Kunnan nimi. Sijaintikunta. Kaarina. Postitoimipaikka. Postitoimipaikka. Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut)

Transkriptio

1 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palvelujen tuottaja Yksityinen palvelujen tuottaja Palvelujen tuottajan nimi Mainio Vire Oy Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Tehostettu palveluasuminen Sijaintikunnan yhteystiedot Hyvinvointipalvelut Lautakunnankatu 6, Kaarina Palvelujen tuottajan virallinen nimi Mainio Vire Oy Toimintayksikön nimi Vire Koti Katariina Toimintayksikön postiosoite Kaustakatu 13 Postinumero Toiminnasta vastaavan henkilön nimi Liisa Markkula Postiosoite Kaustakatu 13 Postinumero Sähköposti Postitoimipaikka Kaarina Postitoimipaikka Kaarina Kunta Kunnan nimi Sijaintikunta Kaarina Palvelujen tuottajan Y-tunnus Puhelin Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) Valvira Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta ajankohta Toimilupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Muutosluvan myöntämisen ajankohta Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston rekisteröintipäätös ajankohta Vastuuvakuutuksen voimassaolo (todennettava pyydettäessä) Toiminnan vastuuvakuutus, voimassa toistaiseksi 2. TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Vire Koti Katariina tarjoaa ympärivuorokautista, turvallista, sopimuksen mukaista hoivaa ja huolenpitoa vanhuksille, jotka eivät enää selviydy päivittäisistä toiminnoista omassa kodissaan. Asumispalveluun asukas voi tulla itse maksavana, palvelusetelillä tai kunnan palvelusopimuksella, jolloin kunnan sosiaalitoimi valitsee ja sijoittaa asukkaan. Vire Kodissa asuminen perustuu vuokrasopimukseen. Asukkaat ovat oikeutettuja käyttämään kotikuntansa järjestämiä sosiaali- ja terveyspalveluita, joiden kanssa Vire Koti tekee yhteistyötä. Palvelusuunnitelman mukaisesti asukasta avustetaan myös muiden ulkopuolisten palveluiden hankinnassa, esim. kampaamo, jalkahoito ja fysioterapia. Hoiva ja huolenpito perustuu yksilölliseen asukkaan tarpeista lähtevään avi21u1 1/16

2 hyvinvointi- ja kuntoutumissuunnitelmaan. Arvot ja toimintaperiaatteet Mainio Vireessä työtä ohjaavat seuraavat arvot: ihminen ihmiselle (pysähdymme, kohtaamme, kuuntelemme), onnellinen elämä (hyviä hetkiä, vähemmän huolia, tasapaino työn ja perheen välillä), työmme on arvokasta (arvostamme jokaista yksilönä, mainio yritys, koti, työpaikka, vaikuttaja ja kumppani). Arvomme näkyvät kaikessa toiminnassamme ja ovat apuna valinnoissa, joita mainiolaiset tekevät työssään päivittäin. Arvomme korostavat ihmisläheistä ja luotettavaa toimintaa sekä yhdessä työskentelyä ja toisia kunnioittavaa vuorovaikutusta. Toimintaperiaatteena yksikössämme on kuntoutumista edistävä hoitotyö ja asukkaan hyvinvoinnin ja elämänlaadun tukeminen hoidolla, kuntoutuksella ja palveluilla, jotka perustuvat asukkaan toimintakykyyn ja tarpeisiin. Hoitofilosofiamme perustuu logoterapeuttiseen ajttelutapaan. Keskeistä tässä ajattelutavassa on ihmisen arvostaminen, yksilöllinen kohtaaminen, sekä merkityksellinen arki. Päivittämissuunnitelma Toiminta-ajatusta, arvoja ja toimintaperiaatteita tarkastellaan ja tarvittaessa päivitetään vuosittain yrityksen strategian päivittämisen yhteydessä ja siitä vastaa yrityksen johtoryhmä. 3. OMAVALVONNAN ORGANISOINTI, JOHTAMINEN JA VASTUUHENKILÖT Omavalvonnasta vastaavan organisaation johdon edustaja(t) ja tehtävät Yrityksen johtoryhmä luo edellytykset omavalvonnalle. Liiketoimintajohtajat vastaavat alueidensa omavalvonnasta. Aluejohtajat vastaavat alueensa omavalvonnan oraganisoinnista ja johtamisesta ja palvelutalonjohtajat vastaavat omavalvonnan oraganisoinnista ja johtamisesta omassa yksikössään. Laatupäällikkö vastaa yrityksen ISO 9001:2008 standardiin perustuvasta toimintajärjestelmään kuuluvasta laadunhallinnasta (toimintakäsikirjat, palautejärjestelmä, auditoinnit) Omavalvonnan vastuuhenkilön yhteystiedot ja tehtävät Yksikössä kokonaisvastuu omavalvonnasta on palvelutalonjohtajalla: Liisa Markkula p Yksikön laatuvastaava vastaa omavalvonnan toteutumisesta ja seurannasta: Suvi Salminen, puh Omavalvonnan suunnittelu- ja toimeenpanotyöryhmän jäsenet yksikössä (ammattinimikkeet) Vire Kodin johtoryhmä vastaa omavalvonnan suunnittelusta ja sen toteutumisesta. Yksikössä omavalvonnan suunnittelua ja toimeenpanoa toteuttavat palvelutalon johtaja (=yksikön vetäjä), vastaava hoitaja ja laatuvastaava. Henkilöstön osallistuminen omavalvonnan toteuttamiseen: (voi olla osana toimintayksikön perehdytyssuunnitelmaa) Suunnitelma henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä ja kouluttamisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen Henkilökuntamme osallistuu omavalvonnan toteuttamiseen päivittäin. Yksikkömme perehdytyssuunnitelma sekä Mainio Vire Oy:n valtakunnallinen koulutusjärjestelmä varmistaa sen, että kaikilta työntekijöiltä löytyy tarvittavaa osaamista omavalvonnan toteuttamiselle parhaalla mahdollisella tavalla. 4. ASIAKKAAN JA OMAISTEN OSALLISTUMINEN JA ASIAKASPALAUTE avi21u1 2/16

3 Kuvaus asiakaspalautteen hankinnasta (Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettelyt, joilla asiakkailta ja omaisilta kerätään palautetta, miten asiakaspalautteita käsitellään ja miten sitä käytetään hyväksi toimintaa kehitettäessä) Vire Koti kerää jatkuvasti asiakkailta/asukkailta, omaisilta, henkilökunnalta,palvelun tilaajilta ja muilta toiminnasta kiinnostuneilta vierailijoilta palautteita ja kehitysehdotuksia. Palautteet voi antaa joko kirjallisena palautelomakkeelle tai suullisena, jolloin henkilökunta kirjaa palautteen sähköisesti palautelomakkeelle. Yksikön palautelaatikko sijaitsee pääsisäänkäynnin yhteydessä, eteisessä. Lisäksi teemme vuosittain asukas- sekä omaistyytyväisyyskyselyn. Palautetta kerää myös Kaarinan kaupunki. Kuvaus asiakaspalautteiden käsittelystä yksikössä/palvelutoiminnassa Vastaava hoitaja huolehtii palautteiden jatkokäsittelystä yksikössä. Palautteet käsitellään viikkokokouksissa tai kuukausikokouksissa, joissa sovitaan ja kirjataan kehittämistoimenpiteet, niiden vastuuhenkilö ja määräaika, johon mennessä toimenpiteet on toteutettu ja kuittaus, kun toimenpiteet on tehty. Yksikön vetäjä antaa asiakkaalle mahdollisen vastineen hänen antamaansa palautteeseen tai kehitysehdotukseen asiakkaan toiveen mukaan joko suullisesti tai kirjallisesti. Asukas- ja omaistyytyväisyyskyselyn tulokset käydään läpi yksikön kuukausikokouksessa ja esitellään asukkaille ja omaisille omaisten illoissa sekä tilaajille kehityskokouksissa. Kehittämistoimenpiteistä sovitaan ja ne kirjataan toimintasuunnitelmaan. Kuvaus asiakaspalautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä Yksikön toimintasuunnitelma sisältää tavoitteet ja mittarit asiakaspalautteelle. Suunnitelman toteutumista seurataan kuukausittain sekä yksikkötasolla että koko yrityksessä. Suunnitelma asiakaspalautejärjestelmän kehittämiseksi Mainio Vire Oy:n palautteita seurataan alueen johtoryhmän kokouksissa, operatiivisen johdon kokouksissa, yrityksen johtoryhmässä, yksikön sisäisissä auditoinneissa, yksikön vuosikatselmuksissa ja yrityksen johdon katselmuksissa. Laatupäällikkö tekee yksikköjen palautteista vuosittain yhteenvedot, joilla varmistetaan palautteiden käyttö toiminnassa ja sen kehittämisessä. 5. RISKIEN JA EPÄKOHTIEN TUNNISTAMINEN JA KORJAAVAT TOIMENPITEET Tästä kokonaisuudesta laaditaan toimintayksikön sisäiseen käyttöön eri osa-alueita koskevat asiakirjat, joissa sovitaan suunnitelmat ja aikataulut todettujen puutteiden ja haittatapahtumien korjaavista toimenpiteistä. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan kuvaus menettelystä haittatapahtumien ehkäisemiseksi sekä haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden kirjaamisesta, käsittelystä ja tiedottamisesta Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti Toiminnan riskejä arvioidaan turvallisuusselvityksessä, palo- ja pelastussuunnitelmassa, elintarvikelain mukaisessa omavalvontasuunnitelmassa sekä lääkehoitosuunnitelmassa. Yksikön turvallisuusselvistys ja pelastussuunnitelma on hyväksytetty pelastusviranomaisilla ja elintarvikelain mukainen omalavontasuunnitelma terveysviranomaisilla.toiminnan ja palvelun laatua seurataan omavalvonnan sekä hoivan ja hoidon poikkeamilla. Riskin (poikkeama) hallinnan tavoitteena on tunnistaa, dokumentoida ja ehkäistä poikkeamat, määrittää korjaavat toimenpiteet ja toimenpiteiden vastuuhenkilöt. Poikkeavaksi palveluksi katsomme toimintakäsikirjassamme kuvatusta palvelusta poikkeavan toiminnan. Poikkeavissa tilanteissa ensisijaisena toimenpiteenä on aina ensimmäiseksi ehkäistä mahdolliset muut vaikutukset. Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään Poikkeamat, läheltä piti -tilanteet, uhkatilanteet ja tapaturmat dokumentoidaan ja käsitellään seuraavasti: - poikkeama/läheltä piti -tilanne havaitaan, välittömät toimenpiteet tehdään ja poikkeama kirjataan Maireen poikkeamalomakkeelle sekä sen liittyessä yksittäiseen asukkaaseen myös DomaCareen asukkaan päivittäiseen kirjaamiseen - tapahtumat käsitellään yksikön kokouksissa säännöllisesti ja määritellään jatkotoimenpiteet, ettei tapahtuma toistu avi21u1 3/16

4 Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan - poikkeama/läheltä piti -tilanne havaitaan, välittömät toimenpiteet tehdään ja se kirjataan - tapahtuma käsitellään yksikön kokouksissa säännöllisesti ja määritellään jatkotoimenpiteet, ettei tapahtuma toistu -jatkotoimenpiteiden toteutumista seurataan yksikön kuukausikokouksissa Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille - tapahtuma käsitellään yksikön kokouksissa ja määritellään jatkotoimenpiteet ja tiedottamistarpeet yhteistyötahoille. Päätökset ja vastuut kirjataan kokousmuistioon, jonka jokainen työntekijä on velvollinen lukemaan. Tarvittaessa käytetään myös sähköpostia. -Jos korjaavat toimenpiteet vaativat lisäosaamista vastaa yksikön vastuuhenkilö mahdollisen koulutuksen järjestämisestä henkilöstölle. Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuussuunnittelijoille: 6. HENKILÖSTÖ Kuvaus henkilöstön määrästä, mitoituksesta ja rakenteesta; ammatillinen ja avustava henkilöstö (otetaan huomioon päivähoitoja lastensuojelulain, sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain, valvontaohjelmien säädökset) Yksikön henkilöstöresurssien suunnittelun perustana on toimiluvan, kunnan kanssa tehdyn sopimuksen ja asukastarpeen edellyttämä henkilöstömäärä ja rakenne. Yksikön työvuorosuunnittelusta ja henkilöstöresurssien käytöstä vastaa yksikön vetäjä. Asukaspaikkojen ollessa täynnä yksikössä työskentelee yhteensä 20 henkilöä, joista 19 sosiaali - tai terveydenhuoloalan koulutuksen omaavaa henkilöä ja 1 avustava henkilö. Henkilöstömitoitus on 0,6 työntekijää / asukas. Lisäksi käytämme seuraavien palveluntuottajien palveluita : Osan pyykkihuollosta toteuttaa Vistan pesula, osan hoitaa oma henkilökunta. Ateriat tulevat Mainio Vireen omasta ateriaalista. Siivouksen toteuttaa L&T. Yhteisten tilojen matot ja käsien kuivauspyyhkeet tulevat Lindströmiltä. Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (hakumenettelyn avoimuus, kelpoisuuden varmistaminen, lastensuojelussa rikosrekisterin tarkistaminen, sijaisten hankintamenettelyt jne.) Mainio Vireen rekrytointiprosessin hallinta on keskitetty henkilöstöhallintoon, joka tekee yhteistyötä yksikkömme kanssa ja varmistaa rekrytointiprosessin sujuvan etenemisen. Mainio Vireellä on käytössä sähköinen rekrytointijärjestelmä, jonka kautta julkaistaan ilmoituksia ja hallinnoidaan työpaikkahakemuksia. Kaikki avoimet paikat ovat näkyvissä vähintäänkin Mainio Vire Oy:n nettisivuilla sekä mol.fi -sivuilla. Uuden työntekijän rekrytointi käynnistyy yksikön vetäjän aloitteesta ja rekrytointi hyväksytetään rekrytoijan esimiehellä. Työntekijän valinnan tekee yksikön vetäjä. Rekrytoinnin asiantuntijat auttavat tarvittassa mm. työhaastatteluissa. Ennen työsopimuksen allekirjoittamista yksikön esimies tarkistaa työtekijän tutkinto- ja työtodistukset sekä ottaa kopion tutkintotodistuksesta yksikköön. Työsopimuksen tulostus- ja allekirjoitusluvan myöntää keskitetty henkilöstöhallinto vasta, kun työntekijän tiedot on tarkistettu TERHIKKI-tietokannasta. Sijaisten hankinta toteutetaan paikallisesti tarvittaessa rekrytoinnin asiantuntijoita hyödyntäen ja siitä vastaa yksikön esimies. Kaikille sijaisille tehdään työsopimus edellä kuvatulla tavalla ja yksiköllä on oma sijaislista, jota päivitetään säännöllisesti. Näin varmistetaan pätevän sijaistyövoiman saatavuus. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä: (suositellaan laadittavaksi henkilöstön perehdyttämissuunnitelma, ks. myös kohta 3.) Vire Kodin henkilöstön osaaminen varmistetaan hyvällä perehdytyksellä. Työhön perehdyttämisestä vastaa työntekijän esimies ja yksikön perehtyttämisvastuut on määritelty. Jokaiselle uudelle työntekijälle laaditaan henkilökohtainen perehdytyssuunnitelma ja sen toteutumista seurataan ja dokumentoidaan yksikössä. Perehtyminen varmistetaan henkilökohtaisilla perehdytyskorteilla. avi21u1 4/16

