Elisa Virkola. Toimijuutta, refleksiivisyyttä ja neuvotteluja
|
|
- Ritva Lahtinen
- 10 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 491
2 JYVÄSKYLÄ STUDIES IN EDUCATION, PSYCHOLOGY AND SOCIAL RESEARCH 491 Elisa Virkola Toimijuutta, refleksiivisyyttä ja neuvotteluja muistisairaus yksinasuvan naisen arjessa Esitetään Jyväskylän yliopiston yhteiskuntatieteellisen tiedekunnan suostumuksella julkisesti tarkastettavaksi yliopiston vanhassa juhlasalissa S212 tammikuun 25. päivänä 2014 kello 12. Academic dissertation to be publicly discussed, by permission of the Faculty of Social Sciences of the University of Jyväskylä, in Auditorium S212, on January 25, 2014 at 12 o clock noon. UNIVERSITY OF JYVÄSKYLÄ JYVÄSKYLÄ 2014
3 Toimijuutta, refleksiivisyyttä ja neuvotteluja muistisairaus yksinasuvan naisen arjessa
4 JYVÄSKYLÄ STUDIES IN EDUCATION, PSYCHOLOGY AND SOCIAL RESEARCH 491 Elisa Virkola Toimijuutta, refleksiivisyyttä ja neuvotteluja muistisairaus yksinasuvan naisen arjessa UNIVERSITY OF JYVÄSKYLÄ JYVÄSKYLÄ 2014
5 Editors Jussi Kotkavirta Department of Social Sciences and Philosophy, University of Jyväskylä Pekka Olsbo, Sini Tuikka Publishing Unit, University Library of Jyväskylä Cover painting: Yrjö Virkola Photograph: Sonja Suominen Cover layout: Tiina Auer URN:ISBN: ISBN (PDF) ISBN (nid.) ISSN Copyright 2014, by University of Jyväskylä Jyväskylä University Printing House, Jyväskylä 2014
6 ABSTRACT Virkola, Elisa Agency, reflexivity and negotiations Dementia in the everyday life of a woman who lives alone Jyväskylä: University of Jyväskylä, 2014, 313 p. (Jyväskylä Studies in Education, Psychology and Social Research ISSN ; 491) ISBN (nid.) ISBN (PDF) In this study, I examine the everyday life and life situations of older women who have Alzheimer s disease and who live alone. As the population ages, the amount of people with dementia is increasing. However, the everyday life and life situations of those people with dementia and who also live alone have seldom been the focus of research. This etnographic study belongs to the area of social gerontology and dementia research that focuses in psychosocial aspects of living with the illness. I followed the everyday life of five older women between the years 2009 and All these women had Alzheimer s disease and lived alone in the city center of Helsinki. During these years, I participated in their everyday life, conducted several interviews with them, and observed their activities. This study describes their everyday life in its entirety. I use agency as a tool of interpretation. Agency is constructed in human action in a relationship with the environment and social and societal structures. Together with the framework of agency, I apply other theoretical elements, especially the theories of reflexivity. By reflexibity I refer to both the way of knowing and the capacity to reflect that all human beings practice in their everyday lives. Firstly, I examine the means and modes of reflexive practices. Secondly, I ask how reflexivity is beeing practiced in the interaction between the participant and the researcher. Thirdly, I describe the activities and practices of everyday life and what kind of meanings the women attach to their everyday life and to their illness. Fourthly, I examine what kind of consequences the illness has in the everyday life and the social relationships of these women. I see that agency is constructed in layers of action: in language use, in everyday practices, and in interaction with others. These layers overlap in everyday life. The women practised reflexivity in various ways. Living with the illness increased reflexivity, but as the illness progressed the ability to reflect one s own action became fractured. As the abilities and skills to live independently deteriorate, the complexity of our modern everyday life becomes visible. The life situation and everyday life with dementia means ongoing negotiations between the fractured skills and abilities and the demands and possibilities of the living environment. For people with dementia, it is important to maintain a sense of agency, which means having the control of their everyday lives. Keywords: agency, dementia, reflexivity, everyday life, ethnography
7 Author s address Elisa Virkola Department of Social Sciences and Philosophy University of Jyväskylä, Finland Supervisor Professor Jyrki Jyrkämä Department of Social Sciences and Philosophy University of Jyväskylä, Finland Reviewers Professor Vilma Hänninen Department of Social Sciences University of Eastern Finland, Finland Professor Marjaana Seppänen Department of Social Work University of Lapland, Finland Opponent Professor Marjaana Seppänen Department of Social Work University of Lapland, Finland
8 KIITOKSET Tutkimus on merkinnyt yksinäistä akateemisen palapelin kokoamista, johon en kuitenkaan olisi pystynyt yksin. On tullut aika kiittää niitä henkilöitä, jotka ovat keskeisesti vaikuttaneet työni etenemiseen ja valmistumiseen. Lämpimät kiitokset tutkimukseeni osallistuneille viidelle naiselle, jotka antoivat minun kulkea hetken mukana heidän arjessaan. Toivon tulkintojeni tekevän oikeutta heidän elämäntilanteilleen ja pohdinnoilleen. Kiitokset myös naisten läheisille positiivisesta suhtautumisesta tutkimustyöhöni. Kiitos työni ohjaajalle professori Jyrki Jyrkämälle empaattisesta ja viisaasta ohjaamisesta. Olen saanut kannustavaa, vihjeitä antavaa mutta omaa löytämisen iloa tukevaa ohjausta. Kiitokset työni esitarkastajina toimineille professori Vilma Hänniselle ja professori Marjaana Seppäselle. Asiantuntevien kommenttienne ansiosta työni täsmentyi ja rajautui. Kiitän Ikäinstituuttia, johtaja Anneli Sarvimäkeä ja toimialapäällikkö Sirkkaliisa Heimosta. Ilman vapautta yhdistää tutkimustyö projektitutkijan toimeeni ei tutkimukseni olisi saanut alkuaan. Sirkkaliisalle myös suuret kiitokset innostavasta kannustamisesta ja työni kommentoinnista kaikissa sen vaiheissa. Kiitos Emil Aaltosen Säätiölle kolmen vuoden nuoren tutkijan apurahasta, joka mahdollisti minulle tutkimuksen tekemisen päätoimisesti projektityön jälkeisinä vuosina. Kiitos ohjausryhmääni kuuluneille Päivi Topolle sekä Ilka Haarnille mielenkiintoisista ja näkökulmia avaavista keskusteluista. Päivi Topolle esitän lisäksi kiitokset käsikirjoitukseni kommentoinnista sen viimeistelyvaiheessa. Kiitos Riitta Koivulalle vertaistuesta. Siloitit minulle paikoin kuoppaista jatko-opiskelijan polkua. Kiitos myös kanssani Jyväskylän yliopiston sosiaaligerontologian jatkoseminaareihin sekä Ihmistieteiden metodikeskuksen kursseille osallistuneille jatko-opiskelijoille. Kiitos ystävilleni, jotka olette tarjonneet tarpeellisia hengähdystaukoja tutkimustyön lomassa. Kiitokset vanhemmilleni Caritalle ja Yrjölle moninaisesta tuesta. Kiitos aviomiehelleni Laurille kannustuksesta ja kuuntelemisesta. Läsnäolonne on ollut korvaamatonta. Kiitos kuuluu myös tyttärelleni Iirikselle, joka maailmaantulollasi vauhditit työni valmistumista. Sinun kanssasi olemme opetelleet elämään omaa arkeamme uudella tavalla. Omistan tämän tutkimuksen isoäidilleni Helleville ja mummilleni Mairelle, joiden elämää seuraamalla sain ensimmäiset kokemukseni vanhuuden elämänvaiheen iloista sekä suruista. Olen muistanut Teitä monesti tutkimuksen teon aikana. Espoossa Elisa Virkola
9 SISÄLLYS ABSTRACT KIITOKSET SISÄLLYS 1 JOHDANTO Tutkimuksen tavoitteet ja lähtökohdat Muistisairaudet ikääntyvässä yhteiskunnassa Tutkimuksen rakenne TUTKIMUSNÄKÖKULMIA MUISTISAIRAASEEN IHMISEEN Lääketieteellinen näkökulma ja sen kritiikkiä Kohti sairastuneen ihmisen kokemuksia Muistisairaiden ihmisten osallistuminen tutkimuksiin TOIMIJUUS JA REFLEKSIIVISYYS Toimijuuskeskustelun taustaa Toimijuus tutkimusnäkökulmina Elämänkulku Toimijuuden koordinaatit Toimijuuden modaliteetit Toimijuusanalyysin periaatteita ja kohteita Refleksiivisyys Refleksiivisyys tietämisenä, kykynä ja kerrontana Tutkijan refleksiivisyys Tutkimuskysymykset ja empiiristen lukujen rakenne TUTKIMUKSEN TOTEUTUS Toimijuuden metodologia Osallistujien esittely Kenttätyössä tasapainottelua Suostumuksen saavuttaminen Muuttuva tutkijan katse Aineiston analyysi KOHTAAMISIA TUTKIMUSTILANTEISSA Refleksiivisyyden muotoja Ittensä kanssa tulee keskustella Minä välillä menen omaan itseen Mä selvästi huomaan, että mä oon tullu hitaammaks Tää että mä voin kertoa, sehän helpottaa mua Kaikkihan se on menneisyyttä minulle Kyvyt ja taidot refleksiivisyyteen ja keskusteluun... 96
