiset yhteydet Tavanomaisesta käytännöstä poiketen alla mainituissa muuttujissa ennen tulkintaa ei ollut puuttuvaa tietoa (tyhjä kohta, arvo. ), vaan käytettiin oletusarvoja. PYSYVÄT HAMPAAT Hampaallinen hampaiden dd kunto, oletus 9 (= ehjä hammas) Hampaaton hampaiden dd18-48 kunto, oletus 0 (= puuttuva hammas) Hampaallinen perikoroniitti dd 18,17,27,28,38,37,47,48 oletus 0 (= ei löydöstä) Hampaallinen furkaleesiot dd 18-16, 26-28, 38-36, 46-48, oletus 0 (= ei löydöstä) MAITOHAMPAAT Hampaallinen maitohampaat dd 55-85, oletus 0 (= puuttuva hammas) ATK-ohjelmassa muuttujien väliset loogiset yhteydet eivät täysin toimineet. Hampaista määritettiin ensin niiden kunto (arvot 0 9). Koska loogiset yhteydet eivät toimineet, niin oletusarvot eivät olleet kytköksissä kuntoarvioon. Tämän seurauksena oli esim. mahdollista arvioida ohjelman alussa puuttuvaksi hampaaksi määritellylle hampaalle löydöksiä kuten furkatioleesio tai perikoroniitti. Nämä on tarkistusten yhteydessä korjattu hampaan kuntoarvion mukaan. Esimerkiksi jos hammas oli kuntoarviossa todettu puuttuvaksi ( 0 ), niin oletusarvona furkatioleesion ja ko. hampaan kohdalla oli arvo 0 (=ei löydöstä) puuttuvan tiedon sijaan. Jos hammas oli merkitty puuttuvaksi ( 0 ), niin muut hammaskohtaiset tulkinnat on muutettu puuttuvaksi tiedoksi (arvo. ). 1.2 Puuttuva tieto Kuvien tulkitsijat ovat pääsääntöisesti kirjanneet ohjelmaan vain positiiviset löydökset. Negatiivisten löydösten kohdalla havainto on useimmiten puuttuva (arvo. ) ja vain osassa merkitty arvolla 0 (= ei löydöstä). Sen jälkeen kun muut korjausehdot kunkin muuttujan kohdalla ovat täyttyneet, on puuttuva tieto pääsääntöisesti korjattu arvoksi 0. Korjatussa aineistossa arvo 0 merkitsee sitä, että tulkitsija oli joko merkinnyt negatiivisen löydöksen tai jättänyt sen kokonaan merkitsemättä.

2 1.3 Kuvien tulkintajärjestys Hammaslääketieteessä yleisesti käytössä oleva hampaiden ja niitä ympäröivien kudosten tutkimusjärjestys alkaa yläleuan oikean puolen takimmaisesta hampaasta ja päätyy alaleuan vasemman puolen takimmaiseen hampaaseen. Tallennettaessa tulkintoja ohjelmaan yläleuan vasemman puolen jälkeen tulkitsija oli tästä tavanomaisesta käytännöstä poiketen pakotettu siirtymään alaleuan oikealle puolelle ja vasta sen jälkeen vasemmalle. Tämä ei tarkistusten perusteella ole aiheuttanut ongelmia tallennuksessa. 1.4 Juuritäytteen laatu Juuritäytteen laatua arvioitaessa (hatara, vajaa, ylitäyttö) tallennusruudukossa oli mahdollista liikkua kahdella vaihtoehtoisella tavalla (so. sekä painamalla enteriä että nuolinäppäimillä). Tämä on saattanut aiheuttaa virhetallennuksia ko. kohdissa. 1.5 Perikoroniitti Hampaan d 38 kohdalla tieto puuttuu kokonaan tallennuspohjan virheen vuoksi. Merkitty arvolla.m.