5 Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta (esim. täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, sairauspoissaolojen seuranta, osaamisen, ammattitaidon ja sen kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut) (suositellaan laadittavaksi henkilöstön täydennyskoulutussuunnitelma) Vire Kodin ammattitaidon kehittämisessä vuosittaiset painopistealueet määrittyvät yrityksen strategiasta ja asukkaiden tarpeista. Yksikön koulutussuunnitelma on osa vuosittaisesta toimintasuunnitelmaa. Työssä oppiminen on lähtökohtana työntekijän ammattitaidon ylläpitämiseen ja kehittymiseen. Mainio Vire Oy:n valtakunnallinen koulutussuunnitelma ja paikallinen oppilaitosyhteistyö varmistaa ja tukee henkilökuntamme jatkuvaa kehitystä. Koulutuspäivät ja erityisosaamiset kirjataan HRM-järjestelmään ja niiden toteutumista seurataan säännöllisesti, vähintään vuosittain. Mainio Vire Oy toteuttaa vuosittain henkilöstötyytyväisyyskyselyn, jonka tulokset käsitellään yksikössä. Sovitut kehitystoimenpiteet kirjataan toimintasuunnitelmaan ja niiden toteutumista seurataan. Tulokset käsitellään myös yrityksen johtoryhmässä ja niiden perusteella määritellään myös yrityskohtaisia henkilöstön kehittämisen ja hyvinvoinnin painopistealuita. Sairauspoissaoloja seurataan kuukausittain sekä yksikössä, että koko yrityksessä. Käytössämme on työterveyshuollon kanssa yhdessä sovittu varhaisen välittämisen malli sekä päihdeohjelma. Työterveyshuolto on lakisääteistä laajempi sisältäen mm. yleislääkärin sairaanhoidon, psykologin, fysioterapeutin ja ravitsemusterapeutin konsultaatiot. Työnantaja tukee työhyvinvointia myös liikuntasetelillä, ateriatuella sekä tukee tupakoinnin lopettamista. Kehityskeskustelut eli palaute- ja tavoitekeskustelut käydään kaikkien työntekijöin kanssa vähintään vuosittain. Tarvittaessa yksikössä järjestetään työnohjausta. Henkilöstöasioiden kehittämissuunnitelma Mainio Vireessä ammattitaidon kehittämisessä painopistealueet määrittyvät yrityksen strategiasta ja vuosittaisesta toimintasuunnitelmasta. Yrityksen johtoryhmä luo edellytykset henkilöstöasioiden kehittämiselle.vuosittainen henkilöstötyytyväisyyskysely ja sen tulokset sekä jatkuva palautejärjestelmä ja koulutusten toteutumisen seuranta toimivat henkilöstönkehittämissuunnitelman pohjana. 7. TOIMITILAT LAITTEET JA TARVIKKEET Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Tilojen käytön periaatteissa kuvataan mm. asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: mm. miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin, miten huolehditaan asiakkaiden yksityisyyden suojan toteutuminen tms. Kuvaus asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevat tilat (oma huone, huoneen koko, huonekalut jne.) Jokaisella asukkailla on oma huone; 20 m2, jossa oma inva-wc ja suihku. Huoneet jokainen asukas saa kalustaa omilla huonekaluilla mieleisekseen. Huoneessa on kuitenkin valmiina sähkökäyttöinen sänky. Kuvaus asiakkaiden yhteisessä käytössä olevista tiloista (ruokailutilojen toimivuus, harraste-, kuntoutus- ja toimintatilat, hygieniatilojen toimivuus, saunan käyttömahdollisuudet, jne.) Vire Kodissa on kolme ryhmäkotia; punainen kamari (11 asukasta), sininen kamari (10 asukasta) ja keltainen kamari (9 asukasta). Jokaisessa ryhmäkodissa on ruokailu-/oleskelutila, jossa syödään aamiainen ja iltapala. Tilassa voi myös esimerkiksi kahvitella omaisten kanssa. Lounas ja päivällinen tarjoillaan isossa Katariinan Salongissa yhteisesti. Tätä tilaa voi käyttää myös juhlakäyttöön. Viriketoiminnat suoritetaan joko kamareissa tai Katariinan Salongissa. Vire koti Katariinassa on turvallinen, aidattu sisäpiha, jossa on katettu terassi grilleineen, sekä viihtyisä oleskelualue tuolineen, pyötineen ja kukkaistutuksineen. Piha on rittävän suuri erilaisten pelien pelaamiseen ja ulkoiluun. Jokaisella asukkaalla on oma tilava wc suihkuineen. Se on suunniteltu turvalliseksi ikääntyvien tarpeet huomioiden. Suihkussa on suihkutuoli ja erilaisia säädettäviä tukikahvoja. Vire Kodin yhteinen iso sauna lämmitetään 3-4 kertaa viikossa sekä tarvittaessa. Lauteet ovat yhdessä kerroksessa ja saunaan pääsee myös pyörätuolilla ja suihkutuolilla. Yhteiset tilat sijaitsevat yhdessä kerroksessa ja on suunniteltu turvallisiksi ja ikääntyvien tarpeita vastaaviksi. avi21u1 5/16

6 Kuvaus asiakkaiden yhteisöllisyyden toteutumisesta yksikössä toimitilojen näkökulmasta Asukkailla on mahdollisuus yhteisöllisyyteen yksikössä. Jokaisessa kamarissa on tv, joka on yhteiskäytössä. Pienet kamarit lisäävät asukkaiden yhteisöllisyyden tuntua. Kamareissa on myös omat hoitajat. Lisäksi Katariinan salongissa sijaitsee piano. Katariinassa on hieno ulkoilupiha, joka on aidattu. Pihalla on puutarhakalusteet, grilli ja paljon istutuksia.yhteisissä tiloissa liikuminen on esteetöntä, joten asukkaiden on helppo olla tekemisissä keskenään. Yhteisöllisyys toteutuu esim. ruokaillessa, peli- ja harrasteryhmissä, tv:tä katsellessa. Vire Kodissa käy esiintyjiä talon ulkopuolelta, mikä lisää omalta osaltaan yhteisöllisyyttä. Asukkaita kannustetaan keskinäiseen kommunikointiin. Kuvaus siivous, jäte- ja pyykkihuoltoa koskevista käytänteistä Asukkaiden vaatteet pestään Vire kodin omassa koneessa hoitajien toimesta. Myös vuodesuojat pestään samassa koneessa. Siivousvälineille on oma kone. Liinavaatteet ja pyyheliinat pestään Vistan pesulassa. Vistan pesula hakee ja tuo lisää puhtaita vuokratekstiilejä kerran viikossa keskiviikkoisin. Jätehuollosta vastaa Lassila & Tikanoja. Roskalavat tyhjennetään viikottain. Kuvaus sisäilman laadunvarmistusmenettelyistä (kosteushaittojen toteamismenettelyt, sisäilman mittaukset, yhteistoiminta kiinteistönhuollon, terveydensuojeluviranomaisten kanssa, jne.) Vire Koti Katariinan kiinteistönhuollosta vastaa Turun Talo- ja tiehuolto Oy. Kuvaus yksikössä olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista Yksikössä oleva irtaimisto, välineet ja laitteet ovat yksikön vetäjän vastuulla. Laitteistosta ja välineistä (mm. yksikön omistamat apuvälineet) pidetään yksikkökohtaisia luetteloita (Yksikön laite- ja välineluettelo), joista vastaa laatuvastaava. Laitteiden huolto ja kalibrointi toteutetaan aina laitteen valmistajan ohjeiden mukaisesti. Huolloista ja kalibroinnista vastaa yksikössä nimetty laitevastaava. Kylmälaitteiden ja pesukoneiden itse tehtävät huolto- ja pesutoimenpiteet kirjataan elintarvikelain omavalvonnan lomakkeelle. Lämpötilanmittaukseen käytettävät mittarit (esim. kuumemittarit, omavalvonnan lämpömittarit) uusitaan vähintään vuoden välein. Niitä ei siis huolleta eikä kalibroida. Vastuuhenkilön yhteystiedot Terveydenhuollon laitevastaava: Kristiina Toivonen, Siivous-ja puhdistusvastaava: Liisa Markkula, Jätehuoltovastaava: Liisa Markkula Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 :n mukaisia hoitoon käytettäviä laitteita, joita ovat mm. sairaalasängyt, nostolaitteet, veren sokerin ja verenpaineen mittarit tms. Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) :ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta. Linkki Valviran määräyksiin: Toimitiloja, laitteita ja tarvikkeita koskeva kehittämissuunnitelma Laitteiden ja tarvikkeiden kehittäminen päivitetään vuosittain suunnitelmallisesti. Päivitystä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan palautteiden käyttö toiminnassa ja sen kehittämisessä. Toimitilojen kehittämissuunnitelmassa hyödynnetään Mainio Vire Oy:n tilapäällikön osaamista. 8. ASIAKASTURVALLISUUS Asiakasturvallisuuden kehittämiseksi laaditaan toimintasuunnitelma, jossa käsitellään välittömään asiakastyöhön liittyviä turvallisuuteen liittyviä riskejä avi21u1 6/16