10 5.2 Roolien ylläpitoa ja repeämiä Tutkimuskehysten ylläpitoa Tavoitteena kompetentti toimijuus Ikä erottaa, sukupuoli yhdistää Tutkijan tunteet välitilassa TULKINTOJA MUISTISAIRAUDESTA Sairaus, aika ja minäkuva Minkä takia mun pitäis sitten luopua kaikesta Mä en ole vielä niinkun vielä suostunut tähän tautiin Mun pitää olla kaikissa asioissa hyvin tarkka Mä en koe sitä minään sairautena Nykyelämässä katkeilee muisti Sairaustulkintojen vertailua Sairaus, aika ja tieto Se on vaan vanha ja höperö, sanottiin Sitä ei huomaa toisesta ollenkaan Muistia ja muistisairautta koskeva sanasto Minä yritän sitä niinkun kehittää tota muistia KOTI JA ESINEET Kodin materiaalinen järjestys Mun pitäis pitää paremmassa kunnossa tää huusholli Oot vaan matkalla? Yritän pistää kaikki asiat niinku määrättyihin paikkoihin Esineiden käytön vaikeuksia Esineet ja minäkuva Mä kerään niistä suojaa itelleni Muut ihmiset ja esineet Siivousapua Muistuttelua ja rajoittamista ARJEN RYTMI Koti arjen rytmeissä Kun näitä tyhjiä päiviä on niin mä todella aistin ne tyhjinä Täytyy olla lukujärjestys Mä en päivällä mene sänkyyn enkä makaa yhtään Muistisairaus ja rytmit Mä keskeytän aina asiat ja tekemiset Varmuus omasta itsestä hajoaa Kalenteri ja arjen rytmi Kutistettu päiväkirja Kalenteri ja turvallisuuden tunne Minä tiedänkin jo nämä toiminnot Kalenterin käytön edellyttämät kyvyt ja taidot
11 9 RUOKA Ruokaan liittyviä valintoja, mahdollisuuksia ja rajoja Tää on yksinkertainen juttu Tää on sitä vakioruokaa Kunnon naiset tekee itse ruokaa Ruoka maistuu paljon paremmalta seurassa Että kilot pysyy kurissa Ruokailun ympäristöt Herroiksi mä elän Minne mie panin sen Ympäristön muutoksia ja murtumia kyvyissä SUHTEET LÄHEISIIN JA AMMATTIAUTTAJIIN Läheiset arjessa Mul on ohjakset kumminki suurin piirtein Se on parempi ku antaa periks Heille tulee ikää myöskin Mä en tapaa niitä niin kovin usein Mä saan tehdä kaikki itse niinku mä haluan Hoitotyön ammattilaiset kodissa Nyt kun meidän pitäis tehdä siitä yhteinen reviiri Ne ei eteistä pidemmälle tule KOTOA ULOS Kutistuva maailma Enhän minä pysy paikallani Ei oo enää rohkeutta lähteä kävelemään Mä en muista enää kaikkia katuja Täytyyhän mulla olla joku mistä mä painan nappia Raha-asiat arjen käytäntönä Laskut voi olla semmosia hankalia, että jos unohtuu Minä itte hoidan Minä en ois halunnut vielä sitä holhoutta OSALLISTUMISEN MAHDOLLISUUDET JA RAJAT Sosiaalisia ryhmiä elämänkululla ja arkiympäristössä Ku ei ole sellasia ryhmiä, mitä oli aikoinaan Tavalliset seniorit niin ei ne kestä meitä siellä Minä en ollu oikeen vielä sillä tasolla Televisio Television muuttuvat merkitykset Jotain ääntä täytyy olla vähän Kyvyt ja taidot käyttää televisiota
12 13 TULEVAISUUS Muistisairaus ja tulevaisuus Kyllä mulla semmosia pelkoja on Henkinen nälkä tulee olemaan mulla hirvittävän suuri En tunne minkäänlaista pelkoa TUTKIMUSKENTÄN JÄTTÄMINEN Kenttätyön päättyminen muuttuvissa elämäntilanteissa Koti, muutos ja refleksiivisyys Jos mä kotia menen, niin siellä ei ole ketään Mä pelkään että mä jään tänne JOHTOPÄÄTÖKSET JA ARVIOINTI Refleksiivisyys tilanteellisena, muuttuvana ja murtuvana Refleksiivisyys ja vuorovaikutus Muistisairaus, minäkuva ja neuvottelut Toimijuus arjen käytännöissä Tutkimuksen arviointia Pohdintaa ja jatkotutkimusaiheita SUMMARY LÄHTEET LIITTEET
13 1 JOHDANTO Näin ku ihmistä pitää riisua täältä lähtiessä, niin tää (muistisairaus) riisuu niin totaalisesti. Tulee, tuntee todellaki että ittesä pienentää, et ei oo mitään minussa itessäni ei tietoa, ei taitoa, ei jaksamista, ei osaamista, vaan kaikki täytyy saada toisilta lahjana ja palveluna. Ei voi millään sanoa, että kyllä minäki tästä nyt jotain tiedän. (Keskustelu ) Sitaatti on tutkimukseeni osallistuneen Maijan yksi monista kuvauksista muistisairauden seurauksista arkeen. Hän kuvaa sairautta riisujana ; ihmisen kyvyt ja taidot heikentyvät, ja arjessa on turvauduttava muiden apuun. Ylläoleva kuvaus on yksittäisen ihmisen kokemus, mutta se heijastelee myös laajempaa kulttuurista käsitystä muistisairaan ihmisen toimijuudesta. Muistisairas ihminen käsitetään usein kyvyttömäksi ja avuttomaksi. Asema oman elämän tietäjänä ja taitajana kyseenalaistuu. Muistisairaiden ihmisten arkielämää ja heidän toimintaansa katsotaan yleensä palvelujen ja tuen tarpeen näkökulmasta. Sairastunut ihminen määrittyy muista riippuvaiseksi hoivan ja palveluiden kohteeksi, jonka avun tarve lisääntyy sairauden edetessä. Muistisairas ihminen käsitetään monesti pitkään sairastaneena, jonka ei nähdä enää pystyvän kertomaan kokemuksistaan tai pohtivan tilannettaan. Saatuaan muistisairaan leiman ihminen värittyy toiseksi, hänen puheensa tuomitaan merkityksettömäksi ja muistot virheellisiksi (Beard ym. 2009, 228). Sairauden etenemisen myötä hänen kokemuksiaan ja yrityksiään kommunikoida ei enää ymmärretä. Uskottavuus kertojana murtuu. Sairastuneiden ihmisten kuvaukset elämästään korvautuvat omaisten ja ammattilaisten tulkinnoilla. Tässä tutkimuksessa nostan huomion kohteeksi muistisairaan ihmisen pohdinnan omasta elämäntilanteestaan. Tutkimukseni tuottaa tietoa Alzheimerin tautiin sairastuneiden ihmisten, tarkemmin määriteltynä iäkkäiden kaupunkiympäristössä yksinasuvien naisten elämäntilanteista ja arkielämästä. Aineisto on koostettu etnografisella tutkimusotteella. Seurasin kaksi ja puoli vuotta kestäneen kenttätyön aikana viiden muistisairaan naisen arkea. Tänä aikana kävin heidän kanssaan keskusteluja ja havainnoin heidän arkielämäänsä. Tällaista pidemmällä aikavälillä tehtyä laadullista seurantatutkimusta yksinasuvien
14 12 muistisairaiden arjesta ei ole aiemmin tehty. On kuitenkin mainittava toimintaterapian tutkijan Louise Nygårdin (1996) artikkeliväitöskirja Everyday life with dementia, josta osassa artikkeleita tarkasteltiin laadullisin menetelmin ja toimintaterapian käsittein yksinasuvien muistisairaiden ihmisten arkielämää ja sairauden seurauksia. 1 Tutkimuskohteeni on toimijuus ja sen rakentuminen arkielämässä. Toimijuudella on tutkimuksessani moninainen rooli. Se on paitsi tutkimukseni kohde, myös teoreettinen viitekehys sekä ajatteluni taustalla oleva ihmiskäsitys, joka näkee ihmisen toimivana ja tavoitteellisena. Tutkimuksessani tarkastelen ensiksi iäkkäiden naisten refleksiivisyyttä. Toiseksi tarkastelen refleksiivisyyden harjoittamista naisten ja minun välisessä vuorovaikutuksessa syntyvänä toimintana. Kolmanneksi tutkin naisten antamia merkityksiä ja tulkintoja arjen käytännöille ja muistisairaudelle. Neljänneksi tarkastelen muistisairauden seurauksia näille käytännöille ja sosiaalisille suhteille. Katson toimijuuden rakentuvan kolmella analysoitavalla tasolla: kielenkäytössä, konkreettisessa toiminnassa ja vuorovaikutuksessa. Toimijuus rakentuu suhteissa, tilanteissa, ajassa ja paikassa aina uudelleen. Keskeistä tutkimuksessani on sekä arjessa että sairaustulkinnoissa ilmenevä ajallisuus. Sairastuminen on ihmiselle elämänmuutos, joka usein pysäyttää pohtimaan omaa elämää (Hänninen & Valkonen 1998, 5). Ajan kuluessa sairastunut ihminen voi myös sopeutua muuttuneeseen elämäntilanteeseen. Muistisairauden etenevän luonteen seurauksena sairastuneen ihmisen arjessa on kuitenkin jatkuvasti läsnä muutos ja murros. Sairaus ilmenee paitsi siirtyminä, myös katkoksina totutussa arkielämässä. Samaan aikaan ihminen tavoittelee toiminnallaan jatkuvuuden ja ennustettavuuden tunteita arkeen. 1.1 Tutkimuksen tavoitteet ja lähtökohdat Inhimillistä näkökulmaa muistisairaiden ihmisten elämään kehittänyt sosiaalipsykologi Tom Kitwood (1997) kirjoittaa, että muistisairaiden ihmisten kanssa toimiminen voi opettaa paljon. Kohtaamiset heidän kanssaan voivat pysäyttää tavanomaiset arjen rutiinit, kiireen sekä paljastaa kulttuurimme hyperkognitiivisuuden ja puhekyvyn ylikorostamisen. Muistisairailta ihmisiltä voi oppia olemisen tilan, jossa tunteet ja niiden osoittaminen saavat suuren painoarvon. (Kitwood 1997, 5.) Kitwood kirjoitti tämän hoitoympäristön kontekstissa, jossa muistisairaat ihmiset eivät välttämättä enää pysty ilmaisemaan kokemuksiaan tavoilla, joita muut ymmärtäisivät. Tutkimukseeni osallistuneet naiset sen sijaan pystyivät vielä kertomaan arjestaan ja kokemuksistaan. Tutkimustavoitteeni on kuitenkin Kitwoodin ajatuksen suuntainen. Tämä tavoite on myös etnografisen tutkimusotteen ytimessä: haluamme oppia tutkimuksemme kohteena olevilta ihmisiltä (Spradley 1979, 34). 1 Nygårdin tutkimuksessa seurattiin kolmen vuoden ajan kahta naista, jotka olivat alle 70-vuotiaita.