3 2. Muuttujakohtaiset tarkistukset ja korjaukset 2.1 Hampaallisuus OPTG_HAMPAITA_YLA OPTG_HAMPAITA_ALA 0=Hampaaton 1=Hampaallinen Muodostettu uusi muuttuja alkuperäisen atrofia-asteen (kts. kohta 2.2) mukaan. Jos OPTG_ATRO_YLA / OPTG_ATRO_ALA sai arvon 1, 2 tai 3, niin OPTG_HAMPAITA_YLA / OPTG_HAMPAITA_ALA sai arvon 0 eli hampaaton. Jos alkuperäinen OPTG_ATRO_YLA / OPTG_ATRO_ALA sai arvon 0, niin OPTG_HAMPAITA_YLA / OPTG_HAMPAITA_ALA sai arvon 1 eli hampaallinen. 2.2 Atrofia OPTG_ATRO_YLA OPTG_ATRO_ALA 1 = vähäistä 2 = kohtalaista 3 = voimakasta Kaikilla hampaattomilla atrofia-aste vähintään 1 Alkuperäiset muuttujat OPTG_ATRO_YLA / OPTG_ATRO_ALA sisälsivät arvon 0, joka nyt poistettu ja sen perusteella muodostettu uudet muuttujat OPTG_HAMPAITA_YLA / OPTG_HAMPAITA_ALA (kts. kohta 2.1.). 2.3 Hampaiden kunto OPTG_HAMxx OPTG_MAIxx 0= puuttuva hammas 1= retinoitunut 2= juuri, osittain luun sisällä 3= juuri, kokonaan luun sisällä 4= implantti 5= fikstuura 6= karioitunut 9= ehjä tai paikattu, mutta ei hoidon tarvetta

4 2.4 Hampaiden lukumäärät OPTG_HAMLKM_YLA 0-16 OPTG_HAMLKM_ALA 0-16 OPTG_MAILKM_YLA 0-10 OPTG_MAILKM_ALA 0-10 BLAISE-ohjelman automaattisesti laskema hampaiden lukumäärä, jossa mukana hampaat, jotka saaneet arvot 1,2,6 tai 9 (kts. kohta 2.3.). Hampaiden enimmäismäärä BLAISE-tallennuspohjassa on 16 pysyvää ja 10 maitohammasta. Jos tutkittava on määritetty hampaalliseksi kohdan 2.1. mukaan eli OPTG_HAMPAITA_YLA / OPTG_HAMPAITA_ALA = 1 ja pysyvien hampaiden lukumäärä muodostuu 0:ksi, tulee tutkittavalla olla maitohampaita. OPTG_LKM_12369_YLA OPTG_LKM_12369_ALA Hampaiden lukumäärään laskettu mukaan hampaat, jotka saaneet arvot 1,2,3,6 tai 9. OPTG_LKM_ _YLA OPTG_LKM_ _ALA Hampaiden lukumäärään laskettu mukaan hampaat, jotka saaneet arvot 1,2,3,4,5,6 tai 9. Hampaiden lukumäärä on pienin OPTG_HAMLKM_YLA /OPTG_HAMLKM_ALA, seuraavaksi OPTG_LKM_12369_YLA /OPTG_LKM_12369_ALA, suurin OPTG_LKM_ _YLA/OPTG_LKM_ _ALA. 2.5 Periapikaalimuutokset OPTG_PAxx 1= alle 10 mm 2= 10 mm tai yli OPTG_PAxx määritettiin hampaasta, jos se aikaisemmin oli kohdassa 2.3. ( OPTG_HAMxx) saanut jonkin arvon 2,3,4,6,9 OPTG_PAxx määritettiin hampaasta, jos se aikaisemmin oli kohdassa 2.3. ( OPTG_MAIxx) saanut jonkin arvon 2,6,9.