7 Yksikön turvallisuussuunnittelusta ja turvallisuustoiminnasta vastaavan/vastaavien yhteystiedot Yksikön turvallisuussuunnittelusta vastaa yksikössä yksikön vetäjä. Palvelutalonjohtaja on Liisa Markkula p Kuvaus asiakasturvallisuuden varmistamisesta (kotiin annettavissa palveluissa, lastensuojelussa, vammais- ja ikäihmisten palveluissa olevat erityispiirteet huomioitava) Varmistamme asiakasturvallisuutta ammattitaitoisella ympärivuorokautisella hoitohenkilökunnalla. Asukkaiden käytössä on turvahälytysjärjestelmä EkaHau. EkaHau vastaa laitteiden korjauksesta ja kalibroinnista. Yksikössä on myös automaattinen paloilmoitinjärjestelmä ja sprinkerointi, niiden huollosta vastaa Tth Oy. Henkilöstön täydennyskoulutuksella varmistamme mm. ensiaputaitojen ylläpidon. Pelastusharjoitukset järjestetään vuosittain. Vire Kodin ovet ovat lukossa turvallisuussyistä. Vire kodissa asuu 30 muistisairasta vanhusta. Kuvaus yksikön valvontalaitteista ja niiden toimivuuden varmistamisesta Yksikössä on käytössä EkaHaun ylläpitämä kulunvalvonta, joka hälyttää jos asukas poistuu ovesta. Hälytys tulee hoitajilla olevaan laitteeseen. Laitteistosta ja välineistä pidetään yksikkökohtaisia luetteloita joista vastaa yksikön vetäjä. Laitteiden huolto ja kalibrointi toteutetaan aina laitteen valmistajan ohjeiden mukaisesti ja niitä dokumentoidaan. Huolloista ja kalibroinnista vastaa yksikössä nimetty laitevastaava. Kuvaus asiakkaiden käytössä olevien turvalaitteiden ja hälytysjärjestelmien toimivuuden varmistamisesta (yksikön hälytyslaitteet, turvarannekkeet, valvontalaitteet, kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteet ja hälytysvasteiden toimivuuden varmistus, jne.) Yksikössä on käytössä EkaHaun ylläpitämä hälytysjärjestelmä. Järjestelmän avulla asukas voi hälyttää itselleen apua rannekkeen avulla. Hälytys tulee hoitajille heidän mukanaan kulkevaan laitteeseen. Tällä laitteella hoitaja voi kutsua toisia hoitajia apuun tarvittaessa. Laitteistosta ja välineistä pidetään yksikkökohtaisia luetteloita. Laitteiden huolto ja kalibrointi toteutetaan aina laitteen valmistajan ohjeiden mukaisesti. Huolloista ja kalibroinnista vastaa yksikössä nimetty laitevastaava. Asiakasturvallisuuden kehittämissuunnitelma Toimitilojen, laitteiden ja tarvikkeiden kehittäminen päivitetään vuosittain. Päivitystä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan palautteiden käyttö toiminnassa ja sen kehittämisessä. Lisäksi asiakasturvallisuutta varmistamme tekemällä tiivistä yhteistyötä paloviranomaisten, laitteiden ja järjestelmien valmistajien kanssa sekä kiinteistöhuollon asiantuntijoiden kanssa. 9. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Kuvaus asiakkaan ohjauksesta, neuvonnasta ja palveluntarpeen arvioinnista, palvelusopimuksen/hallintopäätöksen ja hoito- ja palvelu/asiakassuunnitelman (lastensuojelu/päivähoito) laatimisesta ja päivittämisestä sekä asiakkaan osallistumisesta päätöksentekoon Asumispalvelun perustuessa kunnan kanssa tehtyyn sopimukseen tai kunnan myöntämään palveluseteliin, kunnan sosiaalitoimi tekee palvelutarpeen arvioinnin. Muiden osalta palvelutarpeen arviointi tehdään vastaavan hoitajan toimesta asiakkaan kanssa ja hänen tarpeesta lähtevä palvelukokonaisuus kirjataan palvelusuunnitelmaan ja -sopimukseen. Henkilöstömme neuvoo ja avustaa asukkaita tarvittaessa mm. edunvalvojan ja erilaisten hänelle kuuluvien etuuksien hankinnassa. Jokaisella asukkaalla on omahoitaja. Omahoitajuus on tärkeä osa asukkaan kokonaisvaltaista hoitotyötä. Omahoitaja huolehtii yhdessä muun hoitotiimin kanssa asukkaan yksilöllisyydestä, itsemääräämisoikeudesta, viihtyvyydestä ja palvelusuunnitelman ja sopimuksen sekä hyvinvointija kuntoutumissuunnitelman toteutuksesta. Omahoitaja toimii asukkaan asioidenhoitajana ja puolestapuhujana hoitotiimissä sekä tuntee asukkaan parhaiten. Omahoitajuuden merkitys avi21u1 7/16