15 Tutkimieni ihmisten määrää valitessani tavoitteeni oli oppia paljon vähästä määrästä ihmisiä. Paitsi että henkilökohtaiset tarinat kertovat yksittäisten ihmisten kokemuksista, ne myös heijastelevat kulttuurisia uskomuksia ja käsityksiä, joiden kanssa ihmiset ovat vuorovaikutuksessa. Henkilökohtaiset kertomukset auttavat sijoittamaan ihmisen kokemuksen laajempaan sosiokulttuuriseen kontekstiin. (O Connor ym. 2010, 13.) Tutkimukseni tarkastelee viiden yksilöllisen ihmisen ajassa muokkaantuneita tulkintoja, merkityksenantoja ja arkista toimintaa. Samalla se kuvaa meille kaikille yhteistä kulttuuria, ympäristöä ja arkielämää. Pyrin tuottamaan ymmärtävää moniulotteista analyysia, tiheää kuvausta (Geertz 1973). Tutkimustani voi pitää paitsi kokoelmana etnografisia tapauskuvauksia, myös refleksiivisenä interventiona naisten arkielämään. Tutkijan roolissani astuin heidän arkielämäänsä ja pyrin herättämään heissä refleksiivisyyttä, oman elämän tarkastelua. Yksinasuvan muistisairaan ihmisen elämäntilanne Muistisairauden sairastaminen, arkielämä sekä yksinasuminen iäkkäänä merkitsevät elämänvaihetta, jota on tärkeää tutkia. Sairauden myötä heikentyvät kyvyt ja taidot pakottavat ihmisen hyväksymään apua muilta ja neuvottelemaan arjen käytäntöjen järjestämisestä. Itsenäinen arkielämä murtuu vähitellen. Muistisairaus vaikuttaa muun muassa sosiaaliseen elämään ja liikkumiseen arkiympäristössä. Tulevaisuutta värittävät odotetut minäkuvan muutokset sekä vähitellen asuinympäristön muutos kotona asumisen muututtua mahdottomaksi. Muistisairaudella on seurauksia kaikkiin ihmisen arkielämän ulottuvuuksiin. Yksinasuvien muistisairaiden ihmisten elämäntilanteet ovat kuitenkin jääneet muistisairaita ihmisiä koskevassa tutkimuksessa vähälle huomiolle sekä kansainvälisesti (Harris 2006, 85; De Witt ym. 2009, 264) että Suomessa. Samanaikaisesti yksinasuvien henkilöiden määrä kotimaassa on kasvanut. 2 Onkin perusteltua kohdistaa tutkimus juuri tähän ryhmään, koska elämäntilanne on vaativa, mutta tutkimustietoa siitä ei ole. Kirjallisuuskatsauksen yksinasuvien muistisairaiden ihmisten tilanteisiin kohdistuvista tutkimuksista tehnyt Lorna De Witt kumppaneineen (2009) on todennut, että suurin osa tutkimuksesta on kvantitatiivista ja raportoi sosiodemografisista eroista, terveys- ja sosiaalipalveluiden käytöstä sekä erilaisista 2 Yli 65-vuotiaiden henkilöiden yksinasumisen tutkimista voidaan pitää erityisen keskeisenä, koska 65 vuotta täyttäneen väestön määrä ja osuus väestöstä kasvavat koko ajan. Yksinasuvien osuus on kasvanut niin miehillä kuin naisillakin. Yksinasuvien osuus iäkkäistä naisista on kuitenkin suurempi kuin yksinasuvien osuus iäkkäistä miehistä. Naiset elävät keskimäärin pidempään kuin miehet ja ovat naimisissa itseään vanhempien miesten kanssa. Heillä on siten suurempi todennäköisyys jäädä leskeksi. Yksinasuminen on yleisempää kaupungissa. (Nihtilä & Martikainen 2004, 135, 144.)Verrattuna 1990-lukuun, yksinasuvien määrä on yleistynyt voimakkaasti nimenomaan sekä nuorissa että vanhoissa ikäryhmissä (Suomen virallinen tilasto). Vuonna 2011 koko maassa yksinasuvia 65 vuotta täyttäneitä naisia oli noin ja miehiä Helsingissä vastaavasti naisia oli noin ja miehiä (Tilastokeskuksen PX-Web-Tietokannat.) 13
16 14 riskitekijöistä. He esittävät kokoavasti Ranskassa, Kanadassa ja Yhdysvalloissa tehtyjen kvantitatiivisten tutkimusten tuloksia. Tutkimusten mukaan muistisairaat yksinasuvat henkilöt ovat todennäköisimmin naisia, köyhiä ja iäkkäitä, he käyttävät enemmän palveluita, ja heidän sairautensa on lyhytkestoisempi verrattuna niihin, jotka asuvat muiden kanssa. Sairastuneita henkilöitä uhkaa riski aliravitsemukseen, kaatumisiin, huonoon hygieniaan, kotiympäristössä tapahtuviin tulipaloihin sekä heikkoon raha-asioiden ja lääkehoidon hoitamiseen. (De Witt ym. 2009, ) Riskitekijät johtavat siihen, että yksinasuvat muistisairaat ihmiset elävät erityisen haavoittuvassa elämäntilanteessa. Yksinasuminen muistisairaana merkitseekin suurta riskiä kotona asumisen päättymiselle ja pitkäaikaishoitoon siirtymiselle (Juva ym. 2010, 514). Haavoittuvaksi elämäntilanteen tekee myös se, ettei yksinasuvilla välttämättä ole arjessa läsnä olevia läheisiä, joihin tukeutua ja jotka seuraisivat sairastuneen päivittäistä elämää. Jos tukea ei ole arjessa saatavilla, vaarana on heitteille jääminen. Kansainvälisesti yksinasuvien muistisairaiden ihmisten tilanteita tarkastelevia laadullisia tutkimuksia oli julkaistu tämän tutkimuksen kirjoittamiseen aikaan viisi. Helen Gilmour ja muut (2003) tarkastelivat riskejä yksinasuvien arjessa, Louise Nygård ja Sofia Starkhammar (2003; 2007) tutkivat muistisairauden seurauksia arkipäivän teknologian käytölle ja Phyllis Braudy Harris (2006) kuvasi muistisairaiden ihmisten erilaisia yksinasumiseen liittyviä strategioita. Lorna De Witt ja kumppanit (2009) puolestaan tarkastelivat yksinasuvan muistisairaan ihmisen tilallista kokemusta. Suomessa ei ole tehty lainkaan tutkimuksia, mutta kaksi kehittämisraporttia (Vuori & Eloniemi-Sulkava 2003; Tervonen 2004) ja yksi selvitys (Mäki-Petäjä-Leinonen 2010) kohdistuivat yksinasuvien muistisairaiden ihmisten tilanteeseen. Sairauden toteaminen merkitsee sairastuneelle ihmiselle sijoittumista yhteiskunnan marginaalissa sijaitsevaan kategoriaan, jota nimitetään leimatuksi identiteetiksi. Leimattuun identeettiin liittyy vahvoja, negatiivisia luonnehdintoja ja ihmiseen liitetään stigma (Goffman 1963; Juhila 2004, 20). Stigma on seurausta häpeälliseksi nähdystä piirteestä. Kyse ei kuitenkaan ole ominaisuudesta vaan ilmiöstä, joka rakentuu ihmisten välisissä suhteissa. (Goffman 1963, 13.) Muistisairauksiin liittyvä stigma on vahva, koska sairauden nähdään paitsi murtavan sairastuneen ihmisen kyvyn huolehtia itsestään myös vievän hänen minuutensa. Tilanne johtaa lisääntyvään avun tarpeeseen ja itsenäisyyden menettämiseen, mikä on yhteiskunnassamme epätoivottua. Muistisairaasta ihmisestä tulee toinen, mikä on uhka ihmisen itsearvostukselle, ja josta seuraa monia eettisiä ongelmia (Holstein ym. 2011, 215). Tutkimukseeni osallistuneet naiset olivat sairastuneet muistisairauteen vanhuuden elämänvaiheessa. Muistisairaiden on sanottu olevan yksi eniten syrjäytyvä ryhmä länsimaissa, koska heihin liitetään kaksoisstigma: ikääntyminen sekä kognitiivisten kykyjen heikentyminen (Wilkinson 2002a, 9; Milne 2010, 228). Stigma ilmenee syrjivinä käytäntöinä muistisairaan ihmisen elämässä. Stigma vaikuttaa sekä ihmisen päätöksiin hakea apua, palveluiden saatavuuteen, rahoitukseen ja suunnitteluun sekä poliittiseen päätöksentekoon priorisoinnista ja resurssoinnista (Benbow & Jolley 2012). Yksi stigman seurauksista
17 on myös itse-stigmatisointi, jolloin sairastunut ihminen imee itseensä negatiivisen leiman ja uusintaa sitä omassa toiminnassaan (Milne 2010, 228). Itsestigmatisoinnin ja sairauden yleisen negatiivisen leiman seurauksena sairastunut ihminen saattaa hiljentyä ja vetäytyä sosiaalisista kontakteista. Toimijuus, arki ja refleksiivisyys Tutkimukseni sijoittuu sekä sosiaaligerontologian 3 alaan että monitieteiselle muistisairauskentälle. Tutkimusorientaatiotani on ohjannut mielenkiinto tarkastella sekä muistisairautta sosiaalisena ilmiönä että siihen sairastuneiden ihmisten arkea. Ymmärrän ja tulkitsen muistisairaan ihmisen toimintaa ajallispaikallisesti ja kulttuurisesti rakentuvana. Tutkimukseni teoreettinen viitekehys perustuu sosiologiaan. Gerontologisessa sosiaalityössä, jota on viime vuosina kehitetty myös Suomessa, muistisairaat ihmiset ovat yksi asiakasryhmä. Kotona tapahtuvan ikäihmisten hoidon lisääntyminen merkitsee haasteita myös sosiaalityössä, kuten ikääntyneiden ihmisten mielenterveyden tukemisessa, kaltoinkohtelun tunnistamisessa ja yksinäisyyden lievittämisessä (Tenkanen 2007, ). Iäkkäiden ihmisten parissa tehtävä sosiaalityö on kuitenkin marginaalisessa asemassa suhteessa muihin sosiaalityön osa-alueisiin (Kröger ym. 2007, 7). 