OHJE VÄLILEVYTYRÄLEIKKAUSPOTILAALLE

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "OHJE VÄLILEVYTYRÄLEIKKAUSPOTILAALLE"

Niilo Palo
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 OHJE VÄLILEVYTYRÄLEIKKAUSPOTILAALLE SELÄN RAKENNE Selkäranka muodostaa ihmisen "tukipilarin" ja se koostuu nikamasta ja niiden välissä olevista välilevyistä. Selkärankaa tukevat nivelsiteet ja lihakset. Edestä/takaa tarkasteltuna selkäranka on suora, mutta sivulta tarkasteltuna siinä on kuvan mukaiset kaarevuudet. Nikaman muodostama luinen kanava on suojana selkäytimelle, jonka sisällä hermot kulkevat. Välilevy muodostuu rustomaisesta aineesta, jonka sisällä on pehmeä ydin. Välilevy toimii joustimena nikamien välissä, minkä ansiosta selkäranka ei ole jäykkä, vaan se taipuu ja kiertyy eri suuntiin. Lepotilanne Kuormitus tulee Kuormitus esim. suoraan ylhäältä taivutusliikkeessä Välilevyn pullistuma l. Discus Prolapsi Välilevyn pullistuma tarkoittaa tilaa, jossa välilevy työntyy taaksepäin selkäydinkanavaan. Tavallisin tällainen pullistuma on lannerangan alimmassa tai toiseksi alimmassa välissä aiheuttaen kipusäteilyn alaraajaan. Useimmiten hoidoksi riittävät lääkkeet, fysikaaliset hoidot ja lyhyt lepo. Selkäkipupotilaista n % vaatii leikkauksen. Leikkauksessa poistetaan hermojuurta painava massa ja %:lla potilaista oireet helpottuvat.

2 LEIKKAUSTA EDELTÄVÄ HOITO Leikkaukseen kotoa - toiminta on yksi osasto 7:n toimintaperiaatteista. LEIKO - prosessissa potilaat tulevat sairaalaan leikkauspäivän aamuna, joten leikkaukseen valmistaudutaan kotona. LEIKO - hoitaja soittaa sinulle 1 3 päivää ennen leikkausta, jolloin hän haastattelee ja ohjaa sinut tulevaa leikkausta varten. Sinun on oltava ravinnotta yön yli leikkaukseen asti. Tulet osasto 7:lle leikkauspäivän aamuna, jolloin LEIKO hoitaja ottaa sinut vastaan. Tapaat myös leikkaavan lääkärin leikkauspäivän aamuna. Vuodelevon, nukutus- ja ym. lääkkeiden vuoksi hengitys pinnallistuu, mahdollisesti liman eritys keuhkoputkistossa lisääntyy ja verenkierto hidastuu. Koska edellä mainituista syistä laskimoveritulpan ja keuhkokuumeen riski kasvaa, on tärkeää aloittaa seuraavat harjoitteet välittömästi leikkauksen jälkeen: Verenkierron vilkastuttamiseksi tee pumppausliikkeitä 30 kertaa tunnin välein. sormet nyrkkiin ja auki nilkat koukkuun ja suoraksi Hengityksen tehostamiseksi tee palleahengitystä 5-10 kertaa tunnin välein. hengitä nenän kautta sisään; vatsa kohoaa hengitä suun kautta ulos; vatsa laskee LEIKKAUKSEN JÄLKEINEN HOITO Leikkauksen jälkeen hoito vuodeosastolla kestää yleensä 2-3 päivää. Kipulääkitystä saat säännöllisesti osastolla oloajan. Ompeleet poistetaan tavallisesti 7 päivää leikkauksen jälkeen. Ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä aloitetaan liikkumisen harjoittelu. Liikkumisen apuvälinettä voi käyttää tarpeen mukaan 2-4 vuorokautta. Vuoteesta ylösnousu tapahtuu kylkimakuun kautta seuraavasti: vedä polvet koukkuun ja käänny kyljelle nouse kyynärpään varaan, vie samalla jalat reunan ylitse ja työnnä itsesi ylös istumaan Toisena leikkauksen jälkeisenä päivänä voit aloittaa liikeharjoituksien tekemisen. Ennen kotiin lähtöä saat ohjausta liikkumiseen ja ergonomiaan. Tarvittaessa voit pyytää lääkäriltä lähetteen avopuolen fysioterapiaan. Kotimatka pitempimatkalaisilla potilailla tapahtuu paaritaksilla. Kontrollikäyntiä leikkauksen jälkeen ei ole.