8 korostuu pitkässä hoitosuhteessa, jossa on tavoitteena asukkaan tarpeiden ja toiveiden kartoitus ja niihin vastaaminen sekä asukkaan luottamus, että hänen asioistaan huolehditaan parhaalla mahdollisella tavalla. Omahoitajana toimii Vire Kodissa pari, jolloin vastuu jaetaan useamman hoitajan kesken. Palvelusuunnitelman pohjalta asiakkaan kanssa tehtävä yksiköllinen hyvinvointi- ja kuntoutumissuunnitelma päivitetään aina asiakkaan toimintakyvyn/ avun tarpeen olennaisesti muuttuessa, kuitenkin vähintään puolivuosittain. Asiakkaan niin salliessa omaiset ja muut hänen hoitoonsa osallistuvat tahot pyydetään mukaan hyvinvointi- ja kuntoutumissuunnitelman laadintaan. Kuvaus siitä, miten toteutetaan asiakkaan mahdollisuus tutustua yksikköön etukäteen Ennen asukkaaksi tuloa tavoitteena on varmistaa asukkaan soveltuvuus yksikköön ja mahdollistaa onnistunut muutto yksikköön. Mikäli asukas ja/tai omaiset haluavat tarjotaan asukkaalle ja/tai omaisille mahdollisuutta käydä tutustumassa yksikköön ennen muuttopäätöksen tekemistä. Tutustumisen jälkeen asukas/omaiset voivat päättää, haluaako hän muuttaa yksikköön ja voivat esittää omat toiveensa asumisensa suhteen. Tarpeen ja mahdollisuuksien mukaan vastaava hoitaja Kristiina Toivonen käy tapaamassa asukkaita ennen siirtoa edellisessä asuinpaikassa/hoitopaikassa, esim. kotona tai vuodeosastolla. Kuvaus siitä, miten asiakasta informoidaan sopimusten (palvelusopimus, vuokra ym.) sisällöstä, palvelun kustannuksista ja sopimusmuutoksista. Kun asukasehdokas on päättänyt, että hän haluaa muuttaa yksikköön, aloitetaan hoitopaikan ja kotikunnan tai itse maksavan asukkaan /omaisen kanssa sopimaan käytännön järjestelyistä ja muuton ajankohdasta. Asukkaan saapuessa yksikköön omahoitaja kartoittaa etuustilannetta ja huolehtii sopimusasioista. Järjestetään asukkaan ja mahdollisesti myös omaisten kanssa tuloneuvottelu, jossa käydään läpi mm. sopimusasiat ja käytännön asioita. Annetaan asukkaan/omaisen/edunvalvojan/asioiden hoitajan allekirjoitettavaksi/täytettäväksi seuraavat asiakirjat: Suostumus/ lupa tietoihin -lomake Lupa potilastietojen luovuttamiseen ja anomiseen Omaisuusluettelo, yksikön haltuun luovutettavasta omaisuudesta Apteekin sopimus ja/tai suoraveloitusvaltakirja sekä e-kanta -sopimus Tehdään asukkaan/omaisen/edunvalvojan/asioiden hoitajan kanssa seuraavat asiakirjat: Palvelusopimus ja vuokrasopimus. Kuvaus asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen toteutumisesta (yksityisyys, intimiteettisuoja, henkilökohtainen vapaus, koskemattomuus; perustuslain 7 ja10, asiakaslaki 8-10 ) Palvelutarpeen arvioinnissa otetaan huomioon asukkaan oma tahto ja toivomukset. Omaiset ja läheiset otetaan mukaan asiakkaan niin salliessa palvelusuunnitelman ja hoito- ja kuntoutussuunnitelman laadintaan. Rajoitteita käytettäessä huomioidaan toimintayksikön eettiset periaatteet ja arvot ja kuinka itsemääräämisoikeus voi toteutua parhaalla mahdollisella tavalla. Rajoitteiden käyttämisestä päättä AINA asukkaan hoitava lääkäri ja niiden käytöstä tehdään merkinnät asiakaskirjoihin. Yksikössä on käytössä toimintaohjeet, esim. asiakkaan itsemääräämisoikeus ja sen rajoittaminen. Kuvaus menettelystä, miten huolehditaan ja kuka vastaa asiakkaan hallussa olevista rahavaroista, avaimista ja muista tavaroista Yksikön vastaava hoitaja tai muu nimetty hoitaja vastaa siitä, että yksikössä noudatetaan ohjeistusta yksikön hallussa olevien asukkaiden käteisvarojen hoidossa. Kun asukkaan suostumuksella henkilökunta huolehtii asukkaan käteisen rahan säilytyksestä, pidetään siitä kirjanpitoa. Rahat säilytetään lukittavassa kaapissa. Tulojen ja menojen seuraamista varten jokaisella asukkaalla on Lomapkko välilehti DomaCare kirjausjärjestelmässä. avi21u1 8/16

9 Rahat säilytetään lukittavassa kaapissa, kaapin avaimesta vastaa vuorovastaava. Omahoitaja huolehtii oman asukkaansa käteisvaroista. Kun asukas tarvitsee rahaa, otetaan sovittu summa ja se kirjataan kassakirjanpitoon. Ostosten jälkeen loput rahat ja kuitit toimitetaan takaisin ja kirjataan ne kirjanpitoon ja tarkistetaan kassa. Suunnitelma siitä, miten rajoitteiden ja pakotteiden käytön tarvetta pyritään vähentämään Tarjoamme henkilöstölle koulutusta mm. aggressiivisen ja haastavan asiakkaan kohtaamiseen, jonka osaamisen avulla pyritään ennakoimaan ja välttämään haastavia tilanteita. Käytettävät kalusteet ja laitteet valitaan siten, että niillä edesautetaan hoivan ja huolenpidon toteutumista ensisijaisesti perusoikeuksia rajoittamatta. Myös toimitilojen suunnittelulla pyrimme ennaltaehkäisemään haastavien tilanteiden syntymistä. Kuvaus rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitustoimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta (katso mm. lastensuojelulain 11 luku, kehitysvammalaki, valvontaohjelmat) Suositellaan laadittavaksi menettelytapaohjeet Asiakkaan itsemääräämisoikeuden tai muiden perusoikeuksien rajoittamista voidaan käyttää vain, jos asiakkaalta puuttuu kyky päättää hoidostaan tai ymmärtää tekojensa seurauksia, ja jos hän tästä johtuvalla käyttäytymisellään uhkaa vaarantaa vakavasti oman terveytensä tai turvallisuutensa tai muiden henkilöiden terveyden ja turvallisuuden. Myös omaisuudelle aiheutuva merkittävän vahingon estäminen voi joissakin tilanteissa mahdollistaa rajoitteiden käyttämistä. Edellytyksenä rajoitteiden käytölle on, että muita keinoja on jo kokeiltu, mutta ne on todettu rittämättömiksi tai ettei suojattavan edun turvaamiseksi ole käytettävissä muita keinoja. Rajoittavat toimenpiteet suoritetaan aina mahdollisimman turvallisesti ja asiakkaan ihmisarvoa kunnioittaen. Jos asiakas kykenee päättämään hoidostaan ja ymmärtämään tekokensa seuraukset, on hänellä oikeus tehdä omaa terveyttään tai turvallisuuttaan vaarantaviakin ratkaisuja. Jos rajoittaviin toimenpiteisiin joudutaan muista keinoista huolimatta turvautumaan niin päätöksen niistä tekee aina asiakkaan hoitava lääkäri. Asiakirjoihin tehdään merkinnät rajoitutoimenpiteen päättäneestä ja sen suorittaneesta henkilöstä, käytetystä rajoitustoimenpiteestä, sen perusteesta ja kestosta. Kuvaus menettelytavasta, jos todetaan, että asiakasta on kohdeltu epäasiallisesti tai loukkaavasti Kaltoinkohtelua pyritään ehkäisemään henkilökunnan valinnalla, perehdytyksellä sekä koulutuksella. Työyhteisössä tuetaan avoimeen vuorovaikutukseen, jolloin asioista voidaan keskustella jo ennen ongelmien ilmaantumista. Jos hoitopaikassa ilmenee asiakkaan kaltoinkohtelua, siihen puututaan välittömästi ja tilanne selvitetään pikaisesti ja avoimesti. Kukaan ei saa vaieta havaitessaan kaltoinkohtelua ja jokaisella on vastuu tiedottaa asiasta omalle esimiehelle. Ilmoitus voidaan tehdä salassapitosäännösten estämättä. Ilmoitus tehdään henkilökunnan ilmoitusvelvollisuuslomakkeella esimiehelle. Lomake löytyy sähköisenä ja paperiversiona yksikön omavalvontakansiosta. Yksikössä selvitetään esimiehen johdolla, onko kaltoinkohtelu tapahtunut. Esimies keskustelee ensin kahden kesken asianosaisten kanssa. Kaikkia osapuolia, asiakasta, omaisia ja henkilökuntaa kuullaan. Jos työntekijän todetaan kaltoinkohtelevan/kaltoinkohdelleen asiakasta, kaltoinkohtelusta ilmoitetaan henkilöstöhallintoon ja edetään henkilöstöhallinnon ohjeiden mukaisesti. Jos epäillään tai havaitaan, että asiakkaan omainen kaltoinkohtelee taloudellisesti asiakasta, otetaan välittömästi yhteyttä yksikön sijainnin mukaiseen asiakkaan palvelujen vastuualueen sosiaalityöntekijään. Jos epäillään, että asiakkaan omainen kaltoinkohtelee tätä fyysisesti tai psyykkisesti kotilomien aikana, pidetään hoitoneuvottelu, jossa keskustellaan asiasta omaisen kanssa. Tarvittaessa kotilomia voidaan rajoittaa. Jos epäillään lyhytaikaishoidossa olevan asiakkaan omaisen kaltoinkohtelevan asiakasta, otetaan yhteyttä asiakkaan asuinalueen sosiaalityöntekijään. Jos yksikön / palvelutalon asiakkaan omaisen epäillään kaltoinkohtelevan asukasta fyysisesti tai psyykkisesti vierailujen yhteydessä, pidetään hoitoneuvottelu, jossa asiasta keskustellaan omaisen kanssa. Omaisten käyntejä ei voida rajoittaa. Jos tilanne jatkuu, otetaan yhteyttä alueen avi21u1 9/16