4 Suomessa gerontologisen sosiaalityöhön suuntautunut tutkimus on keskittynyt esimerkiksi asiakkuuslähtöisyyden tarkasteluun institutionaalisessa kontekstissa (Järnström 2011) ja gerontologisen sosiaalityön tiedonmuodostukseen (Ylinen 2008a). Myös iäkkäiden ihmisten arki ja toimijuus ovat olleet esillä (Ylä-Outinen 2012). Kari Salonen (2011) on sivunnut toimijuuden käsitettä kirjoittaessaan sosiaalisesta olomuotoisuudesta vanhuudessa. Toimijuuden näkökulma on siis noussut keskusteluun myös sosiaalityön tutkimuksen piirissä (ks. Laitinen & Niskala 2013). Liz Jefferyn (2011) mukaan sosiaalityössä tulisi aiempaa paremmin tunnistaa toimijuuden olevan keskeinen osa ihmisen yhteiskunnallista olomuotoa (engl. societal existence). Sosiaalityön viitekehyksessä toimijuudella viitataan ihmisen ja yhteiskunnan suhteeseen, potentiaaliseen muutokseen sekä pyrkimystä marginaalisista asemista kohti yhteiskunnan keskusta. Toimijuusteoria tarjoaa sosiaalityön ammattilaisille keinoja virkistää osaamisaluettaan ja kehittää uusia käytäntöjä. Sosiaalityöntekijät toimivat välittäjinä palveluiden käyttäjien ja yhteiskunnan välillä. Toimijuuden yksilölliset ulottuvuudet sekä sen tilanteellinen muotoutuminen tulisi ym- 3 Sosiaaligerontologia itsessään on pikemminkin monitieteinen tutkimuskenttä kuin itsenäinen tiede. Sitä voi luonnehtia pikemminkin orientaatioksi gerontologiaan (Karisto 2007, 273). Sosiaaligerontologinen tutkimus kohdistuu ikääntymiseen ajallispaikallisena ja kulttuurisena ilmiönä. Tutkimuksen kohteena on ikääntyneiden ihmisten elämänkulku, toiminta ja kokemusmaailma sekä niiden yhteiskunnallinen muokkautuminen. (Karisto 2007; Jyrkämä 2007a.) Tullen (2004a) mukaan sosiaaligerontologian tulisi tuottaa teoreettista ymmärrystä tavoista, miten vanhuus koetaan. Tavoitteena tulisi olla pyrkimys parantaa iäkkäiden ihmisten elämää. Emmanuelle Tullen mukaan tätä ei kuitenkaan ole riittävästi tehty. Sen sijaan gerontologia on tuottanut tietoa, joka heijastelee stereotyyppisiä käsityksiä vanhuudesta. (Tulle 2004a, 177.) 4 Muistisairaiden ihmisten parissa tehtävää sosiaalityötä on kehitetty esimerkiksi Iso- Britanniassa (Marshall & Tibbs 2006). 15
18 16 märtää ja tunnistaa sekä sosiaalityön ammattilaisten työssä että koulutuksessa. Kuitenkin tämänhetkisessä sosiaalityön toimintatilassa, jossa korostetaan tulosten mitattavuutta ja tehokkuutta, kunnioittavien ihmissuhteiden ylläpitäminen asiakkaiden kanssa on vaarantunut. (Jeffery 2011, 1, ) Käytännön sosiaalityössä vallitsevaa vanhuskuvaa tulisi uudistaa niin, että tunnistettaisiin sekä iäkkäiden ihmisten avuttomuus että toimijuus (Kröger ym. 2007, 13). Viime vuosikymmeninä muistisairaiden ihmisten kokemuksia tarkasteleva tutkimus on lisääntynyt, monipuolistunut ja monitieteellistynyt. Aihepiiristä tehdyn tutkimuksen perusteella tiedetään, että ihminen ei koe sairastumisen prosessia passiivisesti mutta pyrkii sopeutumaan eri tavoin ja keinoin sairauden aiheuttamiin vaikeuksiin (de Boer ym. 2007). Tästä huolimatta tutkimuskentälle kaivataan lisää sosio-kulttuurisesta näkökulmasta tehtyä tutkimusta, joka kiinnittää huomiota muun muassa kulttuurin ja sukupuolen merkitykseen muistisairauden kokemukselle ja sairaudesta tehdyille tulkinnoille (esim. Downs 2000, 372). Tutkimukseni vastaa osaltaan sekä gerontologisessa sosiaalityössä että muistisairaustutkimuksessa esitettyihin tarpeisiin. Toimijuudella viittaan Jyrki Jyrkämän (esim. 2008a) kehittämään sosiologiseen teoreettis-metodologiseen viitekehykseen. Viitekehys ohjaa tarkastelemaan toimintaa ja erilaisia toiminnan tilanteita arjessa. Iäkästä ihmistä katsotaan toimivana, tavoitteellisena toimijana, joka reflektoi elämäänsä, erilaisia tilanteita ja niissä vallitsevia vaihtoehtoja ja mahdollisuuksia. (Jyrkämä 2007b; 2008a.) Toimijuus rakentuu tilanteellisesti sekä paikallisesti ihmisen toiminnassa ja erilaisissa sosiaalisissa toimintakäytännöissä ja vuorovaikutuksessa yhteiskunnallisten rakenteiden kanssa. Toimijuuden viitekehystä soveltamalla tarkastelen muistisairaan ihmisen toimintaa kiinnittäen sen ihmisen elämänkulkuun, aikaan, ympäristön ja yhteiskunnan rakenteisiin sekä näiden asettamiin rajoituksiin ja mahdollisuuksiin. En katso toimijuuden olevan ihmisen ominaisuus, vaan se on minulle väline tulkita ihmisen toimintaa. Jaber F. Gubrium ja James A. Holstein (2001) ovat todenneet subjektiivisen arjen näkökulman puuttuvan ikääntymisen tutkimuksesta. On kiinnitettävä enemmän huomiota merkityksiin, joita iäkkäät ihmiset antavat päivittäiselle elämälleen. (Gubrium & Holstein 2001, 3.) On teorisoitava paremmin niitä strategioita, joilla ihmiset tekevät järjestystä elämäänsä (Plummer 2003, 3). Arkielämä kuitenkin pakenee käsitteenmäärittelyjä. On tavallista, että arki esiintyy sanana monissa otsikoissa, mutta sitä ei ole sen tarkemmin määritelty. (Salmi 1991, 238.) Arkielämää on kuitenkin mahdollista tarkastella useammista teoreettisista lähtökohdista, joita muun muassa Susie Scott (2009, 10 31) kokoavasti esittelee. Minna Salmi ja Johanna Lammi-Taskula toteavat sosiologi Dorothy Smithiä (1988) mukaillen, että arkielämää on lähestyttävä käsitteenmäärittelyn sijaan kokemusmaailmana. Tällöin huomion kohteena ovat arkielämän elämisen kokemukset sekä arjessa kokemuksia muovaavat näkymättömät suhteet ja rakenteet. Arjen tarkastelu prosessina korostaa ihmisten toimintaa, arjen tuottamaa jatkuvuutta ja muutosta ihmisten elämässä. Lisäksi se tuo esiin vuorovaikutuksen ihmisten jokapäiväisten toimintakäytäntöjen ja yhteiskunnallis-
19 ten rakenteiden välillä. Arkielämän ymmärtäminen liikkeessä olevana prosessina yhteiskunnallisten rakenteiden ja toimijoiden välillä kytkeytyy tiiviisti käytäntöjen käsitteeseen. Arkielämän prosessit muodostuvat niissä käytännöissä, joissa ihminen on mukana ja joita hän tuottaa vuorovaikutuksessa muiden ihmisten kanssa. (Salmi 1991, ; Salmi & Lammi-Taskula 2004, ) Ymmärränkin arjen muotoutuvan jatkuvassa liikkeessä, ihmisten päivittäisessä rutiininomaisessa toiminnassa ja keskinäisessä vuorovaikutuksessa. Arkea luonnehtivat toistuvat käytännöt, normatiivisuus ja toiminnan sitoutuminen ympäristöön. Arkista toimintaa tarkastellessa Jyrkämän kehittämä toimijuuden viitekehys on käyttökelpoinen, koska sen avulla voi tutkia konkreettista arkielämää sekä toimijan ja rakenteiden suhdetta. Tutkimuksessani arjen ja toimijuuden käsitteet ovat sisäkkäisiä. Tutkin samanaikaisesti sekä arkielämää toimijuuden näkökulmasta että toimijuuden rakentumista arjessa. Toimijuuden viitekehyksen tarjoamilla joustavilla analyysivälineillä saa kiinni arkielämän tilanteista, jotka ovat monesti sotkuisia ja monimutkaisia (Robson 2002, 4). Esimerkiksi ihmisen toimintaa suuntaavat niin ympäristön mahdollisuudet ja rajoitteet, yksilölliset kyvyt, taidot ja tiedot sekä motivaatiot, jotka saattavat olla myös kulttuurisen taustan ja ajankohdan ohjaamia. Tämän dynamiikan tavoittaminen erilaisista tilanteista on toimijuuden viitekehyksen vahvuus. Arjen tutkiminen ja käsitteellistäminen on vaikeaa, ja tähän toimijuus antaa suuntaviivoja ja rajauksia. Tarkastelen arkielämää käytäntöinä, rutiininomaisina toistuvina tekemisinä, joita toistamalla ihmiset tuottavat arkielämää (Heller 1984, 3; Scott 2009, 2). 5 Arkielämä ei kuitenkaan ole vain staattista tai tavallista, vaan siihen kuuluvat myös yllättävät tilanteet, katkeamat ja murrokset. Eeva Jokisen mukaan arkielämää luonnehtii pinnallisuuden ja painavuuden paradoksi. Kun arki sujuu, se on pinnallista, sitä ei tarvitse juuri reflektoida vaan se sujuu kuin itsestään. Kun arki alkaa tökkiä, siitä tulee painavaa ja tärkeää. (Jokinen 2005, ) Purettaessa arkielämän käytäntöjä paljastuu kokoelma sääntöjä, yhteisesti jaettuja arjen normeja (Scott 2009, 2). Arki onkin normitettua. Tullakseen hyväksytyksi yhteisössään, ei voi poiketa täysin kulttuurin yhteisistä säännöistä (Tedre 2003, 60). Arkielämää on toisaalta tarkasteltava paitsi käytäntöinä, myös paikkoihin ja ympäristöön kiinnittyneenä (Heller 1984, 6; Pink 2012, 9). Toimijuuden ja arkielämän ohella keskeinen käsite tutkimuksessani on refleksiivisyys. Määrittelen refleksiivisyyden arkielämässä harjoitettavaksi toiminnaksi; sekä tietämiseksi että kyvyksi. Refleksiivisyyttä ilmaistaan tavallisimmin kerronnalla. Tämän lisäksi refleksiivisyys merkitsee tutkijalle välinettä tutkimuksen tekoon. Samoin kuin toimijuudella, myös refleksiivisyydellä on tutkimuksessani useampia merkityksiä. Se on sekä tutkimuksen kohde että 17 5 Arjen näkökulma yhdistää tutkimukseni muiden kotimaisten iäkkäiden ihmisten arkea tarkastelevien tutkimusten joukkoon. Arjen näkökulmasta on tutkittu ikääntymistä maaseudulla (Vuorinen 2007) ja iäkkäiden pariskuntien arkielämää (Andersson 2007). Lisäksi on tutkittu iäkkäiden ihmisten arjen sujuvuutta tukiverkostojen näkökulmasta (Rajaniemi 2006) sekä omaishoitoperheiden arkea (Saarenheimo & Pietilä 2005; Mikkola 2009).