5 2.6 Juurihoito OPTG_JHxx. 1= amputaatio tai nastakruunu/juurikanavaruuvi ilman juuritäytettä 2= juuritäyte, moitteeton 3= juuritäyte, epätyydyttävä OPTG_JHxx määritettiin hampaasta, jos se aikaisemmin oli kohdassa 2.3. ( OPTG_HAMxx) saanut jonkin arvon 2,3,6,9 OPTG_JHxx määritettiin hampaasta, jos se aikaisemmin oli kohdassa 2.3. ( OPTG_MAIxx) saanut jonkin arvon 2,6,9 Vain epätyydyttävistä juuritäytteistä (OPTG_JH xx arvo 3) arvioitiin oliko täyte yli, hatara tai vajaa (OPTG_ JHxx_YLI, OPTG_ JHxx_HATARA ja OPTG_ JHxx _VAJAA). OPTG_ JHxx_YLI (juuritäyte ulottuu hampaassa yli juuren kärjen) OPTG_ JHxx_HATARA (juuritäyte hatara) OPTG_ JHxx _VAJAA (juuritäyte vajaa) 0=Ei Kaikissa hampaissa voi olla samanaikaisesti yli- vajaa tai hatara juuritäyte. Maitohampaille ei lausuta ko. muuttujia. Jos juurihoito oli tulkittu epätyydyttäväksi (OPTG_JH xx arvo 3) ja jossakin vian laatua kuvaavissa muuttujissa (OPTG_ JHxx_YLI, OPTG_ JHxx_HATARA ja OPTG_ JHxx _VAJAA YLI/HATARA/VAJAA) oli arvo 1 ja muissa puuttuva tieto (.), niin puuttuva tieto on korjattu arvoksi 0 (0= Ei löydöstä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt) Jos juurihoito oli tulkittu epätyydyttäväksi (OPTG_JH xx arvo 3) ja kaikissa vian laatua kuvaavissa muuttujissa (OPTG_ JHxx_YLI, OPTG_ JHxx_HATARA ja OPTG_ JHxx _VAJAA YLI/HATARA/VAJAA) oli puuttuva tieto (.), niin puuttuva tieto on korjattu arvoksi.m. Jos OPTG_HAMxx (kts. kohta 2.3.) sai arvon 4 (= implantti) ja OPTG_JHxx sai arvot 0,1,2 tai 3, niin OPTG_JHxx on korjattu puuttuvaksi tiedoksi (arvo. ).

6 2.7 Perikoroniitti OPTG_PKxx 1= Kyllä OPTG_PKxx tulkittiin vain seuraavissa hampaista: Hammas 18,17 Hammas 28,27 Hammas 38,37 Hammas 48,47 ATK-ohjelman (BLAISE) ohjelmavirheen vuoksi d 38 tiedot puuttuvat kokonaan (arvo.m ) 2.8 Horisontaalinen alveoliluukato OPTG_ALVE_YLA1 OPTG_ALVE_YLA2 OPTG_ALVE_YLA3 OPTG_ALVE_ALA1 OPTG_ALVE_ALA2 OPTG_ALVE_ALA3 1=kervikaalikolmanneksen alueella 2=keskikolmanneksen alueella 3=apikaalikolmanneksen alueella OPTG_ALVE_YLA1: luukadon määrä reg. dd OPTG_ALVE_YLA2: luukadon määrä reg. dd OPTG_ALVE_YLA3: luukadon määrä reg. dd OPTG_ALVE_ALA1: luukadon määrä reg. dd OPTG_ALVE_ALA2: luukadon määrä reg. dd OPTG_ALVE_ALA3: luukadon määrä reg. dd Horisontaalinen alveoliluukato määritettiin leukakuudenneksista, joissa oli vähintään yksi hammasta. Toinen hammas voitiin lainata viereisestä kuudenneksesta. Tähän käytäntöön liittyi paljon epäselvyyttä ja siksi tämä kohta on korjattu seuraavasti. Horisontaalinen alveoliluukato määritettiin leukakuudenneksesta, jos siinä oli vähintään kaksi hammasta. Hampaaksi laskettiin kohdassa 2.3. (OPTG_HAMxx) arvot 2, 4, 5, 6, 9. Jos hampaita oli vähemmän kuin kaksi, niin horisontaalinen alveoliluukato korjattiin puuttuvaksi arvoksi (. ). Jos hampaita oli vähintään kaksi, mutta horisontaalista alveoliluukatoa ei ollut määritetty (arvo. ), niin se korjattiin arvoksi 0 (=Ei löydöstä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt).