10 sosiaalityöntekijään ja asiakkaan hoitavaan lääkäriin ja pidetään laajennettu hoitoneuvottelu, jossa asiakkaan ja hänen omaisen lisäksi on paikalla lääkäri, sosiaalityöntekijä, vastuuhoitaja ja yksikön esimies ja muita mahdollisia edustajia. Tarvittaessa konsultoidaan muita viranomaisia kuten poliisia tai edunvalvontaa sopivan ratkaisumallin löytämiseksi. Tilanteessa tehdään arvio siitä, onko asiakkaan fyysinen tai henkinen terveys vaarassa. Tarvittaessa asiakas pitää toimittaa saamaan asianmukaista hoitoa. Mikäli yksikön asiakas kaltoinkohtelee toista asiakasta, on yksikössä ryhdyttävä heti toimenpiteisiin, jotka lopettavat kaltoinkohtelun. Asiakkaiden turvallisuuden varmistaminen on ensisijaista. Kaltoinkohteluun puuttuminen edellyttää asiakkaan tilanteen kokonaisvaltaista selvittämistä. Tilanteen ratkaisemisen tulee perustua ensisijaisesti uhkaa ja vaaraa aiheuttavan asiakkaan käyttäytymisen syiden tunnistamiseen. Lisäksi asiakkaan lääkitys tulee tarkistaa. Kuvaus asiakassuhteen päättymiseen liittyvien asioiden valmistelusta ja toteuttamisesta (asiakkaan siirtäminen hoitopaikasta toiseen, lastensuojelun jälkihuollon valmistelu, jne.) Kun tieto asiakkaan siirtymisestä tulee, tiedotetaan siitä mahdolliselle edunvalvojalle tai asioiden hoitajalle, omaisille ja henkilökunnalle sekä tilaajalle. Otetaan yhteyttä uuteen hoitopaikkaan ja sovitaan käytännöistä.tehdään tarvittaessa hoitajan yhteenveto sekä kopioidaan tarvittavat asiakirjat mukaan. Huolehditaan lääkehoidon jatkuvuudesta ja tilataan kuljetus. Huolehditaan vuokrasopimuksen irtisanomisesta sekä mahdollisista muista sopimuksista sekä luovutetaan mahdolliset yksikön hallussa olevat käteisvarat. Ennen muutoa järjestetään asiakkaalle tarvittaessa tutustumiskäynti uuteen hoitopaikkaan sekä osallistutaan tarvittaessa hoitoneuvotteluun. Omahoitaja / omaohjaaja tukee asiakasta kaikissa muuttoon liittyvissä asioissa. Asiakkaan muutettua asikirjat arkistoidaan asianmukaisesti. Jos asiakas on tyytymätön saamaansa kohteluun, hänellä on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai johtavalle viranhaltijalle. Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010). Henkilö/taho ja yhteystiedot, jolle muistutus osoitetaan Yksikönjohtaja: Liisa Markkula p Kaustakatu Kaarina liisa.markkula@mainiovire.fi Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot Kaarinan kaupunki: Terhi Alinen p Raision kaupunki: Teemu Tähtinen p Turun kaupunki: puhelinaika ma-to p Kuvaus yksikön toimintaa koskevien muistutusten käsittelystä Yksiköissä kerätään ja käsitellään asiakkailta/asukkailta, omaisilta, henkilökunnalta ja muilta toiminnasta kiinnostuneilta vierailijoilta palautteita ja kehitysehdotuksia. Ne voi antaa joko kirjallisena tai suullisena, jolloin henkilökunta kirjaa palautteen. Yksikön vetäjä huolehtii palautteiden jatkokäsittelystä yksikössään. Muut kuin henkilökohtaiset palautteet käsitellään viikkokokouksissa tai kuukausikokouksissa, jossa sovitaan ja kirjataan toimenpiteet, niiden vastuuhenkilö ja määräaika, johon mennessä toimenpiteet on toteutettu. Lomakkeisiin merkitään viikko-/kuukausikokouksen päivämäärä ja kuittaus, kun toimenpiteet on tehty. Yksikön vetäjään kohdistuvat muistutukset ohjataan aluejohtajalle. Valvovien viranomaisten (kunta, AVI, VALVIRA) tekemistä muistutuksista ilmoitetaan aina aluejohtajalle, joka osallistuu toimenpiteiden suunnitteluun ja niiden toteutuksen seurantaan sekä osallistuu ja hyväksyy annettavat vastineet. Vakavat muistutukset käsitellään myös yrityksen johtoryhmässä, joka myös seuraa toimenpiteiden avi21u1 10/16

11 toteuttamista kuukausittain johtoryhmän kokouksissa. Kuvaus kunnan ja palvelutuottajan välisestä yhteistyöstä asiakaan hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteutumisen seurannassa Pidämme vähintäänkin kerran vuodessa kehityskokouksen asiakkaita sijoittavien kuntien edustajien kanssa, jossa seurataan palvelun toteutumista sekä toiminnasta saatua palautetta. Kuvaus kuluttajasuojaa koskevasta informaatiosta Asiakkaan kanssa tehdään aina palvelusopimus, jonka yhteydessä informoidaan asiakkaan oikeuksista. Ensisijaisesti asiakasta neuvotaan olemaan yhteydessä yksikön esimieheen erimielisyystilanteissa. Yksikön esimies tarvittaessa neuvoo asiakasta ottamaan yhteyttä yrityksen potilasasiamieheen Ulla Tikkaseen puh , joka neuvoo ja auttaa asian saattamisesta tarvittaessa kuluttajaviranomaisille. Potilasasiamiehen tiedot ovat yksikön ilmoitustaululla nähtävillä. Asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyvä kehittämissuunnitelma Yksikössä seurataan hoitoon liittyviä laatu mittareita ja dokumentoidaan. Yksikön esimies vastaa siitä että palvelut ovat asianmukaisia ja asiakkaan asema ja oikeus on asianmukaisella tasolla. Kehittämistä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, jolla varmistetaan palautteiden käyttä toiminnassa ja sen kehittämisessä. 10. PALVELUN/YKSIKÖN ASIAKASTYÖN (TOIMINNAN) LAADUN VARMISTAMINEN Kriteereitä ja tasoja on määritelty toimintakohtaisissa valtakunnallisissa valvontaohjelmissa, jotka löytyvät Valviran kotisivuilta: Kuvaus asiakkaiden suoriutumista, toimintakykyä, elämänhallintaa sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia ylläpitävästä ja edistävästä toiminnasta Vire kodissa käy kerran viikossa, tiistaisin fysioterapeutti. Viriketoimintaa järjestetään joko hänen tai hoitajien toimesta joka päivä. Jokainen hoitaja toteuttaa kuntouttavaa työotetta. Tällä tarkoitetaan sitä kuntoutustyötä, joka tapahtuu normaalien päivittäisten toimintojen lomassa; kuten pukeutuminen, peseytyminen, ruokailu ja kävely. Asukas tekee itse niin paljon kuin mahdollista, tarvittaessa autetaan. Hoitaja on kuitenkin vierellä turvaamassa ja ohjaamassa asukasta. Omaiset ovat tärkeässä asemassa luodessaan jokaiselle asukkaalle turvallisen, tasapainoisen ja onnellisen elämän; omaisilta saamme tärkeää tietoa asukkaiden elämästä ennen Vire kotiin muuttoa. Mitkä ovat olleet asukkalle tärkeitä asioita elämässään; harrastukset ja ystävyyssuhteet, jne. Vire kodissa käy vapaaehtoistyöntekijöitä ja seurakunnan työntekijöitä. Kuvaus asiakkaiden ravitsemuksen ja ruokailun järjestämiseen liittyvistä käytännöistä (ruokailuvälien pituus, yöaikaisen paaston pituus, asiakkaiden ravitsemustilan seuranta, jne.) Asukkaiden ravitsemustilaa seurataan Mna-testillä vuosittain, tai tarvittaessa useammin. Jos aliravitsemus havaitaan, siihen puututaan tarvittavilla menetelmillä, esimerkiksi lisäravinteilla ja ruuan rikastamisella. Jokaisen asukkaan paino mitataan tullessa ja vähintään kuukausittain. Vire Kodissa aamiaista (kahvia, mehukeittoa, juotavaa, leipää tai esim viiliä) saa jo yöaikaan, jos asukas sitä tarvitsee ja haluaa. Varsinainen aamiaispuuro tarjoillaan alkaen klo 6.30 aina 9.30 asti. Lounas tarjoillaan klo ja iltapäivä kahvi ja pulla klo Päivällinen on klo Iltapala tarjoillaan omissa ryhmäkodeissa klo alkaen aina siihen saakka kun asukas menee nukkumaan. Tämä voi tapahtua myös yöhoitajien vuorolla klo 21 jälkeen. avi21u1 11/16

12 Jos asukas on mennyt nukkumaan aikaisin tai syönyt iltapalan aikaisemmin, se kirjataan ylös ja raportoidaan yöhoitajille. Tällöin yöhoitajat varmistavat, ettei asukkaiden yöpaasto venyt yli 11 h tarjoamalla heille yöpalaa. Valtion ravitsemusneuvottelukunta: Yksikön ruokahuollon vastuuhenkilön yhteystiedot Ruokahuollosta vastaa keittiötyöntekijä Mari-Anne Laitala. p Kuvaus päivittäinen toiminnan järjestämisestä (lasten koulunkäynnin tukeminen, erityisopetuksen turvaaminen lapsen kouluasioista vastaavan henkilön nimeäminen (lastensuojelulaki) asiakkaiden ulkoilun, liikuntamahdollisuuksien, toimintakykyä tukevan toiminnan, harrastus- ja viriketoiminnan järjestäminen ym.) Ulkoilu on keskeisessä asemaasa Vire Kodissa. Asukkailla on turvallinen, hyvä, aidattu ja asfaltoitu ulkoilupiha, jonne he pääsevät koko ajan. Lisäksi ulkoilu mahdollistetaan niin, että joka arkipäivä työvuorolistaan on suunniteltu ja nimetty ulkoilua vähintään kahdelle hoitajille tunnin verran etukäteen. He tulevat tuntia aikaisemmin työvuoroon, jolloin heidän tehtävänsä on vain ulkoilla asukkaiden kanssa. Viriketoiminnasta vastaa tiistaina fysioterapeutti ja muina päivinä jo etukäteen työvuorolistaan suunnitellut ja nimetyt hoitajat. Viriketoimintaa ovat esimerkiksi bingo, tuolijumppa, erilaisten pelien pelaaminen, muisti- ja mielenvireryhmät, yhteislaulu, levyraati jne THL:n liikuntasuositukset eri-ikäisille: Kuvaus hygieniakäytännöistä ja infektiotartuntojen ehkäisemisestä sekä epidemiatilanteissa toimiminen Henkilökunta pukeutuu siisteihin ja asianmukaisiin työasuihin. Ruoan käsittelyyn ja valmistukseen osallistuvat henkilöt käyttävät erillisiä vain ruoan käsittelyyn tarkoitettuja essuja. Ruoan käsittelyssä tulee estää hiusten putoaminen elintarvikkeisiin esim. liinalla tai pitämällä hiukset sidottuina. Kaikilla työntekijöillä, jotka osallistuvat ruoan käsittelyyn on hygieniapassi. Asukastyössä ja ruoan käsittelyssä käsistä on pidettävä huolta. Kädet kuivataan huolellisesti kosteuden aiheuttamien ihottumien ja infektioiden estämiseksi. Yksikön siivous on ohjeistettu siivous- ja puhdistussuunnitelmassa. Myös käytettävät pesuaineet ja välineet on kuvattu siinä. Epidemia voi olla esim. hengitystie-epidemia, ripuliepidemia, vatsatautiepidemia, jne. Epidemiat voivat levitä kosketustartuntana, jolloin käsien ja pintojen puhtaus on erityisen tärkeää. Asukkaan vaatteet ja vuodevaatteet vaihdetaan vähintään päivittäin ja tarvittaessa. Likapyykkiä käsitellään varoen ja käytetään suojakäsineitä. Käytetyt vuodevaatteet laitetaan suoraan pyykkipussiin. Eritteinen ja märkä pyykki voidaan pakata pesukoneessa itsestään sulavaan muovipussiin. Vatsatautiepidemioissa asukashuoneista ja asukkaiden käyttämistä wc- ja saniteettitiloista poistetaan kaikki eritetahrat välittömästi. Laajalla alueella olevat eritteet on järkevää poistaa lattiakuivaimella ja siivousliinoilla. Asukashuoneiden siivouksessa erityistä huomiota kiinnitetään kosketuspintojen ja ns. tarttumapintojen puhdistamiseen lukien vuoteen pääty ja laidat. Erityisesti epidemioiden aikana käytetään huonekohtaisia siivousvälineitä ja kertakäyttöisiä siivousliinoja Siivousta tehostetaan myös henkilökunnan työ- ja taukotiloissa. Myös asukaskansiot, kärryt, erilaiset korit ja tarjottimet puhdistetaan mahdollisuuksien mukaan soveltuvalla desinfektio tai puhdistusaineilla. avi21u1 12/16

13 Epidemiatilanteesta tai vaikeista tapauksista informoidaan alueellista hygieniahoitajaa ja infektiolääkäriä sekä noudatetaan heidän antamiaan ohjeita. Suunnitelma asiakastyön ja päivittäisen toiminnan kehittämisestä Yksikössä toimii omaisraati. Omaisraadin tavoitteena on kokoontua muutaman kerran vuodessa keskustelemaan asukkaiden ja omaisten kokemasta palvelusta ja sen kehittämisestä sekä saada palautetta ja ideoita yhteistoiminnan kehittämiseksi. Asumispalveluyksikössä järjestetään omaisteniltoja vähintään kaksi kertaa vuodessa ja niistä vastaa yksikön vetäjä. Keräämme jatkuvasti palautetta asukkailta ja omaisilta kts. kohta TERVEYDENHUOLLON JA SAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN Kuvaus terveydenhuollon järjestämisestä yksikön/palvelun asiakkaille ja yksikön omat vastuutehtävät asiakkaiden terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa (terveyden edistäminen, terveystarkastukset, seulontatutkimukset, terveydentilan seurantaan liittyvät tutkimukset, tarkastukset, kontrollit, jne.) Terveydentilan perusseuranta (rr, vs, paino, yleistilan seuranta) toteutetaan yksikössä henkilökunnan toimesta sairaanhoitajan vastuulla. Tarvittaessa asukas käyttää kotikuntansa tervesyskeskuspalveluja tai maksusitoumuksella Kaarinan terveyskeskusta. Yksityisiä palveluja asukas voi käyttää niin halutessaan. Yksikössä käy yksityisesti lääkäri Eero Kitinoja. Saattohoitoa voidaan järjestää asukkaan omassa huoneessa. Kuvaus menettelystä, miten toimintayksikön lääkäripalvelut järjestetään ja mikä taho vastaa asiakkaiden sairauden hoidosta kiireettömissä tilanteissa Asukkaat käyvät kiireettömissä asioissa omassa terveyskeskuksessaan omalääkärin vastaanotolla tai yksikössä vierailevan lääkärin tai muun yksityisen lääkärin vastaanotolla. Vire Kodista lähtee tarvittaessa saattaja asukkaan mukaan lääkärikäynnille. Verikokeiden, ym näytteiden otosta vastaavat yksikön sairaanhoitajat. Vuosikontrollien toteutumisesta vastaa Vire Kodin vastaava sairaanhoitaja Kristiina Toivonen. Kuvaus menettelystä kiireellisen sairaanhoidon tarpeessa olevan asiakkaan hoitamiseksi Jokaisella asukkaalla on maksusitoumus Kaarinan terveyskeskukseen kiireellisissä asioissa. Kiireellisissä tilanteissa noudatetaan "äkillinen yleistilan lasku vanhuksella" -ohjetta ja soitetaan yleiseen hätänumeroon 112. Kuvaus erikoissairaanhoidon käytöstä ja saatavuudesta (terapiapalvelut, lastenpsykiatrian käyttömahdollisuudet, psykiatrinen hoito, jne.) Erikoissairaanhoito alueellisesti normaalin käytännön mukaisesti, eli lääkärin lähetteellä. avi21u1 13/16