20 18 keskeinen tutkimuksen väline. Tarkastelen tutkimukseeni osallistuvien naisten harjoittamaa refleksiivisyyttä erilaisissa käytännöissä ja tilanteissa. Käytän refleksiivisyyttä myös tutkimuksen välineenä esimerkiksi tarkastellakseni omaa toimijuuttani tutkimusprosessissa sekä eettisten kysymysten pohdinnassa. Vaikka refleksiivisyyden merkitys on yleisesti tunnistettu laadullisen tutkimuksen piirissä, on sitä vaadittu erityisesti sosiaaligerontologiseen tutkimukseen. Emmanuelle Tullen mukaan (2004a, 177) sosiaaligerontologian ja laajemminkin koko yhteiskunnan tulisi olla refleksiivisempi ja kiinnittää huomio diskursseihin, joiden kanssa ihmisten on vanhetessaan neuvoteltava. Sosiologi Margaret Archerin mukaan refleksiivisyys viittaa ihmisen kykyyn käydä sisäisiä keskusteluja. Sisäiset keskustelut ovat keino, jolla ihminen refleksiivisesti navigoi maailmassa. Tämä kyky tekee ihmisestä aktiivisen toimijan, joka voi harjoittaa valtaa omassa elämässään. (Archer 2007, 6.) Refleksiivisyyttä harjoittaessaan ihminen pohtii elämäntilannettaan sekä erilaisia arjessa kohtaamiaan tilanteita ja toimintaansa niissä. Pohdinnan kohteena ovat vaikkapa tilanteessa läsnä olevat mahdollisuudet ja rajoitteet, omat motivaatiot tai koetut pakot. Tutkimuksessani tavoitteenani on kuvata paitsi refleksiivisyyden erilaisia muotoja, myös sen ilmentymistä ihmisen pohdinnassa tilanteellisena neuvotteluna oman itsen ja muiden kanssa. Muistisairauden laaja-alaiset seuraukset arkeen sekä sairaudelle ja vanhuudelle annetut kulttuuriset merkitykset pakottavat sairastuneen ihmisen neuvottelemaan paitsi arjen käytäntöjen järjestämisestä myös toimijuuden tunnosta. Toimijuuden tunnolla tarkoitetaan käsityksiä omista mahdollisuuksista ja rajoituksista tehdä päätöksiä sekä huolta omasta toimijuudesta siitä, pääseekö päättämään, ovatko päätökset mahdollista toteuttaa tai siitä, osaako päättää. Toimijuuden tunne tai tunto viittaa käsitykseen, että on oman elämänsä subjekti, minä, joka tekee päätöksiä ja toimii niiden mukaisesti. (Gordon 2005, , 119.) Toimijuuden tunnossa on kyse arkivallan tunteesta, sen saavuttamisesta ja säilymisestä. Toimija pyrkii tasapainoon omien kykyjen ja taitojen sekä ympäristön mahdollisuuksien ja rajoitteiden välillä. Ihmiselle on tärkeää säilyttää arjessaan tunne, että hän osaa ja pystyy hallitsemaan elämäänsä, ja että mahdollisuus tehdä omaa elämää koskevia valintoja ja päätöksiä säilyy itsellä. Tutkimus on konstruktio, tutkijan rakentama tarina, joka on muokkaantunut tutkijan tekemistä valinnoista, havainnoista ja tulkinnoista. Teoriaa käytetään tulkinnan välineenä konstruktion rakentamisessa. (Hammersley & Atkinson 2007, 207.) Tutkijan tekemät käsitevalinnat kuvaavat onnistuessaan jotakin olennaista tutkimuksen kohteena olevista ihmisistä. Toisaalta valinnat kuvaavat myös tutkijaa ja hänen arvomaailmaansa. Aiheiden ja tutkimusnäkökulmien valinnat ovat eettisiä valintoja. (Granfelt 1998, 19; Guillemin & Gillam 2004, 274; Laitinen & Uusitalo 2007, 317.) Valitsemalla toimijuuden tutkimukseni viitekehykseksi olen halunnut korostaa lähtökohtaa, joka pyrkii ymmärtämään tutkimuksen kohteena olevia ihmisiä. Toimijuus ohjaa pois muistisairaiden ihmisten kokemuksiin keskittyvässä tutkimuksessa vallitsevasta sairauskeskeisyydestä ja yksilölähtöisestä lähestymistavasta. Toisaalta toimijuuden viitekehyksellä on
Miksi muistiohjelma on kunnalle ja kuntalaisille hyvä juttu?
Miksi muistiohjelma on kunnalle ja kuntalaisille hyvä juttu? Juha Jolkkonen geriatrian erikoislääkäri osastopäällikkö Helsingin kaupunki sosiaali- ja terveysvirasto sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut
Päämäärä. Muistisairaan ihmisen terveyttä, hyvinvointia ja turvallisuutta edistävä kotona asuminen. Jos tai silloin kun kotona paras..
Päämäärä Muistisairaan ihmisen terveyttä, hyvinvointia ja turvallisuutta edistävä kotona asuminen. Jos tai silloin kun kotona paras.. Miksi Muistisairaiden ihmisten määrä nousee Suomessa yli 120 000 muistisairasta,
HYVÄT KÄYTÄNNÖT TOIMIJUUTTA VAHVISTAMASSA
MIELELLÄÄN-SEMINAARI 7.10.2015 Puistotorni, Tampere HYVÄT KÄYTÄNNÖT TOIMIJUUTTA VAHVISTAMASSA Jyrki Jyrkämä Professori (emeritus) Sosiaaligerontologia, sosiologia jyrki.jyrkama@jyu.fi TEEMAT Käytännöt
Muistisairaana kotona kauemmin
Muistisairaana kotona kauemmin Merja Mäkisalo Ropponen Terveystieteiden tohtori, kansanedustaja Muistiliitto ry:n hallituksen puheenjohtaja Nykytilanne Suomessa sairastuu päivittäin 36 henkilöä muistisairauteen.
TOIMINTATUTKIMUS toimintakäytäntöjen tutkimuksessa ja kehittämisessä
Metodifestivaali 20.8.2015 Tampereen yliopistossa Toimintatutkimus-sessio TOIMINTATUTKIMUS toimintakäytäntöjen tutkimuksessa ja kehittämisessä Jyrki Jyrkämä Professori (emeritus) Sosiologia, sosiaaligerontologia
Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut
Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut Ikääntyvien varhainen tuki Vanhuspalvelulaki: Hyvinvointia edistävät palvelut Ikääntyneen väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista
Lapsen arki arvoon! Salla Sipari
Lapsen arki arvoon! Salla Sipari 13.3.2013 Tulokulmia dialogiin Lapsen oppiminen Kasvatusta ja kuntoutusta yhdessä Kuntouttava arki arki kuntouttavaksi Kehittäjäkumppanuus 13.3.2013 Salla Sipari 2 Miksi
IKÄÄNTYNEEN TOIMIJUUS ARJESSA
MIELELLÄÄN-SEMINAARI 12.4.2016 Oulu IKÄÄNTYNEEN TOIMIJUUS ARJESSA Jyrki Jyrkämä Sosiaaligerontologian professori (emeritus) jyrki.jyrkama@jyu.fi PERUSLÄHTÖKOHDAT Ikääntyneiden valtava kirjo, monikasvoisuus:
IKÄIHMISET JA TOIMIJUUS
IKÄIHMISEN VIREÄ HUOMINEN Oulu 18.4.2013 IKÄIHMISET JA TOIMIJUUS Jyrki Jyrkämä Sosiologia, sosiaaligerontologia, Yhteiskuntatieteiden ja filosofian laitos Jyväskylän yliopisto jyrki.jyrkama@yu.fi LYHYT
MONIA LAITOKSIA, MONIA SOSIAALISUUKSIA
Vanhustyön sosiaaliset Kasvun ja vanhenemisen tutkijoiden vuosikokousseminaari Tampere 13.-14.3.2008 MONIA LAITOKSIA, MONIA SOSIAALISUUKSIA Jyrki Jyrkämä Sosiaaligerontologia, sosiologia Yhteiskuntatieteiden
Muistiliiton juhlavuosi välittää ja vaikuttaa. Kansanedustaja Merja Mäkisalo-Ropponen Muistiliitto ry:n hallituksen puheenjohtaja
Muistiliiton juhlavuosi välittää ja vaikuttaa Kansanedustaja Merja Mäkisalo-Ropponen Muistiliitto ry:n hallituksen puheenjohtaja Välittämisen viestin vieminen Välittämisen asenteen edistäminen yhteiskunnassa
SUKUPUOLI IKÄÄNTYVÄSSÄ YHTEISKUNNASSA YTI-LUENNOT 30.10.2012 HANNA OJALA KT, TUTKIJATOHTORI TUTKIJAKOLLEGIUM HANNA.L.OJALA@UTA.FI
SUKUPUOLI IKÄÄNTYVÄSSÄ YHTEISKUNNASSA YTI-LUENNOT 30.10.2012 HANNA OJALA KT, TUTKIJATOHTORI TUTKIJAKOLLEGIUM HANNA.L.OJALA@UTA.FI Kunnes kaupunki meidät erottaa / HS 23.11.2008 2 TÄLLÄ LUENNOLLA (1) Aiheena
Yhteistyö muistisairaan ihmisen ja hänen läheisensä kanssa
Yhteistyö muistisairaan ihmisen ja hänen läheisensä kanssa Elämä kotona muistisairaan ihmisen tukemisen uudet mahdollisuudet Ulla Eloniemi-Sulkava, Dosentti, FT, erikoissairaanhoitaja Muistisairaudet ja
Luennon aiheita: Vanhenemisen tutkimus. Ikä ja iäkkäitä koskevat nimitykset
Vanhenemisen tutkimuksen johdantokurssi, 4.11.2014 Antti Karisto Ikä ja iäkkäitä koskevat nimitykset Luennon aiheita: * Vanhenemisen tutkimuksen koko kenttä * Sosiaaligerontologia * Ikä ja iäkkäitä ihmisiä
Ikääntyminen on mahdollisuus. Ministeri Helena Pesola
Ikääntyminen on mahdollisuus Ministeri Helena Pesola Väestö iän ja sukupuolen mukaan 2000, 2020 ja 2050 2 Kela/Aktuaariryhmä 14.6.2013 Yli 80-vuotiaat ja yli 100-vuotiaat 3 Kela/Aktuaariryhmä14.6.2013
IKÄIHMISET YHTEISKUNNASSA: kohti arjen osallisuutta
AIJJOOS-HANKE Päätösseminaari 21.11.2012 IKÄIHMISET YHTEISKUNNASSA: kohti arjen osallisuutta Jyrki Jyrkämä Sosiaaligerontologia, sosiologia Yhteiskuntatieteiden ja filosofian laitos Jyväskylän yliopisto
MUISTI JA MUISTIN HÄIRIÖT
MEMO OHJELMA MUISTI JA MUISTIN HÄIRIÖT SELKOKIELELLÄ 2015 Inkeri Vyyryläinen (toim.) SELKOESITE MUISTI JA MUISTIN HÄIRIÖT SELKOKIELELLÄ Inkeri Vyyryläinen (toim.) Lähde: Muistiliiton esite Selkokielimukautus:
VIERELLÄSI. Opas muistisairaan omaisille selkokielellä. Inkeri Vyyryläinen (toim.)
VIERELLÄSI Opas muistisairaan omaisille selkokielellä 2014 Inkeri Vyyryläinen (toim.) Opas muistisairaan omaisille selkokielellä Inkeri Vyyryläinen (toim.) Lähde: Muutosta lähellä opas dementoituneen läheiselle.