7 2.9 Horisontaalisen luukadon yleisarvio OPTG_ALVE_KA 1=kervikaalikolmanneksen alueella 2=keskikolmanneksen alueella 3=apikaalikolmanneksen alueella OPTG_ALVE_KA on tulkittu hampaallisilta (OPTG_HAMPAITA_YLA tai OPTG_HAMPAITA_ALA=1) Vertikaaliset luutaskut OPTG_LTxx 1=juuren keskikolmanneksen alueella 2=apikaalikolmanneksen alueella OPTG_LTxx määritettiin hampaasta, jos se aikaisemmin oli kohdassa 2.3. ( OPTG_HAMxx) saanut jonkin arvon 2,3,4,5, 6,9 OPTG_LTxx määritettiin hampaasta, jos se aikaisemmin oli kohdassa 2.3. ( OPTG_MAIxx) saanut jonkin arvon 2,6, Furkatioleesiot OPTG_FUxx Furkatioleesiot lausuttiin vain hampaista dd 18-16, 26-28, 38-36, 46-48, jos se aikaisemmin oli kohdassa 2.3. ( OPTG_HAMxx) saanut jonkin arvon 2,6,9. Furkatioleesioita oli tulkittu väärillä hampaille. Esim. hampaat dd18, 17 oli määritetty puuttuviksi (arvo 0 ) ja d16 oli saanut arvo 9 (=ehjä tai paikattu, mutta ei hoidon tarvetta) ja furkatioleesio oli merkitty hampaalle d17. Tässä tapauksessa furkatioleesio korjattiin hampaalle d16, joka oli saanut arvon 9. Näin meneteltiin muissa vastaavissa tapauksissa. Jos alueilla dd 18-16, 26-28, 38-36, oli kaksi hammasta ja kaksi furkaleesiota, joista toinen oli merkitty puuttuvalle hampaalle. Virheellisesti kohdistettu furkatioleesio korjattiin olemassa olevalle hampaalle, josta furkatioleesiota ei ollut määritetty..

8 Jos alueilla dd 18-16, 26-28, 38-36, oli kaksi hammasta ja yksi furkatioleesio, joka oli merkitty puuttuvalle hampaalle, niin furkatioleesion arvoa ei voinut kohdistaa olemassa oleville kahdelle hampaalle ja se korjattiin arvoksi.m Leukanivelet OPTG_NIVEL_DX OPTG_NIVEL_SIN 0 = Ei 1 = Kyllä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt. OPTG_NIVEL_DX: oikea leukanivel arvioitavissa OPTG_NIVEL_SIN: vasen leukanivel arvioitavissa. Tämä on arvioitu kaikista kuvatuista. OPTG_NIVEL_DX1 OPTG_NIVEL_SIN1 0= epänormaali löydös tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt 1= normaali löydös OPTG_NIVEL_DX1: leukanivelen kunto oikeassa leuassa. OPTG_NIVEL_SIN1: leukanivelen kunto vasemmassa leuassa. OPTG_NIVEL_DX2 OPTG_NIVEL_SIN2 0=ei löydöstä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt OPTG_NIVEL_DX2: oikean nivelen arthroosi OPTG_NIVEL_SIN2: vasemman nivelen arthroosi. OPTG_NIVEL_DX3 OPTG_NIVEL_SIN3 0= ei löydöstä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt OPTG_NIVEL_DX3: oikean nivelen arthriitti/sen jälkitila, OPTG_NIVEL_SIN3: vasemman nivelen arthriitti/sen jälkitila. OPTG_NIVEL_DX 4 OPTG_NIVEL_SIN4 0= ei löydöstä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt

9 OPTG_NIVEL_DX 4: oikean nivelen vamman jälkitila/epämuodostuma OPTG_NIVEL_SIN4: vasemman nivelen vamman jälkitila/epämuodostuma. Leukanivellöydökset (OPTG_NIVEL_DX1 OPTG_NIVEL_DX4 / OPTG_NIVEL_SIN3 - OPTG_NIVEL_SIN3) on arvioitu, jos OPTG_NIVEL_DX / OPTG_NIVEL_SIN on saanut arvon 1 (= on arvioitavissa). Leukanivellöydöksiä (OPTG_NIVEL_DEX1 - OPTG_NIVEL_DEX4 / OPTG_NIVEL_SIN1 - OPTG_NIVEL_SIN4 ) koskevat tiedot ovat puuttuvia (arvo. ), jos OPTG_NIVEL_DX / OPTG_NIVEL_SIN on saanut arvon 0 (leukanivel ei ole arvioitavissa ) Poskiontelot OPTG_SINUS_DX OPTG_SINUS_SIN 0 = Ei 1 = Kyllä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt OPTG_SINUS_DX: oikea poskiontelo arvioitavissa OPTG_SINUS_SIN: vasen poskiontelo arvioitavissa. Tämä on arvioitu kaikista kuvatuista. OPTG_SINUS_DX1 OPTG_SINUS_SIN1 0= epänormaali löydös tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt 1= normaali löydös OPTG_SINUS_DX1: oikean poskiontelon muoto. OPTG_SINUS_SIN1: vasemman poskiontelon muoto OPTG_SINUS_DX2 OPTG_SINUS_SIN2 0=ei löydöstä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt OPTG_SINUS_DX2: limakalvoturvotusta oikeassa poskiontelossa OPTG_SINUS_SIN2: limakalvoturvotusta vasemmalla poskiontelossa OPTG_SINUS_DX3 OPTG_SINUS_SIN3 0= ei löydöstä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt OPTG_SINUS_DX3: limakalvokysta oikeassa poskiontelossa