14 Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta (Lääkehoitosuunnitelma tulee laatia sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2005:32) mukaisesti.) STM:n opas löytyy osoitteesta: Yksiköllä on Turvallinen lääkehoito- oppaan mukainen lääkehoitosuunnitelma, jossa on määritelty lääkehoidon vastuut ja käytänteet. Suunnitelman toteutuksesta ja päivityksestä vastaa vastaava hoitaja ja sen toteutumista seurataan lääkehoidon poikkeamilla, joihin reagoidaan välittömästi ja tehdään tarvittavat korjaavat toimenpiteet. Poikkeamia ja niistä johtuvien korjaavien toimenpiteiden toteutumista seurataan viikko- ja kuukausikokouksissa. Lääkehoidosta vastaavan henkilön yhteystiedot Kristiina Toivonen p Potilasasiamiehen yhteystiedot Mainio Vire Oy: Ulla Tikkanen Kaarinan kaupunki: Sosiaalityöntekijä Airi Koivumäki Raision kaupunki: Päivi Parjanen Terveydenhuoltoa ja sairaanhoitoa koskeva kehittämissuunnitelma Lääkehoidon toteutumisen seurantaa yksikön vuosikatselmuksissa ja johdon katselmuksissa, joka ohjaa kehittämistoimintaa. Asukkaiden terveydenhuollosta ja sairaanhoidosta vastaavien tahojen kanssa tehdään säännöllistä yhteistyötä toiminnan kehittämiseksi. 12. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY (Menettelystä tulee olla kirjalliset ohjeet) Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta Asukaskirjaaminen on hoiva- ja hoitotyön toteutuksen arvioivaa kirjaamista, joka pohjautuu hyvinvointi- ja kuntoutumissuunnitelmaan. Kirjaaminen sisältää asiakkaan toimintakyvyn, tilan ja hänen kokemuksiensa kuvailua ja muiden hoiva- ja hoitotyön kokonaisuuteen vaikuttavien olennaisten asioiden kirjaamista. Jokaisella yksikön työntekijällä on oikeus nähdä vain sellaisia asiakkaita koskevia tietoja, joita hän työtehtävässään tarvitsee. Asiakkaan hoitoon, tai hoitoon liittyviin tehtäviin osallistuvat saavat käsitellä asiakasasiakirjoja vain siinä laajuudessa kuin heidän työtehtävänsä ja vastuunsa sitä edellyttävät. Asiakirjoihin voivat tehdä merkintöjä asiakkaan hoitoon ja neuvontaan osallistuvat sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöt ja heidän ohjeidensa mukaisesti muu hoitoon osallistuva ja avustava henkilökunta. Kaikki potilasasiakirjoihin sisältyvät tiedot ovat salassa pidettäviä. Ilman asiakkaan kirjallista suostumusta ei saa antaa potilasasiakirjoihin sisältyviä tietoja sivullisille. Jos asiakas ei kykene arvioimaan suostumuksen merkitystä, saa tietoja antaa hänen laillisen edustajansa suostumuksella. Salassapitovelvollisuus säilyy palvelusuhteen päättymisen jälkeen. Asiakirjat säilytetään lukollisessa kaapissa yksikön toimistossa ja sähköisiin asiakirjoihin pääsee vain omilla henkilökohtaisilla käyttäjätunnuksilla. Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: Tietosuojavastaavan yhteystiedot Mikko Suomi, Mainio Vire OY Menettelyohje asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelyssä: ohjeet Tietosuojaseloste: Mallilomake ja ohjeet sivulla: ja Asiakkaan suostumus salassa pidettävien tietojen käytölle/luovuttamiselle: TSV:n opas avi21u1 14/16

15 Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon (lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) Työsopimuksessa työntekijä allekirjoituksellaan sitoutuu salassapitoon ja henkilökohtaisten verkkotunnusten saamisen edellytyksenä on käyttäjäsitoumuksen allekirjoittaminen, joka käydään työntekijän kanssa läpi. Tietosuoja-asioita käydään läpi sekä yleisessä perehdytyksessä sekä asukaskirjausjärjestelmän koulutuksessa. Asiakasrekisteriä ylläpitävän palvelun tuottajan tulee laatia henkilötietolain 10 :n mukainen rekisteriseloste, vaikka toimisi toisen yrityksen tiloissa. Rekisteriseloste (ellei liitteenä): tietosuojavaltuutetun ohje ja lomake: ja Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla : Käyttäjälokin tietojen käsittely henkilötietolain mukaan, Laadi tietosuojaseloste, Ota oppaaksi henkilötietolaki, Henkilörekisteriin tallennetun tiedon korjaaminen, Henkilörekisteriin tallennettujen tietojen tarkastaminen, Henkilötietolain seuraamusjärjestelmä Kuvaus asiakirjojen arkistoinnin toteuttamisesta (yksityisten sosiaalipalveluyksikköjen on tärkeää sopia yksiköstä pois lähteneiden asiakkaiden asiakirjojen arkistoinnista etukäteen asiakkaiden kotikunnan kanssa) Asiakirjat on arkistoitu lukitussa kaapissa. Asiakirjat toimiteen asiakkaan kotikuntaan asukassuhteen päätyttyä Kuvaus, miten tiedonkulku järjestetään muiden asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien toimijoiden kanssa Yhtydenpito puhelimitse tai kirjallisesti. Tarvittaessa palavereja asukkaan asioista. Asiakastietojen käsittelyn kehittämissuunnitelma Yksikön esimies seuraa ja vastaa siitä että asiakastietoja käsitellään asianmukaisesti. Mainio Vireessä asiakastietojen käsittelyn liittyvät ohjeet päivitetään vuosittain.päivitystä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan, että asiakastietojen käsittelyn taso on riittävän turvallista ja oikea. 13. ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA Kuvaus menettelystä, kuinka yksikkö valvoo alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua Ostopalveluiden toimintaa arvioidaan säännöllisesti toteutettavilla sopimuskatselmuksilla asiakkaiden ja ostotoimittajien kanssa. Luettelo alihankkijoita Meira Nova Pamark Sairaala tukku Vistan pesula Lindström Lassila & tikanoja Kaarinan apteekki Turun talo- ja tiehuolto Oy avi21u1 15/16

16 Kehittämissuunnitelma Yksikön esimies seuraa ja vastaa siitä että alihankinnan palvelut ovat laadukkaita. Mainio Vireessä ostopalveluiden käytäntöön liittyvät ohjeet päivitetään vuosittain.päivitystä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan, että ostopalveluiden taso on hyvää ja laadukasta. 14. OMAVALVONNAN TOTEUTTAMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI Kuvaus yksikön omavalvonnan toteutumisen seurannasta Yksikön esimies seuraa ja vastaa siitä että yksikön omavalvonta on toimiva ja siitä dokumentoidaan ohjeiden mukaisesti. Mahdolliset poikkeamat dokumentoidaan, käsitellään ja korjataan välittömästi. Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista Toiminnan kehittäminen päivitetään vuosittain. Päivitystä ohjaavat yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan että yksikön omavalvonta on asianmukaisella tasolla ja toimiva. Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään. Paikka ja päiväys Allekirjoitus (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Nimenselvennys Liisa Markkula avi21u1 16/16