Faktoja Kanta-palveluista nyt ja tulevaisuudessa Yksikön johtaja Marina Lindgren, Kela

Transkriptio

1 Faktoja Kanta-palveluista nyt ja tulevaisuudessa Yksikön johtaja Marina Lindgren, Kela

2 Tässä esityksessä Mitä Kanta-palvelut ovat nyt? Mitä uutta on tulossa? Mitä vaatimuksia Kanta-palvelujen tuottaminen asettaa Kelalle ja muille toimijoille? Kanta-palvelujen rahoitus 2

3 Kanta-palvelut meille kaikille! Katso myös tai kysy 3

4 HL7 Finland perustettu Suomalaisen sosiaali- ja terveydenhuollon yhteentoimivuuden ja ICT-standardoinnin aikajana Saumattomat palveluketjut -kokeilulaki Kansallinen terveysprojekti alkaa Aluetietojärjestelmät Kansalliset ydintiedot määritelty CDA R2 ANSI standardiksi Lainsäädäntö Kanta-palveluihin liittyen Kelasta SOTE:n Kansallinen toimija Kantaarkkitehtuurin määritykset julkaistaan IHE SIG perustettu Sähköinen resepti ja epsos-pilotti Omakanta Suomen ja Ruotsin tuotantoon välillä Uudistettu lainsäädäntö: Tiedonhallintapalvelu Julkinen terveydenhuolto Kantaarkistossa: Vaihe I IHE FI perustettu Kelain tuotantoon ICD-10 Suomeen Ensimmäiset kansalliset v2-profiilit PikaXML Lähete- Hoitopalaute -prosessiin Suomalainen CDA R1 -profiili Suomalainen CDA R2 -profiili Kans. koodistopalvelu perustettu HL7 V3 Messaging suomalainen profiili STM:n päätös CDA R2:n käytt. ottamiseksi kans. standardiksi Lääketietokanta perustettu HL7 Medical records -määritykset sähköiselle reseptille ja Potilastiedon arkistolle Kanta-arkisto tuotantoon Kuvantamisen kansallinen arkkitehtuuri julkaistu Suun terveydenhuollon rakenteiset määritykset PHR-ratkaisun suunnittelu aloitettu

5 Kanta-viestinvälitys Potilaan tiedonhallintapalvelu Julkiset palveluntuottajat Sairaanhoitopiirit (20) Kanta-palvelut Lääketietokanta Perus-TH (192) Reseptikeskus Lääkemääräykset Toimitukset Yksityiset palveluntuottajat (4000) Apteekit (~800) Potilastiedon arkisto Palvelutapahtumat Hoitoasiakirjat Lokit Uusimiset Lokit Kuvaarkisto Vanhat asiakirjat SOTE-ammattilaiset Kelain Potilaan keskeiset terveystiedot (koosteet) ehealth DSI (CEF) Muut maat Kansalaiset (> ) Appsit Sosiaalihuollon palveluntuottajat ehealth National Contact Point Omakanta Diagnoosit Suostumuksenhallinta ja tahdonilmaisut Suostumukset ja kiellot Omatietovaranto (PHR) Riskit Muut koosteet Tahdonilmaisut, kuten hoitotahto Potilaan omat tiedot Sosiaalihuollon asiakastiedon arkisto Asiakasasiakirjat Asiakkuudet Asiat Tekniset standardit HL7 V3: CDA R2 taso 3 ja Medical Records HL7 FHIR DSTU2 (PHR) JSON, XHTML (PHR ja sh-arkisto) PDF/A (vanhat tiedot ja sh-arkisto) IHE IT-I Profiles (Kuva-arkistossa) W3C XML DSig WS Addressing, WS-I TLS, X.509 Muut kansalliset palvelut Vanhat asiakirjat Koosteiden palautus Lokit Koodistopalvelu Koodistot ja terminologiat Lomakerakenteet Apteekkirekisteri SOTE-organisaatiorekisteri KaPA Varmennepalvelut TH- ja SH-ammattilaisten rekisterit

6 Kanta-palvelut apteekeille, kansalaisille ja sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille Omakanta Reseptin uusiminen Puolesta asiointi Sähköinen resepti Potilasohje Ulkomailla ostoa varten Potilastiedon arkisto ja tiedonhallintapalvelu Potilaskertomukset Laboratoriotulokset jne. Keskeiset terveystiedot Kelain Tahdonilmaisut Suostumukset ja kiellot Hoitotahto Elinluovutustahto 6

7 Kanta-palveluihin liittyy kansallisia tukipalveluja Lääketietokanta Yhtenevät lääkkeet Yhteistestaus Tietojärjestelmien yhteentoimivuuden varmistaminen Kansallinen koodistopalvelu Yhteiset koodistot ja luokitukset sotessa Rakenteinen kirjaaminen 7

8 Verkkosivusto kanta.fi Ensisijainen tiedotuskanava Kansalaisille Apteekeille Terveydenhuollolle Tietotekniikan ja yhteyksien toteuttajille Kustannustehokas kanava Tiedotteista RSS-syöte Huolto- ja häiriötiedotteet blogi, Twitter, Facebook Käyttö vuonna ,5 milj. kävijää ~ eri käyttäjää/kk Pöytäkone 68% Mobiili 20 % Tablet 12 % 8

9 Sähköisen lääkemääräyksen käyttö Lääkemääräykset ja toimitukset (kpl) vuosittain, tilanne Lääkemääräykset Toimitukset

10 Miljoonat Potilastiedon arkiston käyttö 600 Potilastiedon arkistoon arkistoituja asiakirjoja * tilanne Potilastiedon arkistoon arkistoituja asiakirjoja* * Palvelutapahtuma- ja hoitoasiakirjat (kaikki versiot) yhteensä 10

11 Omakannan käyttö, viim. 12 kk Kaikki kirjautumiset Henkilömäärä

12 Kirjautuminen Omakantaan: 12

13 Kanta-palvelujen hyödyt Parantunut yhteistyö ja tiedonkulku Aktiivinen asiakas Väärennetyt ja hukkuneet reseptit historiaa Terveydenhuolto näkee potilaasta kokonaiskuvan Potilaan tiedot ovat saatavissa yhdestä paikasta Päällekkäiset tutkimukset ja hoidot vähenevät Omatoiminen potilas säästää aikaa paperinpyöritykseltä Esim. reseptien uusimispyynnöt Tietoturva Ajasta ja paikasta riippumaton palvelu Rekisterinpitäjyys 13

14 Rakenteilla olevat Kanta-palvelut Kelain 2 Valtakunnalliset tietojärjestelmäpalvelut sosiaalihuollolle 1- vaiheessa PDF-arkistointi Omakanta-palvelun laajennus Omatietovaranto (Personal Health Record, PHR) Kansalaisen omien terveys- ja hyvinvointitietojen tallennuspaikka Sähköisen reseptin ja Potilastiedon arkiston kehittäminen jatkuu (tiedonhallintapalvelu, vanhat asiakirjat, kuva-arkisto) 14

15 Kanta-palvelujen tulevaisuuden hallinta Kehitystä ohjaa lainsäädäntö ja STM:n asetukset Toiminnot ja aikataulu Terveydenhuollon toimijoille asetetut käyttöönottojen takarajat Julkaisusuunnitelma 15

16 Mitä 24/7 palvelutuotanto vaatii Kelassa Kaikki palvelimet klusteroitu ja kahdennettu kahteen konesaliin Levylaitteet peilattu synkronisesti toiseen konesaliin Laitteissa kahdennetut virtalähteet Tietoliikenneyhteydet kahdennettu Varavoima Valvonta ja hälytykset 24 / 7 Asiakastuki Varmistukset

17 Kanta-palvelujen rahoitus Laki Kansaneläkelaitoksesta: Palvelurahasto ( lukien), voittoa tavoittelematon Rahoittajat: Palvelujen käyttäjäorganisaatiot käyttömaksuilla (ylläpito) Valtio THL:n kautta (sopimusperusteisesti, kehitysprojektit v > ) STM (käyttöönottovaiheen käyttökustannukset vuoteen 2012 asti) Ylläpidon kustannukset v arviolta 10,1 milj. 17

18 Kanta-palvelujen käyttömaksut v Apteekit 0,04 / toimitettu resepti Julkinen terveydenhuolto 1,489 /asukas Yksityinen terveydenhuolto tammi kesäkuussa 0,15 /laadittu resepti heinä joulukuussa 0,32 /laadittu resepti Katetaan palvelujen tuottamisen ja ylläpidon kustannukset Kelassa sekä VRK:n varmennepalveluissa 18

19 Yhteistyössä mukana: 19