Sisällys. 1 Yleistä ikääntymisestä 18 Marja Saarenheimo. 2 Ikääntyneiden psykoterapeuttisen työn 56 puitteista ja lähtökohdista Hannu Pajunen
5 Sisällys Johdanto 11 Sirkkaliisa Heimonen, Hannu Pajunen 1 Yleistä ikääntymisestä 18 Marja Saarenheimo Elämänkulku ja vanheneminen 21 Itsesäätely ja toimijuus ikääntyessä 25 Kognitiivisen vanhenemisen
Anitta Mikkola Kuntoutuksen kehittäjätyöntekijä SenioriKaste hanke, POSKE
Anitta Mikkola Kuntoutuksen kehittäjätyöntekijä SenioriKaste hanke, POSKE 7.5.2015 Kotihoidon toimintakykyä edistävällä työotteella hidastetaan vanhusten riippuvuutta ja siirtymistä laitoshoitoon Yhteiskehittely:
TOIMIJUUS, ARKI (JA VANHUSTENHOITO)
IKÄEHYT-HANKE Rovaniemi 29.11.2012 TOIMIJUUS, ARKI (JA VANHUSTENHOITO) Jyrki Jyrkämä Sosiaaligerontologia, sosiologia Yhteiskuntatieteiden ja filosofian laitos Jyväskylän yliopisto Jyrki.jyrkama@yu.fi
Muistiliitto ry. Työikäisen muistisairaan kuntoutus ja niiden haasteet. suunnittelija Outi Ronkainen ja kokemusasiantuntija Marja Häkkinen 6.6.
Muistiliitto ry Työikäisen muistisairaan kuntoutus ja niiden haasteet suunnittelija Outi Ronkainen ja kokemusasiantuntija Marja Häkkinen 6.6.2019 1 Maailman laajuisesti joka 3. sekunti joku sairastuu etenevään
YKSINÄISYYS IKÄÄNTYVÄN ARJESSA Laadullista ja määrällistä tutkimusotetta yhdistävä seurantatutkimus
YKSINÄISYYS IKÄÄNTYVÄN ARJESSA Laadullista ja määrällistä tutkimusotetta yhdistävä seurantatutkimus Elisa Tiilikainen, VTM, jatko-opiskelija 6.6.2013 VIII Gerontologian päivät SESSIO XXIII: Elämänkulku
Haastavat elämäntilanteet Mitä tiedämme ja mitä voimme tehdä? Elisa Tiilikainen, VTT, tutkijatohtori, Itä- Suomen yliopisto
Haastavat elämäntilanteet Mitä tiedämme ja mitä voimme tehdä? Elisa Tiilikainen, VTT, tutkijatohtori, Itä- Suomen yliopisto Esityksen sisältö Millaisia haastavia elämäntilanteita voimme paikantaa ikääntyvien
Miten hyvinvointiteknologia tukee muistisairaiden turvallisuutta?
TEKNOLOGIAN TUTKIMUSKESKUS VTT OY Miten hyvinvointiteknologia tukee muistisairaiden turvallisuutta? Kokeilusta käytäntöön seminaari Holiday Club Saimaa, 19.4.2017 Hankkeen tavoitteet Alkavaa muistisairautta
Ympäristöön säilötty muisti auttaa selviytymään arjessa. Kouvolan seudun Muisti ry Dos. Erja Rappe
Ympäristöön säilötty muisti auttaa selviytymään arjessa Kouvolan seudun Muisti ry 14.2.2017 Dos. Erja Rappe 9.2.2017 Al Esityksen sisältö Ympäristö ja hyvinvointi Muistisairaalle tärkeitä ympäristötekijöitä
"Emme voi ratkaista ongelmia ajattelemalla samalla tavalla kuin silloin, kun loimme ne. Albert Einstein
"Emme voi ratkaista ongelmia ajattelemalla samalla tavalla kuin silloin, kun loimme ne. Albert Einstein Maarit Kairala Sosiaalityön e- osaamisen maisterikoulutus Lapin yliopisto/ Oulu 18.4.2013 Lähtökohtiani:
Näkökulmia omaishoitajuuteen omaishoidon moninaisuus. Kaksin et ole yksin seminaari, Kivitippu
Näkökulmia omaishoitajuuteen omaishoidon moninaisuus Kaksin et ole yksin seminaari, Kivitippu 18.10.2011 Omaishoito osana perheen elämää Elämä muuttuu? omaishoito voi tulla elämään erilaisissa elämänvaiheissa
HYVINKÄÄN SEUDUN MUISTIYHDISTYS RY
HYVINKÄÄN SEUDUN MUISTIYHDISTYS RY 14.06.2018 Perustettu 1.1993 Jäsenmäärä 136 Tarkoitus ja tavoite: Yhdistyksestä: - toimii muistisairauksien haittavaikutusten vähentämiseksi ja valvoo näistä sairauksista
Muistisairaudet 23.10.13
Muistisairaudet 23.10.13 Muistaminen on aivojen tärkeimpiä tehtäviä Kaikki älyllinen toiminta perustuu tavalla tai toisella muistiin Muisti muodostaa identiteetin ja elämänhistorian Muistin avulla tunnistamme
ELÄMÄÄ JA ESTEITÄ VAI ELÄMÄÄ ILMAN ESTEITÄ? Yhteisöllisen vertaistoiminnan seminaari Setlementtiliitto Parkano
Yhteisöllisen vertaistoiminnan seminaari Setlementtiliitto Parkano 29.9.2014 ELÄMÄÄ JA ESTEITÄ VAI ELÄMÄÄ ILMAN ESTEITÄ? Jyrki Jyrkämä Sosiaaligerontologia, sosiologia Yhteiskuntatieteiden ja filosofian
Miten se nyt olikaan? Tietoa muistista ja muistisairauksista
Miten se nyt olikaan? Tietoa muistista ja muistisairauksista HAE apua ajoissa www.muistiliitto.fi Muistiliitto on muistisairaiden ihmisten ja heidän läheistensä järjestö. Liitto ja sen jäsenyhdistykset
STM:n strategia ja hallitusohjelma, vanhuspolitiikan lähivuodet
STM:n strategia ja hallitusohjelma, vanhuspolitiikan lähivuodet Gerontologisen kuntoutuksen seminaari 23.9.2011 Kehitysjohtaja Klaus Halla Sosiaali- ja terveysministeriö Missä toimimme 2010-luvulla Globalisaatio
sosiaalisesta tuesta läheiselle: Miehen tuki ystävälle ja omaishoitajan tuki muistisairaalle puolisolle
Tuen antajien kokemuksia sosiaalisesta tuesta läheiselle: Miehen tuki ystävälle ja omaishoitajan tuki muistisairaalle puolisolle Ira Virtanen ab, Seija Pekkala b ja Saila Poutiainen b a Viestinnän, median
Miten se nyt olikaan? Tietoa muistista ja muistisairauksista
Miten se nyt olikaan? Tietoa muistista ja muistisairauksista MUISTI JA MUISTIHÄIRIÖT Muisti on tapahtumasarja, jossa palautetaan mieleen aiemmin opittuja ja koettuja asioita sekä opitaan uutta. Kun muisti
Muistiohjelman eteneminen
Kansallinen muistiohjelma: tavoitteena muistiystävällinen Suomi Pirkanmaan kunnille tehdyn kyselyn tuloksia Kirsti Kuusterä Asiantuntija, Muistiliiton muistiohjelmatoiminta Sihteeri, STM:n muistiohjelman
Ikäystävällinen asuinympäristö - ystävällinen kaikille! Päivi Topo, johtaja, VTT, dosentti Helsingin ja Jyväskylän yliopistot
Ikäystävällinen asuinympäristö - ystävällinen kaikille! Päivi Topo, johtaja, VTT, dosentti Helsingin ja Jyväskylän yliopistot Al Ikäinstituutti - tekoja hyvän ikääntymisen puolesta yli 40 vuoden ajan Tutkimme,
ELÄMÄNKULKU, IKÄÄNTYMINEN JA ALKOHOLINKÄYTTÖ
Elämänkulku ja päihteet seminaari Jyväskylä, 2.3.2009 ELÄMÄNKULKU, IKÄÄNTYMINEN JA ALKOHOLINKÄYTTÖ Jyrki Jyrkämä Sosiologia, sosiaaligerontologia Yhteiskuntatieteiden ja filosofian laitos, Jyväskylän yliopisto
KUNTOUTUS ETENEVISSÄ MUISTISAIRAUKSISSA
KUNTOUTUS ETENEVISSÄ MUISTISAIRAUKSISSA Sirpa Granö Kehittämisjohtaja Alzheimer-keskusliitto Verkostoitumispäivä toimintaterapeuttiliitossa 7.11.2008 ETENEVÄT MUISTISAIRAUDET yleisimmät: Alzheimerin tauti
VASTAANOTTOKESKUSTEN ASIAKASPALAUTTEEN YHTEENVETO
YHTEENVETO 5.9.2013 VASTAANOTTOKESKUSTEN ASIAKASPALAUTTEEN YHTEENVETO Taustaa Aikuisten turvapaikanhakijoiden asiakaspalautekysely järjestettiin 17 vastaanottokeskuksessa loppukeväällä 2013. Vastaajia
Miten se nyt olikaan? tietoa muistista ja muistihäiriöistä
Miten se nyt olikaan? tietoa muistista ja muistihäiriöistä Hae apua ajoissa! www.muistiliitto.fi Muistaminen on monimutkainen tapahtumasarja. Monet tekijät vaikuttavat eri-ikäisten ihmisten kykyyn muistaa
MUISTILIITTO ry -Muistisairaiden ihmisten etujärjestö
Muistiviikko 2014 MUISTILIITTO ry -Muistisairaiden ihmisten etujärjestö Perustettu vuonna 1988 Muistiliitto on kattojärjestö 43 jäsenyhdistykselle, joissa on yhteensä noin 12 000 jäsentä Muistisairaiden
asiakas työntekijä suhde pitkäaikaistyöttömän identiteetti Outi Välimaa Tampereen yliopisto Sosiaalipolitiikan ja sosiaalityön laitos
asiakas työntekijä suhde pitkäaikaistyöttömän identiteetti Outi Välimaa Tampereen yliopisto Sosiaalipolitiikan ja sosiaalityön laitos asiakas työntekijä suhde työn ydin on asiakkaan ja työntekijän kohtaamisessa
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2015 1
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2015 1 Vanhusneuvosto 26.10.2015 KÄSITELLYT ASIAT Sivu 24 Muistikoordinaattori Helena Hurme-Marttisen puheenvuoro 4 25 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen 6 26
Hyvä vanheneminen ja arkielämä: Kysymyksiä ja mahdollisia vastauksia
IKÄAKATEMIA TO 19.9-2013 FINLANDIA Hyvä vanheneminen ja arkielämä: Kysymyksiä ja mahdollisia vastauksia Jyrki Jyrkämä Professori (em.) Sosiaaligerontologia, sosiologia Gerontologian tutkimuskeskus, JY