10 OPTG_SINUS_SIN3: limakalvokysta vasemmassa poskiontelossa OPTG_SINUS_DX 4 OPTG_SINUS_SIN4 0= ei löydöstä tai tulkitsija ei ole sitä merkinnyt OPTG_SINUS_DX 4: muu löydös oikeassa poskiontelossa OPTG_SINUS_SIN4: muu löydös vasemmassa poskiontelossa Poskiontelolöydökset (OPTG_SINUS_DX1 OPTG_SINUS_DX4 / OPTG_SINUS_SIN3 - OPTG_SINUS_SIN3) on arvioitu, jos OPTG_SINUS_DX / OPTG_SINUS_SIN on saanut arvon 1 (= on arvioitavissa). Poskiontelolöydöksiä (OPTG_SINUS_DEX1 - OPTG_SINUS_DEX4 / OPTG_SINUS_SIN1 - OPTG_SINUS_SIN4 ) koskevat tiedot ovat puuttuvia (arvo. ), jos OPTG_SINUS_DX / OPTG_SINUS_SIN on saanut arvon 0 (poskiontelo ei ole arvioitavissa ) Osteoporoosi OPTG_OSTEOPOROOT 0= normaali 1= poroottisen näköistä OPTG_OSTEOPOROOT: kuvaa alaleuan luun rakennetta ja arvioitu alaleuasta kaikilta kuvatuilta Huomioiden luokitus OPTG_HUOMAUTUS_LK1 OPTG_HUOMAUTUS_LK2 0 ei huomautusta 1 tulehduskysta 2 kehityskysta 3 tuumoriepäily 4 ylilukuiset hampaat 5 fibro/semento-osseaalisen leesio 6 juurihalkeama 7 sisäinen tai ulkoinen resorptio hampaassa 8 sylkikivi 9 leukamurtuman tai-leikkauksen jälkitila 10 staattinen luukavitetti (Stafnen kysta) 11 vähäpätöinen löydös, ei merkitystä 12 huomautus, jolla ei merkitystä

11 Huomiot olivat alun perin kirjattu avoimeen kahteen eri tekstikenttään, minkä jälkeen huomautukset on luokiteltu. Näitä kuvaavat muuttujat OPTG_HUOMAUTUS_LK1 ja OPTG_HUOMAUTUS_LK2. Arvo 12 : ei liity hampaisiin (esimerkiksi virran voimakkuutta koskevia huomautuksia). OPTG_HUOMAUTUS_LK1_SIJ OPTG_HUOMAUTUS_LK2_SIJ 1 Yläleuka 2 Alaleuka 3 Molemmat 4 Sijainnilla ei merkitystä OPTG_HUOMAUTUS_LK1_SIJ / OPTG_HUOMAUTUS_LK2_SIJ: koskeeko huomautus ylä- ja tai alaleukaa. Jos huomautus (OPTG_HUOMAUTUS_LK1 ja OPTG_HUOMAUTUS_LK2) on saanut arvon 0, niin huomatuksen sijainti (OPTG_HUOMAUTUS_LK1_SIJ / OPTG_HUOMAUTUS_LK2_SIJ) on puuttuva tieto (arvon. ). OPTG_YLILUKUISET_LKM_YLA OPTG_YLILUKUISET_LKM_ALA Ylilukuisten hampaiden lukumäärä (OPTG_YLILUKUISET_LKM_YLA / OPTG_YLILUKUISET_LKM_ALA ) on arvioitu, jos OPTG_HUOMAUTUS_LK1 / OPTG_HUOMAUTUS_LK2 on saanut arvon 4.