3 Toipilasvaiheen aikana: - leikkauksen jälkeen voit maata vuoteessa selällään, kyljellään tai mahallaan - pitkään istumista (yli 30 min.) on vältettävä noin kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen - huolehdi istuessasi hyvästä ryhdistä; älä istu alaselkä pyöreänä - pidennä kävelymatkaa vähitellen selän kunnon mukaan - tee annettuja liikeharjoituksia 2 3 kertaa päivässä lihaskunnon parantumiseksi - vältä voimakkaita vartalon kiertoja, selän eteen - ja sivutaivutuksia, nostamista, kantamista sekä juoksemista noin kuukauden ajan - vältä pitkiä automatkoja ensimmäisen kuukauden ajan, koska erityisesti tärinä on huonoa selälle - voit ajaa itse autolla lyhyitä matkoja noin 2 viikon kuluttua leikkauksesta, kun pystyt istumaan kivuttomasti - sukupuolielämä on sallittua voinnin mukaan Tarvittavat selkäleikkauspotilaan apuvälineet saat oman terveyskeskuksesi apuvälinelainaamosta. - kyynärsauvat - wc-korotus - tuolinkorotustyyny - tarttumapihdit - sängynjalkojen korotuspalikat Suosituksia selkäleikkauspotilaille - suositeltavia liikuntamuotoja ovat mm. sauvakävely, uinti, pyöräily ja hiihto - raskaamman kuntoilun esim. kuntosalilla käynti, pallopelit jne. voit aloittaa 2 kuukauden kuluttua leikkauksesta - huolehdi erityisesti syvien vatsalihasten, selkälihasten ja reisilihasten lihaskunnosta - muistathan, että ylipaino rasittaa selkää - säännöllisellä liikunnalla pidät selkäsi paremmassa kunnossa

4 KOTIVOIMISTELUOHJELMA LEIKKAUKSEN JÄLKEEN Tee seuraavat liikkeet 2-3 kertaa päivässä. Toista jokaista liikettä aluksi 5-10 kertaa ja voinnin parantuessa lisää toistojen määrää. Suorita liikkeet niin, että jännitysvaihe kestää 5 sekuntia ja sen jälkeen hidas rentoutuminen. 1. Selinmakuulla. Koukista ja ojenna nilkkoja tehokkaasti pumpaten kertaa. 2. Selinmakuulla. Vedä nilkat koukkuun ja paina samalla polvia alustaa vasten reisilihasten vahvistamiseksi. 3. Selinmakuulla polvet koukussa. Syvien vatsalihasten harjoitus: Vedä napa sisään ja hieman ylöspäin. Pidä jännitys 5 10 sekuntia. Harjoituksen aikana hengitä kevyesti kylkihengitystä. 4. Selinmakuulla. Paina hartioita ja käsiä alustaa vasten. Pidä ristiselkä alustassa. 5. Selinmakuulla. Kohota pää irti alustalta, vedä nilkat koukkuun ja kurota käsiä kohti varpaita. Jännitä samalla pakarat tiukoiksi. 6. Selinmakuulla. Vedä toinen jalka koukkuun rauhallisesti venyttäen ojenna suoraksi. Tee liike myös toisella jalalla.

5 KOTIVOIMISTELUOHJELMA KUUKAUDEN KULUTTUA LEIKKAUKSESTA Tee seuraavat liikkeet päivittäin. Toista jokaista liikettä kertaa. Suorita liikkeet niin, että jännitysvaihe kestää 5 10 sekuntia ja sen jälkeen hidas rentoutuminen. 1. Selinmakuulla. Jännitä vatsalihakset, kohota päätä ja hartioita, kurkottaen käsillä kohti polvia. 2. Selinmakuulla. Vedä polvi koukkuun vatsan päälle, ojenna jalka suoraksi ylös. Vedä polvi takaisin koukkuun ja ojenna alas toisen viereen. Tee liike myös toisella jalalla. 3. Päinmakuulla kädet vartalon jatkona. Nosta vastakkaiset käsi ja jalka hieman irti alustalta. Pidä hetki ja laske alas. Tee liike myös vastakkaisilla raajoilla. 4. Syvien vatsalihasten vahvistaminen seisten. Seiso ryhdikkäästi selkä rentona keskiasennossa. Voit ottaa sormenpäillä tukea esim. pöydästä tai seinästä. Vedä alavatsa sisään. Nosta toinen jalka hitaasti noin 5 cm:n korkeuteen. Säilytä vatsalihasten jännitys. Pidä asento 5 sekuntia. Toista 10 kertaa. Tee kummallakin jalalla vuorotellen. 5. Selinmakuulla selän venytysliike: Vedä polvet koukkuun vatsan päälle käsillä auttaen ja nosta pää kohti polvia. Pidä venytys sekuntia. Toista 2 3 kertaa.

Samankaltaiset tiedostot

Lajitekniikka: venyttely

Lajitekniikka: venyttely Alaraajat Etureiden lihakset Seiso ryhdikkäästi. Ota yhdellä tai kahdella kädellä kiinni nilkastasi. Pidä jalat samansuuntaisena ja lantio suorassa. Työnnä lantiota hiukan eteenpäin jännittämällä pakaralihakset.