Tukikeskustelukoulutus. Tukikeskustelutyökaluna Olen jotain erityistä (Peter Vermeulen) Sari Kujanpää Psykologi, psykoterapeutti (VET)
Tukikeskustelukoulutus Tukikeskustelutyökaluna Olen jotain erityistä (Peter Vermeulen) Sari Kujanpää Psykologi, psykoterapeutti (VET) Peter Vermeulen Olen jotakin erityistä Kuinka kertoa lapsille ja nuorille
HYVÄ ARKI LAPSIPERHEILLE - sopeutumisvalmennus
HYVÄ ARKI LAPSIPERHEILLE - sopeutumisvalmennus Outi Ståhlberg outi.stahlberg@mtkl.fi 050 3759 199 Laura Barck laura.barck@mtkl.fi 050 4007 605 Mielenterveyden keskusliitto, kuntoutus ja sopeutumisvalmennus
OSALLISUUS JA ARKIELÄMÄ: Näkökulmana toimijuus
Elämänote verkostoseminaari Tampere 2.4.19 OSALLISUUS JA ARKIELÄMÄ: Näkökulmana toimijuus Jyrki Jyrkämä Sosiaaligerontologian professori, emeritus Gerontologian tutkimuskeskus, JY ja TaY jyrki.jyrkama@jyu.fi
Päihdealan sosiaalityön päivä 21.11.2013
Päihdealan sosiaalityön päivä 21.11.2013 Tervetuloa www.a-klinikka.fi www.paihdelinkki.fi www.a-klinikka.fi/tietopuu/ika-paihteet-ja-mieli 1 Sisko Salo-Chydenius, TtM, kehittämiskoordinattori JOHDANTO
Mahdollisuuksien Matka. Päätösseminaari 7.10.2010 Minna Laine ph, so, logoterapeutti (LTI) Oriveden hoivapalveluyhdistys ry projektikoordinaattori
Mahdollisuuksien Matka Päätösseminaari 7.10.2010 Minna Laine ph, so, logoterapeutti (LTI) Oriveden hoivapalveluyhdistys ry projektikoordinaattori Logos-projekti 2008-2010 Ray:n tuella Päämääränä on muistisairaan
Ikäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme
Ikäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme Minna-Liisa Luoma 1 Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä
Opas muisti- ja ikäystävällisestä asumisesta ja asuinympäristöstä. Dos. Erja Rappe, , Paasitorni, Helsinki
Opas muisti- ja ikäystävällisestä asumisesta ja asuinympäristöstä Dos. Erja Rappe, 27.9.2018, Paasitorni, Helsinki Al Ympäristöministeriön Ympäristöopas 2018 Erja Rappe, vanhempi tutkija Helinä Kotilainen,
VANHUSEMPATIAA & ASIOIDEN HOITOA
VANHUSEMPATIAA & ASIOIDEN HOITOA - Ikääntyneiden näkemyksiä vastuutyöntekijyydestä Sari Mutka Helsingin yliopisto Sosiaalityön käytäntötutkimus Helmikuu 2015 Tutkimustehtävä: Miten vastuutyöntekijä voi
Puolison rooli nais- ja miesjohtajien urilla
Puolison rooli nais- ja miesjohtajien urilla Suvi Heikkinen Jyväskylän yliopiston kauppakorkeakoulu NaisUrat-hanke Työn ja yksityiselämän tasapaino 6.5.2014 Väitöskirjatutkimus Pyrkimyksenä on selvittää
Mielenterveys voimavarana
Mielenterveys voimavarana Mielenterveydestä on esitetty aikojen kuluessa useita erilaisia näkemyksiä. Moderni määritelmä mielenterveydestä on terveyslähtöinen eli salutogeeninen. Mielenterveys nähdään
Kuntoutusasiantuntemuksen tarve sosiaali- ja terveydenhuollossa
Kuntoutusasiantuntemuksen tarve sosiaali- ja terveydenhuollossa Työpaja ammattikorkeakouluille ja sidosryhmille kuntousalan koulutuksesta 27.5.2014 Johtaja Päivi Voutilainen Sosiaali- ja terveysministeriö
Oikeat palvelut oikeaan aikaan
Kotipalvelut kuntoon Olemme Suomessa onnistuneet yhteisessä tavoitteessamme, mahdollisuudesta nauttia terveistä ja laadukkaista elinvuosista yhä pidempään. Toisaalta olemme Euroopan nopeimmin ikääntyvä
KYKYVIISARI-keskeiset käsitteet. Mitä on työkyky? Mitä on toimintakyky? Mitä on sosiaalinen osallisuus? Työterveyslaitos SOLMU
KYKYVIISARIkeskeiset käsitteet KYKYVIISARI-keskeiset käsitteet Mitä on työkyky? Mitä on toimintakyky? Mitä on sosiaalinen osallisuus? Työterveyslaitos SOLMU www.ttl.fi 2 Mitä työkyky on? Työkyky rakentuu
Iäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito
Iäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito RAI-seminaari 24.3.2011 Kirsi Kiviniemi TtT, kehittämispäällikkö Sisältö Ihmislähtöisen asumisen sekä hoidon ja huolenpidon yhdistäminen Iäkäs ihminen Asuminen
Järjestötoimintaan sitoutumisen haasteet ja mahdollisuudet
Järjestötoimintaan sitoutumisen haasteet ja mahdollisuudet Sanoista tekoihin tavoitteena turvalliset, elinvoimaiset ja hyvinvoivat alueet seminaari 16.-17.2.2011 Tutkimuksen puheenvuoro Arjen turvaa kylissä
Yhteisen arvioinnin loppuraportti. Ikäihmisten perhehoidon valmennus
Yhteisen arvioinnin loppuraportti Ikäihmisten perhehoidon valmennus Ikäihmisten perhehoidon valmennuksen seitsemän tapaamista 1. Tietoa perhehoidosta Mitä ikäihmisten perhehoidon valmennus on? Ikäihmisten
Arki vastaanottokeskuksessa sosiaalipedagogiikan tutkimuskohteena
Arki vastaanottokeskuksessa sosiaalipedagogiikan tutkimuskohteena Sosiaalipedagogiikan päivät, Mikkeli 7.4.2017 Elina Nivala, Sanna Ryynänen & Päivikki Rapo Taustaa Elämä tauolla? Turvapaikanhakijoiden
GERONTOLOGIAN ROOLIT, HYVINVOINTITEKNOLOGIA HOIVATYÖSSÄ. EETTISYYS
Hoivapalvelut uuteen aikaan WORKSHOP TURVALLISUUS Kajaani 20.8.2014 GERONTOLOGIAN ROOLIT, HYVINVOINTITEKNOLOGIA HOIVATYÖSSÄ. EETTISYYS Jyrki Jyrkämä Professori (emer.) Sosiologia, sosiaaligerontologia
Etsivä vanhustyö, mitä se on? Anu Kuikka Suunnittelija Vanhus- ja lähimmäispalvelun liitto ry Etsivä mieli projekti
Etsivä vanhustyö, mitä se on? Anu Kuikka Suunnittelija Vanhus- ja lähimmäispalvelun liitto ry Etsivä mieli 2012-2016 -projekti Etsivä vanhustyö on Yhteisölähtöistä ja sosiaalista toimintaa, jolla tavoitetaan
Osallisuuden ja kokemuksen prosessointia tehtävän avulla
Osallisuuden ja kokemuksen prosessointia tehtävän avulla POIMU Sosiaalityön käytännönopettajien koulutus Kirsi Nousiainen 13.11.2014 Lahti 13.11.2014 Kirsi Nousiainen 1 Kolme näkökulmaa ohjaukseen 1. Ihminen
Käytösoireiden lääkkeetön hoito
Käytösoireiden lääkkeetön hoito Motivoinnin ja yksilökeskeisen hoidon mahdollisuudet Muistihoitaja Merete Luoto Turun Sosiaali- ja terveystoimi 24.1.2013 1 Käytösoireet Esiintyvyys; lähes jokaisella sairastuneella
ARJEN VOIMAVARAT JA NIIDEN JAKSAMISTA TUKEVA SEKÄ TERVEYTTÄ EDISTÄVÄ VAIKUTUS - Muistisairaan puolison miesomaishoitajana toimivien kokemuksia
ARJEN VOIMAVARAT JA NIIDEN JAKSAMISTA TUKEVA SEKÄ TERVEYTTÄ EDISTÄVÄ VAIKUTUS - Muistisairaan puolison miesomaishoitajana toimivien kokemuksia Elina Hynninen ja Maria Kolehmainen Toimeksiantajat: Itä-Suomen
Yleistyvä pitkäikäisyys ja pitkäaikaishoidon uudet haasteet
Yleistyvä pitkäikäisyys ja pitkäaikaishoidon uudet haasteet Marja Jylhä, Pekka Rissanen, Juhani Lehto, Leena Forma, Merja Vuorisalmi, Mari Aaltonen, Jani Raitanen Terveystieteiden yksikkö, Tampereen yliopisto
Vanhuus ja hoidon etiikka. Kuusankoski Irma Pahlman STM, ETENE, jäsen Tutkimus- ja verkostojohtaja, Kuopion yliopisto
Vanhuus ja hoidon etiikka Kuusankoski 19.11.2008 Irma Pahlman STM, ETENE, jäsen Tutkimus- ja verkostojohtaja, Kuopion yliopisto Valtakunnallinen terveydenhuollon eettinen neuvottelukunta (ETENE) käsittelee
Kun mummoa hoitaa ukki, uhkaako keripukki?
Kun mummoa hoitaa ukki, uhkaako keripukki? Saara Pietilä Ravitsemusfoorumi 14.11.2013 Väestö ikääntyy Vuonna 2060 noin 1,8 miljoonaa yli 65-vuotiasta Muistisairauksien määrä kasvaa 120 000 kognitioltaan
Saanko luvan toimintamallilla ensikontakti toimivaksi
Saanko luvan toimintamallilla ensikontakti toimivaksi Ulla Halonen, 2.5.2017 Kehittämispäällikkö/ Keski-Suomen Muistiyhdistys ry. Muistiluotsi Muistisairauksien asiantuntija- ja tukikeskus Ammatillista
Toipumisorientaatio Anna Anttinen, Heini Laukkanen & Suvi Nousiainen
Toipumisorientaatio www.muotiala.fi Määritelmä Toipumisorientaation tavoitteena on tukea ihmistä rakentamaan ja ylläpitämään merkityksellistä ja tyydyttävää elämää ja identiteettiä huolimatta siitä onko
Elämäntilanteen selvittämisen ympyrä (ESY) - menetelmä
Elämäntilanteen selvittämisen ympyrä (ESY) - menetelmä Timo Hankosalo ESYn taustaa Kehittämiskontekstina Kasteohjelma, Virta 2 hanke, Kainuun Sote Menetelmä on kehitetty työ- ja koulutuksen ulkopuolella
Kuuluuko yksinäisyys vanhuuteen?
Kuuluuko yksinäisyys vanhuuteen? Marja Jylhä Yhteiskuntatieteiden tiedekunta ja Gerontologian tutkimusyksikkö (GEREC) Tampereen yliopisto Parasta aikaa tapahtuma 25.10 2018 Mitä kaikkea (ainakin) voi
Omahoidon juurruttamisen polut. Ennakointi ja sosiotekninen muutos Ikääntymisen tulevaisuudet Hotelli Arthur Sirkku Kivisaari
Omahoidon juurruttamisen polut Ennakointi ja sosiotekninen muutos Ikääntymisen tulevaisuudet Hotelli Arthur 10.10.12 Sirkku Kivisaari 2 Jäsennys 1. Mitä on terveys? 2. Paradigman muutos terveyspalveluissa
Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014)
Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014) Tuula Partanen Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattori Vanhuspalvelulain toteuttamiseen haettu hanke Rahoitus tulee
Kyky ja halu selviytyä erilaisista elämäntilanteista
Terveys Antakaa esimerkkejä a. terveyden eri ulottuvuuksista b. siitä, kuinka eri ulottuvuudet vaikuttavat toisiinsa. c. Minkälaisia kykyjä ja/tai taitoja yksilö tarvitsee terveyden ylläpitoon 1 Terveys
Koti on POP "Kotihoito uudistuu - Miksi? Ketä varten? Satu Kangas ja Reetta Hjelm
Koti on POP "Kotihoito uudistuu - Miksi? Ketä varten? 13.11.2018 Satu Kangas ja Reetta Hjelm KOTIHOITO KEHITTYY MIKSI? 2 JOTAIN ON TEHTY, JOTTA UUTISKYNNYS YLITTYY? MUTTA MITÄ MUUTA? Shokeeraavat kotikuolemauutiset
OMAISET MIELENTERVEYSTYÖN TUKENA TAMPERE RY
OMAISET MIELENTERVEYSTYÖN TUKENA TAMPERE RY Vertaistuki omaisryhmissä tutkimusprojekti www.omaiset-tampere.fi/vertaistuki Miia Männikkö p.040/722 4292 miia.mannikko@omaiset-tampere.fi VERTAISTUKI - tutkittua
Vanhuus Suomessa miten se muuttuu ja miten sitä tutkitaan?
Vanhuus Suomessa miten se muuttuu ja miten sitä tutkitaan? Marja Jylhä Terveystieteiden yksikkö ja Gerontologian tutkimuskeskus (GEREC) Tampereen yliopisto Luentosarja Tutkimuksen näkökulmia ikääntymiseen
MIKSI SENIORILIIKETTÄ TARVITAAN? Sirkka-Liisa Kivelä professori, ylilääkäri
MIKSI SENIORILIIKETTÄ TARVITAAN? Sirkka-Liisa Kivelä professori, ylilääkäri HYVÄN VANHUUDEN EDELLYTYKSIÄ ovat mm. - Oma toiminta - Asunto - Taloudelliset seikat - Yhteisöllisyys, lähiyhteisö - Esteettömyys
MIEHEN ROOLIEN MUUTOKSET JA PERHE SIIRTOLAISUUDESSA Palvelujärjestelmän kohtaaminen
Varsinais-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus VASSO MIEHEN ROOLIEN MUUTOKSET JA PERHE SIIRTOLAISUUDESSA Palvelujärjestelmän kohtaaminen Mies Suomessa, Suomi miehessä-luentosarja Helsinki 26.11.2008 MERJA
TERAPIA MERKITYSTYÖNÄ MISTÄ RAKENTUU AUTTAVA KESKUSTELU? Jarl Wahlström Jyväskylän yliopiston psykologian laitos
TERAPIA MERKITYSTYÖNÄ MISTÄ RAKENTUU AUTTAVA KESKUSTELU? Jarl Wahlström Jyväskylän yliopiston psykologian laitos Psykoterapiakeskustelujen tutkimus Jyväskylän yliopiston psykologian laitoksella 1 Laitoksen
Anitta Mikkola, kotihoidon osastonhoitaja, Ikäihminen toimijana kehittämisjakson vetäjä Sodankylän hyvinvointisuunnitelman laatija
Anitta Mikkola, kotihoidon osastonhoitaja, Ikäihminen toimijana kehittämisjakson vetäjä Sodankylän hyvinvointisuunnitelman laatija Väestökehitys - painopiste ennaltaehkäisevään työhön, hyviä vuosia kotona
MUISTISAIRAAN JA OMAISEN TILANNE TÄNÄÄN JA TULEVAISUUDESSA
MUISTISAIRAAN JA OMAISEN TILANNE TÄNÄÄN JA TULEVAISUUDESSA Pirkanmaan Muistiyhdistyksen Sydän-Hämeen alaosaston 10-vuotisjuhla 20.11.2011 toiminnanjohtaja Teija Siipola Pirkanmaan Muistiyhdistys ry Taustaa
Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri 10.11.2015
Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri 10.11.2015 Muistisairauksista Muistisairauksien lääkehoidon periaatteet Muistisairauden hoidon kokonaisuus Lääkkeettömät hoidot Etenevät muistisairaudet ovat
Muistibarometri Muistihoidon kehityksestä kunnissa suunta on oikea mutta vauhti ei riitä. Kuntamarkkinat 14.9.
Muistibarometri 2015 Muistihoidon kehityksestä kunnissa suunta on oikea mutta vauhti ei riitä Kuntamarkkinat 14.9.2016 Olli Lehtonen Keskivaikeaa tai vaikeaa muistisairautta sairastavien määrä Suomessa
I osa. laatu. Riitta Räsänen YTT, TtM, esh
I osa Ikäihmisten tarpeet ja palveluiden laatu Riitta Räsänen YTT, TtM, esh Laatuhoiva Oy Esitykseni pohjana Räsänen Riitta. Ikääntyneiden asiakkaiden elämänlaatu ympärivuorokautisessa hoivassa sekä hoivan
Oma ääni kuuluviin omat taidot näkyviin
Oma ääni kuuluviin omat taidot näkyviin Hyvää Ikää Kaikille seminaari Seinäjoella 18.9.2014 Marjut Mäki-Torkko Vammaispalvelujen johtaja, KM Mitä ajattelet ja sanot minusta Sitä luulet minusta Sinä olet
Osaava henkilöstö kotouttaa kulttuurien välisen osaamisen arviointi. Työpaja 8.5.2014 Hämeenlinna
Osaava henkilöstö kotouttaa kulttuurien välisen osaamisen arviointi Työpaja 8.5.2014 Hämeenlinna Osaamisen arviointi Osaamisen arvioinnin tavoitteena oli LEVEL5:n avulla tunnistaa osaamisen taso, oppiminen
Autonomian tukeminen on yhteinen etu
Autonomian tukeminen on yhteinen etu Päivi Topo, dosentti, pääsihteeri Sosiaali- ja terveysalan eettinen neuvottelukunta, ETENE Sosiaali- ja terveysministeriö paivi.topo@stm.fi Sosiaali- ja terveysalan
Ohjaustyön dilemmat Ja elämänkulkujen jännitteet. Merja Korhonen 2013
Ohjaustyön dilemmat Ja elämänkulkujen jännitteet Merja Korhonen 2013 Armi-hankkeessa tuetaan ammatillisten oppilaitosten opiskelijoita, jotka ovat vaarassa keskeyttää opintonsa tai jotka palaavat opiskelemaan
Asiakkuuksien rakentuminen asunnottomille suunnatussa naistyössä
Asiakkuuksien rakentuminen asunnottomille suunnatussa naistyössä Pitkäaikaisasunnottomuus ja asunto ensin -mallin suomalaiset sovellutukset -tutkimushanke Riikka Haahtela 28.11.2014 Esityksen rakenne Tutkimuksellinen
Haittoja vähentävää työtä 15 vuotta Suomessa: mitä seuraavaksi?
Haittoja vähentävää työtä 15 vuotta Suomessa: mitä seuraavaksi? Riikka Perälä Helsingin yliopisto Sosiaalitieteiden laitos Center for Researchon Addiction, Control and Governance Terveysneuvontatyötä
Kotona asumista tukevan teknologian lähitulevaisuuden näkymiä. Sähköisen asioinnin seminaari 11.9.2013 Katja Rääpysjärvi Projektipäällikkö, Eksote
Kotona asumista tukevan teknologian lähitulevaisuuden näkymiä Sähköisen asioinnin seminaari 11.9.2013 Katja Rääpysjärvi Projektipäällikkö, Eksote miten ennen 70-luvun Innovaatio kotipalvelu voi viedä autolla
Ajatukset - avain onnellisuuteen?
Ajatukset - avain onnellisuuteen? Minna Immonen / Suomen CP-liiton syyspäivät 26.10.2013, Kajaani Mistä hyvinvointi syntyy? Fyysinen hyvinvointi Henkinen hyvinvointi ja henkisyys Emotionaalinen hyvinvointi
Monialainen yhteistyö kotona asumisen tukena
Monialainen yhteistyö kotona asumisen tukena Anna Haverinen Vanhustyön johtaja, Oulun kaupungin hyvinvointipalvelut 29.9.2014 Ikäihmisten palvelujen tavoitteita Ikäihmiset ovat tyytyväisiä elämäänsä, kokevat
12.11.2008. Antti Peltokorpi Anne Kaarnasaari. Nordic Healthcare Group Oy. Presiksen nimi, pvm
Kansallinen Ikääntymisen foorumi 12.11.2008 Antti Peltokorpi Anne Kaarnasaari Nordic Healthcare Group Oy Presiksen nimi, pvm 1 YHTEENVETO 1. Katsaus perustuu Tilastokeskuksen väestöennusteeseen vuosille
Uudistuva ammatillisuus Helsingin Diakonissalaitoksen asumispalveluissa/ yksikönjohtaja Heli Alkila, Helsingin Diakonissalaitos
Uudistuva ammatillisuus Helsingin Diakonissalaitoksen asumispalveluissa/ yksikönjohtaja Heli Alkila, Helsingin Diakonissalaitos / Paavo verkostonkehittäjät Heli Alkila Palveluasuminen (235), tuettu asuminen
Koska aivoterveys on pääasia!
Koska aivoterveys on pääasia! Muistipuistosta mielekkyyttä ikäihmisten arkeen? Mihin Muistipuistoa tarvitaan? Muistipuiston käyttäjäkeskeinen kehittäminen Muistipuisto käyttäjien kokemana Muistipuisto