Vapautuvien vankien päihdetyö Pohjois- Karjalassa

Transkriptio

1

2 Vapautuvien vankien päihdetyö Pohjois- Karjalassa Jarmo Hakulinen Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä

3 Siun Soten Miepä PALVELURAKENTEEN PERIAATTEET JA TAVOITTEET Mielenterveys- ja päihdepalvelut (Miepä) yhtenä hallinnollisena ja toiminnallisena kokonaisuutena osana peruspalveluja / perusterveydenhuoltoa Turvataan alueelliset lähipalvelut ja keskitetyt maakunnalliset erityispalvelut Toiminnallisesti maakunta jaettu neljään lähipalvelualueeseen Luotu yhtenäisiä toimintamalleja eri asiakasryhmien yhtenäiseen hoitoon ja kuntoutukseen liittyen Samat toimintamallit ja hoitolinjaukset koko maakunnan alueella

4

5 MiePän maakunnallinen päihdepalvelu-prosessi Päivystyspalvelut Laitospalvelut Avopalvelut Yhteispäivystys Tikkamäki Terveyskeskusten päivystysvastaanotot PPK:n päihdepäivystys Hoitokoordinaattori puhelimet Alkoholikatkaisuhoidot Terveysasemien vuodeosastoilla 1.5.alkaen Kontiolahti 8 Ilomantsi 1 Kitee 1 Lieksa 5 Outokumpu 2 Päihdepalvelukeskuksen osasto Maakunnallinen huume ja monipäihdevieroitusjakso 1-14 vrk Selvittelyjakso 1-14 vrk Palvelutarpeen arviot Päihdehoidon tarpeenarviointi Päihteettömyyden tukijaksot Verkostoituminen Motivointi Sosiaaliohjaus Asiakkaan suoriutumisedellytysten / toimintakyvyn kartoitus Psyykkisten voimavarojen kartoitus yms. A v o h oi t o s u h d e V e r k o s t o t y ö Ei sitoudu Ei motivoidu Ei usko muutokseen Ei pärjää Vieroitus kesken Tarvitsee raitista aikaa Ei voida tehdä arviota avohoidossa Alueelliset MiePä-palvelut Integraatiotiimit Päihdelääketieteen pkl Päihdepalvelukeskus Kotiin annettavat palvelut Yksilö- ja ryhmähoidot L a i t o s k u n t o u t u s

6 Yhteisasiakkuuden rakentaminen Yhteys ensisijaisesti oman alueen Miepä työntekijään, jos asiakkaalla tiedossa Hoiko- puhelimet koko alueella Hoitokoordinaattori: puhelinpalvelu ma pe klo Päihdepalvelukeskuksen hoitokoordinaattori: puhelinpalvelu ma pe klo

7 Aso yhteistyö Erittäin toimiva yhteistyön muoto päihdepalvelujen näkökulmasta

8 Ns. velvoitekäynnit päihdepalveluissa Asiakas ryhmään kuuluvat asiakkaat, jotka ovat hakeutuneet jonkin tahon velvoittamana, eivät omasta tarpeestaan Mm.rikosseuraamus velvoite, lastensuojelun velvoite, yhdyskuntapalvelu velvoite jne. Tavoitteena laatia 5-10 käyntikerran hoitopaketti työvälineeksi Psykoedukatiivinen lähestymistapa Tilannetta kartoittava Herättelevä Muutosmotivoiva

9 Koevapaus laitoskuntoutuksessa Laitoskuntoutukset hankitaan ostopalveluina Kilpailutettu neljän maakunnan alueelta Laitoskuntoutukseen aina avopalvelujen kautta avotyöntekijän hoidontarpeenarvion perusteella Koevapaus max. 2 kk laitoskuntoutuksessa koevapausaikana, mahdollinen jatko koevapauden päättymisen jälkeen avotyöntekijän hoidontarpeenarvion perusteella

10 Kehitettävää Hoidontarpeenarvion tekeminen vankilassa ( työntekijän lausunto) Asiakkaan tilanne, taustat ja miksi avohoito ei ole riittävä tuli asiakkaalle Muutosmotivaation arviointi Tavoitteet kuntoutumisjaksolle Tavoitteet ja suunnitelmat kuntoutuksen jälkeen Asiakkaan oma kuvaus kuntoutuksen tarpeesta ja tavoitteista

11 Avohoitokontaktin rakentaminen Onko asiakkaalla ollut kontaktia Miepä palveluihin ennen tuomiota Jos on, yhteys ensisijaisesti viimeiseen työntekijään koevapauden suunnitteluvaiheessa Ellei niin yhteys päihdepalvelujen sosiaalityöntekijä Jarmo Hakuliseen Päihdepalvelukeskus, Noljakantie 17 B, Joensuu

12 Laitoskuntoutus arviointi / MIEPÄ Vieroitusjakso tai arviointijakso osastolla Hakeutuminen suoraan Miepä yksikköön Miepä työntekijä / avotyöntekijä tekee palvelutarpeen arvion ja kuntoutussuunnitelman osana avohoitosuhdetta yhdessä asiakkaan kanssa Laadittu yhteiset arviointimallit Arvio kirjataan mediatriin sovitun mallin mukaisesti Työviesti päättäjälle tai sähköposti, jossa asiakkaan mediatrinumero Sovitaan soittoaika yhteiselle pohdinnalle Puhelinneuvottelu avotyöntekijä päättäjä Käydään läpi tehtyä arviota Mietitään laitoshoidon tarvetta ja mahdollista hoitopaikkaa Päätettään päätöksen perusteluista Ennen kielteistä päätöstä asia palautetaan lisäselvittelyyn avosuhteeseen Palvelupäätös (asiakas ) Maksusitoumus (palvelutuottaja) Kuntoutuspäätös KU114 (Kelalle) Kuntoutuksen aloittaminen Maksusitoumus alkuun aina vain 1 kk, jatkot arvioidaan avohoitajan ja palveluntuottajan verkostokokouksen jälkeen kuukausi kerrallaan Maksusitoumus kokonaishoitomaksulle, Siun sote laskuttaa asiakasta omavastuuosuudesta erikseen

13 Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä